Directiva Administrativa para la Elaboracin del

Plan Maestro de Inversiones en

Hospitales e Institutos
(DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N 161-MINSA/OGPP V.01)

Oficina Generalde Planeamiento y Presupuesto

Oficina de Proyectos de Inversin

Julio 2010

MINISTERIO DE SALUD
ALTA DIRECCION
Dr. Oscar Ral Ugarte Ubilluz
MINISTRO DE SALUD
Dr. Elas Melitn Arce Rodrguez
VICEMINISTRO DE SALUD
OFICINA GENERAL DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO
Econ. Augusto Portocarrero Grados
DIRECTOR GENERAL
Dr. Manuel Lujan Agreda
ASESOR
OFICINA DE PROYECTOS DE INVERSION
Dr. Juan Ricardo Ziga Cardenas
DIRECTOR EJECUTIVO
Sr. Miguel Merino Francciosi
DIRECTOR SECTORIAL

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

EQUIPO TECNICO
Fabin Ramrez, Jenner
Gutirrez Antiporta, William
Huerta Sanchez, Paola
Licuona Rojas, Efran
Luna Andrade, Fabiola
Marimn Pacheco, Miriam
Mendoza Arana, Ana
Villa Zambrano, Roxana
Zapaylle Navarrete, Ricardo
APOYO TECNICO
Revelo Azabache, Mary
Rios Iglesias, Javier
Muro Belande, Mara del Carmen
Pantigoso Apaza, Nancy
COLABORADORES EN REVISION TECNICA
lamo Palomino Isabel
Ayestas Portugal Carlos
Balbn Sotomayor Aldo
Hernndez Sotomayor Catherine
Quispe Cristbal Rolando
Ramos Lpez Marlene
Rodrguez Rivas Abraham
Soncco Llulluy Carlos
Sucari Jaen Maryanela
Vargas Pacheco Teddy

PRESENTACION
El Ministerio de Salud es el ente rector del Sector Salud, que conduce, regula y
promueve la intervencin del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de
Salud, el cual tiene entre sus funciones la conduccin y planeamiento estratgico
sectorial de salud, con el establecimiento de los objetivos, metas y estrategias de
corto, mediano y largo plazo as como el procurar la inversin y financiamiento
para lograr los objetivos y metas institucionales y el desarrollo de la infraestructura,
tecnologa y equipamiento en salud.
Es prioridad del Ministerio de Salud articular las necesidades de inversin, con
los planes estratgicos sectoriales e institucionales y los planes concertados de
desarrollo regional y local. En este marco, la Oficina de Proyectos de Inversin (OPI),
de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, en su calidad de Oficina de
programacin e Inversiones del Sector OPI-Salud, responsable de conducir el Sistema
de Inversin Pblica en el Sector Salud, presenta la Directiva Administrativa para la
Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos, instrumento
de gestin que tiene como finalidad fortalecer las capacidades para la planificacin y
la ejecucin de las inversiones en salud en los Hospitales e Institutos del Ministerio
de Salud y de las Direcciones Regionales de Salud, y de esta manera contribuir a la
modernizacin de la Gestin Hospitalaria.
Esperamos que la presente Directiva contribuya de manera efectiva a una adecuada
toma de decisiones para los procesos de inversin en nuestros establecimientos
hospitalarios que permita mejorar la salud de todos los peruanos.

-5-

OSCAR UGARTE UBILLUZ

Ministro de Salud

-7-

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N 161-MINSA/OGPP V.01

DIRECTIVA ADMINISTRATIVA PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MAESTRO DE
INVERSIONES EN HOSPITALES E INSTITUTOS

1.- FINALIDAD
La presente Directiva Administrativa tiene por finalidad fortalecer las capacidades
para la planificacin y la ejecucin de las inversiones en salud en los Hospitales
e Institutos del Ministerio de Salud y de las Direcciones Regionales de Salud, y
contribuir a la modernizacin de la Gestin Hospitalaria.

2.- OBJETIVOS
2.1 Objetivo General
Establecer los lineamientos metodolgicos para la elaboracin de los Planes
Maestros de Inversiones en los Hospitales e Institutos del Ministerio de Salud y de
las Direcciones Regionales de Salud, y orientar la asignacin racional y oportuna de
recursos humanos, fsicos y financiero, as como su uso eficiente.
2.2 Objetivos Especfi cos

Disponer de un instrumento de gestin que permita priorizar y programar la

ejecucin de los proyectos de inversin en el corto, mediano y largo plazo.

Contar con una cartera de proyectos global y una cartera de proyectos priorizados
destinados a fortalecer la gestin sanitaria de los Hospitales e Institutos.

Apoyar a lograr una eficiente movilizacin de los recursos de los Hospitales e

Institutos orientados hacia la implementacin de Hospitales Seguros.

Contribuir a la eficiencia en el gasto de las autoridades de salud, basada en

la identificacin de los requerimientos de inversin y su ordenamiento en una
cartera priorizada.

3.- MBITO DE APLICACIN

La presente Directiva Administrativa es de aplicacin obligatoria para todos los
Hospitales e Institutos del Ministerio de Salud y de las Direcciones Regionales de
Salud o quien haga sus veces en el mbito regional. Adems es de referencia para
los dems Hospitales e Institutos del Sector Salud.

4.- BASE LEGAL

-8-

Ley N 26842, Ley General de Salud.

-9-

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud.

Ley N 27293, Ley del Sistema Nacional de Inversin Pblica (modificada por
las Leyes N. 28522 y N 28802 y por los Decreto Legislativo N. 1005 y N 1091,
publicados en el Diario Oficial El Peruano el 3 de mayo de 2008 y el 21 de junio
de 2008, respectivamente).

Ley N 29344, Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud y el Plan

Esencial del Aseguramiento en Salud.

Decreto Supremo N 013-2002-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley

General de Salud.

Decreto Supremo N 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organizacin

y Funciones del Ministerio de Salud.

Decreto Supremo N 013-2006-SA, que aprueba el Reglamento de

Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo.

Resolucin Ministerial N 482-1996-SA/DM, que aprueba la Norma Tcnica para

Proyectos de Arquitectura Hospitalaria.

Resolucin Ministerial N 064-2001-SA/DM, que aprueba Norma Tcnica para

Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las Unidades de Emergencia de
los Establecimientos de Salud.

Resolucin Ministerial N 769-2004/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica

N 021-MINSA/DGSP/V.01 denominada Categoras de Establecimientos de
Salud.

Resolucin Ministerial N 751-2004/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica N

018-MINSA/DGSP-V.01 denominada Norma Tcnica del Sistema de Referencia
y Contra referencia de los Establecimientos del Ministerio de Salud.

Resolucin Ministerial N 826-2005/MINSA, que aprueba Norma para la

Elaboracin de Documentos Normativos del Ministerio de Salud.

Resolucin Ministerial N 993-2005/MINSA, que aprueba Lineamientos de

Poltica Sectorial para las Inversiones en Salud.

Resolucin Ministerial N 588-2005/MINSA, que aprueba los Listados de Equipos

Biomdicos Bsicos para Establecimientos de Salud.

Resolucin Ministerial N 945-2005/MINSA, que aprueba el Modelo de

Convenio marco de cooperacin Docente Asistencial entre el Ministerio de
Salud, el Gobierno Regional y las Universidades que cuentan con Facultades y
Escuelas de Ciencias de la Salud.

Resolucin Ministerial N 859-2006/MINSA, que modifica la R.M. N 588-2005/

MINSA adicionando Equipamiento Bsico.

Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA, que aprueba el Plan Nacional

- 10 -

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

Concertado de Salud.

Resolucin Directoral N 002-2009-EF/68, que aprueba Directiva General del

Sistema Nacional de Inversin Pblica.

Lineamientos Metodolgicos para la Elaboracin de Planes Maestros de

Inversin en Salud OPS 2002.

5.- DISPOSICIONES GENERALES

5.1 Definicin
El Plan Maestro de Inversiones (PMI) en Hospitales e Institutos es un instrumento
de planificacin, negociacin y gestin de los procesos de inversin en el corto,
mediano y largo plazo, destinados a fortalecer la capacidad de los Hospitales e
Institutos, asignando de manera eficiente sus recursos.
Este documento de gestin debe ser formulado en cada Hospital o Instituto
Especializado del Ministerio de Salud y de las Direcciones Regionales de Salud o de
la que haga sus veces en el mbito regional.
5.2 Plan Estratgico Institucional y Plan Maestro de Inversiones
El PMI debe formularse teniendo en cuenta el PEI vigente del mismo establecimiento,
ya que los procesos de inversin de corto, mediano y largo plazo contenidos en el
primero, deben estar contenidos y reflejar los objetivos estratgicos definidos en el
segundo. En buena cuenta, el PMI debe contribuir a hacer realidad el PEI, incluyendo
y planteando el desarrollo de los proyectos de inversin que este ha considerado
como importantes para el cumplimiento de la Misin y la construccin de la Visin
del establecimiento.
5.3 Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos
El Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos deber ser elaborado por
un equipo multidisciplinario conducido por el Director del Hospital o Instituto y su
equipo de gestin. Para ello, deber considerar los conceptos, objetivos y acciones
contenidas en el Plan Estratgico del establecimiento, en lo que corresponda.
5.4 Conformidad Tcnica del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e
Institutos
La Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud, as como la
Direccin General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento en coordinacin
con la Direccin de Salud correspondiente emitir la conformidad tcnica a los
Planes Maestros de Inversin de Hospitales o de Institutos correspondientes al
pliego 011.
- 11 -

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

La Direccin Regional de Salud, Gerencia Regional de Salud o quien haga sus

veces, coordinar con el Gobierno Regional correspondiente a fin de que emita
la conformidad tcnica con opinin favorable de las oficinas correspondientes
involucradas.
La conformidad tcnica es requisito previo para la aprobacin y formalizacin que
realizar el titular del Hospital o Instituto.
5.5 Aprobacin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos
El Plan Maestro de Inversiones ser aprobado por el titular del Hospital o Instituto,
previa conformidad tcnica de las instancias referidas en los prrafos precedentes.
5.6 Publicacin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos
El Plan Maestro de Inversiones aprobado deber ser publicado en la pgina Web del
Hospital o Instituto de salud correspondiente.
5.7 Seguimiento del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos
Respecto al seguimiento de la ejecucin del Plan Maestro y el grado de avance de
los Proyectos de Inversin priorizados por el Plan, sern informados a la Oficina de
Proyectos de Inversin en el nivel central y en el nivel regional a la Direccin Regional
de Salud o quien haga sus veces, la cual se encargar de realizar las coordinaciones
necesarias con la Oficina de Proyectos de Inversin (OPI) Del Gobierno Regional
correspondiente.

6.1.2

Plan Estratgico Sectorial Multianual 2007-2011.

Programa Multianual de Inversin Pblica.

Planes de Desarrollo Concertado Regional o Local, segn

corresponda.

Plan Estratgico de la DISA, DIRESA o GERESA, segn

corresponda.

Plan Estratgico del Hospital o Instituto (de donde se toma la

redaccin de Objetivos, Visin y Misin).

Diagnstico de la situacin actual del Hospital o Instituto

A)

Ubicacin del Hospital o Instituto en el Sistema de Salud Macro

Regional, Regional o Local.

Categora del establecimiento y perspectiva a futuro.

Antecedentes de propuestas de planes maestros a nivel institucional,

proyectos de inversin pblica formulados y proyectos de inversin
pblica en ejecucin.

Anlisis del sistema de referencia y contrarreferencia del mbito

hospitalario por niveles, teniendo en consideracin tiempos y
distancias.

B)
5.8 Actualizacin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos
El Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos deber ser actualizado
cada 3 aos, previa evaluacin e informe de su grado de cumplimiento realizado por
la unidad orgnica responsable de planificacin.

6.- DISPOSICIONES ESPECFICAS

6.1 Contenidos mnimos del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e
Institutos
6.1.1 Introduccin, objetivos generales y especficos, visin y misin.

Antecedentes

Anlisis de la demanda

Anlisis demogrfico y socio-econmico: Anlisis de los cambios en

la estructura poblacional y los factores demogrficos (crecimiento,
poblacional y migracin) as como la situacin social, econmica y
cultural que repercutan en la demanda de los servicios de salud.
Anlisis epidemiolgico: Anlisis de los cambios en el perfil
epidemiolgico de la poblacin (morbilidad y mortalidad). Anlisis de
los riesgos ambientales, laborales, violencia y frente a situaciones de
emergencias y desastres. Repercusiones en la demanda del Hospital
o Instituto.
Anlisis de la demanda de los establecimientos de salud que se
ubiquen en el mbito local, regional y nacional del Hospital o
Instituto.

Los planes maestros debern estar articulados con:

Lineamientos de Poltica de Salud 2007 2020 contenidos en Plan

Nacional Concertado de Salud.

Anlisis de la demanda por unidades productoras de servicios.

Lineamientos de Poltica Sectorial para las Inversiones en Salud.

Proyeccin de la demanda de las unidades productoras de servicios

- 12 -

Anlisis de la demanda no atendida.

- 13 -

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

especialidades, gabinetes de procedimientos, camas

hospitalarias por servicio, salas de operaciones y de partos,
camas en las unidades de cuidados intensivos, camas
de observacin de emergencia, tpicos de emergencia,
laboratorios, farmacia, ambientes de radiodiagnsticos, salas
de necropsias, almacenes y otros.

en el horizonte del plan.

C)

Anlisis de la oferta
Produccin de las unidades productoras de servicios de
los ltimos 5 aos

Nmero de hospitalizados por especialidad.

Nmero de exmenes de laboratorio.

Nmero de exmenes de radiodiagnstico.

Nmero de intervenciones quirrgicas por especialidad.

Nmero de partos y cesreas.

Nmero de consultas realizadas.

Nmero de pacientes atendidos en emergencias.

Nmero de intervenciones quirrgicas por emergencia

Anlisis de los sistemas de gestin

Anlisis de la situacin de los sistemas de gestin administrativa,

financiera y presupuestaria, de informacin gerencial, de
inversiones, logstica y mantenimiento. Repercusiones en la
provisin de los servicios.
Distribucin de recursos humanos: por unidad productora de
servicios y segn formacin tcnica o profesional.

Condicin laboral, tiempo de servicio y remuneraciones.

Plan de capacitacin, docencia e investigacin segn

categora.

Anlisis de la situacin de la infraestructura, instalaciones

y equipamiento

Saneamiento fsico legal.

Anlisis del terreno: estudios de suelos, condicional al tipo de

intervencin propuesta (nuevas edificaciones) y su entorno,
accesibilidad fsica.

Anlisis y diagnstico del riesgo funcional: ubicacin

considerando los mapas de riesgo, anlisis de la zonificacin
actual, los flujos de circulacin (externa e interna) y su impacto
en las condiciones de seguridad.

Disponibilidad de consultorios fsicos y funcionales por

- 14 -

Diagnstico de la infraestructura por unidad productora de

servicios que estn impactando en la calidad de atencin.

Evaluacin de las instalaciones (instalaciones elctricas,

mecnicas, sanitarias, telecomunicaciones, especiales y otras)
y servicios generales.

Evaluacin del equipamiento por unidad productora de

servicios, deber incluir antigedad, estado de conservacin y
funcionamiento.

Evaluacin de la situacin de vulnerabilidad por ubicacin,

estructural, no estructural y funcional del establecimiento.

Evaluacin del manejo ambiental: disposicin de residuos

slidos y lquidos hospitalarios.

Evaluacin de las unidades docentes y docentes asistenciales

existentes en los Hospitales e Institutos diferenciados por
Universidades.

Indicadores por unidad productora de servicios

Anlisis de la gestin de los recursos humanos

D)

El anlisis se realizar con informacin

correspondiente a los 5 ltimos aos.

estadstica

Los indicadores estarn en funcin de los productos o servicios

que realicen y que sean tiles para la elaboracin de los
proyectos de inversin. (Ver Anexo 1).

Optimizacin de la oferta
La optimizacin de la oferta se realizar por cada unidad
productora de servicios, considerando la metodologa del
Sistema Nacional de Inversin Publica (SNIP).

E)

Balance de la oferta y la demanda

Brecha entre la oferta optimizada por unidades productoras de

servicios y la demanda proyectada como mnimo a 10 aos

Anlisis de las brechas y nuevos requerimientos.

Necesidad de nuevos servicios a ofertar, en funcin a

- 15 -

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

las variaciones demogrficas y a los cambios en el perfil

epidemiolgico.
F)

Identificacin de Problemas

6.1.3

Identificar y priorizar problemas, a partir de las brechas halladas

entre la oferta y la demanda (Anexo 2)

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

c) Proyectos para el desarrollo de docencia e investigacin.

d) Proyectos para la vigilancia y control de enfermedades transmisibles y
no transmisibles.
e) Proyectos de soporte para el desarrollo de los recursos humanos.
Ambientes fsicos y equipamiento para la capacitacin y el bienestar de
los recursos humanos.

Estrategias de Intervencin
Luego de la identificacin, priorizacin y anlisis de los problemas
se plantearan proyectos de inversin para la solucin de dichos
problemas ya sea en forma individual o integrada. Para lo cual cada
Hospital o Instituto considerar los proyectos de acuerdo a su capacidad
resolutiva.
Es recomendable que las intervenciones planteadas a travs de un
Proyecto de Inversin Pblica considere dentro de sus componentes
el fortalecimiento de las capacidades al recurso humano directamente
involucrado.

f)

Proyectos para
inmunizaciones.

mejorar

el

acceso

los

medicamentos

Implementacin y mejora de ambientes y equipos para el apoyo al

tratamiento (farmacias, almacenes, cadenas de fros y otros).
g) Proyectos para la proteccin individual y ambiental.
Manejo de residuos slidos y lquidos.

a) Proyectos para el desarrollo de la gestin clnica: dimensionamiento

funcional y capacidad resolutiva de las unidades productoras de
servicios en el marco de la Atencin Integral en Salud (Programa Mdico
- Funcional), considerando los siguientes servicios:

Riegos y enfermedades ocupacionales.

Mejoras de condiciones de bioseguridad.

Hospitalizacin
Consulta externa
Emergencia y cuidados crticos

h) Proyectos para modernizacin e innovacin tecnolgica, que incluya la

capacitacin correspondiente al recurso humano.
Equipamiento biomdico

Ayuda al diagnstico y tratamiento

Equipamiento electromecnico

Centro quirrgico

Equipamiento mobiliario.

Centro obsttrico.
Central de esterilizacin, otros.

i)

Proyectos de intervencin para mitigar la vulnerabilidad no estructural y

funcional ante emergencias y desastres.

b) Proyectos para el desarrollo de la gestin administrativa

Sistema de archivos

6.1.4

Sistema de comunicaciones

Anteproyecto de zonificacin
6.1.4.1

Se elaborar el anteproyecto de zonificacin y reordenamiento

de los servicios y/o planteamiento de los servicios a
ser implementados. Espacios de desarrollo y de futuro
crecimiento.

6.1.4.2

Criterios bsicos a considerar en el diseo:

Sistema de almacenes y depsitos

Servicios generales: lavandera, transporte, etc.

- 16 -

- 17 -

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

6.1.4.3

Criterios funcionales: sustentacin de los flujos de circulacin

(pblica, asistencial y de servicios).

Finalmente, se deber de incorporar el anlisis de Factibilidad para la

ejecucin de los Proyectos de Inversin contenidos en la cartera.

6.1.4.4

Criterios constructivos y tecnolgicos.

Se considerarn dos tipos de factibilidad:

6.1.4.5

Criterios econmicos Redes sanitarias de agua y desage,

electromecnicas, telecomunicaciones, especiales y otras

Factibilidad tcnica. Establecer si el problema tiene solucin tcnica.

Factibilidad econmica. Determinar si se cuenta o si es posible contar,
con los recursos para ejecutar las acciones incluidas en el proyecto.

Asimismo se realizar en clculo de los costos aproximados de cada

uno de los proyectos de inversin identificados en el Plan Maestro de
Inversiones.
6.1.7
6.1.5

Viabilizacin
a. Formulacin de los Proyectos de Inversin Pblica, segn orden de
prioridad.

Elaboracin de la cartera de proyectos de inversin.

Planteamiento de proyectos de inversin integrales: plantear proyectos
de inversin que se complementen entre s y que hagan viable la situacin
a futuro del Hospital o Instituto, para lo cual se debern ordenar los
proyectos, producto del anlisis realizado en los numerales precedentes
de la presente Directiva Administrativa de acuerdo a lo sealado en el
Anexo 3.

b. Programacin de las actividades previstas para el logro de las

metas del plan maestro, indicando secuencia y ruta crtica, duracin,
responsables y recursos necesarios. Incluir las condiciones previas
relevantes para garantizar el inicio oportuno y adecuado de la
ejecucin.
c. Financiamiento.

6.1.6

Priorizacin de la cartera de proyectos de inversin

Una vez elaborada la cartera de proyectos, ordenando los mismos por
campo temtico o estrategia de intervencin, se deber proceder a su
priorizacin. Este paso es necesario no solo por que los recursos son
limitados sino tambin para darles una secuencia lgica en el tiempo y
en la solucin de los problemas.
Para la priorizacin se tomaran en cuenta los siguientes criterios:

6.1.8

Sostenibilidad del Plan

Detallar los factores que garanticen que el Plan Maestro de Inversiones
en Hospitales e Institutos generar los beneficios esperados en su
periodo de ejecucin. Deber incluir los siguientes aspectos:
a) La participacin de las unidades orgnicas y funcionales del Hospital
o Instituto mediante la firma de actas.

Magnitud. Incluye la prevalencia, la incidencia, la tendencia del

problema, y las caractersticas de la poblacin afectada.

Trascendencia. Incluye la gravedad del problema, el nivel de

insatisfaccin de la poblacin y el impacto negativo sobre la situacin
sanitaria y social.

7.- RESPONSABILIDADES

Costo efectividad. Incluye la consideracin de lograr el mayor

beneficio, ya sea en dinero o en impacto en salud por unidad de
costo. No siempre es posible obtener estas cifras.

7.1 El Ministerio de Salud es responsable de la difusin de la presente Directiva

Administrativa hasta el nivel regional, as como de la supervisin y asistencia
tcnica necesaria para su implementacin.

Con los criterios antes mencionados, se proceder de acuerdo a lo

sealado en el Anexo 4.A referido a la Metodologa para la Priorizacin
de Proyectos de Inversin en Salud el cual contiene la puntuacin
referencial a ser utilizada.

7.2 Las Direcciones Regionales de Salud son responsables de la difusin,

supervisin, asistencia tcnica para la implementacin de la presente Directiva
Administrativa, en sus respectivas jurisdicciones.

Posteriormente, en el Anexo 4.B, se presentar la Cartera de Proyectos

de Inversin en Salud Priorizados.
- 18 -

b) Gestin para el financiamiento de los proyectos que forman parte del

Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos.

7.3 Los Hospitales e Institutos del Ministerio de Salud y de las Direcciones

Regionales de Salud son responsables de la implementacin de la presente
Directiva Administrativa.
- 19 -

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

8.- DISPOSICIN FINAL

Cada Instituto Especializado, segn su campo de accin sanitaria, adecuar la
metodologa e indicadores relevantes para el monitoreo y seguimiento del desarrollo
de su Plan Maestro de Inversiones.

9.- ANEXOS
ANEXO N 1

Indicadores de las Unidades Productoras de Servicios.

ANEXO N 2

Criterios para Priorizacin de los Problemas Encontrados.

ANEXO N 3

Propuesta de Proyectos de Inversin en Salud.

ANEXO N 4.A Metodologa para la Priorizacin de Proyectos de Inversin en

Salud.
ANEXO N 4.B Cartera de Proyectos de Inversin en Salud Priorizados.

ANEXOS

- 20 -

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

ANEXO N 1
Indicadores de las Unidades Productoras de Servicios
Consulta externa

Nmero de atenciones y atendidos por servicio o especialidad.

Concentracin.

Porcentaje de pacientes nuevos por servicio o especialidad.

Porcentaje de pacientes con citas reprogramadas.

Hospitalizacin

Nmero de egresos por servicio o especialidad.

Porcentaje de ocupacin de camas por servicio.

Tasa bruta de mortalidad hospitalaria.

Promedio de permanencia por servicio o especialidad.

Porcentaje de infecciones intrahospitalarias.

Emergencia

Nmero de atenciones por servicio (Medicina, Pediatra, GnecoObstetricia, Ciruga y Traumatologa).

Porcentaje de pacientes en sala de observacin con estancia > o igual

a 12 hr.

Nmero de intervenciones quirrgicas por especialidad.

Sala de operaciones:

Horas quirfano disponibles y ocupadas.

Nmero de intervenciones quirrgicas por especialidad.

Nmero de pacientes en listas de espera.

Porcentaje de operaciones programadas suspendidas.

Unidad de Cuidados Intensivos:

Nmero de pacientes hospitalizados por especialidad, segn

corresponda

Laboratorio clnico:

Nmero de exmenes realizados por tipo de examen y por tipo de

servicio.

- 23 -

Nmero de transfusiones
hematolgico.

- 24 -

realizadas
por
tipo
de
derivado

Referencias:

Nmero de pacientes recibidos de otros establecimientos de salud, por
procedencia.

Nmero de pacientes recibidos de otros establecimientos de salud, por
tipo de patologa.

Nmero de pacientes referidos a otros establecimientos de salud, por
tipo de patologa.

Otros:

Relacin de Instituciones educativas con convenios docentes
asistenciales.

Nmero de alumnos, internos y residentes por ao que realizan
rotaciones por instituciones educativas.

Nmero de investigaciones realizadas por ao.

Vulnerabilidad ( que tan factible es resolver este problema )

Importancia ( que probabilidad tiene este problema para afectar el servicio )

Frecuencia (Que tan frecuente es el problema)

Muy frecuente (75 - 100%)

Frecuente (50 - 75%)
Medianamente frecuente (25 - 50%)
Poco frecuente ( 0-25%)
Infrecuente (menos del 5%)
Muy alta

Alta

Medianamente frecuente (25 - 50%)

Baja

ninguna

Muy alta

Alta

Medianamente frecuente (25 - 50%)

Baja

Ninguna

4 puntos
3 puntos
2 puntos
1 punto
0 puntos
4 puntos
3 puntos
2 puntos
1 punto
0 puntos
4 puntos
3 puntos
2 puntos
1 punto
0 puntos

Total

Nmero de exmenes programados suspendidos.

que la primera opcin es la que tiene mayor valor.

- 25 -

Para establecer los criterios de priorizacin se consideran los Lineamientos de Poltica de Salud 2007-2020.
Para la priorizacin de los problemas, cada miembro del equipo multidisciplinario valorar independientemente cada alternativa segn su criterio llenando de esta manera la matriz contenida
en el Anexo 02 de la presente Directiva Administrativa, posteriormente se sumar el puntaje total de cada una de las alternativas y los resultados se ordenarn de mayor a menor, entendiendo

Banco de sangre:

Vulnerabilidad

Nmero de exmenes programados suspendidos.

Importancia

Frecuencia

Diagnstico por imgenes:

Problema

Nmero de exmenes realizados (Ecografa, Radiografas, tomografa,

etc.).

Criterios para priorizacin de los problemas

ANEXO N 2
CRITERIOS PARA PRIORIZACIN DE LOS PROBLEMAS ENCONTRADOS

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N 161-MINSA/OGPP V.01

- 26 -

Costos Referenciales

Tipo de financiamiento

El beneficio o efectividad es grande en relacin al costo del proyecto =10 ptos.

El beneficio o efectividad es mediano en relacin al costo del proyecto=05 ptos
El beneficio o efectividad es poco en relacin al costo del proyecto = 01 punto
Es pequeo = 01 punto

x
x

- 27 -

15

Para establecer los criterios de priorizacin se consideran los lineamientos de poltica.

Para la priorizacin de los proyectos de inversin, cada miembro del equipo multidisciplinario valorar independientemente cada alternativa segn su criterio llenando de
esta manera la matriz contenida en el Anexo 04.A de la presente Directiva, posteriormente se sumar el puntaje total de cada una de las alternativas y los resultados se
ordenarn de mayor a menor entendiendo que la primera opcin es la que tiene mayor valor.

Es poco Importante = 01 punto

Es medianamente Importante = 05 puntos.

Es muy Importante = 10 puntos.

b) Trascendencia: Importancia para la Direccin del Hospital.

Responsable

Puntaje total

Es mediano = 05 puntos

Costo efectividad (c)

Es muy grande = 10 puntos

Trascendencia (b)

c) Costo efectividad: Relacin del beneficio o de la efectividad en relacin al costo.

(a)

a) Magnitud: Impacto del proyecto que resuelve el problema

diagnosticado.

Magnitud

ANEXO N 4.A
METODOLOGA PARA LA PRIORIZACIN DE PROYECTOS DE INVERSIN EN SALUD

Proyectos de Inversin

Leyenda

Proyectos de Inversin

DirectivaADMINISTRATIVA
AdministrativaPARA
paraLA
laELABORACIN
Elaboracin DEL
del PLAN
Plan MAESTRO
Maestro de
Inversiones en
Hospitales Ee INSTITUTOS
Institutos
DIRECTIVA
DE INVERSIONES
EN HOSPITALES

Estrategias de Intervencin

PROPUESTA DE PROYECTOS DE INVERSIN EN SALUD

ANEXO N 3

Directiva Administrativa para la Elaboracin del Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos

DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N 161-MINSA/OGPP V.01

Estrategias de Intervencin

Proyectos de Inversin

- 28 -

Costos Referenciales

Tipo de financiamiento

CARTERA DE PROYECTOS DE INVERSIN EN SALUD PRIORIZADOS

ANEXO N 4.B

DIRECTIVA
ELABORACINdel
DELPlan
PLAN
MAESTRO
INVERSIONES
HOSPITALES
E INSTITUTOS
DirectivaADMINISTRATIVA
Administrativa PARA
para LA
la Elaboracin
Maestro
deDE
Inversiones
enEN
Hospitales
e Institutos

Responsable

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