FARMACOLOGIA - Cefalosporinas, Carbapenens, Monobactamicos, Glicopeptídeos e Polimixinas - FAMENE PDF

FACULDADE DE MEDICINA NOVA ESPERANA
CURSO DE MEDICINA
FARMACOLOGIA
Antimicrobianos
(Inibidores de sntese da parede celular
e polimixinas)
Prof. Dr. Cibrio Landim Macdo
Inibidores de sntese da
parede celular e polimixinas
Cefalosporinas
Macdo, C.L. 2014
Conceito
O ncleo o cido 7-aminocefalospornico

(anel beta-lactmico unido a um anel
diidrotiaznico)
Macdo, C.L. 2014
Mecanismo de ao
Inibio da sntese de peptidoglicano (parede

celular bacteriana)
Macdo, C.L. 2014
Caractersticas
Prottipo cefalotina
Resistentes a penicilinase estafiloccica
Sofrem
ao
das
cefalosporinases
produzidas por Gram(-) como Klebsiella e

enterobacter
Macdo, C.L. 2014
Caractersticas
Sem ao contra microrganismos desprovidos

de parede celular resistncia de Mycoplasma,
Ureaplama
No penetram adequadamente no meio
intracelular resistncia de Legionella e
Chlamydia
Macdo, C.L. 2014
Classificao
Baseada no espectro de atividade antibacteriano

1, 2, 3 e 4 gerao
1 gerao boa atividade contra Gram (+) e
atividade moderada contra Gram (-)
2 gerao em diante melhor atividade contra
aerbios Gram (-) e menor contra Gram (+)
3a e 4a gerao maior resistncia as

cefalosporinases, capacidade de atravessar a
Macdo, C.L. 2014
BHE
Cefalosporinas
1 gerao
Cefalexina, cefadroxila, cefalotina,
cefazolina
Macdo, C.L. 2014
Apresentaes
Oral
Cefalexina (cpsulas, drgeas, suspenso)
Cefadroxila (cpsulas, suspenso)
Parenteral (IV)
Cefalotina
Cefazolina
No atravessam a BHE
Macdo, C.L. 2014
Caractersticas gerais
Resistentes as -lactamases estaficoccicas

Sofrem ao de -lactamases expressas por
Gram (-)
A associao com aminoglicosdeos, polimixina
B ou furosemida aumento da nefrotoxicidade
Macdo, C.L. 2014
Cefalotina e cefazolina
Uso IM causa muita dor
Biodisponibilidade da cefazolina > cefalotina

Cefalotina (4/4 ou 6/6) e cefazolina (6/6 ou 8/8)
Macdo, C.L. 2014
Atividade antimicrobiana
Boa
ao
contra
cocos
Gram
(+):
estafilococos, estreptococos (exceto MRSA,
pneumococos e enterococos)
Anaerbios da cavidade oral (B. fragilis
resistente)
Gram (-) E. coli, Proteus mirabilis e
Klebsiella pneumoniae
Macdo, C.L. 2014
Indicao clnica
Infeces das vias areas superiores
Pneumonias
Infeces de pele e de
(principalmente estafiloccicas)
Infeces
(comunidade)
urinrias
no
tecidos
moles
complicadas
Sepse estaficcica em gestantes alcana

concentraes teraputicas na gestante e feto
(oxacilina no alcana nveis satisfatrios no feto)
Macdo, C.L. 2014
Indicao clnica
Profilaxia
cirrgica
vasculares,
ortopdicas, cardaca, estmago, duodeno, biliar,
urinria
Administrado 1h antes da
inciso,
podendo se
repetir durante a cirurgia
Macdo, C.L. 2014
Cefalexina e cefadroxila
Caractersticas
Meia vida plasmtica da cefadroxila > cefalexina
Frequncia de administrao da cefadroxila (8/8

ou 12/12h) e cefalexina (6/6h)
A absoro da cefalexina sofre interferncia dos
alimentos, cefadroxila no sofre
Macdo, C.L. 2014
Semelhante as da cefalotina
Macdo, C.L. 2014
Indicao clnica
Infeces por estafilococos de pequena e
mdia gravidade (furnculo, celulite) e ferimentos
infectados
Tratamento da faringoamigdalite (alternativa
nos casos de falha de penicilinas)
Infeces urinrias no complicadas (em

especial na gestante)
Macdo, C.L. 2014
Cefalosporinas
2 gerao
(cefuroxima, acetil cefuroxima, cefaclor,
cefprozila, cefoxitima)
Macdo, C.L. 2014
Farmacocintica
Oral
Acetil cefuroxima (cp, suspenso oral)
Cefaclor (cpsulas, cp, suspenso oral)
Cefprozila (cp e suspenso oral)
Parenteral
Cefoxitina (IV/IM)
Cefuroxima (IV/IM)
No atravessam a BHE
Macdo, C.L. 2014
Busca de novos compostos com espectro de

ao mais amplo que as cefalosporinas de 1
gerao e com maior resistncia as lactamases
Macdo, C.L. 2014
Em geral, so ativas contra microrganismos

sensveis as cefalosporinas de 1 gerao
Melhor atividade contra as bactrias Gram (-)
em relao as de 1 gerao
Macdo, C.L. 2014
Cefuroxima e acetil cefuroxima
Frequncia de administrao da cefuroxima
8/8h
Frequncia de administrao
cefuroxima 12/12h
da
acetil
Macdo, C.L. 2014
Gram (+) S. aureus, S. epidermidis, S.
saprophyticus, Streptococcus
Gram (-) H. influenzae, Moraxella
catarrhalis, N. gonorrhoeae, N. meningitidis
Anaerbios (- B. fragilis)
Macdo, C.L. 2014
Indicao clnica
Cefuroxima pneumonias, sepses, infeces
urinrias, colecistites, osteomielites
Acetil cefuroxima amigdalites, faringites,
sinusites, otites mdias, pneumonias, infeces
urinrias, infeces de pele
Macdo, C.L. 2014
Cefaclor e cefprozila
Propriedades
farmacocinticas
cefuroxima
antimicrobianas
semelhantes a da
Biodisponibilidade
cefaclor (50-70%)
da
cefprozila
e
acetil
(80%)
>
Cefaclor sofre interferncia de alimentos,

cefprozila no
Macdo, C.L. 2014
Frequncia de administrao do cefaclor de
6/6 ou 8/8h
Frequncia de administrao da cefprozila
12/12h
Macdo, C.L. 2014
Indicao clnica
Infeces
respiratrias
da
comunidade
(faringoamigdalites,
otite
mdia,
sinusite,
bronquite,
pneumonia)
causadas
por
pneumococos ou H. influenzae
Cistites comunitrias causadas por E. coli
Infeces de pele causadas por estreptococos
ou estafilococos
Macdo, C.L. 2014
Cefoxitina
Pertence a classe das cefamicinas, com
estrutura qumica semelhante a cefalotina
Apresentao FA (uso EV)
Frequncia de administrao de 4/4 ou 6/6h
Indutor de produo de -lactamases por
Enterobacter, Serratia e P. aeruginosa uso
muito restrito
Macdo, C.L. 2014
Cefoxitina
H. influenzae
Enterobactrias (incluindo Serratia)
B. fragilis
Macdo, C.L. 2014
Cefoxitina
Indicao clnica
Apendicites, abscessos heptico, peritonites,
aborto infectado
Profilaxia em cirurgias colorretais e infeces
intra-abdominais (atividade anaerobicida)
Macdo, C.L. 2014
Cefalosporinas
3 gerao
(cefixima, cefotaxima, ceftriaxona e
ceftazidima)
Macdo, C.L. 2014
Caractersticas
Elevada potncia contra bactrias Gram (-)

inclusive cepas resistentes as de 1 e 2 geraes
Grande estabilidade frente as -lactamases
produzidas por Gram (-)
Resistncia Klebsiella e E. coli produtores de

-lactamases de espectro ampliado
Capacidade de atravessar a BHE
Indutores de resistncia bacteriana
Macdo, C.L. 2014
Caractersticas
Cefalosporinas com pequena ao contra

Pseudomonas
VO cefixima
IV cefotaxima, ceftriaxona
Cefalosporinas com potente ao contra

Pseudomonas
IV ceftazidima
Macdo, C.L. 2014
Cefixima
Apresentao cp de 400mg
No atravessa a BHE de forma significante
Macdo, C.L. 2014
Cefixima
Gram (+) Streptococcus pyogenes, S.
agalactiae, S. pneumoniae
Gram (-) Gonococos, E. coli, Moraxella
catarrhalis, Citrobacter, Klebsiella pneumoniae,
H. influenzae, Proteus mirabilis, Providencia,
Shigella e Salmonella
Macdo, C.L. 2014
Cefixima
Indicaes clnicas
Infeces urinrias
Infeces
respiratrias
(bronquites
pneumonias), otite mdia, sinusite
Gonorreia
Macdo, C.L. 2014
Cefotaxima e ceftriaxona
Apresentaes (cefotaxima FA 500 mg e 1g) e
(ceftriaxona FA 250 e 500 mg e 1g) EV ou IM
Farmacocintica da ceftriaxona mais
favorvel que a cefotaxima cefotaxima (4/4 ou
6/6h) e ceftriaxona (12/12h)
Ampla distribuio atravessa
placetria e BHE, humor vtreo,
barreira
Macdo, C.L. 2014
Espectro antimicrobiano
Gram (+) pneumococos, menor atividade
contra estafilococos que cefalotina
Gram (-) Gonococos, meningocos, E. coli,
Serratia, Morganella, Enterobacter, Klebsiella, H.
influenzae, Proteus indol positivo
Espiroquetas Treponema pallidum
Macdo, C.L. 2014
Indicaes clnicas
Infeces urinrias
Sepses
Pneumonias
Meningoencefalites causadas por H. influenzae,
meningococo, pneumococo, E. coli, Salmonella,
Klebsiella
Gonorreia
Terapia emprica da meningite bacteriana do
recm-nascido ceftriaxona + ampicilina (listria
e outros estreptocos)
Macdo, C.L. 2014
Efeitos indesejveis
Ceftriaxona pode precipitar na vescula
biliar (ceftriaxonato de clcio), formar pequenos
clculos (normalmente assintomticos, mas pode
causar clica biliar, nuseas e vmitos
Macdo, C.L. 2014
Ceftazidima
Apresentao FA 1g (uso EV)
Frequncia de administrao 12/12h ou 8/8h
Macdo, C.L. 2014
Ceftazidima
Gram (+) Estreptococos
Potente ao contra Gram (-) Klebsiella,
Enterobacter, Citrobacter, Serratia H. influenzae
Potente ao contra P. aeruginosa, inclusive
cepas resistentes a carbenecilina, piperacilina e
gentamicina
Macdo, C.L. 2014
Ceftazidima
Indicao clnica
Pielonefrites
Pneumonias
Osteomielites
Meningoencefalites
Sepses
Macdo, C.L. 2014
Cefalosporinas
4 gerao
(cefepima)
Macdo, C.L. 2014
Cefepima
Apresentaes FA 500 mg, 1 e 2 g (via IV)
Frequncia de administrao 12/12h ou 8/8h
Atravessa a BHE
Alta estabilidade sobre as -lactamases
Pouca ao de induo de -lactamases
Macdo, C.L. 2014
Cefepima
Gram (+) Estreptococos (pneumococos),
estafilococos
Gram (-) Pseudomonas, H. influenzae, E.
coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella,
Klebsiella, Moraxella, Citrobacter, Enterobacter,
Serratia, N. meningitidis, N. gonorrhoeae
Aumento de cepas resistentes Klebsiella,
Pseudomonas, Enterobacter, Citrobacter, Serratia Macdo, C.L. 2014
Cefepima
Indicao clnica
Infeces respiratrias
Urinrias
Ginecolgicas
Pele e tecidos moles
Endocardites
Sepse
Meningite
Macdo, C.L. 2014
Cefepima
Efeitos indesejveis
Bem tolerada
Diarria
Reaes de hipersensibilidade
Elevao das transaminases sricas
Nuseas, tontura, cefaleia, alteraes no
paladar
Macdo, C.L. 2014
Carbapenens
Macdo, C.L. 2014
Conceito
So antibiticos -lactmicos
Macdo, C.L. 2014
Caractersticas
Espectro de ao amplo contra Gram (+),

Gram (-) e anaerbios
Alta resistncia a ao das -lactamases
Ampla
distribuio
atravessam a BHE
tecidual,
inclusive
Apresentam efeito ps-antibitico

Sinergismo de ao com aminoglicosdeos
Macdo, C.L. 2014
Caractersticas
Capazes de induzir produo de lactamases (Citrobacter, Enterobacter, Serratia,

Proteus, Pseudomonas) resistncia a outros
-lactmicos
inclusive
associados
a
inibidores de -lactamases
Sofrem ao das carbapenemases (hidrlise
de carbapenens, cefalosporinas 3 gerao e
no so inibidas pelo clavulanato ou sulbactam)
resistncia de Klebsiella, Pseudomonas,
Serratia, B. fragilis, Acinetobacter
Macdo, C.L. 2014
Imipenm
Associao: imipenem+cilastatina
Imipenem metabolizado por desidropeptidase I
renal gera metablitos nefrotxicos
Cilastatina inibidor da desidropeptidase I
renal
Macdo, C.L. 2014
Imipenm
Imipenem + cilastatina
Imipenem metabolizado por desidropeptidase I
renal gera metablitos nefrotxicos
Cilastatina inibidor da desidropeptidase I
renal
Macdo, C.L. 2014
Imipenm
Apresentao FA com 500mg
Uso EV ou IM
Frequncia de administrao de 6/6h
Macdo, C.L. 2014
Imipenm
Gram (+): S. aureus; Staphylococcus epidermidis; Staphylococcus
saprophyticus; Streptococcus agalactiae; estreptococos do Grupo C;
estreptococos
do
Grupo
G;
Streptococcus
pneumoniae;
Streptococcus
pyogenes;
estreptococos
do
grupo
viridans;
Enterococcus faecalis; Erysipelothrix rhusiopathiae; Listeria
monocytogenes; Nocardia spp.; Pediococcus spp.
Anaerbios: Bacteroides spp.; Bacteroides distasonis; Bacteroides
fragilis; Bacteroides ovatus; Bacteroides thetaiotaomicron; Bacteroides
uniformis; Bacteroides vulgatus; Bilophila wadsworthia; Fusobacterium
spp.; Fusobacterium necrophorum; Fusobacterium
nucleatum;
Porphyromonas asaccharolytica; Prevotella bivia; Prevotella disiens;
Prevotella intermedia; Prevotella melaninogenica; Veillonella spp.
Actinomyces spp.; Bifidobacterium spp.; Clostridium spp.; Clostridium
perfringens; Eubacterium spp.; Lactobacillus spp.; Mobiluncus spp.;
Microaerophilic streptococcus; Peptococcus spp.;Peptostreptococcus
spp.; Propionibacterium spp.
Macdo, C.L. 2014
Imipenm
Gram (-): Achromobacter
spp.; Acinetobacter
spp.; Aeromonas
hydrophila; Alcaligenes
spp.; Bordetella bronchicanis; Bordetella
bronchiseptica; Bordetella pertussis; Capnocytophaga spp.; Citrobacter
spp.; Citrobacter diversus; Citrobacter freundii; Eikenella corrodens;
Enterobacter spp.; Enterobacter aerogenes; Enterobacter agglomerans;
Enterobacter cloacae; Escherichia coli; Gardnerella vaginalis; Haemophilus
ducreyi; Haemophilus influenzae; Haemophilus parainfluenzae; Hafnia
alvei; Klebsiella spp.; Klebsiella oxytoca; Klebsiella ozaenae; Klebsiella
pneumoniae; Moraxella
spp.; Morganella morganii;
Neisseria
gonorrhoeae; Neisseria meningitidis; Pasteurella spp.; Pasteurella
multocida; Plesiomonas shigelloides; Proteus spp.; Proteus mirabilis;
Proteus vulgaris; Providencia spp.; Providencia alcalifaciens; Providencia
rettgeri; Providencia stuartii; Pseudomonas spp; Pseudomonas
aeruginosa; Pseudomonas fluorescens; Pseudomonas pseudomallei;
Pseudomonas putida; Pseudomonas stutzeri; Salmonella spp.; Salmonella
typhi; Serratia
spp.; Serratia proteamaculans; Serratia marcescens;
Shigella spp.
Macdo, C.L. 2014
Imipenm
Indicaes clnicas
Infeces respiratrias
Urinrias
Ginecolgicas
Osteoarticulares
Intra-abdominais
(peritonites,
abscessos heptico)
Meningoencefalites
Sepses
colecistite,
Macdo, C.L. 2014
Imipenm
Efeitos indesejveis
Nuseas
Vmitos
Hipotenso
Tonteiras
Febre
Diarreia
Leucopenia, plaquetopenia,
transaminases sricas
Convulses
elevao
de
Macdo, C.L. 2014
Meropenm
Caractersticas
Apresentao FA 500mg e 1g
Administrao EV (8/8h)
Amplo espectro maior potncia contra
bacilos Gram (-) como P. aeruginosa
No sofrem ao da desidropeptidase renal
Macdo, C.L. 2014
Meropenm
Caractersticas
Indicaes
imipenm
clnicas
as
mesmas
do
Menor potencial de causar convulses que

imipenm preferencial para tratar infeces do
SNC ou pacientes com predisposio
Macdo, C.L. 2014
Ertapenm
Caractersticas
Apresentao FA 1g
Administrao 1xdia IV
Atividade antimicrobiana Gram (+), Gram (-)
e anaerbios
Pouca atividade contra P. aeruginosa
Macdo, C.L. 2014
Ertapenm
Indicaes clnicas
Pielonefrites e infeces urinrias comunitrias
complicadas
Infeces respiratrias por Gram (-)
P diabtico
Infeces
intra-abdominais
moderadas
(apendicite supurada, peritonite, abscessos intraabdominais)
Macdo, C.L. 2014
Monobactmicos
Macdo, C.L. 2014
Aztreonam
So antibiticos -lactmicos com estrutura

monocclica
Macdo, C.L. 2014
Aztreonam
Mecanismo de ao
Inibio da sntese da parede bacteriana
(resistncia as -lactamases)
Macdo, C.L. 2014
Aztreonam
Farmacocintica
Apresentao FA 500mg ou 1g
Uso IV/IM
Administrao 8/8h
Distribuio ampla, inclusive BHE
Excreo renal
Macdo, C.L. 2014
Aztreonam
Gram (-) E. coli, Klebsiella, Proteus,

Morganella,
Salmonella,
Providencia,
H.
influenzae,
Gonococo,
Meningococo,
P.
aeruginosa
Alta afinidade por PBPs (Gram -) e baixa por
PBPs (Gram + e anaerbios)
Elevada resistncia a ao de -lactamases

produzidas por Gram (-)
Macdo, C.L. 2014
Aztreonam
Indicaes clnicas
Infeces
Pulmonares
Ginecolgicas
Sepses
Osteoarticulares
Infeces
intra-abdominais
(peritonites,
abscessos hepticos, apendicites): associao
com metronidazol
Meningoencefalites
Macdo, C.L. 2014
Aztreonam
Efeitos indesejveis
Bem tolerado
Flebite (2%)
Efeitos raros diarreia, nuseas, vmitos,
ictercia, plaquetopenia, leucopenia, elevao
das transaminases sricas, alterao da
atividade de protrombina e da fasfatase alcalina
No se verificou reao cruzada
aztreonam e penicilinas ou cefalosporinas
entre
Macdo, C.L. 2014

Gestantes situaes de indicao absoluta
Glicopeptdeos
Macdo, C.L. 2014
Sntese da
parede
celular
Macdo, C.L. 2014
Glicopeptdeos
Caractersticas
Constitudos por grandes estruturas cclicas
vancomicina e teicoplanina
Resistentes as -lactamases
No absorvidos pela VO
Dificuldade de atravessar a BHE
Macdo, C.L. 2014
Vancomicina
Caractersticas
Apresentao IV
VO alternativa ao metronidazol no
tratamento da enterocolite pseudomembranosa
Ampla distribuio (exceto bile, LCR

meninges inflamadas aumenta nveis). Se
necessrio usar via intraventricular
Efeito bactericida
Sinergismo com aminoglicosdeos
Macdo, C.L. 2014
Vancomicina
S. aureus (MRSA) e S. epidermidis
Estreptococos (incluindo pneumococos)
Enterococos
ampicilina)
(incluindo
resistentes
Listeria monocytogenes
Macdo, C.L. 2014
Vancomicina
Indicaes clnicas
Infeces estafiloccicas graves em pacientes
alrgicos as penicilinas e cefalosporinas e
resistentes a oxacilina
Pneumonias
Osteomielites
Sepses
Celulites, abscessos
Macdo, C.L. 2014
Vancomicina
Indicaes clnicas
Meningoencefalites
Endocardites
Alternativa ao tratamento de sepse e
meningites causadas por L. monocytogenes
(pacientes alrgicos a penicilinas e sulfas)
Alternativa ao tratamento da enterocolite por

C. difficile (metronidazol droga de escolha)
VO
Macdo, C.L. 2014
Vancomicina
Efeitos indesejveis
Nefrotoxicidade e ototoxicidade (potencializada
quando associada com aminoglicosdeos)
Via IV dor e flebite (diludo em SF ou SG
administrar lentamente)
Infuso rpida sndrome do homem ou do
pescoo vermelho (prurido, eritema, congesto e
angioedema no pescoo e trax
Erupes cutneas e nuseas
Macdo, C.L. 2014
Teicoplanina
Caractersticas
Semelhante a vancomicina estrutura qumica,
atividade antimicrobiana e mecanismo de ao
Apresentao IV/IM
Meia-vida plasmtica > vancomicina (1 dose/dia)
Distribuio ampla (exceto LCR mesmo com
meninges inflamadas)
Menor toxicidade
vancomicina
renal
auditiva
que a
Macdo, C.L. 2014
Teicoplanina
S. aureus (MRSA)
S. epidermidis
Estreptococos
Enterococos
Macdo, C.L. 2014
Teicoplanina
Indicaes clnicas
Infeces estafiloccicas graves em pacientes
alrgicos as penicilinas e cefalosporinas e resistentes a
oxacilina
Pneumonias
Osteomielites
Sepses
Celulites, abscessos
Endocardites
Alternativa ao tratamento da enterocolite por C.
difficile (metronidazol droga de escolha) VO
Macdo, C.L. 2014
Teicoplanina
Efeitos indesejveis
Exantema urticariforme
Febre
Leucopenia transitria
Nefrotoxicidade e ototoxicidade < vancomicina
Macdo, C.L. 2014
Polimixinas
Macdo, C.L. 2014
Polimixinas
Caractersticas
Antibiticos polipeptdeos
No so absorvidas VO
Polimixina B
Polimixina E ou colistina
Macdo, C.L. 2014
Polimixinas
Mecanismo de ao
Interao com fosfolipdios da membrana
plasmtica desorganiza a estrutura da
membrana
Aumento da permeabilidade e efluxo de
componentes intracelulares
Bactericida
Macdo, C.L. 2014
Polimixinas
Polimixina B
Caractersticas
Apresentaes IV, IM, tpica
No atravessa a BHE
Sinergismo de ao com -lactmicos
Potencializa o efeito dos relaxantes
neuromusculares ateno a paralisia
respiratria ps-anestsica
Macdo, C.L. 2014
Polimixinas
Polimixina B
Espectro de ao
Enterobacter
E. coli
H. influenzae
Salmonella
Shigella
P. aeruginosa
Acinetobacter baumannii
Klebsiella
Macdo, C.L. 2014
Polimixinas
Polimixina B
Indicao teraputica
Pneumonias
Sepses
Pielonefrites
Meningoencefalites (via intrarraquidiana)
Macdo, C.L. 2014
Polimixinas
Polimixina B
Efeitos indesejveis
Urticria, febre
Nefrotxica (proteinria, cilindrria, hematria,
uremia e oligria)
Neurotxica (parestesias, tonteiras, fraqueza
muscular, ataxia, sensao de formigamento ao
redor da boca, bloqueio neuromuscular - apneia)
Hiponatremia, hipocloremia, hipocalemia
Macdo, C.L. 2014
Polimixinas
Caractersticas
Apresentao (VO manipulado)
Espectro de ao semelhante a polimixina B
Macdo, C.L. 2014
Polimixinas
Indicaes clnicas
Infeces intestinais por bacilos Gram (-)
Descontaminao seletiva do TGI em
pacientes com neutropenia ou de UTI (VO e
associado com gentamicina ou tobramicina +
anfotericina B ou nistatina)
Macdo, C.L. 2014
FACULDADE DE MEDICINA NOVA ESPERANA

CURSO DE MEDICINA
FARMACOLOGIA
Antimicrobianos
inibidores de sntese da parede celular
e polimixinas
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Macdo, C.L. 2014

O ncleo o cido 7-aminocefalospornico

Macdo, C.L. 2014

Inibio da sntese de peptidoglicano (parede

Macdo, C.L. 2014

produzidas por Gram(-) como Klebsiella e

Macdo, C.L. 2014

Sem ao contra microrganismos desprovidos

Macdo, C.L. 2014

Baseada no espectro de atividade antibacteriano

3a e 4a gerao maior resistncia as

Macdo, C.L. 2014

Macdo, C.L. 2014

Resistentes as -lactamases estaficoccicas

Macdo, C.L. 2014

Biodisponibilidade da cefazolina > cefalotina

Macdo, C.L. 2014

Sepse estaficcica em gestantes alcana

Frequncia de administrao da cefadroxila (8/8

Macdo, C.L. 2014

Macdo, C.L. 2014

Infeces urinrias no complicadas (em

Macdo, C.L. 2014

Macdo, C.L. 2014

Busca de novos compostos com espectro de

Macdo, C.L. 2014

Em geral, so ativas contra microrganismos

Macdo, C.L. 2014

Macdo, C.L. 2014

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Cefaclor sofre interferncia de alimentos,

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Elevada potncia contra bactrias Gram (-)

Resistncia Klebsiella e E. coli produtores de

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Cefalosporinas com pequena ao contra

Cefalosporinas com potente ao contra

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Espectro de ao amplo contra Gram (+),

Apresentam efeito ps-antibitico

Capazes de induzir produo de lactamases (Citrobacter, Enterobacter, Serratia,

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