UNIVERSIDAD

ESTATAL DE MILARO
FACULTAD
CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE
LICENCIATURA EN ENFERMERA
TEMA:
Caractersticas anatmicas,
fisiolgicas y psicolgicas del
recin nacido
DOCENTE: LIC. CARMEN
YANCHA
ESTUDIANTE: BRICEO ACOSTA
CARMEN
CURSO: 6TO B2

Caractersticas anatmicas, fisiolgicas y psicolgicas del

recin nacido

En los primeros minutos que transcurren despus del nacimiento, el recin nacido
debe adaptarse a la vida fuera del claustro materno y cambiar el mecanismo de sus
funciones fisiolgicas.
La adaptacin a la vida extrauterina es un proceso fisiolgico de gran complejidad, en
esta etapa participan todos los rganos y sistemas, se considera esencial para la
adaptacin del feto a la vida extrauterina los cambios inmediatos que se producen a
nivel pulmonar y circulatorio, que permiten que pase de una circulacin fetal, con
intercambio de gases por la placenta a una respiracin pulmonar independiente.
Caractersticas fisiolgicas
Adaptacin respiratoria
En la vida fetal el intercambio de oxigeno se realiza
en la placenta Los pulmones contienen lquido que
segrega y sintetiza el propio pulmn (al iniciarse el
parto disminuye la produccin y cesa a partir del
nacimiento) Se pasa de un pulmn acuoso propio
de la vida intrauterina a un pulmn areo en la
primera inspiracin
Adaptacin circulatoria
Al nacimiento, la inflacin mecnica de los pulmones unida al aumento de la tensin
de oxgeno en los vasos pulmonares produce un descenso de la resistencia vascular
pulmonar, lo que aumenta el flujo sanguneo a los pulmones.
As comienzan cambios en el corazn y la circulacin que terminan con el perodo
neonatal.
Creacin de una capacidad residual funcional
Cuando el recin nacido realiza la primera inspiracin ejerce una presin de
insuflacin elevada para conseguir que el aire desplace el lquido.
Despus de la primera inspiracin, no todo el aire que ha entrado sale con la
capacidad residual funcional, consecuentemente la segunda inspiracin costara
menos esfuerzo al recin nacido y an menos en la tercera ya que los alveolos se han
estabilizado con la creacin de la CRF que se permite que se mantenga expandidos
sin colapsarse. Esto es posible si el pulmn est completamente maduro es decir si
fabrica el surfactante pulmonar en cantidad y calidad suficiente.
El surfactante es una sustancia producida por el epitelio alveolar que impide el colapso
alveolar al final de la espiracin, adems este acta como estabilizador alveolar,
disminuyendo la tensin superficial a medida que el alveolo se hace ms pequeo.

Cambios hemodinmicos
En el momento del nacimiento, despues de pinzarse el cordon umbilical, se producen
cambios hemodinmicos muy significativos que condicionaran un nuevo patrn
circulatorio. estos cambios son ms graduales que los respiratorios y son
consecuencia de modificaciones en la presin existente en el corazn y los grandes
vasos.
Periodos de reactividad
En las primeras horas de vida se producen numerosas cambios en todos los rganos y
sistemas que tienen como objeto la subsistencia y adaptacin del recin nacido a la
vida extrauterina. Se observan tres fases distintas.
Primer periodo de reactividad
Dura aproximadamente 30 minutos. El recin nacido muestra una extrema actividad,
con los ojos abiertos y el reflejo de succin enrgico. El llanto es vigoroso, presenta
una frecuencia cardiaca de 140/200 latidos por minuto tambin taquipnea 80
respiraciones por minuto con respiracin irregular.
Intervalo en reposo
Despus del estado de reactividad disminuye la respuesta y la activada, esta fase
puede durar entre 1 a 4 horas. la frecuencia cardiaca disminuye y tambin la
respiratoria. Se inicia el peristaltismo intestinal y finalmente se duerme.
Segundo periodo de reactividad.
Se inicia cuando el nio despierta de su sueo profundo y dura entre 2 a 5 horas.
Caracterizado por las manifestaciones del primer periodo pero menos marcadas;
taquicardia, cambios de coloracin, respuestas a estmulos, emisin de meconio, etc.
Caractersticas morfolgicas
Somatometria
Las medidas corporales del recin nacido son:
Peso:
El peso medio del recin nacido se considera de 3.300g. Es ligeramente superior en
los nios y en los segundos hijos y depende de varios factores como: la constitucin
corporal de los padres, el estado de nutricin de la madre, los hbitos txicos durante
la gestacin, la raza, etc.
Talla:
La talla media de un recin nacido a trmino es de 50cm y las diferencias estn
relacionadas con los mismos factores que condicionan el peso.
Permetro ceflico:

El permetro ceflico de un recin nacido a trmino es de 34cm. Intervalo 32/36. Si el

permetro esta aumentado (macrocefalia) y si esta disminuido microcefalia.
Permetro torcico
El permetro torcico a nivel mamilar es de 33cm
intervalo 31/35 cm
Piel
La piel del recin nacido es fina y elstica con las
siguientes caractersticas:
Coloracin: la coloracin vara de los antecedentes
familiares. Durante las primeras horas de vida
presenta una coloracin rojiza intensa debida a la inestabilidad de la circulacin
perifrica.
A partir de las 24 horas de vida cede el color intenso y luego del segundo o tercer da
adquiere su color natural.
Vernix caseoso
En el momento del nacimiento la piel est cubierta por una sustancia nutriente de color
blanquecino denominado vernix caseoso. Es una mezcla oleosa que contiene clulas
de descamacin y grasa secretada por las glndulas sebceas.
Lanugo fetal
Es una especie de vello fino que a menudo cubre la piel del recin nacido sobre todo
en los hombros y espalda, y a veces cara y mejillas.
Mancha monglica
De color azul pizarra se encuentra en la regin lumbosacra, suele desaparecer durante
el primer ao
Cabeza
Fontanelas
En la unin de estos huesos se observan unos espacios romboidales ms anchos, de
tejido membranoso, no osificado. En el nacimiento son palpables dos fontanelas la
anterior de 2,5 a 4 cm que une los huesos frontal y parietal y la posterior de 0,5 a 1 cm
en los huesos parietal y occipital, suele cerrarse en el primer trimestre.
Cara
La cara suele ser pequea y redonda con la mandbula inferior algo hundida, en
algunos casos puede resultar sindrmica identificando ciertas anomalas
cromosmicas o genticas.
Ojos

Durante las primeras horas de vida los ojos del recin nacido permanecen cerrados y
se abren espontneamente si es levantado o balanceado con suavidad hacia delante y
atrs.
Orejas
Los pabellones auriculares se examinan para valorar su posicin y morfologa. En el
recin nacido la formacin del cartlago da soporte y consistencia a la oreja y los
pabellones auriculares suelen ser blandos.
Nariz
La nariz suele ser plana y achatada despus del nacimiento.
Cuello
El cuello del recin nacido es corto y grueso.
Trax
El trax del recin nacido tiene un dimetro anteroposterior igual al lateral, lo cual se
manifiesta por su forma cilndrica. Las mamilas deben ser simtricas.
Abdomen
El abdomen del recin nacido es macro esplnico, grande y distendido y sobrepasa el
nivel torcico debido al tamao aumentado de las vsceras y a la falta de tono
muscular.
Genitales
Femeninos
En la recin nacida, los labios menores y el cltoris son prominentes, generalmente
edematosos, normalmente se observan secreciones blanquecinas secundarias a la
estimulacin fetal por hormonas maternas.
Masculinos
El recin nacido a trmino tiene un pene de aproximadamente entre 3 a 4cm de
longitud y un escroto rugoso y pigmentado.
Columna vertebral y ano
La columna vertebral debe ser palpada en toda su extensin para verificar su
normalidad y en busca de defectos seos y asimetras. La columna debe ser recta y
plana.
La imperforacin anal no siempre se detecta por simple inspeccin, la presencia de
meconio no descarta la imperforacin anal.

Extremidades
En el recin nacido sus extremidades son cortas, se deben explorar las caderas para
descartar la luxacin congnita y la displasia.
Cambios psicolgicos
El sistema nervioso es el rgano ms inmaduro en el nacimiento, el ltimo trimestre de
gestacin es un periodo de rpida maduracin del SNC
En el recin nacido el peso del cerebro representa un 10% del peso corporal
Al nacer el sistema nervioso no est integrado por completo, pero si lo suficiente para
sostener la vida extrauterina.
El sistema nervioso autnomo estimula las respiraciones iniciales en el recin nacido y
ayuda a regular la temperatura.
Las pupilas reaccionan a la luz y a los estmulos mnimos
Los sonidos de baja frecuencia tienden a reducir la actividad motora y el llanto
mientras que los sonidos de alta frecuencia desencadenan una reaccin de alerta.