1.

Importancia de la nutricion
La importancia de la nutricin para el buen funcionamiento del organismo
radica fundamentalmente en que los hbitos alimenticios sean adecuados. Si
bien parece simple corregir malos hbitos, la realidad nos muestra que es
mucho ms complicado de lo que parece y que las enfermedades relacionadas
con la nutricin son hoy en da una preocupacin mundial.
Cuales son los cinco grupos de alimentos, vitaminas y minerales esenciales
durante el embarazo
Cereales
Pan, pasta, avena, centeno, arroz, trigo, tortillas de maz, etc. Los cereales
contienen nutrientes como el hierro, el selenio y el magnesio. Son tambin
fuentes excelentes de las vitaminas del grupo B (incluyendo la B1, B2, el cido
flico y la niacina) que tu beb necesita para su desarrollo, y de fibra diettica,
que contribuye a prevenir el estreimiento. Prioriza el consumo de productos
integrales.
Frutas
Fruta fresca, en conserva, congelada, deshidratada o en zumo. Las frutas de
color naranja, como la naranja, el mango y la papaya, son fuentes de vitamina
A. Los ctricos (por ejemplo, naranjas y limones), as como el kiwi y las fresas,
son las mejores fuentes de vitamina C.
Verduras
Verdura fresca, en conserva, congelada o deshidratada, tanto cruda como
cocida, y tanto slida como en forma de zumo o pur. Las verduras y
tubrculos de color naranja, como la zanahoria o el boniato, son buenas
fuentes de vitamina A; los vegetales de hojas de color verde oscuro, como las
espinacas o las acelgas, aportan folatos y vitamina
Alimentos proteicos
Carne, aves, pescado y marisco, legumbres, huevos, derivados de la soja,
frutos secos y semillas. Las protenas son muy importantes durante el
embarazo, ya que constituyen la base constructiva de nuevas clulas y tejidos.
Adems de protenas, carnes y pescados aportan importantes cantidades de
hierro, zinc y otros micronutrientes. Los huevos y los frutos secos aportan,
adems, grasas, y las legumbres aportan fibra diettica y minerales.
Lcteos
Leche y derivados como queso, yogur o helado. La leche de origen animal y los
lcteos son muy buenas fuentes de protenas, grasas y calcio.
En caso de dietas especiales, debes buscar alternativas que aseguren un
consumo de nutrientes equilibrado durante tu embarazo. Por ejemplo, si eres
vegetariana, puedes asegurarte el consumo de protena con alimentos como la
leche de soja, el tofu, las legumbres y los frutos secos, controlando que tus

niveles de hierro, vitamina B12 y vitamina D sean adecuados. Lo mismo para

casos de intolerancia o alergias: habla con tu mdico para ver cmo puedes
adaptar tu dieta al embarazo.

Importancia de la vitamina de acido folico durante el embarazo

El cido flico cumple un papel importante en la produccin de los glbulos
rojos y, por esa razn, adems de a los bebs, beneficia tambin a quienes
padecen anemia. Est demostrado que puede reducir el riesgo de
enfermedades cardacas, derrames cerebrales y de algunos tipos de cncer. El
cido flico, como todas las dems vitaminas, puede ingerirse mediante los
alimentos ricos en esta vitamina o a travs suplementos. Para ingerir la
cantidad de cido flico recomendada por los especialistas, es preciso que:

Importancia del control pre-natal en el primer trimestre de embarazo

Es el perodo comprendido entre la semana 6 y la semana 12 del embarazo, y

donde tendr lugar el primer control prenatal de la mujer. Es un control de
gran importancia, debido a que las primeras semanas del embarazo son el
momento perfecto para establecer los correctivos necesarios en la salud de la
madre y en el desarrollo de su hijo.
recomendaciones para cuidar la alimentacion durante el embarazo
Si antes del embarazo tenas un peso saludable, est recomendado que
engordes entre 9 y 14 kilos. El gineclogo llevar un control la ganancia de
kilos durante todo el embarazo, por lo que ser l quien te gue para evitar que
tengas un sobrepeso o un bajo peso, ya que ambas situaciones pueden ser
perjudiciales para el buen desarrollo del beb. Sin embargo, tu misma puedes
comenzar a llevar una pauta de aliementacin sana y equilibrada y cuidar la
dieta durante el embarazo, siguiendo unos simples consejos.

peso promedio del bebe durante y final del embarazo

Si cogemos como promedio en ganancia de peso 12,6 kg, stos kilos se
repartiran de la siguiente manera:

Volumen sanguneo: 1,3 kg.

Pecho: 0,4 kg.

tero: 1 kg.

Feto: 3,4 kg.

Placenta: 0,7 kg.

Lquido amnitico: 0,8 kg.

Grasa: 3,5 kg.

Lquido retenido: 1,5 kg (aunque puede llegar a los 4,5 kg).

distribucion del peso adquirido durante el embarazo

La cantidad de libras que aumentes en el embarazo depende de tu contextura,
peso antes de quedar embarazada, factores genticos, hbitos alimenticios y
actividad fsica. Para una mujer de peso promedio, el aumento recomendado
es entre 25 y 35 libras adicionales durante todo el embarazo (entre una y cinco
libras en el primer trimestre y una libra por semana durante el segundo y
tercer trimestre de embarazo).

Beb

6a9

3a4

Placenta

Lquido amnitico

2a3

1a2

Aumento en los senos

2a3

1a2

Aumento en el flujo sanguneo

3a4

1.4 a 2

Reserva de grasa, protena y nutrientes para 6 a 9

el embarazo y la lactancia

2.5 a 4

tero

2a4

Retencin de lquidos

3a4

1.4 a 2

Total

25 a 35 libras 12 a 18 kilogramos
aprox.
aprox.

importancia del descanso durante el embarazo

Durante los primeros meses, el propio cuerpo pide descanso, escchalo. Las
molestias tpicas de esta etapa como nuseas, vmitos, cansancio extremo y
sueo se alivian con un buen descanso. Estar cansada no es signo de
debilidad ni mucho menos, durante la gestacin del beb el organismo utiliza
energa extra, por eso es lgico sentirse fatigada.
cuantas horas debe dormir una mujer embarazada
Es conveniente que la mujer embarazada duerma por lo menos 8 horas diarias
acostada sobre su lado izquierdo, esta postura beneficia la circulacin
sangunea. Intente utilizar una almohada o cojn para mantener la posicin,
por ejemplo ponindola entre las piernas, debajo de las piernas, detrs de la
espalda como soporte o debajo del cuello.

funciones del sueo durante el embarazo

El hecho de estar esperando un nio es una de las emociones ms grandes
por la que atraviesan las mujeres, sin embargo a veces se hace difcil poder
disfrutar plenamente de ese perodo tan corto (son tan solo 9 meses!).
Durante el embarazo ocurren cambios en el ciclo del sueo. Los primeros
meses del embarazo las mujeres mientras duermen tienen perodos mas
cortos de la fase de sueo profundo. Durante los meses siguientes las futuras
mams comienzan a dormir menos y tienen interrupciones del sueo varias
veces durante cada noche.
posicion ms recomendada para dormir de una mujer embarazada y cual debe
evitar

Dormir de lado: esta postura mantiene el tero alejado de la vena cava

inferior y facilita la circulacin de la sangre; por tanto, es la ms
recomendable para las gestantes. Los especialistas aconsejan,
adems, dormir sobre el costado izquierdo porque as se evita, tambin,
que el peso del tero recaiga sobre el hgado.

Dormir boca abajo: esta postura no implica ningn riesgo para

la mam ni para el beb. Pero puede resultar bastante incmoda para
la mujer cuando su embarazo est ya avanzado; por eso es probable que
ella misma decida, de forma natural, adoptar otra posicin.
Dormir boca arriba: esta posicin tampoco est contraindicada en
la gestacin, pero es recomendable evitarla durante el ltimo periodo
del embarazo, para evitar que todo el peso del tero recaiga sobre la
vena cava inferior, que es la que transporta la sangre desde las
extremidades inferiores al corazn. Si se comprime esta vena con
frecuencia, la mujer puede experimentar mareos, problemas
respiratorios y digestivos y desarrollar lo que se denomina sndrome de
hipotensin supina.

como prevenir la anemia durante el embarazo

La anemia en el embarazo produce cansancio, dificultad respiratoria, palidez y

a veces mareos, entre otros sntomas. Para prevenir su aparicin conviene
incluir en la dieta alimentos ricos en hierro: el hgado, las carnes rojas y las
almejas son una buena fuente de este mineral, tambin contienen cantidades
considerables de hierro, la ternera, el pollo, el huevo, los pistachos, las habas
secas y las espinacas.
causa de anemia megablastica por deficit de acido folico
Las causas de este tipo de anemia pueden incluir:

Muy poco cido flico en la alimentacin

Anemia hemoltica
Alcoholismo prolongado
Uso de ciertos medicamentos (como fenitona [Dilantin], metotrexato,
sulfasalacina, triamtereno, pirimetamina, trimetoprim con sulfametoxazol y
barbitricos)

Manifestacin de la carencia de acido folico durante el embarazo

Los bajos niveles de cido flico se encuentran asociados a un mayor riesgo de padecer
diferentes tipos de cncer. El dficit de cido flico puede favorecer la aparicin de
cncer al trastornar la reproduccin celular por originarse una ADN alterado. De esta
forma, las posibilidades de que las clulas que se estn formando escapen de los
controles de su crecimiento y se transformen en clulas cancerosas es mucho mayor
que en el resto de la poblacin.

importancia de analitica durante el primer trimestre y segundo de embarazo

Durante el embarazo, la matrona o el mdico pueden recomendarnos una
serie de pruebas para confirmar que el beb se desarrolla con normalidad. La
mujer decidir si quiere hacrselas o no. No hay que someterse a ningn
procedimiento con el que no nos sintamos cmodas. Comprender qu son esos
procedimientos, por qu nos han aconsejado una u otra prueba y qu nos
dirn de nuestro beb, nos ayudar a tomar una decisin con conocimiento de
causa.

Durante el primer trimestre las pruebas que se realizan son las

siguientes:
Grupo sanguneo y Rh: Se realiza para que el mdico sepa cul es
nuestro grupo sanguneo, por si necesitamos una transfusin de sangre
durante el embarazo o el parto. Determinar el factor Rh tambin es importante
para detectar una posible incompatibilidad de Rh entre la mujer embarazada y
su beb.
Test de Coombs indirecto: Se realiza a todas las pacientes
independientemente de su Rh.
Hemograma (leucocitos, plaquetas, hematocrito/ hemoglobina).

Durante el segundo trimestre:

Hemograma (leucocitos, plaquetas, hematocrito/ hemoglobina).
Cribado de diabetes gestacional:
- Test de OSullivan (sobrecarga oral con 50 g de glucosa).

pre eclampsia, eclampsia, causa, consecuencias, signos, sintomas y

tratamientos

Eclampsia

Es el comienzo de crisis epilpticas o coma en una mujer embarazada con

preeclampcia. Estas convulsiones no estn relacionadas con una afeccin
cerebral preexistente.
Causas
Los mdicos no saben exactamente qu causa la eclampsia. Los siguientes
factores pueden jugar un papel:

Problemas vasculares

Factores cerebrales y del sistema nervioso (neurolgicos)

Dieta

Genes
Sntomas
Los sntomas de la eclampsia abarcan:

Crisis epilptica (convulsiones)

Agitacin intensa

Prdida del conocimiento

Tratamiento
Dar a luz al beb es el principal tratamiento para evitar que la preeclampsia
grave progrese a eclampsia. Permitir que el embarazo contine puede ser
peligroso tanto para usted como para el beb.
Le pueden suministrar medicamentos para prevenir las convulsiones. Estos
medicamentos se denominan anticonvulsivos.

Preeclampsia
Se presenta cuando una mujer embarazada tiene hipertensin
arterial y protena en la orina despus de la semana 20 de gestacin.
Causas
La causa exacta de la preeclampsia se desconoce. Esta afeccin se presenta en
alrededor de 3% a 7% de todos los embarazos.

Trastornos autoinmunitarios
Problemas vasculares

Su dieta

Sus genes

Sntomas
Con frecuencia, una mujer que tiene preeclampsia no se siente enferma.
Los sntomas de preeclampsia pueden incluir:

Hinchazn de manos y cara u ojos (edema)

Aumento repentino de peso en un perodo de 1 a 2 das, o ms de 2
libras (0.9 kg) por semana
Tratamiento
La nica forma de curar la preeclampsia es dar a luz al beb.
Casi siempre, a las 37 semanas su beb est suficientemente desarrollado
para nacer saludable.
Como resultado es posible que el provedor necesite hacerlo nacer para que la
preeclampsia no empeore. Se le pueden dar medicamentos para ayudar a
inducir el parto o puede necesitar una cesrea.

problemas que pueden afectar durante el embarazo

1. Enfermedades cardacas
2. Hipertensin arterial

3. Problemas renales
4. Trastornos auto-inmunes
5. Enfermedades por contagio sexual
6. Diabetes
7. Cncer
8. Infecciones

factores de riesgo para adquirir una infeccion de transmision sexual durante el

embarazo

Todas las personas sexualmente activas se encuentran en riesgo de adquirir

una enfermedad/infeccin de transmisin sexual. Sin embargo, hay
situaciones, hbitos y costumbres que incrementan ese riesgo. Las ETS/ITS
son bacterias, parsitos o virus que pueden ser contagiados mayormente por
contacto sexual y pueden convertirse en una infeccin. Algunas infecciones
como la clamidia, el herpes genital o el HIV no dan seas de estar en el
cuerpo. Es por eso que se convierte de mucha importancia que midas los
riesgos a los que te expones cuando tienes encuentros sexuales.

No practicar sexo seguro

Al practicar sexo vaginal, anal u oral con una persona que est infectada sin
usar condn de ltex (en el caso del sexo oral debe ser sin espermicida) puedes
contagiarte de algunas enfermedades muy fcilmente.
Tener muchas parejas sexuales
Entre ms gente hay en tu vida sexual mayor es la exposicin a las
infecciones, es decir, tu riesgo se incrementa. Lo anterior aplica tanto a
parejas recurrentes como a parejas consecutivas.

infecciones de transmision sexual mas frecuentes

CLAMIDIA
GONORREA O BLENORRAGIA
SFILIS
HERPES GENITAL
VIH/SIDA
TRICONOMIASIS
CONDILOMAS (HPV)
CANDIDIASIS
LADILLAS
SARNA

Sndrome de inmunodeficienca humana en el embarazo

El acrnimo VIH significa: virus de inmunodeficiencia humana, que es el virus
que causa el sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). El VIH (HIV por
sus siglas en ingls) destruye gradualmente la capacidad de luchar contra
infecciones y ciertos tipos de cncer.

Las personas que son diagnosticadas con SIDA (AIDS por sus siglas en ingls)
pueden tener lo que se conoce como infecciones oportunistas. Estas consisten
en 26 enfermedades que ponen en peligro la vida, las cuales son causadas por
virus o bacterias contra los que las personas sanas generalmente pueden
combatir.
pronostico, tratamiento y prevecion del VIH
tratamiento
Tu tratamiento depender de los resultados de tus pruebas, tu condicin
clnica, lo avanzado que est tu embarazo y si ya estabas tomando
medicamentos antirretrovirales. Tu doctor tendr en cuenta, la informacin
que exista acerca de cualquier efecto potencial que la medicacin pueda tener
en tu beb.
Prevencin

Para evitar esta enfermedad, lo mejor es conocer sus mecanismos de

transmisin y, ante cualquier duda, someterse a la prueba de deteccin del
VIH, porque un diagnstico precoz siempre mejora el pronstico del sida.
Pronostico
La esperanza de vida de una persona con sida, aunque ha aumentado
mucho en los ltimos aos, an no se asemeja a la de una persona sana. Sin
embargo, la terapia antirretroviral altamente activa ha conseguido incrementar
el tiempo de vida de las personas con VIH, y se ha podido constatar que si los
niveles de VIH permanecen inhibidos y el conteo de CD4 se mantiene alto
(superior a 200 clulas/mm3), se puede prolongar y mejorar notablemente el
pronstico y la vida del enfermo.
hepatitis A, B, C como afecta al embarazo
Hepatitis durante el embarazo
Las hepatitis agudas, A y B, evolucionan de forma similar en las mujeres
embarazadas y en las que no lo estn.
Entre las pruebas que se realizan a las futuras mams se incluyen analticas
sanguneas para detectar la presencia de los virus de las hepatitis B y C (y
otras enfermedades de carcter infeccioso), sobre todo porque las mujeres
portadoras del virus de la hepatitis B tienen muchas probabilidades de
transmitir el virus a su beb. En la actualidad, existen, no obstante, medidas
preventivas para proteger a estos nios cuando nacen (por si se infectan
debido a la exposicin a la sangre de la madre durante el parto), como
administrarles un preparado de gammaglobulina y la vacuna contra el virus,
lo que previene la transmisin en ms del 90% de los casos.
La hepatitis C no interfiere con el embarazo, el parto o la salud del beb, salvo
que la futura madre padezca una enfermedad heptica avanzada u otro tipo de
complicacin, que precisen ser tratadas. Sin embargo, las mujeres con VHC s
tienen un alto riesgo de sufrir colestasis del embarazo, que con frecuencia
resulta benigna y desaparece espontneamente, aunque aumenta el riesgo
de parto prematuro.
Tratamiento de la hepatitis durante el embarazo
El tratamiento de la hepatitis durante la gestacin se centra en minimizar el
dao heptico y controlar las complicaciones de la enfermedad (aunque no se
pueden administrar a la embarazada agentes antivirales como ribavirina o
interfern porque podran afectar al feto), y en reducir el riesgo de transmisin
del virus al neonato.

La placenta acta como una barrera que evita el contagio al beb, que se
produce en el momento del parto o tras el nacimiento. En el caso de la
hepatitis C los factores que incrementan las posibilidades de dicha
transmisin estn relacionados con las caractersticas de la madre, como las
concentraciones elevadas de VHC, o la coexistencia de la hepatitis con el virus
del sida (VIH). Que el tipo de parto sea vaginal o por cesrea no se ha
relacionado con el aumento o la disminucin de la transmisin del VHC al
beb.
que es clamidia
La infeccin por clamidia es una ETS comn que puede infectar tanto a los
hombres como a las mujeres. Puede causar daos graves y permanentes en el
aparato reproductor de una mujer y hacer ms difcil o imposible que quede
embarazada en el futuro. La infeccin por clamidia tambin puede provocar un
embarazo ectpico (embarazo que ocurre fuera del tero) que puede ser
mortal.
Cmo se propaga la infeccin por clamidia?
Usted puede contraer la infeccin por clamidia al tener relaciones sexuales
anales, vaginales u orales con una persona que tenga esta infeccin.
Si su pareja sexual es hombre, usted puede contraer la infeccin por clamidia
aunque l no eyacule (acabe).
Si ya ha tenido la infeccin por clamidia y recibi tratamiento en el pasado,
usted puede todava volver a infectarse si tiene relaciones sexuales sin
proteccin con una persona infectada.
Si est embarazada, usted puede transmitrsela a su beb durante el parto.
Cmo puedo evitar contraer la infeccin por clamidia?
Usted puede protegerse de contraer la infeccin por clamidia si:

no tiene relaciones sexuales;

tiene una relacin mutuamente mongama a largo plazo con una pareja
a quien se le hayan realizado pruebas y haya tenido resultados negativos
para las ETS;

usa condones de ltex y diques dentales en forma correcta cada vez que
tiene relaciones sexuales.

virus del papiloma humano

El VPH es la infeccin de transmisin sexual (ITS) ms comn. El VPH es un

virus distinto al del VIH y VHS (herpes). El VPH es tan comn que casi todos
los hombres y todas las mujeres sexualmente activos lo contraen en algn
momento de su vida. Hay muchos tipos distintos de VPH. Algunos tipos
pueden causar problemas de salud como verrugas genitales y cnceres. Pero
hay vacunas que pueden evitar que estos problemas de salud ocurran.
Cmo se transmite el VPH?
Usted puede contraer el VPH al tener relaciones sexuales orales, vaginales o
anales con una persona que tenga el virus. Se transmite con mayor frecuencia
durante las relaciones sexuales vaginales o anales. El VPH puede transmitirse
incluso cuando la persona infectada no presenta signos ni sntomas.
Toda persona sexualmente activa puede contraer el VPH, incluso si tiene
relaciones sexuales con una sola persona. Tambin es posible que presente los
sntomas aos despus de tener relaciones sexuales con una persona
infectada, lo que dificulta saber cundo se infect por primera vez.

inmunizaciones de la mujer embarazada

Las mujeres en edad frtil deberan estar inmunizadas contra auqllas
enfermedades que podran suponer un riesgo en el embarazo .
La inmunizacin de las mujeres embarazadas puede estar indicada para
asegurar la transferencia de anticuerpos maternos al feto , segn el ACP .
Cundo se puede administar una vacuna a la mujer gestante ? : Siempre
es aconsejable esperar hasta el 2 o 3 trimestre .
Se le puede administar cualquier tipo de vacuna ?: No , las vacunas con
virus vivos atenuados deben ser evitadas a menos que tengan una indicacin
precisa , ej: exposicin a la rabia .
Qu debemos evaluar antes de decidir vacunar ? : 1- Historia de
vacunaciones ; una mujer en edad frtil debera haber recibido en su vida
vacunas para la poliomielitis , sarampin , rubela , parotiditis , ttanos y
difteria . 2- Certificacin de las vacunas antes mencionadas , lo cual
generalmente no han conservado . 3- Determinar la presencia de anticuerpos ,
principalmente contra rubela y antgeno de superficie de la hepatitis B ya que
su presencia puede tener consecuencias importantes en el recin nacido .
vacuna contra indicada en el embarazo y cuales son las indicada

Es normal que durante el perodo de gestacin te surjan muchas dudas

respecto a la medicacin y vacunas que puedes tomar o no. En el caso de las

vacunas, hay que tener en cuenta que ciertas enfermedades pueden ser
perjudiciales tanto para la madre como para el beb y que, por tanto, es
importante poner los medios para prevenirlas.
Por ello, si en tus planes est quedarte embarazada, lo primero que debes
hacer es visitar a tu gineclogo para que te oriente y te recomiende las
vacunas que debes ponerte antes de quedarte en estado.
Si, por el contrario, ya ests embarazada, no te preocupes. Hay vacunas que
son compatibles con el embarazo y que no suponen riesgos ni para la madre ni
para el feto, pero no olvides que siempre debes consultar a tu gineclogo sobre
qu hacer en cada caso. l, mejor que nadie, te orientar sobre lo que es
beneficioso para preservar tu salud y la de tu beb.
De qu no puedes vacunarte durante el embarazo?
Las vacunas son medicamentos que protegen a nuestro organismo frente a
futuros procesos infecciosos. Existen varios tipos de vacunas de las cuales
estn contraindicadas durante el periodo de gestacin aquellas que contienen
virus activos en su composicin, por los posibles daos que puedan causarle
al embrin. stas son:

Triple vrica (sarampin, rubola y paperas).

Vacuna contra la varicela.

Vacuna antipoliomieltica.

Vacuna contra las fiebres amarilla y tifoidea.

Vacuna contra la viruela (enfermedad ya erradicada del planeta).

Vacuna contra la pertusis o tos convulsa.

definir lactancia materna, su importancia, componente de la leche materna y

clasificacion

La leche materna contiene todo lo que el beb puede necesitar para su

crecimiento y desarrollo, y presenta ciertas variaciones en su composicin
durante los ltimos meses de embarazo, y los primeros das que siguen al
parto. Por ello podemos hacer una clasificacin entre varios tipos de leche
materna.

Ello es porque el cuerpo de la mujer se va preparando poco a poco para la

produccin que se ajusta a las necesidades del beb en todo momento.
Aunque sabemos que la composicin de la leche no slo vara en las distintas
etapas de la lactancia, sino tambin a diferentes horas del da, del comienzo al
final de una misma toma, entre mujeres, entre los pechos de una misma
mujer e incluso entre cada lbulo mamario.
Clasificacin

La leche de pretrmino
La leche de pretrmino se produce en las mujeres que han tenido un parto
prematuro. Las madres que han dado a luz antes de tiempo producen este tipo
de leche durante un tiempo prolongado. La leche de pretrmino contiene
mayor cantidad de protena y menor cantidad de lactosa que la leche madura,
siendo esta combinacin ms apropiada, ya que el nio inmaduro tiene
requerimientos ms elevados de protenas. La lactoferrina y la IgA tambin son
ms abundantes en ella.

El calostro
El calostro es un liquido amarillento rico en protena, vitaminas liposolubles
(A,D,K,E) y minerales, precursor de la leche materna. El calostro es secretado
por la glndula mamaria durante los ltimos meses del embarazo y los
cuatros das que siguen al parto.

La leche de transicin
La leche de transicin: es la leche que se producen entre el quinto y dcimo
da despus del parto aproximadamente, tiene un mayor contenido de grasa,
lactosa y vitaminas hidrosolubles que el calostro y, por lo tanto, suministra
ms caloras al recin nacido, adecundose a las necesidades de ste conforme
transcurren los das.

La leche materna madura

La leche madura es secretada por las glndulas mamarias del dcimo da tras
le parto en adelante. Es la leche materna propiamente dicha. Ella sola le
aporta al nio todas las sustancias nutritivas y las caloras que ste requiere
para su normal desarrollo y crecimiento durante los primeros seis meses de
vida, y se recomienda hasta los dos aos de edad o ms junto a la
alimentacin complementaria.
Cuidados generales del embarazo

Recibir buen cuidado antes, durante y despus de su embarazo puede ayudar

a su beb a crecer y desarrollarse, y a mantenerlos a ambos saludables. Es la
mejor manera de asegurar que sus pequeos tengan un buen inicio para una
vida saludable.
CUIDADO PRENATAL
Un buen cuidado prenatal incluye una buena alimentacin y buenos hbitos
de salud antes y durante el embarazo. Idealmente, usted debe hablar con su
proveedor de atencin mdica antes de empezar a intentar quedar
embarazada. He aqu algunas cosas que deber hacer:
Elegir a un proveedor de atencin: Ser necesario que elija un proveedor
para su embarazo y parto. Este proveedor le ofrecer servicios de cuidado
prenatal, de parto y de posparto.
Tomar cido flico: Si est contemplando quedar embarazada, o si ya lo est,
debe tomar un suplemento con al menos 400 microgramos de cido
flico todos los das. Tomar cido flico reducir el riesgo de ciertos defectos
congnitos.

explique los cuidados del puerperio y su importancia

El puerperio o periodo puerperal,tambin conocido como cuarentena, es el

periodo inmediatamente posterior al parto y tiene una duracin aproximada
de 40 das. Se trata de una intensa etapa de cambios en el cuerpo de la mujer
puesto que, despus del parto, todos los rganos y sistemas que tuvieron que

adaptarse o modificarse por el embarazo tienen que recuperar su estado

anterior.
A continuacin se presentan una serie de consejos y recomendaciones
generales para sufrir las menores molestias posibles y poder disfrutar del
recientemente estrenado estado de maternidad.

Importancia
Muchas mujeres consideran el parto como nico objetivo importante cuando
tienen decidido quedarse embarazadas. Sin embargo, por posible ignorancia,
olvidan que el puerperio puede ser mucho ms trascendental y largo para el
futuro de madre e hijo, y debe tener en cuenta una serie de circunstancias
previas.Durante el puerperio se producen una serie de cambios hormonales,
anatmicos, dermatolgicos, circulatorios e inmunitarios, que la posible
afectada no debe desdear en momento alguno.La mujer tampoco debe
descuidar su aspecto fsico durante las posibilidades de gestacin. As, las
mujeres obesas que necesitan un tratamiento de reproduccin asistida ven
reducidas sus posibilidades de embarazo en ms de un 30 %, aunque con una
prdida de entre el 5 y el 10 % de su peso se mejorara la situacin
reproductiva de la paciente.
enumere las cuatros fases de la maniobra de leopold (tecnicas ) y a partir
de cuantas seman debe realizarse
Maniobras de Leopold
Son maniobras que se hacen a partir de las 20-22 semanas (no todas, las 4
maniobras se pueden hacer a partir de las 28 semanas [3er Trimestre]). La
primera maniobra es la nica que se puede hacer desde las 20 - 22 semanas,
cuando el tero est aproximadamente a nivel del ombligo. Las 3 restantes se
realizan a partir de las 28 semanas, ya que con menos edad gestacional es
muy difcil precisar posicin, presentacin y grado de encajamiento del feto; y
sirven para valorar la esttica fetal. La esttica fetal est en funcin de la
situacin, la posicin, presentacin y la actitud
1ra maniobra de Leopold: Maniobra de localizacin del fondo uterino.
Buscamos la localizacin del fondo uterino. (Vea el video aqu)
Tcnica
El examinador se sita del lado derecho de la paciente y de frente a ella, y con
el borde cubital de las 2 manos deprime el abdomen siguiendo el contorno

uterino, hasta delimitar el fondo del tero; esto le sirve para realizar
un clculo aproximado del tiempo de gestacin.
2da maniobra de Leopold: Maniobra de la posicin fetal. Buscamos la
relacin que existe entre el dorso del feto y el flanco de la madre. (Vea el
video aqu)
_ Dorso derecho, si el dorso fetal se encuentra hacia el flanco derecho de la
madre
_ Dorso izquierdo, si el dorso fetal se encuentra hacia el flanco izquierdo de la
madre
Tcnica
El examinador se sit a del lado derecho de la paciente y de frente a ella. Con
ambas manos (fundamentalmente con los dedos), deprime ambos flancos de la
madre, precisando el dorso fetal: derecho o izquierdo.
3ra maniobra de Leopold: Maniobra de la presentacin fetal. Buscamos la
parte fetal que se ofrece o se presenta al estrecho superior de la pelvis
materna. (Vea el video aqu)
_ Ceflica, si la parte fetal que se ofrece al estrecho superior de la pelvis
materna

es

la

cabeza

fetal

_ Podlica o pelviana, si la parte fetal que se ofrece al estrecho superior de la

pelvis materna es la pelvis fetal
Tcnica
El examinador se sit a del lado derecho de la paciente y de frente a ella. Con
una mano abierta tratar de abarcar entre el pulgar y el resto de los dedos la
parte fetal que se presenta al estrecho superior de la pelvis materna y con la
otra mano abierta, tratar de abarcar entre el pulgar y el resto de los dedos la
parte fetal que se encuentra haca el fondo uterino. Se distinguen los polos por
lo siguiente; el podlico es grande, anfractuoso, blando, desigual y no pelotea,
mientras que el ceflico es redondeado, duro, liso y pelotea.

4ta maniobra de Leopold: Maniobra del Grado de encajamiento de la

presentacin. Buscamos el grado de encajamiento de la parte fetal que se
ofrece al estrecho superior de la pelvis materna, puede ser de 4 grados
para la presentacin ceflica, lo cual no se cumple para la presentacin
podlica

pelviana:

1: Alta y mvil, 2: Insinuada o Fija, 3: Encajada y 4: Muy encajada.(Vea el

video aqu)
_ Alta y mvil, cuando la circunferencia ceflica y/o la coronilla se
encuentran por encima del estrecho superior de la pelvis materna y se puede
hacer

peloteo.

_ Insinuada, cuando la circunferencia ceflica se encuentran a nivel del

estrecho superior de la pelvis materna y no se puede hacer peloteo.
_ Encajada, cuando la circunferencia ceflica se encuentran por debajo del
estrecho superior de la pelvis materna, y al tratar de palpar con ambas manos
por encima y detrs de la snfisis del pubis, encontramos un vacio.
_ Muy encajada, cuando la circunferencia ceflica se encuentran muy por
debajo del estrecho superior de la pelvis materna, y al tratar de palpar con
ambas manos por encima de la snfisis del pubis, encontramos los hombros
fetales en sentido anteroposterior.
definicion de parto, cesarea, cuando se hace una cesarea
El parto natural o vaginal es un proceso fisiolgico que anuncia el nacimiento
de un beb. Su desarrollo tiene un proceso previsible, unas etapas que marcan
tiempos que hay que respetar y precisa de unos cuidados necesarios para las
futuras mams. El trabajo de parto es una de las principales preocupaciones
de la mujer embarazada, sobre todo, de las primerizas, las no han pasado por
esta experiencia todava.
Cesarea
La cesrea es una ciruga para el nacimiento de un beb. El beb se saca a
travs de una incisin en el abdomen de la madre. En los Estados Unidos,
cerca de una de cada cuatro mujeres dan a luz de este modo. La mayora de
las cesreas se realiza cuando ocurren problemas inesperados durante el
parto. Las razones para una cesrea incluyen:

Problemas de salud de la madre

Un embarazo mltiple de la madre

El tamao o la posicin del beb

La salud del beb est en peligro

El parto no avanza como debera

La operacin es relativamente segura para la madre y el beb. Sin embargo, es

una ciruga mayor e implica riesgos. Tambin requiere un perodo de
recuperacin ms prolongado que el parto vaginal. Puede aumentar el riesgo
de tener problemas en embarazos futuros. Algunas mujeres pueden presentar
problemas al intentar un parto vaginal ms adelante. No obstante, muchas
mujeres pueden dar a luz por parto vaginal despus de una cesrea.
Como se realiza la medicion de la altura uterina y para que sirven la medicion
La tabla de la altura uterina muestra cul es la altura del tero de cada
semana del embarazo en centmetros (cm). Se divide en tres
percentiles: P10 sera el mnimo, es decir, que el 90% de las mujeres
embarazadas tienen una mayor altura del tero; P50 es la media de altura
uterina y, finalmente, P90 significara que el tero tiene una gran altura, ya
que el 90% de las embarazadas tendran una altura menor.
Ten en cuenta que la tcnica de medicin de la altura uterina no es infalible
y es el mdico quien te confirmar si el desarrollo, el crecimiento y la posicin
del beb son los adecuados. La tabla de altura uterina sirve para hacerse una
idea aproximada del desarrollo del beb, de manera que te
aconsejamos consultar con tu gineclogo cualquier duda que tengas al
respecto.
Con la medicin uterina podrs controlar el crecimiento del beb, su
tamao, desarrollo y posicin durante el embarazo. La tabla de altura
uterina es una herramienta que te ayudar a obtener los datos necesarios
para conocer cmo est creciendo tu beb. Esta medicin del fondo
uterino la practica tu mdico con una cinta mtrica a partir de la semana 20
de embarazo, tomando la distancia que existe entre el huevo pbico y la parte
superior del tero.
La medida de la altura uterina en el embarazo sirve para llevar un control
del crecimiento del beb durante las semanas de embarazo y conocer as
datos sobre su tamao, desarrollo y posicin.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la medicin uterina es un
mtodo ideal para detectar neonatos pequeos para la edad gestacional en la

que te encuentras. Suele recomendarse como una prctica bsica en elcontrol

prenatal y, en lugar de reemplazar otras pruebas mdicas en el embarazo, lo
que hace es complementar la exploracin del tero mediante otras
herramientas como las ecografas.

Problemas relacionados con embarazo

Aborto espontneo:Prdida del embarazo por causas naturales
antes de las 20 semanas. Hasta un 20% de los embarazos
terminan en aborto espontneo. A menudo, se produce un
aborto espontneo antes de que la mujer se entere de que est
embarazada

Anemia: Glbulos rojos sanos ms bajo de lo normal

Depresin: Tristeza extrema durante el embarazo o despus del

parto (posparto)

Desprendimiento placentario: La placenta se separa de la

pared uterinaantes del parto, lo que puede significar que el feto
no recibe suficiente oxgeno.

Diabetes gestacional:Exceso de los niveles de azcar en la

sangre durante el embarazo

Embarazo ectpico:Cuando un vulo fecundado se implanta

fuera del tero, generalmente en las trompas de Falopio

Hiperemesis gravdica (Hyperemesis gravidarum,

HG): Nuseas y vmitos intensos y persistentes durante el

embarazo, ms extremos que las nuseas matutinas

Hipertensin (relacionada con el embarazo):Hipertensin que

comienza despus de 20 semanas de embarazo y desaparece
despus del parto

Cmo se calcula la fecha probable del parto. gestion medica del embarazo

La duracin aproximada de un embarazo es de 280 das. Se calculan 40

semanas desde el primer da de la ltima menstruacin (FUR) o 38
semanas (aproximadamente nueve meses) desde el momento en que se
produce la fecundacin del vulo, que en un perodo regular la ovulacin suele
ocurrir 14 das despus de que se presenta la menstruacin.
Como no todas las mujeres conocen el momento de la ovulacin y debido a que
es imposible saber con exactitud la fecha en la que se produjo la concepcin,
la fecha que se tiene en cuenta para calcular la fecha probable de parto es el
primer da de la ltima menstruacin.

sintomas y signos de un parto

No se sabe con seguridad qu es lo que desencadena el inicio del parto,

y no hay manera de predecir el momento exacto en el que este empezar.
Podras notar algunas seales del inicio del parto y que tu beb an tarde das
o semanas en nacer.
De hecho, tu cuerpo comienza a "prepararse" para el parto aproximadamente
un mes antes del nacimiento. A medida que la fecha se aproxima, puedes
empezar a sentir algunos sntomas nuevos, aunque tambin puede ser que no
notes nada.

Tu beb "desciende"
Si este es tu primer embarazo, unas semanas antes del comienzo del
parto puedes sentir lo que se conoce como "encajamiento".

Notas un aumento en las contracciones Braxton Hicks

El incremento en la frecuencia e intensidad de las
contracciones Braxton Hicks puede ser un indicio de preparto, que es el
periodo durante el cual el cuello del tero comienza a madurar (ver abajo) y se
prepara para el "verdadero" parto. En esta etapa, algunas mujeres tambin
experimentan clicos similares a los dolores de la menstruacin.

El cuello del tero comienza a cambiar

En los das y semanas previos al parto, los cambios en el tejido conectivo del
cuello del tero causan que este se ablande. Adems puede que las
contracciones Braxton Hicks realicen el trabajo preliminar de afinar y quizs
abrir un poco el cuello del tero.
sintomas y seales de un parto prematuro

Aumento de la frecuencia de las contracciones: contracciones

regulares cada 15 minutos o menos, con una duracin de 20 segundos a 2
minutos cada una entre la semana 21 y 37 de gestacin.

Sangrado vaginal: una metrorragia (hemorragia vaginal procedente del

tero no asociada al ciclo menstrual) en el segundo o tercer trimestre
puede ser el precedente de un parto prematuro.

Expulsin del tapn mucoso: si bien no es signo de parto

inminente, la expulsin del tapn mucoso es sntoma de que el cuello
uterino comienza a dilatarse. El aspecto del tapn mucoso es el de un
flujo mucoso, viscoso y espeso.

Acortamiento y borramiento del cuello uterino: esto es algo que slo

puede comprobarlo el mdico, pero a veces el cuello uterino se dilata de
forma prematura sin que haya dolor. Puede ser seal de cervix
incompetente.

Aumento y cambio de fluido vaginal: expulsin de flujo vaginal que

puede variar en su color y consistencia. Puede ser transparente de
apariencia mucosa (tapn mucoso) o tornarse rosado o amarronado.

qu hacer ante un parto prematuro

Si hay contracciones regulares, tmbate de lado sobre el costado

izquierdo. Si an as las contracciones no se detienen en una hora, debes
acudir al mdico.

Mantenerse hidratada: beber de 2 a 3 vasos de agua aumenta el

volumen de sangre en el organismo, por el contrario, la deshidratacin
disminuye el volumen de sangre y aumenta la concentracin de oxitocina, la
hormona responsable de las contracciones uterinas.

Observar si hay salida de lquido por la vagina, ya sea transparente

(puede ser una fisura en la bolsa) o sanguinoliento (podra ser el tapn
mucoso). Si la hay, hay que trasladar a la embarazada al hospital.

En el hospital el mdico evaluar el estado del beb y lo ms posible es

que te de medicacin para detener el trabajo de parto, llamados
tocolticos. En algunos casos, la embarazada puede irse a su casa una vez
que las contracciones han cesado, mientras que otras deben permanecer en
el hospital, dependiendo de la dilatacin del cuello uterino y el avance del
embarazo.

lactancia materna

La lactancia materna es la forma ideal de aportar a los nios pequeos los

nutrientes que necesitan para un crecimiento y desarrollo saludables.
Prcticamente todas las mujeres pueden amamantar, siempre que dispongan
de buena informacin y del apoyo de su familia y del sistema de atencin de
salud.
La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante seis meses, la
introduccin de alimentos apropiados para la edad y seguros a partir de
entonces, y el mantenimiento de la lactancia materna hasta los 2 aos o ms.
cuales son los valores normales de hipertension (T.A alta), hipotension (T.A
baja) , signos y sintomas
Hipotensin
La presin arterial baja sucede cuando la presin arterial es mucho ms baja
de lo normal. Esto significa que el corazn, el cerebro y otras partes del cuerpo

no reciben suficiente sangre. La presin arterial normal generalmente est

entre 90/60 mmHg y 120/80 mmHg.
Sntomas

Los sntomas de la presin arterial baja pueden incluir:

Visin borrosa

Confusin

Vrtigo

Desmayo (sncope)
Mareo

Nuseas o vmitos

Somnolencia

Debilidad
Pruebas y exmenes
El proveedor de atencin mdica lo examinar y tratar de determinar lo que
est causando la presin arterial baja. Se vigilarn sus signos vitales
(temperatura, pulso, frecuencia respiratoria y presin arterial) con frecuencia.
Quiz necesite permanecer en el hospital por un tiempo.
Hipertensin baja
La presin arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las
arterias. Cada vez que el corazn late, bombea sangre hacia las arterias. Su
presin arterial estar al nivel ms elevado cuando el corazn late para
bombear la sangre. A sto se le llama presin sistlica. Cuando el corazn est
en reposo, entre un latido y otro, la presin sangunea disminuye.
Presin arterial baja (Hipotensin)
Al contrario que la hipertensin, la hipotensin no es potencialmente mortal y
no causa otras enfermedades potencialmente graves. Ayuda a protegerse frente
a muchas enfermedades cardiovasculares, como el infarto de miocardio o el
ictus.

papanicolaou, bipsia
Papanicolaou

Es un examen para detectar cncer de cuello uterino. Las clulas tomadas por
raspado de la abertura del cuello uterino se examinan bajo un microscopio. El
cuello uterino es la parte ms baja del tero (matriz) que desemboca en la
parte superior de la vagina.
Biopsia
Una biopsia es un procedimiento que extrae clulas o tejidos de su cuerpo. Un
mdico llamado patlogo examina las clulas o tejidos bajo un microscopio
para verificar si hay daos o enfermedad. El patlogo tambin puede hacer
otras pruebas a estas clulas.
Las biopsias pueden tomarse de cualquier parte del cuerpo. En la mayora de
los casos, una biopsia es la nica prueba que puede indicar con seguridad si
un rea sospechosa tiene cncer. Pero las biopsias se realizan por muchas
otras razones tambin.
enumere los componentes de la unidad de cuidado intensivo de neonato
(cuin), neonato y unidad de cuidado intensivo de adulto

El nacimiento de un beb es un proceso maravilloso y, sin embargo, muy

complejo debido a que tanto la madre como el beb experimentan muchos
cambios fsicos y emocionales.
El beb debe llevar a cabo muchos ajustes fsicos a la vida fuera del cuerpo de
su madre. Salir del tero significa que ya no puede depender de la circulacin
y la placenta de su madre para las funciones fisiolgicas importantes. Antes
del nacimiento, la respiracin, la alimentacin, la eliminacin de desechos y la
proteccin inmunolgica provenan de su madre. Pero cuando llega al mundo,
muchos de sus aparatos y sistemas del cuerpo cambian dramticamente el
modo en que funcionaban durante la vida fetal:
Qu es la unidad de cuidados intensivos neonatales?
A menudo, los recin nacidos que necesitan cuidados mdicos intensivos
ingresan en un rea especial del hospital denominada Unidad de Cuidados
Intensivos Neonatales (UCIN). La UCIN combina tecnologa avanzada y
profesionales de la salud capacitados para brindarles cuidados especializados
a los pacientes ms pequeos. Las unidades de este tipo a veces cuentan con
reas de cuidados intermedios o continuos para los bebs que no se
encuentran graves, pero que necesitan cuidados de enfermera especializada.

Algunos hospitales carecen de este personal especializado o de una UCIN, y los

bebs deben ser trasladados a otro hospital.
definir enfermera materna infantil
El nombre de enfermera materna infantil es aquel que recibe una rama de la
enfermera que se encarga de realizar actividades y tareas relacionadas tanto
con las mujeres embarazadas o parturientas como tambin con los nios una
vez que estos han nacido. La enfermera materna infantil es quizs una de las
ramas de la enfermera que mayor dedicacin y compromiso requiere debido a
que, en lo que respecta a los pacientes recin nacidos, estamos hablando de
pacientes muy delicados y frgiles que necesitan todo tipo de atencin,
cuidado y mucho compromiso.
definir sindrome de helpp

El sndrome HELLP es una complicacin obsttricasevera considerada como

una variedad de preeclampsia. Esta condicin aparece durante la etapa tarda
del embarazo y en ocasiones despus del parto.
La abreviatura HELLP es proveniente del ingls basada en algunas de sus
caractersticas:1

Anemia hemoltica, (del ingls Hemolytic anemia)

Elevacin de enzimas hepticas, (del ingls Elevated Liver enzyme)

Trombocitopenia (del ingls Low Platelet count) y/o coagulopata de

consumo.

cuidados prenatales en el primer trimestre

Trimestre significa "tres meses". Un embarazo normal dura alrededor de nueve

meses y tiene tres trimestres.
El primer trimestre comienza cuando el beb es concebido y va hasta la
semana 14 del embarazo. El mdico puede hablar sobre su embarazo en
semanas, en lugar de meses o trimestres.

Su primera consulta prenatal

Usted debe programar su primera consulta prenatal poco despus de saber
que est embarazada. El mdico o la enfermera obsttrica:

Le sacarn sangre.

Realizarn un examen plvico completo.

Harn una citologa vaginal y cultivos para buscar infecciones o

problemas.
El mdico o la enfermera obsttrica auscultarn los latidos cardacos de su
beb, pero no podrn escucharlos. Casi siempre, los latidos del corazn no se
puede escuchar hasta al menos la sexta o sptima semana.