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Caractersticas
La discalculia se caracteriza por la presencia de dificultades en:
Perceptivo-visuales
Dificultades amnsicas
Orientacin espacial
Esquema corporal
Figura y longitud
Distancia y tamao
Cuadro clnico
Entre los diferentes sntomas que se producen dentro del fenmeno de la discalcula,
cabran destacar los siguientes:
Buena capacidad en materias como ciencias y geometra hasta que se requiere un nivel ms alto
que exige usar las matemticas.
Dificultades relacionadas con la orientacin espacial, tanto la propia como la de los objetos.
Cuando se dan varios de los sntomas comentados con anterioridad, u otros similares, se hace preciso
acudir a un profesional para realizar una valoracin completa del menor con el fin de valorar el posible
caso.
Fisiopatologa
Se han realizado diversos estudios en nios nacidos en condiciones desfavorables o con trastornos
genticos que parecen confirmar estas causas genticas o biolgicas.
En investigaciones para determinar las bases neuroanatmicas de la discalculia, se trabaja con
personas que padecen un sndrome gentico que est acompaado de este trastorno del aprendizaje.
El hecho de que todas las investigaciones se realicen con pacientes diagnosticados con otro trastorno,
se debe a que se parte del supuesto que el sndrome gentico es el causante de la alteracin cognitiva
relacionada con el procesamiento numrico.
En 2005, un estudio llevado a cabo con pacientes con Sndrome Velocardiofacial encontr algunas
zonas cerebrales que parecan estar relacionadas con el aprendizaje aritmtico y se encontraban
disminuidas o hipoactivas. De estas reas la que parece ser ms importante o clave para realizar todo
tipo de tareas numricas es el lbulo parietal, concretamente, el segmento horizontal del Surco
Intraparietal y el giro angular. La primera de ellas se encarga de representar de forma interna las
cantidades y las relaciones entre ellas. En segundo lugar el Giro Angular es el centro de las operaciones
de clculo y controla aquellas tareas de procesamiento numrico o de clculo donde es necesaria la
presencia de un procesamiento verbal. Otra rea con cierta importancia a la hora de resolver tareas
numricas es el lbulo parietal posterior superior, que parece ser el encargado de los procesos
atencionales necesarios para resolver el clculo.
Otros estudios con pacientes con sndrome de Turner (que padecan discalculia) comprobaron que
sufran una disminucin del surco intraparietal derecho. Una investigacin con pacientes de X frgil
hall que las reas relacionadas con el procesamiento numrico disminuan su activacin a medida
que aumentaba la dificultad de la tarea matemtica.
El lbulo frontal tambin cumple algunas funciones secundarias relacionadas con la resolucin de
problemas aritmticos. Se encarga de la memoria de trabajo, necesaria para retener las operaciones
intermedias durante el proceso. Otra funcin es la de organizar y planificar los pasos de la tarea, e
incluso la de comprobar y corregir los errores. Las reas temporal media y prefrontal derecha cumplen
la funcin de recuperar la informacin que hace falta para resolver el problema.
En la actualidad numerosas investigaciones (Bruandet, M., Molko, N.,...) sugieren la existencia de un
sustrato neural especfico para el procesamiento de las matemticas implicadas en dficits de
discalculia. En concreto intervendran las siguientes reas cerebrales:
- El segmento horizontal del Surco Intraparietal (SHSIP)que es la estructura anatmica clave
involucrada en la realizacin de todo tipo de tareas de naturaleza numrica.
- El Giro Angular Izquierdo, que en conexin con otras reas perisilvianas, se encarga de la
manipulacin verbal de los nmeros.
- Un sistema bilateral parietal posterior-superior que permite la orientacin atencional
(espacial y no espacial) con respecto al sistema de representacin mental de las cantidades.
Anomalas tanto en estas zonas cerebrales como en aquellas que las conectan, pueden producir o
acrecentar los dficit caractersticos de la discalculia.
Estudios genticos
Numerosos estudios (Shalev y colb... , Molko y colb...) realizados a parir de gemelos discalclicos
donde se reporta que el ndice de heredabilidad en gemelos monocigticos discalclicos es de 0,73 y en
gemelos dicigticos de 0,56. Asimismo, se comprob que los familiares de los escolares con discalculia
tienen de 5 a 10 veces mayor riesgo de ser discalclicos que la poblacin general.
Por otra parte, evidencias provenientes de estudios de anlisis gentico univariado y multivariado
sugieren que dos tercios de la varianza en la capacidad aritmtica pueden ser explicados por genes
compartidos con la capacidad cognitiva general y la lectura.21-23 Aunque este solapamiento gentico
pone en tela de juicio la especificidad del procesamiento numrico, existen evidencias de que un tercio
de la varianza es explicada por genes especficos para las matemticas.
Estos datos parecen aportar la informacin necesaria para considerar que existen, en cierto modo,
aspectos biolgicos y genticos que determinan la presencia de estos dficits en aquellas reas del
aprendizaje relacionadas con la aritmtica, clculos numricos y por lo tanto de discalculia.
A pesar de la presencia de estos marcadores genticos, que facilitan la dificultad del aprendizaje en los
menores, no en todos los casos se producen dficits en zonas cerebrales. Tambin juegan un
importante papel otros aspectos como los patrones de educacin del menor o factores ambientales en
el contexto en el cual este se encuentra.
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Clasificacin
El trastorno asociado a dificultades del aprendizaje en matemticas conocido como discalculia, se
puede presentar de diferentes formas segn el diagnstico o sus caractersticas.
Tradicionalmente, se ha divido en cuatro tipos: discalculia primaria, discalculia secundaria,
disaritmtica y discalculia espacial.
Discalculia primaria: Trastorno especfico y exclusivo del clculo, unido a una lesin
cerebral.
Discalculia secundaria: Se diagnostica al producirse una mala utilizacin de smbolos
numricos y mala realizacin de operaciones asociadas a dichos smbolos, especialmente las
inversas. Tambin asociada a otros trastornos como dificultades del lenguaje, baja capacidad de
razonamiento y desorientacin espacio-temporal.
Disaritmtica: Se caracteriza por presentar dificultades para comprender el mecanismo de la
numeracin, retener el vocabulario asociado a sta o concebir los mecanismos de resolucin de
sumas, restas, multiplicaciones o divisiones (cuatro operaciones bsicas), tambin contar
mentalmente y utilizar sus adquisiciones para la resolucin de problemas.
Discalculia espacial: Dificultad para ordenar los nmeros segn una estructura espacial.
Diagnstico diferencial
Entre discalculia y acalculia: aunque muchas veces se utilizan indistintamente ambos trminos,
algunos autores han elegido acalculia para referirse especficamente a los trastornos del clculo, cuya
etiologa no se debe a un deficiente aprendizaje, sino a una lesin cerebral ya en la edad adulta.
Diagnstico
La edad para detectar un problema de discalculia est entre los seis y ocho aos, momento en que se
introducen las matemticas como materia independiente y se puede comparar el rendimiento de unos
nios con otros.
Para realizar un correcto diagnstico, es necesario que sea diferencial. Es importante realizar un
correcto seguimiento del rendimiento escolar del menor puesto que en muchas ocasiones se suele
confundir discalculia con otros dficits como el TDAH, u otros factores como falta de motivacin para
las matemticas. Se debe hacer una valoracin global del nivel intelectual, con el fin de comprobar si
los dficits asociados a la discalculia, son primarios o secundarios o si estn relacionados con bajo
nivel intelectual.
Para realizar el diagnstico son necesarias unas series de pruebas para medir diferentes habilidades.
La mayora de estas pruebas o test presentan una alta fiabilidad y una variacin acorde a los patrones
de edad y desarrollo propios del menor al que se pretende evaluar. Tambin es necesario que se
produzca un rendimiento escolar por debajo del nivel esperado.
A continuacin se muestran una seleccin de procedimientos tiles para evaluar las habilidades en
matemticas, que se pueden unir a las pruebas comentadas con anterioridad.
Dictados de nmeros
Copiados de nmeros
En los casos en los cuales se diagnostique discalculia, se considera recomendable realizar tambin una
evaluacin neuropsicolgica con el objetivo de detectar posibles dficits neurolgicos en el menor y
delimitar con mayor precisin el problema.
Tratamiento
Siempre se tiene que realizar en funcin del diagnstico previamente establecido, con el fin de conocer
de forma segura las limitaciones y fortalezas del menor. Cuando no se encuentran dficits orgnicos
graves, es preciso comenzar con la reeducacin de ste, con el objetivo de que asimile y sintetice de
forma correcta la informacin relacionada con el rea de las matemticas.
Es importante considerar una serie de recomendaciones antes de comenzar el
tratamiento:
Es aconsejable que las sesiones sean individuales, en las cuales participe el menor con un
profesional. En otras ocasiones tambin se pueden hacer colectivas (clases de apoyo)
No presionar en exceso.
Resolucin de problemas.
Utilizar una aproximacin multisensorial, ya que cuando hay dificultades en el rea de las
matemticas, tambin las hay para entender los procedimientos y las reglas desde el cdigo verbal,
ya que resultan demasiado abstractas.
Adapte los aprendizajes a las capacidades del alumno, sabiendo cuales son los canales bsicos
de recepcin de la informacin para ste.
Haga que el estudiante lea problemas en voz alta y escuche con mucha atencin. A menudo, las
dificultades surgen debido a que una persona discalclica no comprende bien los problemas de
matemticas.