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Cmo se
mental?
clasifica
el
retraso
Medidas preventivas
No hay una manera determinada de prevenir el retraso mental. Las mejoras
en el campo de la atencin mdica, las pruebas prenatales y la educacin
pblica en diversos temas de salud, hacen posible la prevencin de algunos
casos de retraso mental. Los matrimonios que deseen tener hijos pueden
obtener asesoramiento gentico para averiguar cul es la probabilidad de
transmitir a sus hijos el retardo mental mediante trastornos hereditarios.
Las pruebas diagnsticas prenatales, como la am-niocentesis, la biopsia de
vellosidades corinicas, o la ecografa (ultrasonografa), pueden ser de
utilidad para detectar trastornos meta-blicos y cromosmicos hereditarios
asociados con el retraso mental. En la mujer embarazada, la vacunacin
contra infecciones como la rubola puede ser una medida eficaz para evitar
posibles daos al feto en desarrollo. La prevencin de la toxoplasmosis y el
abstenerse de usar drogas estupefacientes y del consumo de alcohol
durante el embarazo, pueden tambin contribuir a evitar el retraso mental.
Los anlisis de sangre en recin nacidos, con fines de deteccin, pueden
descubrir la presencia de algunos trastornos susceptibles de tratarse en su
fase ms temprana. Tambin es muy importante proteger a los bebs de la
intoxicacin por plomo y de posibles traumatismos en la cabeza.
http://medicinasalud.org/dolor-enfermedad-enfermedades-trastorno-maltrastornos/retraso-mental-tratamiento-causas-s-ntomas-diagn-stico-yprevenci-n/
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A) TDI LEVE
Supone el 85% de todos los retrasados y son considerados como educables. En la mayora de
los casos no existe un etiologa orgnica, debindose a factores constitucionales y
socioculturales, por lo que suelen pasar inadvertidos en los primeros aos de vida ya que su
aspecto fsico suele ser normal aunque puede haber algn tipo de retraso psicomotor. El retraso,
se pone de relieve coincidiendo con la etapa escolar donde las exigencias son mayores. Tienen
capacidad para desarrollar los hbitos bsicos como alimentacin, vestido, control esfnteres,
etc, salvo que la familia haya tenido una actitud muy sobreprotectora y no haya fomentado
dichos hbitos.
Pueden comunicarse haciendo uso del lenguaje tanto oralmente como por escrito, si bien,
presentarn dficits especficos o problemas (dislalias) en alguna rea que precisar de refuerzo.
Con los adecuados soportes pueden llegar a la Formacin Profesional o incluso a Secundaria.
En cuanto a aspectos de la personalidad suelen ser obstinados, tercos, muchas veces, como
forma de reaccionar a su limitada capacidad de anlisis y razonamiento. La voluntad puede ser
escasa y pueden ser fcilmente manejables e influenciados por otras personas con pocos
escrpulos y, por tanto, inducidos a cometer actos hostiles.
Como se siente rechazados, con frecuencia prefieren relacionarse con los de menor edad a los
que pueden dominar. Los de mejor nivel intelectual, al ser ms conscientes de sus limitaciones,
se sienten acomplejados, tristes y huraos.
En la vida adulta pueden manejarse con cierta independencia, trabajando en diferentes oficios
con buen rendimiento en las tareas manuales.
B) TDI MODERADO
Representan el 10%. La etiologa suele ser orgnica por lo que presentan dficits somticos y
neurolgicos. A pesar de que muchos de ellos pueden presentar un aspecto fsico normal, los
diferentes dficits en el curso evolutivo se hacen patentes desde la infancia. En el origen se
C) TDI GRAVE
Existe una gran dificultad para saber con certeza la causa exacta del R.M. ya que pueden
deberse a una gran cantidad de factores:
A) TRASTORNOS HEREDITARIOS
Los sndromes especficos ya conocidos y asociados al TDI. son aproximadamente unos 210,
dentro de ellos, segn el mecanismo de produccin pueden ser debidos a:
1-Anomalas por gen nico:
Son raras pero cuando se producen cursan con patologa asociada severa. Segn la herencia
pueden ser:
a) Autosmicos dominantes (Esclerosis tuberosa y otros) o Autosmicos recesivos (Sndrome
Laurence-Moon-Biedl y otros).
b) Trastornos recesivos ligados al cromosoma X (Sndrome de Lesch-Nyhan y otros)
c) Errores innatos del metabolismo. A destacar dentro del metabolismo proteico la
Fenilcetonuria.
d) Sndromes de anticipacin gnica por expansin y tripletes. En este grupo se incluye
el Sndrome de X Frgil.
2-Anomalas Cromosmicas:
Se trata de alteraciones cromosmicas, cromosopatas. La causa pude ser estructural o
numrica. Es estructural cuando, por ejemplo, falta de un fragmento (delecciones), es el caso
del Sndrome Cri du Chat o Maullido de Gato (deleccin 5p). En las numricas se aade
material gentico complementario como es el caso de las trisomas (tres cromosomas en un
par). En este apartado se incluye el Sndrome de Down (trisoma 21) o el Sndrome de Edwards
(trisoma 18), entre otros. Aqu tambin podemos incluir la alteracin en el par sexual, caso del
Sndrome de Turner o el Sndrome de Klinefelter.
B) ALTERACIONES TEMPRANAS DESARROLLO EMBRIONARIO
Antes de efectuar la evaluacin deber procederse a recoger con detalle toda la historia
evolutiva del nio con los diagnsticos mdicos, si los hay, as como las circunstancias pasadas y
presentes.
La aplicacin de diferentes escalas para averiguar el nivel del desarrollo son importantes en un
primer momento. Dependiendo de la edad del nio podemos utilizar el Inventario de Desarrollo
Es un tratamiento educativo que debe iniciarse lo antes posible, en los primeros das o meses de
vida, para mejorar o prevenir los dficits del desarrollo psicomotor de nios con riesgo de
padecerlo, tanto por causa orgnica como ambiental. Consiste en crear un ambiente estimulante
adaptado a las capacidades de respuesta de cada nio para que stas vayan aumentando
progresivamente y su evolucin sea lo ms parecida al nio normal.
El programa consiste en unas normas generales que se dan a los padres sobre las actitudes
hacia el nio. Sus objetivos se centran en la estimulacin de las reas: motora, cognitiva,
lenguaje y personal-social. El diagnstico y orientacin estar a cargo de un equipo
multidisciplinar, formado por: neuropediatra, psiclogo, logopeda, fisioterapeuta, estimulador,
etc. Y la realizacin por los correspondientes profesionales en varias revisiones semanales que se
completan con los programas desarrollados por los padres. Esta terapia es eficaz
cuantitativamente porque se ha comprobado la mejora de su C.D. en relacin con nios que no
la reciben. Desde el punto de vista cualitativo es beneficioso por la colaboracin de los padres y
el estmulo sobre ellos que as son ms realistas y conscientes de la deficiencia y valoran mejor
el progreso obtenido.
En cuanto a la intervencin psicolgica deber ser personalizada y orientada a mejorar sus
diferentes capacidades y a eliminar, si es el caso, las conductas impulsivas o agresivas. En