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INTRODUCCIN

La discapacidad ha estado presente en la humanidad desde el surgimiento del


hombre por una u otra razn: enfermedades, accidentes u otra causa. Ante
esta problemtica el hombre ha ido adoptando medidas, en todos los rdenes,
para darle mejores condiciones de vida a los discapacitados y por ende la
calidad de vida.
En el mundo actual la forma tradicional de abordar los asuntos relacionados
con la discapacidad ha sido a travs de enfoques sanitarios o caritativos, a
menudo basados en la hiptesis de que la discapacidad es un problema
individual (biomdico o funcional). As, las organizaciones para discapacitados
(y no las organizaciones compuestas por las propias personas discapacitadas)
se han dedicado a prestar servicios aislados, teniendo muy poco en cuenta, o
ignorando por completo, el derecho de las personas con discapacidad a
participar como ciudadanos en igualdad de condiciones.
En investigaciones realizadas se revela que un problema habitual, en los
discapacitados, es la no realizacin de ejercicios fsico recreativos de forma
sistemtica. En esta situacin influyen factores como la Comunidad y la
Familia. El problema se hace mayor cuando los familiares, que piensan que
una forma de proteger a estos de accidentes es prohibirles realizar actividad
fsica.
Partiendo del empleo de mtodos del orden emprico y de la experiencia
profesional, se pudo constatar la existencia de insuficiencias en la
incorporacin de las personas discapacitadas a la prctica de ejercicios fsicos
recreativos, evidencindose en una deficiente calidad de vida en el orden
psquico y fsico. Del que surge el problema cientfico: Cmo contribuir a
mejorar la calidad de vida de los discapacitados?
La solucin del problema demanda el cumplimiento del objetivo: Elaborar
actividades fsicas recreativas adaptadas para contribuir a mejorar la calidad de
vida de los discapacitados.

1.-

REALIDAD

SOCIO

CULTURAL

DE

LA

POBLACIN

CON

DISCAPACIDAD:
Las personas con discapacidad son etiquetadas, estigmatizadas, marcadas
de por vida por el solo hecho de ser diferentes y colocadas en una posicin de
inferioridad.
Esto ha generado, actitudes de rechazo, lstima, angustia e incomodidad,
tambin conductas de sobreproteccin familiar, lo que conduce a tratarlos como
personas incapaces de valerse por s mismas, potenciarse y desarrollarse.
La persona con discapacidad, siendo en teora una persona con los mismos
derechos que las dems, se ve impedido de ejercerlos por las conductas de
discriminacin que la sociedad les manifiesta, hacindoles sentirse como
"ciudadanos de segunda clase".
Se sostiene que no hay ninguna persona que sea plenamente capaz. Existen
discapacidades ocultas, no manifiestas, por ejemplo las discapacidades
psicolgicas pasan muchas veces inadvertidas, se reprimen, porque el sistema
no permite que se manifiesten.
Se debe sealar que no hay diagnsticos (nacionales, regionales o locales)
precisos que dimensin la real magnitud del problema social que afecta a este
sector de la poblacin, hasta hoy se trabaja con estimaciones provenientes de
diferentes fuentes, as segn la O.M.S., en pases como el nuestro, un 11% de
la poblacin padece algn tipo y grado de discapacidad (fsica, sensorial,
mental o psiquitrica), al aplicar este porcentaje en la Ciudad de Lima, tenemos
que seran ms de 24.000 las personas tienen alguna deficiencia. En este
tema, se debe relacionar las cifras de personas con discapacidad con el
promedio de integrantes de grupo familiar, por cuanto la presencia de un dficit
afecta e involucra a la familia, quien debe brindar apoyo y proteccin a la
persona con discapacidad.
Sin embargo an cuando es importante saber cuntos son, mayor
preocupacin es la situacin de discriminacin y de falta de igualdad de

oportunidades, en cuanto a educacin, trabajo, salud y las barreras


arquitectnicas, sociales y culturales que impiden su real integracin a la
comunidad, y que, por otra parte, esta situacin de desventaja social es mayor
que en el resto de la poblacin.

2.-

LA

POLTICA

NACIONAL

HACIA

LA

POBLACIN

CON

DISCAPACIDAD
2.1.

ANTECEDENTES:
El problema de la discapacidad se ha enfrentado tradicionalmente con
un enfoque asistencialista e individual, dejando de lado la dimensin
social del problema.

Se reconoce la existencia de 1,4 millones de personas con algn grado


de discapacidad, si a ello se suma la familia hay un cuarto de la
poblacin del pas involucrada en el tema.

Las causas de la discapacidad no son nicamente orgnicas, si no que


estn ligadas a factores de riesgo social.

La vulnerabilidad social de la discapacidad se asociada a condiciones de


mayor pobreza.

El gobierno asume que corresponde al Estado un papel activo y no slo


solidario en el tratamiento de la situacin.

2.2.

CONCEPTOS BSICOS:

En la poltica social se define por Discapacidad a "toda restriccin o


ausencia, debido a una deficiencia, de la capacidad de realizar una actividad en
forma y dentro del margen considerado normal para un ser humano".
Persona con discapacidad, segn la Ley de Integracin Social, es toda
aquella que, como consecuencia de una o ms deficiencias fsicas, psquicas o
sensoriales, congnitas o adquiridas, previsiblemente de carcter permanente y
con independencia de la causa que las hubiera originado, vea obstaculizada,
en a lo menos un tercio, su capacidad educativa, laboral o de integracin
social".

Por discriminacin se entiende "una actitud que promueve o acepta realizar


distinciones que implican dar un trato de inferioridad o restringir los
derechos de algunas personas sobre la base de su pertenencia a categoras
sociales o naturales" (D. Asn, Psiclogo Social).
La intolerancia se considera como "una actitud que implica negar o restringir
la posibilidad de expresar opiniones o creencias, sostener valores y actuar con
conductas diferentes a las que consideramos adecuadas bajo algn punto de
vista".
Se necesitan cambios actitudinales de tolerancias, de respeto a la diferencia y
a la diversidad cultural. "Si no hay tolerancia no hay integracin"
En el campo de la discapacidad, la integracin se refiere al proceso de
incorporar fsica y socialmente dentro de la sociedad a las personas con
discapacidad, que se encuentran segregadas del resto de ella. Seala los
esfuerzos para hacer que las personas pasen a ser miembros activos de la
sociedad, teniendo los mismos privilegios y derechos que las personas
"normales".
El cambio cultural est orientado hacia un cambio de actitud y de percepcin
negativa hacia la discapacidad, para que los esfuerzos por disponer legislacin,
polticas sociales, presupuestos, sean tiles.
Cambio hacia una cultura solidaria, propiciando valores ticos y morales
para hacer cumplir los derechos humanos, la justicia social y la equidad que
dignifiquen la condicin humana y mejoren la calidad de vida de las personas
con discapacidad.
El principio de igualdad de oportunidades se refiere al proceso mediante el
cual los diversos sistemas de la sociedad, el entorno fsico, los servicios, las
actividades, la informacin y la documentacin se ponen a disposicin de
todos, especialmente de las personas con discapacidad. El principio de

igualdad de derechos significa que las necesidades de cada persona tienen


igual importancia.
Como parte del proceso encaminado a lograr igualdad de oportunidades deben
establecerse disposiciones para ayudar a esas personas a asumir su plena
responsabilidad como miembros de la sociedad.
Autodeterminacin. La eleccin personal define y expresa la identidad de
cada uno, la manera ms importante de determinar nuestra identidad y de
expresar nuestra individualidad es a travs del ejercicio de la autonoma, para
decidir sobre las cosas grandes y pequeas de la vida cotidiana: qu comer,
qu vestir, dnde vivir, con quin vivir, qu estudiar, dnde y en qu trabajar,
etc. En ste sentido la mayora de las personas con discapacidad tienen
restringida su derecho a tomar sus propias decisiones.
3.-

ALGUNAS MANIFIESTACIONES DE LA DISCRIMINACION

3.1.

EDUCACION:

La Educacin es un derecho consagrado por la Constitucin, sin embargo para


la persona con discapacidad an es muy difcil acceder a ese derecho, los
padres deben salvar muchos obstculos para que sus hijos sean integrados a
la educacin comn.
Son cuatro los obstculos que se oponen a la integracin de nios y
adolescentes.

Falta de formacin de los maestros,

Carencia de recursos humanos y materiales,

Descoordinacin entre el sistema de educacin comn y el de


educacin especial, y

No aceptacin o incomprensin por parte de la comunidad escolar.

Discriminacin en la Educacin Superior: niega o cancela matrculas en razn a


alguna discapacidad.
3.2.

ELECCIONES PBLICAS

En los procesos eleccionarios las personas con discapacidad fsica severa,


enfrentan las barreras arquitectnicas de los locales de votacin, que siguen
atentando contra su autonoma.
Los ciegos tambin tienen dificultades, por la falta de recursos para disponer de
una plantilla especial.
3.3.

SISTEMA DE SALUD:

Uno de los grupos ms discriminados por las Isapres son el de las personas
con discapacidad, no son consideradas un buen negocio. Las discapacidades
son reconocidas como enfermedades catastrficas.
El sistema de salud al cual acceden la mayora de las personas con
discapacidad, los beneficiarios reciben una bonificacin casi nula en lo relativo
a las ayudas tcnicas, adems no existe planes o programas especiales para
ellos.
En cuanto a la rehabilitacin funcional, la deficiente atencin y mnimas
coberturas hacen que tanto el estado de salud fsica y mental de la poblacin
con discapacidad sea muy precario.
3.4.

LEY DE MATRIMONIO CIVIL:

En el Per existen diversas formas de discriminacin hacia la poblacin sorda:


el Cdigo Civil considera a las personas que no pueden expresarse en forma
oral o escrita como absolutamente incapaces ante el Derecho, pudiendo actuar
en la vida jurdica slo bajo representacin legal; existen restricciones como
contraer matrimonio y por ende conformar una familia, disposicin libre de sus
bienes.
3.5.

INTEGRACIN LABORAL:

El discapacitado se encuentra con que, generalmente, carece de la


capacitacin laboral.

La experiencia laboral del discapacitado queda reducida, o bien a los centros


ocupacionales o centros especiales de trabajo, en donde lo laboral se
encuentra lo ms cercano a una terapia de ocupacin del tiempo que a un valor
de trabajo profesional.
Tambin hay que observar que las barreras, fsicas, arquitectnicas o
sensoriales as como la falta de adaptacin de los medios de trabajo a las
peculiaridades del discapacitado se constituyen, indirectamente, en un
importante factor, para que el empresario piense en un hipottico perjuicio
econmico al contratar a una persona discapacitado.
3.6.

EL DEPORTE:

La falta de oportunidades para la prctica deportiva de las personas con


discapacidad, principalmente manifestada en escasez de recursos econmicos
y de infraestructura para el desarrollo de eventos deportivos. El deporte para
discapacitados es poco considerado en los planes de las autoridades del
deporte, falta de promocin, de reglamentacin, de preparacin de tcnicos.
3.7.

BARRERAS COMUNICACIONALES.

El trato dado por los medios de comunicacin a las personas con discapacidad
ha ido cambiando lentamente, no obstante persiste la presentacin de una
imagen estigmatizada del discapacitado
Para integrar a la poblacin sordomuda y ciega, hace falta difundir el lenguaje
de seas y el sistema braille, as como programas de comunicacin para la
informacin de sta poblacin, aisladas de lo cotidiano y del acontecer local en
razn a que no tienen las oportunidades para integrarse.
3.4.

BARRERAS ARQUITECTNICAS:

Una de las formas ms reconocidas de discriminacin es la existencia de


barreras arquitectnicas en la construccin urbana, las personas con
discapacidad fsica tienen vulnerados sus derechos de accesibilidad a las
calles y edificios pblicos y privados de la ciudad, restringiendo con ellos su

autonoma y su derecho a desplazarse contando con las condiciones o


adaptaciones necesarias.
4.-

PRINCIPALES ACTORES DEL CAMBIO.

4.1.

LA PERSONA CON DISCAPACIDAD

La participacin del discapacitado como parte activa y reconocida en la


sociedad se desarrolla, segn una dinmica de circularidad de dos direcciones.

Lo que la sociedad hace para integrar al discapacitado

Lo que hace el discapacitado para integrarse en la sociedad.

La vida del discapacitado se percibe como una doble lucha: contra la


sociedad y contra uno mismo.

Contra la sociedad para demostrar la capacidady la vala


personal.

Contra uno mismo, para mantener la fuerza de voluntad necesaria


para la superacin, da a da, de las limitaciones y de los
inconvenientes derivados de la discapacidad.

4.2.

LA FAMILIA:

La familia es fundamental en la rehabilitacin e integracin del discapacitado.


La familia del discapacitado ve alterada su "normalidad" por la discapacidad.
Ella protege de un medio adverso, agresivo, pero adems debe cumplir el
papel de mediador entre la discapacidad y la sociedad.
La sociedad abandona a la familia. Fuera de ella apenas hay mecanismos que
puedan asumir o apoyar una accin social de ayuda, provocando un futuro
angustioso.
Un entorno familiar que tiende a privilegiar los cuidados teraputicos,
favoreciendo la sobreproteccin como falta de fe en las posibilidades del
discapacitado para valerse por s mismo.
4.3.

LA ORGANIZACIN SOCIAL:

Las organizaciones de y para discapacitados son los actores sociales


legitimados y representativos para provocar los cambios culturales, sociales y
polticos que se requieren para la plena integracin social.
La poblacin con discapacidad no est suficientemente organizada, las
existentes en su mayora son organizaciones emergentes, en desarrollo y que
requieren un fuerte apoyo del gobierno, principalmente de los municipios para
trabajar en su propio proceso de integracin como los principales actores del
cambio.
5.-

Deporte y Discapacidad
Durante el perodo madurativo del sistema nervioso central pueden

presentarse determinadas influencias que provoquen daos en el mismo ya


sea en las etapas en que el nio se est formando en el vientre de su madre,
en el momento de nacer o despus. Cuando esto ocurre especficamente en el
cerebro, pueden aparecer trastornos motores, psquicos, conductuales,
auditivos, pticos o del lenguaje, pudiendo llegar a constituirse en un grupo de
sndromes que originan retardo en el desarrollo psicomotor entre los que se
encuentra la parlisis cerebral.
El nio que padece de este trastorno presenta afectaciones motrices que le
impiden un desarrollo normal. La psicomotricidad se encuentra afectada en
gran medida, estando la relacin entre razonamiento y movimiento daado, y
por ende el desarrollo de habilidades que se desprenden de esa relacin. El
problema se contempl como neurofisiolgico y se insisti en que la causa de
la incapacidad motora de los pacientes obedeca principalmente a la liberacin
de modalidades reflejas anormales de la postura y los movimientos, al perderse
la inhibicin normal que ejercen los centros superiores del sistema nervioso
central.
La mayora de los casos tienen posibilidades de rehabilitacin teniendo en
cuenta la magnitud del dao cerebral, la edad del nio, el grado de retraso
mental, ataques epilpticos y otros problemas que puedan estar asociados. El
aspecto motor puede ser modificado de manera favorable si el tratamiento

comienza en edades tempranas evitando retrasar aun ms la adquisicin y el


aprendizaje de determinadas conductas motrices.
La rehabilitacin pudiera considerarse como un conjunto de tratamientos
mediante los cuales una persona incapacitada se coloca mental, fsica,
ocupacional y laboralmente en condiciones que posibilitan un desenvolvimiento
lo ms cercano posible al de una persona normal dentro de su medio social.
Desde el punto de vista mdico en el proceso de rehabilitacin se deben
tener en cuenta determinados factores para el cumplimiento de los objetivos.
Dentro de estos encontramos los principios bsicos de la rehabilitacin.
1. Prevenir la privacin sensorial.
2. Promover la participacin activa.
3. Repetir con y sin variaciones.
4. Lograr que se comprenda la utilidad.
5. Lograr la plena motivacin.
6. "Forzar" el proceso.
7. Seguir la ley del desarrollo crvico-cfalo-caudal.
8. Tener presente que la integracin subcortical precede a la integracin
cortical.
9. Manejar bien la facilitacin-inhibicin.
10. Tener paciencia y brindar una atencin sensible y afectuosa.
11.
Las actividades fsicas en la que participan personas con discapacidad
requieren diversas modificaciones y adaptaciones que permitan la integracin
en la misma de los discapacitados. Muchas veces una actividad que resulta del
inters para algunos discapacitados no se pueden llevar a cabo, no por las
dificultades de tipo motriz, psquico o sensorial lo impidan, sino, simplemente
porque no se cuenta con los materiales o espacio adecuado. Otras veces, se
dispone de los materiales y espacios suficientes, pero falta la imaginacin o los
conocimientos suficientes para adecuarlos a las caractersticas y necesidades
de las personas con la que se trabaja.

Las adaptaciones a realizar se centran bsicamente en dos mbitos:

Metodologa

Material e instalaciones

Metodologa
Desde el punto de vista metodolgico, el profesor debe plantearse las
siguientes cuestiones:

Valorar en su justa medida las limitaciones que presentan las personas


con discapacidad que van a participar en la actividad; tambin, las
capacidades presentes y el estado en que se encuentran.

Proponer actividades en las que puedan participar todos los miembros


del grupo, planteando alternativas cuando alguna de ellas no pueda
integrarse de forma plena, debido a sus limitaciones.

Tratar a las personas de forma individual, prestando todo el apoyo


necesario para la mejor marcha de la actividad.

Propiciar en todo momento la gestin y participacin de todos los


componentes del grupo en las actividades "estando abiertos a
propuestas modificaciones o variaciones que se puedan plantear por su
parte.

plantear actividades que mejoren muchas facetas del desarrollo


personal, favoreciendo la mejora fsica, la creatividad, la atencin, la
percepcin, la independencia, las destrezas y la comunicacin

Material e instalaciones
Desde el punto de vista de los materiales e instalaciones, el profesor debe
plantearse las siguientes cuestiones:

Estabilizar los materiales y elementos de la actividad.

Variar el tamao de los objetos y espacios.

Adherir prtesis a los objetos y elementos que se utilizan.

Mejorar la seguridad de los objetos.

Suprimir estmulos innecesarios para el desarrollo de la actividad.

Agrupar convenientemente a los usuarios de acuerdo sus caractersticas


personales.

6.-

Utilizar materiales familiares.


Propuesta de juegos para la realizacin de actividades fsicas

recreativas con discapacitados


Juego 1

Nombre: El pescador.

Objetivo: Entretener y ocupar el tiempo libre a- travs de juegos


evitando el estrs.

Materiales: Pececito recortado de cartulina, un palo con hilo en extremo


al final y un imn.

Participantes: Uno: sexo femenino edad: 17 Escolar.

Organizacin: Individual.

Diagrama: Ver figura.

Desarrollo: La nia sentada en su silla tomara en su mano la vara de


pescar, frente a ella se situara los pececitos en el suelo, tratara de
agarrar el mayor nmero de pececitos.

Regla: Por cada pececito que agarre tendr un punto o aplauso de


estimulo.

Forma: Individual-esttica.

Juego 2

Nombre: Yoyo (Pirinola).

Objetivo: Entretener y ocupar el tiempo libre a- travs de juego evitando


el estrs.

Materiales: Yoyo.

Participantes: Uno: sexo femenino edad: 17 Escolar.

Organizacin: Individual.

Diagrama: Ver foto.

Desarrollo: La nia sentada en su silla tomara el Yoyo en su mano y lo


levantara y la bajara golpendolo hasta mostrar los colores.

El yoyo

Regla: Debe golpear el Yoyo para que encienda, cambiando de mano.

Variante:

Yoyo de lata de cerveza con un hilo.

Varios condones llenos de agua.

Organizacin: Individual.

Juego 3

Nombre: Rompecabezas.

Objetivo: Entretener y ocupar el tiempo libre a- travs de juegos


evitando el estrs.

Materiales: Caja de madera con cuadrados de madera enumerados del


1-9.

Participantes: Uno: sexo femenino edad: 17 Escolar.

Organizacin: Individual.

Diagrama

Desarrollo: La nia sentada en su silla el profesor le colocara la cajita


de madera en las piernas y ella armara el rompecabezas segn lo
orientado por el profesor.

Regla:
o

Debe colocar las piezas segn el orden que se le ordene.

Estimularla con un aplauso o frases de elogio.

Clasificacin: Individual.

Juego 4

Nombre: Traigo un barco cargado de frutas y colores.

Objetivo: Entretener y ocupar el tiempo libre a- travs de juegos


evitando el estrs.

Materiales: La voz del profesor.

Participantes: Uno: sexo femenino edad: 17 Escolar.

Organizacin: Individual.

Desarrollo: La nia sentada en la silla, la profesora le explicara el juego.

Ejemplo: Se dice el nombre de una fruta debe decir en que barco ir


igual si le mencionan un color.

Regla: Ella debe decir en que barco se buscar lo que dice el profesor.

Juego 5

Nombre: Encestar pelotas.

Objetivo: Entretener y ocupar el tiempo libre a- travs de juegos


evitando el estrs.

Materiales: Dos cestas, dos banderas de diferentes colores, un baln.

Participantes: Uno: sexo femenino edad: 17 Escolar.

Organizacin: Individual.

Diagrama: Ver foto.

Variante: Los cestas estarn de color azul y rojo pueden ser cubo o
tanqueta.

Encestar el baln

Desarrollo: La nia sentada en su silla con el baln en la mano se


colocar al frente de las dos cestas a una distancia de un metro cuando
el profesor le oriente ella de insertar el baln en la cesta.

Regla:
o

Debe insertar el baln en la cesta que le oriente la profesora.

Recibir palabras de elogio y estimulo con aplausos.

Juego 6

Nombre: Lanza a la diana.

Objetivo: Entretener y ocupar el tiempo libre a travs de juegos evitando


el estrs.

Materiales: Lanza y diana.

Participantes: Uno: sexo femenino edad: 17 Escolar.

Organizacin: Individual.

Diagrama: Ver foto.

Variante: La diana se pondr en diferentes direcciones.

Desarrollo: La nia sentada en su silla tomar debajo de los brazos la


lanza, la profesora la gira la silla de rueda con ella para tratar de lanzar
la lanza en la diana.

Lanza la diana

Reglas:

7.-

A la voz del profesor ella lanzar, la lanza a la diana.

La alumna debe cambiar la lanza de mano.

Recibir palabras de elogio y estmulo con aplausos.

Ejercicios fsicos
Para complementar la rehabilitacin se emplean en cada sesin de trabajo

de manera ejecutan ejercicios fsicos. En tal sentido se propone.


Objetivo general del programa para los ejercicios fsicos que se proponen

Mejorar el autovalidismo.

Etapas de los ejercicios fsicos teraputicos

Preparacin fsica bsica

Consolidacin de las respuestas motoras

Perfeccionamiento

Etapa de la preparacin fsica bsica


En la primera etapa se comienza la preparacin fsica general del paciente
con el propsito de poder acometer las etapas ulteriores. Se debe trabajar en
cuanto al movimiento la amplitud articular, as como al desarrollo de cualidades
motoras que sern de gran ayuda para el cumplimiento del programa.
En esta primera etapa se recibe al paciente con:
Alto grado de dependencia (de 0 a 45 puntos en la escala de Barthel)

Marcha dependiente.

Tono muscular alterado.

Afectado psicolgicamente.

A partir de este momento se trazan los objetivos para cumplir en esta etapa,
que son:

Mejorar la postura.

Mejorar el tono muscular

Aumentar la amplitud articular.

Incrementar el rendimiento fsico.

Comenzar el trabajo en bipedestacin.

Estos objetivos estn encaminados fundamentalmente a lograr la


bipedestacin esttica.
Etapa de consolidacin de las respuestas motoras

En la segunda etapa o de consolidacin de las respuestas motoras, se


comienzan a realizar actividades que de una forma u otra tienen relacin con
las actividades de la vida diaria.
Para asumir la misma el paciente debe tener:

Mejora del tono muscular.

Mayor movilidad y amplitud articular.

Mejora de la fuerza del lado sano.

Mejor estado fsico general.

Mejor estado psicolgico.

Un determinado grado de independencia (de 46 a 65 puntos en la escala


de Barthel)

Todos estos atributos le permiten al paciente lograr la bipedestacin esttica.


Teniendo en cuenta las caractersticas antes mencionadas, se trazan los
objetivos a cumplir en esta segunda etapa, que son:

Continuar el trabajo de la etapa anterior.

Trabajar la fuerza en el hemicuerpo sano fundamentalmente.

Desarrollar la resistencia.

Mejorar e instaurar patrones de marcha estticos y dinmicos.

Desarrollar capacidades coordinativas.

Estos objetivos son elaborados para continuar el trabajo realizado y


desarrollar nuevas actividades con vista a la recuperacin del paciente.
Esta etapa concluye cuando los objetivos trazados sean cumplidos y el
paciente realice una deambulacin segura y correcta.
Etapa de perfeccionamiento
En la tercera etapa o de perfeccionamiento se realizan las actividades que
normalmente hacen las personas en su vida diaria y se trabajara
especficamente en los posibles defectos que hayan quedado en la ejecucin
de la marcha, aumentando el grado de complejidad de las actividades a
realizar, lo que posibilitar que la misma se realice con una mayor perfeccin.
Los objetivos fundamentales de esta etapa son:

Continuar con el trabajo de la etapa anterior.

Perfeccionar el trabajo de equilibrio y coordinacin.

Mejorar la fuerza y tono muscular.

Todo lo cual le permitir al paciente perfeccionar la marcha.


Es bueno aclarar que aunque las etapas presenten objetivos diferentes en
cada una de ellas, estn estrechamente relacionadas entre s, ya que el
proceso de rehabilitacin fsica es continuo y no se puede emprender
esquemticamente, siempre en el comienzo de una etapa se contina
trabajando actividades de la etapa anterior incorporndose las nuevas.
Es conveniente sealar que los pacientes, aunque presenten la misma
enfermedad, es necesario tratarlos de forma individual y personalizada.
8.-

Propuesta de ejercicios fsicos

Ejercicio 1

Ejercicios de Frenkel.
o

Objetivo: Mejorar la coordinacin neuromuscular.

Materiales: Colchn.

Indicaciones Metodolgicas:

Se realizan con voces de mando.

Paciente decbito supino sobre cama o colchn cabeza algo


levantada para que observe el movimiento, el pie apoyado sobre
la superficie, se ejecuta flexin ventral del tronco y se flexiona la
rodilla deslizando el pie sobre la superficie, vuelve a la posicin
inicial.

Nunca se levanta el pie del colchn.

Se pueden realizar de 3-6 veces.

Ejercicio 2

Paciente decbito supino, piernas semifexionada, realizar abduccin


(ABD) y extensin de la pierna, luego flexiona, realiza adduccin (ADD).
La extincin se realizar siempre con el taln en la superficie.

Ejercicio 3

Paciente decbito supino pero se le ordena al paciente que haga


algunas paradas en el movimiento ,2-3 en el movimiento.

Ejercicio 4

Se realizan los mismos ejercicios 1, 2, 3 pero con los 2 miembros


inferiores y se emplearn los mismos materiales.

Ejercicios 5 para la rigidez

Objetivo: Disminuir la rigidez en los miembros inferiores.

Materiales: Colchn o camilla.

Indicaciones

metodolgicas: Paciente

decbito

prono,

piernas

semiflexionadas, realizar movimiento de flexin con movilizaciones


activas asistidas hasta el lmite del dolor en las dos piernas.

Variante
o

Con las mismas condiciones y objetivo del ejercicio anterior.


Realizar el ejercicio en una pierna primero y luego la otra.

Ejercicio 6

Objetivo: Disminucin de la rigidez.

Materiales: Colchn o camilla.

Indicaciones metodolgicas: El paciente sentado con los pies


colgados fuera de la camilla, se le orienta al paciente que realice el
movimiento de flexin y extensin, el tcnico lo asiste hasta el lmite del
dolor.

Ejercicio 7 para la Espasticidad


Se utilizarn los patrones inhibicin refleja PIRE.

Objetivo: Disminuir la espasticidad.

Materiales: Bolsas de arena, colchn.

Indicaciones metodolgicas: Se coloca paciente decbito prono


extender los miembros inferiores colocndole una bolsita de arena en los
pies. Se coloca el paciente decbito supino extender los miembros
inferiores colocndole una bolsita de arena en las rodillas.

Ejercicio 8 para el Rolado

Objetivo: Buscar independencia.

Materiales: Colchn.

Indicaciones metodolgicas: Paciente decbito supino con el brazo


izquierdo al lado del cuerpo, pierna izquierda extendida, brazo derecho
semiflexionando por encima de los pectorales, pierna derecha flexiona,
se empuja y cae de cubito prono brazo derecho hacia el frente y la
pierna derecha extendida.

Conclusiones
Todo esto provoc una profunda reflexin acerca del aporte principal de la
investigacin, a partir de los siguientes indicadores:

Objetividad, funcionalidad, viabilidad, utilidad, significacin prctica y


novedad. Los resultados de esta consulta con especialistas se
comportaron como se muestra a continuacin:
o

El 90.9% de los especialistas opinan que la propuesta


es objetiva ya que aporta una solucin cientfica y racional al
problema que la genera, el 100% considera que es una necesidad
imperiosa potenciar el desarrollo de actividades fsicas para
mejorar la calidad de vida de los discapacitados.

El 81,8% opinan que es integradora en cuanto se evidencia un


adecuado enfoque sistmico y flexible de los elementos que la
integran.

As

mismo,

el

100%

seala

que

la funcionalidad de

la

preparacin se interpreta en la coherencia y pertinencia de la


seleccin de las actividades que se realizan.
o

El 90,9% la consideran viable a partir de la correspondencia que


se logra entre la propuesta de actividades y las necesidades de
mejorar la calidad de vida de estos discapacitados, criterio este
retomado por el 100% al asumir la utilidad de la misma
evidenciado en los ltimos resultados del diagnstico.

En

cuanto

la significacin

prctica se

destaca

que

unnimemente se reconoce que la propuesta constituye un paso


decisivo para el fortalecimiento del trabajo con los discapacitados
con Parlisis Cerebral Infantil.
Lo antes expuesto permite corroborar que la propuesta de esta investigacin
constituye un documento objetivo y necesario, el cual alcanzar los fines
propuestos.

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