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Tipos de asma

Existen varias clasificaciones de los tipos de asma.

Tipos de asma en funcin de los factores desencadenantes

Asma alrgica: aparece en relacin con la exposicin a sustancias alrgicas o


neumoalergenos como el polen de las plantas, caros del polvo, o pelo de animales como
perros y gatos. Suelen existir antecedentes familiares o personales de alergia.

Asma estacional: su aparicin est relacionada con el polen de las plantas; empeora
en primavera o a finales de verano.

Asma no alrgica: las crisis se desencadenan por sustancias irritantes (como el humo
del tabaco, el humo de lea, desodorantes, pintura, productos de limpieza, perfumes,
contaminacin ambientaletc.), infecciones respiratorias (gripe, sinusitis), aire fro, los
cambios repentinos de temperatura, o el reflujo gastroesofgico.

Asma ocupacional: las crisis se desencadenan por la exposicin a sustancias


qumicas del lugar de trabajo, como polvo de madera, metales, compuestos orgnicos, resinas
plsticasetc.

Asma inducida por el ejercicio: desencadenada por el ejercicio o la actividad fsica.


Los sntomas se presentan mientras el paciente realiza ejercicio, o poco tiempo despus de
finalizar la actividad fsica.

Asma nocturna: se puede presentar en pacientes con cualquier tipo de asma. Los
sntomas empeoran a media noche, especialmente de madrugada.

Tipos de asma en funcin del nivel de control

Asma controlado: sin sntomas diarios o nocturnos; no necesita medicacin de


rescate. Las reagudizaciones son muy poco frecuentes.

Asma parcialmente controlado: sntomas diurnos dos o ms veces por semana, con
algn sntoma nocturno. Es necesario el uso de medicacin de rescate ms de dos veces por
semana, y las reagudizaciones son ms frecuentes (una o ms por ao).

Asma no controlado: con tres o ms caractersticas del asma parcialmente


controlado, las reagudizaciones son semanales.

Tipos de asma en funcin de la gravedad y frecuencia


En funcin del grado de obstruccin de las vas respiratorias (medido con espirometra), y la
gravedad y frecuencia de presentacin de los sntomas, se clasifica en los siguientes tipos de
asma.

Asma persistente: los sntomas aparecen durante todo el ao, y asma intermitente si
solo se presentan en momentos determinados.

Asma intermitente: los sntomas aparecen dos o menos veces por semana, y los
sntomas nocturnos aparecen dos o menos veces al mes. Las crisis de asma o
exacerbaciones suelen ser breves, y entre una crisis y la siguiente el paciente permanece
asintomtico. En las pruebas de funcin pulmonar, el FEM y/o FEV1 es mayor del 80% (se
considera como normal el 100%), y la variabilidad es menor del 20% (los valores de las
pruebas de funcin pulmonar o espirometra no cambian tras administrar medicacin para
dilatar los bronquios o broncodilatadores).

Asma persistente leve: los sntomas aparecen ms de dos veces por semana, pero
no a diario, y los sntomas nocturnos aparecen ms de dos veces al mes, pero no todas las
semanas. En las pruebas de funcin pulmonar, el FEV1 es mayor del 80%, y la variabilidad se
encuentra entre el 20 y el 30%.

Asma persistente moderado: los sntomas aparecen todos los das, afectando la
actividad normal y el sueo. Los sntomas nocturnos aparecen todas las semanas al menos
una noche. El FEV1 est entre el 60 y 80%, y la variabilidad es mayor del 30%.

Asma crnico: los sntomas son continuos. Las crisis o reagudizaciones son muy
frecuentes y graves. Los sntomas nocturnos son prcticamente diarios. El FEV1 es menor del
60%, y la variabilidad mayor del 30% (los valores de la espirometra mejoran mucho tras
administrar medicacin broncodilatadora).

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