Diabetul zaharat

Diabetul este o boal cronic n care nivelul glucozei ("zahrului") din snge ( glicemia )
crete peste normal. Excesul de glucoz n snge este duntor sntii. Glucoza provine din
digestia alimentelor. Pentru a putea ptrunde n celule unde este folosit drept combustibil,
glucoza are nevoie de insulina, un hormon secretat de pancreas. Diabetul apare fie din cauza
producei insuficiente de insulina de catre pancreas, fie mai ales datorit insensibilitii celulare
la insulina. n ambele situatii nivelul glucozei din snge depete valorile normale.

Normal

Diabet latent

Glicemia pe

70-110

>111 si < 126

nemncate

mg/dl

mg/dl

Diabet

Peste 126 mg/dl

Glicemia provocat
(la 2 ore
< 140
dupa ingestia a 75 gmg/dl

>140 si < 200

mg/dl

glucoza)

Semne si simptome
> Sete exagerat
> Urinare frecvent
> Foame sau oboseal exagerat
> Scadere fra motiv n greutate
> Vindecare lent a rnilor
> Piele uscat, cu senzaie de mncarime
> Pierderea sensibilitii la nivelul extremitii picioarelor
> Slbirea vederii

Peste 200 mg/dl

Sisimptome de diabet

Exist 2 tipuri de diabet:

Diabetul de tip I , care apare la copii sau tineri. Este considerat o boala auto-imuna, n care
sistemul imun atac celulele productoare de insulin din pancreas i acesta nu mai poate
fabrica suficient insulina. Aceti bolnavi au adesea nevoie de injecii cu insulina pentru tot
restul vieii.
Diabetul de tip II , de maturitate sau non-insulino-dependent. Acesta apare la persoane
trecute de obicei de 40 de ani i reprezint cea mai raspndit forma de diabet. La aceti
bolnavi, pancreasul produce insulin, dar organismul nu o poate folosi eficient. Rezultatul este
acumularea glucozei n snge ( hiperglicemia ). Diabetul de tip II apare n 80% din cazuri la
persoane supraponderale. Date recente au stabilit ca este vorba de o rezistent a celulelor la
aciunea insulinei provocat de consumul excesiv de grsimi animale.
Consecine
Diabetul zaharat afecteaz vasele sangvine, nervii, inima, rinichii, ochii i provoac
invalidizarea frecvent a persoanelor n vrst apt de munc.
Dupa un numar de ani, diabetul poate produce complicaii grave la nivelul:
- ochilor (retinopatia diabetica)
- rinichilor (nefropatia diabetica)
- nervilor (neuropatia diabetica)
- vaselor de snge (ateroscleroza accelerata)
- gingiilor, dinilor, organelor genitale, etc.
De asemenea, exista riscul scderii brute a nivelului glucozei din snge ( hipoglicemie ) sau
creterii ei ( hiperglicemie ), cu coma i risc de deces.
Date statistic
n acest an medicii i propun s atrag atenia asupra creterii rspndirii diabetului zaharat n
rndul copiilor i adolescenilor - cu 3% n fiecare an, iar ntre precolari - cu 5% pe an. n
prezent s-a stabilit c n rndul tinerilor i adolescenilor este n cretere i diabetul zaharat de
tip II.
De la nceputul anului 2008 sunt la eviden 49 080 bolnavi cu diabet zaharat, inclusiv 395
de copii cu diabet zaharat tip 1 i 72 adolesceni cu tip 2. Din totalitatea pacienilor cu diabet, 4
441 (9%) sunt cu diabet tip 1 i 44,639 (91%) cu tip 2. Se consider c diabetul zaharat tip 2 la
copii i adolesceni este rar, dar studiile aflate n curs de desfurare art c printre copiii i
adolescenii cu factori de risc cum este obezitatea, ereditatea marcat pentru diabet, alte
patologii endocrine rata celor depistai este 7-10% din numrul celor investigai.

Prevalena diabetului constituie 137,2 la 10.000 populaie; la copii 20,4 la 10.000

populaie. Cazuri noi de boal sunt nregistrate anual 6.828; dintre care 6771 aduli i 57
copii.Incidena diabetului este de 26,2 la 10.000 populaie; la copii 3,4 la 10.000 populaie.
Diabetul zaharat este una dintre cele mai rspndite maladii cronice la copii, care este nc
diagnosticat cu ntrziere, sau cnd copilul are cetoacidoz diabetic. Diabetul afecteaz viaa
copiilor prin necesitatea de a controla n permanen nivelul glucozei, de a administra insulina i
a respecta echilibrul ntre regimul de alimentare corect i efortul fizic.

Prevenire
Programul prevede aciuni de propagare a cunotinelor privind masa corporal normal,
alimentaia sntoas i limitarea n raia alimentar a glucidelor rafinate i grsimilor,
reducerea consumului de alcool i a buturilor ndulcite, educarea sanitar a copiilor, att n
familie, ct i n instituiile de nvmnt, propagarea activitii fizice i a modului sntos de
via.
Soluii de tratare
Dieta i exercitiul fizic sunt cheia realizrii obiectivelor de mai sus. n plus, persoanele care
sufer de diabet de tip I i unii din cei cu diabet de tip II necesit administrare de insulina sau
alte medicamente care scad nivelul sangvin al glucozei.
Dac pna recent se recomanda diabeticilor o dieta bogat n grsimi i proteine animale
(carne, oua, lactate), n paralel cu controlul strict al consumului de carbohidrati, astzi
recomandrile s-au schimbat radical din cauza c aceast dieta, dei reuete s menin
nivelul glucozei sangvine sub control, accelereaz apariia complicaiilor i ucide pacientul
nainte de vreme.
n principiu, o dieta vegetarian variat, bazat pe cereale integrale, legume, fructe,
verdeuri, leguminoase (familia fasolei), nuci i semine este optima pentru controlul zahrului
din snge i pentru evitarea complicaiilor de temut ale diabetului.
Exercitiul fizic are o serie de efecte benefice pentru diabetic: crete sensibilitatea celulara la
insulina, ceea ce conduce la un mai bun control al glicemiei, previne apariia complicaiilor
cardiovasculare, scade nivelul grsimilor sangvine, ajut la pierderea excesului ponderal, etc