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ASSISTNCIA DE
ENFERMAGEM
Maria Miriam Lima da Nbrega
Docente da Universidade Federal da Paraba
Diretora do Centro de Pesquisa e Desenvolvimento da CIPE do Programa de
Ps-Graduao em Enfermagem da UFPB; Pesquisadora CNPq.
Diferentes
significados
atribudos SAE
MTODO
Caminho pelo qual se atinge um objetivo; modo
de proceder; maneira de agir
PROCESSO
Sucesso de estados ou de mudanas
SISTEMATIZAO = ato de
SISTEMATIZAR
Tornar sistemtico, ordenado, metdico; reduzir
diversos elementos a sistema; conjunto
ordenado de meios de ao ou de ideias,
tendente a um resultado
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que
possibilita
identificar,
aspectos
dessas
respostas
exigem
uma
Lei do
Exerccio
Profissional
Acreditao
hospitalar
Resolues
COFEN
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servios
de
assistncia
9 Consulta de Enfermagem;
10 Prescrio da assistncia de Enfermagem; ...
de
(BRASIL, 2001)
(SILVA; NBREGA,
Resolues COFEN
RESOLUO
Enfermagem
RESOLUO
qualidade
da
assistncia
de
RESOLVE
Art. 1 - Ao Enfermeiro incumbe:
I - Privativamente: A implantao, planejamento,
organizao, execuo e avaliao do processo de
enfermagem, que compreende as seguintes etapas:
Consulta de Enfermagem, que compreende o
histrico (entrevista), exame fsico, diagnstico,
prescrio e evoluo de enfermagem.
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22
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operacionalizao e documentao do
Processo
de
enfermagem
evidenciam
a
contribuio da Enfermagem na ateno sade
da populao, aumentando a visibilidade e o
reconhecimento profissional;
Considerando resultados de trabalho conjunto
havido entre representantes do COFEN e da
Subcomisso de Sistematizao da Prtica de
Enfermagem e Diretoria da ABEn, Gesto 20072010.
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Se
Se
h necessidade de mudanas
adaptaes nas etapas do processo
enfermagem.
ou
de
CONSIDERANDO
Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem, aprovado pela Resoluo
COFEN n 311/2007, no que diz respeito, no pronturio, e em outros documentos
prprios da Enfermagem, de informaes referentes ao processo de cuidar da
pessoa, famlia e coletividade humana (Artigos 25, 35, 41, 68, 71 e 72), e naquilo
que diz respeito ao sigilo profissional (Artigos 81 a 85);
O pronturio do paciente e outros documentos prprios da Enfermagem,
independente do meio de suporte - tradicional (papel) ou eletrnico -, como uma
fonte de informaes clnicas e administrativas para tomada de deciso, e um
meio de comunicao compartilhado entre os profissionais da equipe de sade;
Os avanos e disponibilidade de solues tecnolgicas de processamento de
dados e de recursos das telecomunicaes para guarda e manuseio de
documentos da rea de sade, e a tendncia na informtica para a construo e
implantao do pronturio eletrnico do paciente nos servios de sade;
Os termos da Resoluo COFEN n 358/2009, em seu Artigo 6, segundo o qual
a execuo do Processo de Enfermagem deve ser registrada formalmente no
pronturio do paciente.
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SISTEMATIZAO DA PRTICA DE
ENFERMAGEM
PROCESSO DE ENFERMAGEM
ELEMENTOS DA PRTICA
PROFISSIONAL
PROCESSO DE ENFERMAGEM
ENVOLVE
O que os profissionais da Enfermagem fazem
INTERVENES DE ENFERMAGEM
face a determinadas necessidades humanas
DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM
para produzir resultados esperados
RESULTADOS SENSVEIS S
INTERVENES DE ENFERMAGEM
PROCESSO DE ENFERMAGEM
Fatores relacionados
DIAGNSTICOS
Resultados
esperados
INTERVENES
RESULTADOS
Evidncias
CONTINUUM DECISO-AVALIAO
FONTE: http://www.icn.ch/Acendio2007/ICNPtutorial-Portuguese-Exp-041907.html
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PROCESSO
DE
ENFERMAGEM
Fatores relacionados
SISTEMA CONCEITUAL
OU
MODELO TERICO
DIAGNSTICOS
Resultados
esperados
INTERVENES
RESULTADOS
Evidncias
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PAUTADO NO...
PENSAMENTO
CRTICO
Intencional,
organizado e
sistemtico
Humanstico
Etapas por
etapas,
cclico e
dinmico
Focalizado
em
resultados
Reflexivo,
criativo e
Baseado em
Intuitivo e
Pr-ativo
evidncias
lgico
orientado para
a melhoria
Caractersticas do Processo de Enfermagem que promove o
PENSAMENTO CRTICO
(ALFARO-LEFEVRE, 2010)
PRTICA
CLNICA
Pensamento
Crtico
HABILIDADES
COGNITIVAS E
PERCEPTUAIS