Conceptos de Farmacologa

Para comprender exactamente lo que intentamos conocer, es necesario primero establecer una
correcta definicin de aquellos trminos con los que trabajaremos. Pero al igual que ocurre en
otras disciplinas, en Farmacologa tampoco existe unicidad en las definiciones descriptas en los
diferentes libros de texto. Por ello es que los docentes del rea, recurriendo a diversos libros de
estudio, hemos unificado las definiciones de las principales nociones vinculadas al estudio de
la Farmacologa, a fin de facilitarles a Ustedes esta tarea.
Les presentamos entonces este breve Glosario, que debern estudiar antes de iniciar el
cursado de la materia ya que ser evaluado en forma escrita el da del primer tutorial.
Farmacologa:
Es una disciplina cientfica que estudia las propiedades de los frmacos y sus acciones sobre el
organismo.
Droga:
Es una sustancia de origen animal, vegetal, mineral o sinttica, que introducida en el organismo es
capaz de producir algn efecto biolgico (modificar funciones), siendo la sustancia responsable de
la actividad farmacolgica el denominado principio activo.
Incorrectamente se usa el trmino droga como sinnimo de medicamento por traduccin literal del
vocablo ingls drug. Con frecuencia se utiliza el trmino droga para referirse a las drogas de
abuso, lo que representa una limitacin de su significado original.
Frmaco:
Su significado primitivo fue purgante o purificante. Actualmente frmaco es toda droga utilizada
con fines mdicos (tratamiento, prevencin y diagnstico de enfermedades).
Medicamento:
Es todo frmaco en su forma farmacutica. Ejemplo: el cido acetilsaliclico es un frmaco, y los
comprimidos que lo contienen (Aspirina de Bayer) son medicamentos.
Farmacodinamia:
Estudia las acciones y efectos de los frmacos sobre los distintos aparatos, rganos y sistemas
y su mecanismo de accin bioqumico o molecular. Comprende, principalmente, la descripcin
de fenmenos vinculados a las curvas dosis respuesta, gradales o quantales.
Precintica: comprende todo aquello que tiene que ver con la liberacin del principio activo del
frmaco desde su forma farmacutica, hasta las vas de administracin del mismo.
Farmacocintica: (ADME)
Estudia las caractersticas de la absorcin de un frmaco
metabolismo (M) y su excrecin (E) del organismo.

(A), su distribucin (D), su

Principio Activo: sustancia responsable de la actividad farmacolgica de la droga. Se puede

administrar en forma pura (cido acetilsaliclico en polvo, disuelto en un vaso de agua), o ms
frecuentemente en alguna forma farmacutica (tabletas en el caso mencionado previamente).
Todo lo que no es un principio activo es un excipiente o un vehculo.
Farmacologa Clnica:
Estudia las acciones y los efectos de los frmacos en el hombre sano y enfermo, y del uso
racional de los medicamentos, pensando crticamente su empleo.
Teraputica: (Farmacologa aplicada)
Estudia el empleo de los frmacos en tratamientos, prevencin o diagnstico de las
enfermedades, en la prctica concreta del profesional que prescribe medicamentos. Es la
extensin de la Farmacologa Clnica a la relacin mdico-paciente.

Farmacotoxicologa:
Es una disciplina cientfica que estudia la toxicidad de las sustancias o productos qumicos en
general. Desde el punto de vista de la teraputica, la toxicologa medicamentosa se ocupa del
estudio de las reacciones txicas producidas por medicamentos administrados a dosis txicas,
no teraputicas. Cuando los efectos indeseados se producen a dosis teraputicas, no se habla
de fenmenos txicos sino de efectos indeseados (ver grfico al final del apunte)..
Cronofarmacologa:
Estudia los efectos de los frmacos en funcin de las caractersticas biolgicas, temporales o
ritmos biolgicos. Los frmacos pueden actuar sobre esos ritmos biolgicos modificndolos, por
ej. el anticonceptivo hormonal sobre la menstruacin, o adaptando la administracin del
frmaco a las caractersticas biolgicas temporales del paciente, por ej. la administracin de
anticidos al acostarse para neutralizar la hipersecrecin gstrica nocturna.
Biofase: espacio biofsico en que se encuentra la droga con su target u rgano blanco (por
ej., el sitio de la inflamacin para la accin de un antiinflamatorio).
Biodisponibilidad: es la cantidad de droga administrada que alcanza la biofase (en clnica se
emplea, como un sinnimo de la biofase, la concentracin del frmaco alcanzada en la
circulacin sistmica, estimando que la misma es un reflejo de la que finalmente alcanzar en
la biofase).
Receptores:
Son macromolculas celulares encargadas directa y especficamente de la sealizacin qumica
entre clulas y dentro de las clulas, siendo en su inmensa mayora de naturaleza protica.
Agonista farmacolgico:
Es una molcula que al unirse a un receptor inactivo lo activa generando una respuesta en la
clula. Los agonistas poseen eficacia (actividad intrnseca) y potencia.
-Eficacia: representa la magnitud de la respuesta producida por el agonista. Se expresa en
porcentaje. Mayor eficacia resulta, generalmente, en una respuesta de mayor magnitud.
-Potencia : representa la dosis de la droga necesaria para inducir un efecto determinado. Mayor
potencia representa que se obtiene una respuesta semejante a la de otro agonista, pero con dosis
menores. El parmetro por excelencia que compara la potencia de frmacos es la Concentracin o
Dosis Efectiva 50 (CE50 o DE50), siendo la misma la dosis requerida para producir el 50% de la
respuesta mxima.
Antagonista farmacolgico:
Ocupan el receptor, y al bloquearlo impiden que el agonista ejerza su accin. Tienen afinidad, pero
no eficacia. Ntese que no tienen respuesta por s mismos, sino evitando la accin del agonista.
En la relacin agonistas-antagonistas farmacolgicos, los dos parmetros ms importantes que
regulan su unin a receptores son: 1) la concentracin de cada uno de ellos; y 2) la afinidad por el
receptor de cada uno de ellos.
Selectividad
Una droga es selectiva cuando produce un efecto mediado por un tipo particular de receptores (ej.
ranitidina es un agonista selectivo para los receptores histaminrgicos H 2 ). En clnica se considera
que una droga es selectiva cuando se obtiene el efecto esperado con dosis muy bajas.
Especificidad
Una droga es especfica cuando acta a travs de un nico mecanismo de accin (ej. atropina:
bloquea toda las acciones muscarnicas de la acetilcolina en todos los territorios del organismo).
Farmacogentica: disciplina que se ocupa de identificar las bases genticas de las diferencias
interindividuales en la respuesta a drogas (respuestas idiosincrticas). Ocupa cada vez un lugar
ms destacado en la investigacin de frmacos, y seguramente ser la base de importantes
desarrollos farmacolgicos en el futuro.

Formas Farmacuticas:
Son las distintas formas en que se presentan los medicamentos. Hay formas farmacuticas
slidas, semislidas, lquidas, y gaseosas.
Vehculo o Excipiente:
Son palabras sinnimas cuyo uso depende de la forma farmacutica: si uno habla de forma
farmacutica slida o semislida debe decir excipiente, en tanto si la forma farmacutica es lquida
o gaseosa debe decir vehculo. El excipiente o el vehculo son sustancias inertes con propiedades
farmacuticas, pero sin actividad farmacolgica propia, que pueden eventualmente interaccionar
con el principio activo o con el organismo, modificando la seguridad y eficacia del mismo.
Vas de administracin:
Hay distintas vas para administrar medicamentos: oral, sublingual, rectal, subcutnea,
intradrmica, intramuscular, intravenosa, intraarterial, intracardaca, subaracnoidea, intraneural,
inhalatoria, tpica, intrapleural, intraarticular.
Equivalentes farmacuticos: Son medicamentos que contienen idntica cantidades del
mismo principio activo, su forma qumica, idntica forma farmacutica, pero no contiene
necesariamente el mismo excipiente.
Medicamentos bioequivalentes: son dos medicamentos que presentan idntica equivalencia
farmacutica y poseen igual biodisponibilidad.
Sustitucin Teraputica: Consiste en dispensar una alternativa teraputica en cambio del
medicamento prescripto.
Nombre genrico: denominacin de un principio activo o, cuando corresponda, de una
asociacin o combinacin de principios activos a dosis fijas, adoptada por la autoridad sanitaria
nacional o, en su defecto, la Denominacin Comn Internacional (DCI), de un principio activo
recomendada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Por ejemplo, el cido
acetilsaliclico es el nombre genrico de la Bayaspirina, y el paracetamol es el nombre genrico
del Tafirol. (tmese en cuenta que los nombres genricos se escriben en minscula y los
comerciales en mayscula).
Utilizar el nombre genrico trae aparejadas ms ventajas que desventajas. La indicacin por
nombre genrico permite terminar con un gran nmero de frmacos, mejorar el conocimiento
sobre la droga prescripta, entender mejor los beneficios/riesgos/costos y, adems, son los
nombres de los medicamentos que se estudian en la universidad. Cuando la industria nacional
o multinacional elabore productos en el pas con la droga genrica, se podr lograr una
verdadera competencia en trminos de precios y prescripcin racional. En la prctica esto no
se cumple sino se realizan estudios continuos de bioequivalencia entre productos comerciales.
Nombre comercial o de Fantasa: es el nombre que el laboratorio que fabrica el
medicamento, le coloca a su producto. Para un mismo genrico pueden existir muchos
medicamentos con nombres propios. Por ejemplo: el cido acetilsaliclico se lo puede conseguir
como Bayaspirina, AAS, Ecotrin, Egalsic, etc. y el paracetamol como Tafirol, Causalon,
Termofren, etc. Resulta adecuado que el estudiante y el profesional- hagan referencia a los
medicamentos en trminos de principios activos y no nombres comerciales o de fantasa. Del
mismo modo, resulta adecuado educar al paciente en la comprensin de la diferencia entre
ambas denominaciones.
Medicamentos esenciales: Los medicamentos esenciales son aquellos que satisfacen las
necesidades de salud de la mayora de la poblacin; por lo tanto, deberan estar disponibles en
todo momento en cantidades adecuadas, en apropiadas formas de dosificacin y costo
razonable. Se trata de una seleccin racional de los medicamentos que estn en el mercado,
llevada a cabo normalmente por un comit de expertos sin intereses comerciales en conflicto.
Placebo: (del latn placer = complacer). Se trata de un medicamento o proceder teraputico
que carece de principio activo y, por ello se encuentra desprovisto de actividad farmacolgica

propia o de utilidad en la situacin clnica para la que se usa. Presentan la misma forma color,
olor, sabor, tamao y presentacin del medicamento. Al carecer de principio activo, no tiene
accin teraputica ni efecto fisiolgico alguno y busca tan slo darle al paciente la impresin de
que est siendo medicado. Sin embargo, esto no significa que el medicamento sea inactivo; de
hecho, su administracin produce frecuentemente uno o ms efectos beneficiosos: es el
llamado efecto placebo. De uso frecuente en los ensayos clnicos donde se compara el
principio activo con un placebo.
Nocebo: (del latn= daare). El efecto nocebo es lo contrario del efecto de placebo y puede ser
definido como las reacciones adversas que presenta un paciente como respuesta al tratamiento
con un placebo. Si consideramos lo que es un placebo, estas reacciones adversas, no deberan
ser consideradas como consecuencias del tratamiento especfico usado.
Los efectos placebos y nocebos se basan en mecanismos vinculados a la interaccin mentecuerpo, capaces de liberar principios activos endgenos tales como hormonas,
neurotransmisores, pptidos, etc.
Reacciones adversas: son reacciones indeseables producidas en el organismo con dosis de
drogas adecuadas a los fines diagnostico, profilcticos y teraputicos. Las principales
reacciones adversas son (ver grfico al final del apunte):
-Efectos colaterales: producido por el frmaco sobre receptores en otro sitio de accin o
biofase. Por ej. el neurolptico o tranquilizante mayor clorpromazina produce, sobre receptores
dopaminrgicos D2, su bloqueo. En la interfaz adecuada esto es responsable de su efecto
teraputico. Sin embargo, en otras interfaces (por ej. la sustancia negra del SNC, el bloqueo
dopaminrgico produce movimientos anormales. Del mismo modo, son colaterales los efectos
de clorpromazina actuando cuando bloquea receptores adrenrgicos alfa-1, produciendo
hipotensin ortosttica (disminucin de la presin arterial cuando el sujeto se pone de pie en
forma brusca).
-Efectos secundarios: efectos indeseables de los efectos primarios (producidos por accin de la
droga sobre el tejido deseado) ej.: la hipotensin ortosttica mencionada en el prrafo anterior
por bloqueo alfa-1 hace que el organismo, de modo compensatorio retenga agua y sales, lo
que conlleva la aparicin de edemas (acumulacin de lquido en el intersticio celular). Estos
edemas representan el efecto secundario del frmaco.
-Hipersensibilidad: reacciones que se manifiestan despus de un contacto previo con la droga
y/o sus metabolitos. Por ejemplo, alergia.
-Idiosincrasia: reaccin que se produce desde la primer vez que la droga ingresa al organismo,
es decir, sin sensibilizacin previa aparente. Es una reaccin individual ocasionada por
caractersticas genticas propias del individuo en cuestin. Resultan imprevisibles y a menudo
graves.
-Reaccin rebote: al finalizar el tiempo de accin de ciertas drogas se produce una
exacerbacin de los sntomas que motivaron la prescripcin por ej. la administracin de
diazepam (un ansioltico: disminuye la ansiedad e induce el sueo) para tratar el insomnio,
cuando se interrumpe en forma brusca produce el retorno del insomnio inicial pero incluso de
mayor magnitud que el original.
-Reaccin paradojal: ciertas drogas pueden provocar efectos inversos a los esperados, ej.: una
droga hipntica que produce insomnio, o una droga ansioltica que produce ansiedad.
-Intoxicacin: se produce con dosis elevadas o sobredosificacin, ej.: atropina se utiliza para
suprimir espasmos intestinales (efecto deseado), y en dosis elevadas es capaz de provocar
cuadros excitatorios a nivel psicomotriz ( efecto txico).
-Tolerancia: representa una resistencia exagerada del individuo a responder a las dosis
habituales a una droga administradas por un tiempo prolongado, requiriendo aumentar la dosis
de la droga para mantener la misma respuesta.

-Taquifilaxia: representa una resistencia exagerada del individuo a responder a las dosis
habituales a una droga administrada por un tiempo breve (incluso una nica toma del
medicamento). Su base es gentica, y normalmente no puede ser revertido aumentando la
dosis. No en pocas ocasiones responde a polimorfismos de nucletidos nicos.
Farmacoepidemiologa: los objetivos fundamentales son el estudio y control de la seguridad
(Farmacovigilancia ), y el costo de los medicamentos ( Farmacoeconoma ).
Iatrogenia Farmacolgica: es el dao producido por profesionales de la salud en la utilizacin de
los frmacos, por imprudencia, ignorancia o negligencia. Estn contemplados en el marco legal,
tanto desde el punto de vista civil como penal, y hacen responsable al prescriptor de los daos
producidos por su utilizacin en los trminos expuestos. No incluyen los daos producidos por el
uso adecuado de medicamentos, que no estn exentos en ningn caso de la posibilidad de
producir daos incluso graves pero que se dan en el marco de empleo normal. El profesional de
la salud garantiza los mejores medios para intervenir sobre una enfermedad o dolencia
determinada, pero no sus resultados.
Terapia gnica: es una forma de tratamiento que di sus primeros pasos hacia el final del siglo
XX. Consiste en la transferencia de material gentico a clulas o tejidos con intencin de obtener
un beneficio teraputico mediante la introduccin de una funcin nueva, la restauracin de una
funcin perdida o la correccin de un defecto gentico. Cabe esperar que se utilice en forma
creciente a lo largo del siglo XXI.
Fitoterapia: muchos de los actuales medicamentos tienen su origen en plantas medicinales. La
falsa aureola que tienen las plantas de que son seguras porque son naturales est originando
muchos accidentes txicos, facilitado por el escaso control sanitario, la recomendacin por
personas en medicina que se arrogan sin derecho alguno la potestad de describir sustancias con
accin teraputica real o supuesta, la no comunicacin de los enfermos a su mdico que toman
plantas medicinales y la posibilidad de que se produzcan interacciones entre stas y los
medicamentos. Todo esto hace que su efecto farmacolgico sea impredecible debido a la
variabilidad intrnseca en la concentracin de sus principios activos, ej. hepatoxicidad (hepatitis,
colestasis, etc ) por el uso de Camelia sinensis ( t verde ) u otros vegetales. El empleo de
plantas medicinales debera estar sometido a regulaciones tan estrictas como las que se exigen
para frmacos convencionales, tanto en su proceso de elaboracin como en su prescripcin y
seguimiento.
Recetas: es una orden escrita del mdico para preparar o administrar uno o varios frmacos para
un enfermo en particular. Lleva el nombre del paciente y el mdico, el nombre genrico del
frmaco, dosis, cantidades, instrucciones para el farmacutico, normas para el paciente, firma y
sello del mdico y la fecha. Hay recetas especiales que se hacen por triplicado para
medicamentos con potencial de abuso como morfina, codena, herona, alucingenos,
anfetaminas, cocana, psicotrpicos lista IV ( Rubifen, Tamiln ), recetas para especialidades
medicinales ( son las fabricadas por el laboratorio y registradas ) que deben llevar el nombre
genrico y comercial ej.: antibiticos, antihipertensivos, antiinflamatorios, etc ) y recetas para
medicamentos magistrales (creadas por el mdico ), ejm: receta homeoptica, dermatolgica etc.
Resulta innecesario mencionar que el mdico que receta es el nico responsable legal por aquello
que escribi, tanto civil como penalmente. Debe prestarse particular atencin a la escritura de la
misma, debiendo ser clara y legible, y completamente de puo y letra.
Drogas o Medicamentos hurfanos: (raros) son aquellos utilizados en diagnstico, tratamiento
o prevencin de patologas poco frecuentes (Enfermedades Raras), que afectan tanto a nios
como adultos en cualquier parte del mundo, por ejemplo:
Hematina frmaco indicado en porfirias, patologa congnita de baja prevalencia, relacionada con
un problema en el metabolismo de hemoglobina. No producida por la industria farmacutica
argentina.
PAS sdico: ( para amino salicilato sodio ) recetado para tuberculosis multiresistente.

Para la OMS una enfermedad es rara cuando la padecen entre 650 y 1000 personas por cada
milln de habitantes. Se estima que actualmente existen 5000 enfermedades raras o de baja
prevalencia en el mundo. Afecta a casi el 10% de la poblacin mundial. El 80 % de estas
patologas es de origen congnito. Los pacientes son minoras, existe poca conciencia pblica y
no representan prioridades de salud pblica, se realiza poca investigacin y la industria
farmacutica se resiste a invertir en investigacin ya sea por el elevado costo para su desarrollo y
produccin, por la imposibilidad de patentarlos, o bien, porque la demanda no es significativa.
Argentina y Latinoamrica carecen de legislacin al respecto.
Drogas o Medicamentos Olvidados: (descuidados) son escasos medicamentos que existen
para combatir las Enfermedades Olvidadas, como por ejemplo malaria, Chagas, leishmaniasis,
dengue, tuberculosis, enfermedad de Hansen, entre otras. Las Enfermedades Tropicales ocupan
el 11% de todas las enfermedades del mundo. Afectan principalmente a pacientes con bajo poder
adquisitivo, en pases en desarrollo. Puesto que no representan prioridades de la sanidad pblica
de los pases industrializados, hay escasez de investigacin. La industria farmacutica los
descuida porque el mercado se considera poco rentable. Ante la falta de nuevos tratamientos los
mdicos se ven obligados a usar procedimientos antiguos cuyo resultados son cada vez ms
ineficaces a causa de la resistencia de los medicamentos. Hay que desarrollar nuevas drogas de
fcil acceso en pases pobres o modificar las ya existentes.
Bibliografa:
1.
2.
3.
4.

Farmacologa Bsica y Clnica, B. Katzung, El Manual Moderno.

Farmacologa Bsica y Clnica, Velsquez. Editorial Mdica Panamericana.
Farmacologa Mdica en Esquemas, M. Neal, CTM Editores.
Las Bases Farmacolgicas de la Teraputica, de Goodman y Gilman, Mc Graw-Hill
Interamericana.

El rden numrico no representa ninguna preferencia para el rea de Farmacologa. Todos son
buenos textos, y utilizar uno u otro representa una cuestin de adaptacin por parte del estudiante.
Salvo el texto de Neal, para el que se indica la ltima edicin resulta un texto econmico y se
recomienda su adquisicin original para los dems textos, y varios no mencionados en esta lista,
cualquier edicin de hasta unos cinco aos de publicada es utilizable con provecho. Deseamos
enfatizar desde el rea de Farmacologa que recomendamos especialmente la lectura y consulta
continua de uno o ms textos a lo largo del curso, como complemento de las diversas actividades
planeadas para una mejor comprensin del material presentado.

PREGUNTAS A RESPONDER PARA SER DESARROLLADAS EN CLASE

1.)

2.)

Pregunte a familiares y amigos si alguna vez le han vendido en una farmacia algn
medicamento que requera receta para su venta. Si ocurri, identifique si se trataba
de recetas que requeran archivo o solamente su presentacin. Reflexione el rol de
las obras sociales en relacin a esta pregunta.
Un paciente consulta por una crisis asmtica y otro por una diarrea aguda. Indique:
a) El corticoide y el antidiarrico que podra utilizar en cada caso, y comente la
forma farmacutica empleada
b) En relacin a la va de administracin: variar segn la gravedad del cuadro
presentado por el paciente?
c) La biodisponibilidad puede verse afectada por la patologa de base? Cules
variables farmacocinticas estaran involucradas?
d) Qu reacciones adversas esperara encontrar?
e) Qu medicamento bioequivalente podra utilizar?

2.)
3.)
4.)

Confeccione una receta para un paciente que requiere un antihipertensivo (por

ejemplo, atenolol) y un analgsico potente (por ejemplo, morfina).
Cuales son los criterios para considerar a un medicamento como esencial,
tcnicamente hablando.
Nombre al menos diez (10) medicamentos esenciales a los que tiene acceso un
centro de salud. (Se recomienda utilizar el Formulario Teraputico Nacional

6.)

disponible en el Area de Farmacologa, o consultar la siguiente direccin web:

www.remediar.gov.ar)
Elija un medicamento cualquiera. Posteriormente busque informacin relativa al
mismo, y sus efectos adversos, apelando a las siguientes fuentes: a) vademcum;
b) libro de texto; y c) un prospecto. Distinga efectos colaterales, efectos
secundarios, reacciones alrgicas, reaccin de rebote y reaccin idiosincrtica.
DISCUSIN DE EFECTOS A DOSIS TERAPUTICAS Y A DOSIS TXICAS

Efecto primario:
Se obtiene a dosis teraputicas, esto es, las establecidas para producir el efecto buscado. A
estas dosis podemos experimentar los efectos:
a. Teraputicos: los buscados o deseables: se deben al mecanismo de accin primario de
la droga sobre su target o blanco (generalmente receptores). Por ej., atropina
actuando como antiespasmdico en msculo liso intestinal (receptores colinrgicos de
tipo muscarnico).
b. Colaterales: son efectos no buscados del frmaco, producidos por extensin del efecto
primario a otras biofases. En el ejmplo de la atropina, la sequedad bucal, visin
borrosa, constipacin, retencin urinaria). Es el caso del bloqueo D2 con los
neurolpticos: sobre la va mesolmbica producen su efecto teraputico, pero sobre la
nigroestriada y tberoinfundibular producen efectos colaterales (parkinsonismo y
ginecomastia con galactorrea, respectivamente). Aadidamente, los neurolpticos
producen efectos colaterales cuando actan sobre receptores alfa-1 (antagonizndolos
y generando hipotensin postural), colinrgicos (antagonizndolos y produciendo
efectos similares a los de atropina) entre otros.
Efectos secundarios:
c.

Son derivados del efecto primario, y no un efecto en s mismo. Por ejemplo, la

retencin de agua y sodio producida por efectos mineralocorticoides de los
glucocorticoides, la aparicin de candidiasis bucal debido a la disbacteriosis en
tratamientos con antibiticos, la aparicin de tos por liberacin de bradicinina en el
tratamiento con inhibidores de la enzima de conversin de angiotensina (IECA). Otro
ejemplo es el bloqueo de receptores alfa-1 por neurolpticos, conduciendo a
hipotensin, activacin del sistema renina-angiotensina, y como consecuencia
retencin de agua y sodio, con produccin de edemas en miembros inferiores.

Como conclusin:
Los efectos adversos o indeseables o no buscados comprenden los siguientes:
1.
2.
3.
4.

Colaterales
Secundarios
Idiosincracia (incluye taquifilaxia)
Inmunolgicos

Los idiosincrticos e inmunolgicos son responsables de la intolerancia a un frmaco. No se

debe confundir la intolerancia con el concepto de tolerancia, que se refiere a la necesidad de
incrementar la dosis para obtener el mismo efecto tras la administracin prolongada de dicho
frmaco, por ejemplo fenobarbital y la induccin enzimtica heptica. Por su parte, todo lo
referido ocurre en presencia del frmaco en el organismo, y debe aadirse que los efectos
txicos ocurren solamente a dosis txicas, no teraputicas.
Con respecto a efectos que ocurren en ausencia de la droga del organismo, por suspensin
brusca de la misma, son los siguientes:

1. Efecto rebote: amplificacin de la situacin original, por ejemplo, la suspensin brusca

de un hipntico genera insomnio ms intenso que el originalmente padecido.
Sndrome de abstinencia: conjunto de signos y sntomas, en general desagradables, por
suspensin brusca del frmaco-droga, en tanto se ha desarrollado dependencia fsica y
psicolgica. No es la mera amplificacin del problema original, sino la aparicin de signos y
sntomas diferentes.