Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
VALORACIN
1.1 SITUACIN PROBLEMA
Neonato de 5 horas de vida, nacido por cesrea , sexo femenino, de 39 semanas de edad
gestacional (EG) por Capurro, hospitalizada en el servicio de Neonatologa, cuna N 13 del HGJ;
se reobserva en cuna en posicin de cubito supino, dormida, presenta macrocefalia, con
fontanelas muy grandes (PC: 54 cm), ojos exoftlmicos, hipoactiva, hipotnica, llanto , succin y
deglucin dbil; piel sonrosada, subfebril ( T =37,7 C), polipneica, con oxigenoterapia
a 3 Lt x por mascarilla, abdomen blando depresible, con venoclisis permeable
perfundiendo 143 cc de Dextrosa al 11 %, en volutrol, 90 cc por pasar a 13 ugts x,por
el ano eliminando heces pastosas de color marrn oscuro en pequea cantidad; en
NPO.
CFV:
T: 37,7 C
FC: 130x
R: 63 x
SPO2 : 99 %
Fuente primaria
PATRONES FUNCIONALES
Patrn percepcin control de la salud
Antecedentes biolgicos
Funciones Biolgicas:
o Sueo
o Miccin
o Deposicin
: Duerme 18 20 horas/da.
: Escasa
: deposiciones pastosas de color
marrn oscuro en pequea
cantidad.
: Padres.
: Padres, SIS, Servicio social del
HGJ
: 18 20 horas/da.
: Molestias para movilizarse por presentar
macrocefalia.
Audicin
Visin
o
o
o
o
Habla/lenguaje
Dolor/Molestias
Pupilas
Otros:
APGAR
: No responde a estmulo.
: Ojos con signos de Sd. Sol Naciente
exoftalmia.
: Llanto muy dbil.
: Irritable y presenta llanto muy dbil.
: Isocricas poco reactivas.
1
4 pts
5
6 pts
10
7 pts
: Normal.
: Normal.
: Con catter perifrico en Miembro
Superior derecho.
Ejercicio - Capacidad de autocuidado
o Movilizacin de miembros y fuerza muscular : hipoactivo,
hipotnico.
: Sonrosada
: Normal.
: Macrocefalia + exoftalmia
PC: 54 cm
: Intacta, hmeda.
: Adecuada
:Dbil reflejo de succin
deglucin
Abdomen
Ruidos hidroareos
: Blando depresible.
: presentes
Patrn de eliminacin
Hbitos intestinales:
o N de deposiciones da
o
Diuresis
Otros datos
Gestacin de la madre
Edad
: 22 aos.
Peso
: 55 Kg
Talla
: 144 cm.
Gestas
:2
Paridad : 1001
Gestante :
Grupo y Factor: O Rh +
Presentacin
: Ceflica
Examen de orina:
Leucocitos : 30 40 x C
Hemates : 15 20 x C.
Piocitos
: ++/+++
Datos post parto:
Presentacin ceflica
APGAR
1 = 4 puntos.
5 = 6 puntos
10 = 7 puntos
Prehensin
: ausente
Succin
: ausente
Fuentes Secundarias
EVOLUCIN MDICA.
10-11-04
T E: 5 horas de vida
Neonato, sexo femenino, en cuna, acostado, en posicin de cbito
supino, subfebril, hipoactivo, reflejo de succin y deglucin pobre;
con oxigenoterapia por mascarilla a 4 Lts x, se observa macrocefalia
con fontanelas muy grandes, ojos exoftlmicos, con venoclisis
permeable perfundiendo Dextrosa 11 % a 13 u gts x, se administra
Amikacina 23 mg, Ampicilina 227,5 mg, Ranitidina 4,5 mg y
Gluconato de Calcio 4 cc EV; se descubre cobertores; se realiza
bao de esponja; en NPO.
CFV: T: 37,7 C
P: 130x
R: 60x
SPO2: 98 %
PC: 54 cm
BHE : + 4
11-11- 04
Neonato en cuna, hipoactivo, con oxgeno permanente a 3 Ltsx con
reservorio, perfundiendo Dextrosa 12,5 % (V. T = 280cc) a 11 ugts x,
cabeza va aumentando de tamao, ojos con sndrome de sol
naciente, se dialoga con familiares para su transferencia al Hospital
Cayetano Heredia Lima. Se administr tratamiento completo, se
adiciona furosemida 4 mg EV y Leche maternizada 10 cc c/3h.
PC: 55 cm
BHE: - 381 cc
12-11- 04
Neonato
en cuna, despierto, activo, con llanto fuerte, piel
ligeramente plida, con oxigenoterapia a 4 Lts x perfundiendo
Dextrosa 11,5 % + electrolitos a 8 ugts x, leche maternizada 15 cc
c/3h, con buen reflejo de succin y deglucin, se administra
tratamiento completo; familiar se niega a referencia.
PC: 54 cm
BHE: - 37 cc
13 -11- 04
Neonato activo, ha disminuido PC en comparacin al da anterior,
conjuntivas hemorrgicas, poco activo, llanto fuerte, perfundiendo
Dextrosa 10 % + agregados a 8 ugts x , se administra tratamiento
completo, con lactancia materna directa c/3h; padres se niegan a que
se realize transferencia, refieren que posteriormente lo retiraran
voluntariamente.
PC: 53,5 cm
BHE: - 127 cc
14 -11- 04
15 -11- 04
Neonato en fototerapia continua; c/evolucin estacionaria, se
administra Amikacina, Ampicilina, Furosemida y vitamina K 1 mg
Stat.
PC: 52,5 cm
Padres retiran a neonato con alta voluntaria, por no contar con
recursos econmicos para llevar a establecimiento de mayor
complejidad
VALORES ENCONTRADOS
7 000 mm3
02 %
68 %
00 %
00 %
30 %
00 %
71 %
1 mm3/60 min
Negativo
O Rh +
46 mg%
VALORES NORMALES
11-11-04
Glucosa
80 mg%
70 110 mg%
12-11-04
Glucosa
250 mg%
70 110 mg%
13-11-04
Glucosa
48 mg%
70 110 mg%
14-11-04
Hcto
o
o
Directa 2,45
Indirecta29,65
68 %
54 %
Glucosa
80 mg%
70 110 mg%
Bilirrubinas
32,1 mg%
< 10 mg %
<0,2 mg %
<0,8 mg %
C. TRATAMIENTO FARMACOLGICO
MEDICAMENTO
DOSIS
VIA
FREC
Dextrosa 11 %
315 cc
EV
13
ugtx
Amikacina
23 mg
EV
c/12 h
Ampicilina
Ranitidina
Gluconato Ca 10 %
227 mg
4,5 mg
4 cc
EV
EV
EV
c/a2 h
c/ 8 h
c/ 8 h
Furosemida
4 mg
EV
c/12 h
Vitamina K
1 mg
IM
STAT
Fototerapia.
Dieta
10-11-04
Si
Si
Si
Si
---NPO
11-11-04
12-11-04
13-11-04
14-11-04
15-11-04
Dxt
12,5%
11ugtsx
Dxt 11,5%
H=3,9cc
K=4,5cc
8utsx
Dxt 10 %
H=3,9cc
K=4,5cc
8ugtsx
Dxt 5 %
H=3,7cc
K=3,5cc
8ugtsx
Dxt 5 %
H=3,7cc
K=5,5cc
8ugtsx
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
//
Si
//
Si
//
Furosemida 4 mg
Si
Si
--
--
--
--
Si
--
--
--
Si
Si
LM
c/J
10
cc
c/3h VT
= 80 cc
LM c/J 15
cc
c/3h
VT = 120
cc
LME 20 cc c/3h
LME
ALTA
VOLUNTARIA
(10:00 am)
BALANCE HIDROELECTROLTICO
FECHA
10-11-04
11-11-04
12-11-04
13-11-04
14-11-04
INGRESOS
130cc
344cc
312cc
342cc
267cc
EGRESOS
126cc
725cc
349cc
469cc
479cc
TOTAL
+4 cc
- 381 cc
- 37 cc
-127 cc
- 212 cc
TEMPERATURA
37.8 C
37.8 C
37 C
37,2 C
36.4 C
36.8 C
RESPIRACION
60x
58x
60x
66x
62x
60x
PULSO
104x
140x
112x
118x
140x
130x
PESO
4.55Kg
4.85Kg
4.5Kg
4.31Kg
4.31Kg
4.4Kg
P.C
54 cm
55 cm
54 cm
53,5 cm
52,5 cm
52,5 cm
2.
cerebral
3.
4.
r/c
5.
6.
III.
PLAN DE CUIDADOS
Servicio de Neonatologa.
Pcte: R.N Huancas Lavan.
Cuna N 13
Diagnstico
1.
Termorregulacin
ineficaz r/c inmadurez
del
centro
termorregulador.
Objetivo
Acciones de enfermera
Paciente
mantendr - Control de funciones vitales
temperatura dentro de los
c/ 30, luego c/60, c/2 horas.
parmetros
normales
durante la hospitalizacin.
- Proporcionar soporte de 02
- Paciente
disminuir
humidificado a 3 Lts x.
temperatura
post
administracin
de
medios fsicos.
- Apoyar en la administracin
- Paciente
lograr
de medios fsicos.
mantener
una
saturacin de oxgeno - Descubrir cobertores.
dentro
de
los - Proporcionar ropas secas
parmetros normales.
c/vez que se observan
- Paciente estar con
humedecidos.
ropas secas durante el
turno.
2. Alteracin de la
perfusin
tisular:
cerebral
r/c
interrupcin del flujo
y/o hipervolemia de
los
ventrculos
cerebrales.
Paciente
mantendr
perfusin tisular normal
durante la hospitalizacin.
- Paciente
recibir
lquidos
segn
prescripcin mdica.
- Paciente
mantendr
BHE positivo.
- Paciente se mantendr
con
peso
de
los
parmetros normales.
Fundamento cientfico
- Son indicadores del estado fisiolgico del
estado del organismo y responden a
agresiones
fsicas,
ambientales
y
fisiolgicas.
- Potencia el suministro de O2 a la sangre y
por ende a los tejidos. Proporciona
concentraciones de acuerdo a las
necesidades del paciente.
- Permite la dilatacin de los vasos
sanguneos a travs del cual se libera el
calor corporal.
- Ayuda a perder calor por conveccin.
- Permite mantener la piel seca, evitando
las lceras por decbito.
Evaluacin
Paciente
presenta
temperatura
dentro
de
parmetros
normales.
Paciente
no
logra mantener
perfusin
cerebral
tisular.
4. Alto
infeccin
materna.
Paciente
recibir
tratamiento
prescrito
durante el turno.
Paciente
presentar
mun umbilical sin
signos de inflamacin.
Apoyar en la administracin
de Dextrosa 11 % a 13 ugts
x.
Apoyar en la administracin de Ranitidina 4,5 mg EV. c/8
h.
Utilizar
medidas
bioseguridad:
-Lavado de manos.
-Calzado de guantes.
-
de
-
Apoyar en la administracin
de :
Amikacina 23 mg EV c/12 horas.
Paciente logra
LME.
Inhibe la secrecin cida del estmago al
bloquear los receptores H2 de la histamina
ubicada en las clulas parietales de la
mucosa gstrica. Reduce la secrecin
cida gstrica basal y la nocturna, como la
inducida por alimento y por la
pentagastrina.
Paciente
presenta
Permite que el jabn limpie por medio de riesgo
la emulsificacin al disminuir la tensin infeccin.
superficial; la accin mecnica de frotar
reblandece y eliminan la suciedad y
bacterias transitorias.
Evita la contaminacin de la herida y
brinda bioseguridad al trabajador.
no
de
Curacin
umbilical
asptica.
Uso
de
materiales
procedimientos estriles.
Cambio de posicin c/ 3
horas.
Masajear al neonato.
Paciente
presenta
Acta como relajante para aliviar el estrs, ntegra.
para sedar en diversos casos de
nerviosismo, par mejorare la circulacin
sangunea.
Disminuye
y/o
elimina
tensiones,
preocupaciones y dudas.
El conocimiento de la enfermedad va ha
permitir que la familia tome conciencia del
estado de salud del menor y asuma
actitudes para mejorarlo.
Permite brindar tratamiento especializado.
de
usando
mun tcnica
y -
para
la
piel
Familiares no
logran
mantener
relaciones
adecuadas.
IV.
EJECUCIN
Las acciones de enfermera se han planificado teniendo en cuenta el bienestar y
confort de la paciente y brindando apoyo psicolgico a la familia para ser efectiva
transferencia, se han utilizado medidas aspticas en todos los procedimientos.
Se realizan las actividades coordinando las acciones con la enfermera del
servicio.
VI.
EVALUACIN
La situacin problema se obtuvo al primer contacto con la paciente e Historia
Clnica.
En la fase de recoleccin de datos las tcnicas que se emplearon fueron:
observacin, auscultacin, percusin a la paciente, y entrevista a los familiares
e historia clnica.
El anlisis e interpretacin de datos se realiza consultando bibliografa y los
datos recolectados, que forma parte del proceso.
Los diagnsticos se han formulado priorizando los problemas reales y
potenciales detectados en el paciente.
La transferencia no se hizo efectiva a pesar de haber coordinado con el SIS,
asistenta social, por que padres manifestaron que no cuentan con recursos
econmicos y que lo llevan con alta voluntaria.
BIBLIOGRAFA
BRUNNER, Lilian; SUDDARTH: Manual de Enfermera Mdico Quirrgico;
Edit. Interamericana; Edicin 4t, Volumen III; Madrid-Espaa, 1999.
HARRISON T. R Principios de Medicina Interna. Editorial Interamericana Mc
Graw-Hill. 11ava edicin Volumen I, Mxico 1987.
GUYTON, Arthur: Tratado de Fisiologa Mdica; Edit. Mc Graw-Hill
Interamericana; Edicin 10ma, Espaa 2001.
CASTRO DEL POZO:Manual de Patologa General; Edit. MASSON, S.A.;
Edicin 5ta 1996; Facultad de Medicina Universidad Salamanca-Espaa.
HIDROCEFALIA
BASES ANATOMICAS Y FISIOLOGICAS
Normalmente el LCR, se produce en el plexo coroideo de los ventrculos cerebrales, a un
debito estable cercano a los 21 ml/h tanto en el nio como en el adulto; no existen datos
del periodo neonatal. Esta produccin no est influenciada por las variaciones fisiolgicas
de la presin intracraneal (PIC) y solo disminuye con niveles muy elevados de PIC. Esta
secrecin es un fenmeno activo que requiere energa pudiendo ser influenciado por
depresores del metabolismo como la acetazolamida y furosemida.
DEFINICIN
El termino hidrocefalia se deriva de las palabras griegas hidro que significa agua y
cfalo que significa cabeza. Como indica su nombre, es una condicin en la que la
principal caracterstica es la acumulacin excesiva de lquido en el cerebro. Aunque la
hidrocefalia se conoca antiguamente como agua en el cerebro, el agua es en realidad
lquido cerebroespinal (CL) un lquido claro que rodea el cerebro y la mdula espinal. La
acumulacin excesiva de lquido cerebroespinal resulta en la dilatacin anormal de los
espacios en el cerebro llamados ventrculos. Esta dilatacin ocasiona una presin
potencialmente perjudicial en los tejidos del cerebro.
El sistema ventricular est constituido por cuatro ventrculos conectados por vas
estrechas. Normalmente, el lquido cerebroespinal fluye a travs de los ventrculos, sale a
cisternas (espacios cerrados que sirven de reservorios) en la base del cerebro, baa la
superficie del cerebro y la mdula espinal y, luego, es absorbido en la corriente
sangunea.
El lquido cerebroespinal tiene tres funciones importantes: 1) mantener flotante el tejido
cerebral, actuando como colchn o amortiguador; 2) servir de vehculo para transportar
los nutrientes al cerebro y eliminar los desechos; 3) fluir entre el crneo y la espina dorsal
para compensar por los cambios en el volumen de sangre intracraneal (la cantidad de
sangre dentro del cerebro). El equilibrio entre la produccin y la absorcin de lquido
cerebroespinal es de vital importancia. En condiciones ideales, el lquido es casi
totalmente absorbido en la corriente sangunea a medida que circula. Sin embargo, hay
circunstancias que, cuando se hallan presentes, impedirn o perturbaran la produccin de
lquido cerebroespinal o que inhibirn su flujo normal. Cuando se perturba este equilibrio
resulta hidrocefalia.
TIPOS DE HIDROCEFALIA
La hidrocefalia puede ser congnita o adquirida. La hidrocefalia congnita se halla
presente al nacer y puede ser ocasionada por influencias ambientales durante el
desarrollo del feto o por predisposicin gentica. La hidrocefalia adquirida se desarrolla
en el momento del nacimiento o en un punto despus. Este tipo de hidrocefalia puede
afectar a las personas de todas las edades y puede ser ocasionado por una lesin o una
enfermedad.
La hidrocefalia tambin puede ser comunicante o no comunicante. La hidrocefalia
comunicante ocurre cuando el flujo de lquido cerebroespinal se ve bloqueado despus
de salir de los ventrculos. Esta forma se denomina comunicante porque el lquido
cerebroespinal an puede fluir entre los ventrculos, que permanecen abiertos. La
hidrocefalia no comunicante llamada tambin hidrocefaliaobstructiva ocurre cuando
el flujo de lquido cerebroespinal se ve bloqueado a lo largo de de una o mas de las vas
estrechas que conectan los ventrculos. Una de las causas mas comunes de hidrocefalia
Causas prenatales
Las hidrocefalias congnitas se revelan principalmente en el periodo neonatal y
rara vez en la adolescencia; pueden ser de origen malformativo en su gran
mayora, infecciosa, vascular o criptogentica.
Las malformaciones que producen estenosis no tumoral del acueducto de
Silvius conforman el 10 % de las hidrocefalias del recin nacido y su incidencia
es del 0,5 al 1 por 1 000. Se describen 4 tipos:
Acueductos
reemplazado
por
varios
canalculos
Los sntomas descritos en esta seccin estn relacionados con las formas tpicas en las
que se manifiesta la hidrocefalia progresiva; sin embargo, es importante recordar que los
sntomas varan notablemente de una persona a otra.
Aspectos clnicos
Las formas de presentacin varan de acuerdo a la edad y las circunstancias del
diagnstico.
En el lactante y recin nacido
DIANOSTICO
La hidrocefalia se diagnostica mediante una evaluacin neurolgica clnica y mediante el
uso de tcnicas de imgenes craneales tales como la ultrasonografa, la tomografa
computarizada (CT), las imgenes de resonancia magntica(MRI) o tcnicas de vigilancia
de la presin. Un mdico selecciona la herramienta diagnostica apropiada tomando como
base la edad, la presentacin clnica del paciente, y la presencia de otras anormalidades
conocidas o sospechadas del cerebro o la mdula espinal.
TRATAMIENTO
La hidrocefalia se trata con ms frecuencia mediante la colocacin quirrgica de un
sistema de derivacin. Este sistema desva el flujo del liquido cerebroespinal de un lugar
dentro del sistema nerviosos central a otra zona del cuerpo sonde pueda ser absorbido
como parte del proceso circulatorio.
Una derivacin con un tubo de silicona. Un sistema de derivacin consiste en el tubo, un
catter y una vlvula. Un extremo del catter se coloca en el sistema nervioso central
las ms de las veces dentro del ventrculo en el interior del cerebro, pero, tambin,
puede ser colocado dentro de un quiste o de un lugar cercano a la mdula espinal. El otro
extremo del catter se coloca normalmente dentro de la cavidad peritoneal (abdominal),
pero tambin puede colocarse en otros lugares dentro del cuerpo, tales como en una
cmara del corazn o en una cavidad en el pulmn donde el lquido cerebroespinal puede
drenar y ser absorbido a la sangre. Una vlvula situada a lo largo del catter mantiene el
flujo en una direccin y regula la cantidad de flujo del lquido cerebroespinal.
Un nmero limitado de pacientes pueden ser tratados con un procedimiento distinto
llamado tercera ventriculostoma. Con este procedimiento, un neuroendoscopio cmara
pequea diseada para visualizar reas quirrgicas reducidas y de difcil acceso
permite a un mdico ver la superficie ventricular utilizando la tecnologa de fibra ptica. El
neuroendoscopio se gua en posicin de forma que pueda efectuarse un pequeo orificio
en la base del tercer ventrculo, permitiendo al lquido cerebro espinal pasar la
obstruccin y fluir hacia el lugar de reabsorcin alrededor de la superficie del cerebro.
PRONOSTICO
El pronstico para los pacientes a los que se les ha diagnosticado hidrocefalia es difcil
de vaticinar, aunque hay alguna correlacin entre la causa especfica de la hidrocefalia y
el resultado de la condicin. El pronstico se complica an ms con la presencia de
trastornos asociados, la oportunidad de hacer un diagnstico temprano y el xito del
tratamiento. No se ha comprendido bien el grado en el que la descompresin (el alivio de
la presin o incremento del lquido cerebroespinal) despus de una ciruga de derivacin
puede reducir o invertir el dao del cerebro.
Las personas afectadas y sus familias deberan estar concientes de que la hidrocefalia
presenta riesgos para el desarrollo tanto cognoscitivo como fsico. Sin embargo, muchos
nios a los que se les ha diagnosticado el trastorno se benefician de terapias de
rehabilitacin e intervenciones educativas que les ayuda a llevar una vida normal con
pocas limitaciones. El tratamiento mediante un equipo interdisciplinario de profesionales
La derivacin ventriculoperitoneal es el
tipo de derivacin ms comn.
El dispositivo de derivacin cambia la
direccin del LCR y lo extrae de la cabeza
a travs del tubo hacia cualquier otra
parte del cuerpo donde pueda ser
absorbido. Generalmente, la derivacin se
coloca detrs de la oreja y el tubo se
sujeta a ella por debajo de la piel hacia el
rea del abdomen, el corazn o los
pulmones. El mdico de su hijo
determinar la ubicacin del drenaje
basndose en el estado del nio, su edad
y otros factores.
FICHAS FARMACOLGICAS
DEXTROSA 10 %
Composicin: Dextrosa anhidra USP
Agua inyectable USP
Aportes
110 g
1000 ml
400 cal/L
AMIKACINA
Composicin: sulfato de amikacina de 100, 250 y 500 mg
Mecanismo de accin: Aminoglucsido, se une directamente a la unidad ribosmica 30s e inhibe
la sntesis de protenas en microorganismo susceptibles (mayormente bacilos aerobio gram
negativos)
Indicaciones: ITU, infecciones de vas respiratorias, insuficiencia heptica o renal, neurotoxicidad
y sepsis.
Posologa: Neonatos Infusin IV. inicial 10 mg/Kg peso, luego 7,5 mg /Kg c/12 h.
Presentacin: Solucin inyectable de 100, 250 y 500 mg en 2 ml.
AMPICILINA
Composicin: Trihidratada 200 mg, 500 mg y 1 000 mg
Mecanismo de accin: antibitico bactericida de amplio espectro, eficaz contra algunos Gram
(+). Se une a la transpeptidasa evitando el entrecruzamiento de las cadenas de pptido glucano
que le dan fuerza y rigidez a la pared bacteriana y provoca alargamiento y lisis.
Indicaciones: infecciones muy graves (meningitis), de vas respiratorias, tracto genitourinario,
gastrointestinal, sepsis.
Posologa: pediatra 50 100 mg / Kg da en 3 4 dosis, en infecciones graves de 25 150
mg /Kg da en 3 4 dosis EV.
Presentacin: cpsula, jarabes, viales de: 250, 500 y 1 000 mg
RANITIDINA
Composicin: Clorhidrato de ranitidina 50 mg
Accin teraputica.- Inhibe la secrecin cida del estomago al bloquear los H 2 de la histamina,
ubicados en las clulas parietales de la mucosa gstrica. Reduce la secrecin cida gstrica
basal y nocturna, como la inducida por alimento o la pentagastrina.
Indicaciones.- lcera gstrica o duodenal, Sndrome de Zollinger Ellison
Posologa: RN 1mg/Kg peso c/8 h
Presentacin: Tableta, grageas , jarabes, ampollas de 50mg en 2ml
FITOMENADIONA
Vitamina K
Accin farmacolgica: Anlogo soluble de la vitamina K, promueve la biosntesis de los
factores II (protrombina), VII (proconvertina), IX (christmas) y X (stuart) de la coagulacin en el
hgado y acta como cofactor esencial en la actuacin de las mismas.
Indicaciones:
Hipoprotrombinemia.
Profilaxis de la hemorragia del RN.
Posologa: Adultos:10 20 mg c/6h 0 8h, la dosis no de exceder de 50 mg en 24h.
Nios: 2-10 mg/da IM.
R.N :0,5 1 mg IM.
Presentacin: Ampolla x 10 mg/ml.
FUROSEMIDA
Composicin: Furosemida
20 mg.
Mecanismo de Accin:
Acta en la rama ascendente gruesa del asa de Henle donde inhibe la reabsorcin de sodio y
agua al interferir con el sistema de cotrasnporte de cloruro, que da lugar a la eliminacin de Na,
Cl, K y Ca.
Indicaciones: Edema pulmonar agudo, Insuficiencia renal crnica, hipertensin arterial, edema.
Dosis: RN: 1 mg /kg peso c/24 h; hasta alcanzar la respuesta deseada.
Presentacin: Tabletas, Inyectable: de 20 mg /2l.