P R A C T I C A N o .

17 CITODIAGNOSTICO DE EXUDADOS
FUNDAMENTO:
El citodiagnstico, tambin llamado citologa, examina clulas que ofician como
representantes del estado del tejido del rgano del cual se desprenden. El material
examinado puede haberse desprendido espontneamente de los rganos u
obtenerse por procedimientos invasivos (raspado de la mucosa, lquido obtenido
mediante aspiracin con aguja, esputo, fluido de lavado broncoalveolar, orina,
sangre, tejido obtenido por puncin o biopsia).
Esta prctica se realiza para ver qu tipo de celularidad est presente en el moco
nasal nos orientar si el problema es de tipo infeccioso o alrgico o su
combinacin. Se realiza mediante un frotis de la mucosa del cornete inferior,
empleando un hisopo adaptado de (rinoprobe). Obtenida la realiza muestra se
colorea y se realiza el conteo celular diferencial.
Esta tcnica nos sirve para identificar las clulas que estn presentes en el
exudado nasal.

Diferenciar renitis e infecciones alrgicas

Distinguir rinopatias inflamatorias de no inflamatorias

La citologa de las secreciones nasales tiene por objeto identificar las clulas del
organismo que se desprenden los epitelios que revisten cavidades orgnicas
abiertas al exterior.
PREGUNTAS GUIA:
Qu es un exudado y que un transudado?
Se denomina trasudado a la coleccin de fluido extravascular (no inflamatorio) en
el intersticio. Bsicamente es un filtrado de plasma con bajo contenido en
protenas (contiene sobre todo albmina), y puede haber o no una pequea
cantidad de material celular.
un exudado es el conjunto de elementos extravasados en el proceso inflamatorio
que se depositan en el intersticio de los tejidos o cavidades del organismo.
Provoca edema, diferencindose del trasudado por la mayor riqueza de protenas
y clulas.
2. Por qu se encuentran leucocitos en algunos exudados y transudados? Son
los mismos que hay en la sangre?

presencia de una neoplasia, un traumatismo o una embolizacin pulmonar.

MATERIAL

Recipiente para la recoleccin de la muestra.

Hisopos estriles
Portaobjetos
Puente de tincin

REACTIVOS:

Colorante de Wright
Solucin amortiguadora de fosfatos
Solucin de citrato de sodio al 3.8%

EQUIPO:

Microscopio
Centrifuga

TECNICA:
1. En un recipiente perfectamente limpio, obtener una muestra de exudado
bronquial o nasal. Para evitar la coagulacin se recoge el lquido mezclndolo con
un poco de solucin de citrato de sodio al 3.8%, aunque es preferible hacer el
citodiagnstico prescindiendo del anticoagulante.
2. Centrifugar la muestra reciente del exudado (bronquial o nasal).
3. Verter el lquido sobrenadante y hacer extensiones delgadas del sedimento en
portaobjetos. Es esencial que el sedimento est bien centrifugado con el objeto de
conseguir suficiente nmero de clulas en las extensiones. Si hay escasa
secrecin y no es posible centrifugar, se hacen las extensiones tomando
directamente el exudado con un hisopo estril.
4. Secar la preparacin al aire
5. Teir con el colorante de Wright y secar la preparacin al aire.
6. Observar con objetivo de inmersin; contar y clasificar 100 clulas. Pueden
encontrarse clulas de 4 clases: linfocitos, neutrfilos, eosinfilos y clulas
endoteliales; tambin suelen encontrarse en las extensiones hemates en nmero
variable.

VALORES DE REFERENCIA

Eosinfilos en el moco nasal por encima de 20 por campo corroboran la

alergia en la etiologa.
Neutrfilos elevados relacionado con la presencia de infecciones
bacterianas agudas.
Linfocitos: sugiere procesos infecciosos de tipo crnico.
Clulas caliciformes: cuando predominan sugieren la presencia de alergia

RESULTADOS Y OBSERVACIONES:

Al
realizar la tcnica pudimos percatarnos
que las clulas hemticas se pueden
localizar en zonas corporales en
constante interaccin con fluidos, en este
caso la mucosa de la nariz en la cual es
probable encontrar Eusinofilos, los cuales
se relacionan estrechamente con las
alergias, por lo cual la zona nasal es
propicia para encontrar dichas clulas.

Conclusiones.
Despus de la realizacin de la practica podemos concluir que la presencia de
clulas sanguneas en zonas con constante interaccin con fluidos indica una
circunstancia en el cuerpo dependiente de la clula encontrada, por ejemplo los
Eusinfilos son hallados en procesos alrgicos o de parsitos, los neutrofilos son
encontrados en alguna infeccin fuerte, Muy aparte podremos encontrar clulas
endotendiales en este tipo de determinaciones, como la prueba fue realizada con
un exudado de mucosa nasal es ms probable hallar eusinofilos debido a que se
encuentran ms relacionados a patologas de bronquios pulmones y garganta