SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

PERSATUAN GURU REPUBLIK INDONESIA

(STKIP-PGRI) LUBUKLINGGAU
Status: TERAKREDITASI
Alamat : Jalan Mayor Toha Kel. Air KutiTelp. (0733) 451432 lubuklinggau

FORMULIR ISIAN PESERTA UJIAN SKRIPSI

Mohon didaftar sebagai peserta ujian skripsi:
Nama
: Yuli Mahendra
NIM
: 2009226
Jurusan
: Pendidikan Bahasa dan Seni
Program Studi
: Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia
JudulSkripsi
: Analisis Nilai Pendidikan Dalam Kumpulan Puisi Doa Untuk Anak Cucu
Karya W.S. Rendra
Pembimbing

: 1. Dra. Nur Nisai Muslihah. M.Pd. (Pembimbing I)

2. Cekman, M.Pd.
(Pembimbing II)

Kelengkapan Administrasi:
1. Draft skripsi yang telah disahkan oleh pembimbing
2. Telah mencapai angka kredit 149 sks, IPK minimal 3.00
(berupa Transkip Akademik yang telah dicek dan diparaf
Ketua Program Study)
3. Foto kopi KHS (Lampirkan KHS asli untuk diperlihatkan
Kepada petugas)
4. Foto kopi piagam KKN sebanyak 1 lembar
5. Foto kopi ijazah SLTA/ Diplomat 1 lembar
6. Surat Persetujuan Mengikuti ujian skripsi dari ketua Jurusan
7. Bukti Lunas biaya ujian skripsi
8. Bukti lunas uang SPP Tahun Akademik 2016/2017
9. Bukti Lunas uang bimbingan skripsi

(Ada/Tidak)
(Ada/Tidak)
(Ada/Tidak)
(Ada/Tidak)
(Ada/Tidak)
(Ada/Tidak)
(Ada/Tidak)
(Ada/Tidak)
(Ada/Tidak)

Ketua Program Studi,

Lubuklinggau, Agustus 2016

Mahasiswa,

Dra. Nur Nisai Muslihah, M.Pd.

Yuli Mahendra

Mengetahui
Pembantu Ketua Bidang Akademik,

Dra. Yohana Satinem, M.Pd.

SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

PERSATUAN GURU REPUBLIK INDONESIA
(STKIP-PGRI) LUBUKLINGGAU
Status: TERAKREDITASI
Alamat : Jalan Mayor Toha Kel. Air KutiTelp. (0733) 451432 lubuklinggau

SURAT PERSETUJUAN MENGIKUTI UJIAN SKRIPSI

Nama
NIM
Jurusan
Program Studi

: Yuli Mahendra
: 2009226
: Pendidikan Bahasa dan Seni
: Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia

Mahasiswa tersebut di atas telah memenuhi persyaratan untuk mengikuti ujian skripsi dengan
alasan:
1. Telah menyelesaikan seluruh mata kuliah
2. Telah selesai skripsi
Demikian surat persetujuan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Lubuk linggau, Agustus 2016

Ketua Jurusan Pendidikan Bahasa dan Seni,

Dra. Tri Astuti, M.Pd.