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MAURICE
BOUVET
(Paris)
INTRODUCTION
Prsenter un rapport sur le Moi dans la nvrose obsessionnelle peut
paratre os, puisqu'aussi bien c'est dans cette affection que cet aspect
de la personnalit que l'on nomme le Moi fut depuis longtemps, et de
prime abord d'ailleurs, l'objet de l'attention des analystes. Il ne pouvait
tre question en effet d'envisager l'tude de la nvrose obsessionnelle
sans aborder celle du Moi, puisque celui-ci est de faon si active
impliqu dans cette nvrose, et qu'il est si intimement ml au dveloppement de sa symptomatologie. FREUD n'a-t-il pas intitul l'un
de ses premiers articles sur la nvrose obsessionnelle, Les neuropsychoses
de dfense.
Tout n'a-t-il pas t dit sur ce sujet. N'a-t-on pas dcrit, sous tous
ces aspects, la pense prlogique, n'a-t-on pas suffisamment insist sur
les formations ractionnelles de l'ego ; s'il est un aspect pathologique du
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sadiques anales, l'existence d'une ambivalence physiologique, l'intervention vigoureuse et progressive dans la vie de l'enfant d'une organisation psychique de plus en plus puissante, mais qui s'exprime encore
prcisment sur un mode archaque le mode prlogique. Et il est
en effet hors de question que l'on puisse d'une manire gnrale assigner
la rgression dans cette affection des caractres plus primitifs encore ;
nanmoins, comme nous le verrons plus loin, l'affirmation d'ABRAHAM :
que le sujet dans la nvrose obsessionnelle, a renonc a toute vise
d'incorporation, est discutable et controuve par les faits. Sans doute
faut-il voir l, la consquence d'une trop grande rigueur dans les oppositions qu'ABRAHAM a voulu faire. tant donn, en effet, que les phases
de l'volution se recouvrent les unes les autres et s'interpntrent, ainsi
que l'a explicit une fois de plus Mme Mack BRUNSWICK, il n'y a pas
de difficult admettre qu'il n'existe aucune division tranche, et que
les tableaux de concordance des syndromes nvrotiques et des phases
d'organisation libidinale n'aient qu'une valeur gnrale et ne puissent
servir qu' tablir un rapport entre la structure d'ensemble d'un
trouble et une phase de l'volution. Aussi ne faut-il pas s'tonner
qu' travers une structure psychopathologique donne, s'expriment,
et des signes tmoignant de la survivance de formations conflictuelles
appartenant des priodes antrieures et des angoisses inhrentes
ces mmes phases du dveloppement.
Ce qui est indiscutable, c'est que la phase o est reste fixe et o
rgressela libido dans la nvrose obsessionnelle, est une phase intermdiaire extrmement importante du dveloppement en ce qui concerne
les relations d'objet, et que comme le fait remarquer ABRAHAM, ds que
la libido ne s'exprime plus, sur le mode et avec les qualits des investissements qui sont ceux de la phase sadique anale conservatrice, elle
rgresse avec une extrme facilit ses organisations antrieures.
Ceci nous rend comprhensible, sur le plan de l'volution des pulsions, les rapports intimes qui unissent la nvrose obsessionnelle aux
psychoses, puisque celles-ci tmoignent d'une rgression libidinale aux
stades d'organisation antrieure.
NACHT, dans Le masochisme, a fait remarquer que les rapprochements
que fait ABRAHAM entre la nvrose obsessionnelle et la mlancolie sont
discutables, et sur le plan topique : dans un cas il s'agit d'un Moi nvrotique et dans l'autre d'un Moi psychotique, et sur le plan dynamique :
dans le premier cas l'agressivit est transforme en masochisme de par
sa rflexion sur le Moi, par l'intermdiaire d'un Surmoi archaque, et
dans l'autre elle prend, sans transformation pralable, le Moi pour objet.
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II
LE MOI
DANS LA NVROSE OBSESSIONNELLE
SES RELATIONS D'OBJET
Il n'est pas dans mon intention dans cette partie de mon travail
d'envisager autre chose que ce que l'on est convenu d'appeler la faiblesse
ou la force du Moi. Il est en effet habituel de dire que le Moi dans la
nvrose obsessionnelle est dans certains cas dbile, dans d'autres
cas plus fort, et d'en tirer des conclusions pronostiques.
Tous les auteurs insistent juste titre sur le ddoublement du Moi,
FENICHEL par exemple dans son trait sur Hystrie et nvrose obsessionnelle, note que la partie magique du Moi est du ct de la rsistance et
que la partie logique est l'allie du thrapeute ; il met, dans l'examen
qu'il fait des conditions qui rendent le traitement de la nvrose obses-
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participer.
Il prsentait en outre des phnomnes de dpersonnalisation; il se
sentait soudain chang, vertigineux, hsitant, ses mouvements lui
paraissaient incoordonns, maladroits, inadquats, il avait l'impression
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parfois que telle partie de son corps lui tait trangre, sa main par
exemple. Ce qui se produisait le plus souvent tait un trouble de la
perception des relations spatiales qu'il dsignait sous le nom de trouble
de l'accommodation : les objets s'loignaient, la dimension d'une
pice lui paraissait immense, les situations relatives des objets, taient
modifies : dans d'autres cas, la luminosit d'un clairement variait,
ou encore une sorte de brouillard s'interposait entre les tres et lui.
Tout cela tait accompagn d'un sentiment d'angoisse indfinissable, l'angoisse du troisime degr selon sa classification personnelle
mais il faut ajouter que ces phnomnes taient trs brefs, parfaitement
contrls par le Moi, et ne se produisaient qu' l'occasion de pousses
extrmement violentes d'agressivit provoques par une frustration
quelconque. Comme je ne voudrais pas revenir sur cette description
symptomatologique en relatant son observation, j'ajouterai que pour
lutter contre ces phnomnes de dpersonnalisation, les procds
.
magiques se montraient
insuffisants et qu'il devait, comme d'ailleurs
es autre sujets dont je parlerai plus loin s'accrocher au rel en s'intressant volontairement quelque chose , en principe quelques secteurs consolants de sa vie . Cet effort de matrise, je l'ai retrouv chez
tous les sujets souffrant de tels phnomnes et l'on doit me semble-t-il
le considrer comme un procd de dfense, contre la rupture des
relations d'objet, la manire de l'obsession elle-mme : On y retrouve
le mme besoin narcissique d'un objet de complment, la mme angoisse
le perdre ventuellement : Quand je me sens atteint dans mon propre
corps, je n'ai plus rien quoi me raccrocher, puisque mon trouble est en
moi, il n'y a plus compter sur un point d'appui extrieur , les mmes
procds de dplacement et souvent le mme symbolisme. Il faut
certainement rapprocher ces trangets de la forme particulirement
passive de ses obsessions de castration qui me semblent tmoigner d'une
incertitude des limites du Moi. Devant cette symptomatologie si
complexe le diagnostic de schizophrnie avait t voqu mais cart
en raison du caractre nergique et sans dfaillance de la dfense dont
le sujet avait toujours fait preuve. Ces faits de dpersonnalisation, je lsai rencontrs dans presque toutes mes observations ; les malades ne
les avouent qu'avec beaucoup de difficults et s'ils tmoignent d'un
trouble de la synthse du Moi, ils ne sont nullement un argument
dcisif en faveur de la schizophrnie; pour FEDERN lui-mme, ils
n'acquirent une valeur alarmante qu' condition d'tre particulirement frquents et de s'accompagner d'autres symptmes, dans ce
cas, ils ont toujours t trs rares et trs brefs. Comme on le verra
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de son affection, mais vis--vis de qui surtout il n'prouvait aucun sentiment rel ; il s'en servait avant tout comme de partenaires dans des
discussions o il aiguisait ses facults de rparties et d'argumentation
trouvant dans ces joutes oratoires une satisfaction narcissique essentielle son sentiment de confiance en soi. Il prouvait dans des circonstances les plus varies de brusques mois homosexuels, s'il se trouvait
en prsence d'un homme qui pour un motif quelconque voquait en
lui le sentiment d'une puissance suprieure, il avait alors peur et le
fuyait, mme, si les circonstances commandaient des rapports sociaux ;
si j'essayais de caractriser brivement le style de ses relations d'objet,
je dirais que loin d'tre indiffrent, il tait au contraire d'une extrme
sensibilit et capable d'attachement passionn mais qu'il fut toujours
gn, non seulement par sa possessivit, par son incapacit tolrer
la moindre frustration, par son agressivit, mais encore par sa peur, car
sa raction l'moi homosexuel tait reprsentative de ses difficults
toute relation objectale ; il avait peur de ce qu'il souhaitait le plus, le
contact avec un tre fort quel que soit son sexe, contact dont le dsir
lui tait impos par ses peurs, ses proccupations hypocondriaques, sa
terreur de la solitude, qui lui rendaient ces relations indispensables.
Elles devinrent la fois ncessaires et lourdes, passionnes et glaciales,
denses et superficielles ; ce sujet ne connut jamais une rcompense
instinctuelle substantielle, il vcut, sauf de rares phases de son existence o son tat s'amliora spontanment, dans une atmosphre de
terreur o son moi tait perptuellement en danger.
Il trouvait comme beaucoup d'obsds, un lment de scurit
indispensable dans ses vtements. Paul, comme le sujet dont l'observation est rapporte par FENICHEL, prouvait un malaise physique ds
qu'il n'tait plus habill sa convenance ; il souffrait d'une vritable
hypocondrie vestimentaire il en tait de mme, lorsque se trouvait
terni un objet lui appartenant en propre, et il prfrait le dtruire
plutt que de le conserver, de. la mme manire qu'il se serait dbarrass
n'importe quel prix d'un lsion cutane.
Voici un deuxime sujet que nous appellerons Pierre : bien entendu,
il s'est prsent seul ma consultation, son comportement est absolument normal, trs soign, il parle d'une voix douce sans choisir les
mots, avec lgance, il sourit sans affectation ; j'apprends qu'il est g
de 25 ans, qu'il est chef d'entreprise et qu'il assume des fonctions de
directions dlicates, comportant de lourdes responsabilits ; il est
malade depuis quatre ans environ, il souffre d'un symptme qui
premire vue semblerait tenir davantage de la phobie que de l'obses-
sion'.
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s'y exprime par son contraire franchit toutes les mesures de dfense
d'apparence logique que le sujet tente de lui opposer, c'est ainsi que
des contaminations se produisent et que l'extension toujours croissante
des mesures d'vitement n'arrive pas apporter un apaisement dfinitif
la crainte du sujet. D'autres obsessions viennent d'ailleurs se joindre
la prcdente et elles ont toutes la mme signification agressive,
et surtout l'analyse montra qu'il existait un Surmoi non seulement
moral mais sadique et que les pulsions avaient subi une rgression
massive au stade sadique anal ; si je rapporte cette observation en
l'opposant la prcdente, c'est que dans ce cas le Moi ne parat pas
avoir subi de rgression de type magique, et ceci peut faire illusion, je
dis bien faire illusion, car je dcouvris l'occasion d'un rve, quel
point la pense de Pierre tait imprgne d'une croyance la toutepuissance de la pense. N'employait-il pas de procd de dfense
magique, je ne saurais le prtendre avec certitude ; aprs m'avoir violemment expos sans ambages son besoin d'omnipotence et son mpris
systmatique de la ralit extrieure : Ce qui compte, c'est ce que je
pense et la ralit c'est ce que j'imagine. Il me raconta un rve o il
voyait un immeuble dont il souhaitait que les tages suprieurs fussent
recouverts de neiges persistantes et voici comment il fournissait une
base en apparence rationnelle ses obsessions : Quand j'ai une obsession, je m'efforce de la justifier mes propres yeux, car j'prouve un
sentiment pnible d'inscurit et de dficience mentale avoir une
ide absurde ou inexplicable, je faisais sans bien m'en rendre compte
comme dans ce rve ; en rvant, je m'tonnais que cet immeuble
puisse tre aussi haut, je pensais en compter les tages, mais comme
je savais bien que le nombre des tages ne correspondrait nullement
mes dsirs, qu'ils soient recouverts de neiges ternelles, je dcidais
dans le rve lui-mme de confrer la valeur d'un tage, a chacune des
lamelles de bois qui constituaient les stores dont chaque fentre tait
garnie, et ainsi je trouvais le compte qu'il me fallait ; j'ai toujours
transform la ralit au gr de mes dsirs ; je pourrais multiplier les
exemples de ces rationalisations absurdes qu'il employait pour justifier ses obsessions ; en leur donnant une apparence de ralit, il se
rassurait en mme temps que sur le plan pulsionnel, il assurait en
quelque sorte la prennit de son agressivit. Il me dira plus tard :
J'ai une telle haine quand je me sens rejet, qu'au fond je le vois
maintenant je m'arrange inconsciemment pour appuyer mes penses
agressives sur un raisonnement si arbitraire soit-il, mais cela se retourne
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qui sont les plus significatives de son existence n'en sont pas moins
extrmement narcissiques, je me rends compte me disait-il, que ma
famille m'est chre, dans la mesure o elle fait partie de moi-mme,
o je serais perdu sans elle, je n'y ai aucune indpendance, puisque
je ne dispose pas d'argent personnel et j'en souffre, mais j'y suis en
scurit, nous formons un bloc et malgr tous les inconvnients que
comporte cette situation, j'y trouve mon avantage ; je sais bien qu'il
faut que je songe me faire une vie personnelle, que le maintien de cette
optique enfantine est dangereux et absurde mais il me faut le reconnatre,
tout mon sentiment de moi-mme est assis sur notre fortune et sur ma
famille, je ne puis imaginer la vie sans une fortune solide, et la pire
catastrophe serait pour moi une rvolution qui me priverait de cette
scurit. Un autre fait me trouble encore, l'ide du vieillissement de
ma mre ! Sa beaut me flatte et je me demande quelle sera mon attitude
quand elle aura vieilli ou ce que je ferais si elle tait dfigure, ce serait
terrible ! Je me sentirais plus que diminu, et ce serait la mme chose
si mes frres ne russissaient pas, je suis heureux de leurs brillantes
tudes, parce que mon importance s'en trouve accrue et tout est ainsi !
C'est la mme chose pour mes amis, je m'y attache dans la mesure o
j'ai besoin d'eux, pour leur confier mes obsessions et pour trouver en
eux un secours contre l'isolement. Tous ceux qui m'entourent remplissent la mme fonction, ce sont des rservoirs de puissance.
Il ne faudrait pas croire pour autant que ce sujet n'a jamais t
capable que de sentiments strictement utilitaires, l'analyse l'a dmontr
amplement, il est, lui aussi, susceptible de ressentir des passions
violentes, faites de sentiment d'adoration, de tendresse, de dvouement,
de connatre un bonheur profond,^ comme je pus le constater en l'entendant me raconter de brves pisodes d'amours enfantines ou adolescentes qui ne furent qu'un rve, puisque jamais il ne se risqua leur
donner un commencement de ralit, l'intensit mme de ses mouvements motionnels tout aussi bien dans le sens de l'exaltation et du
bonheur que dans celui de la peine, de la rancoeur et de la haine, tait
telle qu'elle le contraignait s'interdire, par mesure de prcaution,
tout mouvement, qui ne fut pas strictement contrl, vers un autrui
quel qu'il soit, d'ailleurs, derrire ces femmes qu'il aurait bien voulu
aimer, comme il aurait bien voulu aimer sa mre, se cachait pour lui
une image terrifiante et destructrice, qui se traduisait dans sa conscience
par une peur telle des femmes, qu'il craignait le rapport sexuel comme
quivalent un suicide, et c'est ainsi que gn dans son volution,
tout aussi bien par cette peur de castration par la femme que par celle
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qu'encore plus difficile, dans une lutte qui ne peut prendre fin que de
trois manires : soit qu' la longue un nouvel quilibre relationnel
s'installe sans qu'au fond rien ne soit chang, soit qu'puis dans son
effort et absolument exsangue le Moi s'abandonne la psychose, soit
qu'enfin, dans les cas' qui peuvent encore recevoir une solution, la
dite relation puisse tre remplace par une autre, celle-ci salvatrice
quoique longtemps prcaire ; cette prcarit me semble, autant que
l'obstination anale, expliquer la proverbiale tnacit des obsds dans
le maintien de leur systme contre les efforts de l'analyste, FENICHEL,
dans l'ouvrage dj cit, conseille de tenter le traitement analytique
dans tous les cas mme dans ceux allure schizophrnique, FEDERN
reste d'un avis plus rserv suivant en cela l'opinion de FREUD ; quant
moi, je ne saurais, tant donn mon exprience, tout fait insuffisante,
prendre parti dans un tel dbat, mais je crois qu'en tout cas, la cornprhension, aussi exacte que possible, chaque instant du traitement,
de la signification de la relation d'objet dans le transfert, peut viter
bien des surprises et des erreurs dont la consquence serait, en frustrant contre-temps le sujet dans ses rapports l'analyste, de dfaire
ce qu'il a spontanment construit, pour, selon l'expression de bien des
malades, se maintenir accroch ou au mieux de lui ter sa chance
de troquer une mauvaise, mais valable relation d'objet, contre une
meilleure.
III
LA RELATION D'OBJET
DANS LE TRANSFERT
Le problme de la relation d'objet dans la nvrose obsessionnelle
n'a cess de proccuper tous ceux qui se sont intresss cet tat
morbide si particulier et si trange et fait de contrastes les plus violents
cet tat qui se trouve aux frontires de la psychose, qui entretient avec
elle les relations les plus intimes, tout en lui restant tout au moins dans
certaines formes, tout au long d'une vie, tranger. Et comment en
serait-il autrement ? Comment ne serait-ce pas un problme toujours
nouveau, que celui que posent ces sujets la fois lucides et obissant
aux rites les plus archaques de la pense magique, la fois minutieux,
attentifs au moindre dtail d'un rel de collection, et assurs de dominer
le monde par des affirmations purement drelles de toute-puissance
de la pense, susceptibles, dans les formes moyennes, la fois d'une
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intention mauvaise ; c'est ainsi en tout cas que ragissent les sujets
adultes qui se livrent ces fantasmes d'incorporation avec fort investissement agressif; la partie d'objet qu'ils incorporent possde les mmes
proprits dangereuses que l'objet tout entier qui est vis dans leurs
relations. D'ailleurs elle est, de par la correspondance symbolique de
la partie au tout, reprsentative de la totalit de l'tre avec qui il noue
une telle relation, tout au moins dans une certaine mesure, car la
relation d'objet n'y est pas rompue comme dans la mlancolie. Sans
vouloir aborder ici le problme de la valeur conceptuelle de l notion
d'objet partiel de Melanie KLEIN, disons simplement : que les malades
s'expriment effectivement comme si l'introjection agressive (dornavant
j'emploierai le plus souvent ce qualificatif pour viter l'expression : avec
fort investissement agressif), des parties d'objet quivalait non seulement
une destruction, mais au risque d'tre habit par un agent destructeur.
Quels sont les sentiments qui accompagnent cette ide d'absorber
votre sperme, me disait l'un de mes patients dans un contexte d'irritation violente ?... J'ai peur d'en mourir... d'tre transform... d'tre
habit par un tre tout-puissant et malfaisant qui chapperait mon
contrle. Dans d'autres circonstances, une telle introjection pourrait
avoir un tout autre effet, et s'accompagner d'un sentiment de joie,
de force, d'invulnrabilit ; mais il est vrai qu'elle se dvelopperait
dans une atmosphre non plus agressive, mais amoureuse, vritable
introjection conservatrice, dont je parlerai plus loin. Qu'il me suffise
de noter ici que, comme les activits anales, l'introjection peut revtir
selon les cas deux aspects opposs, et que ces significations diffrentes
sont rigoureusement dtermines par l'tat affectif qui l'accompagne.
En tout cas, le correctif des introjections dangereuses est la projection, car ce rejet est bien une projection, puisqu'aussi bien il ne correspond pas seulement une rjection hors du corps propre de l'lment
dangereux, mais aussi l'attribution cet lment de la qualit de
dangereux qui lui avait t confre lors de l'introjection de par une
vritable projection, sur lui, au sens plein du terme, des mois et des
affects spcifiques du sujet, au moment de l'acte.
L'introduction de la notion d'une signification particulire de l'objet
par projection des affects du sujet me parat tre un lment essentiel
de la comprhension des relations d'objet obsessionnelles.
Pour l'instant, et quoique partir de considrations sur l'amour
partiel , une digression ncessaire m'ait amen effleurer la question
de l'identification par introjection au cours de la cure analytique de la
nvrose obsessionnelle, je m'en tiendrai cette notion d'une relation
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a peur d'tre victime du talion d'un tel dsir retourn sur lui. Au surplus, la destruction de cet objet mme consommerait la perte d'une
relation ncessaire narcissiquement. Du fait du dplacement, de la
substitution, tout tre, tout objet qui devient significatif pour le sujet,
je veux dire par l, sur lequel se transfre son besoin narcissique, est
par le fait mme, de faon attnue ou totalement, le substitut d'une
telle image. Tout se passe comme s'il en revtait tous les caractres,
il devient l'tre dispensateur de toutes les certitudes, et par l mme
indispensable, tout aussi bien que figure de mort. Il n'est pas besoin
de dire qu'une telle situation est celle de l'analyse, l'obsd s'efforce
d'atteindre une relation intime qu'il redoute de tout son tre. Il .ne
peut pas davantage renoncer son besoin que surmonter sa terreur, et
l'un comme l'autre sont justifis. Le premier de par la ncessit o il
est de nouer tout prix des relations d'objet, la seconde de par la forme
mme de son besoin. La rsolution de cette antinomie est videmment
le noeud de la question. Elle n'est peut-tre pas toujours pleinement
possible, mais le plus souvent, elle me semble susceptible de recevoir
une solution trs satisfaisante et dans certains cas complte. En tout tat
de cause, c'est d'elle et d'elle seule que dpend ce que l'on peut qualifier
du nom de gurison ; et je pense que c'tait l ce que FREUD voulait
exprimer quand il crivait : Nous n'avons plus qu' attendre que l'analyse elle-mme devienne une obsession, car toute obsession exprime,
travers tous les dplacements, toute l'armature symbolique, toutes
les isolations quelles qu'elles soient, ce dilemme de l'obsd. Dire que
l'analyse elle-mme devient une obsession, n'est-ce pas affirmer que
le problme est simplement bien pos, et de la faon la plus raliste qui
soit dans le transfert lui-mme ?
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Je n ai jusqu ici envisage la relation d' objet des obsds qu'en fonction de l'ambivalence fondamentale libidinale, agressive de leurs pulsions instinctuelles ; je voudrais maintenant noter les autres aspects
ambivalentiels de cette relation : soit son aspect sado-masochique.
Je ne pense pas qu'il y ait ici faire de longs dveloppements, quoique
l'on ait tent d'opposer le masochisme d'une part et le sadisme obsessionnel d'autre part (BERLINER). Comme l'crit NACHT, en effet, la
plus minemment masochique des nvroses est bien la nvrose obsessionnelle o le Moi, pour ne pas rompre sa relation libidinale avec le
Surmoi, pas plus d'ailleurs qu'avec ses objets, s'impose par l'intermdiaire de ses mcanismes de dfense des expiations sans fin, ou
bien s'astreint un asctisme dont la rigueur peut dpasser toute
imagination, et o d'ailleurs la limitation mme des pulsions instinctuelles constitue en soi une manifestation masochique. Par le jeu des
mesures de dfense l'agressivit, qui pourrait se dvelopper sans restriction contre l'objet, se retourne bien contre le sujet, c'est--dire contre
son Moi.
Mais il y a plus. Si les mcanismes d'attnuation de la relation
objectale comportent un aspect auto-punitif, et si travers eux le Moi
est puni par le Surmoi, comme si celui-ci connaissait la signification
agressive de la pense obsessionnelle sous son dguisement, pour
reprendre une formulation classique, ceci ne constitue pas tout le
masochisme obsessionnel. Il y a un masochisme plus primitif (NACHT)
celui qui rsulte directement de l'indiffrenciation relative du sujet et
de l'objet, ou pour parler en termes gntiques, du Moi et dujpersonnage phallique. Si le sujet, comme le disait ABRAHAM, possdait un-Moi
nettement diffrenci de celui de son objet, l'on ne s'apercevrait pas,
aprs avoir cart les dfenses les plus superficielles, que cette individualit est d'autant plus dfendue qu'elle est tout instant mise en
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un premier groupe de cas qui correspond ceux qui ont fait l'objet de
mon travail sur l'aspect homosexuel du transfert , l'attrait homosexuel,
spontanment ressenti dans l'enfance et l'adolescence, s'accompagnait
de ractions motionnelles trs riches, trs nuances de vritables
amitis au sens plein du terme et ne donnait lieu qu' une dfense
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IV
LES INSTRUMENTS
DE LA RELATION D'OBJET
SON VOLUTION
AU COURS DU TRAITEMENT ANALYTIQUE
Je voudrais, avant d'aborder l'tude des instruments de la relation
distance et de l'volution de cette relation au cours du traitement
analytique, vous rappeler les principales conclusions auxquelles j'ai t
amen jusqu'ici :
I) Il m'a sembl que de l'ensemble des travaux consacrs l'tude
de la relation d'objet, tant sous l'angle de la description d'un aspect
isol de cette relation (BERGLER) que sous celui de la signification
gnrale de la structure des relations d'objet obsessionnelles (ABRAHAM,
GLOWER) se dgageait la notion de la ncessit vitale de la dite relation
qui, la fois, supple des relations plus volues et protge des
ruptures relationnelles de la psychose, du moins chez un sujet donn,
en assurant le maintien de relation de Ralit ;
2) Que l'tude clinique du Moi dans la nvrose obsessionnelle
montrait l'vidence que, dans les cas les meilleurs, il tait affect
d'une faiblesse qui rendait prcisment indispensable l'intimit de ces
relations ;
3) Que la nature des rapports de l'obsd tait, de par le fait de
la rgression instinctuelle, d'une part, et de la projection, d'autre part,
telle qu'elle posait un vritable dilemme dont la solution approximative
et spontane tait le maintien d'une distance optima entre le sujet et
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significatif voqu par le cot animal reste celui de ses rapports oraux
avec sa mre. Il n'est pas dans ma pense de soutenir que toutes ces
incertitudes, quant au trauma, soient sans importance, je crois tout au
contraire qu'elles doivent tre rsolues dans la mesure du possible, mais
je pense que nous ne sommes mme de le faire qu' partir du moment
o, prcisment, cette relation distance du transfert s'est dissoute et
mue en une relation directe.
Mon exprience clinique m'a toujours appris, comme chacun de
nous, que c'est partir de ce moment seulement que les faits dj
retrouvs et abords analytiquement prennent tout leur relief et
acquirent toute leur valeur dmonstrative.' C'est pour cela que je me
suis attach l'tude de la relation transfrentielle, dont il ne suffit
pas, mon sens, de dire par exemple qu'elle est sadomasochique
pour la caractriser suffisamment. Elle est d'une qualit affective
spciale , suivant l'expression si heureuse de NACHT, propos
du masochisme prgnital qui est prcisment l'un des aspects de
la relation d'objet obsessionnelle.
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au sens vrai du terme, constitue le vrai danger : celui contre lequel les
obsds luttent.
Il en est d'ailleurs d'autant plus facilement ainsi qu'tant donnes
les restrictions ncessaires de la technique analytique, ces sujets voient
se muer en tendances agressives ce qui, dans leur dsir de rapprochement, la naissance de leurs sentiments, avait une signification libidinale directe, et ce n'est pas la moindre difficult de leur traitement
que la transformation si facile de leurs tendances affectueuses, fragiles
en un dsir de possession haineuse et exaspre en fonction de la
frustration relle des rapports analytiques. Ceci explique, me semble-t-il,
les difficults plus grandes que j'ai rencontres dans le traitement des
femmes obsdes ; car, pour les hommes, les fantasmes homosexuels
gardent un caractre de fantaisie relative que les sentiments amoureux
de transfert n'ont pas pour les femmes et le dosage de la frustration
est plus ais. J'en terminerai avec ces notations cliniques sur la manire
dont, dans leurs associations, ils cherchent parler tout en ne disant
rien, en relatant le procd que Pierre avait employ pour viter de
se confier moi. Alors qu'au dbut de son analyse, il avait eu les plus
grandes difficults m'apporter un matriel significatif, je remarquais
que peu peu ses associations taient exclusivement faites de fantasmes,
de propos, de signification scatologique ou homosexuelle ; il avait utilis
conjointement l'isolation et le dplacement, ce qui tait devenu important tait prcisment ce qui ne l'tait pas au. dbut, les faits de sa vie
journalire. Ce que je fais ne vous regarde pas, vous vous efforcez
d'avoir un moyen de chantage, en sachant tout ce qui se passe dans
ma profession.
J'ai prononc le mot d'isolation, et ceci m'amne numrer la
liste des procds de dfense dont le Moi se sert, dans la nvrose obsessionnelle, pour matriser les impulsions du a, que le refoulement n'a
pas russi juguler, ractions thiques, annulation rtroactive, expression du principe de toute puissance de la pense. Ces procds sont
videmment utiliss dans les relations d'objet du transfert, compltant
les techniques de dplacement et de symbolisation communes toutes
les activits de l'esprit, elles permettent au sujet d'assouplir sa relation
son analyste. Je pourrais vous donner des exemples multiples de l'utilisation de ces techniques dans le sens que je viens de dire, je crois
que ce serait inutile et fastidieux. Quand l'analyste est l'objet d'une
obsession, comme cela se prsentait dans le cas de Monique, il est
tout fait clair que la technique obsessionnelle protge le contact entre
les deux partenaires en prsence, mais quand un malade se contente
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ce genre je nglige le matriel infantile ; il est ncessaire la comprhension de la situation de transfert et trouve tout naturellement son utilisation dans l'interprtation de celui-ci, mais dans l'expos que je dsire
faire maintenant, je serai amen ngliger tous les autres aspects de
l'analyse pour ne m'intresser qu' la relation d'objet. Avant d'aller
plus loin, je voudrais faire deux remarques : La premire analogue
celle que Ella SHARPE, pour d'autres raisons que les miennes, faisait
dans un travail o il tait question du traitement analytique de la
nvrose obsessionnelle : il faut laisser ces sujets le temps de s'habituer au contact analytique qui les amne naturellement, condition
bien entendu que le transfert de dfense soit correctement analys,
un rapproch qui se traduit par la production de fantaisies sadiques
dont le mdecin est l'objet; la seconde est que l'apparition de ces
fantasmes concide rgulirement avec une amlioration de la situation
de transfert, je veux dire par l que le malade ragit comme si le sentiment d'une sorte de communaut entre son analyste et lui rendait
son contact affectif plus substantiel, plus ais.
La faon dont s'introduisent ces fantaisies sadiques varie selon les
cas : tantt elles mergent travers des reprsentations de relations
gnitales, tantt elles s'imposent l'esprit sans contexte affectif un peu
la manire d'une obsession, parfois d'ailleurs, elles donnent lieu,
comme ces dernires, des mesures d'annulation ou des comportements compulsionnels. En tout cas, elles sont au dbut trs rgulirement isolationnes, mais bientt elles s'accompagnent de ractions
affectives extrmement violentes.
Voici quelques exemples de ce type de ractions : Pierre me rapporte
un jour le rve suivant qui tmoigne d'un dsir d'introjectioh encore
attnu : J'ai rv cette nuit que je vous embrassais et que j'avalais
violemment votre salive, j'ai t trs tonn de constater en me rveillant que j'avais eu une jaculation, ce rve est ridicule, il est idiot, il
ne signifie rien, je vous dteste, je vous considre comme un sadique qui
s'acharne contre moi, qui prend plaisir me torturer, m'arracher ce
que j'ai en moi, me violenter; vous le savez, je vous l'ai dj dit :
Je pense que c'est par pure cruaut que vous prolongez ce traitement,
vous auriez pu me gurir depuis longtemps, vous tes responsable de
ma maladie, mais le pire de tout c'est de penser que j'ai pu.faire un tel
rve, cela me fait mal au ventre d'imaginer que je puisse vous aimer,
il faut que je sois fou... jamais personne n'a pu m'influencer, et vous,
insidieusement vous arrivez me modifier, j'ai peur, j'ai longtemps
pens que cette rue o vous habitez tait dangereuse ; je m'aperois
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PSYCHANALYSE
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et non attnues leur thrapeute. En pensant tous les cas qui m'ont
servi laborer ce rapport, je ne puis +-qu'tre frapp de leur opinion
unanime : si pnible que soit l'obsession, elle est prfrable ces grands
dchanements affectifs qui s'accompagnent le plus souvent de ces
sensations indicibles et ineffables de dpersonnalisation. J'ai dj
not que Jeanne, quand elle prouve ce malaise profond se raccroche
une occupation quelconque ou se prend compter et l'on sait que la
.rithmomanie est classiquement considre comme' recouvrant les
penses agressives (BARTEMEIR). Monique dclare nettement que ces
proccupations obsessionnelles la dfendent contre ses impressions
d'miettement ; le malade dont on lira plus loin l'observation accuse
une certaine nostalgie de ses mcanismes obsessionnels, une autre
malade, laquelle je n'ai jusqu'ici pas fait allusion, prsentait un
ensemble symptomatique dont l'analyse n'est pas sans intrt, je n'en
rapporterai ici que les lments absolument indispensables la comprhension du rle de l'obsession. Cette femme ayant une obsession relativement limite, malade durant toute son existence, a prsent des
crises obsessionnelles importantes chaque fois que les circonstances de
la vie lui faisaient subir une frustration. La premire crise a clat la
suite de l'interdiction qui lui avait t faite de rapports sexuels rservs , cette crise cessa spontanment quand la malade renona toute
pratique religieuse, elle connut une accalmie d'une dizaine d'annes.
La deuxime crise fut provoque par la frustration involontaire que lui
infligea son mari revenant de captivit, il ne put rpondre ses exigences
sexuelles ; et elle connut une recrudescence de ces phnomnes morbides chaque anne au moment de la fte de Pques, poque de la
communion obligatoire laquelle elle tait oblige de renoncer du fait
mme de sa maladie qui lui interdisait, par l'interfrence de penses
agressives d'ailleurs, de recevoir le sacrement. J'ai pu me rendre compte
que son quilibre dpendait troitement de ses contacts affectifs avec
des personnages significatifs les siens ou une femme lue, quand ces
contacts sont mauvais, elle devient violemment agressive et se prive
volontairement de toute communion affective avec son entourage,
souffre terriblement de la frustration qu'elle s'impose, et c'est alors
que l'obsession proprement dite fait son apparition, son thme mme
est loquent, elle craint de voir Dieu, de marcher sur la verge du
Christ, etc. Mais avant que l'obsession ne s'installe, comme Jeanne,
elle essaie de se raccrocher des occupations incessantes.
Dans tous ces cas la raction obsessionnelle semble bien tre la
fois la consquence d'une violente pousse agressive, insupportable
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Je pense d'ailleurs que cette manire de voir trouve une dmonstration, par l'absurde dans les effets de Pintrojection, qui se dveloppe
dans un tout autre climat affectif et que j'appellerai l'introjection
conservatrice.
Aprs que se sont dvelopps, pendant un temps souvent assez long,
ces fantasmes d'introjection avec fort investissement agressif de l'objet,
apparaissent des fantaisies d'introjection avec fort investissement libidinal, qui au lieu de provoquer cette sorte de panique laquelle j'ai
tant de fois fait allusion, s'accompagnent d'un sentiment de plnitude,
d'unit de force. L'un de mes malades me disait : J'ai rv que nous
avions un rapport sexuel, je participais votre force et votre virilit,
j'avais le sentiment d'un panouissement, d'une certitude, je n'avais
plus peur, j'tais devenu fort, je vous portais en moi.
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L'OBSERVATION
Au Chapitre II de cet expos, j'ai tudi la symptomatologie et
les relations objectales de Paul ; aussi, me limiterai-je ici au rcit de
cet aspect de son analyse qui intresse ce travail. Les traits caractristiques de son comportement allaient en s'affirmant. Au fur et mesure
que le temps passait, il devenait de plus en plus violent et secret,
s'loignait de plus en plus de son frre et de son pre, se battait avec
l'un et refusait d'obir l'autre qu'il avait compltement dvaloris.
Puis un jour, il eut un rve qui l'claira brusquement sur ses sentiments
l'gard de sa mre : Elle se penchait sur moi et j'eus une jaculation.
A partir de ce moment, il eut le sentiment d'tre diffrent des autres,
marqu par une faute indlbile, et s'interdit toute pense, qui puisse
de prs ou de loin la mettre en cause. Et les obsessions s'installrent
progressivement.
Il me semble dans ce cas que la renonciation brusque aux relations
libidinales gnitales ait, de faon particulirement manifeste, ncessit
l'entre en jeu d'un nouveau systme de relations d'objet : Le systme
obsessionnel avec les substitutions, la symbolisation, l'isolation, les
techniques de matrise magique et rationnelle que ces relations impliquent. C'est l un fait bien connu que l'apparition des phnomnes
obsessionnels dans des circonstances identiques ; mais ici tout se passe
de faon presque schmatique. Le sujet peut maintenir sa mre une
relation vivante sur un mode attnu, ne l'obligeant pas faire face
des affects trop puissants et trop rapidement changeants.
En effet si, de prime abord cette rgression pulsionnelle et relationnelle semble tre en rapport direct avec le sentiment de culpabilit
et la crainte de la castration par le pre, ici, perue comme une condamnation sociale directe, elle fut aussi, et plus encore, dtermine par la
forme mme qu'avait conserv, du fait de fixations importantes, la
sexualit de Paul, autrement dit par des angoisses de projection ; il me
dira bien longtemps aprs le dbut de son traitement : Ce qui reste
pour moi charg d'angoisse dans cet OEdipe c'est la manire dont
j'tais attir par ma mre. Je me reproche encore le fait d'avoir t
pouss sentir et flairer ses vtements les plus intimes et d'avoir eu
une sorte d'envie de les mordre, ce qui me donne une impression de
bestialit odieuse. Avant le rve, je ne comprenais pas ce que cela
signifiait mais aprs !!!
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tourments, je pense que c'est ce que doit ressentir un bb, une sensation ineffable et indicible d'union, plus rien n'existe, tout est fini,
consomm, le sentiment de l'union que j'ai toujours souhait avec la
femme idale de mes rves, un sentiment de batitude, de bonheur
parfait, une absolue confusion , et il ajouta : Je dois vous dire aussi
que je m'imagine avoir un sexe comme une femme, je ressens une
impression trs douce de pntration et c'est absolument comparable !
Il n'y avait que des sentiments de bonheur dans ce fantasme qui
ne comportait aucune destruction, semblable en cela aux fantaisies de
succion des mlancoliques d'ABRAHAM. Cette sorte d'introjection que
l'on pourrait peut-tre qualifier de passive me parat beaucoup mieux
mriter le nom de conservatrice. N'a-t-elle pas des traits communs
avec la communion religieuse o l'on avale sans mcher ; le changement
de forme du fantasme traduisant seulement, comme je l'ai fait remarquer plus haut, une modification capitale dans l'affectivit du sujet,
elle provoque chez Paul, le mme sentiment de force et d'identification
l'tre idal gnrateur de toutes les puissances. Et ceci se traduira
concrtement, d'une part en effet dans les semaines qui suivirent il
passa avec succs un examen comportant non seulement un crit mais
aussi un oral, et embrassa une jeune fille pour la premire fois de sa
vie ; d'autre part, sur le plan analytique, il renona presque compltement ses techniques d'isolation ; l'un de ses besoins narcissiques
fondamentaux tait satisfait ; l'objet introject n'tait plus mauvais ni
dangereux, le dsir de l'absorber ne se heurtait plus une dfense
narcissique exaspre. Bien au contraire, la possession de cet objet
apportait un appoint considrable ce mme narcissisme. Devenu
moins agressif, parce qu'il avait surmont les anxits lies l'acceptation de sa propre image reflte par l'analyste, le sujet n'avait plus
projeter sr l'objet de son dsir ses propres caractristiques agressives.
Le cercle vicieux nvrotique se trouvait rompu comme si une sorte
de satisfaction symbolique eut pu progressivement attnuer le sentiment de frustration, jamais apais jusqu'ici qui donnait la pulsion
orale rgressive toute sa qualit destructrice, et que sa signification
libidinale ait pu enfin se dgager.
LA DEUXIME PHASE DE L'ANALYSE
J'ai donn tous ces dtails sur l'entourage, l'anamnse et la symptomatologie de l'affection de Paul, ainsi que sur l'volution de l'analyse
jusqu' ce point, de manire ce que vous ayez un tableau aussi exact
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est un mythe puisque je lui prte des qualits contradictoires, elle est
puissante-tout en ne me faisant pas peur.
C'est une raction que j'ai trouv quasi constante chez les obsds,
ils ne s'intressent qu'aux personnages qu'ils jugent puissants hommes
ou femmes, et du fait mme de la puissance qu'ils leur prtent, ils les
redoutent et ne peuvent s'abandonner eux ; telle est en premire
analyse l'expression de ce dilemme auquel j'ai tant de fois fait allusion ;
ils ne peuvent, dans l'tat actuel de leur organisation psychique, arriver
le rsoudre. La faiblesse de leur sentiment de soi est telle qu'elle les
pousse rechercher toujours un personnage dominateur aimer, et le
sentiment qu'ils ont de cette dpendance aggrave leur inscurit et
altre encore chez eux le sentiment du Moi selon l'expression de
FEDERN. Dans mon cas, les phnomnes de dpersonnalisation qui
accompagnent la frustration que, dans la circonstance rapporte plus
haut, le malade s'tait impos lui-mme, mais qui peut tout aussi bien
venir du dehors, ces phnomnes qui se produisent aussi lors d'un
contact trop intime (introjection destructrice) donnent au tableau clinique une allure trs spectaculaire, voire dramatique, mais mme dans
d'autres cas, o ils manquent apparemment, la trame de la relation
d'objet est la mme. Pierre par exemple me dit : Vous avez raison, je
ne puis avoir de relations homosexuelles qu'en imagination et avant
tout parce que dans la ralit j'aurais bien trop peur d'tre domin,
et encore faut-il qu'en rve je dose minutieusement les forces, en
prsence.
Ainsi, ils ne peuvent s'attacher qu' celui qui les rassure, mais qui
leur fait en mme temps peur. Cette situation de dpendance analogue
celle de leur petite enfance rveille en effet les angoisses attaches
aux fantasmes infantiles qu'ils projettent sur leur interlocuteur actuel,
comme je me suis efforc de le dmontrer. Et c'est l l'expression
profonde du dilemme obsessionnel. Ce rve de la mre phallique
s'accompagnait d'une crise de dyspne qui reste pour mon malade
beaucoup plus angoissante que toute autre manifestation morbide,
mme que l'tat de dpersonnalisation, or tout enfant et glouton il
s'tranglait frquemment au cours de la tte, ce qui semble d'ailleurs
confirmer les vues de BERGLER qui souligne l'importance des relations
mre-enfant du tout premier ge.
Cependant Paul revit dans le transfert une situation analogue :
C'est terrible d'avoir le sentiment de dpendre de quelqu'un comme
je dpends de vous. Dans cette priode pnible de rupture expri mentale j'ai pens vous. Suit le rcit d'un fantasme d'incorpo-
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de la rgression d'une part et de la projection de l'autre, le rapprochement ncessaire ne pouvait qu'tre esquiss.
Avant de vous relater les consquences de l'tablissement de relations sexuelles dans ce couple, je voudrais rapporter un incident qui,
mon sens, montre prcisment cette sorte de correspondance qui
s'tablit entre l'analyste et l'analys dans un cas de ce genre, et que
l'on pourrait tre tent d'attribuer au pouvoir magique prt au mdecin
par le malade. En l'espce je pense qu'il s'agit simplement d'un phnomne relevant de l'identification toujours plus puissante depuis le fantasme d'introjection du sein, puis du pnis, qui a marqu le dbut de
cette phase de l'analyse. Je faisais, pour la ne fois, remarquer mon
patient qu'il utilisait toujours sa barrire magique, il me rtorqua qu'il
y avait longtemps qu'elle n'avait plus, pour lui, aucune signification
et je me rappelle que j'avais dsign du doigt les livres qui, ce .jour-l,
lui servaient de rempart et le lendemain sans commentaire, il me dit
qu'il avait pour la premire fois touch le sexe de la jeune fille et qu'il
avait prouv une vive angoisse; je pense qu'il avait touch la barrire,
alors qu' la sance prcdente je l'avais montre du doigt. Il m'tait
facile de lui faire sentir toute l'angoisse qu'il mettait entre Genevive
et lui et le travail analytique progressait ; il eut avec elle une premire
exprience sexuelle qui le dut, d'autant plus qu'il s'aperut qu'il
sourirait d'une jaculation asthnique et qu'il avait la crainte d'avoir
provoqu une grossesse. Pour ne pas tre tent de commettre nouveau
la mme faute, il renona sa chambre d'tudiant ; je pus dmonter
les raisons qu'il se donnait et lui prouver que rellement son angoisse
enfantine d'tre dvor par la femme tait l'un des principaux motifs
qu'il avait de s'loigner de Genevive; quelque temps aprs il tenta
une nouvelle exprience qui eut les consquences les plus importantes,
quoique transitoires en partie : J'ai, dit-il, ressenti une impression de
puissance extraordinaire, j'avais et j'ai depuis un sentiment de plnitude, de force, d'unit, de libert, d'indpendance, je vis seul dans
l'appartement familial, j'ai d, par suite du manque de transports, faire
8 kilomtres pied, dans un quartier mal fam, moi qui avait toujours
la hantise d'tre attaqu, je n'avais plus peur, je prenais des prcautions
normales en marchant au milieu de la chausse, c'est tout. Chez moi,
il y a une place dans le couloir sur laquelle je ne marchais pour rien
au monde : l'impression, disons l'imagination, que le cercueil de mon
frre est toujours l et qu'une vapeur tremblotante se dgage du sol ;
je n'y ai mme pas pens ! Il se sent fort, puissant, gai : Non pas de
cette exaltation morbide ou presque qui me prend par priode, mais
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dangereuse la croise des chemins. Il marquait ainsi trs prcisment son' dsir de remplacer son pre doublement auprs de sa mre
et sur le plan professionnel.
J'ai fait le rcit de ces sances pour montrer combien la solidit
qu'il se sentait s'accompagnait d'un effondrement des rsistances, tout
devenait clair, prenait sa place et ceci dans un contexte motionnel
vigoureux. Maintenant la symptomatologie obsessionnelle tait claire,
un souvenir de l'ge de 2 ans m'apporta en effet la clef de l'obsession
du recommencement, raction la frustration intolrable : ce qui passe
ne reviendra jamais. Le voici : Enfant, tout petit, mal assur sur mes
jambes, j'entrais dans la salle manger et j'entendis la T. S. F. un
air qui me remplit de ravissement, ce moment quelqu'un tourna le
bouton, l'air s'en alla ; j'eus une crise de dsespoir, on le rechercha
et on ne le retrouva jamais. Depuis, j'ai une atroce tristesse devant
les choses qui vont finir, mon obsession de recommencement, de
retour en arrire doit prendre ici son origine.
J'aurais beaucoup d'autres choses rapporter, mais puisque cette
observation n'a pour but que de dmontrer les inter-relations entre
l'tat du Moi d'un sujet donn, l'quilibre pulsionnel et les manifestations obsessionnelles, je ferai simplement remarquer ceci : c'est qu'
partir de ce deuxime pas qui consista en l'apparition de relations libidinales adultes, comme on l'a sans doute remarqu : Maintenant,
je pourrai aimer Genevive. Et comme on le verra plus loin, la cohrence du Moi s'est progressivementrenforce et le systme obsessionnel
a, de plus en plus, perdu de son importance pour disparatre
compltement.
Ces trois aspects de la personnalit morbide : dficience du Moi,
rgression pulsionnelle, archasme des relations d'objet, m'ont paru
lis entre eux par une relation rigoureusement constante. Je ne veux
pas dire pour autant que le degr de structuration du Moi dpende
absolument de la formule pulsionnelle ; ce que j'ai dit au chapitre II
de cet expos serait la dmonstration du contraire, puisqu'un quilibre
pulsionnel perturb correspond, chez Pierre, un Moi qui, malgr ses
limitations, est incontestablement mieux structur que celui de ce
dernier malade, FEDERN d'ailleurs a bien insist sur le fait que l'tat
du Moi est, partiellement du moins, indpendant du degr de rgression
des pulsions, ce que je veux dire seulement : c'est que chez le mme
sujet, le Moi s'affermit et se diffrencie paralllement l'tablissement de relations libidinales normales et que le systme de relations
obsessionnelles qui n'est qu'une supplance disparat ou tend dis-
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QUELQUES CONSIDRATIONS
THRAPEUTIQUES
Me voici arriv au terme de ce long travail, et sans doute vous
demandez-vous quel intrt pratique s'attache cette tentative de
rechercher l'expression clinique d'une synthse des rsultats, des tudes
anciennes et contemporaines sur la relation d'objet dans la nvrose
obsessionnelle d'une part, et d'autre part de ceux des travaux d'inspiration structuraliste. Car s'il n'est pas sans porte de constater qu'en
parlant de deux points de vue aussi diffrents que celui de l'volution
pulsionnelle et celui de la structure d'une personnalit morbide l'on
arrive une convergence telle qu'une proposition simple puisse tre
avance savoir que la structure du Moi, d'un sujet donn, est fonction
Lors de la correction des preuves de ce texte, j'ai appris que ce sujet dont l'analyse
tait, ce moment, termine depuis plusieurs mois, tait toujours parfaitement bien et
venait d'tre reu parmi les tout premiers au concours d'une de nos grandes coles.
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de celle de ses relations d'objet, et que dans une certaine limite s'entend,
tout n'est qu'interjeu au sens le plus littral du terme entre le sujet et le
monde, il n'en reste pas moins que de la notion de relation distance,
expression clinique de cette synthse quelque infrence pratique doit
se dgager.
Je pense qu'hormis tout ce qu'elle nous donne comme significations
des relations de transfert, elle nous en apporte au moins deux qui ne
sont d'ailleurs que le corollaire des dites significations :
Elles visent l'attitude gnrale de l'analyste, le dosage des frustrations, et comme tout se tient on pourrait les formuler en ces quelques
mots : L'importance de la comprhension.
J'avoue que je suis trs gn dans cette partie de mon expos car
ce que j'ai dire est familier chacun et beaucoup d'entre vous seraient
plus habilits que moi parler d'un tel sujet, mais puisque j'ai pris la
charge d'en noter tous les aspects, je me hasarderai donc en aborder
le ct thrapeutique.
Si l'on veut se souvenir que l'obsd dans l'analyse est tout orient
prcisment par la ncessit d'une relation distance et que l'on
veuille bien prendre en considration qu'il est, dans le silence et dans
son for intrieur, rendu plus sensible qu'un autre par l'troitesse de sa
dpendance mme toute frustration relle, l'on comprendra peut-tre
mieux la raison de certains checs du colloque analytique.
Si le mdecin se rapproche, le sujet prendra de la distance tant
qu'il n'aura pu faire l'exprience de l'irralit de sa peur, si le mdecin
se drobe et il y a tant de faons de se drober, le mieux que l'on puisse
attendre, c'est que le sujet frustr d'un contact rel aggrave ses procdures obsessionnelles au sens trs large du terme, qu'il s'agisse d'obsessions vraies ou d'une neutralit affective ractionnelle. C'est ainsi
que le sujet ragit toujours en s'loignant, chaque fois qu'en temps
inopportun, sans parler mme de tentative de sduction, car l'on devine
aisment quel sens elles auront pour lui, l'on s'efforce simplement de
le dculpabiliser en prenant l'initiative.
Quelqu'effet apaisant que puissent avoir un niveau trs superficiel
de son organisation psychique, des paroles rassurantes, elles n'en auront
pas moins la valeur d'une proposition dangereuse pour l'obsd. Ici
ce qui compte c'est le mouvement du mdecin vers son patient, ce
mouvement est toujours ressenti comme une attaque, tout au moins
par un ct en raison de la projection pralable de l'imago phallique sur
le thrapeute. Bien d'autres causes interviennent dans ce recul, surdtermin comme on l'imagine : Interdictions, masochisme, sadisme,
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chaque instant se dvoiler sous son vrai jour, que son accueil mme est
la marque de son imprieux dsir de possession destructrice et leur
sentiment est si fort que quand ils sont absolument sincres, ils avouent
qu'ils se font de leur mdecin une image ambigu qui s'impose eux,
au del de tous les raisonnements qu'ils peuvent se faire et de toutes
les assurances rationnelles qu'ils peuvent se donner. L'on est vritablement stupfaits de la vigueur de ces projections qui entranent, dans
les cas les plus accentus, des certitudes quasi dlirantes, ce qui a pu
faire dire, juste titre, que la partie rgressive de leur Moi se comportait comme un Moi psychotique et l'on peut tre assur que ce qu'il y
a de rationnel en eux joue un rle bien faible, quoique essentiel dans
leurs changes avec l'objet quand celui-ci devient significatif : cette
partie rationnelle de leur Moi leur sert en effet justifier leurs yeux
le bien-fond de leur dmarche, s'affirmer qu'ils ont raison d'attendre
quelque chose et que l'autre auquel ils s'adressent n'est pas seulement
destructeur, et c'est prcisment cette aptitude si faible une objectivit relative qui adoucit la violence de leurs projections agressives,
qu'il convient de respecter avec le plus grand soin. Aucune affirmation
ne saurait jamais remplacer l'exprience qu'ils vivent profondment :
de se sentir, de se croire compris, il y a en eux la fois tellement peu
de possibilits relles de croire qu'ils ont affaire un personnage
bienveillant et une tendance si puissante saisir la moindre nuance de
l'agacement ou de l'indiffrence mme intrieure qu'il faut tout prix
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quelque mesure car alors il n'est plus ce personnage fort qu'ils cherchent, leur relation avec lui perd tout son sens, ils ne trouvent plus en
lui l'appui narcissique dont ils ont tant besoin ; on leur a inflig malgr
les apparences la frustration la plus grave qu'ils puissent ressentir : les
priver d'un appui solide et intangible.
Par contre, ils sont trs sensibles une autre frustration, celle du
silence et c'est pour cela que j'ai ds le dbut insist sur la ncessit
de leur apporter quelque chose, BERGLERG, dans une longue tude
d'ensemble consacre aux malades souffrant des consquences d'une
frustration orale, appuie sur la ncessit, dans une premire phase du
traitement, de leur donner beaucoup. Je ne crois pas qu'il faille, comme
il semble l'indiquer, parler tout prix, mais je pense par contre qu'il
convient d'apporter une grande attention ne pas mconnatre leur
besoin de contact, non seulement parce que reste toujours en suspens
l'ventualit d'un syndrome obsessionnel symptomatique, mais surtout
parce qu'il n'y a nul intrt les laisser s'enfoncer dans une technique
de distance, o ils trouveront le moyen de se satisfaire indirectement
de leur commerce avec l'analyste, en palliant aux frustrations que l'on
croira ncessaire de leur faire supporter, car alors se drouleraient ces
sances monotones o rien ne bouge jusqu'au jour, o lass, le mdecin
aura dominer ce contre-transfert si comprhensible mais si nfaste dont
je parlais plus haut ; je pense qu'une analyse serre et prcise du transfert obvie cet inconvnient et que son interprtation juste reste le
plus sr moyen d'viter toutes les difficults que l'on ctoie dans un
traitement de ce genre. C'est la raison pour laquelle j'ai plus particulirement insist autrefois sur la. dtection prcoce des manifestations
homosexuelles chez les hommes et des dsirs de castration chez les
femmes, manifestations qui introduisent les dsirs d'incorporation
chez les uns et chez les autres ; je me suis toujours bien trouv de laisser
ces fantaisies d'incorporation se dvelopper librement pendant un
temps assez long en m'efforant d'amener le sujet leur donner leur
pleine signification affective. Il semble que de leur libre exercice rsulte
une sorte de maturation pulsionnelle, comme si leur expression verbale
et motionnelle permettait la reprise d'une volution qui s'tait trouve
bloque.
Par ailleurs, je crois qu'il est ncessaire de les interprter, dans le
sens gnral du transfert, au moment o elles se produisent, sans insister
systmatiquement sur leur ambivalence. Il est bien certain qu'elles sont
ambivalentes, mais il est non moins vident que l'investissement affectif
dominant dont elles sont charges est de signe variable selon les circons-
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CONCLUSIONS
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PSYCHANALYSE
13
194
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196
LANDAUER
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Discussion
du
le
Dr M. Bouvet
rapport
sur
Intervention de Mme
MARIE
BONAPARTE
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siques d'tre palp, soign, dorlot, de toutes les manires par une
famille inquite ou par de nombreux spcialistes successivement
consults.
Nous pensons que certains malades vus uniquement par des mdecins de mdecine gnrale ressortissent cette catgorie de nvross
obsessionnels, camouflant leur technique de relation distance sous
le rapproch de l'examen du symptme physique. Il y a l un aspect
particulier de la mdecine psychosomatique qui nous parat intressant
plus d'un titre et mriterait une tude plus approfondie.
Intervention du Dr LAFORGUE
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d'intrt ?
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qui est la consquence inluctable de l'attitude obsessionnelle du psychanalyste, esprit de chapelle qui, avec ses notions d'orthodoxie et de
purisme, porte si souvent prjudice une comprhension vraiment
scientifique des problmes que nous avons tudier et des sujets que
nous avons traiter et sauver.
Bouvet m'excusera d'avoir fait cette autocritique . Si j'ai pu la
faire, c'est grce aux contacts que j'ai eus avec Freud que j'ai vu parfois
procder d'une faon fort peu orthodoxe et qui m'a associ au traitement
de quelques-uns de ses malades dont les cas ont t pour moi particulirement difiants.
Il serait trop long de vous expliquer comment je suis arriv modifier compltement la faon de mener une psychanalyse en m'adaptant
aux possibilits morales et matrielles du malade, il me faudrait consacrer une confrence cette question. Je dirai seulement combien les
obsds, au moment d'abandonner leur obsession, ragissent contresens, comme si leur boussole marquait l'envers, c'est--dire comme
si on avait renvers chez eux l'chelle des valeurs thiques et morales.
L'obsession leur donnait un sentiment de toute-puissance et de supriorit ; engags dans la nvrose d'angoisse, ils ont un sentiment de
terreur et d'infriorit, alors mme que leurs possibilits de contact
augmentent, qu'ils deviennent moins exclusifs et descendent du haut
de leur grandeur pour tablir des changes avec leurs semblables. La
femme, quoique devenant plus maternelle, se plaint d'avoir t ravale
et renvoye la cuisine , alors que mme si elle exerce une profession comme celle de mdecin ou d'avocat par les contacts plus directs
qu'elle tablit, son travail devient plus efficace et qu'elle est moins
dangereuse pour ses enfants. L'homme se plaint d'avoir subir des
comparaisons humiliantes, de se sentir engag dans la mauvaise direction, en danger d'tre abandonn, et cela au moment mme o la nouvelle direction lui permet de faire face ses problmes en agissant dans
le bon sens d'une faon de plus en plus adapte la ralit.
Inutile de vous dire qu' ce stade de l'analyse il ne suffit pas seulement d'analyser. Il faut savoir galement rconforter des malades qui
vous ont fait confiance et qui se sentent angoisss et en dsarroi du fait
de votre traitement, dont ils ignorent encore l'action et dont ils sont
incapables de prvoir les consquences. Se cantonner uniquement dans
une rserve prudente serait pour l'analyste un moyen commode de ne
pas se compromettre en vitant de payer de sa personne. Mais cela
ne suffit pas lorsqu'on veut mettre le traitement sur une base nette.
Malgr les difficults que nous avons affronter et qui nous obligent
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souvent une attitude non-conformiste par rapport la mthode classique de la psychanalyse, je vous avoue que la possibilit d'viter des
malentendus certains' en servant de soutien et d'exemple au malade
dans les moments difficiles nous donne une force morale dont nous avons
absolument besoin. Elle nous est ncessaire, non seulement pour russir
notre travail, mais aussi pour dfendre la psychanalyse contre les adversaires malveillants qui tirent argument de nos erreurs, de nos faiblesses,
en nous reprochant un dogmatisme sectaire et obsessionnel excluant
toute considration humaine et quitable.
Quelques mots encore concernant le moi fort et le moi faible. La
conception obsessionnelle du problme nous permettrait de croire que
le moi obsessionnel est un moi fort, solidement retranch derrire les
bastions de ses fixations infantiles et se cantonnant dans un domaine
o il se sent tout-puissant, parce qu'il se contente de prendre en considration que ce qui lui cde et ce qu'il peut avaler . Il rejette nergiquement tout ce qui lui rsiste et se trouve, de ce fait, hors des limites
de son domaine, au del de son moi, domin par les besoins imprieux
de la personne accroche au stade anal de son dveloppement affectif.
Par contre, la conception raliste du problme, c'est--dire celle qui
tient compte de la ralit laquelle il faut apprendre s'adapter, nous
amne considrer le moi obsessionnel comme tant faible, malgr ses
manifestations agressives pour donner l'illusion de la toute-puissance
et les efforts qu'il fait pour cacher sa faiblesse, dont il a peur et qui le
pousse faire peur.
En effet, alors que le moi obsessionnelne s'attache qu'aux apparences
de la ralit et a toujours besoin de s'appuyer sur des notions observables et statiques, le moi au stade gnital de son dveloppement ne
s'arrte pas aux apparences, mais saisit le jeu des relations de forces qui
conditionnent une situation, il le pntre, comme j'ai essay de le
dmontrer dans mon travail sur la Relativit de la ralit (1). Il labore
une connaissance qui va au del des apparences et il s'mancipe des
notions statiques dont le moi au stade obsessionnel a besoin pour se
reprsenter la ralit. Il aboutit ainsi une conception dynamique des
faits et de la ralit, celle-ci tant conue comme un systme de forces
et de pulsions en quilibre plus ou moins stable et dont la matrialisation
un moment donn se prsente toujours comme relative et non comme
absolue.
Mais je crois pouvoir vous prsenter une formule qui permettra de
(1) Denol, Paris, 1937.
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soit aussi dcevant que M. Laforgue le lui fait dire. Certes ce traitement est long, dlicat, certes il convient de ne pas s'abuser sur la valeur
de certains rsultats, mais l'auteur prcisment pense qu'avec une
technique rigoureuse autant qu'humaine, des modifications structurales
de la personnalit peuvent tre obtenues. Et c'est d'ailleurs ce qu'il s'est
efforc de montrer tout au long de son rapport.
De. mme le Dr Laforgue a retir de la lecture de ce travail l'impression que l'attitude thrapeutique propose tait celle d'un miroir
froid alors que l'auteur s'est attach montrer sans cesse combien
cette attitude devait tre celle d'une comprhension attentive et sans
dfaillance, et pour tout dire d'une chaude comprhension, dosant
sans cesse la distance que le sujet peut supporter et l'amenant progressivement un rapproch ncessaire.
Bouvet insiste sur l'importance d'une attitude active une certaine
phase, tardive d'ailleurs, du traitement, alors que doit tre intensifie
cette fonction de mdiation que le sujet a dvolu son thrapeute.
En ce qui concerne l'troitesse des liens nvrotiques qui unissent
l'obsd son environnement, l'auteur est tout fait en accord avec
le Dr Laforgue. Il n'a pu expliciter dans son rapport ce que sa pratique
lui a appris touchant la vigueur des rponses complmentaires nvrotiques du milieu familial mais, dans sa rponse, il en cite de nombreux
exemples qui lui semblent plus particulirement dmonstratifs, et qui
l'amnent comparer le bloc de la famille obsessionnelle un organisme
pluricellulaire ; nanmoins, dans les cas dont il eut connatre, l'analyse put arriver une dtente suffisante des relations familiales du
seul fait de l'amlioration du sujet.
Le Dr Laforgue a soulev l'hypothse d'une sduction du sujet par
sa mre dans le cas de Paul, l'auteur ne peut que rpondre son interlocuteur que rien, dans l'analyse, ne lui permit de confirmer cette
manire de voir.
En terminant, Bouvet remercie le Dr Laforgue de rappeler dans ce
dbat ses vues si originales sur l'Ego collectif . Aprs tout ce que
le rapporteur vient de dire sur la valeur de la technique obsessionnelle ,
instrument d'adaptation, il ne saurait tre question qu'il minimise son
importance dans l'laboration de l'me collective.
En quelques mots, le rapporteur remercie ensuite le Dr de Saussure
des intressantes observations qu'il a rapportes dans son intervention.
Il est heureux de constater que M. de Saussure s'associe aux conclusions
qu'il a formules et insiste son tour sur l'importance des mcanismes
d'introjection et de projection dans la nvrose obsessionnelle.
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