Diclofenaco - APA

FICHA DE IDENTIFICACIN TRABAJO DE INVESTIGACIN
Ttulo
Autor/es
Evaluacin del diclofenaco como antinflamatorio en el centro de salud

Wille Lemaitre ubicado en el tercer anillo Santa Cruz de la Sierra
Nombres y Apellidos
Cdigo de estudiantes
201313754
Alvina Ricaldezflores
Marian Rojas Maldonado
201501868
Mariel Dayana Avila Perez
201102512
July Flores Arnez
201314337
Danna M. Vargas Pedriel
201305067
Roly Oscosiri Tarihuano
201313802
Palola Flores Acua
201314079
Sarah Sullca Vedia
201314132
Ely Y. Quiones Mendoza
200905303
Fecha
Carrera
Asignatura
Grupo
Docente
Periodo Acadmico
Subsede
Bioqumica y farmacia
Farmacologa
C
Martha Garzn
Semestre II /2016
Santa Cruz de la Sierra
Copyright 2016
RESUMEN:
En el presente informe se desarrollar una encuesta en el centro de salud Wille
Lemaitre a 15 personas, para obtener resultados sobre el conocimiento de este
medicamento tanto en utilizacin y su consumo.
Tambin se enfatizar ms de manera conceptual que el diclofenaco como
antinflamatorio su modo de administracin en los adultos, ancianos y en nios, sus
indicaciones teraputicas y posologa y sus contraindicaciones, precauciones y
efectos adversos
Palabras clave: Antinflamatorio, diclofenaco, indicaciones, precauciones.
ABSTRACT:
In the present report a survey will be conducted at the Wille Lemaitre health center
for 15 people, to obtain results on the knowledge of this drug both in use and
consumption.
It will also be more conceptually emphasized that diclofenac as an anti-inflammatory
mode of administration in adults, elderly and children, its therapeutic indications and
dosage and its contraindications, precautions and adverse effects
Keywords: Antinflammatory, diclofenac, indications, precautions.
INDICE
Introduccin..........................................................................................................................1
Captulo I: Presentacin del trabajo de campo......................................................................2
Captulo II: Mtodos y herramientas....................................................................................3
2.1. Comunidad, grupos o sujetos.....................................................................................3
2.2. Tcnicas de investigacin..........................................................................................3
2.3. Instrumento y herramienta.........................................................................................3
Captulo III: Objetivos de la Investigacin...........................................................................4
3.1. Objetivo general.........................................................................................................4
3.2. Objetivos especficos.................................................................................................4
Captulo IV: Marco Terico..................................................................................................6
Captulo V : Conclusin......................................................................................................14
Referencias..........................................................................................................................15
Apndice.............................................................................................................................16
Tema: Evaluacin del diclofenaco como antinflamatorio en el Centro Wille

Lemaitre
Autores: Estudiantes de la UDABOL

Introduccin
El diclofenaco es un medicamento antiinflamatorio, y es parte del grupo de los
antiinflamatorios no esteroideos. Este medicamento es derivado del cido
fenilactico, el cual es una auxina o sea un grupo especial de fitohormonas que
tienen varios usos en medicina. Entre ellos se usa para sintetizar el diclofenaco, el
cual es una sal que se usa como antiinflamatorio y tambin como antipirtico.
El diclofenaco acta principalmente frenando la inflamacin, por ejemplo, en las
articulaciones. Las inflamaciones pueden provocar dolores agudos; al reducirlas, y
por el efecto analgsico, se alivia el dolor en gran medida. Si sufre inflamacin en
las articulaciones, el mdico le rectar diclofenaco para reducir todo lo posible los
sntomas. Adems, el medicamento tambin evita que se hinchen.
El diclofenaco se suele recetar tambin para los dolores menstruales. Durante la
menstruacin, las mujeres pueden experimentar dolores molestos en la espalda y
el abdomen. Con frecuencia, la molestia resulta muy intensa y el mdico receta
este medicamento. El principio activo, llamado tambin diclofenaco, alivia los
dolores menstruales. A menudo se comienza a administrar un da antes de la
menstruacin, para reducir al mnimo las molestias. De este modo, los calambres
en el tero y el abdomen resultan menos dolorosos.
Asignatura: Farmacologa
Carrera: Bioqumica y Farmacia

Lemaitre

Captulo I: Presentacin del trabajo de campo
1.1. Descripcin del trabajo
El Diclofenaco, es el medicamento ms utilizado del grupo de los antiinflamatorios
en 15 pases estudiados y se incluye entre los medicamentos esenciales en las
listas de 74 pases de medianos y altos ingresos.
En el presente informe se desarrollar una encuesta en el centro de salud Wille
Lemaitre a 15 personas, para obtener resultados sobre el conocimiento de este
medicamento tanto en utilizacin y su consumo.
1.1.1. Antecedentes
El diclofenaco empez a comercializarse en 1974 en Japn. En la actualidad es el
AINE ms vendido del mundo, distribuyndose en 120 pases. El diclofenaco es
una sal sdica de un derivado del cido fenilactico. Desarrollado a partir de otros
AINE, con la inclusin de un grupo cido fenilactico, un grupo amino secundario y
un anillo de fenilo con dos tomos de cloro.
3. Su origen en base a la familia de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
Son un grupo variado y qumicamente heterogneos de frmacos principalmente
antiinflamat orios, analgsicos y antipirticos,Por lo que reducen los sntomas de
la inflamacin, el dolor y la fiebre respectivamente
1.1.2. Propsito y Fundamentacin
Los analgsicos mdicos son drogas poderosas que interfieren con la transmisin
de las seales del sistema nervioso a los nervios que perciben como dolor. La
mayora de los analgsicos tambin estimulan porciones del cerebro que se
relacionan con el placer. En consecuencia, adems de bloquear el dolor, producen
un subidn. La incidencia real de las RAM (reaccin adversa al medicamento)
en la poblacin general no se conoce con exactitud. Esto se debe probablemente
a que, solo una parte de los pacientes acude a las autoridades sanitarias.

Lemaitre

Captulo II: Mtodos y herramientas
2.1. Comunidad, grupos o sujetos
Se realizar una encueta a 15 Personas del centro del Centro de salud Wille
Lemaitre de santa cruz de la sierra.
2.2. Tcnicas de investigacin
Investigacin descriptiva .- Por medio de la observacin , encuestas y

tabulaciones.
2.3. Instrumento y herramienta
Enuestas
Hojas bon
Lpices
Norma Apa

Lemaitre

Captulo III: Objetivos de la Investigacin
3.1. Objetivo general
Determinar una evaluacin del diclofenaco como antinflamatorio en el centro de

salud Wille Lemaitre ubicado en el tercer anillo santa cruz de la sierra
3.2. Objetivos especficos
Identificar las indicaciones teraputicas
Determinar las contraindicaciones
Describir los mecanismos de accin
Determinar su consumo, administracin y uso del diclofenaco
Determinar los efectos adversos del diclofenaco

Lemaitre

Captulo IV: Marco Terico
4.1. Concepto
El Diclofenaco en un antiinflamatorio no esteroideo derivado del cido feliactico,
que presenta poca selectividad por las diferentes formas de la ciclooxigenasa. El
Diclofenaco posee efecto antiinflamatorio y analgsico. Debe ser utilizado bajo
prescripcin mdica. Est indicado en el tratamiento de los sntomas inflamatorios
en pacientes con osteoartritis y enfermedades reumticas y para el alivio del dolor
y las molestias asociadas a trauma, odontalgias, intervenciones quirrgicas y
dismenorrea. Su consumo prolongadamente puede producir:
Hemorragias gastrointestinales, lceras y perforaciones: Durante el tratamiento
con anti-inflamatorios no esteroideos (AINE), entre los que se encuentra el
Diclofenaco, se
han notificado hemorragias gastrointestinales, lceras y
perforaciones (que pueden ser mortales) en cualquier momento del mismo, con o
sin sntomas previos de alerta y con o sin antecedentes de acontecimientos
gastrointestinales graves previos.
4.2. Indicaciones teraputicas
Tratamiento de enfermedades reumticas crnicas inflamatorias tales como

artritis
reumatoide,
espondilartritis
anquilopoytica,
artrosis,
espondilartrosis.
Reumatismo extraarticular.
Tratamiento sintomtico del ataque agudo de gota.
Tratamiento sintomtico de la dismenorrea primaria.
Tratamiento de inflamaciones y tumefacciones postraumticas.
4.3. Indicaciones y posologa

Tratamiento de enfermedades reumticas crnicas inflamatorias tales como artritis
reumatoide,
espondilolartritis
anquilopoytica,
artrosis,
espondiloartritis.
5

Lemaitre

Reumatismo extraarticular. Tratamiento sintomtico del ataque agudo de gota.
Tratamiento sintomtico de la dismenorrea primaria. Tratamiento de inflamaciones
y tumefacciones postraumticas.
4.4. Administracin oral
Adultos: en casos leves, as como en tratamientos prolongados se recomienda
administrar 75 mg-100 mg al da. La dosis mxima diaria inicial en el tratamiento
con diclofenac es de 100-150 mg. Resulta adecuada la administracin en 2-3
tomas diarias En la dismenorrea primaria, la dosis diaria, que deber ajustarse
individualmente, es de 50-200 mg. Se administrar una dosis inicial de 50-100 mg
y si es necesario se aumentar en los siguientes ciclos menstruales. El tratamiento
debe iniciarse cuando aparezca el primer sntoma. Dependiendo de su intensidad,
se continuar unos das. Los comprimidos entricos de diclofenac se tomarn
enteros con lquido preferentemente antes de las comidas.
Ancianos: la farmacocintica de diclofenac 50 mg Comprimidos entricos no se
altera en los pacientes ancianos, por lo que no se considera necesario modificar la
dosis ni la frecuencia de administracin. Sin embargo, al igual que con otro
frmaco antiinflamatorio no esteroideo, debern adoptarse precauciones en el
tratamiento de estos pacientes, que por lo general son ms propensos a los
efectos secundarios, y que tienen ms probabilidad de presentar alteraciones de la
funcin renal, cardiovascular o heptica y de recibir medicacin concomitante. En
concreto, se recomienda emplear la dosis eficaz ms baja estos pacientes.
Nios: la seguridad y eficacia de diclofenac 50 mg Comprimidos entricos no se
ha establecido en este grupo de pacientes, por lo que no se recomienda su uso en
nios.
Pacientes con alteracin renal: en el uso de frmacos antiinflamatorios no
esteroideos en pacientes con insuficiencia renal conviene adoptar precauciones.

Lemaitre

Pacientes con alteracin heptica: aunque no se han observado diferencias en el
perfil farmacocintico, se aconseja adoptar precauciones en el uso de frmacos
antiinflamatorios.
4.5. Contraindicaciones y precauciones
El diclofenac en comprimidos entricos no debe administrarse en los siguientes
casos: Pacientes con hipersensibilidad conocida al diclofenac o a cualquiera de los
excipientes.
Al igual que otros antiinflamatorios no esteroideos, diclofenac en comprimidos
entricos est tambin contraindicado en pacientes en los que la administracin
de cido acetilsaliclico u otros frmacos con actividad inhibidora de la
prostaglandina-sintetasa haya desencadenado ataques de asma, urticaria o rinitis
aguda. Pacientes que presenten sangrado gastrointestinal. Pacientes con
diagnstico de lcera gastrointestinal. Pacientes con enfermedad de Crohn.
Pacientes con colitis ulcerosa. Pacientes con antecedentes de asma bronquial.
Pacientes con disfuncin renal moderada o severa. Pacientes con alteracin
heptica severa. Pacientes con desrdenes de la coagulacin o que se hallen
recibiendo tratamiento con anticoagulantes.
Advertencias: Las hemorragias o la ulceracin/perforacin gastrointestinales
pueden presentarse en cualquier momento durante el tratamiento, con o sin
sntomas de alerta o de historia previa y suelen tener consecuencias ms graves
en ancianos. En el caso, raro, de que se produzca hemorragia o ulceracin
gastrointestinal en pacientes que estn siendo tratados con diclofenac, deber
interrumpirse el tratamiento. Al igual que con otros antiinflamatorios no
esteroideos, en casos raros, pueden aparecer reacciones alrgicas, inclusive
reacciones anafilcticas o anafilactoides, aunque no haya habido exposicin
previa al frmaco. Al igual que otros antiinflamatorios no esteroideos, diclofenac
puede enmascarar los signos y sntomas de una infeccin debido a sus
propiedades farmacodinmicas.

Lemaitre

Los comprimidos entricos de diclofenac contienen lactosa y aunque se han
descrito casos de intolerancia en nios y adolescentes, la cantidad presente en
esta especialidad no es probablemente suficiente para provocarla.
No se ha establecido la seguridad y eficacia de diclofenac Comprimidos entricos
en nios, por lo que no se recomienda su uso en estos pacientes.
Precauciones: Es necesaria una estrecha vigilancia mdica en pacientes con
sntomas indicativos de trastornos gastrointestinales, con antecedentes que
sugieran lcera gstrica o intestinal, con colitis ulcerativa o con enfermedad de
Crohn as como en pacientes con funcin heptica alterada. Al igual que sucede
con otros antiinflamatorios no esteroideos, el empleo de diclofenac Comprimidos
entricos puede producir elevaciones de uno o ms enzimas hepticos. Durante el
tratamiento prolongado con diclofenac debera controlarse la funcin heptica
como medida de precaucin. Si las pruebas de funcin heptica siguen siendo
anormales o empeoran, si aparecen signos y sntomas clnicos que coincidan con
el desarrollo de una enfermedad heptica o si se presentan otras manifestaciones
(p. ej., eosinofilia, rash, etc.) deber interrumpirse el tratamiento con diclofenac.
Puede aparecer una hepatitis sin sntomas prodrmicos. Se tendr precaucin al
administrar diclofenac a pacientes con porfiria heptica ya que puede
desencadenar un ataque.
4.6. Interacciones
Litio y digoxina: diclofenac puede aumentar la concentracin plasmtica de litio y
digoxina.
Diurticos: como otros antiinflamatorios no esteroideos, diclofenac puede disminuir
la accin de los diurticos. El tratamiento concomitante con diurticos ahorradores
de potasio puede asociarse con una hiperpotasemia, lo cual hace necesaria la
monitorizacin frecuente de los niveles sricos de potasio.

Lemaitre

Antiinflamatorios no esteroideos: la administracin simultnea de diversos
antiinflamatorios no esteroideos por va sistmica puede aumentar la frecuencia de
aparicin de efectos indeseados.
Anticoagulantes: aunque los estudios clnicos no parecen indicar que diclofenac
influya sobre la accin de los anticoagulantes, existen informes aislados que
muestran un aumento del riesgo de hemorragia con el empleo de terapia
combinada de diclofenac y anticoagulantes. Por consiguiente, se recomienda una
estrecha vigilancia en tales pacientes.
Antidiabticos: los ensayos clnicos han demostrado que diclofenac puede
administrarse junto con antidiabticos orales sin que influya sobre su efecto
clnico. Sin embargo, existen casos aislados de efectos tanto hipo como
hiperglucmicos con diclofenac que precisaron modificar la dosificacin de los
agentes hipoglucemiantes.
Metotrexato: se proceder con precaucin cuando se administren agentes
antiinflamatorios no esteroideos menos de 24 horas antes o despus de un
tratamiento con metotrexato, ya que puede elevarse la concentracin plasmtica
de metotrexato y, en consecuencia, aumentar la toxicidad del mismo.
Ciclosporina: debido a los efectos de los agentes antiinflamatorios no esteroideos
sobre las prostaglandinas renales, puede producirse un aumento de la
nefrotoxicidad de la ciclosporina.
Antibacterianos quinolnicos: existen informes aislados de convulsiones que
pueden haber sido debidas al uso concomitante de quinolonas y antiinflamatorios
no esteroideos.
4.7. Efectos adversos
Produce sangrado y ulceracin en la pared gastrointestinal

Lemaitre
Entre el 5 al 15 % de los usuarios se inducen ligeramente los niveles de
transaminasas hepticas en plasma

Erupciones en el snc
Retencin de liquido
Edema
Deficiencia de la funcin renal
4.8. Contraindicaciones
Historia de reacciones alrgicas (broncoespasmo, choque, rinitis, urticarias)
Tercer trimestre del embarazo.
Ulceracion estomacal y/o duodenal activa.
Sangrado gastrointestinal
Padecimientos inflamatorios intestinales tales como enfermedad de Crohn o

colitis ulcerativa
Insuficiencia cardiaca severa.
Recientemente la Administracion de alimentos y medicamentos (FDA, en

ingls) ha prohibido tratar con este farmaco a pacientes convalecientes de
ciruga cardaca
Insuficiencia heptica grave.
Insuficiencia renal grave.
Hay que tener cuidado en pacientes con porfiria heptica preexistente, ya

que el diclofenaco puede disparar los ataques.
Se debe tener cuidado especial en pacientes con sangrado intenso (como

hemorragia cerebral).
Disfuncion erctil.
disminucin de la vistaCaptulo III: Resultados
10

Lemaitre

Grafico # 1
SEXO
Masculino
Femenino
Total Personas
8
7
15
GENERO
1
56%
44%
MASCULINO
FEMENINO
Interpretacin. En el grafico 1 se puede apreciar que de las 15 personas encuestada el 60 %

son del gnero masculino y el 40 % del gnero femenino.
11

Lemaitre

Grafico # 2
RESULTADO
SI
NO
9
6
Usted consume un medicamento actualmente.
SI
NO
40%
60%
Interpretacin. En el grafico 2 se puede apreciar que el 60% de las personas han respondido que
SI consumen el medicamente actualmente , mientras que el 40 % dice que NO.
12

Lemaitre

Grafico # 3
RESULTADO
Porque es econmico
Porque es efectivo
porque todo el mundo lo utiliza
4
8
1
Porque utiliza l diclofenaco
8%
31%
economico
efectivo
todo el mundo lo utiliza
62%
Interpretacin. En el grafico 3 se apreciar que el 61% de las personas han respondido que utilizan
el medicamento porque es econmico, el 31 % porque es efectivo y el 8 % dicen
porque todo el mundo lo usa.
13

Lemaitre

Grafico # 4
Cuando consume l diclofenaco
Cuando presento alguna
molestia
13
Antes de presentar alguna

molestia
Lo usa frecuentemente
Cuando consume l diclofenaco
7%
7%
Cuando presento alguna

molestia
Antes de presentar alguna
molestia
Lo usa frecuentemente
87%
Interpretacin. De las 15 personas encuestadas el 87% de las personas han respondido que
consumen el medicamento cuando presentan alguna molestia, el 7 % dicen que
antes de presentar alguna molestia y el 6 % dice que lo usa frecuentemente.
14

Lemaitre

Captulo V: Conclusin
El diclofenaco es un medicamento bien conocidos que se toman para eliminar o
aliviar temporalmente el dolor. El diclofenaco es una buena opcin para las
inflamaciones, puesto que evita que se extiendan, adems de aliviar el dolor. Los
mdicos lo recetan principalmente para los dolores menstruales intensos, el dolor
en las articulaciones, la cefalea y la migraa.
En los resultados que se obtuvo durante la visita al centro de salud Wille Lemaitre
se pudo observar que la mayora si tiene conocimiento acerca de este
medicamento tanto en su consumo y su utilizacin.
15

Lemaitre

Referencias
fernandez, A. (2016). editorial de Vidal Vademecum. Obtenido de
http://www.vademecum.es/principios-activos-diclofenaco-m01ab05
Mendoza, C. (s.f.). Medizzine. Obtenido de
http://www.medizzine.com/pacientes/medicamentos/diclofenaco.php
S/N. (2015). Medlineplus. Obtenido de The American Society of Health-System
Pharmacists: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a689002es.html
s/n. (4 de Noviembre de 2016). Salud Medicinas. Obtenido de
http://www.saludymedicinas.com.mx/directorio-de-servicios/principiosactivos/diclofenaco.html
16

Lemaitre

Apndice
ENCUESTA
Edad
Sexo.
F.
1. Usted consume un medicamento actualmente.

Si.
No.
2.usted conoce l diclofenaco

Si.
No.
3 . usted consumi l diclofenaco

Si.
No.
4.usted adquiere l medicamento por:

a) receta medica
b)porque se lo recet una
persona
c) usted mismo se automedica
5.para que utiliza l diclofenaco.
a) fiebre
b) dolor
C) inflamacin.
d) todas
6. Porque utiliza l diclofenaco

a) por que es econmico.
b) por que es efectivo
C) O porque todo l mundo lo utiliza

7.cuando consume l diclofenaco
a) cuando presento alguna molestia
b) antes de presentar alguna molestia
c) lo usa frecuentemente
8. En que forma farmacutica adquiere l diclofenaco
a) tabletas.
b) ampolla.
c) jarabe
9.como consume la tableta :

a) agua
C) gaseosa.
b) jugo
d) Nada
10. Cada cuanto consume l medicamento

a) 4 horas.
b) 6 - 8 horas.
c) 1 al da
17

Lemaitre

Anexo 2
Visita al Centro De Salud
18

Lemaitre
19

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Evaluacin del diclofenaco como antinflamatorio en el centro de salud

Mariel Dayana Avila Perez

July Flores Arnez

Danna M. Vargas Pedriel

Roly Oscosiri Tarihuano

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Sarah Sullca Vedia

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Palabras clave: Antinflamatorio, diclofenaco, indicaciones, precauciones.

Tema: Evaluacin del diclofenaco como antinflamatorio en el Centro Wille

Autores: Estudiantes de la UDABOL

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Investigacin descriptiva .- Por medio de la observacin , encuestas y

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Determinar una evaluacin del diclofenaco como antinflamatorio en el centro de

Identificar las indicaciones teraputicas

Determinar las contraindicaciones

Describir los mecanismos de accin

Determinar su consumo, administracin y uso del diclofenaco

Determinar los efectos adversos del diclofenaco

Tema: Evaluacin del diclofenaco como antinflamatorio en el Centro Wille

Autores: Estudiantes de la UDABOL

han notificado hemorragias gastrointestinales, lceras y

Tratamiento de enfermedades reumticas crnicas inflamatorias tales como

Tratamiento sintomtico del ataque agudo de gota.

Tratamiento sintomtico de la dismenorrea primaria.

Tratamiento de inflamaciones y tumefacciones postraumticas.

4.3. Indicaciones y posologa

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Produce sangrado y ulceracin en la pared gastrointestinal

Tema: Evaluacin del diclofenaco como antinflamatorio en el Centro Wille

Autores: Estudiantes de la UDABOL

Entre el 5 al 15 % de los usuarios se inducen ligeramente los niveles de

transaminasas hepticas en plasma

Historia de reacciones alrgicas (broncoespasmo, choque, rinitis, urticarias)

Tercer trimestre del embarazo.

Ulceracion estomacal y/o duodenal activa.

Padecimientos inflamatorios intestinales tales como enfermedad de Crohn o

Insuficiencia cardiaca severa.

Recientemente la Administracion de alimentos y medicamentos (FDA, en

Insuficiencia heptica grave.

Insuficiencia renal grave.

Hay que tener cuidado en pacientes con porfiria heptica preexistente, ya

Se debe tener cuidado especial en pacientes con sangrado intenso (como

disminucin de la vistaCaptulo III: Resultados

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Interpretacin. En el grafico 1 se puede apreciar que de las 15 personas encuestada el 60 %

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