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INTENSIVA
OCCUPATIONAL STRESS IN NURSES IN THE INTENSIVE THERAPY UNIT
RESUMO
O presente estudo se refere ao tema estresse ocupacional do enfermeiro na unidade de terapia intensiva.
Isto porque este setor hospitalar possui caractersticas prprias como: excessiva carga de trabalho,
responsabilidades e cobranas que favorecem ao estresse ocupacional. Sendo assim, este trabalho tem por
objetivo compreender os fatores causadores de estresse ocupacional no enfermeiro da unidade de terapia
intensiva. Alm de entender mais precisamente os fatores ambientais e pessoais da unidade de terapia
intensiva que favorecem ao estresse, assim como as respostas orgnicas frente ao estresse e as
repercusses mais deletrias como a Sndrome Burnout. Os resultados deste trabalho revelam que na
unidade de terapia intensiva os principais agentes estressores, alm dos fatores supracitados, envolvem os
fatores pessoais como dupla jornada, constante estado de alerta, fracasso no relacionamento interpessoal,
absentesmo, bem como diante de uma carga estressora, o organismo pode entrar em estado de exausto
psicofsica que num estgio mais avanado pode levar ao Burnout. Desta forma o estresse ocupacional do
enfermeiro na unidade de terapia intensiva afeta a produtividade e qualidade de vida destes profissionais.
Palavras-Chave: Estresse ocupacional. Enfermeiro. UTI.
ABSTRACT
This study discusses the occupational stress of nurses in the intensive therapy unit. Thats because the
hospital ward has its own characteristics such as: intensive workload, responsibilities and exigencies that
cause occupational stress. Thus, this study aims to understand the causes of occupational stress in nurses in
the intensive therapy unit. Besides more precisely understanding the environmental and personal factors in
the intensive care unit that create stress, as well as organic responses when challenged with stress and
more deleterious repercussions like the burnout syndrome. The results of this work show that in the
intensive care unit, the main sources of stress, in addition to the above-mentioned factors involve personal
factors such as double shifts, constant alertness, failure in interpersonal relationships, absenteeism, as well
as under a stressful workload, the body can get into a state of psychophysical exhaustion that in a later
stage can lead to burnout. Thus, the occupational stress of nurses in the intensive care unit affects the
productivity and quality of life of these professionals.
Key-words: Occupational stress. Nurse. ITU.
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INTRODUO
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Desta forma, o corpo humano frente ao estresse procura resistir com mecanismos
de defesa, visando preservao dos sistemas corpreos. As situaes de estresse
causam alterao nos parmetros vitais, dentre elas: a frequncia cardaca e respiratria
devido descarga adrenrgica, alm do aumento da concentrao de glicose. Quando a
situao estressora deixa de existir, o organismo se recupera e volta a seu estado basal.
(SMELTZER; BARE, 2005).
Entretanto, toda carga estressora promove repercusso para os diversos sistemas
orgnicos. Os comprometimentos cerebrais envolvidos no estresse possibilitaram a
elaborao da teoria alosttica que analisa o funcionamento cerebral, desde a percepo
da situao estressora at a ativao do eixo hipotlamo-pituitrio-adrenal e a resposta
do restante do organismo aos estmulos nervosos e hormonais. Esta ativao se
caracteriza pelo aumento na secreo do cortisol, o principal hormnio secretado nas
situaes de estresse. Nveis elevados de cortisol repercutem no sistema imunolgico,
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(1) A reao de alarme, considerada a fase clssica do estresse com forte atuao
do sistema nervoso e endcrino, onde h o envolvimento do hipotlamo e da
hipfise com a liberao de neurotransmissores como adrenalina e a
dopamina. Nesta fase o organismo perde o equilbrio e se prepara para tentar
se adaptar, ou seja, ficando em estado de alerta. Os sintomas comuns so:
mos ou ps frios, aumento da presso arterial sbita, tenso muscular,
aumento da sudorese, taquicardia, diarria passageira e insnia;
(2) A fase de resistncia se caracteriza essencialmente pela hiperatividade da
glndula suprarrenal que se encontra sob a influncia do hipotlamo e da
hipfise, por conseguinte surge o aumento dos glbulos brancos no sangue
(leucocitose); quando o organismo tenta se recuperar do desequilbrio
sofrido pela primeira fase, neste caso h um alto gasto energtico que leva ao
cansao excessivo, esquecimento, autodvidas, mudana de apetite, tontura,
irritabilidade, diminuio da libido e pensamento constante de um
determinado assunto;
(3) A exausto ou esgotamento considerada a fase mais perigosa na qual alguns
sintomas da primeira fase aparecem agravados, havendo um maior
comprometimento fsico em forma de doenas podendo em casos mais
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distanciamento, frieza, indiferena com a necessidade dos outros; por ltimo, a reduo
da reabilitao pessoal e profissional - quando se desenvolve um sentimento de decepo
e frustrao na vida no conseguindo realizar o seu objetivo com isso reduzindo a sua
autoestima. (FRANA; RODRIGUES, 2005).
Esta sndrome trata de uma experincia pessoal que causa sentimentos e atitudes
negativas no relacionamento do indivduo com o seu trabalho levando-o a um
descontentamento, desgaste, perda do empenho, com isso minando o seu desempenho
profissional e trazendo resultados indesejveis para a organizao, como o absentesmo,
abandono de emprego e baixa produtividade.
Dessa forma vale ressaltar que vrios elementos esto relacionados no
desencadeamento da Sndrome de Burnout, dentre eles o estresse ocupacional.
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CONSIDERAES FINAIS
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REFERNCIAS
CAVALHEIRO, Ana Maria; MOURA JUNIOR, Denis Faria; LOPES, Antonio Carlos. Estresse
de enfermeiros com atuao em unidade de terapia intensiva. Rev. Latino Americana de
Enfermagem, So Paulo, v. 16, n. 1, p. 1-8, jan. 2008.
COSTA, J. R. A.; LIMA, J. V.; ALMEIDA, P. C. Stress no trabalho do enfermeiro. Rev. Escola
de Enfermagem da USP, So Paulo, v. 7, n. 3, p. 63-71, set. 2003.
40
Caderno Sade e Desenvolvimento | ano 1 n.1 | jul- dez 2012
ISAAC, Ann. Sade mental e enfermagem psiquitrica. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan,1998.
LIDA, Itiro. Ergonomia: projeto e produo. 7. ed. So Paulo: Edgar Blucher, 2001.
LIPP, Marilda Emmanuel Novais. Pesquisas sobre stress no Brasil: sade, ocupaes e
grupos de risco. So Paulo: Papirus, 1996.
LIPP, Marilda Emmanuel Novais; MALAGRIS, Lcia E. Novaes. O stress emocional e seu
trabalho. IN: RANG, Bernard. Psicoterapias cognitivo-comportamentais: um dilogo
com a psiquiatria. Porto Alegre: Artmed, 2001. p. 475-489.
MAGALHES, Aline Pereira; CASTRO, Nely Maria dos Santos. Fatores determinantes de
estresse em enfermeiros que atuam em centro de terapia intensiva (cti) unidade de
terapia (uti) e pronto socorro. Disponvel em:
<http://www.nelydecastro.com.br/recomendacoes_bibliograficas/index.htm >. Acesso
em: 10 set. 2010.
41
Caderno Sade e Desenvolvimento | ano 1 n.1 | jul- dez 2012
MIRANDA, rique Jos Peixoto de; STANCATO, Ktia. Riscos sade de equipe de
enfermagem em unidade de terapia intensiva: proposta de abordagem integral da sade.
Rev. Brasileira de Terapia Intensiva, Rio de Janeiro, v. 20, n. 1, p. 68-76, jan. 2008.
PADILHA, Ktia Grillo et al. Enfermagem em UTI: cuidado do paciente crtico. Barueri, SP:
Manole, 2010.
42
Caderno Sade e Desenvolvimento | ano 1 n.1 | jul- dez 2012
SANTOS, Flvia D. dos et al. O estresse do enfermeiro nas unidades de terapia intensiva
adulto: uma reviso da literatura. Rev. Eletrnica SMAD, Ribeiro Preto, v. 6, n. 1, p. 1-9.
Disponvel em:
<http://pepsic.homolog.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S180669762010000100014&lng=en&nrm=is>. Acesso em: 7 out. 2010.
SANTOS, Joares Maia dos; OLIVEIRA, Elias Barbosa de; MOREIRA, Almir da Costa.
Estresse, fator de risco para a sade do enfermeiro em Centro de Terapia Intensiva.
Revista Enfermagem da UERJ, Rio de Janeiro, v. 14, p. 580-585, dez. 2006.
ZAKABI, Rosana. Stress: ningum est a salvo desse mal moderno, mas possvel
aprender a viver com ele. Revista Veja. So Paulo, v. 37, n.6, p. 66-75, 11 fev. 2004.
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