Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURS NR. 5
Obiective:
- determinarea ingestiei medii de alimente ntr-o zi;
- determinarea coninutului energetic i n principii nutritive ale alimentelor consumate;
- aprecierea modului de prelucrare culinar a alimentelor din care vor rezulta eventual i
pierderile suferite n procesul de pregtire;
Cel mai frecvent, informaiile privind consumul alimentar sunt culese cu ajutorul chestionarelor care
cuprind att ntrebri standard ct i ntrebri cheie prin care se verific exactitatea rspunsurilor.
ntrebrile trebuie sa fie de aa natur nct s elimine ct mai mult din subiectivismul aprecierilor
individuale.
Exist mai multe metode de realizare a anchetei alimentare:
- pacientul este rugat s enumere alimentele i lichidele consumate n cursul unei anumite zile, de
obicei n cursul ultimelor 24 ore;
- pentru aprecierea consumului alimentar se realizeaz ancheta alimentar pentru mai multe zile
diferite incluznd i zilele de la sfritul sptmnii sau cele n care, eventual, individul s-a aflat n
deplasare, urmrindu-se alctuirea unui tipar al alimentaiei pe durata unei sptmni;
- pacientul este ntrebat despre frecvena cu care consum diferite alimente ntr-o anumit perioad
de timp. De obicei pacientului n este pus la dispoziie o list de alimente din care s aleag.
Chestionarul organizeaz alimentele n grupe alimentare caracterizate prin nutrieni comuni.
Examenul clinic
Examenul clinic trebuie s fie complet i s insiste pentru a detecta eventualele scderi ale
esutului adipos subcutanat sau ale masei musculare sau prezena edemelor pretibiale, sacrate sau a
ascitei. O atenie deosebit trebuie acordat inspeciei tegumentelor (paloare, descuamare, ulceraii
superficiale, calitatea vindecrii leziunilor), strii de hidratare, precum i inspeciei prului, dinilor i
gingiilor, limbii si buzelor.
Msurtori antropometrice
Msurtorile antropometrice dau informaii despre starea actual de nutriie i despre compoziia
organismului. Cea mai folosit metod de investigare a strii de nutriie este determinarea greutii
corporale i de obicei se utilizeaz mpreun cu msurarea nlimii, pentru a stabili dac o persoan
este normo-, sub- sau supraponderal. Calculul indicelui de mas corporal (IMC) este util din punct
de vedere clinic pentru diagnosticul obezitii pentru c are mai mult acuratee n msurarea esutului
adipos dect greutatea corporal. IMC reprezint cel mai rapid i mai acceptabil mod de apreciere a
obezitii.
Msurarea grosimii pliului cutanat este de obicei greu de realizat i supus erorilor atunci
cnd este folosit la pacienii obezi.
Msurarea circumferinelor braului, taliei i oldului aduce date mai obiective dect msurarea
grosimii pliului cutanat. Media circumferinei braului este de 32 5 la brbai i 28 6 la femei.
Teste de laborator
Testele de laborator includ determinri care vizeaz compoziia organismului (indicele creatinin,
azotul i potasiul total, apa din organism); nivelul diferitelor proteine (albumin, prealbumin,
2
transferin, proteina care leag tiroxina), teste imunologice (hipersensibilitatea cutanat ntrziat) i
numrul total al limfocitelor.
n interpretarea rezultatelor analizelor biochimice trebuie avute n vedere variaia acestora n
diferite stri patologice sau n legtur cu administrarea unor medicamente.
ALEGEREA MENIULUI
La ntocmirea meniului se va avea n vedere:
Raia alimentar reprezint acea cantitate, de alimente, ingerat care acoper la un nivel optim,
nevoile calorice i nutritive ale individului pe o perioad de timp (24 ore). Pentru un adult,
necesarul de calorii pentru o zi, se calculeaz n funcie de greutatea corporal i activitatea
fizic depus.
Pentru un adult, necesarul de calorii pentru o zi, se calculeaz n funcie de greutatea corporal
i activitatea fizic depus:
glucide: 50 55%;
lipide: 30%
Prin ardere: 1g proteine 4,1 kcal; 1g glucide 4,1 kcal; 1g lipide 9,3 kcal.
gustare 10%
prnz 30%
gustare 10%
seara 20%
7. Stabilirea dietei propriu-zise (a meniului):
Ora
700
1000
1300
00
16
Meniu/ alimente
1 ou 75 grame
1 can lapte 250 ml
20 g miere de albine
3 felii pine ( 20g/felia)
1 mr 100 g
I fel:
1 farfurie ciorb de legume:
- 50 g cartofi..
- 20 g legume.
- 10 g smntn.
- 10 g ceap
- Verdea leg
- 5 ml ulei..
- 0,2 g sare.
- 50 ml bor
II fel:
1 porie grtar de pui:
- 150 g piept de pui
1 porie piure cartofi:
- 150 g cartofi.
- 20 g unt;
1 portie salat de varz:
- 100g varz.
- 10 ml ulei de msline
- 10 otet de mere;.
4 felii pine 80 g
Desert:
Salat de fructe:
- mr
- banan..
- portocal
Proteine
11 g
8g
.
5g
..
1 iaurt 150 g
1800
Glucide
11 g
15g
30 g
10g
Lipide
9g
8g
.
.
..
..
..
10g
1,5g
0,3g
0,8g
..
..
..
..
.
.
3g
....
.
5g
..
..
3og
..
15,3g
3g
1g
30g
..
14g
.
..
..
6.4g
5,8g
..
...
40g
..
10g
..
..
...
..
5g
6,5g
5g
..
..
..
4,8g
6g
3,9g
18g
2,8g
3g
30g
..
3.2g
20g
.
6,4
11g
5,8g
.
15g
.
Total= 79.8g Total282,9g Total 76,8g
Proteine
Glucide
Lipide
5
o
o
o
o
o
o
o
Americanii s-au gandit sa lanseze un model si mai simplu, pe care l-au numit ,,MyPlate,, adica
Farfuria Mea. Modelul este cu adevarat simplu, intuitiv, atractiv. E foarte probabil sa prinda mult mai
bine decat piramida alimentara, pe care nu o inlocuieste, ci doar o completeaza. MyPlate a fost lansat
in iunie anul 2011. Farfuria este impartita in 4 zone aproape egale, care sunt ocupate de fructe,
legume, cereale si alimente bogate in proteine (carne, oua, surse vegetale de proteine). Interesant este
ca alaturi se gaseste o zona speciala pentru lactate, subliniind astfel importanta lor particulara in
alimentatia umana.