Sunteți pe pagina 1din 2

Grupurile cu risc sporit de imbolnavire, managementul .Pasiv.

Depistarea pasiv a TB este o examinare sistematic n identificarea persoanelor cu


simptome sugestive pentru TB, care se face sistematic pentru toate persoanele ce solicit
asisten medical, ntr-o instituie medical. Screening-ul simptomaticilor este o activitate
ce revine att medicilor din reeaua de asisten medical primar, ct i celor de diverse
alte specialiti. Avantajele depistrii pasive constau n accesibilitate, cost redus, posibil
precocitate diagnostic, eficien ridicat, constituind primul filtru de depistare clinic.
Depistarea pasiv a TB implic:
1. persoana cu TB activ care se confrunt cu simptome, pe care le recunoate ca fiind
grave;
2. persoana care se prezint de sine stttor la o instituie medical;
3. lucrtorul medical care evalueaz corect persoana ce prezint simptome sugestive
pentru TB;
4. utilizarea cu succes a algoritmului de diagnostic deplin cu sensibilitate i specificitate
suficient.
screening-ul systematic
- Identificarea persoanelor simptomatice in momntul adresrii la lucrtorul medical.
- Depistarea persoanelor suspectate laTB din rindul simptomaticilor.
- Anamneza
- Examenul obiectiv.
- Examinarea paraclinica
- Hemoleucograma
- Examenul radiologic OCT
- Consilarea si testarea la marcherii HIV
- Examenul materialului biologic la MBT
- Referirea pentru consulattie la medical specialist FP
- Respectarea controlului infectiei TB.
Grupul de risc este orice grup de persoane n care prevalena sau incidena TB este
semnificativ mai mare, dect n populaia general.
Grupurile cu risc sporit de mbolnvire de tuberculoz:
- Contacii, adulii i copii, cu pacienii de tuberculoz pulmonar, depistai n cadrul
anchetei epidemiologice;
- Persoane cu sechele posttuberculoase;
- Persoane cu infectia HIV;
- Persoane cu imunitate compromis, care efectueaz tratament imuno
- Pacieni cu afeciuni psihice din colectiviti, n scopul internrii.
Persoanele care necesit vigilen sporit privind tuberculoza
- Contacii cu bolnavii de tuberculoz
- Persoanele din categoriile social defavorizate
- Persoanele cu sechele posttuberculoase
- Persoanele cu maladii pulmonare cronice nespecifice i fumtori activi.
- Persoanele cu consum abuziv de alcool, consumatorii de droguri.
- Persoanele care sufer de diabet zaharat.
- Persoanele care traiesc cu HIV
Categorii pereclitante:
Personalul din instituiile medico-sanitare:
secii de nou-nscui, din centrele de reabilitare
Personalul din instituiile de nvmnt:
din instituiile de educaie anteprecolar , precolar i primar.
indicatorii epidemiologici in RM si nivelul global, cauzele de imultire a idicatorilor.
Indicatorii epidemiologie TB in RM 2015:
- Incidenta globala 3599 cazuri 88,4 la 100000 populatie.

- Cazuri noi 2854 cazuri 70,1 la 100000 populatie (HIV pozitivi 219 cazuri 7,7%).
- Recidive 745 cazuri 18,3 la 100000 populatie.
- Prevalenta 4278 cazuri 105,2 la 100000 populatie.
- Mortalitatea 406 cazuri 10,0 la 100000 populatie (HIV pozitiv 84 cazuri 20,7%).
Cauzele epidemiei TB in RM:
1) Criza socio-economic.
2) migraia masiv a populaiei.
3) lipsa de finanare a sntii publice(institutilor medicale), inclusiv a serviciilor de TB.
4) Tuberculoza la deinui.
5) omerii .
6) Narcomanii.
7) Boschetarii .
8) Nivelul inalt de MDR-TB.
Incidenta global:
- 9.6 milioane imbolnavite
- 1.5 milioane decedate
- 1.2 milioane persoane care triesc cu HIV ce a dezvoltat tuberculoza
- 480 000 persoane cu evolutie de MDR-TB