Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
psicossociais e clnicas*
RESUMO
ABSTRACT
Jacqueline Barus-Michel apresenta neste artigo consideraes a respeito do sofrimento, que por ela considerado como sendo
tanto fsico quanto moral. Discute distintas
relaes entre esse conceito e outros. Inicia
abordando as relaes entre sofrimento, trauma e violncia, depois fala de sofrimento e
gozo. Enfatiza o sofrimento existencial, da
questo do ser no mundo, estabelecendo a
noo de que as religies e as ideologias so
como esponjas de sofrimento face ao questionamento inquieto a respeito do sentido. So
tambm discutidas as relaes entre esse
tema e a cultura, sendo que o sofrimento
sentido como infelicidade, mal-estar, desordem, injustia, dependente do meio social e
cultural, do sistema de representaes e da
simbolizao, de sua solidez, fora e riqueza. A autora aborda dimenso psicossocial,
mostrando que aquele que sofre se encontra
na confluncia da subjetividade e da realidade exterior, do individual e do social, e a
injustia concentra o sofrimento social. Da
temos as comparaes entre o sofrimento
sociopoltico e o individual, sendo que o sofrimento pode passar de individual a coletivo. Finalmente a autora aborda as alternativas
ao sofrimento, afirmando que necessrio
encarar o sofrimento como uma expresso
do mal-estar do sujeito.
54 PSIC - Revista de Psicologia da Vetor Editora, Vol. 4, n.1, 2003, pp. 54-71
Jacqueline Barus-Michel
Professora emrita da universidade Paris 7
Etimologia e semntica
Encontramos nas origens: pherein, no
grego, e no latim, ferre, carregar, suffere,
carregar por debaixo, que tambm significa oferecer, suportar, permitir, tolerar.
No sculo XV, sofrimento, em francs,
queria dizer dor e carregava a idia de
resignao e tolerncia possvel ou no.
Desde o sculo XVI, sofrer remete a experimentar uma dor. Contudo, nos dicionrios, a palavra dor , ela mesma, definida
como sofrimento ou sensao penosa,
uma definio remetendo outra, como
se as palavras estivessem sempre tentando captar o real.
As qualidades atribudas ao sofrimento so diversas e esclarecedoras: ele pode
ser, como a dor, agudo, vivo, dilacerante, fulgurante, lancinante, surdo, atroz,
intolervel, extremo... Os sinnimos
apresentam toda a infelicidade do mundo: aflies, pesar, dilaceramento, luto,
tormento, desgosto, tristeza, angstia,
infelicidade, dilacerao, abandono, malestar, misria, feridas... Ns retornaremos sobre o que revelam os verbos que
manifestam sofrimento tais como: berrar, gemer, gritar, queixar-se, lamentarse, expor seu sofrimento, ser esmagado,
aniquilado pelo sofrimento...
O sofrimento , usualmente, tanto fsico quanto moral. No entanto, ns aqui
deixaremos a palavra dor para o que remete dimenso fsica, entendendo essencialmente por sofrimento aquilo que
diz respeito ao moral. Torna-se ainda
necessrio explicar o que entendemos
por moral, categoria que logo cedo esteve
atrelada ao termo sofrimento. Pensou-se
primeiro em humor, que corresponderia razoavelmente bem a estados subje-
fcie de expresso, sua mobilidade, encobre seu humor, ele ata profundamente
os fantasmas destruidores e angustiantes que se revelam por meio dos sonhos,
dos atos falhos, das inibies, dos desafios repetio, s vezes por acessos depressivos ou ainda de condutas de adio.
Dito de outra forma, o sofrimento
pode no ser conscincia sofredora,
mas permanecer difuso, como um estado no nomeado, no nomevel, uma
suspenso do ser no mundo, nos outros
ou em si mesmo. Sob o efeito de um choque muito forte, ele mesmo e sua ocorrncia permanecem fora do campo da
conscincia, selados.
As realidades, os acontecimentos e as
situaes, que reacendem essas dores
antigas, so, de fato, da mesma ordem,
mas atuais, eles as reforam e reavivam,
fazendo estourar em representaes doloridas conscientes, o que permanecia em
estado latente. Frustraes, vergonhas,
lutos (em outras palavras, falta, culpa,
perda), feridas que cortam ou rasgam os
vnculos e a identidade, contnuos ou brutais, comprometendo o sentido da vida,
indo inscrever-se como sofrimento (A
vida para mim perdeu seu sentido), devolvendo o sujeito ao estado de coisa,
pobre coisa, gemente, boba; isso quer
dizer que no fala mais, no mexe mais,
no troca mais, no projeta mais: na sua
ausncia de desejo, o avesso do desejo...
Que isto no seja mais!.
Sofrimento, trauma, violncia
O sofrimento tem algo a ver com o
trauma. Esse ltimo rompe o elo simblico, a trama da linguagem capaz de
segurar a pulso. O trauma pode definir-se como violncia sofrida, arrombamento: o externo perdendo-se no
interno, destruindo o equilbrio, levando o sujeito, ou os sujeitos, desordem
e ao sofrimento. Se recorrermos etimologia do trauma, encontraremos a
idia de ferir, de perfurar: mesmo uma
ferida com invaso, uma leso de uma
58 PSIC - Revista de Psicologia da Vetor Editora, Vol. 4, n.1, 2003, pp. 54-71
Sofrimento e morte
O sofredor excludo, abandonado,
Por que voc me abandonou? Ele no
tem mais subjetividade apenas a violncia da infelicidade. Se ele tenta construir
representaes de sua infelicidade, para
alm da constatao da devastao, essas s podem inscrever-se como arrependimento do passado. O sujeito aguarda
uma interrupo que, aos seus olhos, s
pode ser a morte: Deixem-me morrer!
Que a morte me leve! O sofrimento
um morrer devagarinho; uma morte experimentada, sendo que a nica esperana que ela finalmente chegue. Que a
morte ponha um fim ao meu sofrimento. Tnatos, desejo de morte e de esquecimento, um recurso contra o que a
vida inflige.
Qualquer que seja o seu grau, o sofrimento traz angstia, pnico, depresso,
suspenso da alma, desmoronamento, ele
inaugura o medo difuso e violento que
anuncia uma destruio, uma perda, uma
hemorragia narcsica em que o ego corre o risco de se dissolver. O sofrimento
apresenta a proximidade de uma ameaa
mortal, real ou fantasmtica. Se sofrermos em funo do que nos escapa o sentido e o controle, mesmo, in fine, da
morte que se trata, essa subtrao de si
mesmo.
A Shoah, infelicidade absoluta, sofrimento imposto sistematicamente com
objetivo de morte, aproximou novamente a questo do sofrimento questo do
mal h tempos relacionadas pela religio,
mas, dessa vez, entendendo o mal como
potencial inerente natureza do homem
comum. o que Hannah Arendt (1963)
descreve como a banalidade do mal.
A Shoah foi um empreendimento de desumanizao do carrasco, assim como da
vtima, por meio de um sistema que reduz o homem ao sofrimento animal e
que, por meio da reificao, despoja o
carrasco de toda responsabilidade.
morte do pensamento corresponde o sofrimento puro: impossibilidade da vti-
contram mais figuras fortes e estruturadas, religies e ideologias esto desacreditadas. Nesse contexto, a construo da
identidade fica comprometida. Nas sociedades modernas, apenas o sistema
econmico proposto como algo externo que regula os vnculos sociais. O tico, o esttico e o ertico so deixados para
a elaborao de cada um. O que pode parecer um imenso progresso enquanto liberdade e responsabilidade permanece
inaccessvel a muitos. Um sofrimento
cultural difuso, mas s vezes agudo, a dissoluo do ego, a angstia da identidade
levando a novas patologias. Entendemos
tambm a busca desesperada de refgio
ao abraar propostas religiosas e tnicas
de integrao, que radicalizam a problemtica da identidade e fornecem de um
modo extremista ou sectrio um ncleo
firme de identificao. O mal localiza-se
no exterior, podemos atribuir-lhe nossa
raiva e agentar um sofrimento, por sua
vez impossvel de ser expresso.
Dimenso psicossocial
Aquele que sofre se encontra na confluncia da subjetividade e da realidade
exterior, do individual e do social. O sofrimento remete a uma invaso mtua, a
um roubo de um pelo outro, a um conflito sem dilogo, tambm ser esmagado,
sofrer o peso da infelicidade, da misria, da injustia, da humilhao, da desonra, dos anos, isto , da incapacidade
e da rejeio, o que pode ser resumido
por noes de excluso e de solido.
A injustia concentra o sofrimento
social. sofrer de falta de reconhecimento, de excluso, ser lesado em seus direitos, sua dignidade (em sua auto-estima),
frustrado em suas necessidades vitais. O
reconhecimento, bem como a injustia,
uma noo psicossocial: necessidade
vital do sujeito social, que permite estar
no olhar do outro, existindo, ao mesmo
tempo semelhante, admitido, e distinto,
recebido em sua singularidade. O noreconhecimento objeto de uma queixa
ALTERNATIVAS AO SOFRIMENTO
HISTRIA DA EFICCIA
Do religioso ao medicinal, do sinal
ao sintoma
O sacrifcio o tratamento mais antigo para o sofrimento: ele permite libertar-se de um sofrimento transmutando-o
em oferenda, de si e dos outros, vivos ou
objetos, que se tornam veculos numa
transao entre aquele que sofre e uma
entidade espiritual. O sacrifcio recoloca o sofrimento numa trajetria significativa, em que ele reencontrado, do
outro lado da corrente, transcendido. O
sacrifcio substitui, para aquele que faz
o pedido, um outro ser vivo (o carneiro)
cujo sofrimento fica comodamente relegado a segundo plano, passando at mes64 PSIC - Revista de Psicologia da Vetor Editora, Vol. 4, n.1, 2003, pp. 54-71
fora. Uma adequao encontrada restabelece o equilbrio, a harmonia e procura acalmar, at mesmo eliminar, o
sofrimento.
Existem diversas categorias por detrs dessa concepo comum:
A categoria que remete s cincias paralelas. As entidades so identificadas
como energias, fluxo vital, por meio dos
quais o sujeito seria colocado fora do
circuito. Prticas remetendo ao esprito e ao corpo trazem o indivduo para o
circuito harmonioso. Entende-se o sentido como uma dinmica vital na qual
o sujeito se recoloca. Mesmo que ele
tenha um sistema de representaes
articulado em torno das energias, o
sentido no remete a um sujeito que
enuncia. Bioenergtica, yoga, prticas
chinesas...
A escorregada em direo ao paranormal. Uma outra categoria representada pelas vidncias, baseadas na
cartomancia, numerologia, astrologia,
quiromancia... As entidades so de ordem diversa (nmeros, constelaes...),
mas tm inscrito e determinam em uma
ordem, a priori, oculta o destino do sujeito. Os videntes ou iniciados podem
esclarecer-lhe, ler o que, dele, est
escrito, com, s vezes, algumas possibilidades de manobra e espao de
movimentao quanto s escolhas, oferecendo sempre, pelo menos, o benefcio se saber. No mais freqente, esse
recurso tem eficcia, tem algum efeito,
deixando entrever uma possibilidade de
sada em condies de condutas propiciadoras. Encontramos at a idia de
destino, prescrio sobrenatural, de registro parafsico ou paranormal, que
guardaria o cdigo e o texto no qual se
pode entender o sentido do sofrimento.
Uma outra categoria (mas chamemos a
ateno para o fato de que as categorias
no so estanques, existem influncias
e sobreposies constantes entre umas
e outras): o religioso, a busca das religies que oferecem um sentido espiriO sofrimento e a perda de sentido: consideraes psicossociais e clnicas 67
histria que seria revelado pelos historiadores, filsofos, polticos, que deveria ser entendido como uma evoluo
progressiva, na qual os membros de
uma sociedade esto inseridos pela
participao coletiva em movimentos
sociais (o mais comumente revolucionrios). O engajamento no sentido histrico oferece literalmente sentido
vida do sujeito e o alivia, de certo modo,
de seus males individuais.
A revoluo se inscreve na perspectiva
de uma abolio do sofrimento social.
certo, que a poltica no uma proposta de tratamento de sofrimentos
individuais. Trata-se de um comprometimento mais do que um recurso, mas
os efeitos so freqentemente inegavelmente curativos (maio de 68 esvaziou
os divs dos psicanalistas). O discurso
e a ao poltica desviam as preocupaes pessoais.
As polticas institucionais
Basaglia, na Itlia, props uma desinstitucionalizao do sofrimento mental, de
inspirao marxista, que pretendia pensar a loucura como uma alienao social.
Esse pensamento esteve na origem do fechamento dos hospitais psiquitricos. O
doente reinserido e acompanhado no circuito das trocas e vnculos sociais deveria retomar o curso da vida de forma
menos prejudicial.
A antipsiquiatria pretendeu, por sua
vez, ver no sofrimento mental os efeitos
de separaes relacionais (double bind),
a alienao microssocial servindo de modelo para dar sentido ao sofrimento, ou
melhor, para denunciar a ausncia de
sentido imposta ao sujeito.
Deleuze e Guattari tornaram clebre
uma tese afim com seu Anti-dipo. Revisitando Lacan com a ajuda de Marx,
sustentaram que, em particular, a esquizofrenia deveria ser entendida como uma
revolta contra a Edipanizao, represso do desejo, homloga, no plano psquico, represso capitalista no plano
70 PSIC - Revista de Psicologia da Vetor Editora, Vol. 4, n.1, 2003, pp. 54-71
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Arendt, H. (1963). Eichmann Jerusalm. Rapport sur la banalit du mal. Paris: Gallimard.
Avron, O. (1985, Novembre). Lacte de violence. Cahiers de lI.P.C., 2.
Camus, A. (1942). Le mythe de Sisyphe. Paris, Gallimard.
Camus, A. (1947). La peste. Paris, Gallimard.
Dejours, C. (1998). Souffrance en France. Paris: Seuil.
Freud, S. (1981). Psychologie des masses et analyse du moi. In: S. Freud, Essais de
psychanalyse. Paris: Payot.
Kas, R. et al. (1987). Linstitution et les institutions. Paris: Dunod.
Lvy, P. (1958). Si cest un homme. Paris: Julliard.
Pags, M. (1996). Le travail dexister. Paris: Descle de Brouwer.
Riccoeur, P. (1994). La souffrance nest pas la douleur. Autrement, 142.
Robert, M. (1998) ... et les bras men sont tombs... Barret-le Bas, France: Le souffle dor.