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Item

Pregunta

SI=1;
NO=0.

1-

Hay antecedentes familiares de problemas de conducta o salud


mental?

2-

Vive en un entorno marginal con alto riesgo social?

3-

Pertenece a una familia desestructurada (separacin de los


padres), crianza con otras figuras familiares (abuelos, tios...)?

4-

Se conocen malos tratos hacia el nio (fsicos o psquicos),


abandono, negligencia o incumplimiento de los cuidados bsicos
del mismo (comida, higiene, escolarizacin, etc..)?

5-

Las primeras conductas disruptivas se manifestaron antes de


los 5 aos?

6-

Estas conductas son persistentes y permanecen a lo largo del


tiempo a pesar de sufrir fluctuaciones en su frecuencia e
intensidad?

7-

Disfruta de actividades que suponen riesgo fsico para l mismo


u otros?

8-

Existen paralelamente a las conductas disruptivas un retraso


significativo en el aprendizaje escolar?

9-

En nios mayores: hay conductas de riesgo como ingesta


regular de alcohol o sustancias?

10-

Es temido o rehusado por una parte significativa de sus


compaeros en el colegio?

11-

Sus padres o tutores no se muestran colaboradores y no suelen


asistir regularmente a las reuniones en el colegio?

12-

Tiene el nio un patrn de comportamiento caracterizado por


dos o ms de las siguientes caractersticas?: Hiperactividad;
Impulsividad, Dficit Atencional, Baja tolerancia a la frustracin.

Interpretacin resultados:
Puntuacin total

Valoracin

De 0 a 4 puntos

El nio presenta ningn o pocos factores de


riesgo y, por tanto, su evolucin debera ser
positiva. Si aparecen conductas disruptivas
pueden deberse a circunstancias temporales.

De 5 a 8 puntos

Se sita en una zona media o media-alta de


riesgo para presentar episodios disruptivos

frecuentes y de cierta intensidad. Su evolucin


depender del control de los diferentes factores
de riesgo y el seguimiento por parte de los
diferentes profesionales de la salud.
De 9 a 12 puntos

En esta franja se sitan los nios con peor


pronstico al presentar casi todos los factores de
riesgo. En este grupo se incluiran los casos ms
patolgicos con necesidades atencionales
especiales.

Para diagnosticar un TDA-H el nio tiene


que cumplir los criterios establecidos en
las dos clasificaciones internacionales ms
reconocidas y que recogen este trastorno: CIE
10 (OMS 1992) y el DSM IV-TR (Asociacin
Americana de Psiquiatra - 2001).
CRITERIOS DE LA CIE10 PARA EL
TRASTORNO HIPERCINTICO
1/ Seis (o ms) de los siguientes sntomas
de desatencin han persistido por lo menos
durante seis meses con una intensidad que
es desadaptativa e incoherente en relacin
con el nivel de desarrollo:
* DESATENCIN
1. Frecuente incapacidad para prestar atencin
a los detalles junto a errores por descuido en
las labores escolares y en otras actividades.
2. Frecuente incapacidad para mantener la
atencin en las tareas o en el juego.
3. A menudo aparenta no escuchar lo que se
le dice.
4. Imposibilidad persistente para cumplimentar
las tareas escolares asignadas u otras
misiones.
5. Disminucin de la capacidad para organizar
tareas y actividades.
6. A menudo evita o se siente marcadamente
incmodo ante tareas tales como los deberes
escolares que requieren un esfuerzo mental
mantenido.
7. A menudo pierde objetos necesarios para
unas tareas o actividades, tales como material
escolar, libros, etc.
8. Fcilmente se distrae ante estmulos

externos.
9. Con frecuencia es olvidadizo en el curso de
las actividades diarias.
2/ Al menos tres de los siguientes sntomas
de hiperactividad y uno de impulsividad
han persistido durante seis o ms meses
con una intensidad que es desadaptativa
e incoherente en relacin con el nivel de
desarrollo:
* HIPERACTIVIDAD
1. Con frecuencia muestra inquietud con
movimientos de manos o pies o removindose
en su asiento.
2. Abandona el asiento en la clase o en
otras situaciones en las que se espera que
permanezca sentado.
3. A menudo corretea o trepa en exceso en
situaciones inapropiadas.
4. Inadecuadamente ruidoso en el juego o
tiene dificultades para entretenerse tranquilamente en actividades ldicas.
5. Persistentemente exhibe un patrn de
actividad excesiva que no es modificable
sustancialmente por los requerimientos del
entorno social.
* IMPULSIVIDAD
1. Con frecuencia hace exclamaciones
o responde antes de que se le hagan las
preguntas completas.
2. A menudo es incapaz de guardar turno en
las colas o en otras situaciones en grupo.
3. A menudo interrumpe o se entromete en
los asuntos de otros.
4. Con frecuencia habla en exceso sin
contenerse ante las situaciones sociales.
* ADEMS DEBER CUMPLIR OTROS REQUISITOS:
El inicio del trastorno es anterior a los
siete aos.
Los criterios deben cumplirse en ms de
una situacin (escuela, trabajo, en casa).
Los sntomas de hiperactividad, dficit de
atencin e impulsividad ocasionan malestar
clnicamente significativo o una alteracin en
el rendimiento social, acadmico o laboral.
No cumple los criterios para trastorno
generalizado del desarrollo, episodio
manaco, episodio depresivo o trastorno de

ansiedad.
CRITERIOS SEGN EL DSM-IV - TR
La caracterstica esencial del trastorno
por dficit de atencin con hiperactividad
es un patrn persistente de desatencin
y/o hiperactividad-impulsividad, que es
ms frecuente y grave que el observado
habitualmente en sujetos de un nivel de
desarrollo similar (Criterio A).
1/ El nio debe manifestar seis o ms de los
siguientes sntomas de inatencin y que su
evolucin dure al menos seis meses y con
una intensidad que no es normal para su
nivel de desarrollo.
* INATENCIN
1. A menudo no presta suficiente atencin a
los detalles, por lo que se incurre en errores en
tareas escolares o laborales.
2. A menudo presenta dificultades para
mantener la atencin en tareas y actividades
ldicas.
3. A menudo da la impresin de no escuchar
cuando se le habla directamente.
4. A menudo no sigue instrucciones y no finaliza
tareas y obligaciones.
5. A menudo presenta dificultades para
organizar tareas y actividades.
6. A menudo evita actividades que requieren
un esfuerzo mental sostenido.
7. A menudo extrava objetos de importancia
para tareas o actividades.
8. A menudo suele distraerse con estmulos
irrelevantes.
9. A menudo es descuidado en las actividades
diarias.
2/ El nio debe manifestar seis o ms de los
siguientes sntomas de hiperactividad-impulsividad y que su evolucin dure
al menos seis
meses y con una intensidad que no es propia
de un nio de su nivel de desarrollo.
* HIPERACTIVIDAD
1. A menudo mueve en exceso manos o pies,
o se remueve en su asiento.
2. A menudo abandona su asiento en clase o en
otras situaciones en las que es inadecuado

hacerlo.
3. A menudo corre o salta de forma excesiva
en situaciones en las que es inapropiado
hacerlo.
4. A menudo tiene dificultades para jugar o
dedicarse tranquilamente a actividades de
ocio.
5. A menudo est en marcha como si tuviera
un motor.
6. A menudo habla en exceso.
* IMPULSIVIDAD
7. A menudo responde antes de haber sido
completadas las preguntas.
8. A menudo interrumpe o se inmiscuye en
las actividades de otros.
9. A menudo tiene dificultad para esperar su
Turno

Sugerencias para la familia:


Hbitos de estudio

Disponer de un espacio fsico adecuado, sin muchos distractores, para que realice diariamente
sus tareas escolares (televisor, radio, ruidos, conversaciones, etc. No obstante, en ocasiones, un
ambiente artificialmente deprivado, puede hacer que el nio se predisponga negativamente hacia
las tareas escolares. Ms importante que un ambiente demasiado austero, es una actividad
atrayente.
Fijar un horario de estudio diario, previamente establecido y no transable, an cuando no tenga
tareas (1 hora aprox)

Preocuparse de alternar su hora de quehaceres escolares, con actividades de esparcimiento (en


nios con SDA, la parcelacin del tiempo de estudio es muy importante)

Las rutinas de trabajo deben ser claras, conocidas y predecibles, sin variaciones imprevistas

Brindar apoyo a las actividades escolares tales como pruebas, trabajos, tareas, revisndolas y/o
solucionando dudas (en ningn caso, impacientarse y hacer las tareas por l..

Estructurar externamente su entorno y en particular, organizar sus quehaceres escolares,


proporcionndole pautas de trabajo, acompandolo y si es le caso, dirigiendo su actividad
durante el tiempo de estudio. La sola presencia del adulto (profesor, padre u otra persona) tiene
efectos significativos en el trabajo del nio

La cantidad de ayuda que se brinde al nio, y la duracin de la misma, depender de cada caso
particular: de sus fortalezas y debilidades, de las caractersticas del colegio y de la familia, de los
recursos de que se disponga y de la forma en que el nio responde a la ayuda que se le brinda.
En general, la respuesta del nio no suele ser inmediata y se requiere de paciencia y
persistencia, para que los cambios que se produzcan se tranformen en hbitos y se generalicen
a todos los mbitos de accin del nio.

Mostrarle sus errores y ensearle a partir de ellos: sealar el error y estimularlo para que
autocorrija.

El contacto permanente con el profesor es clave para el xito. Los padres no pueden darse
cuenta de cules son los aspectos ms deficitarios del aprendizaje de su hijo. El profesor debe
indicar cules son las actividades ms eficaces para ayudarlo a lograr los objetivos del curso o
nivel.

Mantener relaciones de colaboracin permanente entre el colegio y el hogar es un elemento


clave en la ayuda que el nio requiere

Trabajar al menos un par de veces a la semana con textos utilizados el ao anterior, realizando
nuevamente las actividades propuestas, en especial en aquellas asignaturas en que el nio
demuestre ms problemas (la posibilidad de lagunas pedaggicas es muy frecuente y el
eliminarlas es un punto clave en la recuperacin pedaggica del nio).

En asignaturas que exigen el aprendizaje de contenidos previos para adquirir los


prximos, (ej.matemticas), se sugiere un reaprendizaje paso a paso desde el punto en
que el nio dej de aprender o aprendi en forma deficiente los contenidos
programticos.

Aspectos afectivos

Propiciar instancias de acercamiento afectivo padres-hijo-hermanos, a travs de momentos


recreativos (evitando relacionarse slo a travs de tareas escolares o problemticas del estudio).
Reforzar relaciones sociales y amistosas invitando amigas a la casa o permitiendo que vaya a
casas de amigos.

Facilitar actividades deportivas de equipo, como una forma de incentivar su incorporacin a


grupos y el desarrollo de actividades grupales.

El trabajo en casa es tarea de todos, el apoyo, la comprensin de sus caractersticas, el respeto


a su ritmo de trabajo, son fundamentales para fortalecer los lazos afectivos de todo el grupo y
contribuir al fortalecimiento de su autoestima.

Sugerencias para el colegio

Disponer de un cuaderno de actividades complementarias para trabajar los contenidos ms


deficitarios (se llevar a la casa y al colegio, como una manera de controlar las actividades).
Dar un espacio semanal para que se exprese oralmente acerca de un hecho, acontecimiento o
noticia importante que haya ocurrido, previa preparacin de ste en la casa.

Delegarle responsabilidades de manejo y organizacin en trabajos de grupo.

Realizar entrevistas peridicas con los padres a fin de analizar avances y/o retrocesos en el
aprendizaje

Crear al interior del curso grupos de apoyo escolar en donde los alumnos de mejor rendimiento
interacten con los que tienen ms dificulades

Evaluar diferencialmente los contenidos no logrados que correspondan a objetivos del grupo
cursos y que el nio no logre alcanzar (evitar frustraciones debidas a factores que el nio no
maneja): darle ms tiempo para la ejecucin de sus tareas, establecer metas personales en su
aprendizaje y evaluar el nivel en que han sido logradas.

Pedirle que revise sus trabajos antes de entregarlos para que corrija los posibles errores y para
estimularla positivamente si no los hubiera.

Proporcionar apoyo pedaggico en las asignaturas que lo requieran

Entregarle la informacin en forma parcelada, precisa, asegurndose de que la retenga en la


memoria, pidindole que repita la informacin recin entregada,

Dentro de la sala de clase, ubicarla cerca del profesor, del pizarrn y alejada de elementos
distractores tales como la puerta, la ventana, nios de comportamiento disruptor, etc.

Orientar la atencin del nio hacia el problema o la tarea que se le plantea, ayudarle a descubrir
y seleccionar la informacin relevante y a organizar y sistematizar esa informacin

Proporcionarle pautas consistentes sobre lo que tiene que hacer, entregarle instrucciones en
forma parcelada y si es necesario, numerar los pasos de la tarea

Reiterar las instrucciones y entregrselas por escrito, de manera que se pueda controlar tambin
su ejecucin desde el hogar. La consistencia en las instrucciones es un punto clave en la ayuda.

No exponer al nio actividades con lmite de tiempo, lo que favorece su impulsividad y su


tendencia a improvisar respuestas para salir del paso

Invitarlo a pensar antes de responder, a planificar su trabajo, hipotetizar soluciones y detenerse a


comprobar si son correctas, comparar sus respuestas con las de otros nios, etc.

Proponerle tareas significativas que lo motiven a buscar soluciones y que impliquen un desafo a
su alcance (no exponerlo al fracaso ante tareas que excedan sus posibilidades

Modelar frente al nio la ejecucin de determinadas tareas, mientras se verbaliza cada etapa del
trabajo. A continuacin pedir al nio que realice la misma tarea (gua externo) mientras verbaliza
cada uno de los pasos que realiza. Luego de memorizar la instruccin, pedirle que ejecute la
tarea, mientras se autogua va discurso privado.

Refuerzos (colegio y hogar)

Frente a situaciones de fracaso escolar, no descalificar ni castigar, antes de dialogar y premiar el


esfuerzo realizado
Recompensar logros y cumplimiento de compromisos con reconocimiento de toda la
familia/compaeros, etc.
El castigo por s mismo, no crea hbitos ni desincentiva conductas desadaptativas. Es preferible
el retiro de recompensas en caso de que el nio no cumpla con los compromisos pactados (y
claramente comprendidos por l). La consistencia de la respuesta del adulto frente a la conducta
del nio es un punto clave en la adquisicin de hbitos.

Tratamientos (ejemplos)

Psicoterapia si el problema lo requiriera, para el nio y/o para la familia


Mantener tratamiento medicamentoso hasta que el mdico as lo indique

Rehabilitacin psicopedaggica

Apoyo pedaggico (va grupos de reforzamiento, u otros)

Evaluacin diferenciada

Test para Docentes basado en la Escala de Magallanes


Este test no tiene una validez formal y concluyente, si sospecha que tiene
cualquiera de los subtipos, sugerimos que sea evaluado por un profesional
especializado.
Para realizar este test marca una de las tres opciones para cada item:
(1)
Casi
nunca
(2)
Con
frecuenta
(3) Casi siempre
(3)
(2)
(1)

Cuando est sentado, se mueve excesivamente.

Habla mucho, parece que no pudiera estar callado.

Se mueve de manera innecesaria, como si le sobrase energa.

Parece que le cuesta trabajo permanecer sentado en situaciones que lo


requieren.

Sus movimientos son rpidos y bruscos.

Esta ocupado en algo: no deja de hacer cosas.

Cualquier persona (objeto, cosa o ruido) lo distrae de lo que est haciendo en


ese momento.

Le cuesta mantener la atencin un tiempo razonable, incluso en actividades


que le agradan.

Abandona lo que est haciendo antes de terminarlo.

Cuando se le encarga una tarea, la realiza de manera distinta a como se le


indica.

Cuando se le habla, parece que no presta atencin o que no escucha.

Presta escasa atencin a los detalles de las cosas o de las situaciones.

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