Sunteți pe pagina 1din 3

Referat Dermatologie

Elev:Tamas Andreea Ioana


Sc.:Victor Babes II A

Acneea
Acneea este o afeciune a epidermei aprut ca urmare a unei hipersecreii a glandelor sebacee
i caracterizat prin puncte negre, puncte albe sau couri care apar la suprafaa pielii. n unele
cazuri apar i leziuni mai profunde, denumite chisturi.
Acneea este una dintre cele mai frecvente afectiuni intalnite in practica dermatologica curenta,
aproape orice pacient avand un grad de acnee la pubertate, cu rezolutia spontana a leziunilor
acneice in viata de adult tanar. Desi nu pune viata in pericol, poate fi extrem de suparatoare si
poate afecta pe termen lung infatisarea unei persoane, declansand adeseori tulburari emotionale
serioase (depresie, respect de sine scazut, rusine, furie, limitarea vietii sociale).
Debutul afectiunii este la pubertate, si cu cat incepe mai devreme, cu atat este mai severa, mai
persistenta si mai greu de tratat. Afecteaza ambele sexe, insa cele mai severe forme le intalnim la
sexul masculin datorita secretiei de androgeni.
Acneea este o afectiune a foliculului sebaceu, care impiedica eliminarea sebumului produs de
glandele sebacee si care determina multiplicarea unei bacterii a pielii in interiorul porilor blocati.

Cauze:

predispozitia genetica a pacientului adesea exista istoric in familie a acestei afectiuni;


secretie crescuta de sebum (glande sebacee mai mari, mai active);

proliferarea Propionibacterium acnes si a Stafilococului epidermidis (doua


microorganisme care in mod normal exista pe tegument) in conditii de seboree, cu
aparitia de leziuni caracteristice acneei;
factorul hormonal: hormonii androgeni (testosteron, dihidroepiandrosteron si
androstendion) sunt secretati in excess in glandele suprarenale, ovare si tesutul adipos;
productia crescuta si acumularea celulelor din stratul superficial al tegumentului cu
formarea de comedoane;
folosirea unor produse necorespunzatoare de igiena a fetei (curatare, demachiere) care
devin comedogene sau iritante.

Forme clinice de acnee vulgara:


1. Acneea comedoniana apar comedoane inchise si deschise (puncte negre si puncte albe
inchistate) mai ales la nivelul fruntii, obrajilor, in jurul nasului; pot exista cateva leziuni sau chiar
zeci de astfel de leziuni punctiforme;
2. Acneea papulo-pustuloasa apar papule (leziuni rosii, ferme, proeminente pe suprafata
pielii, uneori profunde si dureroase) si pustule (leziuni inflamatorii cu continut galbui, purulent
(cosuri), putine comendoane, cu lozalizare la nivelul fetei, pieptului/decolteului si spatelui; de
obicei se vindeca cu cicatrici, avand o evolutie cronica si persistenta peste ani;
3. Acneea conglobata este cea mai severa forma de acnee vulgara, cu comedoane, papule,
pustule, abcese ce dreneaza puroi, fistule, cicatrici deprimate si cicatrici keloidiene; apare la
nivelul fetei, pieptului, spatelui si se poate extinde pe brate, abdomen, fese, scalp; are o evolutie
cronica cu episoade dureroase de acutizare;

Tratamentul acneei
Tratamentul acneei este unul complex, urmareste cauza care a declansat sau care intretine
acneea, este individualizat in functie de forma de acnee si intodeauna discutat si adaptat nevoilor
pacientului.
Pentru un diagnostic corect si complet, adesea sunt necesare investigatii suplimentare:
examen microbiologic pentru a exclude o foliculita cu germeni Gram negativi sau Gram
pozitivi;
analize hormonale si/sau consult endocrinologic;

consult ginecologic si ecografie ovariana pentru a exclude existenta unor chisturi


ovariene.
Tratamentul acneei pasi de urmat:
tratamentul porneste de la utilizarea unor produse dermatocosmetice specializate de
curatare a fetei adaptate in functie de tipul tenului;
asocierea unor creme/geluri aplicate topic pentru a favoriza eliminarea microchistelor si
comedoanelor (acid salicilic, retinoizi), sau pentru a calma leziunile inflamatorii (benzoil
peroxid, antibiotic topic, acid azelaic);
tratament oral: antibiotice (Minociclina, Doxiciclina), retinoizi (Sotret, Roaccutane);
terapie hormonala daca exista dezechilibre hormonale: contraceptive orale;
tratament dermatocosmetic: indepartarea si drenajul leziunilor specific acneice (pustule,
comedoane, microchiste) urmate de microdermabraziune si/sau peeling chimic;
tratament LASER sau IPL pentru cicatrici postacneice.
Pacientii care sufera de acnee trebuie sa fie constienti ca aceasta afectiune apare pe fondul unei
predispozitii genetice si a unui teren horomonal, fara a avea legatura cu alimentatia sau igiena
personala. Adresarea din timp dermatologului, utilizarea in mod adecvat a produselor dermatocosmetice indicate si urmarea tratamentului cu rabdare si consecventa duc la rezultate terapeutice
satisfacatoare.