Sunteți pe pagina 1din 13

OCHIUL I DEFECTELE DE VEDERE

Foto: .1. Ochiul


Sursa: ( http://anatomie.romedic.ro/ )
Aparatul vizual, cel mai important organ de sim, informeaz sistemul nervos
central asupra tuturor modificrilor care au loc n mediul nconjurtor.
Funcioneaz pe principiul sistemul cibernetic, adic are n exterior globul ocular numit i
"aparat de luat vederi", apoi ci de transmisie a mesajului i centri corticali de interpretare a
imaginii.
Ochiul, este un organ pereche situat n cavitatea osoas, numit orbit. Este alctuit din
organe anexe i globul ocular.

Organele anexe sunt de protecie i de micare. Conjunctiva, este o membran


subire i lucioas care cptuete pleoapele i globul ocular pn la cornee. Organele de
micare sunt reprezentate de cei 6 muchi externi ai globului ocular care efectueaz micri
fine i precise.

Foto: 2. Organele de micare


Sursa: ( http://anatomie.romedic.ro/ )

Structura i funciile aparatului vizual

Foto.3. Structura ochiului


Sursa: ( http://elearning.masterprof.ro/ )
Anatomia i structura ochiului
Globul ocular este organul ce asigur funcia vizual, fiind un organ neuro senzorial,
cu form sfeic. Prezint o parte anterioar ce este transparent i poart denumirea de cornee.
Globul ocular, are un diametru antero posterior de 21 26 de mm la emetropi, pe cnd la
hipermetropi axul este mai mic, iar la miopi axul este mai mare.
Avnd o form sferic, acesta ca orice sfer:
un pol anterior denumit i extremitatea anterioar a globului ocular;
un pol posterior denumit i extremitatea posterioar a globului ocular;
un ecuator situat la distan egal ntre cei doi poli;
Toate aceste repere au un rol esenial n localizarea diverselor patologii ale globului
ocular.
Structura globului ocular, este reprezentat de pereii globului ocular i mediile
transparente, refringente.

Pereii globului ocular


Sunt constituii din 3 tunici concentrice:
I.
sclerocorneea ce mai este denumit tunica extern fibros
II.
uveea mai este denumit tunica mijlocie vasclar ce este alctuit din 3
elemente: -iris
-corp cliar
-coroid
III.
retina sau tunica intern nervoas

I.

Sclerocorneea
Are forma globului ocular, fiind tunica situat la exterior ce are o strctur fibroas.
Funcia principal a acesstei tunice este de meninerea presinii intraoculare. Ea
este de asemenea alctuit la rndul su din 3 componente: corneea, limbul
sclerocorneean, sclera.

Foto.4. Structura corneei


Sursa: (http://anatomie.romedic.ro/ )

Corneea, este poriunea anterioar a sclerocorneei i este transparent.


Contiinuarea dintre aceasta i scler, se realizeaz la nivelul limbului
sclerocorneean. Aceasta prezint dou fee i o circumferin: o fa anterioar
convex n contact n contact direct cu filmul lacrimal i cu mediul exterior atunci
cnd fanta palpebral este deschi;
o fa posterioar concav ce este n contact direct cu umoarea apoas din camera
anterioar.
Din punct de vedere histologic, corneea este avascular, transparent i cu o
structur laminar, reprezentat i cu o structur laminar reprezentat de
urmtoarele straturi expuse din exterior spre interior:
- filmul lcriml;
- epiteliul corneean anterior ce este scvamos stratificat, nekeratinizat cu
numeroase terminaii nervoase libere i la nivelul cruia se disting 3 zone
principle: 1. zona superficial
2. zona intermediar
3. zona profund
- lmina limitant anterioar ce mai poart denumirea de stratul Bowman
avnd rol esenial n meninerea hidratrii corneei;
- lamina proprie sau stroma are ca principal scop regenerarea corneei;
- lamina limitant posterioar ce mai poart denumirea i de membrana
Descement;
- endoteliul cornean ce este alctuit dintr-un singur strat de celule cubice.

Limbul slerocorneean
Acesta prezint, o zon trabecular alctuit dintr-o fa profund ce este n interrelaie
cu unghiul camerei anterioare i o fa superficial ce este n interrelaie cu canalul Schlemm
i sinusul venos scleral denumit i canalul Schlem format, mpreun cu sistemul venos
intrascleral i episcleral.
Sclera, are aspectul unei sfere incomplete de culoare alb sidefie i prezint, o fa
etern superficial, convex la nivelul creia se inser muchii extraoculari, o fa intern
profund concav ce este n interrelaie cu cooroda i corpul ciliar, un orficiu anterior i un
orificiu posterior ce este strbtut de nervul optic.

Foto.5. Corneea / Sclera


Sursa: ( http://anatomie.romedic.ro/ )

Din punct de vedere histologic, sclera este alctuitdin esut conjunctiv reprezentatde
substan fundamental, fibre de colagen i fibrotice. n ceea ce privete vascularizaia,
aceast structur, este avascular. La exterior sclera este acoperit de o membra fin
vascularizat, episclera.
II.

Uveea

Prezint trei regiuni principale:


5

uveea anterioar sau irisul


uveea intermediar sau corpul ciliar
uveea posterioar sau coroida

Uveea anterioar sau (irisul), este localizat ntre, cornee aceasta fiins situt anterior i
cristalin ce este situat posterior.
Irisul, este alctuit din dou fee, (una anterioar i una posterioar) i dou circumferine
( marea i mica circumferin).
Faa anterioar, prezint dou zone importante:
-

zona ciliar, ce este situat la periferie i are un aspect stiat


zona pupilar, ce are un aspect neted

Faa posterioar, are o culoare brun nchis ( indiferent de culoarea ochilor) i este n raport cu
cristalinul i cu camera posterioar a globului ocular.
Marea circumferin, mai poart denumirea i de rdcina irisului i este parte component a
unghiului, irido-sclero-corneean.
Mica circumferin, este reprezentat, de marginea pupilar delimitnd pupila. Din punct de
vedere histologic, irisul prezint 4 straturi.
1. stratul marginal anterior
2. stroma i sfincterul pupilar
3. epiteliul anterior i dilatorul pupilarepiteliul pigmentar posterior
ce conine un strat anterior reprezentat de celule cubice ce
depoziteaz pigment melanic.

Uveea intermediar sau ( corpul ciliar) este delimitat anterior de


ctre rdcina irisului i posterior de ctre coroid. Prezint o suprafa extern n contact
direct cu sclera i o poriune intern n contact direct cu sclera i o poriune intern n contact
direct cu sclera i o poriune intern n contact direct cu corpul vitros.
Uveea posterioar sau coroida este delimitat anterior de ora serat, (
poriunea circumferenial dintre corpul ciliar i retin) i posterior de orificiul de trecere a
nervului optic. Faa sa extern intr n raport cu sclera, iar faa sa intern cu retina.
III.

Retina
Este delimitat, anterior de ora serat i posterior de nervul optic, aceasta prezint:
o fa extern ce este n raport cu membrana Bruch;
o fa intern n raport cu corpul vitros.
6

Aceasta, mai prezint trei poriuni: irian, ciliar i coroidian, aceasta la rndul
ei prezentnd mai multe zone i anue:
1. papila sau discul optic, situat n hemicadranul nazal i are o form ovalar
cu o depresiune central; discul optic este locul prin care axonii neuronilor
optici se unesc i formeaz nervul optic;
2. locul de ptrundere a arterei centrale a retinei n globul ocular;
3. foveea central ce este situat n jumtatea temporar a discului optic.

Din punct de vedere histologic retina prezint:


-

celule fotoreceptoare;
celule nervoase;
celule de susinere.

Celulele fotoreceptoare pot fi reprezentate de:


-

celule cu bastonae ce au densitatea cea mai mare periferic i sunt specifice vederii
crepusculare, denumit i vederea scotopic.
celulele cu conuri ce sunt specifice pentru vedereaa fotopic sau vederea n lumin
puternic avnd rol esenial n identificarea formelor i culorilor.

Foto.6. Celule fotoreceptor


Sursa: ( http://anatomie.romedic.ro/ )
Mediile transparente ale ochiului

Umoarea apoas: lichidul incolor, ce este secretat la nivelul


proceselor ciliare la nivelul camerei posterioare de unde trece la nivelul camerei
posterioare de unde trece la nivelul camerei anterioare prin intermediul pupilei. De la
nivelul camerei anterioare, aceasta este drenat la nivelul reelei trabeculre n canalul
Schelem.
Cristalinul este o lentil biconvex, transparent, avascular ce
prezint o capsul numit capsul cristaloid.
Corpul vitros, este delimitat anterior de cristalin, corpul ciliar i
zonula Zinn, posterior de retin.
Anexele globului ocular sunt reprezentate de: pleoape, conjunctiv, aparatul lacrimal,
muchi extraoculari.

Defecte de vedere:

Miopia:

Este un defect al vederii, care se manifest prin imposibilitatea de a


distinge clar obiectele situate la o distan mai mare. Aceasta se ntmpl deoarece razele
paralele, ce vin de la un obiect, atunci cnd traverseaz globul ocular, se focalizeaz naintea
retinei, permind doar distingerea obiectelor situate la o distan mai mic. Globul ocular al
persoanelor mioape este mai alungit, fiind nevoie de lentile divergente pentru a corecta
vederea, deplasnd focarul pe retin. n jur de 26% din populaia lumii are miopie.
Prima etap a vederii este crearea unei imagini pe retin, folosind
razele paralele ce rezult din cristalin. Aceast prim faz este bazat pe legile focalizrii
luminii. Un obiect va fi cu att mai bine definit, cu ct razele sale produc o imagine mai clar
pe retin. n emetropie, adic n absena unor tulburri de refracie, imaginea este focalizata
exact pe retin. n miopie, focalizarea se efectueaza n faa retinei.
Cu toate c ar trebui s fie situat la infinit (5 metri n practic),
punctum remotum (cel mai ndeprtat punct vzut nc net) este situat la miopi ntre nas i 5
metri, n funcie de gradul miopiei. Miopia se msoar n dioptrii, care sunt negative. O
miopie de +2 dioptrii are nevoie de ochelari de -2 dioptrii.
Determinarea distanei de la punctum remotum ofer, de asemenea, de
gradul de miopie: gradul de miopie este invers proporional cu distana de la punctum
remotum exprimat n metri. Exemplu, n cazul n care cel mai ndeprtat obiect vazut clar
8

este de 10 cm, deci 0,1 metri, atunci miopia este de 10 dioptrii; daca obiectul este situat la 2
metri, atunci miopia de 0,5 dioptrii.
Ereditar: Una din cele mai frecvente cauze este cea genetic,
aproximativ 89% din prinii cu miopie avnd de asemenea copii miopi.
Mediul: Alt cauz important este influena mediului asupra muchilor
globului ocular. Astfel c un exces de tonus din partea muchiului ciliar poate sa antreneze
miopia prin spasme ciliare. i indicele de refracie a cristalinului poate fi modificat sub
influena temperaturilor nalte (opacifierea cristalinului). Alt teorie susine c un efort prea
mare consolideaz muchii ciliari, micornd curbura cristalinului.

Foto.7. Vederea normala / Miopia


Sursa: ( http://anatomie.romedic.ro/ochiul-analizatorul-vizual )
Astigmatismul:
Este o boal oftalmologic, manifestat printr-o deformare de cornee
care atrage dup o refracie defectuoas a razei de lumin n globul ocular. n cazul
astigmatismului, razele de lumin alb care sosesc la ochi sub form de raze paralele vor
suferi un proces intens i inegal de refracie, cu ct aceast refracie difereniat va fi mai
mare, cu att se consider astigmatismul mai grav. La om ochiul cu un astigmatism de pn la
0,5 dioptrii (1 dpt = f-1) este considerat normal. Practic, toi oamenii au astigmatism. Este
vorba de astigmatismul fiziologic (0,500,75 dpt), pentru care nu se impune corecie optic,
fiind nsoit de o vedere normal. Existnd de la natere, el poate fi nsoit de o uoar evoluie
i se numete congenital. Astigmatismul poate fi i dobndit, unul dintre factorii determinani
fiind intervenia chirurgical, dar i diverse maladii oculare, precum keratocon, i pterigion.

Glaucomul:
Este o boal a ochiului care produce atrofierea nervului optic,
ngustarea cmpului vizual i pierderea progresiv a vederii, netratat duce la cecitate(orbire).
Cmpul vizual este suprafaa perceput cnd privirea este fixat drept nainte. Glaucomul se
caracterizeaz prin creterea tensiunii intraoculare i scderea acuitii vizuale. Glaucomul
poate ns exista i cnd presiunea este normal. De asemeni, sunt frecvente cazurile de
presiune intraocular mrit (temporar), fr s se fi declanat glaucomul. Pierderea cmpului
vizual asociat glaucomului este permanent i ireversibil. Glaucomul este a doua cauz de
orbire la nivel mondial[1]. n Romnia se estimeaz c exist mai mult de 150.000 de cazuri.

10

Foto.7. Apariia glaucomului


Sursa: (http://anatomie.romedic.ro/ochiul-analizatorul-vizual )
Daltonismul:
Denumit tiinific cecitate cromatic, este o stare patologic, o
tulburare a vederii cromatice, constnd n incapacitatea de a deosebi unele culori de altele
(mai ales roul de verde), deoarece fie receptorul responsabil pentru culoarea verde fie cel
pentru culoarea roie nu funcioneaz deloc i astfel persoanele vd n negru sau gri.
Cecitatea pentru rou se numete protanopie iar cecitatea pentru verde
deuteranopie. Aceste forme de cecitate exprim faptul c persoanele respective confund roul
cu verdele i chiar cu alte culori de aceeai strlucire sau saturaie cum ar fi albastrul sau
cenuiul. Pentru investigarea tulburrilor cromatice se folosesc plane pseudoizocromatice
stilling, ishihara sau atlasul polack. Aceste probe sunt alctuite din plane pe care sunt
prezentate prin cerculee de mrimi, culori i nuane diferite cifre, litere sau figuri. I se
prezint subiectului pe rnd aceste plane i i se cere s identifice cifra, litera sau semnul
imprimat. Aceste plane sunt astfel realizate nct ochiul normal le poate citi clar, n timp ce
persoanele care sufer de cecitate cromatic identific cifrele, literele sau semnele cu greutate,
incorect sau deloc (Al. Roca, 1971). Daltonismul este o boal congenital cauzat de o
defeciune a retinei sau a unei poriuni din nervul optic. Dei boala este motenit pe linie
matern, de daltonism sufer n special brbaii.

11

Foto.8. Daltonismul
Sursa: ( http://anatomie.romedic.ro/ochiul-analizatorul-vizual )
n de 8% dintre brbai i 0,5% dintre femei sufer de daltonism. Mai mult de 150 de ocupaii
profesionale (ex. giuvaergiu, cpitan de vapor, ofier de poliie) nu sunt permise daltonitilor
i practic n toate domeniile vieii acetia se pot gsi n situaii defavorabile lor.

BIBLIOGRAFIE:
12

http://www.scritub.com/stiinta/fizica/Ochiul-uman-instrument
http://elearning.masterprof.ro/lectiile/biologie/lectie_09/structura_ochiului.html
http://anatomie.romedic.ro/ochiul-analizatorul-vizual

13