Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tendencias de la Lactancia
Materna (WBTi)
INTRODUCCIN:
Iniciativa desarrollada por IBFAN Asia
Puntuacin:
Directrices de IBFAN Asia para WBTi
Puntajes
Calificacin por
color
0 3.5
Rojo
4 6.5
Amarillo
79
Azul
>9
Verde
Criterios
1.1) El gobierno ha adoptado/ aprobado oficialmente una poltica nacional sobre alimentacin
de lactantes y nios(as) pequeos(as)
1.2) La poltica recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses,
iniciando la alimentacin complementaria despus de los seis meses y continuando la lactancia
materna hasta los 2 aos o ms.
1.3) Un plan de accin nacional diseado con base en la poltica
1.4) El plan cuenta con financiamiento adecuado
1
1
2
2
1
2
0.5
1.8) El Comit de Lactancia Materna est dirigido por un(una) Coordinador(a) con trminos
de referencia claros, y comunica peridicamente la poltica nacional a nivel regional, distrital y
comunal
0.5
Puntaje total
4/10
Puntajes
0 3.5
Rojo
4 6.5
Amarillo
79
Azul
>9
Verde
Puntaje 2016
Puntaje 2008
6,5
Recomendaciones Indicador 1
Concluir con la actualizacin de la Norma Nacional de Lactancia Materna.
Elaborar un plan de accin renovado y acorde con la epidemiologa nutricional de
nuestro pas.
Conseguir financiamiento para la implementacin del plan de accin de dicha
poltica.
Formalizar la integracin del Comit de lactancia Materna.
Priorizar las BPA, que la acreditacin en las mismas sea obligatoria y no quede
nacionales?
Cul es la calidad de la implementacin del
programa de la IHAN?
ltimos 5 aos 68 %
Directrices para la puntuacin
Criterios
Criterios
Marque todas
las que aplican
1.0
0.5
Puntajes
Puntaje 2016
0 3.5
Rojo
4 6.5
Amarillo
79
Azul
>9
Verde
Puntaje 2008
7,5
0.5
0.5
0.5
1.0
0.5
0.5
0/5
3/10
Recomendaciones Indicador 2
Retomar y sistematizar las acreditaciones y re acreditaciones en BPA de
forma estable, peridica y sostenida.
Asegurar la re evaluacin cada 2 aos de las maternidades que cuentan con
la acreditacin de Hospital Amigo del Nio como un estndar de calidad, sin
de atencin.
Pautar estrategias educativas en continuidad con el primer
nivel y acordes a los tiempos de las maternidades
Marque la
opcin
3.1) No se ha tomado ninguna medida
0,5
3.3) Las medidas nacionales estn en espera de aprobacin (durante no ms de tres aos)
0,5
1.5
5.5
se indica a continuacin
b. Se incluyen disposiciones con base a las 4 resoluciones de la AMS que se indican a
continuacin
Marque la
opcin que
aplica
a los infractores
3.12 Se monitorea el cumplimiento de la medida, y las
3 /10
Puntajes
Puntaje 2016
0 3.5
Rojo
4 6.5
Amarillo
79
Azul
>9
Verde
Puntaje 2008
Recomendaciones Indicador 3
Dar a conocer pblicamente de qu trata el CCSLM, en un lenguaje comprensible por
todo el equipo de salud (tcnico y no tcnico) y usuarios en general.
Adaptar los contenidos del Cdigo a la legislacin nacional, determinando un criterio
nico de procedimientos, que tenga coherencias en los diferentes decretos y Normas
a nivel nacional y que abarque todo el territorio nacional.
Unificar las medidas en todos los documentos referidos y se corrija el Reglamento
Bromatolgico Nacional en el tem correspondiente, acompaando el criterio de la
Norma Nacional de Lactancia.
Construir un documento especfico de Reglamentacin del Cdigo Internacional
adaptado a Uruguay que establezca el sistema de denuncias y sanciones y los
organismos involucrados y el responsable ltimo en fiscalizar su implementacin.
Sumar esta Reglamentacin del Cdigo para Uruguay que se plantea construir, a
Ampliar la aplicacin del Cdigo en Uruguay a los alimentos complementarios que son
comercializados como sucedneos o sucedneos enmascarados de la leche materna y la
comercializacin de tetinas y biberones, ya que estos, no son analizados no presentados a las
autoridades para su control en relacin al cumplimiento del cdigo en cuanto a su mercadeo y
publicidad.
Adaptar el CICSLM y las Resoluciones posteriores de las Asambleas mundiales de la salud, a
una ley nacional y su reglamentacin.
Alcanzar las medidas mnimas de fiscalizacin y sistema de sanciones o batera de incentivos
para quienes no cumplan la Normativa o quienes la apliquen, respectivamente.
Marque todas
las que aplican
0.5
1
1.5
2
0.5
1
0.5
0.5
1
0.5
4.5) A las mujeres de los sectores informales o no organizados y agrcolas se les concede
lo siguiente: (solo una)
a. algunas medidas de proteccin
b. la misma proteccin que las mujeres que trabajan en el sector formal
4.6) (se puede aplicar ms de una)
a.Las trabajadoras cuentan con informacin sobre leyes, reglamentos y polticas de
proteccin a la maternidad
b.Existe un sistema para el monitoreo del cumplimiento y una forma para que las
trabajadoras denuncien si no se respetan sus derechos.
4.7) En el sector pblico se concede la licencia de paternidad durante al menos 3 das.
4.8) En el sector privado se concede la licencia de paternidad durante al menos 3 das.
0.5
1
0.5
0.5
0.5
0.5
4.9) Existe legislacin que prev la proteccin en salud de las trabajadoras embarazadas y
lactantes: ellas son informadas sobre condiciones peligrosas en sus lugares de trabajo y se
les ofrecen trabajos alternativos con el mismo salario hasta que ya no estn embarazadas
o amamantando.
4.10) Existe legislacin que prohbe la discriminacin en el empleo y garantiza la
proteccin laboral para las mujeres trabajadoras durante su perodo de lactancia materna.
Puntaje total:
0.5
1
6/10
Puntajes
0 3.5
Rojo
4 6.5
Amarillo
79
Azul
>9
Verde
Puntaje 2016
Puntaje 2008
Recomendaciones Indicador 4
Abogar por la aprobacin de 14 semanas de licencia por maternidad
para el sector pblico.
Abogar para la aprobacin de 18 semanas de licencia promovida por
la OIT
Procurar la extensin del medio horario por LM de las mujeres
trabajadoras del sector privado hasta el ao de vida del nio.
Legislar para que haya espacios en el lugar de trabajo para
guarderas y se apruebe el proyecto de ley sobre la instalacin de
salas de lactancia.
concedan
medidas
de
proteccin
para
las
Estos
servicios
apoyan
prcticas
Puntaje
Criterios
Adecuado Inadecuado
No hay
referencia
los
planes
programas
de
estudio
de
la
sesin
0,5
son
adecuados/inadecuados
5.2) Normas y directrices para parto amigable con la madre y
procedimientos de preparacin para el parto y apoyo a la madre, han sido
Criterios
Adecuado
Inadecuado
No hay
referencia
0,5
0,5
0,5
1
enfermo.
Puntaje total:
6 /10
Puntajes
0 3.5
Rojo
4 6.5
Amarillo
79
Azul
>9
Verde
Puntaje 2016
Puntaje 2008
Recomendaciones Indicador 5
Incluir en todos los programas de formacin de profesionales que asisten
a lactantes y nios(as) pequeos(as) objetivos y contenidos detallados
social
comunitaria
para
proteger,
Criterios
En
S cierta
medida
0 3.5
Rojo
4 6.5
Amarillo
79
Azul
>9
Verde
No
0
4/10
Puntaje 2016
Puntaje 2008
Recomendaciones Indicador 6
Monitorear el cumplimiento de las BPA en los Servicios de Salud.
Establecer sistemas de auditoras internas previas a las evaluaciones
del Ministerio de Salud Pblica.
Fortalecer el compromiso de los integrantes del equipo de salud,
tanto a nivel operativo como de gestin, para que el cumplimiento
de las buenas prcticas sea llevado a cabo de forma eficaz y efectiva.
Respaldo,
acompaamiento
unificacin
de
los
criterios
de
Informacin,
Educacin
nios(as)
pequeos(as)
(lactancia
Criterios
En cierta
SI
medida
0.5
0.5
7.5) Los materiales y mensajes de IEC incluyen informacin sobre los riesgos
de la alimentacin artificial de acuerdo con las directrices de la OMS/FAO sobre la
preparacin y manipulacin de preparados en polvo para lactantes (PIF).
Puntaje total:
5/10
Puntajes
0 3.5
Rojo
4 6.5
Amarillo
79
Azul
>9
Verde
Puntaje 2016
Puntaje 2008
NO
Recomendaciones Indicador 7
Implementar una estrategia de Comunicacin nica a nivel nacional
sobre prcticas de alimentacin en nios pequeos y que la misma
contemple las diferentes realidades sociales y hbitos culturales
Brindar asesoramiento individual a padres y cuidadores de nios
pequeos, sobre buenas prcticas de alimentacin y adems que las
mismas estn libres de influencia y de conflictos e intereses
comerciales.
Regular la publicidad de alimentos, especialmente aquellos dirigidos
a nios. La publicidad
VIH
Pregunta clave: Se cuenta con polticas y
programas que garanticen que las madres VIH
positivas reciban el apoyo necesario para
llevar
cabo
la
prctica
nacional
Puntaje
Marque todas las opciones que
aplican (solo una por casilla)
En cierta
medida
No
0.5
0.5
0.5
0.5
8.6) Se apoya a las madres para llevar a cabo las prcticas recomendadas de
alimentacin infantil, con orientacin adicional y seguimiento para que la
implementacin de tales prcticas sea factible.
0.5
0.5
0.5
0.5
8.7) Las madres VIH positivas que estn amamantando y reciben apoyo
mediante ARVs consecuentes con las recomendaciones nacionales, reciben
seguimiento y apoyo adicional para garantizar que se mantengan los ARVs.
Puntaje total:
7/10
Puntaje
0 3.5
Rojo
4 6.5
Amarillo
79
Azul
>9
Verde
Puntaje 2015
Puntaje 2008
6,5
Recomendaciones Indicador 8
Ofrecer consejera a la madre VIH para permitirle seleccionar la
mejor opcin de alimentacin infantil y ayudarla a llevar a la
emergencias
una
emergencias?
alimentacin
adecuada
durante
Criterios
b)
En cierta
medida
No
0.5
0.5
Criterios
En cierta
medida
No
0.5
0.5
1/10
Puntajes
Puntaje 2016
Puntaje 2008
0 3.5
Rojo
4 6.5
Amarillo
79
Azul
>9
Verde
Recomendaciones Indicador 9
Continuar trabajando en la orientacin e informacin sobre la necesidad
de implementar una poltica integral para la alimentacin de lactantes y
nios (as) pequeos (as) que incluye la alimentacin infantil en
emergencias, adaptada a la realidad de nuestro pas.
Sensibilizar y capacitar a los integrantes de los Comits locales de
emergencia sobre lactancia materna y alimentacin complementaria.
Designar a una persona que tenga a su cargo la responsabilidad de las
coordinaciones nacionales con la ONU, donantes, militares y ONGs para
la alimentacin de lactantes y nios (as) pequeos (as) en situaciones de
emergencia.
situaciones de emergencia.
Colocar la mencin del cumplimiento del cdigo en
situaciones de emergencias climticas o sociales, para
Criterios
En cierta
No
medida
pequeos(as).
10.2) Los datos y la informacin de los avances alcanzados en la
implementacin del programa ALNP son usados por los directores del programa
para guiar las decisiones de planificacin e inversin
Puntaje total:
8/10
Puntajes
0 3.5
Rojo
4 6.5
Amarillo
79
Azul
>9
Verde
Puntaje 2016
Puntaje 2008
6
8
Recomendaciones Indicador 10
Planificar el seguimiento en forma sistemtica en lo que
materna
Pregunta clave: Qu porcentaje de bebs se amamantan
en la primera hora de nacimiento?
Indicador 11
Calificacin
adaptada de la
Iniciacin de la herramienta
de la OMS
lactancia
materna (en 1
0.1-29%
hora)
29.1-49%
49.1-89%
89.1-100%
Calificacin
adaptada de la
herramienta
de la OMS
Puntaje
Puntaje
Clasificacin
Uruguay
por color
2011
0.1-11%
Rojo
11.1-49%
Amarillo
49.1-89%
Azul
89.1-100%
10
Verde
65,2%
Puntaje
Uruguay
2008
57,1%
materna
Pregunta clave: Cuntos meses representan la
Duracin media
de la lactancia
materna
Calificacin
adaptada de la
herramienta
de la OMS
0.1-18 meses
18.1-20 meses
20.1-22 meses
22.1-24 meses
Verde
Puntaje
Uruguay
2008
7,5
Indicador 14
Alimentacin con
bibern
(0 a 12 meses)
Calificacin
adaptada de la
herramienta
de la OMS
Puntaje
Clasificacin
por color
Puntaje
Uruguay
2011
29.1-100%
Rojo
40%
4.1-29%
Amarillo
2.1-4%
Azul
0.1-2%
10
Verde
Puntaje
Uruguay
2008
32,7%
Indicador 15
Alimentacin
complementaria
(6-8 meses)
OMS
Calificacin
Puntaje
0.1-59%
Rojo
59.1-79%
Amarillo
79.1-94%
Azul
94.1-100%
10
Verde
88,2%
83%
2015
2008
Puntaje total
cada indicador
Puntaje total
cada indicador
6,5
7,5
4. Proteccin de la maternidad
7. Apoyo informativo
6,5
47
52,5
0 30.9
Rojo
31 60.9
Amarillo
61 90.9
Azul
91 100
Verde
Puntaje (%)
2016
Puntaje (%)
2008
47%
52,5%
Conclusiones Parte I:
Base normativa para promocin y proteccin de LM, como lo son la
Norma Nacional de Lactancia Materna y las Buenas Prcticas de
Alimentacin del Lactante y el Nio Pequeo
Acreditaciones Hospital Amigo del Nio, no garantizan que sean en la
actualidad instituciones Amigables con la niez
Implementacin del CICSLM Uruguay, ha permanecido esttica y en
decaimiento desde el ltimo informe de WBTi realizado en 2008.
Mejorar los contenidos de las currculas de las carreras, ya que la
inadecuada formacin de los profesionales que tienen a su cargo la atencin
de mujeres embarazadas y de nios pequeos impide la sustentabilidad de
las acciones.
2016
2008
Puntaje
Puntaje
total
total
Resultado
Resultado
indicador
indicador
Indicador 11: Inicio de la lactancia materna
59,3 %
9
60,1%
9
Indicador 12: Lactancia exclusiva durante
65,2 %
9
57,1%
9
los primeros 6 meses de vida
Indicador 13: Duracin media de la
8m
3
7.5m
3
lactancia materna
Indicador 14: Alimentacin con bibern
40 %
3
32,7%
3
Indicador 15:Alimentacin complementaria
88,2%
9
83%
9
Puntaje de la Parte II (Total)
33
33
Puntajes
0 15
Rojo
16 - 30
Amarillo
31 - 45
Azul
46 50
Verde
Puntaje (%)
2016
Puntaje (%)
2008
33%
33%
0 45.5
Rojo
46 90.5
Amarillo
91 135.5
Azul
136 150
Verde
Puntaje Puntaje
2016
2008
80%
85,5%
LLAMADO A LA ACCIN
Protegiendo, promoviendo
y apoyando la Lactancia
Materna en Uruguay, 2016