diagnstico de insuficiencia renal crnica, en hemodilisis. Acude a Emergencia por presentar: k 7,5 mEq/L con alteraciones en el ECG. La actitud inmediata sera: A. Administrar furosemida B. Administrar gluconato de calcio EV C. Administrar bicarbonato de sodio D. Beta-2 agonistas E. Administrar dextrosa e insulina 2) En un paciente con insuficiencia renal crnica. Cul de las alteraciones en el ECG No tiene relacin con el diagnstico de Hiperkalemia? A. Segmento P-R aumentado B. Onda T isoelctrica C. Onda P disminuida de amplitud D. Onda U E. QRS ensanchado 3) Mujer de 50 aos hipertensa, diabtica, que presenta sepsis severa por foco respiratorio. Exmenes: K: 7.8 mEq/L, HCO3: 8 mEq/L y volumen urinario 100 cc/8h, urea 200 mg/dL, creatinina 5.5 mg/dL. La paciente no responde al tratamiento diurtico. Cul es la prioridad en el manejo? A. Bicarbonato endovenoso B. Furosemida en infusin C. Infusin D. Dilisis E. Kayexalate 4) Cul de las siguientes situaciones es causa de hiponatremia normovolmica con sodio urinario mayor de 20 mEq/L?
NEFROLOGIA
A. B. C. D. E.
Vmitos Secrecin inadecuada de HAD Insuficiencia cardiaca Cirrosis Pancreatitis
5) Madre con TBC pulmonar acude con su
hijo hipotnico e hipoactivo. Refiere que solo lo alimenta con agua, infusiones y sopas, por falta de dinero. Cul es el trastorno hidroelectroltico que presenta? A. Hipofosfatemia B. Hipernatremia C. Hiponatremia D. Hiperkalemia E. Hipokalemia 6) Es una causa de acidosis con hiato aninico elevado: A) Cetoacidosis diabtica B) Diarrea C) Aines D) Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina E) Hiperpotasemia 7)
Paciente de 78 aos con te: 2 das,
presenta deposiciones lquidas 3 v/da, volumen de taza por vez, s/s, con pa: 100/60 mmHg, p: 100x, fr: 22x; presin ocular disminuida. Adems tiene Na: 120 mmol/l, k: 3,5 mmol/l, cl: 100 mmol/l. respecto al estado hidroelectroltico de la paciente, podemos afirmar que presenta: A. Hiponatremia Hiperosmolar. B. SIADH C. Hiponatremia con hipovolemia
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D. E.
Hiponatremia con normokalemia
Hiponatremia con hipovolemia
8) En la terapia de la hiponatremia severa
sintomtica se utiliza ClNa al 3%. Qu cantidad de mEq de sodio contiene dicha solucin?: A. 0,3 mEq/mL. B. 0,5 mEq/mL. C. 0,9 mEq/mL. D. 1,1 mEq/mL. E. 0,75 mEq/mL. 9) Mujer de 45 aos de edad con sepsis a punto de partida gastrointestinal. Se tiene los siguientes resultados: pH 7,26, pO2 74 mmHg, pCO2 32mmHg, HCO3 10 mEq/L, Na 128 MEq/L, K: 3 mEq/L, Cl 96 mEq/L. el diagnstico gasomtrico es acidosis metablicacon anin gap.: A. Compensada/alto B. Descompensada/alto C. Descompensada/normal D. Compensada/normal E. Descompensada/bajo