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Cortex cingulaire antrieur


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Le cortex cingulaire antrieur (CCA) est la partie frontale du


cortex cingulaire, qui ressemble un collier s'enroulant autour

Aide

du corps calleux (dont les fibres relaient les signaux neuronaux

Communaut

entre les hmisphres crbraux droit et gauche).

Modifications
rcentes

Il comprend une zone ventrale et une zone dorsale. Il semble jouer

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un rle dans une grande varit de fonctions autonomes comme la

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rgulation de la pression artrielle et du rythme cardiaque, de


fonctions cognitives, telles que l'anticipation de rcompense, la

Schma de l'hmisphre
gauche du cerveau vu par sa
face interne (la partie frontale
est droite).

prise de dcision, l'empathie et l'motion.

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Sommaire [masquer]

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1 Anatomie

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Pages lies

2 Physiologie

Suivi des pages lies

2.1 Dissonance cognitive

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2.2 Le CCA dorsal cognitif

Pages spciales

2.2.1 Dtection de conflits, d'erreurs de prdictions

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version

2.2.2 Douleur

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lment Wikidata
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Autres langues

2.2.3 Colre
2.3 Le CCA rostral-ventral affectif
3 Activits associe une modulation de l'activit du CCA
3.1 Mditation
3.2 Croyance en dieu

3.3 Politique

English

3.4 Activit criminelle

Espaol

4 Pathologie

4.1 Schizophrnie

Italiano

4.2 Trouble obsessionnel compulsif

Latvieu
Nederlands

Modifier les liens

En rouge, le cortex
cingulaire antrieur de
l'hmisphre crbral
gauche.

4.3 Trouble du dficit de l'attention


4.4 Autisme
4.5 Douleur chronique
5 Notes
6 Rfrences
7 Voir aussi
7.1 Articles connexes
7.2 Bibliographie
7.3 Liens externes

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Anatomie

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Le cortex cingulaire est une rgion du cerveau


structurellement htrogne. La division du cortex
cingulaire en deux parties, l'antrieure et la postrieure, a
t faite par Brodmann en 1909 sur la base d'une
diffrence anatomique et en ignorant les fonctions de ces
rgions.
La partie antrieure du cortex cingulaire (ou CCA) peut
tre distingue de la partie postrieure (CCP) sur la base
de sa connectivit et de sa cytoarchitecture. On oppose

Cortex cingulaire antrieur : en


rouge, CCA dorsale cognitive, en bleu,
CCA rostro-ventral affective

alors la fonction excutive du CCA la fonction valuative


1

du CCP .
Le cortex cingulaire antrieur peut tre divis anatomiquement en une partie dorsale aux fonctions
2

cognitives et une partie rostrale-ventrale aux fonctions motionnelles .


la division dorsale cognitive, CCAd, comprend les aires de Brodmann AB 24' et 32'

N1

Cette rgion fait partie d'un rseau distribu attentionnel, maintenant des interconnexions fortes
avec le cortex prfrontal latral (AB 49/9), le cortex parital (AB 7) et l'aire motrice supplmentaire
et l'aire prmotrice, ce qui en fait une station centrale de traitement pour des stimuli montants et
descendants et d'affectation de contrle vers d'autres zones du cerveau.
la division rostrale-ventrale affective, comprend les aires AB 24, 32, 25 (prignuale) et
33 (enfouie dans le sillon supracallosal).
Cette rgion est connecte l'amygdale, la substance grise priaqueducale, au noyau
accumbens, l'hypothalamus, l'insula antrieure, l'hippocampe et au cortex orbitofrontal.
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Physiologie

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Le CCA est impliqu dans certains processus cognitifs comme la slection de la rponse motrice
et dans les comportements motionnels.
Le CCAd cognitif joue un rle dans la modulation de l'attention et des fonctions excutives,
dans le contrle de la comptition, de la motivation, dans la dtection d'erreurs et dans la
mmoire de travail.
Le CCA affectif est impliqu dans l'valuation de la pertinence des informations motionnelles
et dans la rgulation des rponses motionnelles.
2

Une activation d'une division s'accompagne souvent d'une dsactivation de l'autre division . Ainsi
dans une tche de comptage de Stroop

N2

, le signal IRMf augmente dans la division cognitive et

diminue dans la division affective. Pour une tche de Stroop motionnelle

N3

, c'est l'inverse. La

dsactivation de la division cognitive s'observe aussi chez les individus souffrant d'une dpression
svre et chez les sujets normaux anticipant une douleur.

Dissonance cognitive

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Lors d'une exprience entranant une dissonance cognitive le CCA est activ et ce d'autant plus
3

que le conflit est important .

Le CCA dorsal cognitif

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Le CCAd est impliqu dans le contrle cognitif et l'affect de la douleur.


Dtection de conflits, d'erreurs de prdictions [ modifier le code ]
Les sujets effectuant une tche de Stroop ("dire rapidement la couleur de l'encre") commettent
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plus facilement des erreurs, du fait de l'automaticit de la lecture, dans les cas incompatibles
(rouge) que dans les cas compatibles (rouge). Il est apparu que le CCA est plus actif dans les
conditions incompatibles que dans les conditions compatibles. Le CCA est aussi plus actif lorsque
4

les sujets commettent une erreur que lorsqu'ils ne se trompent pas . Chez le singe comme chez
5

l'homme, une lsion du CCAd (dorsal) diminue la capacit corriger des rponses incorrectes .
Le CCAd dtecte les conflits entre diffrentes rponses comportementales possibles et transmet
cette information au cortex prfrontal{citation|le CCAd signale l'individu que les vnements
conscutifs une action sont plus mauvais que ceux attendus et qu'il lui faudra changer de
6

stratgie dans les situations identiques ultrieures} . .


L'activit du CCA accrue chez les signes (gnralement associe une rduction de l'utilisation
de dopamine) rduisait la capacit d'apprendre utiliser des indices visuels pour l'anticipation de
rcompenses [rf. ncessaire].
Douleur [ modifier le code ]
De nombreuses tudes ont mis en vidence l'implication
du CCAd dans la perception subjective de la douleur.
Lorsqu'un stimulus douloureux est appliqu sur une partie
du corps (comme par exemple la piqre d'un orteil) les
informations nociceptives sont transmises au cerveau
7

suivant deux voies ascendantes :


- une voie aboutissant au cortex somesthsique (aires
somatiques primaire SI et secondaire SII du lobe parital)
qui renseigne sur l'emplacement, l'intensit et la nature de
la stimulation douloureuse
. - une voie aboutissant au systme limbique (aire 24 du
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CCA et insula) qui donne la dimension affective,


motivationnelle, en provoquant une sensation dsagrable
(pour le CCAd) et en donnant une dimension discriminative

Le baume d'acier, Boilly, litho,


(Paris, 1825)

(pour le cortex insulaire).


L'tude des potentiels voqus nociceptifs a montr que
l'information nociceptive parvenait dans le cortex parital bien avant d'arriver dans le cortex frontal
interne

N 4, 8

Le rle du CCA dorsal dans l'encodage de l'affect douloureux est confirm par une tude utilisant
l'hypnose pour suggrer une douleur plus ou moins forte associe la mme stimulation
9

nociceptive . La tomographie TEP a rvl une plus grande activation du CCAd quand le sujet dit
ressentir une plus grande souffrance alors que l'activation du cortex somatosensoriel reste
identique (car le stimulus est le mme). Quand des sujets s'infligent eux-mmes une douleur,
l'activation est moins forte que quand ils subissent la mme douleur. L'activit du CCA est inhibe
dans le premier cas

10

Les cingulotomies

N5

pratiques pour traiter des troubles psychiatriques,

s'accompagnent d'une diminution de l'affect douloureux mais d'une prservation de l'aptitude


11

localiser le stimulus , confirmant ainsi l'hypothse que le CCAd ne localise pas l'affect. La
dissociation affectif/discriminatif inverse a t observe chez un patient ayant une lsion
12

postcentrale droite suite un AVC . A une stimulation cutane thermique dlivre par laser sur la
main gauche, le patient ragit en la dclarant franchement dsagrable se produisant
quelque part entre le bout du doigt et l'paule . Il tait aussi incapable de dire si c'tait
brlant, glac, piquant, une lgre ou une forte douleur .
Cette division CCAd manifeste aussi une dimension cognitive de l'exprience douloureuse. L'aire
BA 24 reflte le dplacement de l'attention sur le stimulus douloureux et l'aire BA 32 se manifeste
seulement dans le cas d'une attention dirige volontaire et soutenue vers le lieu d'origine du
stimulus douloureux.
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Lors d'un jeu informatique provoquant un sentiment d'exclusion sociale, le paractamol diminuait
la douleur physique ou morale et diminue l'activit du CCA
Colre

13

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Le CCAd est aussi reli l'exprience subjective ressentie par un sujet subissant une provocation
14

directe, une insulte ou toute attitude irrespectueuse capable de dclencher la colre .

Le CCA rostral-ventral affectif

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Des nombreuses tudes d'imagerie fonctionnelle ont


montr l'activation de CCA rostral lors de l'induction
15

d'motions chez des sujets sains .


L'vocation d'expriences personnelles douloureuses
provoquent une grande tristesse et s'accompagnent d'un
accroissement du dbit sanguin crbral rgional (DSCr)
dans l'aire 25 de Brodmann (CCA prignuale) et l'insula
ainsi qu'une diminution du DSCr dans les rgions
prfrontale dorsolatrale droite (AB 46/9) et paritale
infrieure (AB 40)

16

. Ces changements inverses,

d'activation dans les rgions limbiques (CCAr, insula) et de


dsactivation des rgions corticales (prfrontale,

Belmiro de Almeida, mauvaises


nouvelles

paritale), correspondent au rcit d'valuation " chaud"


des sujets indiquant avoir vcu intensment l'motion en oubliant en partie leur environnement,
conformment avec de nombreuses observations liant humeur ngative et distraction de
l'attention.
Le CCA sousgnuale est la rgion se trouvant dessous le genou du corps calleux, forme de l'aire
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AB 25 et de petites portions des AB12, 32 et 33. Le CCA sousgnuale est un centre de contrle
17

autonome. Il rpond aux motions et dtermine l'expression autonomes des motions .

Activits associe une modulation de l'activit du CCA


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Mditation

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La pratique de la mditation augmenterait la capacit observer ses sensations. Elle


18

augmenterait l'paisseur du CCA et diminuerait la sensibilit la douleur . La pratique d'un


entranement intgrant l'esprit et le corps bas sur la mdecine chinoise (integrative body-mind
training) augmente l'activit du CCA, amliore l'auto-rgulation ainsi que l'efficacit et l'intgrit de
19

la corona radiata qui lie le CCA d'autres structures crbrales .

Croyance en dieu

[ modifier le code ]
20

Les personnes qui croient en Dieu ont une moindre activation du CCA .

Politique

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Le CCA est plus dvelopp chez les lecteurs de gauche que chez les conservateurs et serait
21

impliqu dans une meilleure capacit s'adapter la nouveaut .

Activit criminelle

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Chez certains criminels, l'activit du CCA est plus faible. Ceci rduit leur capacit matriser leurs
22

actes .

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Pathologie

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Les lsions du CCA produisent une incapacit dtecter des erreurs, apathie, une inattention, un
mutisme akintique, des drgulations des fonctions du systme autonome, une instabilit
motionnelle, une disparition de la dtresse, des pleurs compulsifs et des dficits cognitifs par
exemple pour rsoudre des stimulus contradictoires comme les tches de Stroop [rf. ncessaire].

Schizophrnie

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On retrouve des lsions du CCA chez les patients atteints de schizophrnie. Les patients ont des
difficults faire face des localisations spatiales contradictoires dans une tche proche d'un
Stroop. Ils avaient des ERNs perturbes [rf. ncessaire].

Trouble obsessionnel compulsif

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On retrouve une activit du glutamate[pas clair] plus basse dans cette rgion dans le trouble
obsessionnel compulsif

23

alors qu'on observe une hyperactivit glutamatergique dans d'autres

rgions.

Trouble du dficit de l'attention

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Cette section est vide, insuffisamment dtaille ou incomplte. Votre aide est la bienvenue !

Autisme

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Des anomalies du dveloppement du cortex cingulaire, associ des anomalies dans le cortex
dorsal mdio-frontal pourraient tre lies aux dficits socio-cognitifs dans l'autisme comme la
24

comprhension sociale et l'attention commune .

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Douleur chronique

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Le CCA intervient dans la persistance d'une douleur chronique. Les neurones restent plus actifs.
25

L'inactivation par la molcule ZIP pourrat inhiber cet apprentissage .

Notes

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1. le prime dans AB 24' indique la partie dorsale de AB 24


2. consistant compter le nombre de mots (numrique ou neutre) dans une bote deux deux deux
(rponse : 3) versus chat chat chat
3. cette tche consiste identifier la couleur de l'encre des mots ayant une valeur smantique anxiogne,
comme cancer (rponse : rouge)
4. l'information nociceptive parvient dans SI et SII controlatral en 100-110 ms, dans le cortex ipsilatral en
110-120ms et dans le cortex frontal interne en 250 ms
5. opration consistant retirer (on parle rsection) le cortex cingulaire

Rfrences

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Anterior Executive and Posterior Evaluative Regions , Cerebral Cortex, vol. 2, no 6, 1992
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disorder revealed by fMRI and the Counting Stroop , Biol. Psychiatry, vol. 45, no 12, juin 1999, p. 154252
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medial-frontal cortex and anterior cingulate system , Journal of Child Psychology and Psychiatry, vol. 44,
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Voir aussi

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Articles connexes

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Hypnose
Jeu de l'ultimatum

Bibliographie

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Sur les autres projets Wikimedia :


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Cortex cingulaire antrieur,
sur Wikidata

Nicolas Bourret, Thomas Michelet, Dominquue


Guehl, Bruno Aouizerate, Pierre Burbaud, JeanDidier Vincent, Pierre Rondot, Roger Nordmann et Bernard Lechevalier, Le cortex cingulaire
antrieur dans la dtection des erreurs et la gestion des conflits. Analyse de l'activit
neuronale chez le singe , Bulletin de l'Acadmie nationale de mdecine, 2005, vol. 189, n 7,
p. 1529-1540
E. Procyk et J. P. Joseph, Le cortex cingulaire antrieur en situations routinires et non
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routinires [chez le singe], La Lettre du neurologue, 2002, vol. 6, n 1, p. 30-31

Liens externes

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(Archive Wikiwix Archive.is Google

Les fonctions du cortex cingulaire antrieur dorsal

Que faire ?), consult le 2014-07-21 (article d'Hlne Ollat dans Neuropsychiatrie : tendances et

dbats 2005, n 26, p. 15-21)


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Dernire modification de cette page le 22 juillet 2015 18:11.


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