Adolescencia (12 a 18)

La adolescencia es una construccin social, por ello, la forma como se comprende

ha cambiado considerablemente con el trascurso de los aos y vara tambin de
una regin a otra.
La adolescencia como una etapa de preparacin, de transicin a la adultez. Desde
la perspectiva los adolescentes son tratados como sujetos pasivos.
Por otro lado esta adolescencia como una etapa problema para la sociedad, sta
es la ptica de la criminalizacin de la juventud. Los jvenes se visibilizan
nicamente cuando trasgreden el orden social.
Es un esfuerzo por mirar la adolescencia en un marco libre de prejuicios, se
analizar las caractersticas generales de la adolescencia, luego brinda
informacin valiosa para evaluar el normal crecimiento y desarrollo psicosexual.
Termina poniendo a disposicin algunos instrumentos para la evaluacin de el/la
adolescente: la historia clnica del adolescente (instrumento de valoracin integral
bio-psico-social) y un test proyectivo de frases incompletas para evaluar l estado
emocional.
La adolescencia es una construccin social, por ello depender de cada cultura y
comunidad la forma como se la viva. Sin embargo, es importante reconocer los
adolescentes como actores creativos y propositivos que requieren apoyo y
acompaamiento durante su crecimiento y desarrollo.
La adolescencia se define como una etapa de transicin entre la niez y la
adultez, caracterizada por procesos especficos propios e irrepetibles, con gran
intensidad de los afectos y vivencias; de transformaciones importantes y de
presin social para lograr metas especficas.
Existen distintos enfoques para definir la adolescencia:

Cronolgicamente: periodo compartido entre los 10 y 19 aos.

Sociolgicamente: transicin entre niez y adultez.
Psicolgicamente: periodo de construccin de independencia e identidad.

Cronolgicamente: comprende aproximadamente entre los 10 y los 19 aos.

Este perodo a su vez, pueden ser subdivididos en tres fases: adolescencia
temprana, media y adolescencia tarda. En trminos generales se puede afirmar
que la primera va desde los 10 a los 13 aos, la segunda desde los 14 a los 17
aos y la tercera desde los 17 a los 19 aos, respectivamente.
Sociolgicamente: es el perodo de transicin que media entre la niez y la edad
adulta, tanto en los aspectos econmicos como sociales.

Psicolgicamente: el crecimiento es biolgico, cognitivo, emocional, social y

psicosexual. Una de las tareas ms importantes en la adolescencia es lograr
adaptarse a la nueva imagen que se adquiere para esto es necesario autoaceptacin fsica y emocional. La autoestima es la valoracin que hacemos
nosotros; el quererse a s mismo.

Los cambios ms importantes que experimenta el adolescente en su cuerpo son:

Desarrollo de caractersticas sexuales primarias relacionadas a los rganos

de reproduccin.
Desarrollo de las caractersticas sexuales secundarias.
Adquisicin de la madurez sexual (capacidad reproductiva)
Desarrollo de las glndulas sudorparas y sebceas
Aumento en la velocidad de crecimiento, cambio en proporciones
corporales, peso, fuerza, coordinacin motora.

La adolescencia es el perodo durante el cual la capacidad de adquirir y utilizar

conocimientos se desarrolla con gran notoriedad, la evolucin de esta capacidad
es progresiva e inicia a 11-12 aos. Segn la teora cognitiva de Piaget (1969) el
joven pasa desde la etapa de las operaciones concretas a las operaciones
formales lo que permite el desarrollo del pensamiento abstracto y hay una
capacidad creciente de adquirir y utilizar conocimientos. Estas nuevas
caractersticas hacen que los adolescentes muchas veces aparezcan como
excesivamente crticos.

Tambin es una etapa en la que se desarrolla y construye una identidad propia, un

concepto de s mismo y se dejan atrs los lazos de dependencia infantil. Este
concepto es cambiante, vara entre una enorme sobreestimacin, con deseos y
fantasas de ser una persona extraordinaria y por otra parte, un intenso
menosprecio donde la duda de sus aptitudes y habilidades al compararse con
otras personas a los que toma como modelos que puede imitar.
En la adolescencia tambin se producen grandes transformaciones psicolgicas,
por ellos es normal que el/la adolescente tenga explosiones afectivas intensas o
reacciones exageradas.
Es importante recalcar sin embargo, que cada individuo es un ser nico y que no
todos los y las adolescentes manifiestan este tipo de conductas, as como tambin
es importante diferenciar cundo estas conductas forman parte de su proceso de
desarrollo y cuando corresponden a dificultades emocionales que responden a
otros factores tales como: conflictos al interior de la familia, en la escuela, con uno
o ambos padres, etc.

En la adolescencia los grupos de amigos/as son un referente fundamental. En la

adolescencia temprana generalmente se establece una relacin cercana de
amistad con uno o ms amigos del mismo sexo. En la media el grupo de pares
comienza a tener mucha importancia, se convierten en referentes. En la tarda los
valores de grupo dejan de tener tanta importancia siendo los valores propios los
que se privilegian.
La sexualidad en el adolescente se desarrolla en tres reas:

Fsica
Psicolgica
Social

El significado que se le da a la sexualidad en la adolescencia variar dependiendo

de los mitos familiares y culturales respecto a este tema.
Existen muchos actores que influyen en la forma como el/la adolescente vive su
sexualidad, las ideas que tiene acerca de ello, los temores los valores y las
expectativas. Los canales de mayor influencia en el proceso de la educacin para
la sexualidad estn:

En la familia
En la escuela
Grupo de amigos/as
Los medios de comunicacin masiva
La legislacin
La comunidad
La religin
La formacin
La informacin
La educacin integral del individuo
La educacin para la sexualidad

El crecimiento del adolescente se valora a travs de: el aumento de talla, de peso

y los cambios en las proporciones corporales.
Durante la adolescencia se logra la ganancia de la cuarta o quinta parte de la talla
del adulto, este perodo se descompone en las siguientes etapas:

Etapa de aceleracin de crecimiento, durante la cual el promedio de

crecimiento en los varones es de 6 a 8 cm por ao y el de la mujer es de 8
a 10 cm por ao.
Etapa de mxima ganancia de crecimiento, en la que los varones ganan
de 9,5 a 11,8 cm y las mujeres de 6,5 a 8 cm.

Etapa de desaceleracin y finalizacin, en la que los varones crecen de

5; 2,5 y 1 cm por ao, y las mujeres de 5; 2 y 0,7 cm por ao.
Etapa mxima de ganancia de talla: varn 14 aos y mujer 12 aos.

Existen algunas frmulas para calcular la estatura final, una de ellas es la Talla de
Diana, que se calcula de la siguiente manera:

Estatura final= resultado +/- 9cm. Es decir con una posibilidad de variacin de +/9 cm.

Estatura final= resultado +/- 10cm. Es decir con una posibilidad de variacin de +/10 cm.
Durante la adolescencia se gana un 50% del peso ideal del adulto, esto sucede en
tres etapas:

Etapa de aceleracin
Etapa mxima de ganancia
Etapa de menor ganancia

En el caso de los adolescentes, se propone la Historia <clnica del Adolescente

(HCA), del Ministerio de Salud Pblica del Ecuador. Este, es un instrumento que

nos permite realizar una evaluacin biolgica, psicolgica y social del estado de
salud del/la adolescente. Adems de ser una herramienta de diagnstico, nos
orienta en la intervencin y asesora.

El formulario se caracteriza por estar constituido por preguntas cuyas respuestas,

en su mayora son cerradas. No es aconsejable completar el formulario de HCA en
una nica sesin.
La consulta principal se divide en 16 sectores: identificacin del adolescente,
motivos de consulta, antecedentes personales, antecedentes familiares, familia,
vivienda, educacin, trabajo, vida social, hbitos y consumos, antecedentes
gineco-urolgicos, sexualidad, situacin psicoemocional, examen fsico, impresin
diagnstica integral, indicaciones e interconsultas.
Al final de la historia clnica se debe de realizar la evaluacin del desarrollo fsico
(peso, talla e ndice de masa corporal) y el desarrollo sexual de el/la adolescente.

A continuacin se presentan frases incompletas las cuales debe de leer el

adolescente colocando lo primero que se les ocurra. No hay respuesta correctas o
incorrectas, lo importante es que sea lo ms sincero posible, encierre el nmero
en un crculo y vuelva a l ms tarde. Las reas que se manejan son: familia,
personal, social, de la comunidad.