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Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

1.- ACETAMINOFN

Winanzor
Tylenol
Dolan
Dolaxetamil

Inhibe sntesis de
la prostaglandina
en el SNC y
bloquea la
generacin del
impulso dolorosa
nivel perifrico.
Activa sobre el
centro
hipotalmico como
regulador de la
temperatura

120mg/5ml
En frasco de
60ml
100mg/1ml
Frasco gotero
de 30ml

Es un antipirtico
Sintomtico de la
fiebre y dolores
leves o moderados.

120mg/5mlen frasco de 60ml su dosis es:


- 2aos 1 cdta/4-6h
-3aos 1.5cdta/4-6h
-4aos 2 cdta/4-6h
-6-9aos 2.5cdta/4-6h
-10 a 12aos 3cdtas/4-6h

Alergias, erupciones
cutneas, eritemas
multiformes,
caracterizados por
manchas rojas o
llagas con forma de
diana.
Sndrome de Stevens
Johnson, necrolisis
epidmica toxica,
puptulosis
exadematica

No administrar ms
de lo que el medico
indique porque
puede ocasionar una
intoxicacin del
hgado, dolor
abdominal, nauseas,
mareos. Color
amarillento de la piel,
confusin y
somnolencia

100mg/1ml fco. Gotero x 30 ml su dosis


es: Pediatra (peso lbs)
0 a 2 meses 13 o menos 0.5=10gts
3 a 5 meses 14-16lbs 0.75ml=5gts
6 a 10 meses 17.27lbs 1ml=20gts
11 a 23 meses 22-27lbs1.5ml=30gts
Dosis en tabletas va oral adultos y
mayores de 12 aos
1 o 2 tabs/6h no exceder de 8 tabs en 24
horas

Frmacos Analgsicos

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

2.- IBUPROFENO

Advil
Algiasdin
Algidrin
Alogesia
Altior
Babypiril
Dadosel
Dalsy
Diltix
Doctril
Dolbufen
Dolorac
Dorival

El efecto teraputico,
como antiinflamatorio no
esteroideo que es, deriva
de su actividad inhibitoria
de la prostaglandina
sintetiza. Mecanismo de
accin: como todos los
antiinflamatorios no
esteroideos de la familia
de los cidos arilpropinicos, el ibuprofeno
inhibe la accin de las
enzimas COX-1 y COX-2.

Concentracin
de 2
gramos/100
ml o lo que es
lo mismo 100
mg/5 ml. Por
lo que calcular
la dosis de la
suspensin
resulta
extremadame
nte fcil y
basta solo con
dividir el peso
del nio en
kilos entre 2,
as un nio de
10 kg recibir
5 ml cada 8
horas, un nio
de 20 kilos
recibir 10 ml
de ibuprofeno
cada 8 horas.
Jarabe 100mg
Caja de
100tbs de
600mg

NDICACIONES
TERAPUTICAS:
IBUPROFENO es
un analgsico y
antiinflamatorio
utilizado para el
tratamiento de
estados dolorosos,
acompaados de
inflamacin
significativa como
artritis reumatoide
leve y alteraciones
musculo
esquelticas
(osteoartritis,
lumbago, bursitis,
tendinitis, hombro
doloroso, esguinces,
torceduras, ...

La dosis por kilos de peso del


IBUPROFENO es de 5 a 10 mg
por cada kilo de peso por dosis, y
puede ser administrado cada 6 a 8
horas.

El Ibuprofeno puede
daar el beb nonato en
los moldes-madre que lo
toman durante los 3
meses pasados de la
gestacin. Las Mujeres
que toman ibuprofeno
deben informar su
doctor si estn
embarazadas u hojas de
operacin (planning)
quedarse embarazadas.
Independientemente de
si el ibuprofeno puede
pasar en la leche
materna y daar un
beb del oficio de
enfermera no est
todava sin obstruccin y
los moldes-madre que
estn amamantando no
deben utilizar esta
medicacin sin informar
a su doctor.

El organismo
regulatorio inform
que el ibuprofeno es
un medicamento que a
dosis de hasta 1200
miligramos por da, en
tres tomas de 400 mg
cada 8 horas, est
indicado para el alivio
del dolor por no ms
de 5 das y para la
fiebre por no ms de 3
das. Y aclar que de
persistir los sntomas
por ms de 48/72
horas, se debe
consultar a un
profesional mdico.

Caja de
100tbs de
400mg

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

3.- DICLOFENACO

Di Retard,
Dolo
Nervobion,
Dolo Voltaren,
Dolotren,
Luase

Tambin se especula
que el diclofenaco
inhibe la produccin
de la enzima
fosfolipasa A2 en su
mecanismo de accin.
Estas acciones
adicionales explican
su alta efectividad.
Hay marcadas
diferencias entre los
antiinflamatorios no
esteroideos en su
inhibicin selectiva de
los dos subtipos de
ciclooxigenasa, COX1 y COX-2.

Ampollas de 3 ml
conteniendo 75 mg.
Cpsulas de 50 mg.
Comprimidos de 50
mg.
Comprimidos entricos
de 50 mg.
Comprimidos retard de
100 mg.
Comprimidos retard
recubiertos de100 mg.
Supositorios de 100
mg.

Dolor moderado.
Tratamiento sintomtico
de enfermedades
inflamatorias de grado
leve-moderado.
Clico renal.

Adultos
VO: 50 mg/ 6-8 h en
las comidas. Dosis
mxima: 150 mg/da.
Retard: 75-150 mg/
24 h.
Rectal: 100 mg/ 24 h,
por la noche.
IM: 75 mg/12-24 h
durante un mximo
de 2 das.
Nios
VO: 2-3 mg/Kg/da
repartidos en 3-4
dosis. Dosis mxima:
150 mg/da.

SNC: vrtigo, confusin,


cefalea.
Cardiovasculares: HTA,
edema perifrico,
palpitaciones.
Respiratorios: disnea,
asma.
GI: lcera pptica,
hemorragia digestiva,
dispepsia, nauseas,
vmitos, diarrea,
alteraciones de la funcin
heptica.
Renales: insuficiencia renal
aguda, hematuria, cistitis.
Dermatolgicos: prurito,
urticaria.
Hematolgicos:
prolongacin del tiempo de
hemorragia, leucopenia,
trombocitopenia, anemia.

Por ser un frmaco


gastroerosivo,
asegurarse que el
paciente que lo recibe
no tiene antecedentes
de lcera
gastroduodenal o, si la
tiene, si se erradic H.
pylori o si recibe
gastroproteccin con
inhibidores de la
bomba de protones
para disminuir el
riesgo de sangrado
digestivo.

Nombre Genrico
4.- KETOROLACO
TROMETAMINA

Nombre
comercial
Algikey
Droal
Tonum
Toradol

Mecanismo de accin
Inhibe la actividad de la
ciclooxigenasa, y por tanto
la sntesis de
prostaglandinas. A dosis
analgsicas, efecto
antiinflamatorio menor que
el de otros AINE.

Presentaci
n
Ampollas de
1 ml
conteniendo
10 mg y 30
mg.
Comprimido
s de 10 mg.

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Ketorolaco.
INDICACIONES
TERAPUTICAS:
Tratamiento a corto
plazo del dolor leve ha
moderado en el
postoperatorio y en
traumatismos
musculosquelticos;
dolor causado por el
clico nefrtico.

Tratamiento de agudos, dolor de


cabeza severo, incluida la
migraa: Administracin
intramuscular o intravenosa (en
una sola dosis de tratamiento):
Adultos <65 aos: En diversos
estudios, se han utilizado dosis de
60 mg de Ketorolaco
intramuscular o 30 mg IV.31 ene.
2012

Cefalea (dolor de
cabeza)
Mareos
Somnolencia (sueo)
Diarrea
Estreimiento
(constipacin)
Gases
Llagas en la boca
Transpiracin

Cuidados de
enfermera
Est contraindicado
durante el parto. Est
contraindicado en
pacientes con hipersensibilidad
demostrada al
KETOROLACO TROMETAMINA u otros
Aines, as como en
pacientes con
antecedentes de
alergia al cido
acetilsaliclico u otros
inhibidores de la sntesis de prostaglandinas
pues se han descrito
reacciones
anafilactoides graves
en estos pacientes.

Frmaco Ansioltico:

Nombre Genrico

5.- DIAZEPAM

Nombre
comercial
Valium, Sico
Relax,
Stesolidmicroenema
,Diacepam

Mecanismo
de accin
: a) Facilita la
accin
inhibidora del
neurotransmis
or cido
gammaaminobutrico
o GABA en el
S.N.C. b)
Acta sobre la
membrana
postsinptica
como
modulador de
la actividad
GABArgica.
c) Acta en
receptores
especficos en
el SNC,
situados en la
membrana
postsinptica.

Presentaci
n
Ampollas de
2 ml
conteniendo
10 mg (5
mg/ml)
Comprimido
s de 2 mg,
2,5 mg, 5
mg, 10 mg y
25 mg
Solucin
oral 2 mg/ml
Supositorios
de 5 mg y
10 mg
Microenema
de 5 mg y
10 mg

Indicaciones
Ansiedad.
Insomnio.
Premedicacion e
induccin
anestsica.
Sedacin durante
procedimientos
invasivos y
cardioversin.
Convulsiones.
Relajacin del
msculo
esqueltico.
Abstinencia a
alcohol,
barbitricos,
opioides.
Ataques de
pnico.

Dosis y va de
administracin
IV lenta, IM, VO,
rectal: 2-10 mg
(0,05-0,2 mg/kg)
Induccin
anestsica
IV: 0,2-0,5 mg/kg
Convulsiones
IV: 5-10 mg (0,20,5 mg/kg) cada
10-15 min. Dosis
mxima: 30 mg,
que puede
repetirse cada 2-4
horas
VO/rectal: 2-10
mg, 2-4 veces al
da

Efecto adverso

Cuidados de enfermera

Cardiovasculares. Taquicardia e hipertensin,


hipotensin y bradicardia grave tras administracin
IV rpida.
Respiratorios. Depresin respiratoria ligeramoderada, hipersecrecin bronquial

El personal de enfermera
debe de informar al paciente
cuales son las reacciones
adversas del medicamento.
Si sus sntomas no mejoran
en unos das, o si
empeoran, consulte con su
mdico. Este medicamento
puede causar diarrea en
algunos pacientes. La
diarrea muy fuerte puede
ser una seal de un efecto
secundario serio. No tome
ningn medicamento para la
diarrea sin consultar primero
con su mdico. Puede que
los anticonceptivos orales
(pldoras anticonceptivas)
que contienen estrgeno no
funcionen correctamente
mientras est tomando este
medicamento. Pueden
ocurrir embarazos no
planeados.Use un
anticonceptivo diferente o
adicional mientras est
usando este medicamento.
Diabticos Este
medicamento puede causar
resultados falsos con
algunos anlisis de azcar
en la orina.

GI. Nuseas, hipo, estreimiento, anorexia, aumento


de AST, ALT, LDH y fosfatasas alcalinas
Neurolgicos. Somnolencia, vrtigo, ataxia,
disminucin del nivel de conciencia, coordinacin
motora y capacidad de atencin, confusin, cefalea,
diplopia, disartria, alteracin de la visin de colores,
amnesia
Psiquitricos. Alteraciones del comportamiento,
depresin, reacciones paradjicas con aumento de
ansiedad, psicosis, desinhibicin, puede producir
hostilidad en personas con pobre control de
impulsos.
Fenmenos de dependencia y tolerancia.
Genitourinarios. Incontinencia urinaria, alteraciones
de la lbido, aumento de testosterona.
Dermatolgicos. Rash cutneo, urticaria,
Otros. Trombosis venosa y flebitis en el punto de
inyeccin. Sequedad de boca. Ginecomastia.
Hipotermia, hipotona y depresin respiratoria
neonatal.
Sndrome de abstinencia o retirada. Insomnio,
agitacin, ansiedad, temblor, disforia, trastornos
gastrointestinales, hiperacusia, fotofobia,
parestesias, hipergeusia y ms raramente,
convulsiones, coma y estados disociativos y
psicticos. Se inicia a las 24- 48 horas de la
interrupcin del tratamiento y dura 2-7 das.

Nombre
Genrico
6.- LORAZEPAM

Nombre
comercial
Orfidal
Wyeth
Idalprem
Donix
Placinoral
Sedicepan
Lorazepam

Mecanismo de
accin
Ansioltico que acta
incrementando la
actividad del cido
gammaaminobutrico
(GABA), un
neurotransmisor
inhibidor que se
encuentra en el
cerebro, al facilitar
su unin con el
receptor
GABArgico. Posee
actividad hipntica,
anticonvulsivante,
sedante, relajante
muscular y
amnsica.

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Comprimidos de 1
mg, 2 mg y 5 mg
Grageas de 1 mg y
5 mg
Ampollas de 1 ml
conteniendo 4 mg
(no disponible en
Espaa, puede
prepararse mediante
frmulamagistral).

Ansiedad.
Insomnio.
Premedicacin
anestsica.
Sndrome de
abstinencia a
alcohol.
Tratamiento de
nuseas y vmitos
postoperatorios o
asociados a la
quimioterapia.

Ansioltico
2-6 mg/da, repartidos en 2-3
tomas
Insomnio
1-2 mg antes de acostarse
Premedicacin anestsica
VO: 0.5-3 mg/da. Repetir la
mitad de la dosis 1-2 horas
antes de la intervencin
IV-IM: 1-4 mg (0,02-0,08 mg/kg)
Antiemtico
VO: 1-2 mg, 2-3 veces al da
IV: 0.5-1 mg (0.01-0.02 mg/kg)

Efecto adverso

Respiratorios. Depresin respiratoria


ligera.
Neurolgicos. Ataxia, confusin,
fatiga, debilidad muscular, cefalea,
diplopia, amnesia.
Psiquitricos. Depresin, psicosis,
reacciones paradjicas con aumento
de ansiedad. Rpido desarrollo de
tolerancia. Sndrome de abstinencia.
Genitourinarios. Alteraciones de

la lbido
Otros. Flebitis en el punto de
inyeccin. Rash cutneo. Hipotermia,
hipotona y depresin respiratoria
neonatal. Sndrome de abstinencia
neonatal.

Cuidados de
enfermera
-Planificar horario de
administracin.
- Ver y controlar la
aparicin de efectos
colaterales.
Observar actividad
gstrica y respiratoria,
efectos de RAM.

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

7.- MIDAZOLAM

Dormicum

Las
benzodiazepinas
potencian el efecto
inhibitorio del cido
amino butrico
(GABA) en las
neuronas del SNC
en los receptores
benzodiazepinas.
Estos receptores
estn localizados
cerca de los
receptores del
GABA dentro de la
membrana neuronal.
La combinacin del
GABA
ligando/receptor
manan tiene un
canal del cloro
abierto ocasionando
hiperpolarizacin de
la membrana que
haciendo a la
neurona resistente a
la excitacin.

Comprimidos:
7,5 - 15 mg
Ampollas de 3
ml: 5 mg/ml

Sedacin y amnesia
preoperatoria (induccin
del sueo o
somnolencia y alivio de
la aprensin)
Para producir sedacin,
ansiolisis, y amnesia
antes de exploraciones
diagnsticos cortas o
maniobras
endoscpicas como
broncos copia,
gastroscopia,
cistoscopia, angiografa
coronarla y cateterismo
cardiaco, slo o con un
narctico.
Midazolam tambin
est indicado para
sedacin, ansiolisis y
amnesia antes de
ciertos tratamientos
dentales y de ciruga
menor.
Indicado para la
sedacin de pacientes
en cuidados intensivos,
incluso en pacientes
intubados que reciben
ventilacin mecnica.

En adultos el Midazolam debe


administrarse con lentitud a
una velocidad de
aproximadamente 1 mg en 30
segundos. En nios la dosis
inicial debe administrarse
durante 2 o 3 minutos. La
premeditacin produce
sedacin (induccin al sueo
o letargo y disminucin del
miedo) y prdida de memoria
preoperatoria.

Cefalea, vrtigo,
depresin
cardiorrespiratoria,
dolor en el sitio de
inyeccin.

Disminuir
dosis en
mayores de
60 aos y
pacientes con
insuficiencia
heptica y
renal

Nombre
Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de enfermera

8.- MEPERIDINA

Dolantina

Mecanismo de
accin: el efecto
analgsico de la
meperidina sigue
el mismo
mecanismo que la
morfina, actuando
como un agonista
en los receptores
m-opioides.
Adems de sus
fuertes efectos
opioidrgicos y
anticolinrgicos,
tiene actividad
anestsica local
relacionada con
sus interacciones
con los canales
inicos de sodio.

Ampollas de 2
ml conteniendo
100 mg (50
mg/ml)

Tratamiento del dolor


moderado-severo.
Tratamiento de los
espasmos de la
musculatura lisa de
las vas biliares
eferentes, aparato
genitourinario y del
canal gastrointestinal;
espasmos vasculares;
espasmos y rigidez
del hocico de Tenca
(facilitacin del parto
indoloro).
Adyuvante de la
anestesia y para
sedacin.
Prevencin y
tratamiento de
temblores
postoperatorios.

DOSIS Y VIA DE
ABMINISTRATIVA
Dolor moderado-severo
- Adultos:
IM/SC= 50-150 mg/dosis
cada 3-4 horas (1-2 mg/kg/3-4
horas)
IVL(al menos 1-2 min.)= 25100 mg/dosis cada 3-4 horas
(0.5-1.5 mg/kg/3-4 horas)
PCA IV= bolus de 5-25
mg/kg (0.1-0.5 mg/kg) con
tiempo de cierre de 5-15 min.
Asociando o no perfusin
continua
Dosis mxima diaria= 1
g/da.
- Nios:
IM/SC/IVL= 0.5-2
mg/kg/dosis cada 3-4 horas
(mx. 100 mg/dosis).
Infusin IV continua= dosis
inicial 0.5-1 mg/kg,
posteriormente 0.3 mg/kg/h
(titular dosis).
Sedacin preoperatoria
- Adultos:
SC/IM= 50-100 mg 30-90
min. Antes de iniciar anestesia
- Nios:
SC/IM= 1-2 mg/kg en dosis
nica antes de anestesia.
Analgesia obsttrica
IM/SC: 50-100 mg/dosis
cada 1-3 horas
Prevencin y tratamiento de
temblores postoperatorios
IM/IV: 25-75 mg en dosis
nica

SNC: fatiga, somnolencia, mareos,


nervisismo, cefalea, inquietud,
confusin, alucinaciones,
incremento de la PIC, convulsiones
(acumulacin de metabolitos), sdr.
Serotoninrgicos
Cardiovasculares: hipotensin,
taquicardia, bradicardia,
hipertensin
Gastrointestinales: (menos
frecuentes que otros opioides)
nauseas, vmitos, estreimiento,
anorexia, xerostoma, calambres
abdominales
Neuromusculares: debilidad
muscular
Respiratorios: disnea, depresin
respiratoria, apnea, laringospasmo
Renales-genitourinarios:
disminucin de la diuresis, retencin
urinaria (menos frecuente)
Dermatolgicos-alrgicos: edema,
prurito, urticaria, erupciones
exantemticas, dermatitis de
contacto y Rash
Oculares: miosis (a veces midriasis),
visin borrosa, nistagmo, diplopia
Generales: liberacin de histamina,
dependencia fsica y psicolgica,
sequedad de boca, alteraciones del
gusto

La meperidina est
contraindicada en pacientes
con insuficiencia respiratoria
grave

Frmacos Antipsicticos:
Nombre Genrico

Nombre comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

9.- HALOPERIDOL

Halopidol; Halozen;
Limerix; Neupram

Inhibidor del
mecanismo de
transporte de
monoaminas
cerebrales.
Particularmente por
el bloqueo en la
transmisin del
impulso en
neuronas
dopaminergicas
Bloquea el receptor
D2 de dopamina

Comprimidos: 1-510 mg Gotas: 2


mg/ml (0,1
mg/gota) Gotas
Forte: 10 mg/ml
(0,5 mg/gota)
Ampollas: 5 mg/ml

Antipsictico.
Antiemtico. De
primera lnea en
corea infantil.

Nios: Inicial: 0,025 - 0,05


mg/kg/da cada 8-12 hrs, ir
aumentando hasta que los
sntomas sean controlados o los
efectos adversos intolerables.
Mantenimiento: desrdenes
psicticos: 0,05-0,15 mg/kg/da
cada 8-12 hs, desrdenes no
psicticos: 0,05-0,075
mg/kg/da cada 8-12 hs,
agitacin- hiperquinesiaantiemtico: 0,01-0,03
mg/kg/da en una sola dosis.
Adultos: 5-10 mg/dosis cada 812 hs.
Vas de Aplicacin
V.O. E.V. I.M.

Reacciones
extrapiramidales
e hipotalmicas
severas,
Distona. Tiene
menos efectos
muscarnicos e
hipotensores y
ms efectos
extrapiramidales
que la
clorpromazina.

Los depresores del


S.N.C pueden aumentar
los efectos adversos del
haloperidol. Con
adrenalina puede causar
hipotensin.
Carbamacepina y
fenobarbital pueden
aumentar el
metabolismo del
haloperidol y disminuir
su efectividad. El
haloperidol decanoato
es de depsito y slo
puede darse por va
I.M.. No se recomienda
usar en nios menores
de 3 aos.

Nombre Genrico

Nombre comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

10.-CLORPROMACINA
CLORHIDRATO

Largactil

Mecanismo de accin: la
clorpromazina es un
antagonista de los
receptores
dopaminrgicos D2 y
similares (D3 y D5) y, a
diferencia de otros
frmacos del mismo
tipo, muestra una alta
afinidad hacia los
receptores D1. El
bloqueo de estos
receptores induce una
reduccin de la
transmisin neurolptica
en el cerebro anterior.
La dopamina incapaz de
unirse a sus receptores
experimenta una
retroalimentacin cclica
que estimula a las
neuronas
dopaminrgicas para
que liberen ms
neurotransmisor, lo que
se traduce en un
aumento de la actividad
dopaminrgica neural en
el momento en el que se
administra la
clorpromazina.
Posteriormente, la
produccin de dopamina
disminuye
sustancialmente siendo
aclarada de la hendidura
sinptica y como
consecuencia,
reducindose la
actividad neuronal

Ampollas de 5 ml
conteniendo 25
mg (5 mg/ml)
Comprimidos de
25 mg
Comprimidos de
100 mg
Gotas 40 mg/ml
(40 gotas/ml)

Psicosis
esquizofrnica.
Trastorno paranoide.
Mana. Trastorno
por ansiedad.
Sndromes
orgnico-cerebrales
con ansiedad y
agitacin
importante.
Trastornos graves
del comportamiento
en los trastornos de
personalidad.
Tratamiento de
emergencia de los
estados de
agitacin. Alucinosis
alcohlica.
Antimesis en la
terapia oncolgica.
Hipo rebelde.
Sndrome orgnico
cerebral. Sndrome
de Gilles de la
Tourette. Corea de
Huntington.

Psicosis esquizofrnica
Adultos: 75-100 mg/da v. o
repartidos en tres tomas, Max
1500 mg/da.
Ancianos y pacientes con
insuficiencia heptica: 33% de
las dosis indicadas.
Sndrome Orgnico-Cerebral
Inicio 25-100 mg/da v. o
repartidos en 3 dosis.
Mantenimiento: 25-400 mg/da;
v. o, repartidos en tres dosis.
Estados de agitacin
25-50 mg/6-8 h IM
En oncologa, como antiemtico
IM o IV: 25-150 mg/da
repartidos en tres dosis
Hipo intratable
75-200 mg/da v. o repartidos
en 3-4 dosis
Neonatos (en el sndrome de
abstinencia neonatal)
Inicialmente im: 0,5-0,7
mg/kg/dosis IM cada 6 h.
Cambiar a VO a los 4 das.
Disminuir las dosis
gradualmente en 2-3 semanas.
Nios > 6 meses
Nuseas: 0.5-1 mg dosis v. o o
im cada 6-8 h
Sedacin o alteracin del
comportamiento: 2.5-6
mg/kg/da repartidos en 3-4
dosis IM o IV y en 4-6 dosis VO.
Rectal: 1 mg/kg/dosis cada 68h.

SNC:
somnolencia y
sedacin,
insomnio,
Discinesia tarda,
mareos,
sndrome
neurolptico
maligno,
depresin,
convulsiones.

Administrar el frmaco
correcto
Administrar el frmaco al
paciente correcto.
Administrar la dosis correcta
Administrar el frmaco a la
hora correcta.
Administrar el frmaco por la
va correcta.
Educar al paciente sobre el
frmaco que se le va a
administrar.
Verificar si el paciente es
alrgico a algn
medicamento.
Conocer el tipo y nmero de
frmacos administrados.
Conocer posibles reacciones
farmacolgicas.
Anotar en la historia clnica
cada medicamento
administrado.

Frmacos Antihipertensivo:
Nombre
Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de enfermera

11.-NIFEDIPINA

Adalat
Dilcor
Pertensal
Oros comp.
lber sostn

Mecanismo de accin:
como todos los
antagonistas del
calcio, la nifedipina
impide la entrada de
calcio en las clulas
de los msculos lisos
vasculares, al parecer
bloqueando el poro
del canal de calcio

Adalat
caps. 10 mg
Compr. oros 30
mg, 60 mg
compr .retard 20
mg

- Angina estable
vasospstica y
crnica.
- Hipertensin.

En adultos:
- Angina estable vasos
pastica y crnica o
hipertensin:
10-20 mg va oral 3 veces al
da, aumentndolo hasta
una dosis
Usual mxima de 20-30 mg
3-4 veces al da; las
dosificaciones por
Encima de 180 mg/da no se
recomiendan.
- Hipertensin:
Si es necesario.
- Hipertensin severa:
NOTA: La cpsula se puede
partir y tragar. El mtodo de
partir y
Tragar suele tener un
comienzo de accin ms
rpido que la
Administracin sublingual.
En nios:
- La seguridad y eficacia no
estn establecidas.
0,25-0,5 mg/Kg va oral
cada 6-8 horas, sin exceder
30 mg/dosis o
180 mg/da.

La mayora de efectos
secundarios se relacionan con
acciones
Vasodilatadoras y ocurren
frecuentemente; los sntomas
incluyen mareo
(Con o sin hipotensin), rubor, y
dolor de cabeza. El edema ocurre
Frecuentemente y est
relacionado con acumulacin
venosa y no suele
Estarlo con exacerbacin de
insuficiencia cardaca congestiva.
Nifedipina puede empeorar
paradjicamente el dolor torcico
anginoso, posiblemente debido a
un incremento de reflejo en el
tono simptico o
Redistribucin del flujo sanguneo
coronario desde zonas
isqumicas.
La insuficiencia renal aguda y
reversible puede ocurrir en
pacientes
Con insuficiencia renal crnica;
reacciones raras incluyen
hepatitis e
Hiperglucemia.

Restricciones de uso durante


el embarazo y la lactancia:

Nombre
Genrico

Nombre comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

12.- ENALAPRIL

Acetensil, Baripril,
Clipto, Crinoren,
Dabonal, Herten,
Hipoartel, Iecatec
flas, Iecatec,
Insup, Naprilene,
Neotensin,
Pressitan, Renitec.

Es un inhibidor de la
enzima convertidora
de angiotensina que
se utiliza para el
control de la
hipertensin arterial y
para la prevencin de
la insuficiencia
cardaca en conjunto
con otros
tratamientos.
l enalapril pertenece al
grupo de los frmacos
que inhiben la accin
del enzima convertidor
de angiotensina
(ECA). Dicho enzima
participa en la
formacin de
angiotensina.

Cada
comprimido
contiene:
Enalapril
Maleato 20 mg.
Excipientes:
Hipromelosa,
Celulosa
Microcristalina,
Lactosa, Cross
Carmelosa
Sdica, Dixido
de Silicio
Coloidal
Anhidro, Talco
Purificado,
Estearato de
Magnesio.

Antihipertensivo.

Va oral: Al inicio del


tratamiento 2.5 a 5 mg 1
vez al da, segn
prescripcin mdica; la
dosis usual est en el
rango de 10-40 mg 1
vez al da o repartida en
2 dosis diarias.
Tratamiento de la
insuficiencia cardaca:
La dosis inicial es 2.5
mg 2 veces al da, la
dosis usual oscila en el
rango de los 2.5-20 mg
2 veces al da. La dosis
mxima diaria es de 40
mg en ambos casos.

Existen efectos que se


presentan rara vez, pero son
severos y en caso de
presentarse debe acudir en
forma inmediata al mdico:
fiebre y escalofros, dolor de
garganta y ronquera, sbita
dificultad para respirar,
inflamacin de la cara, boca o
extremidades, fiebre,
escalofros, confusin,
coloracin amarillenta de piel u
ojos, picazn intensa, dolor en
el pecho o palpitaciones, dolor
abdominal. Otros efectos:
tos seca y persistente, mareos y
dolores de cabeza, alteracin en
el gusto.

Mayores de 60 aos:
Los ancianos son ms
sensibles a los efectos
adversos de los
medicamentos, por lo
que debe seguir las
indicaciones de su
mdico durante el
tratamiento con
Enalapril
.
Embarazo: Este
medicamento puede
causar dao al feto, su
uso durante el
embarazo est
contraindicado.
Lactancia: Este
medicamento pasa a
la leche materna y
puede daar al beb.

La angiotensina acta
sobre la pared de los
vasos sanguneos y
disminuye la
produccin de orina
en el rin.

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

13.- CAPTOPRIL

Alopresin
Capoten
Captopril
Captosina
Cesplon
Dardex
Dilabar
Garanil
Tensoprel

Inhibidor del enzima


conversora de la
angiotensina. Inhibe
el paso de
Angiotensina I a
Angiotensina II,
produciendo
vasodilatacin.
Disminuye la
inactivacin de
bradiquininas
vasodilatadoras y
aumenta la
produccin de
prostaglandinas.
Acta sobre el rion
aumentando el flujo
plasmtico renal,
disminuyendo la
presin
intraglomerulra por
vasodilatacin de la
arteriola eferente y
manteniendo el
filtrado glomerular.

Comprimidos de
125, 25, 50 y
100 mg

Tratamiento de la
hipertensin arterial y la
insuficiencia cardaca
congestiva.

Tratamiento de la hipertensin
arterial
- Va oral: 625-50 mg / 8-12h
- Sublingual (crisis HTA)l: 2550 mg

Cardiovasculares::
hipotensin
arterial
Respiratorios: tos
seca,
broncoespasmo

Instrucciones
al paciente
para que evite
cambios
bruscos de
posicin
corporal.
Instruya al
paciente sobre
la posible
presencia de
tos Vigilar
estrechamente
la PS.
Administrar
8 a12 horas
antes o
despus de la
aspirina
(inhibicin de
la
prostaglandina
)

Prevencin del
remodelado ventricular
post infarto agudo de
miocardio (con
disfuncin ventricular
izquierda).
Tratamiento de la
nefropata diabtica.

Insuficiencia cardaca
congestiva:
- Va oral: 25-100 mg / 8h
(mx. 450 mg/da). Usar
inicialmente dosis bajas (625
mg) cuando se administre
junto con un diurtico o en
paciente con deplecin salina
o fallo renal.
IAM con disfuncin ventricular
izquierda:
- Prueba inicial con 6'25 mg;
si tolera, 12'5 mg / 8 h
(mximo 50 mg / 8 h)
Nefropata diabtica:
- Va oral: 25 mg / 8 h
Nios:
- Prematuros: 0'01
mg/kg/dosis cada 8-12 h v.o.
- Neonatos: 0'1-0'4 mg/kg/da
repartidos en 3-4 dosis
- Lactantes y nios: 0'5-1
mg/kg/da dividido en 3 dosis
(mx. 6 mg/kg/da

Hematolgicos:
neutropenia,
supresin mdula
sea
Dermatolgicosalrgicos:
angioedema,
Rash, alteraciones
del gusto
Renales:
proteinuria,
hiperpotasemia

Nombre Genrico

14.-LOSARTAN POTASIO

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

Cartan;
Cozaarex;
Enromic;
Fensartn;
Loctenk;
Losacor

Mecanismo de
accin: el losartan y
su metabolito activo
de larga duracin E3174, son
antagonistas
especficos y
selectivos de los
receptores de la
angiotensina I.
Mientras que los
inhibidores de la
enzima de
conversin (ECA)
bloquean la sntesis
de la angiotensina II
a partir de la
angiotensina I, el
losartan impide

Comprimidos:
12,5 mg - 50 mg
- 100 mg

Hipertensin arterial
esencial leve a
moderada como mono
droga o en combinacin
con diurticos.
Insuficiencia cardaca.
Reduccin del riesgo de
morbilidad y mortalidad
cardiovascular en
pacientes hipertensos
con hipertrofia
ventricular izquierda.

Dosis
Hipertensin: > 6 aos: 0.75
mg/kg, una vez por da. Dosis
mxima: 50 mg/da. Adultos:
inicial: 50 mg/da, una vez por
da; mantenimiento: 25 a 100
mg c/ 12 - 24 hs. En
insuficiencia heptica
comenzar con 25 mg una vez
por da.

Hipotensin,
diarrea, astenia,
mareos, fatiga.
Trombocitopenia,
rabdomilisis,
angioedema

Se aconseja emplear
con precaucin en
pacientes con
insuficiencia renal o
heptica severas,
estenosis de la arteria
renal.

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

15.- IBESARTAN

Aprovel,
Karvea

El irbesartn es un
medicamento que
acta bloqueando
los receptores de la
angiotensina. La
angiotensina acta
sobre la pared de
los vasos
sanguneos y
disminuye la
produccin de orina
en el rin.
El irbesartn
produce la relajacin
de la musculatura
de los vasos con lo
que se consigue una
disminucin de la
presin arterial

Caja de 300mg *
14 tabletas
Caja de 150 mg
* 14 tabletas
Caja 150 mg *
10 tabletas
Caja de 150 mg
* 28 tabletas

El principio activo
irbesartn pertenece al
grupo de medicamentos
conocidos como
antagonistas de los
receptores de la
angiotensina-II(ARA II)..
La angiotensina-II es
una sustancia producida
en el organismo, que se
fija a los receptores
contrayendo los vasos
sanguneos. Esto origina
un incremento de la
presin arterial. El
irbesartan impide la
fijacin de la
angiotensina-II a estos
receptores, relajando los
vasos sanguneos y
reduciendo la presin
arterial.

DOSIS
Irbesartan Winthrop se
administra por va oral, con o
sin alimentos. La dosis
habitual recomendada es de
150 mg. una vez al da. Si la
presin arterial no est
suficientemente controlada,
puede aumentarse la dosis a
300 mg al da o aadir otros
medicamentos
antihipertensivos, como la
hidroclorotiazida.

Los efectos
adversos
comunicados en
los ensayos
clnicos realizados
en pacientes
tratados con
Irbesartan
Winthrop fueron:
Muy frecuentes: si
padece presin
arterial elevada y
diabetes tipo 2
con alteracin del
rin, los anlisis
de sangre pueden
mostrar un
aumento en los
niveles de potasio.

La
intervencin
del personal
de enfermera
debe
planearse
teniendo en
cuenta los
patrones
funcionales
que se ven
alterados en
esta afeccin.
La accin
debe
enfocarse a
modificar el
estilo de vida
del paciente,
mejorar su
estado fsico y
cumplir el
tratamiento
farmacolgico
indicado.

Nombre
Genrico

Nombre
comercia
l

Mecanismo de
accin

Presentaci
n

Indicacione
s

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de enfermera

16.Verapamilo
Clorhidrato

Dramin;
Isoptino;
Veral;
Verapal;
Preparad
o
magistral

Mecanismo de
accin: el
verapamilo
inhibe la entrada
de calcio
extracelular a
travs de las
membranas de
las clulas del
miocardio y del
msculo liso, as
como en las
clulas
contrctiles y del
sistema de
conduccin del
corazn. Los
niveles
plasmticos de
calcio
permanecen sin
alterar.

Manidon
Gragea 80
mg
Compr.
Retard 120
mg, 180 mg
compr. HTA
240 mg
amp. 5 mg / 2
ml

- Arritmias
supra
ventriculares.
- Angina.
Hipertensin.

En adultos:
- Arritmias supra ventriculares:
5-10 mg va IV (0,075-0,15 mg/Kg) en al menos 2 minutos
(3
Minutos en ancianos), puede repetirse con 10 mg (0,15
mg/Kg) en 30
Minutos si la arritmia no se termina o no se consigue el
resultado Deseado.
Mediante infusin IV constante la dosis es 5-10 mg/hora.
- Angina:
80-120 mg va oral 3 veces al da inicialmente,
incrementndola
En intervalos diarios (para angina inestable) o intervalos
Semanales, hasta una dosis mxima de 480 mg/da.
- Hipertensin:
Normalmente 240 mg/da va oral utilizando comprimidos
de Liberacin sostenida; se han utilizado dosificaciones de
liberacin
Retardada de 120 mg/da hasta 240 mg 2 veces al da.
En nios:
- Menores de 1 ao:
0,1-0,2 mg/Kg va IV (normalmente 0,75-2 mg) en 2
minutos
Inicialmente, puede repetirse con la misma dosis en 30
minutos si
La respuesta inicial es inadecuada.
- 1-15 aos:
0,1-0,3 mg/Kg va IV, hasta una dosis mxima de 5 mg
(normalmente
2-5 mg) en 2 minutos inicialmente, puede repetirse con la
misma

El estreimiento es un
efecto secundario
frecuente. Puede ocurrir
Insuficiencia cardaca
congestiva en pacientes
con disfuncin
Ventricular izquierda. Se
han comunicado efectos
secundarios
Hemodinmicos graves
(Ej.: hipotensin severa) y
alteraciones de la
Conduccin (Ej.:
bradicardia sintomtica o
asistolia); estas
reacciones
Suelen ocurrir cuando el
paciente est recibiendo a
la vez un
-bloqueante o tiene
enfermedad de
conduccin subyacente.
Calcio IV
(gluconato o sales de
cloruro, 10-20 ml de una
solucin al 10 %) y/o
isoproterenol pueden, en
parte, revertir estos
efectos adversos. La
administracin de calcio
IV previo a verapamilo

El estreimiento es un
efecto secundario frecuente.
Puede ocurrir
Insuficiencia cardaca
congestiva en pacientes con
disfuncin
Ventricular izquierda. Se han
comunicado efectos
secundarios
Hemodinmicos graves (Ej:
hipotensin severa) y
alteraciones de la
Conduccin (Ej: bradicardia
sintomtica o asistolia);
estas reacciones
Suelen ocurrir cuando el
paciente est recibiendo a la
vez un
-bloqueante o tiene
enfermedad de conduccin
subyacente. Calcio IV
(gluconato o sales de
cloruro, 10-20 ml de una
solucin al 10 %) y/o
isoproterenol pueden, en
parte, revertir estos efectos
adversos. La
Administracin de calcio IV
previo a verapamilo puede
prevenir la
Hipotensin sin anular las

Dosis hasta una dosis mxima de 10 mg en 30 minutos si


la respuesta
Inicial es inadecuada.

puede prevenir la
Hipotensin sin anular las
acciones anti arrtmicas.

acciones anti arrtmicas.

Frmacos Anti arrtmicos


Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

17.-AMIODARONA

Trangorex

Aunque su
mecanismo de
accin no est
totalmente
dilucidado, la
amiodarona
pertenece a la clase
III de anti-arrtmicos
segn la
clasificacin de
Vaughn-Williams. La
amiodarona acta
directamente sobre
el miocardio
retardando la
repolarizacin y
aumentando la
duracin del
potencial de accin.

Ampollas de 3ml
con 150 mg
(50mg/ml)
Comprimidos de
200 mg

Tratamiento de las
arritmias graves
citadas a
continuacin,
cuando no
respondan a otros
antiarrtmicos o
cuando los
frmacos
alternativos no se
toleren:
Taquiarritmias
asociadas con el
sndrome de
Wolff-ParkinsonWhite.

Perfusin de
mantenimiento
intravenosa: la dosis
media recomendada es de
5 mg/ kg de peso, diluidos
en 125-250 ml de suero
glucosado, administrado
en un periodo de 20
minutos a 2 horas y
repetible de 2 a 3 veces
en 24 horas.
Nios (VO)
Calcular las dosis usando
rea de superficie corporal
en nios menores de
1ao.
Dosis inicial: 10-15
mg/kg/da repartidos en 12 dosis durante 4-14 das
o hasta control arritmia.
Reducir a 5 mg/kg/da en
dosis nica diaria durante
3-4 semanas
Mantenimiento: 2.5
mg/kg/da.

. flebitis. Puede evitarse con


un catter central.
Efectos generales.
Sensacin de sofoco,
sudoracin, nuseas.
Cardiovasculares.
hipotensin, generalmente
moderada y transitoria. Se
han notificado casos de
hipotensin severa o de
colapso tras
sobredosificacin o
administracin demasiado
rpida. Bradicardia
moderada. En algunos
casos, principalmente en
sujetos ancianos. El efecto
proarritmgeno de
Amiodarona es dbil, inferior
al de los otros antiarrtmicos.
Gastrointestinales. Elevacin
precoz y a menudo
moderada de las
transaminasas.
Excepcionalmente puede
acompaarse de una franca
colestasis con ictericia,
constituyendo un cuadro de
hepatopata aguda adverso

Los cuidados
de enfermera
se realizan de
acuerdo con
los pasos
propuestos en
el algoritmo de
bradicardia del
ACLS de
2000.

Nombre
Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo
de accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

18.- DIGOXINA

Digoxina
Boehringer
Lanacordin

Cardiotnico
digitlico
(origen
vegetal).
Aumenta la
fuerza de
contraccin
del msculo
cardiaco
(actividad
inotrpica
positiva) por
inhibicin de
la ATPasa
Na+/K+ de
pendiente.
Produce una
supresin
directa de la
conduccin
del nodo AV
para
incrementar el
periodo
refractario y
disminuir la
velocidad de
conduccin
(aumento del
tono vagal),
produciendo
una
disminucin
de la
frecuencia
cardiaca.

Ampollas de 1
ml conteniendo
0,25 mg (0,25
mg/ml)
Ampollas de 2
ml conteniendo
0,25 mg (0,125
mg/ml)
Comprimidos de
0,25 mg
Solucin 0,25
mg/ 5 ml (0,05
mg/ml)

Control de la
frecuencia cardiaca
en arritmias supra
ventriculares
(fibrilacin auricular,
flutter auricular o
taquicardia auricular
paroxstica),
especialmente en
pacientes con ICC
y/o con disduncin
del ventrculo
izquierdo
ICC de bajo gasto
asociada a funcin
ventricular
deprimida, como
tratamiento de
segunda lnea
despus de
diurticos y IECAs

Control de la frecuencia cardiaca en arritmias supra ventriculares


y/o tratamiento de 2 lnea de la ICC de bajo gasto
Adultos:- Digitalizacin rpida:
IV/IM: 0,75-1 mg en 24 h. Administrar 1/2 dosis de digitalizacin
en la dosis inicial y 1/4 de la dosis en las dos subsiguientes (cada
6-8 h)
VO: 1-1,5 mg en 24 h. Administrar 1/2 dosis de digitalizacin en la
dosis inicial y 1/4 de la dosis en las dos subsiguientes (cada 6-8 h)
- Dosis de mantenimiento o digitalizacin lenta. IV/IM: 0,25 mg/ 24
h VO: 0,25-0,5 mg/ 24 h
Neonatos pretrmino: - Digitalizacin rpida:
IV/IM: 15-25 mcg/kg
VO: 20-30 mcg/kg- Dosis de mantenimiento o digitalizacin lenta:
IV/IM: 4-6 mcg/kg. VO: 5-7,5 mcg/kg
Neonatos a trmino: - Digitalizacin rpida:IV/IM: 20-30 mcg/kg
VO: 25-35 mcg/kg - Dosis de mantenimiento o digitalizacin lenta:
IV/IM: 5-8 mcg/kg. VO: 6-10 mcg/kg
Lactantes hasta 2 aos: - Digitalizacin rpida:
IV/IM: 30-50 mcg/kg. VO: 35-60 mcg/kg
- Dosis de mantenimiento o digitalizacin lenta:
IV/IM: 7,5-12 mcg/kg VO: 10-15 mcg/kg
Nios de 2 a 5 aos: - Digitalizacin rpida:IV/IM: 25-35 mcg/kg
VO: 30-40 mcg/kg. - Dosis de mantenimiento o digitalizacin lenta:
IV/IM: 6-9 mcg/kg. VO: 7,5-10 mcg/kg
Nios de 5 a 10 aos: - Digitalizacin rpida: IV/IM: 15-30 mcg/kg
VO: 20-35 mcg/kg. - Dosis de mantenimiento o digitalizacin lenta:
IV/IM: 4-8 mcg/kg. VO: 5-10 mcg/kg
Nios > a 10 aos: - Digitalizacin rpida: IV/IM: 8-12mcg/kg
VO: 10-15 mcg/kg
- Dosis de mantenimiento o digitalizacin lenta:
IV/IM: 2-3 mcg/kg
VO: 2,5-5 mcg/kg

Cardiovasculares:
bloqueo AVde 1, 2 o 3
grado, asistolia,
disociacin aurculoventricular, ritmo nodal,
taquicardia o fibrilacin
ventricular, prolongacin
del PR, descenso del ST
SNC: alteraciones
visuales, cefalea,
mareo, confusin,
ansiedad, depresin,
delirio, alucinaciones
Gastrointestinales:
nauseas, vmitos
diarrea, dolor abdominal
Neuromuscular:
debilidad muscular
Dermatolgicos y
alrgicos: Rash,
urticaria, prurito,
alopecia, angioed

Cuidados de
enfermera
En la
sospecha de
una toxicidad
o en
inefectividad
teraputica, se
deben
monitorizar los
niveles
sanguneos de
digoxina, as
como de
potasio.
Predispone
No administrar
ms de la
dosis indicada
por el mdico,
y usar los
cinco
correctos,
dosis, va,
hora, paciente,
medicamento.

Nombre
Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

19.Nitroglicerina

Solinitrina

Es un potente
vasodilatador arterial
y venoso,
centrndose
fundamentalmente
su accin
vasodilatadora en el
territorio venoso.
Clnicamente
produce una
disminucin de la
precarga , del gasto
cardiaco, de la PVC
y de la presin
arterial. Produce
vasodilatacin
coronaria,
vasodilatacin
cerebral, y aumento
de la presin
intracraneal.
Produce relajacin
de la musculatura
lisa del tero. Es
espasmoltico de la
musculatura uretral.

Ampollas de 5
ml conteniendo
5mg ( 1mg/ml)
Ampollas de 10
ml conteniendo
50 mg (5mg/ml

Infarto de miocardio
en su fase aguda.
Insuficiencia
ventricular izquierda
congestiva.
Edema agudo de
pulmn.
Ciruga cardiaca.
Crisis de HTA
durante los
procesos
quirrgicos,
especialmente en
ciruga
cardiovascular.
Hipotensin
controlada.
Insuficiencia
cardaca congestiva
asociada a IAM
Tratamiento de la
angina de pecho en
pacientes sin
respuesta a
tratamiento
convencional (

DOSIS INYETABLE
De 10 a 200 mcg/min.
Control de episodios de HTA
Comenzar con 25 mcg/min,
incrementndose a razn de
25 mcg/min a intervalos de 5
min, hasta conseguir la
presin arterial deseada.

Digestivos. Nuseas y
vmitos. Pirosis.
Cardiovasculares.
Hipotensin, taquicardia,
colapso.
Metahemoglobinemia .
Respiratorios. Disnea y
taquipnea.
Neurolgicos. Cefalea
(el efecto secundario
ms comn), vrtigos,
somnolencia, sensacin
de debilidad.
Dermatolgicos.
Cianosis, rash cutneo,
dermatitis exfoliativa.
Vascular. Flebitis si se
administra en venas
perifricas.

Debido a su
alto poder
vasodilatador y
los efectos
adversos que
origina su
administracin
hacen de este
frmaco, que
su
administracin
este sujeta a
una constante
vigilancia y
supervisin por
parte de
enfermera.

Insuficiencia cardaca
congestiva asociada a IAM.
Dosis inicial de 20-25
mcg/min, que puede ser
reducida a 10 mcg/min o
aumentada 20-25 mcg/min a
intervalos de 15-30 min, hasta
conseguir el efecto deseado.
Angina inestable
Comenzar con 10 mcg/min,
aumentndose a razn de 510 mcg/min a intervalos de 30
min. aproximadamente

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de enfermera

20.- DOBUTAMINA

Dobutrex
Dobucor

Es un agonista
beta1
adrenrgico que
aumenta la
frecuencia
cardiaca y la
fuerza de
contraccin. A
dosis
teraputicas
tiene efectos
medios agonistas
beta2 y alfa1
adrenrgicos lo
que produce una
disminucin de
las resistencias
vasculares
perifricas y
pulmonares.

Ampollas de
250mg en 5 o
20ml.
Conservacin
Se conserva a
temperatura
ambiente (1530C).
El preparado para
iinfusin IV debe
ser utilizado en las
24h siguientes a
su preparacin

Intropo
positivo.
Para realizar
test de stress
farmacolgico
en
cardiopatas
isqumicas.

Adultos: 2 -5 mcg/kg/ml
Neonatos y nios: Perfusin
IV continua 2 15
mcg/kg/mn (dosis mxima
40 mcg/kg/mn),titular hasta
respuesta deseada
Infusin de 0,530mg/kg/min.

Cardiovascular.
Arritmias, angina,
hipertensin,
taquicardia.
Pulmonar. Disnea.

Vigilar
electrocardiograma del
paciente antes del inicio
del tratamiento y seguirlo
hasta alcanzar una
respuesta estable
Vigilar niveles de
electrolitos: Potasio
srico
Monitorizacin de signos
vitales: Frecuencia
cardiaca y Tensin
arterial
Control de lquidos
administrados y
eliminados
Corregir hipovolemia
previo a la administracin
de Dobutamina
Administracin lenta para
evitar presencia de
Flebitis

Presentacin de la ampolla:
250 mg/20 ml
Tipo de solvente: SSN x
100 ml
Preparacin: 20 ml (amp.
250mg) + 80 ml SSN= total
en ml 100
Concentracin final en mcg:
2500 mcg/ml

SNC. Cefalea.
Otros. Flebitis en el
lugar de inyeccin.

Frmaco Adrenrgicos

Nombre Genrico

Nombre comercial

Mecanismo de accin

Presentacin

Indicaciones

21.- DOPAMINA

D. Richmond; D.
Ahimsa; D. Fabra;
D. Northia;
Dopatropn;
Hettytropin;
Inotropn;
Megadose

Catecolamina
simpaticomimtico
precursora de la
norepinefrina que
acta como un
neurotransmisor en
el sistema nervioso
central estimulando
directamente los
receptores
adrenrgicos del
sistema nervioso
simptico, e
indirectamente,
provocando la
liberacin de
norepinefrina.

Ampollas: 100200-250 mg
Jeringa pre
llenada: 200
mg

. El clorhidrato de
DOPAMINA est
indicado para la
correccin de desequilibrios
hemodinmicos que
se presentan en el
sndrome de choque
debido a infarto del
miocardio, trauma,
septicemia
endotxica, ciruga de
corazn abierto,
insuficiencia renal y
descompensacin
cardiaca crnica, as
como en la
insuficiencia
congestiva

Dosis y va de
administracin
La dopamina est
indicada en el
tratamiento del
shock sptico y
cardiognico.
Tambin puede
utilizarse en el
tratamiento del
fallo cardiaco
congestivo
refractario al
tratamiento con
diurticos y
digoxina. Es til
tambin para el
tratamiento de la
hipotensin
asociada a la
extirpacin del
feocromocitoma.

Efecto adverso
Taquicardia,
palpitaciones,
hipotensin,
vasoconstriccin,
cefalea, ansiedad,
confusin,
debilidad,
nuseas, vmitos,
disnea, midriasis.

Cuidados de
enfermera
Motorizar siempre
durante su
administracin,
vigilar diuresis.
nunca administrar en
vol IV , sin bomba
de infusin ni por
ninguna otra va

Frmaco Diurtico
Nombre
Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

22.FUROSEMIDA

Lasix

Diurtico de
asa. Bloquea el
sistema de
transporte Na+
K+ Cl- en la
rama
descendente del
asa de Henle,
aumentando la
excrecin de
Na, K, Ca y Mg.

Caja de 28
tabletas de
40mg c/u.

Oral: edema asociado a ICC,


cirrosis heptica (ascitis), y enf.
renal, incluyendo sndrome
nefrtico (tiene prioridad el tto.
de la enf. bsica). Edemas
subsiguientes a quemaduras.
HTA leve y moderada. Inyectable: edema asociado a
ICC, cirrosis heptica (ascitis), y
enf. renal, incluyendo sndrome
nefrtico (tiene prioridad el tto.
de la enf. bsica). Edema de
pulmn (su administracin se
efecta conjuntamente con otras
medidas teraputicas). Oliguria
derivada de complicaciones del
embarazo (gestosis) tras
compensacin de la volemia.
Como medida coadyuvante en
el edema cerebral. Edemas
subsiguientes a quemaduras.
Crisis hipertensivas, junto a

Adutos:
Al inicio del
tratamiento: 20-80
mg diarios
(depende de la
enfermedad).
Dosis de
mantenimiento:
20-40 mg una vez
al da o cada dos
das.

Alteraciones electrolticas
(incluyendo las
sintomticas),
deshidratacin e
hipovolemia, nivel de
creatinina en sangre
elevada y nivel de
triglicridos en sangre
elevado; aumento del
volumen de orina;
hipotensin incluyendo
hipotensin ortosttica
(perfus. IV); encefalopata
heptica en pacientes con
insuficiencia hepatocelular;
hemoconcentracin.

No utilice este
medicamento
durante el
embarazo sin
antes consultar al
mdico. La
Furosemida no
puede tomarse
durante la
lactancia.

otras medidas hipotensoras.

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

23.- HIDROCLOROTIACIDA

Diural; Diurex;
Tandiur

Frmacos Broncodilatadores:

Inhibe el sistema de
transporte Na + Cl en el tbulo distal
renal, disminuyendo
la reabsorcin de Na
+ y aumentando su
excrecin.

Comprimidos: 50
mg Solucin
(preparado
magistral): 10 mg/m

La hidroclorotiazida se
utiliza sola y en
combinacin con otros
medicamentos para
tratar la hipertensin
arterial.
La hidroclorotiazida se
usa para tratar el
edema (retencin de
lquido; exceso de
lquido retenido en los
tejidos corporales)

Neonatos y lactantes < de 6


meses: 2-4 mg/kg/da cada
12 horas; dosis mxima: 37,5
mg/da. Lactantes > de 6
meses y nios: 2 mg/kg/da
cada 12 horas; dosis mxima:
100 mg/da. Adultos: 25-100
mg/da cada 12 horas; dosis
mxima: 200 mg/da.
Vas de Aplicacin
V.O.

Hipotensin, cefalea,
vrtigo, hipokalemia,
hiperglucemia,
hiperlipidemia,
hiperuricemia, nuseas,
vmitos, diarrea,
debilidad muscular,
Fotosensibilidad.

Administrar con
alimentos. Los A
disminuyen su
efecto
antihipertensivo.

Nombre
Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo
de accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

24.SALBUTAMOL
Beclometasona

Beclasma;
SalbutolBeclo; Ventide

Salbutamol.
Agonista
selectivo 2
-adrenrgico
del msculo
liso bronquial,
proporciona
bronco
dilatacin de
corta duracin
en obstruccin
reversible de
vas
respiratorias.
Con poca o
ninguna
accin sobre
receptores 1
-adrenrgicos
del msculo
cardaco.

Cada 100 ml de
JARABE contienen:
Sulfato de salbutamol
equivalente
a.................................
40 mg
De salbutamol
Cada 13w00 g de
SUSPENSIN en
aerosol contienen:
Salbutamol..................
............................
0.11475 g o 0.12745 g

Se utiliza en el
tratamiento del
asma bronquial,
broncoespasmo
reversible y
otros procesos
asociados a
obstruccin
reversible de las
vas
respiratorias
como bronquitis
y enfisema
pulmonar,
bronquiectasia e
infecciones
pulmonares.

DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Oral.


JARABE
Adultos: 4 mg o 10 ml, 3 4 veces al da, de no
obtenerse bronco dilatacin adecuada. Cada
dosis individual puede ser aumentada
gradualmente, tanto como 8 mg. En pacientes
hipersensibles y seniles, puede ser suficiente
administrar 5 ml cada 3 o 4 veces al da. Se
recomienda manejar esta dosis de inicio y
ajustar de acuerdo con la respuesta.
Nios: El medicamento debe administrarse cada
6 u 8 horas
De 2 a 5 aos: 2.5 ml.
De 6 a 12 aos: 5 ml.
Ms de 12 aos: 5-10 ml cada 3-4 veces al da.
SUSPENSIN EN AEROSOL
El frasco inhalador tiene 200 dosis, cada dosis
proporciona 100 mcg.
Adultos:
Alivio del broncoespasmo agudo y periodos
intermitentes de coma: 1 inhalacin (100-114
mcg) en dosis nica pudiendo incrementarse a 2
inhalaciones en caso necesario. Dosis mxima
(200-228 mcg) cada 4-6 horas.
Broncoespasmo por ejercicio fsico o por
exposicin a alrgeno: 1 2 inhalaciones 15
minutos antes.
Nios:
Alivio del broncoespasmo agudo y periodos
intermitentes de asma causada por ejercicio: 1
inhalacin aumentando la dosis si la respuesta
es inadecuada. No se deben superar 4
inhalaciones diarias.

Habitual:
Temblor de extremidades.
De ocurrencia comn:
Cansancio o sueo.
Granos, principalmente en
frente, brazos.
Agitacin.
Tos
Diarrea.
Mareos.
Excitacin.
Malestar general.
Cefalea.
Aumento del apetito.
Aumento de la presin
arterial.
Nusea.
Nerviosismo.
Epistaxis (sangrado nasal).
Taquicardia.
Rash cutneo.
Tinnitus (zumbido o
"campanitas" en el odo).
Somnolencia.
Dolor estomacal.
Irritacin farngea.
Constipacin.
Vmitos.

Salbutamol debe
ser administrado
cuidadosamente
a pacientes con
tirotoxicosis,
insuficiencia de
miocardio,
hipertensin,
aneurismas
conocidos,
tolerancia a la
glucosa
disminuida,
diabetes
manifiesta,
feocromocitoma
y uso
concomitante de
glucsidos
cardacos. Debe
ser aplicado con
precaucin en
pacientes con
isquemia de
miocardio,
taquiarritmias y
cardiomiopata
obstructiva
hipertrfica.

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

25.- BROMURO DE
IPATTROPIO

Atrovent;
Iprabrn;
Aerotrop;
Ipratropio
Northia

Esta combinacin
en general
produce un efecto
broncodilatador
mayor y una
duracin de
accin ms larga
que cada frmaco
aislado

Aerosol: 20 g/dosis
Solucin para
nebulizar: 0,25
mg/ml (12,5
g/gota)

Broncoespasmo
asociado a EPOC en
ads. Y nios > 6 aos.
Tto. de la obstruccin
reversible de vas
areas asociado con adrenrgicos.

Aerosol: 1-2 puffs 3 veces por da


hasta un total mximo de 8 puffs
Gotas para nebulizar: < de 6 aos:
20 g de ipratropio + 50 g de
fenoterol/kg/dosis 3 veces por da;
6 a 12 aos: 10 - 20 gotas hasta 4
veces por da; > 12 aos: 20 - 40
gotas hasta 4 veces por da

Sequedad de boca, tos,


exacerbacin de
sntomas, irritacin local,
retencin urinaria,
constipacin

Se recomienda tomar
abundante cantidad de
agua durante el
tratamiento. Los
pacientes con asma o
enfermedades que
cursen con
hiperactividad bronquial,
cuando usen la
acetilcistena por va
inhalatoria debern
administrar previamente
un broncodilatador,
como proteccin frente a
un broncoespasmo.

Nombre
Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentaci
n

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

26.PREDNISONA

Dacortn
Prednisona
Alonga

Los glucocorticoides
son hormonas
naturales que
previenen o inhiben
la inflamacin y las
respuestas
inmunolgicas
cuando se
administran en dosis
teraputicas. Los
glucocorticoides
atraviesan con
facilidad la
membrana celular y
se unen con alta
afinidad a
receptores
citoplasmticos

Comprimidos
de 5 mg, 10
mg, 30 mg,
50 mg

Indicaciones:
- Artritis.
- Enfermedades
del colgeno.
- Carditis
reumtica.
- Sndrome
nefrtico.
- Alteraciones
cutneas.
- Colitis ulcerosa.
Trombocitopenia.
- Trasplante de
rganos.
- Exacerbaciones
agudas de asma.
- Exacerbaciones
agudas de
esclerosis
mltiple.
- Terapia auxiliar
para neumona
por Pneumocistis
carinii.

El rgimen
posolgico vara y
se debe determinar
individualmente de
acuerdo con la
enfermedad especfica su gravedad y la
respuesta del
paciente.

La terapia prolongada puede conducir a supresin de la funcin


pituitario-adrenal. La retirada demasiado rpida de una terapia a
largo
Plazo puede producir insuficiencia adrenal aguda (Ej: fiebre,
mialgia,
Artralgia, y malestar); los pacientes suprimidos son incapaces
de
Responder al stress. La terapia con prednisona (otros
adrenocorticoides
Varan en propensin a ciertos efectos adversos), dependiendo
de la
Dosis y duracin, puede dar lugar a alteraciones electrolticas
(con
Posible edema e hipertensin), hiperglucemia y glucosuria,
desarrollo de
Conjuntivitis por herpes, activacin de tuberculosis, lceras
ppticas,
Osteoporosis, miopata, irregularidades menstruales,
alteraciones del
Comportamiento (aumentando con dosis por encima de 40
mg/da), mala
Cicatrizacin de heridas, cataratas oculares, glaucoma,
detencin del
Crecimiento, cerebro pseudomotor (ante todo en nios), y
sndrome de
Cushing (cara de luna, giba de bfalo, obesidad central,
lesiones
Fciles, acn, hirsutismo y estras). Las reacciones agudas en
un
Estudio ocurrieron en el 11,4% de los pacientes e incluyeron
reacciones
Psiquitricas, reacciones gastrointestinales, hiperglucemia,
Infecciones, y leucocitosis.

Usar el
conjunto de lo
correcto y
exactas

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de accin

Presentaci
n

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de enfermera

27.- DEXAMETAZONA

Butiol;
Decadrn;
Lormine;
Nexadrn;
Trofinn;
Dexafarm;
Isopto
maxidex;
Sedesterol

Mecanismo de accin: los


glucocorticoides son hormonas
naturales que previenen o
suprimen las respuestas inmunes
e inflamatorias cuando se
administran en dosis
farmacolgicas. Los
glucocorticoides libres cruzan
fcilmente las membranas de las
clulas y se unen a unos
receptores citoplasmticos
especficos, induciendo una serie
de respuestas que modifican la
transcripcin y, por tanto, la
sntesis de protenas. Estas
respuestas son la inhibicin de la
infiltracin leucocitaria en el lugar
de la inflamacin, la interferencia
con los mediadores de la
inflamacin y la supresin de las
respuestas inmunolgicas. La
accin antiinflamatoria de los
glucocorticoides implica protenas
inhibidoras de la fosfolipasa A2,
las llamadas lipocortinas. A su
vez, las lipocortinas controlan la
biosntesis de una serie de
potentes mediadores de la
inflamacin como son las
prostaglandinas y los leukotrienos.
Algunas de las respuestas de los
glucocorticoides son la reduccin
del edema y una supresin
general de la respuesta
inmunolgica. Los
glucocorticoides inhalados

F.A. o
ampollas: 4
mg/ml ---Comprimid
os: 0,5 - 1,5 4 mg
- Gotas
oftlmicas:
0,1 %

- Alteraciones
alrgicas
agudas
autolimitantes.

Antiinflamatoria: 0,25
a 0,6 mg/kg. Edema
cerebral: dosis de
carga: 1,5 mg/kg,
mantenimiento: 0,5-1
mg/kg/da cada 4-6
hs; adultos: dosis de
carga: 10 mg seguido
por 4 mg cada 6 hs.
Distrs respiratorio en
neonatos prematuros:
0,5 mg/kg/dosis cada
12 hs por 2 dosis.
Antiemtico (previo a
quimioterapia): E.V.:
10 - 20 mg/m/da
cada 8 hs. Extubacin
o edema de vas
areas: V.O. /E.V./I.M.:
0,5-1 mg/kg/da cada
6 hs, 24 hs antes de la
extubacin. Meningitis
bacteriana: E.V.: 0,15
mg/kg cada 6 hs por 4
das. Gotas
oftlmicas: cada 2-3
hs

Menor retencin
de agua y
electrolitos que
otros
corticoides.
Aumento de
apetito,
insomnio,
hemorragia
digestiva.

No debe ser utilizada como terapia de


reemplazo fisiolgico. Reduce su efecto si
se administra con: rifampicina,
fenobarbital, difenilhidantona. Antagoniza
los antihipertensivos y diurticos.
4. Dexametasona Disminuir la dosis en
pacientes con enfermedad heptica.
Efectos colaterales selectos: Dosis:
dependiente de la enfermedad o uso
Somnolencia, sedacin, depresin
respiratoria, Edema cerebral: 10 mg IM o
IV, despus 6 nusea y vmito,
estreimiento. mg IM o IV cada seis horas.
La prueba de supresin de
dexametasona para Cuidados de
Enfermera: el rastreo de pacientes
externos: dar 1 mg va Controlar nuseas
y vmitos. Oral y registrar la concentracin
de cortisol Colocar enema si hay
estreimiento. Plasmtico al da siguiente.
Aplicar los cinco correctos: dosis,
paciente, va, La pruebe de supresin de
dexametasona es hora, medicamento. el
sndrome de Cushing en pacientes
externos: establecer una lnea base de
frmaco en los das 1 y 2. en los 3 y 4 dar
0.5 mg va orla cada 6 horas (dosis baja),
y en los das 5 y6 dar 2.0 mg va orla cada
6 horas (dosis alta). Medir de forma
consecutiva las concentraciones de
cortisol libre urinario durante 24 horas en
cada 1 de los 6 das. Presentaciones
orales: Tabletas de 0.25, 0.5, 0.75, 1.5,
4.0 y 6.0 mg.

- Exacerbacin
de alteraciones
alrgicas
crnicas.
- Edema
cerebral.
- Shock
sptico.
- Test de
supresin para
diagnosticar
sndrome de
Cushing.
- Como
antiemtico
con
quimioterapia
anticancerosa
. . En
consecuencia,
son eficaces
en el
tratamiento
asma bronquial
crnica y las
reacciones
alrgicas.

disminuyen la sntesis de la IgE,


aumentan el nmero de
receptores beta adrenrgicos en
los leucocitos y disminuyen la
sntesis del cido araquidnico

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

28.METILPREDNISOLONA

Cipridanol;
Corticel;
Cortisolona;
Solu Medrol;
M. Richet

Interacciona con unos


receptores citoplasmticos
intracelulares especficos.
Una vez formado el
complejo receptorglucocorticoide, ste
penetra en el ncleo,
donde interacta con
secuencias especficas de
ADN, que estimulan o
reprimen la trascripcin
gnica de ARNm
especficos que codifican
la sntesis de
determinadas protenas en
los rganos diana que, en
ltima instancia, son las
autnticas responsables
de la accin del corticoide.

F.A.: 500 m compr. 4


mg

- Como
antiinflamatorio.

grageas retard 8 mg

- Como
inmunosupresor.

vial 8 mg, 20 mg, 40


mg, 125 mg, 500 mgg

- Lesin de la
mdula espinal

Antiinflamatorio e
inmunosupresor: E.V.: 30 mg/kg
en una dosis, seguido de 15-30
mg/kg/da o 600 mg/m/da cada
24 hs durante 3 das; injuria de
mdula espinal: E.V.: dosis de
carga 30 mg/kg seguido de 5,4
mg/kg/hora por 23 hs; tratamiento
de rechazo - glomrulopatas:
E.V.: 10 mg/kg/dosis durante 3
das consecutivos, dosis mxima:
1 g/dosis; taquicardia ventricular miocarditis linfoctica silente: 30
mg/kg/da, en una dosis por 3
das

Hipertensin,
hiperglucemia, lcera
pptica, miopata,
detencin del
crecimiento,
osteoporosis,
cataratas
subcapsular
posterior, sndrome
cushingoide,
alcalosis
hipocalmica,
edema,
susceptibilidad
aumentada a las
infecciones,
osteonecrosis.

Frmaco Anti ulceroso


Nombre
Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

Infusin intermitente:
diluir en Dx 5% o
Sol.F. En una
concentracin de 2,5
mg/ml (cc. mxima:
125 mg/ml) y
administrar en 20-60
minutos. Una vez
reconstituido es
estable 48 hs. Con
altas dosis puede
requerirse profilaxis
anticida.

29.- RANITIDINA

Alquen,
Ardoral,
Leiracid,
Ranidin,
Ranuber,
Tanidina,
Terposen,
Zantac

La ranitidina es
un
medicamento
que acta
bloqueando los
receptores H2
de la histamina.
Estos
receptores se
encuentran en
unas clulas
que recubren el
estmago.
Cuando la
histamina se
une a ellos las
clulas
producen
cido. La
ranitidina
reduce la unin
de la histamina
a estos
receptores, por
lo que la
produccin de
cido
disminuye.

Clorhidrato de
ranitidina
equivalente
a........................
..... 50 mg
de ranitidina
base
Vehculo, c.b.p.
5 ml y 2 ml.
Cada TABLETA
o GRAGEA
contiene:
Clorhidrato de
ranitidina
equivalente
a................. 150
Y 300 mg
de ranitidina
base

Anti ulcerosos,
antihistamnicos H2
lceras de estmago
y duodeno (parte del
intestino ms prxima
al estmago) y
prevencin de sus
recadas. Reflujo
gastroesofgico.
Algunas
alteraciones debidas a
la produccin excesiva
de cido por el
estmago, como la
enfermedad de
Zollinger-Ellison.
Tratamiento y
prevencin de
hemorragias de
esfago y estmago.
Prevencin del
sndrome de
Meldenson (aspiracin
de contenido cido del
estmago en
pacientes sometidos a
una intervencin
quirrgica con
anestesia general).

Dosis oral usual en adultos y


adolescentes:
lcera de duodeno y gstrica:
150 mg por la maana y al
acostarse. Puede ser igual de
eficaz una pauta de 300 mg al
acostarse.
Reflujo gastroesofgico: 150
mg por la maana y al
acostarse. En ocasiones puede
ser preciso aumentar la dosis.
En la prevencin del
Sndrome de Meldenson se
recomienda administrar una
dosis de 150 mg dos horas
antes de la intervencin
quirrgica.
Dosis oral usual en nios:
lcera de duodeno y gstrica:
de 2 1 a 4 mg/kg de peso por la
maana y al acostarse, no ms
de 300 mg al da.

Puede producir:
alteracin del ritmo
intestinal, mareo,
cansancio,
confusin reversible
y dolor de cabeza.
Ocasionalmente
puede producir:
estreimiento,
nuseas y alteracin
heptica reversible.
Raramente puede
producir: hepatitis
severa, reacciones
anafilcticas,
alteraciones
sanguneas
(incremento de
niveles de
creatinina,
bilirrubina), alopecia,
dolores musculares,
y disminucin de la
frecuencia cardaca.

Es importante respetar
el horario pautado. Si
se le olvida tomar una
dosis, tmela tan
pronto como sea
posible y vuelva a la
pauta habitual. Pero si
falta poco tiempo para
la prxima dosis, no la
duplique y contine
tomando el
medicamento como se
le haba indicado.
Hay algunos
medicamentos, como
la aspirina, y algunos
alimentos, como los
ctricos o bebidas con
gas, que pueden irritar
el estmago y
aumentar la acidez.
Evite su empleo en la
medida que sea
posible.

Dosis inyectable usual en


adultos y adolescentes:
50 mg cada 6-8 horas.
Dosis inyectable usual en nios:
De 2 a 4 mg/kg de peso por
da.

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de accin

Presentaci
n

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

30.- OMEPRAZOL

Arapride,
Audazol,
Aulcer,
Belmazol,
Ceprandal,
Dolintol,
Elgam,
Emeproton,
Gastrimut,
Losec,
Miol,
Novek,
Nuclosina,
Omapren,
Ompranyt,
Parizac,
Pepticum,
Prysma,
Ulceral,
Ulcesep,
Zimor

La bomba de protones es
una enzima que utiliza la
energa liberada por el
metabolismo del ATP para
extraer protones (en este
caso iones hidrgeno) a
travs de la membrana,
intercambindolos por
iones potasio. Est
constituida por dos
subunidades: la alfa, de
111.000
Dalton que cataliza la
hidrlisis de ATP y
transporta los
iones, y la beta, ms
pequea y con funcin
desconocida
Hasta ahora.
En estados no secretores,
la enzima est contenida
en vesculas celulares
citoplasmticas carentes
de po244 Farm Hosp 1997; 21
(5)
tasio; las membranas
vesiculares son
impermeables a
los iones potsicos, por lo
que la bomba est
inactiva.

Se presenta
en forma de
cpsulas
que
contienen
pellets
Con
cubierta
gastrorresist
ente a dosis
de 20 mg.
Tambin
est
disponible
en forma de
inyectable a
dosis
de 40 mg
como polvo
slido para
su
reconstituci
n
extemporn
ea

Una dosis simple de


20 mg de omeprazol
inhibe en
un 6% la secrecin
cida gstrica
despus de las
cuatroseis
horas posteriores a su
administracin y en un
25%
pasadas 24 horas. Sin
embargo, la
administracin de
una dosis de ranitidina
de 150 mg dos veces
al da consigue
una inhibicin de la
acidez gstrica ms
eficaz
durante 24 horas que
la administracin de
20 mg de
Omeprazol una vez al
da. Si se administran
dosis mltiples de 20
mg de omeprazol,
la inhibicin se
incrementa
alcanzando niveles
inhibitorios estables
(en meseta), despus
de administrar
Cuatro dosis del
frmaco.

lcera de estmago o duodeno


y reflujo gastroesofgico: 20 mg
cada 24 horas.
Enfermedad de ZollingerEllison: inicialmente 60 mg al da,
posteriormente de 20 a 120 mg al
da. Cuando se tomen ms de 80
mg al da se deben repartir en dos
dosis, una cada 12 horas.
Erradicacin de Helicobacter
pilory: 20 mg cada 12 horas.
Dosis oral en nios:
Con un peso entre 10-20 kg se
recomienda 10 mg al da
pudindose incrementar la dosis
hasta 20 mg al da.
Con un peso superior a 20 kg
se recomienda 20 mg al da
pudindose incrementar la dosis
hasta 40 mg al da.
- Dosis inyectable en adultos y
adolescentes:
40 mg una vez al da. En el
sndrome de Zollinger-Ellison se
necesitan dosis ms altas y ms
frecuentes.
Dosis inyectable en nios:
Debe ser determinarla por su
mdico en cada caso concreto.

El omeprazol puede
producir dolor
abdominal. Raramente
puede producir otros
efectos como:
estreimiento, diarrea,
gases, mareo, dolor de
cabeza, nuseas,
vrtigo, erupciones en la
piel y dolor muscular.

Puede alterar los


resultados de los
anlisis de
transaminasas
hepticas en sangre.
En tratamiento
prolongado durante un
tiempo puede verse
disminuidos los
niveles de magnesio.
Si le van a realizar un
anlisis de este tipo,
avise que est
tomando este
medicamento.

Frmaco Anticido

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

31.- Hidrxido de
aluminio

Malox
Aeroxano
Vitopax
Sinacid

Alcalinizante,
neutraliza la
acidez gstrica.

Suspensin: 70
mg/ml.
Fco de 120 ml
Caja de 30 tbts

Anticido y
antiflatulento, en
hiperacidez por
enfermedad
acidopptica,
dispepsia, gastritis,
esofagitis, lcera
gstrica y
duodenal. Por ser
libre de sodio, est
indicado aun en
pacientes con dieta
hiposdica (como
hipertensos,
cardipatas y
cirrticos).

1 - 3 ml/kg/da cada 4 6 hs, dosis mxima: 10


ml/dosis. Adultos: 5 10 ml cada 6 hs

Constipacin,
hipofosfatemia.

Administrar una
hora despus de
las comidas y
separado al menos
una hora del
sucralfato.
Precaucin en
insuficiencia renal
por absorcin de
aluminio.
Disminuye la
absorcin de:
sulfato ferroso,
isoniacida,
quinolonas,
ranitidina (se
recomienda
administrarlas
separadas por 2
hs).

Frmaco Antidiarreico

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

32.- Caolinpeptina

Pecto Caoln,
Caopectin,
Caopectate

La accin
demulcente que le
confiere el caoln y
la pectina protege
la mucosa
intestinal,
proporciona alivio
sintomtico y
favorece la
formacin de
heces ms
consistentes.

Frasco de 118 ml.

Indicado en el tratamiento de la
diarreas de origen no bacteriano
o provocadas por excesos en el
comer. El caoln es altamente
efectivo contra las diarreas. Por
su dispersin micelar ha
demostrado ser un buen
absorbente de las toxinas
colidisentricas, adems se
deposita en todas las paredes
de la mucosa intestinal
protegindolas mecnicamente
contra las sustancias irritantes o
txicas que no han sido
absorbidas. En las infecciones y
las intoxicaciones alimentarias,
el caoln absorbe rpidamente
las toxinas bacterianas, as
como las sustancias txicas del
tipo de las ptomanas. La
pectina es un carbohidrato
obtenido de varias frutas, que
tambin ejerce su accin
antidiarreica. Es descompuesta
en el colon produciendo un
ambiente desfavorable para la
flora bacteriana anormal
causante de la diarrea.

El producto debe
administrarse despus de
cada deposicin. Adultos: 1
a 2 cucharadas. Nios: 1 a 2
cucharaditas, segn la edad.
Los infantes, lactantes y
nios menores de 3 aos,
de acuerdo a indicacin
mdica. En los nios
mayores y los ancianos con
diarrea, se pueden usar
antidiarricos, pero tambin
es muy importante que se
tomen lquidos para
reemplazar los lquidos que
ha perdido el cuerpo.
Dependiendo de la causa de
su diarrea, usted tambin
puede tener que tomar
antibiticos recetados por su
mdico. Si su mdico le
receta un antibitico, es
importante que hable con el
mdico antes de tomar
cualquier medicamento
antidiarreico para aliviar sus
sntomas. Administracin
por va Oral

Los adultos sanos por lo


general no presentan
efectos secundarios por
causa de los medicamentos
antidiarricos. Sin embargo,
estos pueden ser
preocupantes para las
personas en estado de edad
avanzada o personas que
tienen problemas de salud.
Si nota cualquier otro efecto,
consulte a su mdico.
Consulte a su mdico lo
antes posible si ocurre
cualquiera de las siguientes
seales de demasiada
prdida de lquido:
disminucin de la necesidad
de orinar, mareos o vahdos,
sequedad de la boca,
aumento de sed, piel
arrugada.

Observar cual
reaccin
desfavorable del
paciente al
administrar el
medicamento y
avisar al mdico.

Frmaco Antituberculoso

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de enfermera

33.- Isoniacida

Isoniazida;
Isoniac;
Nicotibina

Mecanismo de accin: la
isoniazida inhibe una serie
de enzimas que las
micobacterias necesitan
para sintetizar el cido
miclico impidiendo la
formacin de la pared
bacteriana. Sin embargo,
se desconoce el
mecanismo exacto de su
accin. La isonizida inhibe
la monoaminooxidasa del
plasma, pero no la MAO
mitocondrial.

Comprimidos: 100300 mg Solucin


(preparado
magistral): 10
mg/ml

Profilaxis y
tratamiento de
tuberculosis

Nios: 10 - 20
mg/kg/da 1 dosis
diaria, dosis mxima:
300 mg. Adultos: 5
mg/kg, dosis mxima:
300 mg. Ver tabla de
dosis de anti
infecciosos en I.H.
Vas de Aplicacin
V.O.

Hepatitis (raro),
neurotoxicidad,
neuropata perifrica
vitamina B6
dependiente

Mantener la cadena de frio


durante la administracin del
medicamento prescrito

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

34.- Rifampicina

Rifadn;
Moxina;
Rifadecina

Rifampicina tiene
accin bactericida o
bacteriosttica, lo
que depende de la
concentracin
alcanzada por la
droga, el sitio de
infeccin y la
suceptibilidad del
microorganismo.
Ejerce su efecto
antimicrobiano al
inhibir la subunidad
beta de la enzima
RNA polimerasa
DNA dependiente,
unindose a la
subunidad beta, lo
que impide la
iniciacin de la
cadena
polipeptdica, pero
no su elongacin. A
las concentraciones
de uso esto no
ocurre a nivel de las
clulas de
mamferos.
Posee un

Grageas: 300
mg rifampicina +
80 mg
trimetoprima
Jarabe: 20 mg
rifampicina + 5,4
mg
trimetoprima/ml,
FRACO DE
600mg

Tratamiento de
tuberculosis.
- Profilaxis de meningitis
meningoccica.
- Infeccin
estafiloccica.

Menores 1 mes: 10 mg/kg/da


Mayores 1 mes: 10-20
mg/kg/da cada 24 hs, dosis
mxima: 600 mg/dosis.
Tratamiento tuberculosis:
lactantes y nios: 10 - 20
mg/kg/da, mximo para < 50
kg: 450 mg/da, > 50 kg: 600
mg/da. Meningitis
tuberculosa: 20 mg/kg/da , c/
24 hs, dosis mxima: 600
mg/dosis. Profilaxis de
H.influenzae: Neonatos < 1
mes: 10 mg/kg/da cada 24 hs
por 4 das; Nios: 20
mg/kg/da cada 24 hs por 4
das; Adultos: 600 mg cada 24
hs por 4 das. Profilaxis
Meningococo: < 1 mes: 10
mg/kg/da cada 12 hs por 2
das; Nios: 20 mg/kg/da
cada 12 hs por 2 das;
Adultos: 600 mg cada 12 hs
por 2 das. Sinergismo: nios:
10 a 20 mg/kg/da, cada 24 12 hs, dosis mxima: 600
mg/da; Adultos: (E.V.-V.O.)
300 mg cada 12 hs. Ver tabla
de ajuste de dosis de

Disturbios
gastrointestinales,
ictericia, hepatitis,
reacciones febriles
tipo influenza,
reacciones
dermatolgicas,
neurotoxicidad.
Hematolgicos:
neutropenia,
leucopenia,
trombocitopenia
(poco frecuente).

Cuando
estamos al
cuidado de un
paciente en
tratamiento
con
antidiabticos,
tenemos que
saber cmo y
cundo
administrarlos;
ya que de esto
depende la
eficacia del
tratamiento.

prolongado efecto
postantibitico

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

antibiticos en I.R.Ver tabla de


dosis de antiinfecciosos en
I.H. V.O. E.V.

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

35.- Etambutol

Etambutol
Bizancio;
Etambutol
Northia

Mecanismo de
accin: el Etambutol
es bacteriosttico,
aunque tambin
muestra efectos
bactericidas si las
concentraciones son
lo suficientemente
elevadas. Se
desconoce cual es
el mecanismo
exacto de sus
efectos bactericidas,
si bien parece
actuar inhibiendo la
sntesis del RNA lo
que impide su
multiplicacin.

Comprimidos de
400 mg

El Etambutol (clorhidrato
de Etambutol) se
considera como un
agente antituberculoso
de primera lnea, se
utiliza junto a isoniazida,
pirazinamida,
rifampicina y/o
estreptomicina en el
tratamiento de diversas
formas de tuberculosis.

15-25 mg/kg/da una vez al


da, dosis mxima: 2,5 g/dosis
v.o

Este frmaco
produce pocas
reacciones
adversas. El
efecto adverso
ms importante es
la neuritis ptica,
que se manifiesta
por una prdida
de la agudeza
visual,
estrechamiento
del campo visual,
prdida de
discriminacin a
los colores y
escotomas
centrales o
perifricos.

No se
administrar en
pacientes que
son incapaces
de apreciar y
reportar
reacciones
adversas
visuales o
cambios en la
visin (por
ejemplo, nios
pequeos,
pacientes
inconscientes).

Mecanismo de

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de

Efecto adverso

Cuidados de

Frmacos Antibiticos

Nombre Genrico

Nombre

36.-Penicilina
Benzatinica

Nombre Genrico

comercial
Benzetacil LA;
Galtamicina;
Bandapn;
Benzatn
Penicilina

Nombre comercial

accin
La bencilpenicilina
presenta un
mecanismo de
accin bactericida
en fase de divisin,
por inhibicin de la
sntesis de los
mucopp-tidos de la
membrana de la
bacteria. Las
bencilpenicilinas
inhiben el paso final
de la unin de
peptidogligano
mediante su unin a
transpeptidasas,
protenas fijadoras
de penicilinas, que
se encuentran en la
superficie interior de
la cubierta celular
bacteriana,

F.A.: 1.200.000 2.400.000 U.I.

Mecanismo de accin

PENICILINA G
BENZATNICA
intramuscular indicada
para el tratamiento de
infecciones causadas
por microorganismos
sensibles a la
bencilpenicilina que
sean susceptibles a las
concentraciones sricas
bajas y muy
prolongadas comunes
de esta presentacin
farmacutica. El
tratamiento debe ser
guiado por los estudios
bacteriolgicos (incluyendo pruebas de
sensibilidad) y por la
respuesta clnica.

Presentacin

Indicaciones

administracin
Menores 30 kg: 600.000 U.I.
Mayores 30 kg: 1.200.000 U.I.
cada 25-30 das, dosis
mxima: 2.400.000 UI.
I.M. Profunda

Dosis y va de

Reacciones
alrgicas, sobre
todo cutneas.
Anemia
hemoltica,
leucopenia.

enfermera
No administrar
en menores
de 2 aos.

Efecto adverso

Cuidados de

administracin
37.- AMOXICICILINA

Nombre Genrico

Amoxaren,
Amoxigobens,
Britamox,
Clamoxyl,
Hosboral.

Nombre
comercial

La amoxicilina es un
antibitico que
perteneciente al grupo
de las penicilinas. Las
penicilinas se utilizan
para tratar infecciones
causadas por bacterias.
Es un bactericida, que
inhibe la accin de
peptidasas y
carboxipeptidasas
impidiendo la sntesis de
la pared celular
bacteriana.

Mecanismo de
accin

Cps. 500 mg
sol.oral 250 mg /
5 ml
sobre 250 mg

Presentacin

Infecciones producidas por


microorganismos G+
(Streptococcus sp.
Diplococcus pneumoniae y
Staphylococcus no productores de
penicilinasa)
- Infecciones producidas por
microorganismos G- (Haemophilus
Influenza, Proteus mirabilis,
Salmonella sp., Shigella sp., E.
coli, Neisseria gonorrhoeae y
Neisseria meningitidis

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

En adultos:
- 250-500 mg/8 h va
oral, hasta un
mximo de 6 g/da (1
g/4h).
En nios:
- 20-40 mg/Kg/da va
oral en tres dosis
igualmente divididas
cada
8 horas.

enfermera
Los efectos adversos
de este medicamento
son, en general leves y
transitorios. En la
mayora de los casos
los efectos adversos
son una
prolongacin de la
accin farmacolgica
(efecto sobre la flora
intestinal) o de origen
alrgico y afectan
mayoritariamente al
sistema
digestivo y piel.

Efecto adverso

Durante la
terapia se debe
considerar la
posibilidad de
superinfeccione
s con
patgenos
micticos o
bacterianos.

Cuidados de
enfermera

38.- CEFTRIAXONA

Nombre Genrico

Acantex;
Bioteral;
Ceftriaz;

Nombre
comercial

Bactericida de
amplio espectro y
accin prolongada.
Inhibe la sntesis
de pared celular
bacteriana.

Mecanismo de
accin

F.A.: 500 - 1000


mg

Presentacin

CEFTRIAXONA es un
antibitico bactericida,
de accin prolongada
para uso parenteral, y
que posee un amplio
espectro de actividad
contra organismos
Gram positivos y
gramnegativos

Indicaciones

Infecciones severas, sepsis,


meningitis, neutropenia: 100
mg/kg/da cada 24 hs.
Infecciones leves y
moderadas: 50-75
mg/kg/da cada 24 hs.
Dosis mxima: 2 g (S.N.C.:
4g en 2 dosis). Adultos: 1 g
a 2 g cada 24 hs. Dosis pre
quirrgica adultos: 1 g.

Dosis y va de
administracin

Dentro de estas
reacciones se pueden
observar efectos
sistmicos como:
molestias
gastrointestinales en 2%
de los casos;
deposiciones blandas o
diarrea; nusea; vmito;
estomatitis y glositis. Los
cambios hematolgicos
se observan en 2% de
los casos y consisten en
eosinofilia, leucopenia,
granulocitopenia, anemia
hemoltica,
trombocitopenia.

Efecto adverso

En los recin nacidos


con ictericia existe el
riesgo de que ocurra
encefalopata
secundaria, debida a
reacciones alrgicas
cruzadas.

Cuidados de enfermera

39.- CEFADROXILO

Duracef.
CEFAMOX

Bactericida,
antibitico de
amplio espectro.
Inhibe la sntesis y
reparacin de la
pared bacteriana.

Cpsulas 500
mg ,Comprimidos
1000 mg,
Suspensin oral
envase
conteniendo 100
ml.

Este principio activo


est indicado para el
tratamiento de
infecciones
respiratorias, como
amigdalitis, neumona,
bronquitis, sinusitis y
laringitis, as como
infecciones del odo
(otitis media). Tambin
se utiliza para el
tratamiento de
infecciones de la piel,
de los huesos, del
aparato reproductor y
de las vas urinarias,
como cistitis o
infecciones del rion.
Medizzine le
recomienda que
consulte a su mdico si
desconoce la razn por
la que le ha prescrito
cefadroxilo.

Se administra por boca y las


dosis se expresan en
trminos de medicamento
anhidro (que no contiene
agua); 1,04 g de cefadroxilo
monohidrato es equivalente
a 1 g de cefadroxilo anhidro.
La dosis habitual en el adulto
es de 1 a 2 g diarios en
dosis nica o dos dosis. En
nios menores de 40 kg: 500
mg dos veces al da por
encima de los 6 aos, 250
mg dos veces al da entre 1
y 6 aos y 25 mg/kg da en
dosis divididas por debajo
del ao de edad.

Gastrointestinales:
La administracin
de alimentos reduce
la incidencia de
nuseas sin
disminuir la
absorcin del
antibitico. Pueden
aparecer diarrea y
sntomas de colitis
pseudomembranos
a durante el
tratamiento. Las
nuseas y vmitos
son raros.
Hipersensibilidad:
Se ha observado
alergia (rash,
urticaria y
angioedema), que
normalmente
disminuye tras la
interrupcin del
tratamiento. Otras
reacciones son
prurito y moniliasis
genitales, vaginitis y
neutropenia
moderada y
transitoria.

Si se aumenta la dosis de
cefadroxilo se elevan
proporcionalmente sus
concentraciones urinarias.

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de enfermera

40. CIPROFLOXACINA

Ciriax;
Novidat;
Argeflox;
Septicide;
Fluraxina;
Ocefax;
Ciloxn

Ciprofloxacino.
Bactericida.
Interfiere en la
replicacin de
ADN bacteriano
por inhibicin de la
ADN-girasa y
topoisomerasa IV
bacterianas.

Comprimidos:
250-500 mg
Solucin
(preparado
magistral): 30
mg/ml F.A.: 200
mg Gotas
oftalmolgicas:
0,3% Ungento
oftalmolgico:
0,3%

Tratamiento en
adultos de
infecciones del
tracto respiratorio
inferior, tracto
urinario, prostatitis
crnica, piel y su
estructura y de
infecciones de
huesos y
articulaciones
producidas por
bacterias Grampositivas y Gramnegativas
susceptibles.

Adultos: la dosis recomendada es


de 400 mg intravenosos cada 12
horas en combinacin con el
metronidazol. Una vez que el
paciente es capaz de tolerar la
medicacin oral se administran
500 mg de Ciprofloxacino por va
oral cada 12 horas en combinacin
con metronidazol.

Artralgias, nuseas,
vmitos, cefaleas,
mareos, rash,
cristaluria. Rupturas
tendinosas (ms
frecuentemente en
tendn de Aquiles) a
partir de las 48 hs de
tratamiento

Se aconseja su uso en
pediatra slo en
situaciones especiales.
Administrar lejos de las
comidas. Los anticidos
(que contengan calcio,
magnesio o aluminio) y el
sucralfato disminuyen la
absorcin de la
Ciprofloxacino si se lo
administra
concomitantemente.
Aumenta riesgo de
nefrotoxicidad con
ciclosporina.

DOSIS Y VIA DE
ABMINISTRACION
20 mg/kg/da cada 12 hs, dosis
mxima: V.O.: 1,5 g; E.V.: 800 mg.
Fibrosis qustica V.O./E.V.: 30
mg/kg/da, V.O.: cada 12 hs, dosis
mxima: 2 g/da; E.V.: cada 8 hs,
dosis mxima: 1,2 g/da. Ver tabla
de ajuste de dosis de antibiticos
en I.R. Gotas oftalmolgicas: cada
2 - 3 hs
V.O. E.V. Local

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de accin

Presentaci
n

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

41.- Limcomicina

Primperan

Mecanismo de accin: la
lincomicina es un inhibidor
de la sntesis de las
protenas bacterianas al
antagonizar la
peptidiltransferasa,
enzima que aade un
resto peptdico unido al
tRNA al siguiente
aminocido. Tambin se
cree que inhibe la
translocacin de los
ribosomas, y evita la
disociacin del peptidiltRNA del ribosoma
bacteriano, al unirse
reversiblemente al punto P
de la subunidad 50S del
ribosoma. Por este motivo,
la lincomicina es
fundamentalmente
bacteriosttica, si bien
puede ser bactericida
cuando se encuentra en
concentraciones elevadas.
Al igual que los
macrlidos, la lincomicina
tiene tendencia a
acumularse en los
macrfagos siendo
transportada a los lugares
de la infeccin.

LINCOCIN*
Inyectable
adultos:
Frascos
ampolla con
2 ml (600
mg).
LINCOCIN*
Inyectable
peditrico:
Frasco
ampolla con
1 ml (300
mg).
LINCOCIN*
Cpsulas:
Cajas con
12 y 100
cpsulas, en
blster.
LINCOCIN*
Jarabe:
Frasco con
100 ml.
Mayor
informacin
disponible a
solicitud.
PFIZER,
S.A.
* Marca
registrada

Se utiliza
preferentemente en
infecciones del
aparato respiratorio,
tales como amigdalitis,
faringitis, bronquitis,
neumona, sinusitis,
en difteria como
tratamiento
coadyuvante con las
antitoxinas;
infecciones de la piel y
tejidos blandos, tales
como forunculosis,
ntrax, abscesos,
acn noduloqustico o
postular.

Dosis y va de administracin:
Oral:
Adultos: 1 cpsula (500 mg) 3 o 4
veces al da. Nios mayores de un
mes: 30 a 60 mg/kg/da (15
mg/libra/da) divididos en 3 o 4
dosis iguales, Intramuscular:
Adultos: 600 mg (2 ml)
intramuscularmente cada 24
horas. Infecciones graves, 600 mg
(2 ml) por va intramuscular cada
12 horas o ms frecuentemente.
Nios mayores de un mes: Una
inyeccin intramuscular de 10
mg/kg (5 mg/libra) cada 24 horas.
Infecciones graves, una inyeccin
intramuscular de 10 mg/kg (5
mg/libra) cada
12 horas o con ms frecuencia.
Intravenosa:
Adultos: La dosis intravenosa ser
determinada por la severidad de la
infeccin. Para infecciones graves,
se administran dosis de 600 mg
de lincomicina (2 ml de
LINCOCIN*) hasta 1 g cada 8 a 12
horas. Para infecciones ms
severas, estas dosis pueden
aumentarse.

Diarrea persistente e
intensa, nuseas,
vmitos, erupcin
cutnea, urticaria,
inflamacin de mucosa
rectal y vaginal,
elevacin de
transaminasas,
leucopenia o
neutropenia reversible;
parenteral: hipotensin;
IM: irritacin, dolor,
induracin y absceso
estril; IV: tromboflebitis.

Si es alrgico a
cualquier otro
medicamento, puede
estar embarazada
durante el tratamiento
de frmaco, si est
dando pecho, est
usando cualquier otro
medicamento
recetado o no.

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

42.-Trimetroprim
sol;
Famelasole
Trimetoprima +
Sulfametoxazol

Bactrim;
Novidrine;
Cotrimoxazo
l Austral;
Bacticel;
Netocur

El
trimetroprim/sulfametoxazol
es generalmente bactericida
actuando al inhibir enzimas
secuenciales que
intervienen en la sntesis del
cido flico bacteriano.

Comprimidos:
80 mg
Trimetoprima +
400 mg
sulfametoxazol.
Jarabe: 40 mg
de trimetoprima
+ 200 mg
sulfametoxazol /
5 ml Ampollas:
80 mg de
trimetoprima +
400 mg de
sulfametoxazol/
5 ml

TRIMETOPRIMA
con
SULFAMETOXAZO
L est indicada
como tratamiento de
las infecciones de
diversa ndole:
Infecciones
urinarias, como
pielonefritis, cistitis,
uretritis, prostatitis
aguda y crnica,
bacteriuria
asintomtica y
profilaxis de
infecciones
recurrentes.

Infecciones leves: Nios: 8-12


mg/kg/da de trimetoprima cada
12 hs, dosis mxima de
trimetoprima: 320 mg/da; Adultos:
160 mg cada 12 hs. Pneumocistis
carinii: 15-20 mg/kg/da cada 6 hs.
Profilaxis: 5 mg/kg/da 3 veces por
semana. Fibrosis qustica: 10-12
mg/kg/da de trimetoprima cada
12 hs, dosis mxima 640 mg de
Trimetoprima. Ver tabla de ajuste
de dosis de antibiticos en I.R.

Reacciones de
hipersensibilidad (sobre
todo dermatolgicas),
disturbios
gastrointestinales
(nuseas, vmitos) ,
discrasias sanguneas.
Toxicidad renal (en
pacientes con fallo renal
previo). Hepatitis,
colestasis.

La combinacin de
sulfametazoxol y
Trimetoprima no debe
administrarse en
menores de 2 meses
Evaluar la piel por
erupciones cutneas
Se debe dar con
alimentos para evitar
nauseas
Tener en cuenta que
disminuye los glbulos
blancos

Frmacos Antiparasitario

Nombre Genrico

Nombre comercial

Mecanismo de accin

Presentacin

Indicaciones

43.- Metronidazol
Mailen

Centella Asitica +
Metronidazol +
Neomicina +
Miconazol +
Polimixina
Nombre comercial:

El Metronidazol es
amebicida, bactericida, y
tricomonicida. Acta
sobre las protenas que
transportan electrones
en la cadena respiratoria
de las bacterias
anaerobias, mientras
que en otros
microorganismos se
introduce entre las
cadenas de ADN
inhibiendo la sntesis de
cidos nucleicos

Cpsula blanda
vaginal:
Metronidazol 400
mg; Miconazol 100
mg; Centella
asitica 15 mg;
Polimixina 5 mg;
Neomicina 45 mg

INDICACIONES
TERAPUTICAS:
METRONIDAZOL
va parenteral est
indicado en:
Tricomonicida,
giardicida,
amebicida.
Infecciones
ginecolgicas como
endometritis,
abscesos tuboovricos, salpingitis.
Infecciones del
tracto respiratorio
inferior como
empiema, abscesos
pulmonares,
neumona
producidos por
Bacteroides sp.

Dosis y va de
administracin
Tricomoniasis: Mujeres
(uretritis y vaginitis): 2 g
administrados como dosis
nica (4 tabletas de
METRONIDAZOL de 500 mg)
o durante 10 das de
tratamiento, combinando 500
mg/da por va oral dividida en
dos dosis y un vulo/da.

Efecto adverso
Hipersensibilidad,
irritacin vulvar.

Cuidados de
enfermera
La administracin E.V
debe ser lenta o
menos de 30 mm
Explicar al paciente en
que consiste te la
enfermedad

Nombre Genrico
44.- Albendazol.

Nombre
comercial
Vastus

Mecanismo de accin
Mecanismo de accin.
Como antiparasitario, el
albendazol causa
alteraciones
degenerativas en las
clulas del tegumento y
del intestino de vermes al
unirse a un sitio de unin
especfico de la tubulina,
inhibiendo as la
polimerizacin y
ensamblaje de los
microtbulos.

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

ALBENDAZOL es
efectivo para el
tratamiento de infestaciones causadas
por: scaris
lumbricoides,
Trichuris trichiura,
Enterobius
vermicularis,
Ancylostoma duodenale, Necator
americanus, Hymenolepis nana, Taenia
sp, Strongyloides
stercoralis, O.
viverrini, C. sinensis,
larva migrans
cutnea y G.
spinigerum

Oxiuros: 100 mg nica dosis,


repetir a los 7 das. Ascaridiasis y
ancylostomiasis: 100 mg toma
nica. Tenias y parsitos mltiples:
400 mg durante 3 das. Hidatidosis
y neurocisticercosis: 10-15
mg/kg/da cada 8 - 12 hs, durante
28 das; > 60 kg: 400 mg cada 12
hs.

Trastornos
gastrointestinales,
cefaleas. Movilizacin
de transaminasas.
Anemia, plaquetopenia,
leucopenia.

Cuidados de
enfermera
Vigilar al paciente en
busca de sntomas de
toxicidad
No administrar en
embarazos ni en
lactancia

Frmaco Antimictico
Nombre Genrico
45.- Ketoconazol.

Nombre
comercial
Ketozol;
Orifungal;
Fungicil;
Fitonal

Mecanismo de accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Mecanismo de accin: de
la misma manera que
otros antifngicos
imidazlicos, el
ketoconazol ejerce su
efecto alterando la sntesis
de la membrana celular de
los hongos.

Panfungol
compr. 200
mg
crema 2%
gel 100 mg / 5
ml
vulos 400
mg

- Tratamiento de
infecciones por
hongos (candidiasis,
esporotricosis,
Coccidioidomicosis).

5-7 mg/kg/da 1 toma diaria


Adultos: 200 mg/da. Dosis
mxima: 800 mg/da en 2 tomas.
Local: aplicar cada 24 hs.

Hepatotoxicidad,
ginecomastia,
disminucin de sntesis
de corticoides,
insuficiencia adrenal
reversible, rash, prurito.

Cuidados de
enfermera
Administrar
continuamente para
evitar el efecto de
rebote

Nombre
Gentico
46.- Itracanol

Nombre
comercial
Sporanox,
Itranax,
Canadiol,
Hongoseril

Mecanismo de
accin
El itraconazol inhibe la
sntesis del ergosterol
interaccionando con la
14-a-desmetilasa, una
enzima del citocromo
P450 que es
necesaria para la
conversin del
lanosterol a
ergosterol.

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cpsulas: 100 mg
Jarabe: 10 mg/ml

El itraconazol es un
antimictico con una gran
efectividad que puede
emplearse como
tratamiento de apoyo para
enfermos con SIDA o
padecimientos
oncolgicos cuyos
sistemas inmunes estn
comprometidos.
Tanto en personas
inmunideficientes como en
personas sin este
problema, es efectivo para
el tratamiento de
infecciones micticas
como blastomicosis e
histoplasmosis. Tambin
es efectivo contra otras
infecciones micticas de la
piel que no responden a
otros medicamentos y
contra infecciones
micticas sistmicas.

5-10 mg/kg/da 1 toma diaria. Si


excede los 200 mg dar en 2
tomas. Dosis mxima: 400 mg
Adultos: 100-200 mg cada 12 hs.
Ver tabla de dosis de anti
infecciosos en I.H.
Vas de Aplicacin
V.O.

Nuseas, cefaleas,
erupciones cutneas,
elevacin de enzimas
hepticas.

Cuidados de
enfermera
al usar itraconazol en
pacientes con
hipersensibilidad a
otros azoles.

Nombre Gentico
47.- Clotrimazol

Nombre
comercial
Canesten,
Fungidermo,
Letur,
Canespide,
Comercial,Ca
ndistat,
Clomazol,
Cutamycon,
Lotrimin

Mecanismo de accin

Presentacin

Indicaciones

El mecanismo DE
ACCION principal de
accin del clotrimazol es
la inhibicin de la divisin
y crecimiento de hongos.

Canesten crema
vaginal 20 g
Canesten vulos
20 g
canes oral 150
mg
clotrimazol de
100mg caja con
6 TABLETAS

Tratamiento de las
infecciones vaginales
simples o de etiologa
mixta, causadas por
especies de Candida.
Tratamiento de balanitis
de origen candidisico y
como tratamiento
complementario del
cnyuge de mujeres
infectadas.

Dosis y va de
administracin
Aplicar 3 a 4 veces por
da.
CANES ORAL 1 SOLA
DOSIS

Efecto adverso
Las reacciones
adversas del Clotrimazol
son, en general leves y
transitorias, en
ocasiones produce:
sequedad de la piel,
picor, sensacin de
quemazn, eritema,
erupciones.

Cuidados de
enfermera
El clotrimazol puede
aplicarse durante los
dos ltimos trimestre
del embarazo.

Frmaco Antibitico
Nombre Genrico
48.- Gabosidina
Aminosidina base
(como
sulfato)............ 250
mg

Nombre
comercial
Gabrosidina

Mecanismo de accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Son un grupo de
antibiticos bactericidas
que detienen el
crecimiento bacteriano
actuando sobre los
ribosomas y provocando
la produccin de protenas
anomaleas.
Actan a nivel de los
ribosomas en la
subunidad 30s bacteriana
y por ende a nivel de
sntesis de protena.

Dispensador
con blster de
seis tabletas
cada uno.
Jarabe frasco
con 60 ml

En enteritis aguda y
crnica, enterocolitis
diarreica, disenteras
vacilar, Esterilizacin
de la flora intestinal.

Oral.

Cuando se administra
en grandes dosis puede
causar ocasionalmente:
vmitos, nusea,
anorexia, clicos
abdominales.
En dosis elevadas
durante periodos
prolongados pueden
producir sper
infecciones de la flora
simbitica.

Adultos: 2 tabletas 3 a 4 veces


al da por 5 das.
Nios: 2 a 5 aos: 1
cucharadita (5 ml) 3 a 4 veces al
da por 5 das.
6 a 12 aos: 2 cucharaditas (10
ml) 3 a 4 veces al da por cinco
das.

Cuidados de
enfermera
Evitar administrar a
pacientes con lesiones
intestinales para
impedir su absorcin
debido a su potencial
neurotxico y posibles
efectos bloqueadores
neuromusculares.

Frmaco Anestsico local

Nombre
Genrico

Nombre
comercial

49. Lidocana

Itanorein
Lidocana
crema
Xilonibsa
(aerosol y
ampollas)
Xylocana
(gel y
pomada)

Mecani
smo de
accin
Lidocan
a
anestsi
co local.
Anestsi
co local;
bloquea
la
propaga
cin del
impulso
nervioso
impidien
do la
entrada
de iones
Na + a
travs
de la
membra
na
nerviosa
.

Presentaci
n

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto
adverso

Cuidados de
enfermera

Presentaci
n
Ampollas de
5, 10 ml de
lidocana al
1% (10
mg/ml)
Ampollas de
5, 10 y 20
ml de
lidocana al
2% (20
mg/ml)
Ampollas de
5, 10 ml de
lidocana al
5% (50
mg/ml)
Envase con
15 g de gel
con 20 mg/g
de lidocana
Envase con
15 g de
pomada con
50 mg/g de
lidocana
Envase de
60 ml con
solucin
para aerosol
de lidocana
al 25% (250
mg/ML

Uso e indicacin
Infiltracin local y subcutnea
Bloqueo nervioso plexico y
troncular
Tratamiento de arritmias
ventriculares
Atenuacin de la respuesta
presora a la intubacin (PA /
PIC)
Atenuacin de las
fasciculaciones inducidas por
la succinilcolina
Anestesia epidural
Anestesia espinal
Anestesia dental
Dosis y va de administracin
Anestesia local tpica:
- 0.6 3 mg/kg (solucin al 2
4%)
Infiltracin / bloqueo nervioso
perifrico:
- 0.5 5 mg/kg (solucin al
0.5 2%)
Anestesia transtraqueal:
- 80 120 mg (2 3 ml de
una solucin al 4%). Bloqueo
del nervio larngeo superior:
- 40 60 mg (2 3 ml de una
solucin al 2% en cada lado)
Regional intravenosa
(perivenosa):
- extremidades superiores 200
250 mg (40 50 ml de una
solucin al 0.5%)
- extremidades inferiores 250
300 mg (100 120 ml de

Anestesia local tpica: 0.6 3 mg/kg (solucin al 2 4%)


Infiltracin / bloqueo nervioso perifrico:
- 0.5 5 mg/kg (solucin al 0.5 2%)
Anestesia transtraqueal: 80 120 mg (2 3 ml de una solucin al
4%)
Bloqueo del nervio larngeo superior: 40 60 mg (2 3 ml de
una solucin al 2% en cada lado)
Regional intravenosa (perivenosa): extremidades superiores 200
250 mg (40 50 ml de una solucin al 0.5%)
- extremidades inferiores 250 300 mg (100 120 ml de una
solucin al 0.25%)
Bloqueo del plexo braquial: 300 500 mg (30 50 ml de una
solucin al 1 1.5%); nios: 0.5 0.75 ml/kg
Bloqueo del ganglio estrellado: 10 20 ml de una solucin al 1%
(100 200 mg) con o sin adrenalina 1:200.000
-Caudal: 150 300 mg (15 20 ml de una solucin al 1 1.5%)
- nios: 0.4 - 0.7 1 ml/kg (nivel de anestesia L2 T10 T7)
Epidural: bolo: 200 400 mg (solucin al 1 2%), nios 7 9
mg/kg
- infusin: 6 12 ml/h (solucin al 0.5% con o sin opiceos), nios
0.2 0.35 ml/kg/h
Espinal: bolo 50 100 mg (solucin al 1.5 - 5 %) con o sin glucosa
al 7.5% (solucin hiperbrica)
Antiarrtmica:
- bolo i.v. lento 1mg/kg (solucin al 1 2%), seguido de 0.5 mg/kg
cada 2 5 minutos, hasta un mximo de 3 mg/kg/hora
- infusin 1 4 mg/minuto de una solucin al 0.1 0.4% (20 50
g/kg/minuto)
- I.M. 4 5 mg/kg, se puede repetir 60 90 minutos ms tarde
Nivel teraputico: 1.5 6 g/ml
Atenuacin de las fasciculaciones: bolo i.v. 1.5 mg/kg (solucin al
2%) 3 minutos antes de la dosis de succinilcolina. Se puede
combinar con la dosis de cebado de relajante muscular no
despolarizante
Atenuacin de la respuesta presora:
- bolo i.v. 1.5 2 mg/kg (solucin al 1 2%), 3 4 minutos antes de

Reacciones
alrgicas a
anestsicos
locales: las
reacciones
anafilcticas
son poco
frecuentes
en los
aestsicos
locales del
grupo
amida.
Est
contraindica
da en
pacientes
con
hipersensibil
idad a
anestsicos
locales tipo
amida.

Obtener la PS y la FC
basales, los intervalos
del ECG y aumentar la
FC (empleando
atropina, marcapasos)
en los pacientes con
bradicardia sinusal
antes de administrar
lidocana, debido a los
efectos secundarios
potenciales en el
ECG.
Valorar el estado
neurolgico para
detectar toxicidad
provocada por la
lidocana (efectos
secundarios del SNC).
Registrar el peso en
Kg diariamente, dado
que la dosis de
lidocana est
relacionada con el
peso.

una solucin al 0.25%)

la laringoscopia
- instilacin translarngea inmediatamente antes de la intubacin de
2mg/kg (solucin al 4%). La reduccin de la respuesta presora a la
intubacin est indicada slo en pacientes hemodinmicamente
estables.

Frmaco Antiepilptico
Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

50.- FENITOINA.

FENITOINAE
Panutin,
Fenitoina
Combino
Pharm,
Fenitoina
Generis,
Fenitoina
G.E.S. ,
Fenitina
Rubio,
Sinergina.

Inhibe la propagacin de
la actividad convulsivate
en la corteza motora
cerebral: estabiliza el
umbral promoviendo la
difusin de sodio desde
las neuronas. Tambin es
antiarrtmico, al estabilizar
las clulas del miocardio.

Fenitoina
Neosidantoina
cps. 100 mg
amp. 250 mg /
5 ml.
Vial con 250
mg de
Fenitoina
sdica en
polvo
liofilizado
+ Ampolla con
5 ml de
solucin.
* Jeringa con
100 mg de
Fenitoina
sdica en 2 ml
de solucin
(Preparada
por el Servicio
de Farmacia).

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de accin

Presentacin

- Epilepsia (ataques
generalizados
tnico-clnicos y
ataques parciales
Simples y
complejos).

Indicaciones

DOSIS
ADULTOS
100 mg va oral 3 veces al da
inicialmente. Usando los niveles
plasmticos como gua, aumentar
la dosis en incrementos de 50-100
Mg/da cada 5-7 das hasta lograr
una dosis eficaz. I.V. DIRECTA.

EFECTOS ABVERSOS
Quemazn o dolor en el
lugar de inyeccin IV,
ataxia, confusin, mareo
y somnolencia ocurren
frecuentemente con
Fenitoina IV.

Fenitoina debe
utilizarse con
precaucin durante el
embarazo.

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

51.- LORATADINA

Clarityne;
Alerpriv;
Bedix; Bilona;
Lertamine;
Nularef

Frmacos Antialergicos:

La loratadina es un
antihistamnico tricclico,
que tiene una selectiva y
perifrica accin
antagonista H1.

20
comprimidos/10
ml
Jarabe: 10 ml
(10 mg)

En pacientes
peditricos a partir
de 2 aos (A) para
el tratamiento
sintomtico
de:

Rinoconjuntivitis
alrgica.
Urticaria
crnica

Nios mayores de 2 aos y < de


30 kg: 5 mg/da; > de 30 kg y
adultos: 10 mg/da, una vez al da.
Ver tabla de ajuste de dosis en
I.R.
Vas de Aplicacin, V.O.

Son leves y transitorios,


normalmente en relacin
con la dosis.
Somnolencia, dolor de
cabeza, nerviosismo,
cansancio, aumento del
apetito y
Dificultad para dormir.

No recomendado a
menores de 2 aos.

Insuficiencia renal. No
se requieren ajustes.

En pacientes con dao


heptico grave se
recomiendan dosis
iniciales ms
bajas:
Si pesan 30 kg o
menos: 5 ml (5 mg) en
das alternos.
Si pesan ms de 30
kg: 10 mg en das
alternos.

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de
administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

52.- CLORFINERAMINA

Maleato de
clorfenamina

Los antagonistas de la
histamina no inhiben
la secrecin de
histamina por los
mastocitos como
hacen el cromoglicato
o el nedocromil, sino
que compiten con la
histamina en los
receptores H1 del
tracto digestivo, tero,
grandes vasos y
msculos lisos de los
bronquios.

Comprimidos:
10 mg Jarabe:
1 mg/ml.

Es un antihistamnico
indicado en rinitis
alrgica estacional y
perenne, conjuntivitis
alrgica, alergias
cutneas no
complicadas, rinitis
vasomotora, urticaria,
angioedema (edema
angioneurtico) Los
antagonistas de la
histamina no inhiben la
secrecin de histamina
por los mastocitos como
hacen el cromoglicato o
el nedocromil, sino que
compiten con la
histamina en los
receptores H1 del tracto
digestivo, tero, grandes
vasos y msculos lisos
de los bronquios.

Adultos y nios mayores de


12 aos: Tomar de 1 a 2
cucharaditas (5-10 ml) cada 4
a 6 horas.

Sedacin, boca seca,


cefalea, taquicardia,
fatiga, nuseas, leve
efecto anticolinrgico,
trombocitopenia,
cambios de conducta,
rash

En pacientes
asmticos. Aumenta
su concentracin
plasmtica con
ketoconazol,
eritromicina,
fluconazol, fluoxetina.}

Frmaco Anticolinrgicos:

Dosis mxima: 24 mg/da.


Nios de 6 a 11 aos: Tomar
media a una cucharadita (2.55 ml) cada 4 a
6 horas.
Dosis mxima: 12 mg/da.
Nios de 2 a 6 aos: Tomar
media cucharadita (2.5 ml)
cada 4 a 6 horas.
Adultos y adolescentes: la
dosis recomendada es de 10
20 mg i.m., s.c. o i.v. en una
dosis nica, con un mximo
de 40 mg/24 h.

Nombre Genrico
53.- ATROPINA

Nombre
comercial
Atropina
Antisialogogo,
vagoltico.

Frmaco Adrenrgico

Mecanismo de accin
Las drogas
anticolinrgicas actan
como antagonistas
competitivos en los
receptores colinrgicos
muscarnicos, previniendo
el acceso de la
acetilcolina.

Presentaci
n
Ampollas de
1 ml
conteniendo
1 mg. (1 mg/
ml).

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Tratamiento de la
bradicardia sinusal, y
del parado cardiaco.
Contrarresta los
efectos muscarnicos
de los bloqueantes
neuromusculares no
despolarizantes.
Antdoto de la
intoxicacin por
insecticidas
organofosforados.
Adyuvante en el
broncoespasmo.

Adulto
IV/IM: 0,5-1 mg /dosis. Las dosis
inferiores a 0,5 mg
Nios
IV/IM: 0,01-0,02 mg/kg/dosis,
mnimo 0,1 mg/dosis

Digestivos. Sequedad
de boca, relajacin del
esfnter esofgico
inferior, disminucin de
la motilidad gstrica,
disminucin de la
secrecin gstrica,
relajacin de la
musculatura lisa
gastrointestinal.

Cuidados de
enfermera
Control estricto de
frecuencia cardiaca,
eliminar la ampolla
una vez abierta.

Nombre Genrico

Nombre
comercial

Mecanismo de
accin

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

Cuidados de
enfermera

54.- ADRENALINA

Adrenalina,
Epinefrina

Es una catecolamina
endgena que activa
tanto receptores alfa
como beta
adrenrgicos.

Presentacin
Ampollas de 1
mg/ml (1:1000)
Jeringas de
0,01mg/ml
(1:100.000),
0,1mg/ml
(1:10.000),0,5m
g/ml (1:2.000),
1mg/ml (1:1000
Solucin para
aerosol, 1%
adrenalina,
1,25%
adrenalina
racmica, 2,25%
adrenalina
racmica
Inhalador
160mg, 200mg,
220mg, 250mg.

Soporte
inotrpico.
Hipotensin,
shock
Broncodilatador
Prolongacin del
efecto de los
anestsicos
locales
Reacciones
alrgicas.
Anafilaxia.
Laringospasmo,
broncoespasmo.
Paro cardaco,
reanimacin
cardiopulmonar.

Dosis estndar: bolo iv de 1mg o


0,02mg/kg . Si es necesario cada
3-5min. Si no responde despus
de la 2 dosis pasar a altas dosis
Altas dosis: bolo iv de 5-10mg o
0,1-0,2mg/kg cada 3-5min si
precisa
Endotraqueal: diluir 5-10mg o 0,10,2mg/kg en 5-10ml de SF e
inyectar por tubo endotraqueal (si
no hay acceso vascular)
Soporte anot

Cardiovascular.
Taquiarritmias,
hipertensin, angina.
Pulmonar. Edema de
pulmn.
SNC. Cefalea, ansiedad,
hemorragia cerebral.
GI. Nuseas y vmitos.
Dermatolgico. Flebitis
en el lugar de inyeccin
y necrosis.
Metablico.
Hiperglucemia,
hipercalcemia
transitoria,
hipocalcemia.

Monitorizar
la PA,FC,EKG,Y FR

Evaluar
parmetros
hemodinmicas
diuresis.

Buscar
presencia de dolor
precordial, arritmias.

Evaluar el
estado de volemia.

Chequear
dosis, concentracin.

Solucin en
infusin por no ms de
24 horas.

Frmaco Alcalinizante

Nombre Genrico
55.- BICARBONATO
DE SODIO

Nombre
comercial
Bicarbonato
de sodio

Mecanismo de
accin
Bicarbonato regula el
pH de la sangre y
disminuye los ndices
de este tipo de cido y
acta como un
remedio para combatir
estas enfermedades.

Presentacin

Indicaciones

Dosis y va de administracin

Efecto adverso

En polvo.

Contra la cidez
estomacal y el reflujo
gastrico

Diluido en agua:
Acidez estomacal:
cucharadita de bicarbonato de
sodio (3 g)
1 vaso de agua (200 ml)
Mezclar los dos ingredientes y
tomarlos despus de cada comida
principal.

Debido a su alto nivel de


sodio, no est
aconsejado para
quienes padecen de
hipertensin arterial
porque podra empeorar
el problema.

Para aliviar la gripe y


el resfriado
Beber agua mineral
con bicarbonato
sdico podra tener un
efecto positivo en la
reduccin del
colesterol alto en la
sangre, en especial en
el de tipo LDL o
tambin conocido
como colesterol
malo.
Una mezcla de
bicarbonato y agua
puede actuar como
barrera protectora
contra las infecciones
urinarias gracias a su
capacidad para
reducir los ndices de
acidez en la orina.

Gripe y resfriado:
n tales casos se debe tomar de la
siguiente forma:
Da 1: 5 tomas de media
cucharada en un vaso de agua
cada 3 horas.
Da 2: 3 tomas con la misma
dosis, repartida a lo largo del da.
Da 3: 1 toma con la misma dosis
despus de la comida y otra
despus de la cena.

Cuidados de
enfermera
El consumo
exagerado de este
producto podra
generar peligrosos
efectos negativos.

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