Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Rdio curs2
Examinarea radiologica a toracelui
Toracele: incidente standard: lateral (dreapta, stanga), VD, DV.
-incidente suplimentare: oblice, cu fascicul orizontal (in decubit, in statiune).
Modalitatea de evaluare- periferie -> centru
Toracele: cutia toracala, spatiul pleural, mediastinul, parenchimul pulmonar.
Fiecare structura- dimensiune, forma, densitate, contur, numar si locatie.
Rediografierea toracelui permite detectarea leziunilor: congenitale, traumatice,
degenerative, infectioase, neoplazice.
Cutia toracica alcatuita din tesuturi dure si tesuturi moi.
-conformatia variaza la caine ( fct de rasa)
-la pisica nu apar diferente.
-mineralizarea jonctiunii costocondrale
-opacitati ale tesuturilor moi.
Normal- tesuturile moi extratoracale omogen
-la animalele obeze din incidenta DV/VD linii curbe radioopace in grasimea
subcutanata musculatura extratoracala.
Leziuni congenitale
-anomalii costale uni-/bilaterale
-anomalii sternale unirea sternebrelor alaturate
-pectus excavatum mai des la pisica, rar la caine; apare la
animalele cu hpp.
Radio curs 4
Examenul radiologic al diafragmei
-centru
-3 portiuni musculare
-3 orificii
-incidenta L
-opacitate de tesut moale: 2 fete
-rx - in functie de structurile adiacente
Aspect radiologice ale diafragmei
-mascarea suprafetei toracale ( totala, partial)
-modificarea formei
-deplasarea (craniala, caudala)
Hernia diafragmatica
-variaza usoara masiva
-traumatismele cresterea presiunii
-pe gol contrast artificial
-rx cresterea radioopacitatii toracelui
-prezenta organelor digestive in cavitatea toracala ficatul, stomacul, splina,
epiplonul, intestinul subtire
-alterarea conturului diafragmei
-asimetria diafragmatica
-deplasarea organelor toracale
-fata craniala a diafragmei prezenta lichidului pleural
-intestinele gaz radiotransparenta
- fluid aspect tubular
-stomacul faldurile mucoasei
- gaz mimeaza pneumotoraxul
-organele parenchimatoase
Hernia diafragmatica peritoneopericardica
Rx silueta cardiac mare, globuloasa
-convexitate marcanta caudala a siluetei cardiac
-unirea siluetei cardiac cu diafragma, fara a se putea face o demarcatie intre ele
- prezenta organelor digestive (gaz, lichid sau opacitati de tesut moale) in sacul
pericardic
-contrastul artificial evidentiaza segmentele tubulare ale ap digestiv in
pericard
Hernia hiatala
Exista doua tipuri: una dinamica si una static
Rx radioopacitate inaintea diafragmei
-dilatarea esofagului inaintea orificiului esofagian al diafragmei
Poate fi: formatiune pulmonara sau esofagiana
-contrast artificial: -sfincterul esofagian intratoracal
-dilatatie esofagiana
Invaginatia gastroesofagiana
-organele digestive in esofagul caudal
-mai frecvent la masculi si la exemplarele din rasa C. german cu megaesofag
Rx o masa radioopaca in torace
-dilatatia esofagului, cu continut lichid/mixt
-deplasarea craniala a stomacului, cu/fara splina, duoden, epiploon
-aer in stomac faldurile gastrice
-contrastul artificial bariul printre faldurile tesuturilor, dar nu patrunde in
stomac
Paralizia diafragmatica
-tulburare motorie: unilaterala sau bilaterala
-cauze: traumatisme, infectii, miopatii, neuropatii, idiopatice
-o parte a peretelui diaphragmatic sau ambele apar deplasate cranial
-confirmarea prin scopie
-miscarea inegala intre pilieri pledeaza pentru paralizia unilaterala
-in paralizia bilaterala lipsa sau reducerea drastica a miscarilor diafragmei
Examenul radiologic al pulmonului
Incidente standard: lateral (stanga si dreapta) si VD/DV
Imaginea normal 3 structuri: -peretii cailor respiratorii intrapulmonare: principale
si secundare
-arterele si venele pulmonare
-interstitiul pulmonar.
Care este aspectul pulmonar normal?
Radio curs 5
Evaluarea radiologica a parenchimului pulmonary
Radio curs 6
Boli pulmonare cu modificari interstitiale
Modificari ???????? (liniare/reticulare)
Difuze: - pneumonii: virale, parazitare, uremice, toxice, inhalatorii (fum, polen)
-metastaze pulmonare
-hemoragii (coagulopatii)
-edeme.
Localizate hemoragii (traumatice)
-corp strain intrabronhial
-edem
-paraziti intrapulmonari.
Caracteristici radiologice: -aspect opac pulmonar moderat
-desen evident aspect liniar/reticular opac.
Pneumonia parazitara Aelurostrongylus
-desen interstitial difuz, generalizat, la o pisica (2 ani) cu tuse si dispnee
pneumonie parazitara cu Aelurostrongylus.
Pneumonia virala
-desen interstitial localizat pe lobul caudal drept, la un caine de 3 luni, cu tuse
pneumonie virala.
Pneumonia alergica
-caine 8 luni tuse uscata densitate interstitiala si peribronhiolara generalizata
moderata.
-in astmul felin se poate acumula mucus la nivel bronchial cu aparitia nodulilor
dimensiuni mici.
Tumorile pulmonare primare
-slabire, abatere, inapetenta
-schiopatura si ingrosarea tuturor membrelor (osteopatia hipertrofica), edemul
capului si gatului, ascita tumora pulmonara primara
-densificari nodulare rare sau solitare, de dimensiuni mari (cu cat sunt mai mari,
sansele sa fie maligne sunt mai mari), bine delimitate sau cu contur neregulat
-cel mai frecvent afecteaza lobii caudali
-aspecte similar in: abces de corp strain (insotit de atelectazie/consolidare regional,
colectii), granuloma (de regula neregulat si multiplu)
-nodulii cavitari solitari
-tumori primare/metastaze
-chistul/abcesul
-pneumatocel bule traumatice au si continut
Radio curs 7
Examenul radiologic al cordului
-silueta cardiaca = cord (musculature + valvule + sange) + pericard + grasimea
pericardica si mediastinala + alte structure de la hilul pulmonar.
Cordul dr. cranial de axul lung
-seg cranial dorsal
-seg cranial ventral.
Cordul stg. caudal de axul lung
-seg caudal dorsal
-seg caudal ventral.
-in incidenta VD/DV seg cranial stg, seg caudal stg, seg caudal dr, seg cranial dr.
-apexul este la stanga liniei mediane la caine sip e linia mediana la pisica
-analogia cu un cadran de ceas.
-variatii normale ale formei si dimensiunii sc (rasa, individ, varsta, faza respiratorie,
revolutia cardiaca).
Radio curs 8
Examenul radiologic al abdomenului
Procesele inflamatorii
Peritonitele chimice (bila, urina), bacteriene (muscaturi, migrare corp strain),
infectioase = cresterea opacitatii + scaderea contrastului detaliului.
Neoplazia diseminata peritoneala = opacitatea nodulilor + posibila colectie
peritoneala scaderea contrastului abdominal (neomogen generalizat).
Cresterea localizata = neomogena
-peritonite localizate
-limfoadenopatii abdominale
-pancreatite necroza grasimii adiacente
-traumatiseme abdominale localizate.
Mineralizarile intraabdominale determina cresterea opacitatii neomogena
localizata.
Modificari ale spatiului extraperitoneal
-normal contrastul in sp = s.extrap.
-cauze: traumatismele acumulare de lichid, inflamatia extraperitoneala
Rx-cresterea opacitatii omogene a s.extrap
-estomparea marginii ventral a musculaturii sublombare
-estomparea conturului rinichilor
-suprarenalele invizibile.
Examenul radiologic al ficatului
Localizare in abdomenul cranial, caudal de diafragma, cranial de stomac si splina
(stg) si cranial de rinichiul dr, pilor si partea craniala a duodenului (dr).
Incidenta LL axul gastric si grosimea ficatului
-axul gastric parallel cu C10
-forma lobii hepatici diferiti
-marginea caudala diferita
-marginea ventrala = unghiul hepatic.