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Anuario 2000. Facultad de Ciencias Veterinarias.

Universidad Nacional de la Pampa

ANSIEDAD POR SEPARACION, REPORTE DE UN CASO CLINICO y SU


MANEJO TERAPEUTICO

Facultad de Ciencias Veterinarias. UNLPam. Departamento de Clnica.


Clnica de Pequeos Animales. Calle 5 esq. 116. (6360). General Pico. La Pampa.

RESUMEN
Se presenta al consultorio externo de Clnica de Pequeos Animales de la Facultad
de Ciencias Veterinarias de la ciudad de Gral. Pico, un canino, hembra, mestizo, de 7 aos
de edad, con problemas de conducta, debido a un cuadro de Ansiedad por separacin. En el
presente trabajo se describen la signologa clnica y los distintos tratamientos realizados.

INTRODUCCIN
Normalmente entre las 6 y 8 semanas de edad el cachorro comienza a ser rechazado
por su madre fundamentalmente cuando intenta seguir mamando. Esta situacin tiene la
finalidad de debilitar el vnculo materno-fetal para que el cachorro se independice y ocupe
el lugar que le corresponde dentro de la estructura jerrquica del grupo, y se la denomina
desapego. Cuando los propietarios adoptan al cachorro pasan a ocupar el lugar de la madre
natural y se establece un vnculo afectivo muy intenso (estando mucho tiempo con ellos, en
brazos, en la cama, dndole alimentos de la mesa, etc.) que se prolonga durante el resto de
su vida por no producirse ese desapego natural, y encontrndonos frente a una situacin
denominada hiperapego (Voith, 2000; Mentzel, 1999).
Si en el futuro, el animal, tiene que quedar solo durante algn momento del da
porque el dueo comenz a trabajar, o debe salir ms de 10 habitual, se presentarn
conductas de destruccin, vocalizacin excesiva y eliminacin inadecuada. La misma
situacin se presenta cuando los propietarios tienen que viajar, por fallecimiento de uno de
ellos o se produce una separacin del matrimonio. Otras veces' tienen muchas ocupaciones
y ya no le pueden prestar la misma atencin de antes, se tuvieron que mudar y en la nueva
casa se le asigna un lugar ms apartado; naci un bebe o por distintos motivos se 10 lleva a
un pensionado (Voith, 2000; Mentzel, 1999)).
Para establecer un diagnostico tenemos por un lado los signos en ausencia del
propietario, que se presentan desde que queda solo hasta varios minutos u horas posteriores
a la partida y que consisten en ladrar, rascar la puerta, la ventana o la pared en las
inmediaciones del lugar de salida y en un intento por acompaarlo. Posteriormente aparece
una masticacin destructiva sobre muebles y objetos muy utilizados por sus dueos, como
zapatos y ropa, como consecuencia de una conducta exploratoria alterada, resultante de la
ansiedad que genera la separacin. (Chandler, Sutton 1986)
Esa misma ansiedad genera disturbios neurovegetativos con la consiguiente miccin
y defecacin inadecuada dentro de la vivienda. Nada de esto corresponde a una actitud de
venganza del animal por haber quedado solo como invariablemente interpretan los
propietarios. En algunos pacientes el cuadro es ms grave y aparecen sntomas de

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hipersalivacin, vmitos, diarrea y actividades estereotipadas como el lamido excesivo de


alguna parte del cuerpo, dando origen al Granuloma por lamido o Psicodermatosis. Por otro
lado a medida que el cuadro evoluciona aparecen los signos, durante los preparativos de la
partida del propietario y al regreso del mismo. Los primeros consisten en una mayor
actividad, inquietud, saltar o deambular a su alrededor y vocalizaciones en forma de
quejidos. El tratar de tranquilizarlo con caricias, palabras o alimentos produce un
reforzamiento positivo de la conducta. Otras veces se observa un estado depresivo con el
paciente acostado en un rincn y ajeno a los llamados de su dueo. Los signos durante el
regreso incluyen una gran excitacin y un saludo exagerado que parece interminable.
(Voith, 1989; Mentzel, 1999)).
Para esta enfermedad, el tratamiento puede ser farmacolgico (tabla 1), tratamiento
ambiental (paseos diarios, juguetes, radio y televisin) y terapias alternativas como
homeopata y Flores de Bach.
Tabla 1: drogas utilizadas para el tratamiento de ansiedad por separacin en perros
(Mentzel, 1999).
DE
VIAS
ADMINISTRACION
0.5 a 22 mg/ kg/ 12-24 hs. oral
DOSIS

CLORAZEPATO

NOMBRE
COMERCIAL
Tranxilium

AMITRIPTILINA

Triptanol

1 a 4 mg/ kg/ 12-24 hs.

oral

CLOMIPRAMINA

Anafril

1 a 2 mg/ kg / 12 hs.

oral

BUSPIRONA

Bespar

0.5 a 2 mg/ kg/ 8-12 hs.

oral

DROGA

El objetivo del presente trabajo es mostrar que existen enfermedades relacionadas


al comportamiento animal, como en este caso ansiedad por separacin, que toman
insoportable la convivencia con sus propietarios, debido a los trastornos que producen.

DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO


El propietario relata que hace tres aos que se mudaron de casa y desde entonces la
perra no quiere quedarse. Esta al encontrarse en tal situacin, entra en pnico y comienza a
rascar con fuerza las puertas de la vivienda que dan a la calle al punto
.. . de lastimarse, estas
heridas no le hacen disminuir la intensidad del dao. Bajo estas cirscunstancias llega a
romper en ms de una oportunidad vidrios y a cortarse con los mismos, al tratar de escapar
para seguir a sus dueos, tambin rompe la puerta que da a la calle (fig. 1, A). Esta
conducta se ha acrecentado con el transcurso de los aos y coincidentemente con el tiempo
en que los propietarios por razones laborales no se encuentran en el domicilio. El mal
comportamiento, es sumado a una actitud de orinar reiteradamente la cama de los dueos.
En los das de tormenta al encontrarse sola, los daos son an mayores; rompe sillones,
colchones, orinando los mismos (fig. 1, B).

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sep n cin en distinto elementos d l' casa,
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B. .illn, ': puerta que separa l Iivir g del comedor.

RA Al\HE

Los tratamientos que anrcriormentos r alizaron otros Veterim ros, U ron:


epr ma ina ( edan
tas), Di e nilhidantoinato
'di o (E iso
Di. zc an (Valium).
os prim ro' ~ di' man st una gnm m joria, lu go cornenzi a orine r la c. ma r con el
tr: n curso de 1
asa n sea lUJ v: 111 nt 1: s pu Itas.
Otro veterin rio le indic
n nxiliui ( .lorazep: lo) l mg/kg/da PO, durant 20
das, mistando
mejora a los 5 di' s, la misma se prolong apro imadame lt 1 s m s s
con una dosis de 0.5 mg/kg, da y luego de esn lapso comenz nuevamente Ol la ansied: d
n fo m.
p re dica, es decir, ant algunas < uscncias d su dueo s con p rtab
correclame nt y en otra. oportunids d.
romp. nueve m nr obi '"'tos muebles, etc. -1
nismo Veten iarioce rent : lo' p 'opi talios un' t rapia : U rnativa conFlor s el Ha la.
ismas han sido utilizad. s cn l s ltimos aos por una canrid: d importante de v teriru rio
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coloca cuatro gotas d bajo de la 1 ni ua "da eh hora,
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La respuesta fue parcialmente favorable, ya que se mostr ms tranquila e


independiente, pero continu con la ansiedad cuando los propietarios se ausentaban por
perodos prolongados de tiempo.
En los consultorios externos de la facultad se le realiz un examen fisico de rutina,
en el cual se evaluaron los siguientes parmetros: FC: 80 latidos/minuto, FR: 18
movimientos/minuto, TR: 38 C, mucosas normales, estado corporal muy bueno. Se
solicitaron estudios complementarios de laboratorio como hemograma completo, enzimas
hepticas, urea, creatinina y anlisis de orina, para evaluar el estado de salud del animal.
Los resultados de los mismos fueron dentro de los parmetros normales. Se indic
un tratamiento farmacolgico con Clomicalm (clorhidrato de clomipramina) 2 mg/kg/cl12
hs. va oral, durante por 2 meses, en combinacin con tcnicas de modificacin de la
conducta. Las mismas consistieron en dos paseos diarios durante 30 minutos para lograr
distraccin
y un gasto de energa para el animal. Se le realiz desensibilizacin
sistemtica a la separacin, que consista en tomar el saco, la cartera, las llaves, realizando
todas las actividades que habitualmente ejecutaban los propietarios al salir de su domicilio,
hasta que ya no observar respuesta alguna y para luego salir solo por unos minutos. Si al
regresar se comport correctamente premiarlo con una caricia. Con el correr de los das ir
aumentando el tiempo de ausencia. Se aconsej ignorar al perro media hora antes de la
partida, como as tambien dej arle la radio o el televisor encendidos, durante las primeras
ausencias. Con respecto a las fobias a ruidos de tormentas o petardos, se indic gravar
dichos ruidos y tratar de que los escuche en forma creciente en volumen y tiempo, hasta
que se acostumbre a escucharlos yana
temerles. Tambin se indic no castigarlo con
golpes, debido a que la ansiedad por separacin es una respuesta de distrs; no es rencor;
enojo o venganza.
Transcurridos veinte das de tratamiento, evidenci una leve mejora, la cual se hizo
ms notoria al cabo de los 45 das. Cabe aclarar que el tratamiento indicado no se realiz en
la forma adecuada, debido a que la exposicin a ruidos externos al domicilio. Como as
tampoco se pudieron realizar los paseos.
A los dos meses de tratamiento, se le indic continuar con el mismo durante por 10
menos un mes ms. En el transcurso de este tiempo los propietarios realizaron un viaje de
15 das, dejando a la perra con la una seora amiga, la misma se instal en el domicilio
durante este lapso. Un da de tormenta, cuando regres a su trabajo (solo se ausent dos
horas), encontr que el animal haba destrozado las puertas que dan a la calle, como as
tambien colchones y el juego de living.

DISCUSIN
La modificacin de la conducta se apoya en la utilizacin' de moduladores del
sistema nervioso, en el caso del cloridrato de clomipramina , es un potente inhibidor de la
recaptacin de la serotonina (5-HT), y su principal metabolito, la desmetilclomipramina es
un potente y selectivo inhibidor de la recaptacin de la noradrenalina. Adems posee
efectos anticolinergicos por su accin antagonista sobre los receptores colinergicos
muscarnicos (Gerzovich, 2.000).
Tambin son de suma importancia
los refuerzos positivos,
como la
desensibilizacin.

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La modificacin de la conducta es una herramienta muy poderosa, pero no una


panecea. Hay una predisposicin gentica para que un animal pueda aprender. El
aprendizaje nunca es independiente de la gentica (Voith, 2000).
La desensibilizacin es un mtodo para tratar ansiedades, miedos y fobias por medio
de la exposicin gradual del animal a los estmulos provocantes, sin provocar respuestas de
ansiedad o miedos. El procedimiento comienza por medio de la presentacin del sujeto con
una forma de estmulo que no provoque miedo. Luego la intensidad del estmulo va
sufriendo aumentos graduales por medio de las caractersticas del estmulo. La
caracterstica crtica de la desensibilizacin, es la presentacin gradual del estmulo, en
forma ideal sin provocar ni siquiera una mnima respuesta de miedo. En este caso no se
puede llevar a cabo la evaluacin del caso en forma adecuada, debido a que si bien se
realiz correctamente el tratamiento medicamentoso, este no fue acompaado del proceso
de desensibilizacin indicado y en pleno tratamiento la perra fue dejada con otra persona,
por un lapso de dos semanas (Pageat, 1995, 1997).

CONCLUSIN
La causa de la ansiedad por separacin es la prolongacin del vnculo materno fetal
por el resto de la vida del animal, denominada hiperapego. La misma se manifiesta cuando
el animal comienza a quedarse solo, por diferentes causas. (Chandler, Sutton, 1986)
La modificacin de la conducta (en este caso el miedo, ansiedad y las fobias), se
apoya en la utilizacin del frmaco modulador del sistema nervioso adecuado, y la
desensibilizacin, mtodo por el cual se expone gradualmente al animal a los estmulos
provocantes del miedo o fobia, lo cual lleva tiempo y dedicacin. Mientras dura el
tratamiento (4 a 5 meses) hay que asegurarse que no se produzcan perodos de ausencia de
tratamiento, ya que de ocurrir esto se pierde todo lo realizado.
La normalidad de la conducta en la mayora de los casos no se logra por completo,
siendo el tratamiento de por vida, con una mnima dosis de mantenimiento. En muchos
casos la conducta no revierte.
BIBLIOGRAFIA
1. Mentzel, E. XXI Jornadas de Actualizacin en Ciencias Veterinarias.
Pequeos
Animales. Organizado por Colegio Veterinario de Crdoba. 12 y 13 de Noviembre de
1999. La Falda. Crdoba.
2. PAGEAT P. Confort y bienestar de los carnvoros domsticos: por una evaluacin
objetiva. Point Vetrinarie. 1995,26 (165): 1011-1019.
.. .
3. PAGEAT P. La comunicacin qumica en los carnvoros domsticos'. Point Vetrinarie,
1997,28 (181); 1055-1063.
4. PAGEAT P. Los estados depresivos del perro, Jornadas nacionales del GECAF, 1994,
Porquerolles, 14-17 de septiembre.
5. VOITH, V. Novenas Jornadas en Pequeos Animales. Organizadas por Intermdicas.
Buenos Aires. 23- 25 de Abril 2000. 3:4.
6. VOITH, V. In Ettinger, S. Alteraciones de la Conducta. Tratado de Medicina Interna
Veterinaria. Enfermedades del Perro y del Gato. 2 Ed. Intermdica. 1989.

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