FORMULARIO DE INSCRIPCIN

REGISTRO NICO DE ESTUDIANTES DE EDUCACIN ALTERNATIVA

Resolucin Ministerial N 026/2009

Estado Plurinacional de Bolivia

Ministerio de Educacin

CDIGO SIE DEL CENTRO DE EDUCACIN ALTERNATIVA

I. DATOS DEL CENTRO DE EDUCACIN ALTERNATIVA

1.1. DEPENDENCIA DEL CENTRO DE EDUCACIN ALTERNATIVA
De Convenio

Fiscal

LA INFORMACIN RECABADA POR EL RUDEAL SER UTILIZADA NICA Y EXCLUSIVAMENTE

PARA FINES DE DISEO Y EJECUCIN DE POLTICAS PBLICAS EDUCATIVAS Y SOCIALES

1.2. NOMBRE DEL CENTRO DE EDUCACIN ALTERNATIVA

Privada

1.3. DISTRITO EDUCATIVO

Subcentro

II. DATOS DE LA O EL PARTICIPANTE

2.1. APELLIDO (S) Y NOMBRE (S)

2.4. DOCUMENTO DE IDENTIFICACIN C.I.

Apellido Paterno

Pasaporte

L.M.

N del documento de identificacin

Apellido Materno

2.5. FECHA DE NACIMIENTO

2.6. SEXO
Mujer

Nombre (s)
Da

2.2. LUGAR DE NACIMIENTO

Pas

Hombre

Ao

Mes

2.7. CERTIFICADO DE NACIMIENTO

Oficiala N
Libro N

Departamento

Partida N

Folio N

Provincia
2.8. ESTADO CIVIL

Localidad

2.9. NRO. DE HIJOS

2.3. CDIGO RUDEAL DE LA O EL PARTICIPANTE

III. DIRECCIN ACTUAL DE LA O EL PARTICIPANTE
Departamento

Zona / Barrio / Villa

Provincia

Avenida / Calle

Seccin / Municipio

Nmero de vivienda

Telfono

Localidad / Comunidad

Celular

IV. ASPECTOS SOCIALES

4.2. SALUD

4.1. IDIOMAS
4.1.1. Cul es la lengua materna
de la o el participante?

4.1.2. Qu idiomas o lenguas

habla el o la participante?

(Marcar slo una opcin)

(Puede seleccionar varias opciones)

Moxeo

Castellano

Mojeo

Quechua

Mojeo

Aymar

Castellano

Quechua

Bsiro

Guaran

Bsiro

Bsiro

Guaran

Ingls

(Chiquitano)

4.2.2. Grupo sanguneo de la o el participante?

4.2.3. Si el o la participante presenta alguna discapacidad y/o deficiencia
fsica o mental (especificar)

Aymar

Portugus

Aymar
Otro (especificar)

Otro (especificar)

Otro (especificar)

4.2.4. Su deficiencia o discapacidad es?

Adquirida

De nacimiento

4.5. ACCESO A MEDIOS DE COMUNICACION Y TRANSPORTE

4.5.1.
El o la participante tiene
4.5.2. Qu medio de transporte utiliza frecuentemente el o la
participante, para trasladarse desde su lugar de trabajo hasta el
acceso a:

4.4. EMPLEO
4.4.1.
El o la participante trabaja?
(Puede seleccionar varias opciones)

Centro de Educacin Alternativa?

(Puede seleccionar varias opciones)

(Puede seleccionar varias opciones)

No trabaja

Radio

Obrero / Empleado

Televisor

Trabajo independiente

A pie
Micro o bus

Camin
Canoa

Motocicleta

Minibus

Bicicleta

Lancha

Telfono

Agricultura

Taxi/truffi

Computadora

Ganadera
Labores de casa

4.2.5. Marcar con una "X" para

identificar el rea y tipo de atencin
que recibe el o la participante.

Bote

Intelectual

Otro

Motora/
Fsica

Auditiva

Visual

Sordo
Ceguera

Mltiple

Autismo

Kilmetros

Metros

Otro (especificar)

Hereditaria

DISCAPACIDAD

4.5.3. Cul es la distancia aproximada que el o la participante

recorre al Centro de Educacin Alternativa?

Internet

Otro (especificar)

NO

Donde acude el o la participante en casos de enfermedad o accidente?

(Marcar slo una opcin)

Quechua

Guaran

4.2.1.Tiene el o la participante seguro de salud? SI

4.1.3. El o la participante pertenece

o se identifica como:

4.5.4. Cunto tiempo demora en llegar hasta

el Centro de Educacin Alternativa?

TALENTO
EXTRAORDINARIO

DIFICULTADES
EN EL APRENDIZAJE

Minutos

Horas

V. DATOS DE INSCRIPCIN DE LA GESTIN ACTUAL

5.1. EDUCACIN DE PERSONAS JVENES Y ADULTAS

5.1.1. Educacin Tcnica

ESPECIALIDAD /
OFERTA TCNICA

EDUCACIN
REGULAR CURSOS
(Referente)
NIVELES

EDUCACIN PRIMARIA

LENG.

C.SOC.

MAT.

C.NAT.

LENG.

C.SOC.

MAT.

C.NAT.

LENG.

AREAS DE
CONOCIMIENTO

C.SOC.

Aprendizajes
Especializados

MAT.

Aprendizajes

C.NAT.

Aprendizajes
Aplicados

LENG.

Aprendizajes
Avanzados
C.SOC.

ETAPA

Aprendizajes
Elementales

MAT.

Mnimo 18

C.NAT.

Mnimo 18

LENG.

Mnimo 17

C.SOC.

Mnimo 15

MAT.

Mnimo 15

Complementarios

PRIMER
SEMESTRE

LENG.

C.SOC.

MAT.

C.NAT.

LENG.

C.SOC.

MAT.

C.NAT.

LENG.

C.SOC.

MAT.

C.NAT.

LENG.

C.SOC.

MAT.

C.NAT.

LENG.

C.SOC.

MAT.

SEGUNDO
SEMESTRE

5.1.2. rea Tcnica Productiva

5.3. AOS DE INTERRUPCIN

Agropecuaria

5.4. LTIMO CURSO VENCIDO

Servicios

5.5. CEA / UE DE PROCEDENCIA

(Llenar en caso de que el participante sea nuevo en el CEA

Industrial

Comercial

5.6. MODALIDAD DE ESTUDIO DE LA O EL PARTICIPANTE

Presencial

A Distancia

Salud

Bachillerato Humanstico

Deportes

Formacin Tcnica

Sello y firma del Director(a) y/o

encargado del Centro

Semipresencial

5.7. PROGRAMA AL QUE SE INSCRIBE

Lugar y fecha de Registro:

Firma del Participante,

C.I._______________

SEMESTRE
2 3 4 5

Artes

Turismo
C.NAT.

AREAS DE
CONOCIMIENTO

5.1.4. Semestre en el que se

inscribe

5.2. MOTIVO DE INTERRUPCIN DE ESTUDIOS

EDUCACIN SECUNDARIA

EDAD

C.NAT.

EDUCACIN
ALTERNATIVA

5.1.3. Nivel / Acreditacin al que postula

Tcnico Auxiliar Tcnico Medio
Tcnico Bsico

Sello y Firma del

Director (a) Distrital

Bachillerato
Tcnico - Humanstico

INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL FORMULARIO DE INSCRIPCIN

REGISTRO NICO DE ESTUDIANTES
DE EDUCACIN ALTERNATIVA (RUDEAL)
Para llenar el formulario utilice letra imprenta en maysculas, no acente las letras y comience a partir de la primer cuadrcula de izquierda a derecha respetando un
cuadro vacio de separacin entre palabras.
En caso de que la celda tenga forma de valo
, se debe seleccionar marcando con un "X" slo una opcin. Para el caso de que la celda sea un rectngulo
pueden seleccionar marcando con una "X" varias opciones
En la casilla de N se debe anotar el nmero de matrcula que se asigna al participante en el momento de la inscripcin.
N

,se

Cdigo SIE. Anotar en estas casillas el cdigo SIE que fu asignado por el Ministerio de Educacin al Centro de Educacin Alternativa.

I.

DATOS DEL CENTRO DE EDUCACIN ALTERNATIVA

1.1 Identificar marcando con una "X" la dependencia del Centro de Educacin Alternativa (seleccione slo una opcin).
C.E.A. PBLICO. Tambin denominada fiscal o estatal, donde los/las participantes no pagan la colegiatura y los facilitadores son financiados por el Estado.
C.E.A. COMUNITARIA. Es aquella de propiedad de la comunidad y donde los facilitadores son pagados con recursos de los padres de familia, ante la ausencia del Estado.
C.E.A. DE CONVENIO. Cuando CEA es administrado por organizaciones sin fines de lucro, iglesia y otras instituciones y/o reciben financiamiento para pagar a los facilitadores .
C.E.A. PRIVADA. Cuando los/las participantes pagan la colegiatura.
1.2 NOMBRE DEL C.E.A. Registrar en esta celda el nombre del Centro de Educacin Alternativa en la que se inscribe el o la participante.
1.3 DISTRITO EDUCATIVO. Anotar en esta casilla el cdigo y nombre del distrito educativo al cual pertenece el C.E.A. en la que se inscribe el o la participante.
SUBCENTRO O PUNTO. Marcar con una "X" si el C.E.A. es subcentro o punto de Postalfabetizacin, luego el nombre del subcentro o punto.

II. DATOS DEL PARTICIPANTE

2.1 APELLIDO (S) Y NOMBRE (S). Anotar segn corresponda en estas casillas los datos de apellido paterno, apellido materno y nombres de la o el participante.
2.2 LUGAR DE NACIMIENTO. Registrar en estas casillas, la informacin del lugar de nacimiento del participante de acuerdo a: pas, departamento, provincia y localidad.
En caso de que el o la participante haya nacido en el extranjero, anotar slo el dato de pas.
2.3 CDIGO RUDEAL DE LA O EL PARTICIPANTE. Este cdigo lo generar automticamente el sistema al momento de la inscripcin de el o la participante, no se debe completar esta casilla.
2.4 DOCUMENTO DE IDENTIFICACIN. Seleccionar marcando con una "X" el documento de identificacin con el que cuenta el o la participante (C.I.=Carnet de Identidad, Pasaporte,
LM=Libreta de Servicio Militar) y en la casilla adjunta registre el nmero del mismo (Seleccione slo una opcin).
2.5 FECHA DE NACIMIENTO. Completar estas casillas con la fecha de nacimiento de la o el participante que figura en el certificado de nacimiento.
2.6 SEXO. Identificar el sexo de la o el participante, marcando con una "X" en la opcin correspondiente.
2.7 CERTIFICADO DE NACIMIENTO. Anotar los datos de: N de oficiala, N libro, N partida y N folio, donde fu inscrito el o la participante en el Registro Civil. Esta informacin
debe coincidir con el documento que presenta el o la participante (Certificado de nacimiento).
2.8 ESTADO CIVIL. Identificar con una "X" el estado civil de la o el participante (C=Casado, S=Soltero, V=Viudo, D=Divorciado y O=Otro caso).
2.9 NMERO DE HIJOS. Anote en esta casilla el nmero de hijos que tiene el o la participante, coloque solamente nmeros.
III. DIRECCIN ACTUAL DE EL O LA PARTICIPANT E
Anotar en estas casillas los datos de direccin de la o el participante de acuerdo a: departamento, provincia, seccin / municipio, localidad/ comunidad, zona/Villa, Av./ calle, nmero de
vivienda y nmero de Telfono o Celular.
.
IV. ASPECTOS SOCIALES

4.1 IDIOMAS

4.1.1 Identificar marcando con una "X" la lengua materna de la o el participante, es decir, el idioma que aprendi a hablar en su niez. En caso de Otro especificar
.
4.1.2 Marcar con una " X" en las casillas que identifiquen l o los idiomas que habla el o la participante. En caso de otro especificar
.
4.1.3 Sealar con una "X" en la opcin del pueblo originario con el que se identifica y/o pertenece el o la participante. En caso de Otro especificar
.

4.2 SALUD
4.2.1 Indicar en esta casilla si el o la participante tiene o n seguro de salud. En caso de seleccionar la opcin NO, especificar donde acude el participante: hospital, centro de salud
posta sanitaria, clnica privada, etc.
4.2.2 Anotar en esta casilla el tipo de sangre de la o el participante, esta puede ser: A RH+, A RH-, B RH+, B RH-, BRH+, BRH-, O R H+, O RH- (opcional).
4.2.3 En caso de que el o la participante presente alguna discapacidad y/o deficiencia fsica o mental, registre la misma en esta casilla.
4.2.4 En caso de que el o la participante presente alguna discapacidad y/o deficiencia fsica o mental, indique el origen de la misma seleccionando una de las siguientes opciones:
de Nacimiento, Adquirida o Hereditaria.
4.2.5 Educacin Especial. Marcar con una "X" para identificar el rea y tipo de atencin que recibe el o la participante.
4.3 EMPLEO
4.3.1 Indicar seleccionando una o mas casillas si el o la participante trabaja y cul es su actividad laboral.

4.4 ACCESO A MEDIOS DE COMUNICACIN Y TRANSPORTE

4.4.1 Sealar marcando con una "X" en la o las opciones que identifiquen l o los medios de comunicacin a los que tiene acceso el o la participante. En caso de Otro especificar.
4.4.2 Indicar l o los medios de transporte que utiliza el o la participante con mayor frecuencia para trasladarse desde su lugar de trabajo hasta el C.E.A., en caso de Otro especificar.
.
4.4.3 Registrar en estas casillas la distancia aproximada en metros y/o kilmetros que recorre el o la participante hasta el C.E.A
.
Metros

Kilmetros

4.4.4 Anotar el tiempo aproximado en horas y minutos que el o la participante tarda en llegar hasta el C.E.A., en l o los medios de transporte que utiliza.
Horas

Minutos

V. DATOS DE INSCRIPCIN DE LA GESTIN ACTUAL

5.1 EDUCACIN DE ADULTOS. Marcar con una "X" en la casilla correspondiente al nivel, edad y ciclo actual que cursa el o la participante, tomando en cuenta como "referencia"
la educacin regular. Marcar con una "X" las asignaturas que tomo el primer semestre y en su caso marcar las asignaturas del segundo semestre.
5.1.1 FORMACIN TCNICA. Registrar en esta casilla la especialidad tcnica que se inscribe el o la estudiante /participante,(para ms de una especialidad utilizar otro formulario).
5.1.2 REA TCNICA PRODUCTIVA. Marcar con una "X" solo una opcin dependiendo al rea productiva donde corresponde la especialidad.
5.1.3 NIVEL / ACREDITACIN. Marcar con una "X" una sola opcin (Tcnico Bsico, Tcnico Auxiliar y Tcnico Medio).
5.1.4.SEMESTRE. Marcar con un "X" una sola opcin depediendo al semestre que se inscribe (Segn planificacin de Planes y Programas del CEA).
5.2 MOTIVO DE INTERRUPCIN DE ESTUDIOS. Si dej de estudiar anote en esta casilla el motivo ms importante.
5.3 AOS DE INTERRUPCIN. Anote en esta casilla cuantos aos ha interrumpido sus estudios hasta inscribirse en este C.E.A., coloque solamente nmeros.
5.4 LTIMO CURSO VENCIDO. En esta casilla deber anotar en nombre del ltimo curso que ha vencido o aprobado en base a su libreta de calificaciones u otro documento valido
para su inscripcin en el siguiente ciclo o nivel.
5.5 CEA / UE DE PROCEDENCIA. Esta casilla slo se llena en caso de que el o la participante se haya trasladado,antes o en la pasada gestin y fue participante de una Unidad
Educativa u otro C.E.A., en este caso se debe anotar el nombre de esa institucin.
5.6 MODALIDAD DE ESTUDIO DE LA O EL PARTICIPANTE. Marcar con una "X" modalidad de estudio, esta puede ser: presencial, cuando los/las participantes pasan clases en el centro;
semipresencial, cuando los/las participantes asisten a pasar clases al centro por periodos de tiempo no continuos y a distancia, cuando los/las participantes no pasan clases en el centro
sino reciben la enseanza a travs de algun medio de comunicacin ya sea impreso o electrnico.
5.7 PROGRAMA AL QUE SE INSCRIBE. Marcar con una "X" en la casilla que identifique el programa al que se inscribi el o la participante.
NOTA: La firma de PADRE/MADRE o TUTOR es para Educacin Especial.
Sugerencias
y/o
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