Plan de cuidados de enfermera.

Laparoscopa Exploratoria
Dominio: ( 11 )
Seguridad/Proteccin

Clase: ( 1 )
Infeccin

Dx: de enfermera
(NANDA):
Riesgo de Infeccin
Etiqueta del problema:
(00004)

Caractersticas definitorias( signos y sntomas):

N/A
Resultado NOC:

Conocimiento: Control
de la infeccin (1842)
Definicin.
Dominio: Conocimiento y
Aumento del riesgo de ser conducta de la salud (IV)
invadido por organismos Clase: Conocimientos
sobre salud (S)
patgenos
Pg: 274

Deteccin del riesgo

(1908)

Indicador:

Escalas de medicin:

184201 Modos de
transmisin
184203 Prcticas que
reducen la transmisin
182204 Signos y sntomas
de infeccin
180706 Procedimientos de
control de la infeccin

1.- Ningn conocimiento

2.- Conocimiento escaso
3.- Conocimiento
moderado
4.- Conocimiento
sustancial
5.- Conocimiento extenso

190801 Reconoce los

signos y sntomas que
indican riesgos
190802 Identifica los
posibles riesgos para la
salud
190809 Utiliza los
recursos para
mantenerse informado
sobre riesgos personales
190810 Utiliza los
servicios sanitarios de
acuerdo a sus
necesidades

1.- Nunca demostrado

2.- Raramente
demostrado
3.- A veces demostrado
4.- Frecuentemente
demostrado
5.- Siempre demostrado

Puntuacin dian

Mantener: (3)
Llevar a: (5)

Mantener: (3)

Llevar a: (5)

Pg.: 303

Dominio: Conocimiento y
conducta de salud (IV)
Clase: Control de riesgo y
seguridad (T)
Pg: 406

Factores relacionados:
Insuficiencia de conocimientos para evitar la exposicin a los agentes patgenos
Aumento a la exposicin ambiental a agentes patgenos

INTERVENCIONES (NIC).
Proteccin contra las infecciones (6550)

INTERVENCIONES (NIC)
Identificacin de riesgos (6610)

CAMPO:(4) Seguridad
Cuidados que apoyan la proteccin contra peligros

CAMPO: (4) Seguridad

Cuidados que apoyan la proteccin contra peligros

CLASE: (V) Control de riesgos

CLASE: (V) Control de riesgos
Intervenciones para iniciar actividades de reduccin de riesgos y Intervenciones para iniciar actividades de reduccin de riesg
continuar el control de riesgos
y continuar el control de riesgos
PAG: 699

PAG: 437

ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
Prevencin y deteccin precoz de la infeccin en un paciente de
Anlisis de los factores de riesgo potenciales, determinaci
riesgo
de riesgos para la salud y asignacin de prioridad a l
estrategas de disminucin de riesgos para un individuo o gru
Observar los signos y sntomas de infeccin sistmica y de personas
localizada
Observar el grado de vulnerabilidad del paciente a las
Revisar el historial mdico y los documentos d
infecciones
pasado para determinar las evidencias de
Obtener muestras para realizar un cultivo, si es necesario
diagnsticos mdicos y de cuidados actuales
Observar si hay cambios en el nivel de vialidad/bienestar
anteriores
Instruir al paciente y a la familia acerca de los signos y
Planificar las actividades de disminucin de riesgo
sntomas de infeccin y cundo debe informar de ellos al
en colaboracin con el individuo/grupo
Determina los recursos institucionales para ayuda
cuidador
Informar de la sospecha de infecciones al personal de
disminuir los factores de riesgo
control de infecciones