Diseo e implementacin de una propuesta de intervencin para la atencin y

promocin de habilidades de afrontamiento en adolescentes en situacin de

desplazamiento que han desarrollado estrs postraumtico.

Bibliografa
Afonso Mendez, N. C., Amaya Izquierdo, P., Duran BAdovinac, D., & Rodriguez,
M. C. (2012). Diseo e implementacin de una propuesta de
intervencin para la atencin y promocin de habilidades de
afrontamiento en adolescentes en situacin de desplazamiento que han
desarrollado estrs postraumtico. Bogot: Universidad de la Sabana.

Resumen
Se plante como objetivo desarrollar un programa de atencin y promocin de habilidades
de afrontamiento en adolescentes en situacin de desplazamiento que han desarrollado
estrs postraumtico, y a la vez evaluar su eficacia. Utilizando las pruebas diagnsticas del
desorden de estrs postraumtico de Foa (1995), y autoregistros para los componentes
cognitivos, fisiolgicos y conductuales, as como listas de verificacin. En la intervencin
se estructuraron nueve sesiones en las que se incluyeron fases correspondientes a la
educacin, la promocin de recursos emocionales, cognitivos, sociales y protectivos. Se
trabaj con cuatro participantes y se utiliz un diseo intrasujeto con medidas antes,
despus. Se valor la adherencia al tratamiento, la reduccin en el nivel de severidad de los
sntomas y el nivel de aprendizaje de los recursos de afrontamiento. Al comparar las
medidas de pretest y postest, los resultados ms importantes se observaron en la reduccin
del nivel de severidad en dos participantes y un retorno a niveles de funcionalidad
comparables a los niveles previos al evento traumtico. Esta reduccin guarda relacin con
el nivel de adherencia al tratamiento y la adquisicin de las habilidades de afrontamiento,
hecho que no se logr en dos de los participantes.

Objetivos generales
Evaluar la propuesta de intervencin en relacin con la promocin del aprendizaje de
estrategias de afrontamiento en la poblacin adolescente en situacin de desplazamiento,
que ha desarrollado niveles de severidad en los sntomas de Estrs Postraumtico, posterior
a la experimentacin de situaciones amenazantes.
Comprender como los adolescentes en esta condicin, desarrollan nuevos estilos de vida
tras la exposicin a diferentes eventos crticos asociados a las situaciones de violencia que
han vivido y el aprendizaje de estas estrategias de afrontamiento, conociendo de este modo
al ser humano en crisis y en proceso de cambio.
Objetivos especficos

Comparar los niveles de aprendizaje a lo largo del proceso de intervencin en la poblacin

adolescente en relacin con las habilidades de afrontamiento, frente a las experiencias
vividas en los diferentes momentos crticos.
Promover el proceso de cambio en los adolescentes a travs del trabajo activo durante los
encuentros, para la modificacin y el aprendizaje de estrategias especficas de
afrontamiento, que les permitan hacer frente a situaciones similares en el futuro.
Observar como los adolescentes van construyendo nuevas formas de convivencia a travs
de la prctica de las estrategias aprendidas, para ver si los participantes van recobrando el
nivel de funcionamiento que exista antes del suceso traumtico.
Evaluar la adherencia al tratamiento, por medio de la asistencia de los participantes, la
participacin en las actividades, la realizacin de tareas y compromisos asignados.
METODO
Se utiliz un diseo intrasujeto, con comparaciones pretest postest, escogiendo como
factor comn entre la poblacin, la presencia de estrs postraumtico. Con este diseo se
pretendi evaluar la eficacia del programa de atencin sobre el nivel de severidad de los
sntomas y el nivel de funcionamiento general de la poblacin adolescente en condicin de
desplazamiento, teniendo en cuanta la relacin entre la variable independiente sobre la
variable dependiente; en este caso siendo la variable independiente el plan de intervencin
y la dependiente el nivel de severidad de los sntomas y el nivel de funcionamiento. En este
tipo de diseo no se pueden controlar las variables potenciales que pueden afectar el
comportamiento de los participantes, ya que este se lleva a cabo en un contexto natural.
(Hernndez, R. , 1999, P.169-174)
La variable independiente el plan de intervencin y la dependiente el nivel de severidad de
los sntomas y el nivel de funcionamiento.
En esta investigacin se utilizaron los siguientes materiales:
La Escala de Diagnstico TEP. Foa (1995). Esta escala consta de 49 tems, con preguntas
abiertas y cerradas, divididos en cuatro partes, los cuales muestran el dominio de los
sntomas de TEP tal como son descritos en el DSM-IV,
Lista de verificacin de la fase educativa: esta const de cuatro preguntas abiertas las
cuales tenan como objetivo comprobar el proceso de asimilacin y comprensin de los
participantes frente a la explicacin dada por las terapeutas a cargo del encuentro.
Auto registro: para la evaluacin del nivel de relajacin fisiolgica: este const de cuatro
columnas en donde la primera evalu como se senta al principio, durante y despus de
haber realizado la relajacin muscular.
CONCEPTUALIZACIN
Barrera 1986 (citado por Wolchik, A., 1997) hizo tres distinciones entre los aspectos
del soporte: Encaje social: conexin entre un individuo y otros en el ambiente Soporte
establecido: frecuencia en el trato de soportes Soporte social percibido: evaluacin
subjetiva de la calidad del soporte, de la eficacia del soporte y de las relaciones con el
soporte.

La resiliencia alude a la capacidad de superar la adversidad y salir fortalecido de ella. Esto

tiene tambin un fundamento psicolgico, evolutivo y biolgico.
En 1952 en el DSM-I aparece una nueva categora del TEP denominada "reaccin grave al
estrs" cuya definicin especfica da a entender un estrs intenso o inhabitual (Citado por
Toro y Yepes, 1990)
PROCEDIMIENTO
Este trabajo se desarroll en las siguientes etapas:
Primera etapa: formulacin del proyecto
Segunda etapa: se hizo el contacto institucional y se seleccion la muestra;
Tercera etapa: se elaboraron nueve encuentros dentro de los cuales se implementaron una
serie de estrategias, as como criterios de evaluacin
Cuarta etapa: se aplic la Escala de diagnstico TEP. Foa, cierre de los encuentros para
evaluar el impacto que tuvo el diseo de intervencin en la poblacin escogida.
CITAS TEXTUALES
La prdida del soporte en los adolescentes, como padres o personas significativas para
ellos, es un factor grave ya que pueden correr mayores riesgos en cuanto a que los
adolescentes son personas ms influenciables a la presin de sus compaeros, cayendo as
en comportamientos como el alcohol, las drogas y conductas delincuenciales.
Una intervencin planeada puede producir un cambio en la adaptacin de los nios
ayudndolos a mejorar esta situacin; teniendo en cuenta los mediadores potenciales, los
cuales son la causa que est relacionada con los resultados, estos mediadores se pueden
modificar por medio de una intervencin que ayude a reestructurar las cogniciones de la
poblacin que est experimentando la situacin de estrs.
ASPECTOS RELEVANTES
Desarrollo terico relevante al tema desarrollado
Propuesta de diagnstico y tratamiento del estrs Post traumtico.
Determinacin de aspectos de la violencia que generan estrs Post traumtico.
Determinacin de niveles de Resiliencia en los jvenes.
RESULTADOS
Entre los resultados se mencionan: Progreso significativo en el desarrollo de habilidades de
afrontamiento y la reduccin del nivel de severidad de los sntomas. Con la sesiones de
relajacin los adolescentes disminuyeron la ansiedad mental e incrementaron su auto
eficacia en el afrontamiento de las adversidades. La aplicacin del FOA arroj indic que
los participantes fueron constantes con las sesiones, cumplieron con sus tareas y
adquirieron un nivel de compromiso con los encuentros, mejorando significativamente los
sntomas. En cuanto a las limitaciones que se tuvieron es importante mencionar el bajo
nmero de participantes que finalmente asistieron a todas las sesiones, ya que la
inconstancia de algunos de ellos dificult la ejecucin de las dos ltimas sesiones.

CONCLUSIONES
De acuerdo a todos los resultados arrojados, se puede decir que los niveles de
motivacin son un factor influyente para que haya adherencia al tratamiento y para reducir
la posibilidad de desercin, adems para que haya un alto nivel de aprendizaje trayendo
como consecuencia un cambio observable en la funcionalidad del participante en todas sus
reas. A fin de asegurar el nivel de efectividad del proceso, es necesario promover un
mayor nivel de adherencia al tratamiento, a travs de actividades que fomenten la
participacin activa de los asistentes y que garanticen las condiciones para una mayor
transferencia del conocimiento. Dichas actividades deben darse dentro de un contexto en el
que los participantes cumplan con las tareas asignadas tanto dentro como fuera del entorno
teraputico.
Albarracin, M. Mantilla, L. Mosquera, C. Camelo, E. (2000). Relatos de la violencia.
Impacto del desplazamiento forzado en la niez y la juventud. Universidad Nacional de
Colombia, Fundacin Educativa Amor.
****Palacio, J. (2000). Estrs postraumtico y resistencia psicolgica en jvenes
desplazados, 1-11.