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RESOLUCION NMERO _________________ DE 201

(
)
POR MEDIO DE LA CUAL SE DECIDE UN PROCESO ADMINISTRATIVO
SANCIONATORIO

LA DIRECTORA DE INSPECCIN, VIGILANCIA Y CONTROL DE LA


SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA EN USO DE SUS
FACULTADES LEGALES, ESPECIALMENTE LAS CONFERIDAS POR LA LEY
9 DE 1979, DECRETO 780 DE 2016, Y EL DECRETO ORDENANZAL No 066
DE 2015, Y
CONSIDERANDO
IDENTIFICACION DEL PRESTADOR
NOMBRE O RAZON SOCIAL
CEDULA O NIT
CODIGO DEL PRESTADOR
CLASE DE PRESTADOR
DIRECCION
DE
NOTIFICACIN
DIRECCIN ELECTRNICA
DE NOTIFICACIN
MUNICIPIO

PRESUPUESTOS FCTICOS:
Dio origen al proceso sancionatorio el Acta de visita de habilitacin o el Informe de
visita No _________, de fecha ______ de ____________ de 201___, llevada a
cabo por la Comisin Tcnica de la Direccin de Inspeccin Vigilancia y Control de
la Secretaria de Salud, en donde se constat que en el establecimiento ubicado en
la __________________ del municipio de ___ Cundinamarca, se prestan servicios
de salud _______________ por parte del Seor _________, el cual no cumple con
los criterios de verificacin en las condiciones de habilitacin en _____________.
En vista de lo anterior y de acuerdo al acta No _________ del ______ de ______
de 201__ la Comisin Tcnica decide imponer, de manera inmediata, medida
sanitaria de seguridad consistente en: ____________ AL SERVICIO DE
Gobernacin de Cundinamarca, Sede Administrativa.
Calle 26 51-53. Torre de Salud Piso 5. Bogot, D.C. Tel.
(1) 749 1731 - 749 1735 / 36

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______________ advirtiendo que la imposicin de esa medida sanitaria genera un


proceso sancionatorio administrativo.
Mediante Auto No ____________ de _________ de 201___ se da inicio a una
investigacin administrativa y con auto No. ____________ de fecha
____________ se formula pliego de cargos al Seor _______________,
consignado en los siguientes cargos:
1.
2.
Con memorial recibido el da ____________ del mes _________ de 201___, el
Seor ___________ presente y sustenta sus descargos, sealando lo
siguiente...
1.2.Que a pesar de que la citacin para notificar el auto de cargo fue entregada como
consta en el documento gua xxx de la empresa AyV & EXPRESS S.A. el da xx de
xxx del 201x, se procede a notificar por edicto desfijado el pasado, xx de xx de
201x y se venci el traslado para presentar sus descargos, sin hacerlo.
DE LAS PRUEBAS
Obran dentro de la actuacin, las siguientes pruebas:
1.
2.
3.
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ANALISIS NORMATIVO
Dado que se configura el incumplimiento a los deberes normativos ya
enunciados por parte del el prestador de servicio de salud identificado
inicialmente; lo que origin la decisin de apertura y la formulacin de cargos;
y la contestacin del prestador de los mismos, as, la Direccin de Inspeccin,
Vigilancia y Control de la Secretaria de Salud de Cundinamarca verific los
siguientes aspectos:
Se ha sostenido en este proceso que, establece la Carta Constitucional como
un derecho la Salud (artculo 49), concepto al cual se ha pronunciado
reiteradamente la Honorable Corte Constitucional en ejercicio de su
competencia, sobre el Derecho Constitucional a la Salud en sus fallos, los
cuales unifican jurisprudencia pedaggica, al respecto en sentencia T-1325-00
menciona:
El Derecho a la Salud entraa la existencia de cuatro elementos, sin los cuales
no podra garantizarse la efectividad de dicho derecho, ellos son disponibilidad,
accesibilidad, aceptabilidad y calidad. En relacin con la calidad, se ha
sostenido que los establecimientos, bienes y servicios de salud no slo han de
ser aceptables, sino tambin apropiados desde el punto de vista cientfico y
mdico y ser de buena calidad; en la misma sentencia la Corte manifiesta: Si
las Autoridades Pblicas o los particulares en especial quienes estn
encargados de la prestacin de servicios pblicos que comprometen la garanta
de los derechos constitucionales no invierten la debida diligencia en esa
garanta de proteccin, son jurdicamente responsables (...). De ah que le
corresponda al Estado garantizar la debida proteccin de estos Derechos y en
consecuencia no solo evitar que se desconozcan (...), sino se adopten las
medidas para prevenir vulnerar.
En aras de dar cumplimiento a lo establecido en la norma constitucional, el
ARTICULO. 186 de la Ley 100 de 1993, establece el sistema de acreditacin. El
de las instituciones prestadoras de servicios de salud, para brindar informacin
a los usuarios sobre su calidad, y promover su mejoramiento. Por su parte el
articulo 232 ibdem, hace obligatorio a las Instituciones prestadoras de Salud la
aplicacin del sistema de costos, facturacin y publicidad; as como, el control
de evaluacin de la calidad del servicio de salud.
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Por su parte, el Artculo 56 de la ley 715 de 2001 seala la obligacin de todos


los prestadores de servicios de salud, cualquiera que sea su naturaleza jurdica
o nivel, de complejidad debern demostrar ante el Ministerio de Salud o ante
quien ste delegue, la capacidad tecnolgica y cientfica, la suficiencia
patrimonial y la capacidad tcnico- administrativa, para la prestacin del
servicio a su cargo.
la Ley 1438 de 2011, por medio de la cual se reforma el Sistema General de
Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones; en el Articulo 107;
establece que: En desarrollo del principio de calidad del Sistema General de
Seguridad Social de Salud establecido en la ley, se establece el marco del
Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin de Salud, el cual se
definir e implementar un plan nacional de mejoramiento de calidad, con
clara orientacin hacia la obtencin de resultados que puedan ser evaluados.
Dicho plan contendr como mnimo: la consolidacin del componente de
habilitacin exigible a los Directores Territoriales de salud, a los prestadores de
servidos de salud, a entidades promotoras de salud y a administradoras de
riesgos profesionales, incluyendo el establecimiento de condiciones de
habilitacin para la conformacin y operacin de redes de prestacin de
servidos de salud; en el marco del Sistema General de Seguridad Social en
Salud.
Lo anterior se sustenta en la responsabilidad que adquieren todos los
prestadores de servicios de salud, al realizar la inscripcin ante la Direccin de
Desarrollo de Servicios de Salud de Cundinamarca, como lo establecen el
Decreto 780 de 2016: de esta manera el prestador se hace responsable del
cumplimiento de todos los estndares aplicables al servicio que inscribe;
establece la competencia para el ejercicio de las facultades de Vigilancia y
control, a fin de aplicar las medidas preventivas y/o correctivas en los casos en
que se presenten violaciones a los parmetros establecidos en el Decreto, que
a su letra establecen:
EL ARTCULO 2.5.1.3.1.1. de la citada norma, define el Sistema nico de
Habilitacin como el conjunto de normas, requisitos y procedimientos
mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el
cumplimiento de las condiciones bsicas de capacidad tecnolgica y
cientfica (...), los cuales buscan dar seguridad a los usuarios frente a los
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potenciales riesgos asociados a la prestacin de servicios y son de


obligatorio cumplimiento por parte de los Prestadores de Servicios de Salud.
EL ARTCULO 2.5.1.3.2.1
SEALA LAS CONDICIONES DE CAPACIDAD
TECNOLGICA Y CIENTFICA: Son los requisitos bsicos de estructura y de
procesos que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud por cada
uno de los servicios que prestan y que se consideran suficientes y
necesarios para reducir los principales riesgos que amenazan la vida o la
salud de los usuarios en el marco de la prestacin del servicio de salud
Las condiciones de capacidad tecnolgica y cientfica del Sistema nico de
Habilitacin para Prestadores de Servicios de Salud sern los estndares de
habilitacin establecidos por el Ministerio de la Proteccin Social.
ARTCULO 2.5.1.3.2.6. AUTOEVALUACIN DEL CUMPLIMIENTO DE LAS
CONDICIONES PARA LA HABILITACIN. De manera previa a la presentacin
del formulario de inscripcin de que trata el artculo anterior del presente
decreto, los Prestadores de Servicios de Salud debern realizar una
autoevaluacin de las condiciones exigidas para la habilitacin, con el fin de
verificar su pleno cumplimiento. En caso de identificar deficiencias en el
cumplimiento de tales condiciones, los Prestadores de Servicios de Salud
debern abstenerse de prestar el servicio hasta tanto realicen los ajustes
necesarios para el cumplimiento de los requisitos.
El prestador que declare un servicio, es el responsable del cumplimiento de
todos los estndares aplicables al servicio que inscribe, independientemente
de que para su funcionamiento concurran diferentes organizaciones o
personas para aportar en el cumplimiento de los estndares.
Cuando un Prestador de Servicios de Salud se encuentre en imposibilidad de
cumplir con las condiciones para la habilitacin, deber abstenerse de
ofrecer o prestar los servicios en los cuales se presente esta situacin.
ARTCULO 2.5.1.3.2.7. INSCRIPCIN EN EL REGISTRO ESPECIAL DE
PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD. Es el procedimiento mediante el
cual el Prestador de Servicios de Salud, luego de efectuar la autoevaluacin
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y habiendo constatado el cumplimiento de las condiciones para la


habilitacin, radica el formulario de inscripcin de que trata el artculo
2.5.1.3.2.5 y los soportes que para el efecto establezca el Ministerio de la
Proteccin Social, ante la Entidad Departamental o Distrital de Salud
correspondiente, para efectos de su incorporacin en el Registro Especial de
Prestadores de Servicios de Salud.
La Entidad Departamental o Distrital de Salud efectuar el trmite de
inscripcin de manera inmediata, previa revisin del diligenciamiento del
formulario de inscripcin. La revisin detallada de los soportes entregados
ser posterior al registro especial de prestadores de servicios de salud, de
conformidad con lo dispuesto en el artculo 2.5.1.3.2.13 del presente
decreto.
A partir de la radicacin de la inscripcin en la Entidad Departamental o
Distrital de Salud, el Prestador de Servicios de Salud se considera habilitado
para ofertar y prestar los servicios declarados.
Pargrafo 1. Cuando un Prestador de Servicios de Salud preste sus
servicios a travs de dos (2) o ms sedes dentro de la misma jurisdiccin
Departamental o Distrital, deber diligenciar un slo formulario de
inscripcin.
Cuando un Prestador de Servicios de Salud preste sus servicios a travs de
dos o ms sedes dentro de dos (2) o ms Departamentos o Distritos, deber
presentar el formulario de inscripcin en cada una de las jurisdicciones
Departamentales o Distritales de Salud en las cuales presta los servicios,
declarando en cada una, una sede como principal.
Pargrafo 2. El Prestador de Servicios de Salud deber declarar en el
formulario de inscripcin en el Registro Especial de Prestadores de Servicios
de Salud, los servicios que se prestan en forma permanente. La
inobservancia de esta disposicin se considera equivalente a la prestacin
de servicios no declarados en el Registro Especial de Prestadores de
Servicios de Salud y dar lugar a la aplicacin de las sanciones establecidas
en los artculos 577 de la Ley 09 de 1979, 49 de la Ley 10 de 1990 y las
normas que las modifiquen o sustituyan.
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Para el caso de los servicios prestados en forma espordica, el Prestador de


Servicios de Salud deber informar de esta situacin a la Entidad
Departamental o Distrital de Salud correspondiente, la cual realizar visitas
en fecha y lugar acordados con el prestador, con el fin de verificar el
cumplimiento de las condiciones establecidas para dichos servicios,
ordenando su suspensin si los mismos no cumplen con los estndares
establecidos, de conformidad con lo previsto en el artculo 576 de la Ley 09
de 1979 y las normas que las modifiquen o sustituyan.
ARTCULO 2.5.1.3.2.9. OBLIGACIONES DE LOS PRESTADORES DE SERVICIOS
DE SALUD RESPECTO DE LA INSCRIPCIN EN EL REGISTRO ESPECIAL DE
PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD. Los Prestadores de Servicios de
Salud son responsables por la veracidad de la informacin contenida en el
formulario de inscripcin y estarn obligados a mantener las condiciones de
habilitacin declaradas durante el trmino de su vigencia, a permitir el
ingreso de la autoridad competente para llevar a cabo la respectiva
verificacin, a facilitar la verificacin, a renovar la Inscripcin en el Registro
Especial de Prestadores de Servicios de Salud cuando este pierda su
vigencia o cuando haya cambios en lo declarado, conforme a lo dispuesto en
el artculo anterior y a presentar las novedades correspondientes, en los
casos previstos en el artculo siguiente.
ARTCULO 2.5.1.3.2.10. REPORTE DE NOVEDADES. Con el propsito
mantener actualizado el Registro Especial de Prestadores de Servicios
Salud, el Ministerio de la Proteccin Social establecer el "Formulario
Reporte de Novedades", a travs del cual se efectuar la actualizacin
dicho registro por parte de la Entidad Departamental o Distrital de Salud
su respectiva jurisdiccin.

de
de
de
de
en

ARTCULO 2.5.1.7.5. DEL CITADO DECRETO, ENUNCIA: APLICACIN DE LAS


MEDIDAS SANITARIAS DE SEGURIDAD. El incumplimiento de lo establecido
en el presente decreto, podr generar la aplicacin delas medidas sanitarias
de seguridad previstas en las normas legales, por parte de las Entidades
Territoriales de Salud en el marco de sus competencias, con base en el tipo
de servicio, el hecho que origina el incumplimiento de las disposiciones
contenidas en el presente decreto y su incidencia sobre la salud individual y
colectiva de las personas.
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EL ARTCULO 2.5.1.7.6 ESTABLECE SANCIONES:


Sin perjuicio de la
competencia atribuida a otras autoridades, corresponde a las Entidades
Territoriales de Salud, adelantar los procedimientos y aplicarlas sanciones a
que haya lugar de acuerdo con lo previsto en el artculo 577 y siguientes de
la Ley 09 de 1979 y las normas que las modifiquen o sustituyan.
LA RESOLUCIN 1043 DE 2006, establece las condiciones que deben cumplir
los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e
implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad
de la atencin y se dictan otras disposiciones.
El artculo 2.5.1.3.2.18 del Decreto 780 del 2016, establece la revocatoria de
la habilitacin por parte del ente de control, en el evento que se incumpla
cualquiera de las condiciones o requisitos previstos para su otorgamiento.
As mismo, los Artculos 2.5.3.7.1 a 2.5.3.7.43 del Decreto 780 de 2016,
establecen respectivamente el procedimiento de control, remitiendo en cuanto
al procedimiento del Cpaca.
Aplicada una medida de seguridad, se proceder inmediatamente a iniciar el
procedimiento sancionatorio. El procedimiento sancionatorio se iniciar de
oficio, a solicitud o informacin, por denuncia o queja debidamente
fundamentada, presentada por cualquier persona o como consecuencia de
haberse tomado previamente una medida preventiva o de seguridad.
Realizada la verificacin de los hechos se pondrn en conocimiento del
presunto infractor los cargos que se le formulan mediante notificacin
personal, ste podr conocer y examinar el expediente de la investigacin.
De otro lado el Artculo 576 de la Ley 09 de 1979 en concordancia con el
Decreto 780 de 2016, dispone las medidas de seguridad que deber tomar el
funcionario encargado de la Vigilancia, inspeccin y control del organismo
encargado, teniendo como tales:
a. Clausura temporal del establecimiento, que podr ser total o parcial;
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b. La suspensin parcial o total de trabajos o de servicios;


Las mismas normas, establece las sanciones a imponer por la violacin al
Sistema de Seguridad Pblica y a las disposiciones contenidas en esta ley, esto
en el acpite de sanciones - artculos 577 a 593, en concordancia con el
artculo 2.5.3.7.18 del Decreto 780 del 2016, dejando claro que deber tenerse
en cuenta para su imposicin, la gravedad del hecho, y mediante resolucin
motivada, la violacin de las disposiciones de esta Ley, ser sancionada por la
entidad encargada de hacerlas cumplir con alguna o algunas de las siguientes
sanciones:
a) Amonestacin;
b) Multas sucesivas hasta por una suma equivalente a 10.000 salarios
diarios mnimos legales al mximo valor vigente en el momento de
dictarse la respectiva resolucin;
c) Cierre temporal o definitivo de la institucin prestadora de servicio de
salud o servicio respectivo

CONSIDERACIONES DEL DESPACHO:


Se encuentran las presentes diligencias al Despacho de la Directora de
Inspeccin, Vigilancia y Control de la Secretaria de Salud de Cundinamarca, para
decidir el proceso sancionatorio No _______________, contenido en el
expediente No. ______, seguido contra ____________
De acuerdo con el acervo probatorio allegado al expediente y las dems piezas
procesales adjuntas, encuentra el despacho que el prestador incurri en violacin
de los artculos ____ de la Ley ___, de fecha __ por cuando no cumpli su deber
legal de ____
Que antes de entrar a definir la modalidad de sancin aplicable al prestador,
observa el despacho, que se presentan como atenuantes y/o agravantes en la
presente investigacin los siguientes:
1._________________
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2.________________________
As las cosas, se ha de imponer la sancin de amonestacin o multa al prestador,
atendiendo su conducta violatoria de la normatividad ya sealada, como en efecto
se dispondr en la parte resolutiva del presente provedo.
Como colorario lo anterior, la Directora de Inspeccin, Vigilancia y Control de la
Secretaria de Salud de Cundinamarca,
RESUEVE:
ARTCULO PRIMERO. IMPONER al prestador _______________ la sancin de
multa equivalente al valor de __________________ y/o amonestacin, por las
razones expuestas en la parte motiva del presente provedo.
ARTCULO SEGUNDO: La sancin contemplada en el Artculo Primero de esta
providencia, deber consignarse dentro de los quince (15) das hbiles siguientes
a la ejecutoria de la presente Resolucin o de aquella que resuelva recursos, en la
Cuenta de Ahorros de Davivienda No. 181-591801 correspondiente a OTROS
GASTOS EN SALUD y entregar copia del recibo de dicha consignacin en la
TESORERIA DE LA SECRETARIA DE SALUD, donde le ser expedido un
comprobante de pago, que debe ser presentado en la Direccin de Inspeccin
Vigilancia, y Control de la Secretara de Salud de Cundinamarca; o de solicitar de
acuerdo a lo consignado en el artculo 12 del decreto 0145 del 2015, dentro de
este mismo trmino, facilidades de pago. El no pago podr dar lugar conforme al
Art 98 de la Ley 1437 del 2011 al respectivo cobro coactivo ante la autoridad
competente.
ARTCULO TERCERO NOTIFICAR personalmente el presente acto administrativo
al seor __________________ o su apoderado. De no comparecer a la
notificacin personal el prestador, se proceder a notificar por aviso la presente
Resolucin, en aplicacin del artculo 69 de la Ley 1437 del 2011.
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ARTCULO CUARTO: CONTRA la presente Resolucin proceden los recursos de


reposicin y apelacin, los cuales deben ser interpuestos dentro de los diez (10)
das siguientes a la notificacin del presente acto administrativo
NOTIFQUESE, COMUNQUESE Y CMPLASE.

Proyecto:
Reviso:
Expediente

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