Introducción A Los Primeros Auxilios

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TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)
Conteni
do
1. INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS.......................4
2. DEFINICIN:........................................................................ 5
3. OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS:............................6
4. QU SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?.................................6
5. QU SE DEBE HACER ANTE UN ACCIDENTE?.....................7
5.1. EVALUACION PRIMARIA:.................................................8
AIRWAY:................................................................................. 8
BREATHING (RESPIRACION):..................................................8
CIRCULATION (CIRCULACION):...............................................8
5.2. EVALUACION SECUNDARIA.............................................8
5.2.1. CABEZA:...................................................................... 8
5.2.2. CUELLO:......................................................................9
5.2.3. TORAX:........................................................................ 9

5.2.4. ABDOMEN:..................................................................9
5.2.5. EXTREMIDADES:..........................................................9
6. QU SE DEBE HACER ANTE UN ACCIDENTE?...................10
7. PAUTA GENERAL DE ACTUACIN:......................................11
7.1. PROTEGE AL ACCIDENTADO Y A TI MISMO...................11
7.2. AVISA A LOS SERVICIOS DE SOCORRO.........................11
7.3. SOCORRE APLICANDO TUS CONOCIMIENTOS DE
PRIMEROS AUXILIOS...........................................................12
7.3.1. Prioridad inmediata:..................................................12
7.3.2. Prioridad secundaria:................................................12
7.3.3. Prioridad terciaria:.....................................................12
7.3.4. ltima prioridad:.......................................................12
8. EL SOCORRISTA:...............................................................12
9. EL BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS:..............................13
10. PARADA CARDIORRESPIRATORIA: LA REANIMACIN
CARDIOPULMONAR:...............................................................14
10.1. CONCEPTOS:.............................................................14
10.2. CUNDO DEBE APLICARSE LA R.C.P.:.........................14
10.3. ACTUACIN ANTE UNA PARADA CARDIORRESPIRATORIA:
15
10.3.1..............................................SECUENCIA DE LA R.C.P.:
15
10.3.2.PAUTA PARA APLICAR LA RESPIRACIN ARTIFICIAL BOCA
A BOCA:................................................................................. 19
10.3.3.. .PAUTA PARA APLICAR EL MASAJE CARDIACO EXTERNO:
20
10.3.4......DIFERENCIAS DE TCNICA DE REANIMACIN SEGN
EDAD:.................................................................................... 21
Nios de 1 a 8 aos:...........................................................21
Nios menores de 1 ao:....................................................22

11. POSICIN LATERAL DE SEGURIDAD (P.L.S.):...................22
12. ALGORITMO DE R.C.P......................................................23
12.1. OBSTRUCCIN DE LA VA AREA:..............................23
DEFINICIN:........................................................................23
12.2. SNTOMAS:................................................................24
12.3. ACTUACIN: DESOBSTRUCCIN DE LA VA AREA:...24
12.4. OBSTRUCCIN INCOMPLETA (el cuerpo extrao no
tapa toda la entrada de aire):.............................................24
12.5. OBSTRUCCIN COMPLETA:........................................25
12.5.1..........................Desobstruccin en mayores de 1 ao:
25
12.5.2.....................TCNICA DE LA MANIOBRA DE HEIMLICH:
25
12.5.3..........................Desobstruccin en menores de 1 ao:
26
13. CONVULSIONES:.............................................................28
13.1. DEFINICIN:..............................................................28
13.2. ACTUACIN:..............................................................28
14. CONTUSIONES:...............................................................29
14.1. DEFINICIN:..............................................................29
14.2. SNTOMAS:................................................................29
14.3. ACTUACIN:..............................................................29
15. HERIDAS:.......................................................................30
15.1. DEFINICIN:..............................................................30
15.2. TIPOS DE HERIDAS:...................................................30
a) Heridas Incisas:...............................................................30
b) Heridas Punzantes:.........................................................30
c) Heridas Contusas:...........................................................30
HERIDAS ESPECIALES:.........................................................30

Amputaciones Traumticas:................................................31
15.3. Actuacin:.................................................................31
Heridas perforantes del Trax:............................................31
Heridas perforantes del Abdomen:......................................32
PRIMEROS AUXILIOS
1.INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS
Los primeros auxilios es proporcionar los conocimientos ms
elementales para dispensar una ayuda eficaz a aquellas personas que
han sufrido algn tipo de accidente. En casos extremos son necesarios
para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia mdica. Los
primeros auxilios varan segn las necesidades de la vctima y segn los
conocimientos del socorrista. Saber lo que no se debe hacer es tan
importante como saber lo qu hacer, porque una medida teraputica
mal aplicada puede producir complicaciones graves. Cualesquiera que
sean las lesiones, son aplicables una serie de normas generales.
Siempre hay que evitar el pnico y la precipitacin. A no ser que la
colocacin de la vctima lo exponga a lesiones adicionales, deben
evitarse los cambios de posicin hasta que se determine la naturaleza
del proceso. Un socorrista entrenado ha de examinar al accidentado
para valorar las heridas, quemaduras y fracturas. Se debe tranquilizar a
la vctima explicndole que ya ha sido solicitada ayuda mdica. La
cabeza debe mantenerse al mismo nivel que el tronco excepto cuando
exista dificultad respiratoria. En ausencia de lesiones craneales o

cervicales se pueden elevar ligeramente los hombros y la cabeza para
mayor comodidad, pero es conveniente no mover al accidentado.
Si se producen nuseas debe girarse la cabeza hacia un lado para evitar
aspiraciones. Nunca se deben administrar alimentos o bebidas y mucho
menos si el paciente est inconsciente. La primera actuacin, la ms
inmediata, debe ser procurar al paciente una respiracin aceptable:
conseguir la desobstruccin de las vas respiratorias para evitar la
asfixia, extrayendo los cuerpos extraos (slidos o lquidos) y retirando
la lengua cada hacia atrs, para ello lo que podemos hacer es poner al
accidentado en la posicin lateral de seguridad.
Si el paciente no respira por s slo habr que ventilarlo desde el exterior
mediante respiracin boca a boca, y si se complica la situacin lo que
debe hacer el socorrista es practicarle una reanimacin cardiopulmonar.
Una vez que tenemos controlada la respiracin del accidentado, y
comprobado que respira correctamente, lo que debemos hacer es tomar
las constantes vitales, una valoracin inicial se obtiene tomando el
pulso: permite valorar la frecuencia y ritmo cardiaco, y su fortaleza nos
indica una adecuada tensin arterial.
Los sntomas fundamentales para saber si un accidentado se encuentra
en estado de shock son: la piel fra y hmeda, los labios azulados, la
taquicardia y el pulso dbil y rpido, la respiracin superficial y las
nuseas.
Ante un accidentado est totalmente prohibido el suministro de
cualquier
frmaco,
hasta
que llegue el
personal
mdico
necesario, as como cualquier tipo de estimulante o alcohol.
Las urgencias que requieren primeros auxilios con ms frecuencia son:
asfixia, parada e infarto cardacos, sangrado grave, envenenamiento,
quemaduras, golpe de calor e insolacin, desvanecimiento, coma,
esguinces, fracturas y mordeduras de animales.
La persona que presta los primeros auxilios debe:
Tener unos conocimientos bsicos. De no ser as, es mejor

abstenerse de actuar. Intervenciones inadecuadas pueden incluso
agravar la situacin.
Hacerse una buena composicin de lugar antes de actuar, es
imprescindible para garantizar la seguridad.
Protegerse contra riesgos biolgicos (usar guantes, protectores en
el boca a boca, etc.).
Actuar con tranquilidad y rapidez. Hay que intervenir con premura,

pero manteniendo la calma en todo momento y transmitiendo
serenidad a los dems y a la vctima. De esta forma se contribuye
a evitar el pnico y a minimizar el riesgo de que el accidente
acabe afectando a otras personas.
Tranquilizar al herido, dndole nimo y mitigando su preocupacin.
Evitar mover al accidentado (salvo causa de fuerza mayor como
incendio, inmersin, etc.) y en todo caso con gran precaucin. Es
necesario examinar bien al herido, sin tocarle innecesariamente.
2.DEFINICIN:
Se denominan Primeros Auxilios a aquellas actuaciones o medidas que
se adoptan inicialmente con un accidentado o enfermo repentino, en el
mismo lugar de los hechos, hasta que llega asistencia especializada.
En la mayora de los casos, la primera persona que atiende una situacin
de urgencia o de emergencia, no es un sanitario. Por ello, sera
conveniente que todos tuviramos una serie de conocimientos bsicos
acerca de qu hacer o no ante estas situaciones.
Para prestar primeros auxilios no se necesita contar con equipos

especializados. Basta con un botiqun, es ms, en muchos casos, el
mismo ni siquiera ser necesario.
Es importante que la prestacin de los mismos sea correcta y eficaz ya
que de ello puede depender la evolucin del paciente.
3.OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS:

Evitar la muerte.
Impedir el agravamiento de las lesiones.
Evitar ms lesiones de las ya producidas.

Aliviar el dolor.
Evitar infecciones o lesiones secundarias.
Ayudar o facilitar la recuperacin del lesionado.
4.QU SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?

Se entiende por Primeros Auxilios el conjunto de actuaciones y tcnicas
que permiten la atencin inmediata de un accidentado hasta que llega
la asistencia mdica profesional, a fin de que las lesiones que ha sufrido
no empeoren. Podemos decir que existen 10 Reglas Bsicas que se
deben de tener en cuenta, como actitud a mantener ante los accidentes.
Asumir estos consejos nos permitir evitar cometer los errores ms
habituales en la atencin a accidentados y, con ello, conseguir no
agravar las lesiones de los mismos.
Conservar la calma, no perder los nervios es bsico para poder actuar de
forma correcta evitando errores irremediables.
Evitar aglomeraciones, pueden entorpecer en todo momento la

labor del socorrista.
Saber imponerse, es preciso hacerse cargo de la situacin y dirigir
la organizacin de los recursos y posterior evacuacin del herido.
No mover, norma bsica y elemental, no se debe mover a nadie
que haya sufrido un accidente hasta estar seguro de que se
pueden realizar movimientos sin riesgo de empeorar las lesiones
ya existentes. No obstante, existen situaciones en las que la
movilizacin debe ser inmediata, cuando las condiciones
ambientales as lo exijan o bien cuando se debe realizar una
maniobra de R.C.P.
Examinar al herido, se debe efectuar una evaluacin primaria, que
consistir en determinar aquellas situaciones en que exista la
posibilidad de la prdida de la vida de forma inmediata.
Posteriormente se efectuar la evaluacin secundaria.
Tranquilizar al herido, los accidentados duelen estar asustados,
desconocen las lesiones que sufren y necesitan a alguien en quien
confiar en esos momentos. Es funcin del socorrista ofrecer esa
confianza y mejorar el estado anmico del lesionado.
Mantener al herido caliente, cuando el organismo humano recibe
una lesin, se activan los mecanismos de autodefensa implicando,
en muchas ocasiones, la prdida de calor corporal.
Esta situacin se acenta cuando existe prdida de sangre, ya que

una de las funciones de sta es la de mantener la temperatura del
cuerpo.
Avisar al personal sanitario, consejo que se traduce en la
necesidad de pedir ayuda con rapidez, a fin de establecer un
tratamiento mdico lo ms precozmente posible.
Traslado adecuado, es muy importante acabar con l prctica
habitual de la evacuacin en coche particular, ya que si la lesin
es vital no se puede trasladar y se debe atender in-situ, y si la
lesin no es vital, quiere decir que se puede esperar la llegada de
un vehculo debidamente acondicionado.
No medicar, esta facultad est reservada exclusivamente a los
mdicos.
5.QU SE DEBE HACER ANTE UN ACCIDENTE?

Ante cualquier situacin de accidente debemos de activar el Sistema de
Emergencia, y para ello recordaremos la palabra P.A.S., y que son las
iniciales de tres pasos fundamentales para empezar a atender a
cualquier accidentado: P de Proteger.- Antes de comenzar a actuar,
hemos de tener la total seguridad que tanto el accidentando como
nosotros mismos estamos fuera de todo peligro. Por ejemplo, no
atenderemos a un electrocutado sin antes desconectar la corriente
causante del accidente, pues de lo contrario acabaramos de igual
forma. A de Avisar.- Siempre que sea posible daremos aviso a los
Servicios de Emergencia de la Empresa o a Servicios exteriores (112
061 091 092), por el mtodo ms rpido, de la existencia del
accidente, para inmediatamente comenzar a socorrer mientras
esperamos la ayuda profesional. Siempre que comuniquemos un
incidente, debemos indicar.
Lugar y tipo del accidente.

Nmero de heridos.
Identificacin de quin llama, las llamadas annimas inspiran
desconfianza.
No colgar nunca la comunicacin hasta que nos sea indicado.

En el caso de no encontrarnos solos, lo primero es socorrer a la vctima,
intentando avisar lo antes posible pero NUNCA ABANDONAR AL HERIDO,
salvo en casos extremos. S de Socorrer. Una vez que hemos protegido
y avisado, comenzaremos en el lugar de los hechos con las maniobras
de Primeros Auxilios que sean prioritarias y aconsejables en cada caso,
basndonos en dos actuaciones muy concretas:
5.1. EVALUACION PRIMARIA:

Su objetivo es identificar las situaciones que suponen una amenaza para
la vida y el control y reconocimiento de los signos vitales. Para ello
observaremos lo que se denomina el A B C de la evaluacin primaria, y
siempre por este orden:
AIRWAY: Permeabilidad de la va area, necesaria para que el aire

llegue a los pulmones,
CONSCIENCIA.
BREATHING
observando,
por
lo
tanto,
el
nivel
de
(RESPIRACION):
Existencia
de
respiracin
espontanea, si falta, se debe restablecer de forma inmediata.
CIRCULATION (CIRCULACION): Existencia de latido cardiaco, si

falta el pulso carotideo, debern de iniciarse las maniobras de RCP, y la
existencia de hemorragias severas, traumatismos severos, etc.
Figura 1. Evaluacin Primaria
10

5.2. EVALUACION SECUNDARIA
Una vez que ya hemos superada la evaluacin primara, nos ocuparemos
del resto de las posibles lesiones, efectuando un reconocimiento de la
vctima en el siguiente orden:
5.2.1. CABEZA:
Buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo y cara.

Salida de sangre por nariz, boca y odos.
Lesiones en los ojos.
Aspecto de la cara (piel fra, plida, sudorosa).
5.2.2. CUELLO:
Tomar el pulso carotideo durante un minuto (frecuencia, pulso).

Si es necesario mover a la vctima, se mantendr el eje CABEZACUELLOTRONCO como si fuera un bloque rgido. Todo cuello se
considera como lesionado hasta que una radiografa demuestre lo
contrario.
Aflojar prendas ajustadas.
5.2.3. TORAX:
Dirigir la atencin hacia los huesos que lo conforma, su simetra,

su deformidad. Al proceder a la palpacin de las costillas, el
auxiliador debe iniciar el examen lo ms cerca posible de la
columna vertebral y seguir gradualmente hasta el esternn.
Evitando mover a la vctima, revisin cuidadosa de la columna
vertebral en todo su trayecto, mediante palpacin.
Heridas.
Dolor y dificultad al respirar.
5.2.4. ABDOMEN:
Heridas.
Muy duro o muy depreciable al tacto.
Dolor.
Edemas.
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Exposicin de vsceras.
5.2.5. EXTREMIDADES:
Examinar los brazos y piernas en busca de heridas y

deformidades.
Valorar la sensibilidad para descartar lesiones de la mdula.
Si no hubiera signos de fractura conviene probar al movimiento de
las articulaciones.
6.QU SE DEBE HACER ANTE UN ACCIDENTE?
Emitir nuestra opinin sobre el estado de salud al lesionado o los

familiares.
Dejar que se acerquen curiosos.
Sustituir al mdico.
Permitir que el lesionado se enfre.
Cegarnos con la aparatosidad de la sangre o de la herida.
Mover o trasladar al lesionado (salvo necesidad absoluta).
Dejar que el lesionado se levante o se siente.
Administrar comida, agua, caf o licor.
Medicar.
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Figura 2. Protocolo de Activacin del Sistema De Emergencias
7.PAUTA GENERAL DE ACTUACIN:

7.1. PROTEGE AL ACCIDENTADO Y A TI MISMO.
Hay que hacer seguro el lugar del accidente, teniendo en cuenta que es
preferible alejar el peligro, que movilizar al accidentado.
Si ello no fuera posible, slo entonces se debe proceder a alejar al
accidentado, movilizndolo en bloque tal y como se explica en el
apartado relativo a Fracturas especiales del captulo XII Traumatismos
osteomusculares.
A continuacin se analizan posibles situaciones:
Heridas sangrantes: utilizar guantes desechables.
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Electrocucin: desconectar la corriente (si no es posible, separar al

accidentado de la zona en tensin convenientemente protegidos
contra una descarga).
Incendios: controlar el fuego, si hay humo, ventilar (si no fuera
posible, rescate convenientemente protegidos).
Fugas de gas: ventilar, cortar el gas (si no fuera posible, rescate
convenientemente protegidos), si se sospecha que el gas es
inflamable, no encender fuego, no fumar, no accionar aparatos
elctricos.
Accidentes de trfico: aparcar bien, ponerse chaleco de alta
visibilidad, sealizar.
7.2. AVISA A LOS SERVICIOS DE SOCORRO

Es necesario (los profesionales que atiendan nuestra llamada nos
interrogarn al respecto):
Identificarse.
Informar acerca del lugar exacto.
Especificar el tipo de accidente y circunstancias que pueden
agravar la situacin (intoxicacin, quemaduras trmicas o
qumicas, etc.).
Informar acerca del nmero de heridos y estado aparente
(conscientes, sangran, respiran, etc.).
Es importante mantener libre la lnea telefnica utilizada para la

comunicacin del accidente.
Mientras se espera la ayuda, se puede empezar a socorrer.
7.3. SOCORRE APLICANDO TUS CONOCIMIENTOS DE

PRIMEROS AUXILIOS
Se debe actuar teniendo presente estas prioridades (por lo que es
imprescindible la valoracin del accidentado antes de cualquier
actuacin y, en caso de accidentes mltiples, no atender al primer
herido que se encuentre o al que ms grite):
1 Salvar la vida.
2 Evitar que se agraven las lesiones.
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7.3.1. Prioridad inmediata:

Problemas respiratorios, paros cardacos, hemorragias graves,
inconsciencia, shock, trax abierto o heridas abdominales, quemaduras
del aparato respiratorio, o heridos con ms de una fractura importante.
7.3.2. Prioridad secundaria:

Quemaduras graves, lesiones de columna vertebral, hemorragias
moderadas, accidentados conscientes con lesiones en cabeza.
7.3.3. Prioridad terciaria:

Fracturas leves, contusiones, abrasiones y quemaduras leves.
7.3.4. ltima prioridad:

Defunciones.
8.EL SOCORRISTA:
La persona que presta los primeros auxilios debe:
Tener unos conocimientos bsicos. De no ser as, es mejor

abstenerse de actuar. Intervenciones inadecuadas pueden incluso
agravar la situacin.
Hacerse una buena composicin de lugar antes de actuar, es
imprescindible para garantizar la seguridad.
Protegerse contra riesgos biolgicos (usar guantes, protectores en
el boca a boca, etc. ).
Actuar con tranquilidad y rapidez. Hay que intervenir con premura,
pero manteniendo la calma en todo momento y transmitiendo
serenidad a los dems y a la vctima. De esta forma se contribuye
a evitar el pnico y a minimizar el riesgo de que el accidente
acabe afectando a otras personas.
Tranquilizar al herido, dndole nimo y mitigando su preocupacin.
Evitar mover al accidentado (salvo causa de fuerza mayor como

incendio, inmersin, etc.) y en todo caso con gran precaucin. Es
necesario examinar bien al herido, sin tocarle innecesariamente.
Esto ayudar a establecer prioridades si hay varios.
Limitarse a las actuaciones indispensables:
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Adoptar las medidas necesarias para asegurar la vida y evitar

lesiones mayores.
Asegurar la asistencia especializada y el traslado adecuado.
Mantener al herido caliente (abrigarlo) y aflojar las ropas que
opriman.
Evitar dar de comer o beber al accidentado.
Apartar a los curiosos.
9.EL BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS:

El anexo VI del R.D. 486/97, de 14 de abril, que establece las
disposiciones mnimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo,
especifica que todo lugar de trabajo deber disponer, como mnimo, de
un botiqun porttil que contenga:
Desinfectantes y antispticos.
Gasas estriles.
Algodn hidrfilo.
Vendas.
Esparadrapo.
Apsitos adhesivos.
Tijeras.
Pinzas.
Guantes desechables.
Dicho material debe revisarse peridicamente y reponerse tan
pronto como caduque o sea utilizado.
10.
PARADA CARDIORRESPIRATORIA: LA
REANIMACIN CARDIOPULMONAR:
10.1. CONCEPTOS:
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La parada cardiorrespiratoria es la interrupcin brusca, inesperada y
potencialmente reversible, de la respiracin y de la circulacin.
La reanimacin cardiopulmonar (R.C.P.) es un conjunto de maniobras
estandarizadas de desarrollo secuencial, cuyo fin es sustituir primero y
reinstaurar despus, la respiracin y la circulacin espontnea.
El cese de la circulacin durante ms de tres minutos (con la
consiguiente interrupcin de la llegada de sangre oxigenada a las
clulas), puede provocar dao cerebral irreversible. A partir de los cinco
minutos puede producirse la muerte.
Cualquier persona puede ser iniciada en la reanimacin cardiopulmonar,
cuya prctica, por otra parte, no precisa de grandes medios.
10.2. CUNDO DEBE APLICARSE LA R.C.P.:

Ante una parada cardaca y/o respiratoria.
Excepto que:
La parada sea consecuencia de una enfermedad terminal.

Existan signos de muerte biolgica: rigidez, livideces.
El paciente lleve ms de diez minutos en parada sin haber recibido
la R.C.P. bsica. Casos excepcionales en los que la R.C.P. puede ser
til tras un tiempo superior a diez minutos permitiendo una
recuperacin sin secuelas neurolgicas son paradas por
ahogamiento, hipotensin o intoxicacin por barbitricos.
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10.3. ACTUACIN
ANTE
UNA
PARADA
CARDIORRESPIRATORIA:
10.3.1.
SECUENCIA DE LA R.C.P.:
(A) Garantizar la seguridad de reanimador y vctima.

(B) Buscar respuesta: valorar la consciencia.
(C) Pedir ayuda.
(D) Abrir la va area y mantenerla permeable.
(E) Valorar ventilacin, y si no se detecta, aplicar la R.C.P.
Garantizar la seguridad del reanimador y de la vctima:

Buscar para las maniobras una zona segura, evitando riesgos para
ambos.
Buscar respuesta: valorar la consciencia:
Preguntar al accidentado en voz alta si se encuentra bien. Si no
responde, sacudirle suavemente por los hombros y/o provocarle un
pequeo estmulo doloroso (como un pellizco en brazo) a la vez
que se insiste en preguntarle si se encuentra bien.
Si responde (emite algn sonido, se mueve, abre los ojos), est
consciente. Se puede concluir, por tanto, que est respirando y
tiene circulacin y debemos proceder de la siguiente manera:
Dejarlo en la posicin en que lo encontramos.
Valorarlo de acuerdo con lo expuesto en el captulo 3 (evaluacin
secundaria)
Pedir ayuda si es necesario. Enviar a alguien por ayuda. Si est
solo, deje a la vctima y vaya por ayuda usted mismo, volviendo
despus junto a ella.
Valorar a la vctima regularmente. Hay dos situaciones que pueden
poner en peligro la vida de una persona consciente: hemorragia
profusa y la asfixia por atragantamiento. En esos casos, se actuar
segn lo indicado en los apartados correspondientes de esta Gua.
Si no responde, est inconsciente y puede ser una vctima
potencial de muerte sbita: pediremos ayuda.
18
Pedir ayuda:
Avisar al 112, o
Gritar pidiendo ayuda de alguien prximo

Si la causa probable de la inconsciencia es un problema
respiratorio derivado de traumatismos, ahogamiento, asfixia,
intoxicacin por alcohol y drogas, o si la vctima es un nio, lo
prioritario es la R.C.P., que debe aplicarse durante 1 minuto antes
de ir a pedir ayuda.
Abrir la Va Area. Mantener permeable la va area:
Despus de pedir ayuda, el reanimador debe abrir la va area y

mantenerla permeable, ya que durante una parada cardiorespiratoria, la
vctima pierde el tono muscular lo que unido al efecto de la gravedad,
puede hacer que la lengua caiga hacia atrs ocluyendo la va area.
Para ello, en primer lugar, hay que colocar con precaucin al herido
tumbado boca arriba sobre superficie lisa y dura, con los brazos
extendidos a lo largo del cuerpo, aflojarle las ropas que puedan oprimirle
y desvestirle el trax.
A continuacin se debe aplicar una de las siguientes maniobras:
Maniobra frente-mentn (es la que se aplica generalmente):
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Retirar objetos visibles de la boca de la vctima (incluye

dentaduras postizas sueltas).
Colocar una mano en la frente de la vctima y con los dedos 2 y
3 de la otra mano en la punta del mentn, inclinar la cabeza hacia
atrs y elevar la mandbula, dejando libres el pulgar e ndice de la
primera mano para cerrar su nariz si requiere ventilacin.
Maniobra de hiperextensin del cuello:

Colocar una mano en la frente de la vctima y la otra mano bajo el
cuello, elevndolo suavemente.
Traccin de mandbula:
Si hay sospecha de lesin cervical, las maniobras frente-mentn e
hiperextensin del cuello estn contraindicadas. En estos casos se
recomienda la traccin de mandbula.
Consiste en introducir el pulgar en la boca del herido por detrs de la
arcada dentaria inferior y con los dedos pulgar e ndice haciendo gancho
traccionar de la mandbula hacia arriba, mientras con la otra mano se
fija la cabeza evitando que se desplace en cualquier direccin.
20
Valorar ventilacin, y si no se detecta, aplicar la R.C.P.:
Manteniendo la va area abierta, mirar el pecho de la vctima y acercar

la cara a su boca para ver los movimientos del trax, or los sonidos
respiratorios, y sentir la salida de aire en la mejilla. Mirar, Escuchar y
Sentir (M.E.S.), unos 10 segundos para determinar si respira
normalmente.
La respiracin adecuada implica presencia de circulacin, por lo que, si

existe, habra que:
Colocar al accidentado en posicin lateral de seguridad (P.L.S.)

excepto si se sospecha lesin cervical (en el ltimo apartado de
este captulo se explica como debe hacerse).
Controlar que contina respirando.
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Si no respira, slo inspira bocanadas ocasionales o hace dbiles

intentos de respirar, o se tienen dudas, se debe pasar a la
REANIMACIN CARDIOPULMONAR propiamente dicha, que consiste
en una combinacin de RESPIRACIN ARTIFICIAL BOCA A BOCA y
MASAJE CARDIACO EXTERNO. A continuacin se explica la
secuencia de la R.C.P. y la forma de practicar, tanto la respiracin
artificial boca a boca como el masaje cardiaco.
Secuencia de la R.C.P.:
Se comenzar con 2 insuflaciones.

Se darn 30 compresiones seguidas de 2 insuflaciones y as
sucesivamente: relacin 30/2.
Valorar la respiracin cada 10 respiraciones (o cada minuto).
No parar ms de 10 segundos.
Mantener la R.C.P. hasta:
Llegada de ayuda.
Recuperacin de la vctima, en cuyo caso, si no se sospecha lesin
cervical, se la colocar en posicin lateral de seguridad (P.L.S. ver
ltimo apartado del este captulo) y se la vigilar peridicamente.
Se produzca el agotamiento del reanimador.
10.3.2.
PAUTA PARA APLICAR LA
RESPIRACIN ARTIFICIAL BOCA A BOCA:

1. Mantener la va area abierta y permeable segn se indic
anteriormente.
2. Si se dispone un protector, interponerlo entre la boca del socorrista y
la boca del accidentado. Esto no es imprescindible.
3. Pinzar la nariz de la vctima con el ndice y pulgar de la mano que se
tiene en su frente.
4. Hacer una inspiracin profunda para llenar los pulmones con oxgeno.
5. Colocar los labios alrededor de la boca de la vctima, asegurando un
buen sellado.
22

6. Soplar uniformemente hasta que el trax se eleve como en una
respiracin normal.
7. La insuflacin de aire debe durar alrededor de un segundo.
8. Separar la boca de la de la vctima y ladeando la cabeza, mirar como
desciende el trax cuando sale el aire.
9. Se debe evitar insuflar una cantidad excesiva de aire, hacerlo con
demasiada rapidez o a un ritmo muy elevado.
10. Se deben conseguir al menos dos insuflaciones efectivas cada cinco
intentos.
11. La frecuencia de ventilacin ser de 12 veces por minuto.
12. Si se consigue restablecer la respiracin espontnea, debemos
colocar al accidentado en posicin lateral de seguridad y controlar que
sigue respirando.
10.3.3.
PAUTA PARA APLICAR EL MASAJE
CARDIACO EXTERNO:
1. Arrodillarse en cualquiera de los dos costados del paciente. ste debe
estar en decbito supino (tumbado boca arriba) sobre una superficie
dura.
2. Colocar el taln de una mano sobre el punto de presin en la mitad
inferior del esternn (dos dedos por encima de la base del apndice
xifoides o punta del esternn, o bien en la unin del tercio medio con el
tercio inferior del esternn) y el taln de la otra mano sobre la primera,
entrelazando los dedos de ambas manos.
23
3. Mantener rectos los brazos y utilizar el peso del cuerpo para hacer la
compresin.
4. Presionar sobre el esternn hacia abajo, con la fuerza necesaria para

desplazar el esternn unos 4 5 cm.
5. Realizar ciclos de 1 segundo: medio seg. para la compresin y el otro
medio para la descompresin.
6. No despegar las manos del trax con cada compresin.
7. La frecuencia recomendada actualmente es de 100 compresiones por
minuto.
10.3.4.
DIFERENCIAS DE TCNICA DE
REANIMACIN SEGN EDAD:

La secuencia de la R.C.P. descrita anteriormente es vlida para todas las
edades. nicamente hay diferencias en la Tcnica:
Nios de 1 a 8 aos:
Localizar el punto de compresin: un dedo por debajo de la lnea

imaginaria que une los pezones, en la parte media del trax.
Presionar colocando el taln de una mano.
24
Profundidad de compresin: de 1/3 a del dimetro anteroposterior del trax o entre 2,5 4 cmt.
Las ventilaciones sern suaves.
Nios menores de 1 ao:
Ventilacin boca-boca nariz.

Localizar el punto de compresin: un poco por debajo de la lnea
imaginaria que une los pezones, en la parte media del trax.
Presionar colocando dedos 3 Y 4 (corazn y anular).
Profundidad de compresin: 2-3 cmt.
Las ventilaciones sern muy suaves.
25
11.
POSICIN LATERAL DE SEGURIDAD
(P.L.S.):
Es una posicin que mantiene la permeabilidad de la va area y
disminuye el riesgo de bronco aspiracin en caso de vmitos. Hay que
controlar la circulacin del brazo que queda debajo y asegurarse que la
duracin de la presin sobre l se reduzca al mnimo. Si una persona ha
de permanecer en esta posicin ms de 30 minutos, debera ser girada
hacia el lado opuesto.
Si se sospecha lesin cervical, la P.L.S. est contraindicada y no se debe
realizar movilizacin salvo que exista peligro para el reanimador y/o la
vctima, en cuyo caso se movilizar al accidentado boca arriba,
manteniendo la alineacin e integridad de la columna vertebral.
26
12.
ALGORITMO DE R.C.P.
12.1. OBSTRUCCIN DE LA VA AREA:

DEFINICIN:
Situacin en la que existe un obstculo al paso del aire por la va
respiratoria hasta los pulmones.
Se da con cierta frecuencia en nios pequeos, debido a que se llevan
objetos a la boca o a que suelen comer riendo o llorando. La obstruccin
27

se produce por la aspiracin brusca (risa, llanto, susto), de la comida o
el cuerpo extrao que est en la boca.
Tambin puede darse en personas mayores por mal funcionamiento de
la epiglotis.
12.2. SNTOMAS:
Dificultad respiratoria.
Tos.
Agitacin.
El afectado se suele llevar las manos a la garganta.
Prdida de conocimiento, que puede ocasionar coma e incluso la
muerte.
12.3. ACTUACIN: DESOBSTRUCCIN DE LA VA

AREA:
Hay que tratar de desobstruir la va area, facilitando la salida al

exterior del cuerpo extrao.
Los mecanismos de actuacin varan en funcin de si la
obstruccin es completa o incompleta.
12.4. OBSTRUCCIN INCOMPLETA (el cuerpo extrao

no tapa toda la entrada de aire):
Se pone en funcionamiento el mecanismo de defensa: la tos. La

persona empezar a toser, respirar espontneamente y har
claros esfuerzos para expulsar el cuerpo extrao. Debemos:
Dejarlo toser (los mecanismos de defensa funcionan).
Animarla a que siga tosiendo (para expulsar el cuerpo extrao).
Vigilar estrechamente su evolucin.
28
12.5. OBSTRUCCIN COMPLETA:

Si la tos y los esfuerzos respiratorios son ineficaces, la persona se va
agotando, pasando a tener respiracin dificultosa. Deja de toser y de
hablar (emite sonidos afnicos), se lleva las manos al cuello y no puede
explicar lo que le pasa. Suele presentar gran excitacin, pues es
consciente de que no respira. Podra llegar a perder el conocimiento. En
estos casos hay que llevar a cabo Maniobras de desobstruccin. Existen
tres tipos: palmadas en espalda, golpes - compresiones torcicas y
compresiones abdominales. La ms adecuada depende de la edad del
paciente.
12.5.1.
Desobstruccin en mayores de 1 ao:
Si la persona est consciente, 5 palmadas en la espalda:

1: Nos colocaremos a un lado y detrs del accidentado, sujetndole con
una mano el pecho e inclinndolo hacia delante. A continuacin le
daremos 5 palmadas interescapulares (en la zona situada entre los
omplatos) fuertes con el taln de la otra mano.
2: Revisar la boca por si vemos el cuerpo extrao en ella. De ser posible
lo extraeremos con mucho cuidado evitando que se desplace hacia
abajo: maniobra de gancho con el dedo ndice de una mano, con
movimiento de arrastre de atrs a delante.
Si las palmadas no son efectivas, se realizarn 5 compresiones
abdominales (Maniobra de Heimlich).
El objetivo de la Maniobra de Heimlich es empujar el cuerpo extrao
hacia la trquea, vas respiratorias superiores y boca, mediante la
expulsin del aire que llena los pulmones. Esto se puede consiguir
efectuando una presin en la boca del estmago (abdomen) hacia
adentro y hacia arriba para desplazar el diafragma (msculo que separa
el trax del abdomen), que a su vez comprimir los pulmones,
aumentando la presin del aire contenido en las vas respiratorias (tos
artificial).
12.5.2.
TCNICA DE LA MANIOBRA DE HEIMLICH:
1. Coger al accidentado por detrs y por debajo de los brazos,

inclinndolo adelante.
29

2. Colocar el puo cerrado, 4 dedos por encima de su ombligo (o en la
parte media entre su ombligo y el extremo inferior del esternn), en la
lnea media del abdomen. Colocar la otra mano sobre el puo.
3. Efectuar 5 compresiones abdominales centradas, hacia adentro y
hacia arriba. De este modo se produce la tos artificial.
La Maniobra de Heimlich no es apropiada en obesos, en embarazadas y

nios menores de un ao, por la ineficacia o por el riesgo de lesiones
internas. En estos casos, esa tos artificial se puede conseguir
ejerciendo presiones torcicas, similares a las pautadas para el masaje
cardaco, pero a un ritmo mucho ms lento.
Si la Maniobra de Heimlich no es efectiva (el accidentado no expulsa el
cuerpo extrao), revisar la boca y alternar sucesivamente 5 palmadas en
espalda con 5 compresiones abdominales (o torcicas segn el caso).
Si el accidentado pierde el conocimiento, se le colocar en el suelo boca
arriba y se le practicar la Reanimacin Cardiopulmonar, alternndola
con 5 palmadas en la espalda y revisando peridicamente la boca.
30

12.5.3.
Desobstruccin en menores de 1 ao:
Como ya se ha indicado, la Maniobra de Heimlich no debe aplicarse por

el riesgo de lesiones internas que supone. El mecanismo de actuacin
ms adecuado es tratar de conseguir la expulsin del cuerpo extrao
aprovechando el efecto de la gravedad de acuerdo con la siguiente
secuencia:
1. La persona que realiza la maniobra debe sentarse y apoyar el
antebrazo que sostendr al nio apoyado sobre el muslo.
2. Se colocar al beb boca abajo, apoyado sobre un antebrazo. Se le
sujetar firmemente por la mandbula, y con los dedos pulgar e ndice,
se mantendr la cabeza ligeramente extendida, procurando que quede
en posicin ms baja que el tronco.
3. A continuacin, golpear 5 veces con el taln de la otra mano en la
zona interescapular, con golpes rpidos y moderadamente fuertes
(figura A).
4. Cambiar al beb al otro antebrazo en posicin boca arriba, sujetando

la cabeza con la mano y en posicin ms baja que el tronco.
5. Efectuar 5 compresiones torcicas con los dedos ndices y medio, en
la misma zona y de igual forma que en el caso del masaje cardaco, pero
ms fuertes y ms lentas (figura B).
31
6. Examinar la boca y retirar con cuidado, cualquier cuerpo extrao que

sea visible, con el dedo en forma de gancho.
7. Comprobar que el nio respira espontneamente:
Si respira, colocarlo en posicin lateral
comprobando continuamente la respiracin.
de
seguridad
(P.L.S.)
Si no respira, realizar respiracin boca a boca-nariz y si no se observa

movilidad torcica alguna, repetir toda la secuencia de desobstruccin.
13.
CONVULSIONES:
13.1. DEFINICIN:
Son
movimientos
tnico-clnicos
del
cuerpo,
acompaados
generalmente de prdida de conocimiento, relajacin de esfnteres,
salida de espuma por boca y amnesia posterior.
13.2. ACTUACIN:
Dejar a la persona donde est.

Hacer seguro el lugar: apartar objetos para impedir que se golpee
contra ellos.
No intentar sujetarla durante las convulsiones.
Evitar que se muerda la lengua: colocar un objeto blando entre sus
dientes, excepto si la boca est cerrada.
32

Tras la convulsin:
Colocarla en Posicin Lateral de Seguridad (P.L.S.).

Explorarla por si existe alguna lesin.
Permanecer junto a ella y tranquilizarla.
Lo que NO se debe hacer en plena convulsin:
Sujetarla
Trasladarla
Darle de comer o beber
Si tiene la boca cerrada, intentar colocar un objeto entre sus
dientes.
14.
CONTUSIONES:
14.1. DEFINICIN:
Son lesiones de tejidos blandos causadas por el golpe directo de un
agente externo.
14.2.
SNTOMAS:
Dolor.
Inflamacin.
Enrojecimiento de la piel y
Segn la localizacin, discreta impotencia funcional por el dolor.
14.3. ACTUACIN:
Aplicar hielo o paos humedecidos con agua fra sobre la zona

afectada, durante periodos de 10 minutos con periodos de entre
15 y 20 minutos de descanso.
33
Reposo y elevacin de la zona afectada.

Si aparece una deformidad de la zona: no manipular.
En contusiones graves, inmovilizar la zona y evacuar al herido a un
Centro hospitalario.
15.
HERIDAS:
15.1. DEFINICIN:
Discontinuidad de la piel. Al romperse la misma, su capacidad protectora
disminuye y se incrementa el riesgo de infeccin.
15.2. TIPOS DE HERIDAS:

Atendiendo al mecanismo u objeto que las produce, se pueden clasificar
del siguiente modo:
a) Heridas Incisas:
Los objetos que las producen tienen filo.

Bordes regulares limpios.
Sangran mucho.
Poco profundas.
Se infectan poco.
b) Heridas Punzantes:
Causadas por objetos con punta.

Son pequeas y profundas.
Sangran poco.
34
Se infectan mucho.
c) Heridas Contusas:
Producidas por golpes de objetos que no tienen ni punta ni filo

(puetazo, martillazo).
De bordes y sangrado irregular.
Se suelen infectar y complicar.
HERIDAS ESPECIALES:
Consideraremos como tales las amputaciones traumticas, las heridas
perforantes en el trax y las heridas perforantes en el abdomen. Todas
ellas son heridas muy graves, por lo que el traslado al hospital, tras las
actuaciones que a continuacin se especifican, es urgente.
En todas ellas es imprescindible:

Llevar a cabo la Evaluacin Primaria y actuar en consecuencia.
Evaluacin secundaria.
Tener presente que no se deben extraer cuerpos extraos

enclavados.
Cubrir la zona con material estril o lo ms limpio posible, hmedo
y de mayor tamao que la herida.
Trasladar al accidentado al hospital de forma urgente, controlando
signos vitales (consciencia, respiracin, circulacin, etc.).
Amputaciones Traumticas:
Implican importante prdida de sangre.
15.3. Actuacin:
Cohibir la hemorragia (presin directa, elevacin del miembro,

compresin de la arteria correspondiente, e incluso torniquete si
estimamos que existe riesgo de muerte). Ver captulo X
Hemorragias.
Controlar constantes vitales.
Respecto al miembro amputado, es necesario lavarlo con suero
fisiolgico, cubrirlo con gasas estriles humedecidas con el suero,
introducirlo en una bolsa de plstico y cerrarla, y finalmente
introducir dicha bolsa en otra que tenga hielo y un poco de agua.
35
Trasladar lo antes posible al herido y el miembro amputado,

conjuntamente a ser posible, a un centro hospitalario.
Heridas perforantes del Trax:

Estas heridas pueden poner en peligro la vida del paciente si llega a
romperse la pleura y entrar aire en el interior del trax, lo que impide la
respiracin.
Sntomas:
Dolor intenso en la herida que aumenta al respirar.

Dificultad respiratoria acusada: el herido siente que se ahoga.
Parece que el paciente respira por la herida: salida de sangre
mezclada con aire, espumosa.
Se oye una especie de silbido en la herida.
Salida de sangre por la boca con golpes de tos.
Actuacin: Taponamiento parcial oclusivo:
Tapar la herida con una gasa.

Colocar encima un trozo de plstico o papel de aluminio (que
acta como apsito impermeable) y fijarlo con esparadrapo,
celofn, etc. por todos los extremos menos por uno. Este pequeo
hueco har de vlvula que permita la salida del aire que entr e
impidiendo nuevas entradas de aire.
Aflojar las ropas que opriman.
Vigilar las constantes vitales.
Si hay un cuerpo extrao enclavado: NO extraerlo.
Colocar al herido en posicin semi-sentado para facilitar su
respiracin.
36
Heridas perforantes del Abdomen:

Estas heridas pueden provocar shock por hemorragias importantes
externas e internas, perforacin del tubo digestivo y salida de asas
intestinales al exterior.
Actuacin:
Cubrir la herida y cohibir la hemorragia con apsitos.

Si hay salida de intestinos, cubrir con gasas o pao humedecido
sin presionar ni manipular: no se debe NUNCA intentar
reintroducirlos.
JAMS extraer cuerpos enclavados.
NO dar de comer, beber o suministrar medicamentos al
accidentado.
Colocarlo tumbado boca arriba con las piernas flexionadas.
16.
BIBLIOGRAFA:
www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/ntp_247.pdf
www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/ntp_469.pdf
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37

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http://www.ciomr.org/download/archive/EH99_ES_1.pdf
http://www.stes.es/salud/111104_PRIMEROS_AUXILIOS.pdf
http://fecoma.es/PDFs/Areas/SaludLaboral/primeros_auxilios.pdf
http://seczaweb.org.ar/IMAGENES/seguridadehigieneprimerosauxilios.pdf
http://www.pedc.se/schoolsafety/Files/Downloads/PSS_First_Aid_at_Schoo
l_spa.pdf
http://upla.org.ve/rpa/wp-content/blogs.dir/1/files/groupdocuments/10/1291314455-PrimerosAuxiliosPsicolgicos_guamnima.pdf

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TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

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TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

La persona que presta los primeros auxilios debe:

Tener unos conocimientos bsicos. De no ser as, es mejor

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

Actuar con tranquilidad y rapidez. Hay que intervenir con premura,

Para prestar primeros auxilios no se necesita contar con equipos

3.OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS:

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

4.QU SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?

Evitar aglomeraciones, pueden entorpecer en todo momento la

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

Esta situacin se acenta cuando existe prdida de sangre, ya que

5.QU SE DEBE HACER ANTE UN ACCIDENTE?

Lugar y tipo del accidente.

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

5.1. EVALUACION PRIMARIA:

AIRWAY: Permeabilidad de la va area, necesaria para que el aire

CIRCULATION (CIRCULACION): Existencia de latido cardiaco, si

Figura 1. Evaluacin Primaria

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

Buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo y cara.

Tomar el pulso carotideo durante un minuto (frecuencia, pulso).

Dirigir la atencin hacia los huesos que lo conforma, su simetra,

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

Examinar los brazos y piernas en busca de heridas y

6.QU SE DEBE HACER ANTE UN ACCIDENTE?

Emitir nuestra opinin sobre el estado de salud al lesionado o los

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

Figura 2. Protocolo de Activacin del Sistema De Emergencias

7.PAUTA GENERAL DE ACTUACIN:

Heridas sangrantes: utilizar guantes desechables.

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

Electrocucin: desconectar la corriente (si no es posible, separar al

7.2. AVISA A LOS SERVICIOS DE SOCORRO

Es importante mantener libre la lnea telefnica utilizada para la

7.3. SOCORRE APLICANDO TUS CONOCIMIENTOS DE

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

7.3.1. Prioridad inmediata:

7.3.2. Prioridad secundaria:

7.3.3. Prioridad terciaria:

7.3.4. ltima prioridad:

Tener unos conocimientos bsicos. De no ser as, es mejor

Evitar mover al accidentado (salvo causa de fuerza mayor como

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

Adoptar las medidas necesarias para asegurar la vida y evitar

9.EL BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS:

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

10.2. CUNDO DEBE APLICARSE LA R.C.P.:

La parada sea consecuencia de una enfermedad terminal.

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

(A) Garantizar la seguridad de reanimador y vctima.

Garantizar la seguridad del reanimador y de la vctima:

TECNICAS DE SEGURIDAD ELECTRICA (PRIMEROS AUXILIOS)

Gritar pidiendo ayuda de alguien prximo

Abrir la Va Area. Mantener permeable la va area:

Despus de pedir ayuda, el reanimador debe abrir la va area y

A continuacin se debe aplicar una de las siguientes maniobras:

Maniobra frente-mentn (es la que se aplica generalmente):