Examinari paraclinice

Explorarile obisnuite de laborator nu ofera elemente specific pentru diagnosticul

cancerului de colon. Putem gasi: anemie hipocroma microcitara de tip feripriv,
hipoproteinemie, leucocitoza [(cand reactia inflamatorie peritumorala evolueaza spre
supuratie, VSH crescut, fosfataza alcalina si y-glutanil-transpeptidaza de asemenea crescute
(posibil metastaze hepatice)].
Irigofrafia ( aici intra ce a scris Elena la inceput)
Imaginile obisnuite in cancerul de colon sunt: lacuna, stenoza si stopul.
Lacuna corespunde unui process proliferative care nu intereseaza toata circumferinta
colonului. Are contur neregulat, inomogen si uneori poate prezenta o ulceratie centrala;
leziunea se situeaza pe un perete intestinal rigid. Diagnosticul diferential se face cu un bolus
fecal, polipi, compresii extrinseci, invaginatie intestinala, distorsiuni ale colonului pelvin etc.
Stenoza poate avea aspect inelar sau de cordon, intinzandu-se de obicei pe o distanta de 2-8
cm lungime; corespunde unui process tumoral care intereseaza conturul colonului in
intregime. Lumenul colonului adesea este excentri, neregulat, asemanat cu aspectul unui
,,cotor de mar. Per ansamblu imaginea radiologica poate realiza aspectul ,,pantalonului de
golf. Stenoza canceroasa trebuie diferentiata de: spasmul intestinal, boala diverticulara,
boala Crohn, stricture ischemice, stricture postiradiere, limfoame, tuberculoza, amoebiaza,
sclerozele sistemice, torsiuni ale ciucurilor epiploici, polipi voluminosi, fecaloame,
invaginatia intestinala, torsiuni de sigma sau ileon terminal.
Stopul caracterizeaza obstruarea complete a lumenului intestinal, radiologic prezentandu-se
fie sub forma unui contur emisferic ce delimiteaza o tumoare vegetanta voluminoasa fie sub
forma unui defileu ce se ingusteaza rapid si nu permite progresiunea bariului. Aceste aspect
pot aparea si in absenta unor tulburari majore de transit aca leziunii i se adauga un factor
spastic.

Bibliografie
1. Tratat de patologie chirurgicala vol. II sub redactia: Nicolae Angelescu, Editura

Medicala Bucursti, 2003