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6 N 4 - 2016
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DOI : 10.4267/2042/61673
Rsum
Si la biomdecine se voit assige par une kyrielle de thrapies complmentaires (les MAC1), cest
peut-tre parce quelle a renonc penser lhumain autrement quau travers dune trop exclusive
vision rductionniste moniste dessence mcaniste. Les neurosciences ajoutent cette exclusivit.
Certaines dimensions du sujet souffrant sen trouvent ainsi exclues de mme que de vastes zones
de recherches novatrices potentielles.
Soumise ds lors une reprsentation tronque et inadapte de lunit de la personne vivante,
elle ne parvient gure plus penser la nature exacte du psychisme et consquemment, de son
accord avec le somatique.
Cet article pistmologique propose une relecture radicale de notre modle anthropologique, pour
coordonner diffremment la notion de psychisme et celle de corps, et restituer la Mdecine son
objet complet.
mots-cls
Biomdecine ; Neurosciences ; MAC ; Thrapies complmentaires/supplantes ; Entrelacs brunniens ;
Modles anthropologiques ; Psychisme ; Corps ; Unit de la personne
Abstract
If Biomedicine currently appears as besieged by a gang of complementary therapies, it may be
because it gave up thinking of the human being otherwise than through a too exclusive reductionist
and monistic vision of mechanistic nature. The neurosciences follow the same pattern. Certain
characteristics of the patient are thus excluded as well as large areas of potential innovative
research.
Therefore bound to a truncated and unsuitable representation of the live being unit, medicine
hardly succeeds to grasp the exact nature of the psyche and, consistently; of its relationship with
the soma.
This epistemological paper suggest a novel approach to our topological models by differently
coordinating the notion of psyche and that of body, thus restoring medicine full purpose.
Keywords
Biomedicine; Neurosciences; Complementary medicine /substitute therapy; Brunnian link; Anthropological
model; Psyche, Human integrity
1.
Mdecines Alternatives et Complmentaires : il serait plus que recommand de parler de thrapies
supplantes : dans le sens du dictionnaire, qui est dajouter ce qui manque une chose pour la rendre
complte .
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Avant-propos
Nous proposons ici un travail pistmologique2 dajustement de concepts que nous utilisons toutes et
tous, sans les avoir suffisamment passs au crible de lesprit critique. Psych, corps, personne, en font
partie, mais aussi lide mme de complmentaires appliques aux thrapies que nous souhaitons
juste titre valuer et pour lesquelles ladjectif supplantes conviendrait mieux.
On pourrait croire que nous nous livrons ici un simple exercice universitaire de vocabulaire, qui pour
certains cliniciens septiques, relverait de la plus pure et inutile fantaisie. Ce serait mal comprendre
le travail pistmologique : les mots oprent comme des lunettes dformantes ou mal adaptes
une dficience visuelle, et rtroactivement, leur usage affecte la juste comprhension des phnomnes
observs.
Ils oblitrent la conceptualisation et par l mme, la capacit de dcouverte scientifique, car comme
lexprimait fort bien Albert Szent-Gyorgyi : La dcouverte est de voir ce que tous les autres ont vu et
de penser ce que personne dautre na pens ; et on pourrait ajouter : en choisissant les bons mots
pour lexprimer.
Face au Rel voil3 dont parle le physicien Bernard dEspagnat [1], la pense rationnelle dcoupe
des ordres de phnomnes dont elle rpartit ltude entre diverses sciences : ainsi, pour ce qui nous
occupe aujourdhui, lorganisme biologique sera confi par exemple la biochimie et la physiologie,
le comportement et les faits mentaux reviendront la psychologie, les interactions de grands groupes
la sociologie etc. Les neurosciences hriteront de lensemble, pour essayer den expliquer les
dterminismes.
Ce dcoupage a linconvnient de toute pense classificatoire : il sexpose au risque de perdre toute
vision densemble. Mais de plus, il sinscrit dans un cadre de limitation idologique souvent confondu
avec la mthodologie des sciences. La Biomdecine sen voit entache.
Comme pour dautres disciplines, par son appartenance la voie exprimentale et son mouvement vers
une scientificit toujours meilleure, elle a tendance adopter le point de vue scientiste de son temps.
Mais ltre humain saccommode mal dun schma mcaniste, plus adapt aux objets physico-chimiques
inertes, qu la fluidit complexe dune conscience vivante infrangible. En lui ont lieu des phnomnes
intentionnels polariss par la recherche du sens, au sein dun univers interne symbolique trop facilement
rduit linexistence officielle. Alors les patients deviennent impatients.
2.
En qualit de cognitiviste piagtien, form la neurobiologie du comportement.
3.
Les lois de la physique ne dpendent pas totalement de nous, ce qui signifie quelles dpendent de quelque
chose dautre .
4.
La mdecine conventionnelle est en effet base sur la science et en particulier sur la biologie molculaire :
on conoit le vivant, et en consquence la maladie, comme des modifications des structures et des interactions
molculaires. Il sagit bien dune approche matrialiste au sens philosophique du terme . Pr Jean-Louis Vanherweghem,
Nphrologue, professeur l'Universit libre de Bruxelles.
https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/cn_webzine/2015-07/www/index.php#/page-9
5.
Ce que le physicien P. Guillemant appelle le parc de la pense , que selon lui la nouvelle physique de
lInformation dpasse. Pour lui, le dterminisme s'applique du prsent vers le pass, et l'indterminisme du prsent
vers le futur : y a donc deux sens du temps et ds lors, deux causalits.
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Figure 1
Le quadrilatre limitatif
6.
Voir Richard Snder, Mdecine du mal, mdecine des mots, d. Quintessence, 2002.
7.
Cit dans : A. Bcache, 13 - Malades psychosomatiques, In Psychologie Pathologique (11e dition), sous la
direction de J. Bergeret, Elsevier Masson, Paris, 2012, pp 215-221, ISBN 9782294714832, http://dx.doi.org/10.1016/
B978-2-294-71483-2.00013
(http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9782294714832000136)
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Mais le concept psychosomatique, ou psycho corporel, lui, tait mort-n. Car si la mdecine
psychosomatique a r-apprivois le sujet psychique, en apportant beaucoup de faits cliniques defficacit
de ses mthodes appliques lhomme malade peru comme totalit psychobiologique, elle na pas
rsolu la nature de lunit obtenue, face au rductionnisme moniste de la Biomdecine.
Cette lecture fonctionnelle psychosomatique ne statue en rien sur la relle nature du lien quelle constaterait
entre le plan physique et le plan psychologique de la personne malade, du moins en dehors des rles
cls de la neuro-endocrinologie du stress crois avec le dysfonctionnement immunitaire engendr, via
un inconscient mental. Ce qui est toutefois dj beaucoup dans le cadre dune mdecine reste trs
organiciste.
Tout cela se comprend bien, lorsquon sait la difficult de penser une unit bipolaire. Il semblerait
que les thrapies supplantes donnent plus de satisfaction aux patients, en ce quelles se disent plus
holistiques . On ny trouve pas vraiment cependant une architecture conceptuelle unifie et leur
balkanisation les rendent difficiles paramtrer.
Il sagit pour nous daller plus loin que la lecture fonctionnelle de la mdecine psychosomatique ou de
limplicite thorique des thrapies complmentaires. Pour cela, faisons un petit dtour pistmologique.
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De plus, les bases idologiques classiques sont elles-mmes bouscules par de nouveaux faits
exprimentaux. Lexprience dA. Aspect [14, 15], qui a renforc la mcanique quantique en 1982,
suggre ainsi la conclusion contre-intuitive que le rel physique serait indtermin et, en tout cas,
marqu de non-localit. On ne peut maintenir conjointement lincontournable principe de causalit et
celui de localit.
Au total, chaque fois quelles ne sont pas aides par la mathmatique ou lintuition, nos reprsentations
mentales achoppent correctement sajuster au rel. Il ne sagit pas abusivement de passer analogiquement
des faits de la Physique ceux de la Psychologie, mais de comprendre que dans les deux disciplines, les
difficults conceptuelles se ressemblent face un rel non directement accessible.
Cest pourquoi dailleurs quelques auteurs avertis ont dvelopp en sciences humaines une logique non
aristotlicienne : Alfred Korzybski, fondateur de la smantique gnrale, Stphane Lupasco et Basarab
Nicolescu pour nen citer que les principaux. Tous trs influencs par les bouleversements mentaux
engendrs par la difficile reprsentation des quations de la mcanique quantique.
L comme ailleurs, cest une invitation passer du OU exclusif au ET de la convenance. Or
nous sommes trs vulnrables sur ce point en sciences humaines et mdicales avec : 1) dun ct,
une investigation fine soumise lexigence de scientificit gnrale et, ce titre associe disons-le,
au modle anthropologique gnralement matrialiste et mcaniste ou, au mieux dualiste (corps-tats
psychologiques), bref, issu dune rationalit myope ; 2) dun autre ct, nous avons affaire une
lecture plus large, jusqu la permabilit idologique, issue dune rationalit presbyte. Comment donc
sortir de ces zones de turbulence ?
8.
Cit par B. Nicolescu, daprs Lupasco, dans : Les trois matires, 1960, 1e d., p. 56.
9.
Cit par B. Nicolescu , daprs Lupasco, dans : Le Principe dantagonisme et la logique de lnergie , 1951,
1e d., p. 70.
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Figures 2 et 3
Une manire gomtrique de concevoir lunit
dopposs
les deux, mais vous obtenez de surcrot lunit dune seule face. Voil comme il conviendrait de penser
lunit indissociable de la personne vivante. Notre pense doit oprer un retournement, elle doit convertir
sa vision des choses : oprer ce que les anciens appelaient une mtanoa.
Curieusement, le ternaire apparat lorsquon plaque le ruban de Moebius en annulant sa tension de
torsion. Tiers cach, tires-inclus ?
En bon physicien thoricien rompu la mcanique quantique, Basarab Nicolescu [19] nous explique encore
que selon S. Lupasco, le monde nest pas une unit fusionnelle et harmonieuse de type Parmnide, mais
une unit de type Hraclite dans laquelle la tension est constitutive des choses. Il y a toujours un tiers
(le tiers inclus) entre les choses et les vnements opposs qui permet de les considrer simultanment,
mme sils sont irrconciliables (sauf, ajoute Nicolescu, dautres niveaux de ralit)10.
Pour obtenir une unit bipolaire fonctionnelle entre deux antagonistes, il faut recourir un troisime
terme inclus, cest--dire cach, mais situ sur un autre niveau de ralit (concept introduit par
Nicolescu en 1996). Ainsi identifi comme Tiers Inclus (en regard du principe de tiers exclu de la logique
aristotlicienne), ltat T est dfini comme un tat ni actuel ni potentiel . Le mot tat renvoie aux
trois principes lupasciens lactualisation A, la potentialisation P et le tiers inclus T sous-jacents au
principe dantagonisme.
Cette trialectique autorise la coexistence dopposs, en ce sens qualternent actualisation de lun
pendant que lautre est en tat potentialis, avant renversement. Si A et P sassocient la potentialisation
de la contradiction, T sassocie lactualisation de la contradiction, en une logique nouvelle : La logique
dynamique du contradictoire se prsente [...] comme la logique mme de lexprience, en mme temps
que comme lexprience mme de la logique 11.
Logique mme de lexprience : Lupasco apporte un outil logique adapt la description des tats
psychologiques, mais aussi de leur unit au somatique, produisant le corps de la personne humaine.
Si nos antagonistes sont la psych et le soma, il ne sagira jamais de les rduire lun ou lune lautre,
leur niveau dexistence faisant quils sont irrmdiablement coupls, comme toute ralit qui se prsente
en unit dynamique : car la contradiction des antagonistes complmentaires, cest le tissu mme du
monde.
Cependant tant irrductibles, donc potentiellement de nature diffrente (tats intentionnels et tats
physiques ne sont pas rductibles, comme on le verra plus loin (mais ne peuvent exister les uns sans les
autres), ils demandent donc une coordination qui leur est extrieure. Mais dans quel niveau de ralit
se situe leur tiers inclus ? En-dehors du champ actuel de la science, hors espace-temps ventuellement,
comme la Physique de lInformation de P. Guillemant [20] lenvisage12.
10.
http://www.ouvertures.net/basarab-nicolescu
11.
Extrait par Nicolescu, daprs : Lupasco, 1951, 1e d., p. 20.
12.
Le physicien Jacques Valle dira de lui, TEDx Bruxelles: This is now starting to be mainstream physics.
Doctor Guillemant in France is a CNRS physicist and in his latest book La Route du Temps, The Road of Time, he
argues that synchronicities are caused by a double causality. Our intentions cause effects in the future that become
the future causes of a present effect. Again, this is now becoming mainstream physics Source : http://talkminer.
com/viewtalk.jsp?q=jacques+vall%C3%A9e&videoid=S9pR0gfil_0#891
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Le soma/psychique conserve galement leur lien factuel, au point qu leur niveau de ralit, ils ne
puissent apparatre lobservateur extrieur autrement que comme une seule et mme chose : si lon
modifie les paramtres dun des deux ples, on modifie automatiquement ceux de lautre ple. Cest en
accord avec les faits observs.
Le monisme rductionniste en prend simplement le constat, en oubliant toutefois lirrductibilit
intrinsque des deux secteurs, autant que les biais dinterprtation quintroduit la logique de notre
systme de rationalit. L est la cl du problme.
Ds lors, il vaut mieux convenir dune unit psychobiologique radicale, car elle correspond bien
lobservable de la mdecine psychosomatique, ce qui nexclue aucunement le couplage dialectique qui
sy manifeste, comme tant dautres antagonistes le font eux-mmes fort bien...
Dans un prochain article, nous tenterons de voir ce que cela donne en dehors de la gomtrie, avec le
pistage de la nature intrinsque des tats psychologiques ; puis nous devrons redfinir la distinction
organisme/corps. Enfin, la tche restante consistera rviser fondamentalement notre modle
anthropologique.
Car nen doutons pas, ce nest pas lexcellence scientifique de la Biomdecine qui est questionner, mais
lobsolescence contraste de ses reprsentations mentales de lhumain.
13.
Georges Thodule Guilbaud (1912-2008), a fond le Centre danalyse et de mathmatiques sociales, qui
dpend de lEHESS Cf. G. Th. Guilbaud, Leons d peu prs, ditions Christian Bourgois, 1985. Le CAMS est un centre
voisin du Centre de calcul de la fondation Maison des sciences de lhomme, dirig par Bernard Jaulin lorsque Pierre
Soury y travaillait sur les nuds et les tresses.
14.
Lacan cre une phrase structure borromenne : Je te demande de me refuser ce que je t'offre parce
que ce n'est pas a ! (J. Lacan, Sminaire du 9 fvrier 1972, in Le Sminaire, XIX Ou pire , p. 51, Seuil, Paris,
2011).
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Rfrences
1. DEspagnat B. Le rel voil - Analyse des concepts quantiques. Fayard, 1994.
2. Guillemant P. La route du temps Thorie de la double causalit. Ed. Le temps prsent, 2010.
3. Vanherweghem JL. Le choc des mdecines : mdecines scientifiques versus mdecines alternatives, 2014.
4. Alexander F. La mdecine psychosomatique. Ed. Payot, 1962.
5. Von Uexkll T. La mdecine psychosomatique. Ed. Gallimard, 1966.
6. Marty P. Lordre psychosomatique, Paris, 1998 ; dition Payot.
7. Weiss E, English S. Mdecine psychosomatique, lapplication de la psychopathologie aux problmes cliniques de la
mdecine. Ed. Delachaux & Nestl, 1952.
8. Held RR. De la psychanalyse la mdecine psychosomatique, d. Payot, 1968.
9. Ader R. Psychoneuroimmuno1ogy, New York, Academy Press, 1981.
10. Selye H. The Stress of Life (en franais Le Stress de la vie, d. Gallimard, (1e d. en 1962, 2e d. en 1975)
11. Scheifler SJ, Keller SE, Meyerson AT, Lymphocyte function in major depressive disorder. Arch Oen Psychiatry
1984;41; 484-86.
12. Lyme, La Grande Imitatrice, reportage de 65 mn, Ralisation : Adrien Dumont, diffusion originale sanchofilms sur
Dailymotion - Parrainage : Association France Lyme.
http://francelyme.fr/presse2/documentaire-lyme-la-grande-imitatrice/
13. Horowitz R. Soigner Lyme et les maladies chroniques inexpliques, Thierry Souccar ditions, 2014.
14. Aspect A, Grangier P, Roger G. Experimental realization of Einstein-Podolsky-Rosen-Bohm Gedankenexperiment:
A new violation of Bells inequalities. Physical Review Letters 1982;49:91-94.
15. Aspect A, Dalibard J, Roger G. Experimental Test of Bells Inequalities Using Time-Varying Analyzers. Physical
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16. Lupasco S. Les trois matires, Julliard, Paris, 1960 ; rdit en poche en 1970 dans la Collection 10/18 ; 2e dition :
Cohrence, Strasbourg, 1982, p.52.
17. Lupasco S. Le principe dantagonisme et la logique de lnergie - Prolgomnes une science de la contradiction,
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18. Lupasco S. Le Principe dantagonisme et la logique de lnergie. Prolgomnes unescience de la contradiction,
1e d. Paris, Hermann & Cie (Actualits scientifiques et industrielles, 1133), 2e d. Monaco, Le Rocher (LEsprit et la
matire), 1987, prf. de Basarab Nicolescu.
19. Nicolescu B. Stphane Lupasco et le tiers inclus. De la physique quantique lontologie, Revue de Synthse
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20. Guillemant P. La route du temps. Ed. Le temps prsent, Nouvelle dition revue et augmente, 2014.
21. Guilbaud G Th. Leons d peu prs. ditions Christian Bourgois, 1985.
22. Dugowson S. Les frontires dialectiques. Mathmatiques et sciences humaines, n177, printemps 2007.
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