Mdulo de

Estimulao Precoce

UNIDADE 5

O BRINCAR E A
PARTICIPAO
FAMILIAR NA
ESTIMULAO
PRECOCE

Ministrio da sade
Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade
Departamento de Gesto da Educao na Sade
Secretaria de Ateno Sade
Departamento de Ateno Bsica
Departamento de Aes Programticas e Estratgicas
Coordenao Geral

Reviso Tcnica

Alexandre Medeiros de Figueiredo

Alyne Arajo de Melo

Anne Elizabeth Berenguer Antunes

Amanda Carvalho Duarte

Vera Lcia Ferreira Mendes

Dagoberto Miranda Barbosa

Debora Spalding Verdi

Superviso

Diogo do Vale de Aguiar

Dirceu Ditmar Klitzke

Fabianny Fernandes Simoes Strauss

Mnica Cruz Kafer

Francy Webster de Andrade Pereira

Patrcia Arajo Bezerra

Ilano Almeida Barreto da Silva

Organizao

Katia Motta Galvo Gomes

Bethnia Ramos Meireles

Larissa Gabrielle Ramos

Brbara Ferreira Leite

Lavnia Boaventura Silva Martins

Nubia Garcia Vianna
Rhaila Cortes Barbosa
Slvia Reis

Universidade Federal do Rio Grande do Norte UFRN

Reitora
ngela Maria Paiva Cruz
Vice-Reitor
Jos Daniel Diniz Melo

Laboratrio de Inovao Tecnolgica em Sade (LAIS)

Coordenador
Ricardo Alexandro de Medeiros Valentim

Secretaria de Educao a Distncia (SEDIS)

Secretria
Maria Carmem Freire Digenes Rgo
Secretria Adjunta
Ione Rodrigues Diniz Morais

Coordenao de Tecnologia da Informao

Captao de imagens

Edio de vdeos

Ricardo Alexandro de Medeiros Valentim

Artur Correia de Lima

Anderson Augusto Silva de Almeida

Coordenao do Setor de Materiais Interativos e Audiovisuais

Ceal Bethowen Bezerra Padilha

Artur Correia de Lima

Emerson Moraes da Silva

Ceal Bethowen Bezerra Padilha

Kaline Sampaio de Arajo

Coordenao de produo do material
Cntia Bezerra da Hora
Kaline Sampaio de Arajo
Mauricio da Silva Oliveira Jr.
Roteiro
Priscilla Xavier de Macedo
Reviso de Lngua Portuguesa
Camila Maria Gomes
Emanuelle Pereira de Lima Diniz
Fabola Barreto Gonalves
Lisane Maridne Melo de Paiva
Margareth Pereira Dias
Projeto grfico
Mauricio da Silva Oliveira Jr.
Diagramao
Amanda da Costa Marques
Mauricio da Silva Oliveira Jr.
Direo
Kaline Sampaio de Arajo
Produo
Cntia Bezerra da Hora
Mauricio da Silva Oliveira Jr.

Ilustraes
Alessandro de Oliveira Paula

Mauricio da Silva Oliveira Jr.

Suelayne Cris Medeiros de Sousa

Isadora de Arajo Bezera

Transcrio

Lyzio Gonzaga Rosendo de Lima

Camila Maria Gomes

Roberto Luiz Batista de Lima

Cristiane Severo da Silva

Rommel Figueiredo Formiga Cmara de Carvalho

Edineide da Silva Marques

Tarsila Fernandes de Arajo

Emanuelle Pereira de Lima Diniz

Motion design
Alessandro de Oliveira Paula
Lyzio Gonzaga Rosendo de Lima
Suelayne Cris Medeiros de Sousa
Animaes
Alessandro de Oliveira Paula
Isadora de Arajo Bezera
Lyzio Gonzaga Rosendo de Lima
Rommel Figueiredo Formiga Cmara de Carvalho
Suelayne Cris Medeiros de Sousa
Tarsila Fernandes de Arajo

Eugnio Tavares Borges

Fabola Barreto Gonalves
Lisane Maridne Melo de Paiva
Margareth Pereira Dias
Rosilene Alves de Paiva
Vernica Pinheiro da Silva
Reviso final
Kaline Sampaio de Arajo
Priscilla Xavier de Macedo

Sumrio
Identificao de estratgias ldicas e tipos de brincadeiras utilizadas para o
desenvolvimento infantil - Parte 1...................................................................................... 4
Identificao de estratgias ldicas e tipos de brincadeiras utilizadas para o
desenvolvimento infantil - Parte 2...................................................................................... 8
Envolvimento e participao............................................................................................. 11
Depoimentos - Em famlia: a estimulao precoce no cotidiano.......................................... 14

Mdulo de
Estimulao Precoce
UNIDADE 5:
O BRINCAR E A
PARTICIPAO FAMILIAR
NA ESTIMULAO
PRECOCE

Identificao de estratgias
ldicas e tipos de brincadeiras
para o desenvolvimento infantil
Parte 1

LILIANE PEREIRA BRAGA

Psicloga

Identificao de estratgias ldicas

e tipos de brincadeiras utilizadas para
o desenvolvimento infantil parte 1

No senso comum, as pessoas dizem que o brincar muito importante para a criana e precisa
ser levado a srio. Essa afirmao tem sido ratificada tambm no mundo cientfico. O brincar e a
brincadeira, alm de estratgias de ao para a equipe de sade, fazem parte do prprio desenvolvimento infantil - a criana se desenvolve por meio da brincadeira.
As brincadeiras permitem que a criana conhea o prprio corpo, conhea o corpo do outro e
que ela desenvolva suas noes de limites corporais. brincando que ela desenvolver seus
aspectos cognitivos, sociais, culturais. Ou seja, todos esses aspectos so desenvolvidos a partir
do brincar e da brincadeira.

Aspectos cognitivos sociais e culturais

O brinquedo torna-se instrumento de explorao do mundo pela criana e tambm de desenvolvimento da criana. O brincar das crianas, geralmente, se inicia com os pais o que refora os laos
afetivos entre todos os envolvidos. A diferena entre o brincar com os pais e o brincar utilizado como
estratgia teraputica, que os profissionais de sade, conhecendo o desenvolvimento infantil,
podem planejar suas aes, os jogos e as brincadeiras, adequando idade e faixa etria da criana.
sobre essa adequao faixa etria da criana que discorreremos a partir de agora. Vamos pensar e planejar como cada brincadeira pode ser adequada faixa etria da criana.
Algumas recomendaes so importantes para melhor planejar as brincadeiras do programa de
estimulao precoce. So elas:
Nas intervenes de estimulao precoce sempre deve ser solicitada a participao dos
cuidadores, como forma de empoder-los quanto ao cuidado com o beb.
As atividades so realizadas com a permisso dos pais ou acompanhante e com orientao deles.
O canto e a conversa com o beb tambm so utilizados como ferramentas para estimular
sua capacidade auditiva e para estabelecer o vnculo, tanto com os pais quanto com os
profissionais de sade.
Devemos sempre lembrar de respeitar o ritmo e a vontade do beb. Quando ele est irritadio ou choroso, ns devemos interromper a sesso e no insistir.
Ao final da interveno, deve-se orientar os cuidadores sobre a importncia de continuar,
em casa, as atividades de estimulao precoce.
extremamente importante prestar ateno linguagem utilizada adequadamente para
orientar os cuidadores.
O que precisamos saber sobre o recm-nascido: ele deita em posio fetal, reage ao som, luz e
ao tato e tem uma relao intensa com a me.

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UNIDADE 5: O BRINCAR E A PARTICIPAO FAMILIAR NA ESTIMULAO PRECOCE

Planejando brincadeiras para crianas

A partir disso, pode-se planejar as brincadeiras, que podem ser estimuladas com mbiles coloridos ou chocalhos. O beb poder agarrar os mbiles, ao mesmo tempo em que tem a audio
estimulada. Alm disso, comea a internalizar a noo de limites corporais.
Aos trs meses, ele tem a cabea centralizada, os braos soltos, tenta pegar objetos, sorri, tem
as mos abertas, segue os objetos e sons com os olhos e com a cabea e tem um olhar alerta
e observador. A partir disso, ns podemos pensar em brincadeiras para essa faixa etria. Nessa
idade, surge o comportamento intencional, no qual o beb retira determinados obstculos do
caminho utilizando as mos. As brincadeiras, nessa etapa, podem ser de esconder objetos para
que o beb procure por eles. Comeamos ento a observar a assimilao, considerando que as
atividades de repetio so aquelas que deram certo. Assim, aos poucos, o beb ir aliando os
comportamentos necessrios para se chegar ao fim desejado.
Aos seis meses, o beb transfere objetos de uma mo para outra, consegue pegar objetos, coordena mos e olhos, rola para os lados sem ajuda, repete experincias que deram certo, est
descobrindo o prprio corpo, arrasta-se e reconhece objetos manipulando-os e colocando-os na
boca. Os brinquedos e brincadeiras indicados para essa faixa etria so: mbiles coloridos, pulseiras ou tornozeleiras sonoras, chocalho colorido, bichinho de borracha com apito. Assim como
os brinquedos, algumas aes tambm so fundamentais na estimulao do beb, tais como,
como segurar o dedo ou objetos e o prprio ato de amamentao.
Entre um e trs anos de idade, o desenvolvimento psicomotor da criana torna-se mais acelerado.
A maioria dos bebs j aprendeu a movimentar-se sozinho. Nessa fase, importante estimular a
motricidade ampla por meio de atividades como jogar bola no cesto, puxar o carrinho pelo barbante e acompanhar as ilustraes de uma histria. Os instrumentos de estimulao precoce mais
utilizados so os carrinhos, bonecas, livro de histrias, bolas e blocos de montar. Ainda nessa fase,
nota-se a vocalizao inicial, chamada de fala pr-lingustica, marcada pelo choro, balbucios, imitao acidental e imitao deliberada. importante que as brincadeiras, nessa etapa, estimulem
a linguagem. Os pais devem conversar com o beb e cantar para ele, pois isso estimula a capacidade auditiva da criana e estabelece o vnculo dos pais com o beb.
Nas diretrizes de estimulao precoce, para crianas de 0 a 3 anos, com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, decorrentes de microcefalia, possvel encontrar um quadro com detalhamento sobre brincadeiras e jogos que podem ser utilizados na estimulao precoce. As diretrizes
esto disponveis na biblioteca virtual do curso.

O auxlio dos pais no brincar

Por fim, precisamos lembrar que a criana com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor
necessitar da ajuda dos pais e dos profissionais de sade para que possa explorar o ambiente,
por meio dos jogos e das brincadeiras.
A criana com dificuldade nos movimentos precisar ser auxiliada nas brincadeiras que lhe proporcionaro o interagir com o mundo e descobrir o ambiente ao seu redor. Nesse processo, importante entender que os pais so auxiliares. Eles no devem fazer pela criana, ou seja, a criana
deve se tornar cada vez mais autnoma nas brincadeiras, na explorao do mundo e do ambiente.

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UNIDADE 5: O BRINCAR E A PARTICIPAO FAMILIAR NA ESTIMULAO PRECOCE

Os pais podem ajudar as crianas a desenvolverem suas habilidades, sejam elas quais forem,
no importando a limitao ou a severidade da doena ou o agravamento da doena. preciso
lembrar que toda criana tem condies de aprender a partir da estimulao precoce, a partir do
brincar e da brincadeira, que fazem parte do seu universo.

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UNIDADE 5: O BRINCAR E A PARTICIPAO FAMILIAR NA ESTIMULAO PRECOCE

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Estimulao Precoce
UNIDADE 5:
ESTIMULAO PRECOCE

Identificao de estratgias ldicas

e tipos de brincadeiras utilizadas
para o desenvolvimento infantil
Parte 2

CLAUDIA REGINA CABRAL GALVO

Terapeuta Ocupacional

Identificao de estratgias ldicas

e tipos de brincadeiras utilizadas para
o desenvolvimento infantil parte 2

pelo brincar que a criana desenvolve seus componentes sensoriais, cognitivos, motores, sua
interao com o ambiente e suas relaes sociais. O brincar e as brincadeiras com o prprio corpo, com o outro ou com objetos proporciona criana desenvolvimento de todas as suas habilidades. Brincando ela tem oportunidade de exercitar suas funes, experimentar desafios, investigar
e conhecer o mundo de forma espontnea e natural. Ela expressa sentimentos, fantasias e, assim,
facilita o desenvolvimento da relao com as outras pessoas.

A escolha dos brinquedos

O melhor brinquedo aquele que estimula a criana na sua ao, imaginao e aprendizagem.
De acordo com a idade, o brinquedo deve ser oferecido de forma correta:

0 a 4 meses

Nesta idade devem ser utilizados brinquedos com efeitos sonoros como mbiles e chocalhos,
como tambm brinquedos macios e coloridos, para que o beb o alcance espontaneamente e
observe o seu deslocamento.

4 a 8 meses

Neste perodo podem ser inseridos brinquedos com os quais o beb possa brincar e levar
boca. Tambm podem ser includos objetos que batam um contra o outro. Nesta idade, o beb
costuma arremessar os brinquedos, acompanhar o seu movimento e, em seguida, ir em busca
para alcan-los.

8 a 12 meses

Nesta fase a criana j domina seu corpo no espao de forma que consegue sentar sozinha, engatinhar e inicia a tentativa de ficar em p ou andar. Ela j sinaliza com a mo um tchau, solta beijos
e vai em busca de objetos. Com essa idade, podem ser realizadas atividades de imitar, de alcance,
brincadeiras de esconde-esconde e atividades que envolvam pina, bater e empilhar cubos.

12 a 18 meses

Neste perodo, a criana gosta de cantar e danar. Ela brinca com diversos objetos sobrepostos.

18 a 24 meses

A criana interage com bolas grandes, livros, encaixes e atividades que favoream a sua imaginao. Ela caminha segurando objetos em cada mo, atira bolas sem cair, constri torres de quatro
cubos ou mais e faz apreenso do lpis em supinao. A partir dessa idade, a criana faz o jogo
do faz de conta e a sua imaginao vai retratar o que ela vive em sua realidade.

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UNIDADE 5: ESTIMULAO PRECOCE

Orientao aos pais

O terapeuta ou mdico que est acompanhando a criana deve falar a mesma lngua dos cuidadores dessa criana. preciso faz-los entender que a criana com microcefalia apresenta
certa irritabilidade, o que faz com que ela chore muito. Assim, se a me fica muito ansiosa, isso
dificulta a relao com a criana. Os pais devem ser orientados a manter a calma e deixar sempre
a criana numa posio confortvel. Devem ainda, acalentar o beb e falar de forma firme e em
um tom de voz baixo, aconcheg-lo no colo e fazer com que ele se sinta seguro pode facilitar
essa comunicao.
Dessa forma, a criana pode, ento, sentir o suporte de estar prxima ao corpo da me.
preciso tambm levar as duas mos do beb para o centro, na linha mdia, de forma que se
possa conversar com o ele e acalent-lo, essa ao faz com que ele mantenha a ateno atrada
para a pessoa.
Por fim, os pais devem ser orientados a dar oportunidade criana de explorar o ambiente, brincar,
se conhecer, conhecer ao outro e interagir com o mundo.

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UNIDADE 5: ESTIMULAO PRECOCE

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Estimulao Precoce
UNIDADE 5:
O BRINCAR E A
PARTICIPAO FAMILIAR
NA ESTIMULAO
PRECOCE

Envolvimento e participao familiar

LILIANE PEREIRA BRAGA

Psicloga

Envolvimento e participao familiar

O nascimento de um beb com comprometimento grave gera um impacto significativo na vida

dos pais, os quais esperavam uma criana diferente. Por isso, precisamos entender o que ocorre
na vida desses pais a partir desse impacto.
Os principais tericos da psicologia diro que, quando um beb nasce, ele carrega dentro de si trs
outros bebs:
a criana imaginria dos sonhos e das fantasias dos pais;
feto invisvel, mas real, cujos ritmos e personalidades foram sendo construdos na
gravidez;
o recm-nascido, de fato, que pode ser visto, ouvido e pego nos braos.
Isso significa que os pais, de certa forma, tero que enfrentar o luto do beb ideal, imaginado, e
devero deixar para trs o beb da fantasia, precisando, dessa forma, enfrentar a realidade que
veio para eles.
Quando esse beb da realidade muito diferente do que eles imaginavam, esses pais necessitaro bastante dos profissionais da sade, para poderem se aproximar dessa criana, sem medo de
oferecer risco para a vida e para a sade dela.
Os pais e os outros familiares acabam por enfrentar sentimentos ambguos, angstias e medo com
relao a esse beb. H preocupaes em relao sobrevivncia e ao futuro da criana, h desconhecimento sobre como cuidar, h sentimento de culpa, de impotncia e dependncia de terceiros.
No caso de crianas de risco, o apoio a ser ofertado pela equipe de sade ser fundamental para
que esses pais possam se aproximar da criana. Os profissionais de sade precisam estimular a
insero dela no programa de estimulao precoce, tendo o apoio de um profissional capacitado,
como um psiclogo.

O trabalho do psiclogo
na estimulao precoce

Um dos objetivos da estimulao precoce promover o desenvolvimento do beb que apresenta

alguns comprometimentos na sua sade. O outro objetivo promover a vinculao do pai e da
me com essa criana, para que eles se sintam capazes de cuidar dela, sendo necessrio que eles
sejam amparados pela equipe de sade, a qual ir capacit-los nesse cuidado.
O trabalho do psiclogo, especificamente no programa de estimulao precoce, ser promover o
desenvolvimento neuropsicomotor da criana e tambm a vinculao dos pais. Trabalhar-se-
com os pais na tentativa de minimizar as negaes que eles tenham sobre o diagnstico. comum
que, inicialmente, os pais neguem o diagnstico do adoecimento da criana. Assim, o psiclogo,
especificamente, dever trabalhar para que os pais elaborem a notcia da sndrome com a qual
o beb nasceu. No entanto, toda a equipe de sade tem um papel importante no Programa de
Estimulao Precoce.

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O papel da equipe de sade

Existem algumas aes da equipe de sade que podem favorecer a insero dos pais, juntamente
com a criana, em um programa de estimulao precoce. So elas:
Fornecer informaes adequadas aos pais e cuidadores com relao aos cuidados com
a criana;
Respeitar a negao;
Referir-se ao beb pelo nome j escolhido.
Para que a equipe de sade consiga efetivar a participao dos pais na estimulao precoce,
algumas aes podem ser tomadas como, por exemplo, a famlia pode decidir, em conjunto com
a equipe de sade, quais aes de estimulao precoce sero realizadas. A equipe pode planejar
com os pais que atividade ser desenvolvida, naquele dia, no programa de estimulao precoce. Outro aspecto importante respeitar o tempo da criana. Se o beb, naquele dia, est mais
irritado e choroso, a equipe precisa respeitar o momento dele, desde que isso seja feito sempre
conversado com os pais. Um outro auxlio que a equipe pode oferecer verificar se a famlia precisa de algum tipo de apoio para vir ao hospital fazer as aes de estimulao precoce, como o
transporte, por exemplo.
Essas aes fazem com que equipe possa estar mais prxima dos pais da criana e estes, tambm, possam se sentir mais participativos no programa de estimulao precoce. Dessa forma, os
prprios pais comeam a perceber os benefcios da estimulao no desenvolvimento da criana.
Dessa forma, a participao deles fica cada vez mais efetiva.
Por essa razo, a estimulao precoce uma ao obrigatoriamente multidisciplinar. Temos psiclogos fazendo o seu papel na elaborao junto com os pais, bem como outros profissionais da
equipe de sade trabalhando em conjunto. Aes como essas, acima citadas, facilitam muito a
participao dos pais na estimulao precoce do beb.

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PARTICIPAO FAMILIAR
NA ESTIMULAO
PRECOCE

DEPOIMENTOS
Em famlia: a estimulao
precoce no cotidiano

Depoimento
TEREZA CORDEIRO

A aproximao significa criar um vnculo afetivo entre a me e o beb, ou seja, no se

trata apenas de o beb, ao nascer, sair da barriga da me e permanecer perto dela.
O vnculo afetivo a ser criado deve ser para o resto da vida, pois, na maior parte das
vezes, o adulto que mais cuida do beb, aps seu nascimento, a me, em seguida o
pai e o restante da famlia. No entanto, a me que tem maior vnculo com o beb. A
relao da me com o beb ntima e muito emocionante.

Depoimento
CINTIANA MASA

Meu esposo foi bastante presente tanto em minha gestao, que desejamos muito,
quanto no parto e na educao da minha filha. O mesmo ocorre com relao ao meu
filho, que ainda no nasceu. O apoio do meu esposo muito importante porque nos
deixa seguros alm de nos deixar cada vez mais prximos. Assim, nossa filha Sofia
fica prxima dos pais e ns, como casal, tambm nos unimos. A relao com o beb
muito prazerosa, ser me muito bom, e s vezes acabamos abrindo mo de algumas
coisas que achvamos no ter coragem de fazer. Por exemplo, eu abri mo de trabalhar para estar mais presente.
As profissionais de sade me ensinaram que a estimulao precoce da criana, ou
seja, a conversa com o beb desde a barriga, muito importante para que ela se desenvolva cada vez mais e melhor. Aprendi com elas como alimentar melhor, o que no
fazer, como agir e descobri tambm que temos muitos direitos que desconhecemos.
Chegamos maternidade totalmente leigas. Da mesma forma como estudamos, por
exemplo, para fazer uma prova, deveramos tambm estudar para ter um filho.

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Depoimento
KALIANE DOS SANTOS

semelhante a outra criana, ou seja, temos que dar amor e carinho para ela. Fao
carinho, falo com ela e o que ela s vezes gosta. Quando ela comea a chorar, eu falo
com ela, e, ento, ela para.

Depoimento
GRACE KELLY SILVA

Cada criana tem um grau diferente. No caso de Pedro, do que a gente no esperava,
se tem muito retorno hoje. necessrio acompanhamento dirio em casa (brincamos
que uma clnica de fisioterapia, porque temos de tudo: brinquedo, livro, tudo com
som). Por esta razo, fazemos todo o possvel para estimular. Por exemplo, deixamos
msica tocando mesmo se Pedro estiver dormindo. Colocamos uma msica calma
perto dele para ir chamando a sua ateno. Agimos assim diariamente e no apenas uma vez na semana, pois sabemos que estmulos espordicos no resolvero o
problema dele. preciso que, em casa, a criana participe. Por exemplo, chamando
para almoar, pegando a colher. No podemos esperar somente que os profissionais
faam isso, pois no ter resultado. Voc deve trabalhar em casa e ter uma continuidade, no deve parar o tratamento, deve continuar. Alm disso, preciso saber que o
resultado demorado, no surge em um ou dois meses. Eu trabalho, porm, concilio
os meus horrios com os de Pedro. Pedro vai para todos os lugares (festas etc.). O que
ser diferente? O que ser normal? Hoje em dia ningum sabe.

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Depoimento
WILIANE FELINTO

Tenho uma filha normal que tem seus limites, mas eu j me adequei aos limites dela.
Ela uma criana normal. Ela fala, diz que ama, faz tudo. Ela, para mim, perfeita, e se
ela tivesse vindo de outro jeito eu no a amaria tanto quanto a amo.

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