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FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
SEMINARIO TALLER 9
CNCER DE CRVIX
NOMBRE:
2016
0
SEMINARIO TALLER 9
CNCER DE CRVIX
CNCER DE CERVIX
1
INFECCIN EPISOMAL
INTEGRACIN
CONDILOMA ACUMINATA
Persistencia de la
infeccin por VPH
Regresin
Inactivacin de supresores
tumorales (p53, Rb1)
Activacin de ciclina E
Cofactores
(inmunodeficiencia,
fumar)
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TERMINO
METAPLASIA ESCAMOSA
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL
CERVICAL (NIC)
CONDILOMA PLANO
CARCINOMA IN SITU
CARCINOMA MICROINVASIVO
CARCINOMA INFILTRANTE
DEFINICIN
Respuesta adaptativa a la lesin crnica
persistente. Representa la sustitucin de la
expresin de una serie de genes de
diferenciacin por la expresin de otros
genes.
es un espectro de cambios intraepiteliales
que comienza con atipia mnima y progresa
a travs de diferentes etapas de anomalas
intraepiteliales mayores a carcinoma de
clula escamosa invasivo
Es una lesin del tracto genital inferior,
perin y ano, producido por un virus de la
familia papovaviridae, del cual se conocen
ms de 100 tipos. El epitelio es anormal,
con clulas binucleadas (en particular en
las capas superiores del epitelio), y con
cambio coiloctico en
la mayora de las clulas epiteliales
anormales.
Lesin en la cual clulas indiferenciadas
ocupan todo el espesor del epitelio.
Es la participacin de todo el espesor de las
clulas atpicas, o en otras palabras,
carcinoma confinado a capas por encima de
la membrana basal. A veces, la displasia
grave
puede
no
estar
claramente
demarcada del carcinoma in situ.
Etapa inicial (la) del cncer cervical
invasivo. La invasin del estroma suele
originarse desde una NIC suprayacente.
Cualquiera de las etapas de carcinoma
invasivo, desde aquellos diagnosticados
slo por microscopio, hasta las lesiones de
gran magnitud con invasin al estroma,
extensin a todo el rgano, rganos
adyacentes y propagacin a rganos
distantes
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UTILIDADES
El Sistema de BETHESDA gracias al PAP muestra las utilidades siguientes:
Promueve un informe estandarizado, mucho ms sencillo de
clasificacin, de fcil manejo.
Facilita la correlacin cito-histolgica, ya que se utiliza tambin en el
informe anatomopatolgico.
Al evaluar la adecuidad de la muestra, brinda proteccin legal al mdico.
Introduce recomendacin clnica, punto fundamental en la evaluacin de
la muestra por el especialista.
Da diagnstico descriptivo con terminologa internacionalmente
aceptada.
Da una posibilidad de control de calidad.
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LIMITACIONES
El Sistema de Bethesda muestra algunos puntos que se encuentran en
discusin como:
El establecimiento de criterios homogneos para el ASCUS y AGUS,
pues esta descrito su significado pero la idiosincrasia le dan los mdicos
es variada.
La divisin de las lesiones en dos grados, lo cual no nos permite
especificar en qu fase se encuentra pues en este sistema solo hay la
divisin entre dos grupos y no permite referir si ha habido evolucin del
cncer y poder hacer un seguimiento del mismo.
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INTERNACIONAL
DE
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REFERENCIAS
1. Rubin R., Strayer D. Rubin: patologa. 6ta ed. Wolters Kluwer. Barcelona.
2012.
2. Stevens A., Lowe J., Scott I. Patologa clnica. 3ra ed. Manual Moderno.
Mxico. 2011.
3. Mohan H. Textbook of pathology. 6th ed. St Louis. Jaypee. 2010.
4. Kumar V, Abbas A, Fausto N. Patologa Estructural y Funcional Robbins y
Cotran Cotran. 9 Edicin. Elsevier. Madrid. 2014.
5. Mulvad R., Tine P., Hendel H. Positron emission tomography-computed
tomography has a clinical impact for patients with cervical cancer. DAN MED
BUL 2011;58(3):A4240
6. lvarez C., Castro E., Virginillo J., Bruno G., Gonzlez C., Vallejos J.
Actualizacin de la estadificacin de cncer de cuello uterino. RAR. 2012;
76(2): 169-171