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GLOSARIO

DE

ordinaria y que, por lo tanto, puede aparentar una conducta


normal (trastornos disociativos y epilepsia psicomotora).

PSICOPATOLOGA
-

Delirium: sndrome que consiste en un intenso anublamiento y se


acompaa de variada produccin psicopatolgica
(desorientacin, pensamiento incoherente, ilusiones y
alucinaciones, inquietud motora y labilidad emocional). Curso
fluctuante, no deja memoria. El sujeto participa activamente y
puede cometer actos insensatos. Tiene siempre una causa
orgnica (o varias).

Confusin mental (amencia): el pensamiento es embrollado y


fragmentario, nimo variable e inestable, perplejidad
caracterstica, expresin locuaz. Suele observarse en las mismas
enfermedades que el delirio.

I CONCIENCIA
Capacidad de darse cuenta de s mismo y del entorno.

1. Estrechamiento anormal: reduccin del campo de la conciencia


por seleccin sistemtica de los contenidos actuales y pasados.
Pueden agregarse juicios falsos sobre la realidad y alucinaciones
negativas. Tpico de la disociacin histrica.

2. Entorpecimiento: mengua o prdida de la lucidez y vigilancia. El


embotamiento, la somnolencia y el coma corresponden a la
intensidad del compromiso de conciencia que va desde la
respuesta a los estmulos leves, medianos e intensos hasta la
ausencia total de sta en el coma.

3. Anublamiento: consiste en que adems del entorpecimiento en


grado variable, se agrega produccin anormal de otras funciones
parciales (pseudopercepciones, ideas delusivas, trastornos del
afecto y cognicin, entre otras). Variedades:

Estado oniroide: leve compromiso de la conciencia que se sufre


pasivamente, con predominancia del mundo de fantasa e
ilusiones, del que se guarda recuerdo.

Embriaguez: tiene mnimo de entorpecimiento, pero con intensa


actividad psquica sobrecargada con exaltacin del nimo,
locuacidad y capacidad asociativa e imaginativa. Hay prdida de
la autocrtica con exagerada valoracin de las capacidades.

Estado crepuscular (automatismo psicomotor): es el


estrechamiento del campo de la conciencia de manera sbita, de
tal manera que predomina un sistema limitado de mviles e
ideas con desconexin mayor o menor del resto de la actividad

II ATENCIN
ntimamente ligada a la conciencia (vigilancia), es la funcin psicolgica
que permite seleccionar un estmulo del conjunto de la experiencia e
implica, generalmente, un esfuerzo del sujeto para conseguirlo.

1. Distraibilidad o inestabilidad de la atencin: la capacidad de


concentracin no se mantiene lo suficiente y no existe la
tenacidad necesaria para sostener un adecuado examen del
estmulo (se ve en nios con dficit de atencin y pacientes
maniacos).

2. Hiperprosexia: opuesta a lo anterior, concentracin tenaz y


constante sobre un estmulo con exclusin de los otros (se ve en
deprimidos, obsesivos e hipocondriacos).

3. Indiferencia anormal: falta de inters hacia los acontecimientos


del medio ambiente que normalmente interesaran a cualquier
persona.

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4. Perplejidad anormal: deriva de los contenidos extraos y

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c. Afecto inapropiado o incongruente: desarmona entre el tono

sobreagregados que impiden la determinacin del problema


actual y que pueden producir extraeza o ansiedad ante esta
incapacidad.

emocional y la idea o lenguaje que acompaan (paratimia).

d. Afecto embotado: alteracin del afecto que se manifiesta


como una reduccin considerable de la intensidad de la
exteriorizacin de los sentimientos.

5. Frustracin del objetivo: es la falta de culminacin de la direccin


de la atencin hacia el estmulo escogido por la aparicin de
experiencias ajenas que la desvan o interrumpen de la meta
precisa (frecuente en esquizofrenia).

e. Restriccin afectiva: es lo opuesto a afecto amplio o


completo, disminucin del espectro de emociones
manifestadas.

Orientacin: es el conocimiento del medio ambiente y de s mismo en


un momento determinado, y que permite dirigir sus actividades al sujeto
de acuerdo a sus intereses.

f. Aplanamiento afectivo: ausencia o escasos signos de


expresin afectiva, tono de voz montono, facies inmutable.

g. Labilidad afectiva: cambios rpidos y bruscos en el tono

Desorientacin autopsquica: se refiere a la persona (no saber


quin se es). Puede estar relacionada con un trastorno de
conciencia, de la memoria o con una interpretacin delusiva.

Desorientacin alopsquica: cuando se refiere al tiempo o lugar.

Desorientacin en el clculo del tiempo: se presenta lentificacin


o aceleracin del tiempo trascurrido, como sucede en los
sndromes depresivos o maniacos respectivamente. Otro tanto
acontece con la doble cronologa que se observa en la
esquizofrenia, con una contabilidad peculiar del tiempo ajena a la
ordinaria pero sin desconocer a sta.

emocional, no relacionados con estmulos externos.

h. Resonancia afectiva: capacidad del afecto de la persona sana


de hacer vibrar al observador.

B. nimo: Es la vivencia interna mantenida y persistente de los


fenmenos emotivos. Los cuatro estados bsicos de nimo son la
alegra, la tristeza, la clera y el miedo.

a. nimo disfrico: estado de nimo disfrico (usualmente


mezcla de clera y tristeza).

b. nimo eutmico: nimo dentro del rango normal, sereno,


calmado.
III AFECTIVIDAD

c. nimo expansivo: el sujeto expresa sus sentimientos sin

A. Afecto: expresin observable del estado de nimo.

inhibiciones, generalmente con una sobrevaloracin de su


importancia y significacin.

a. Afecto apropiado o congruente: el tono emocional est en

d. nimo irritable: estado en el que sujeto se enfada fcilmente

armona con el pensamiento o lenguaje que lo acompaan.

y reacciona con ira.

b. Afecto amplio o completo: en el que se expresa


adecuadamente un espectro completo de emociones.

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e. nimo elevado: sentimiento de confianza y satisfaccin,

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r. Apata: incapacidad ms o menos prolongada para

nimo ms alegre de lo habitual.

experimentar sentimientos con conservacin de las funciones


cognoscitivas. Tono emocional anodino asociado con
desinters e indiferencia.

f. Euforia: intensa alegra con sentimientos de grandeza.


g. Elacin: cima de la euforia.

s. Catatimia: toda actividad psquica cuyo contenido es


trasformado por el sentimiento.

h. xtasis: intenso sentimiento de arrebatamiento y goce.


Generalmente asociado a estados de contemplacin mstica.

i.

Depresin: sentimiento patolgico de tristeza.

j.

Mana: es el sndrome opuesto al depresivo, con euforia,


verborrea, hiperactividad.

C. Otras emociones:

a. Ansiedad: sentimiento de aprensin o temor que produce la


anticipacin del peligro. Es difusa e insidiosa.

b. Ansiedad flotante: temor persistente, no focalizado ni ligado a


ninguna idea.

k. Anhedonia: prdida del inters y abandono de las actividades

c. Miedo: temor causado por un peligro real, reconocido

placenteras por incapacidad de experimentar disfrute.

l.

conscientemente. Es sbito y definido.

Duelo o luto: tristeza debida a una prdida real.

d. Crisis de pnico: estado de ansiedad intensa y aguda,

m. Vergenza: incapacidad para estar a la altura de las propias

asociada a terror sobrecogedor y descarga del sistema


nervioso autnomo, lo que origina prominentes sntomas y
signos fsicos.

expectativas.

n. Culpa: emocin secundaria a la realizacin de algo que se


percibe como malo o indigno.

e. Melancola: estado depresivo grave.

o. Alexitimia: incapacidad o dificultar para describir o reconocer

IV CONDUCTA MOTORA

las emociones o el propio estado de nimo.

Aspecto de la psique que abarca impulsos, motivaciones, deseos e


instintos, que se expresan mediante la conducta o actividad motora.

p. Inversin de los afectos: irrupcin de sentimientos diferentes


a los que anteriormente manifestaba el paciente hacia otras
personas. La inversin de afectos manifiesta indica franca
psicosis.

1. Catatona y alteraciones posturales: La catatona es alteracin


severa de la actividad en sus extremos (acinesia e hipercinesia)
asociada a signos peculiares como:

q. Ambitimia o ambivalencia afectiva: Coexistencia de

emociones o sentimientos opuestos sobre un mismo sujeto


(puede sugerir psicosis). En neurosis se da como sentimientos
opuestos pero no en el mismo momento.

Fenmenos en eco: basta que el paciente oiga u observe


determinadas palabras o actos para que el paciente
inmediatamente las repita (ecopraxia, ecomimia, ecolalia).

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- Catalepsia: posicin incmoda que se mantiene con inmovilidad

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5. Abulia: disminucin del impulso a la actuacin y al pensamiento,

prolongada.

incapacidad absoluta para culminar un acto voluntario por falta


de decisin.

Flexibilidad crea: cuando se mueve extremidad de la persona


parece estar hecho de cera.

6. Hipobulia: mengua o disminucin de la capacidad resolutiva o


dificultad para la iniciativa motora.

Negativismo: resistencia sin motivo a todos los intentos de ser


movilizado o a obedecer cualquier orden.

7. Anergia: falta de energa.

Estereotipia: repeticin de un patrn fijo de movimientos o


lenguaje. Su contenido carece de nexo con la vida actual del
sujeto y su realizacin es extraa a su libre iniciativa e incluso a
sus sentimientos del momento.

8. Hipocinesia: escasez de movimientos espontneos.

Obediencia automtica: cumplimiento inmediato de las rdenes


por ms desagradables que sean.

10. Impulsos irresistibles: ejecucin irrefrenable de algunos actos, en

Reaccin de ltimo momento: el sujeto no obedece rdenes sino


hasta el momento en que el entrevistador se retira.

Mutismo: el sujeto no emite ningn sonido, sin que hayan


anomalas estructurales.

9. Bradicinesia: enlentecimiento de los movimientos, retardo


psicomotor.

forma muchas veces violenta y que escapan a todo control:


insensatos si el sujeto se entrega de manera ciega y pasiva;
sistemticos o manas: con excitacin que se presenta a la
conciencia como deseo apremiante: cleptomana (apropiacin de
objetos ajenos sin tener cuenta el valor de stos), dromomana
(necesidad imperiosa de cambiar de lugar o alejarse del medio
habitual), piromana (impulso a producir incendios).

2. Agitacin psicomotriz: excesiva actividad motora, cognoscitiva y

11. Compulsiones: necesidad patolgica de actuar segn impulso,

afectiva, generalmente no productiva, que se produce en


respuesta a tensin interna. El grado extremo es el furor.

que si se resiste, causa ansiedad: conducta repetitiva en


respuesta a una obsesin y que intenta apaciguarla.

3. Estupor: ausencia patolgica de movimientos sin respuesta a

V PENSAMIENTO

estmulos habituales, del ambiente. Hay estupor melanclico,


histrico, maniaco, catatnico. Un grado menor de estupor es la
inhibicin.

Flujo de ideas, smbolos y asociaciones dirigidos a un objetivo.


A. Alteraciones del contenido:

4. Acatisia: sensacin subjetiva de tensin muscular secundaria a

a. Pensamiento delusional (delusin): Alteracin del juicio, creencia

antipsicticos u otra medicacin, que hace que el paciente est


inquieto, se levante y se siente y camine repetidamente.

errnea e inmodificable a pesar de argumentos lgicos en su


contra. No es parte del contexto cultural del paciente. Son
desrdenes primarios del juicio, no se pueden deducir de otras
experiencias, ni racionales ni emocionales.

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- Ideas delusivas: son comprensibles pues se derivan de otros

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externas (ejemplos: delusin de robo del pensamiento, de
insercin del pensamiento, de publicacin del pensamiento).

estados morbosos, por ejemplo pseudopercepciones,


anormalidades del nimo o alteraciones de conciencia (ideas
delusivas de grandeza en los maniacos, ideas delusivas de
pequeez y autoacusacin en los deprimidos).

Delusin somtica: creencia falsa en relacin con el


funcionamiento del cuerpo (ej.: me han cambiado el cerebro).

Delusin extravagante: creencia falsa, absurda, y totalmente


imposible (por ejemplo, que invasores del espacio han
implantado electrodos en el cerebro del paciente).

Delusiones religiosas o msticas: juicios falsos relacionados con la


divinidad, misiones dentro de la religin o relacionadas con el
diablo.

Delusin no extravagante: aquella que podra acontecer en la


vida real (delusiones paranoides, de grandeza, de celos,
erotomaniacas, somticas).

Delusin nihilista: creencia falsa de que uno mismo, los otros o el


mundo no existen o van a terminar.

Delusin celotpica o de infidelidad: creencia falsa acerca de la


infidelidad de la pareja.

Delusin erotomaniaca: creencia delusiva de que alguien est


intensamente enamorado del paciente, ms frecuente en
mujeres.

Delusin sistematizada: creencias falsas unidas por un tema o


suceso nico.
Delusin congruente con el estado de nimo: contenido asociado
al estado anmico (por ejemplo, en los deprimidos: delusiones de
culpa, ruina y enfermedad; en los maniacos: delusiones de
grandeza, poder, riqueza).

Delusin no congruente con el estado de nimo: no tiene relacin


con el estado de nimo o es neutral a ste (por ejemplo un
deprimido tiene delusin de publicacin del pensamiento).

Delusin paranoide: incluye los de persecucin y referencia, a


veces de grandeza. De persecucin: creencia falsa de que uno
es perseguido, maltratado, o estafado. De referencia: creencia
falsa de que la conducta de los dems se refiere a uno mismo,
que los sucesos, objetos o el resto de la gente tienen un
significado infrecuente o particular, usualmente de naturaleza
negativa (en la radio o TV el paciente cree que le mandan
indirectas).

b. Pensamiento obsesivo (obsesiones): Se refiere a pensamientos o


imgenes que ejercen un dominio sin motivo sobre la mente, se
entrometen constante e inoportunamente, tienden a repetirse al
infinito y no pueden controlarse a pesar del esfuerzo voluntario
para desecharlos por lo que provocan ansiedad. El paciente se da
cuenta de la absurdidad o inutilidad de las obsesiones y cuenta
con la conviccin de que no son sugeridas desde el exterior. Las
obsesiones ms frecuentes son las de contaminacin (me he
ensuciado), las sexuales (me viene la idea de tener sexo con
alguien absurdo como mi propia madre), las de ndole religiosa
(me vienen malas palabras contra Dios aunque no quiero) y la
duda compulsiva (lo hice o no lo hice?)

c. Ideas sobrevaloradas: Son pensamientos en que el aspecto


afectivo del convencimiento predomina sobre el racional, de
manera que tienen un lugar privilegiado en la vida del individuo

Delusin de control: creencia errnea de que la voluntad, los


propios sentimientos o pensamientos son controlados por fuerzas

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(por ej. Los hinchas de un equipo de ftbol, las ideas del


fantico). Tiene menos firmeza que la delusin.

d. Pensamiento fbico: Ideas que aparejan temores irracionales a


objetos, situaciones o seres cuya presencia, real o imaginada,
puede llegar hasta el pnico.

e. Pensamiento hipocondriaco: preocupacin excesiva por la propia


salud, que no est basado en una patologa orgnica real, sino
en la malinterpretacin de los signos fsicos o sensaciones
normales).

Tangencialidad: El paciente nunca alcanza en su discurso


llegar a la conclusin deseada en el punto de partida.

Perseveracin: Respuesta persistente a un estmulo previo


aunque haya aparecido un nuevo estmulo.

Tiempo de latencia incrementado: el paciente toma un


tiempo inusualmente largo para responder a pesar de haber
entendido la pregunta.

Pararrespuesta: Respuesta que no se corresponde con la


pregunta realizada aunque se colige que el sujeto la ha
entendido.

Neologismo: palabra nueva creada por el paciente, a menudo


combinando slabas de otras palabras, por razones
psicolgicas idiosincrsicas.

Pensamientos en tropel: las ideas afluyen incontenibles y


superfluas, el paciente sufre con desagrado ese tumulto
montono, automtico.

Bloqueo: interrupcin brusca del curso del pensamiento antes


de completar un pensamiento o idea.

f. Ideas tanticas y suicidas: las primeras se refieren al deseo de


la persona de morir (tambin llamadas ideas suicidas pasivas); se
habla de ideas suicidas activas cuando implican el deseo y hasta
el plan de matarse.
B. Alteraciones del curso:

Disgregacin del pensamiento: Consiste en la asociacin laxa,


ilgica o distante de pensamientos entre s que tornan
incomprensible su sentido (tambin llamado
descarrilamiento). En grado extremo se llama esquizofasia o
ensalada de palabras.

Pensamiento inhibido o lentificado: dificultad en su fluidez,


pobre variacin ideacional.

Aceleracin del pensamiento y fuga de ideas:

C. Alteraciones especficas del pensamiento:


1. Pensamiento esquizofrnico: El sujeto piensa mayormente en
trminos ms concretos y factuales, las cosas tienen un valor
ms personal que simblico, se altera adems el curso de
manera idiosincrsica. Rara vez se hallan juntas todas las
caractersticas en el mismo paciente. Incluye:

Verbalizacin rpida y continua de palabras que producen un


saltar constante de una idea a otra, las ideas pueden estar
asociadas por las rimas de las palabras o los estmulos del
ambiente.

Circunstancialidad: lenguaje indirecto, el sujeto tarda en


llegar a decir lo que quiere, pero finalmente, luego de
excesivos rodeos, lo consigue.

Pensamiento autstico: el mundo subjetivo (recuerdos,


vivencias, ensueos o producciones anormales como las
alucinaciones) se impone sobre el objetivo, haciendo caso
de la realidad presente aunque la percibe correctamente.

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o Ambivalencia: consiste en referir juicios opuestos

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Manifestacin del pensamiento a travs de la expresin verbal o
escrita, tambin hay lenguaje gestual o mmico.

coexistentes (ej.: Jos est vivo pero muerto).

Adjudicacin de significados adventicios: Las palabras


adquieren denotacin distinta de la habitualmente
aceptada.

1. Habla a presin: discurso rpido que aumenta en cantidad y

Pensamiento mgico: las ideas y palabras estn


investidas de poder mgico.

2. Logorrea o verborrea: discurso copioso, abundante pero en

es difcil de interrumpir. Se considera taquilalia la


pronunciacin > 150 palabras por minuto.

general coherente.

3. Pobreza del lenguaje: lenguaje escueto, parco, lacnico, casi

2. Pensamiento oligofrnico: estructura rudimentaria, conceptos

monosilbico. Usualmente no hay lenguaje espontneo.

escasos, pobre abstraccin, propio del retardo mental.

4. Disprosodia: prdida de la cadencia normal del lenguaje.

3. Pensamiento demencial: comparte muchas de las caractersticas


del anterior pero es adquirido. El dficit no es uniforme, pueden
preservarse algunas reas.

5. Dislalia: es un defecto en la pronunciacin de las palabras por


dificultad en la emisin del sonido correcto de determinada
letra: rotacismo, para la erre; lambdacismo, para la ele y
sigmacismo para la ese.

4. Pensamiento concreto: pensamiento literal, unidimensional, uso


limitado de las metforas, sin comprensin de los matices del
lenguaje.

6. Disartria: dificultad para la articulacin generalizada de las

5. Pensamiento abstracto: capacidad para apreciar matices,

palabras.

emplear metforas e hiptesis, pensamiento multidireccional.

7. Farfulleo: discurso errtico, arrtmico y en voz baja.

6. Pseudodemencia: cuadro de origen no orgnico cuya clnica

8. Soliloquio: el paciente habla en voz audible como dirigindose

semeja a la demencia, la causa ms frecuente es la depresin


(pseudodemencia depresiva).

a alguien imaginario (generalmente coincide con contenidos


alucinatorios).

7. Alogia: Es un trmino general acuado para referirse al

9. Logoclona: es la repeticin mltiple y compulsiva de la ltima

pensamiento y cognicin empobrecidos en la esquizofrenia (del


griego a(sin) y logos (mente, pensamiento). Implica pobreza del
discurso tanto en forma como en fondo.

slaba de las palabras. Palilalia es la repeticin anloga de la


ltima palabra de la frase.

10. Verbigeracin: es la repeticin frecuente y anormal de un


vocablo o frase corta que se intercala en el discurso. Es una
forma de estereotipia.

VI LENGUAJE:

11. Coprolalia: uso voluntario de palabras vulgares u obscenas.


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VII PERCEPCIN

Proceso por el que los estmulos fsicos se trasforman en informacin


psicolgica; proceso por el que los estmulos sensoriales pasan a la
conciencia.

Alucinacin liliputiense: percepcin visual falsa en que se ven


los objetos reducidos.

Alucinaciones extracmpicas: las que se presentan fuera del


campo visual.

Alucinacin negativa: es la falta de visin de objetos reales


por condiciones psicgenas (como una especie de escotoma
mvil e intencional).

Alucinacin funcional: manifestacin de pseudopercepciones


verbales con motivo de sonidos reales, sin que el paciente los
confunda.

Alucinosis: alucinaciones, generalmente auditivas, asociadas


al consumo crnico de OH, y que aparecen con la conciencia
clara, adems hay crtica parcial de ellas.

Sinestesia: sensacin o alucinacin causada por otra


sensacin (ej.: un sonido desencadena una alucinacin
visual).

Autoscopa: fenmeno raro, consiste en visin del propio


cuerpo como un doble o imagen en espejo.

1. Alucinacin: percepcin sensorial falsa que no se asocia con


un estmulo externo real. Puede o no haber una interpretacin
delirante de la experiencia alucinatoria. Las alucinaciones
verdaderas tienen todos los atributos de las percepciones.

Alucinacin hipnaggica: tiene lugar al entrar en el sueo, no


se considera patolgica en general.

Alucinacin hipnopmpica: percepcin falsa que ocurre al


salir del sueo, no se considera patolgica en general.

Alucinacin auditiva: percepcin falsa de un sonido,


generalmente voces; la ms frecuente en trastornos
psiquitricos, sobre todo en la esquizofrenia. Pueden ser
comandatorias (dan rdenes), comentatorias (comentan los
actos del paciente), denigratorias, etc.

Alucinacin visual: la mayora de veces aparece en procesos


orgnicos.

Alucinacin olfatoria: frecuente en procesos orgnicos, si es


de olores ftidos: cacosmia.

Alucinacin cenestsica: sensacin falsa de que algo le


sucede al organismo, de origen visceral, propioceptivo o
interoceptivo, en la mayora de casos (siento un alambre
que me atraviesa el pulmn hasta el glande).

2. Ilusin: percepcin distorsionada o malinterpretacin de un


estmulo sensorial externo real (ej.: de noche, el sonido del
viento nos parecen pasos tras de uno).

3. Paraidolia: percepcin de figuras en campos visualmente


pobremente estructurados (ej.: ver figuras en las formas de
las nubes).

4. Imgenes postpticas: fenmeno de fijacin residual luego de

Alucinacin tctil (hptica): percepcin falsa del tacto


superficial (por ej.: formicacin: sensacin de hormigas en la
piel). Pueden ser trmicas (sensacin de ser calentado o
enfriado), hgricas (sensacin de ser humedecido), etc.

observar por largo tiempo un mismo objeto o patrn de


objetos, generalmente son negativas.

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5. Alteraciones de la intensidad: hipoestesia, hiperestesia, en los

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diferentes campos perceptivos.

Dj vu, dj vcu: el sujeto tiene la sensacin de haber


visto o haber experimentado respectivamente con
anterioridad el lugar o situacin en que se encuentra en
ese momento.

Jamais vu, jamais vcu: impresin de no haber visto o


estado anteriormente en el lugar o experimentado la
situacin.

Paramnesia fantstica: el sujeto experimenta como si


fuese un recuerdo determinado producto de su
imaginacin: est cierto de que lo se le ocurre ha ocurrido
realmente.

6. Percepcin alterada de la forma espacial: Micropsia (los


objetos son vistos empequeecidos), macropsia
(agrandados), metamorfopsia (cambian sucesivamente sus
dimensiones o se deforman).
VIII MEMORIA
Funcin por el que la informacin almacenada en el cerebro se retrotrae
a la conciencia.
1. Alteraciones de la memoria:

d. Hipermnesia: aumento extraordinario de la capacidad de

a. Amnesia: incapacidad total o parcial para recordar experiencias

recordar. La hipermnesia momentnea o ecmnesia hace revivir


en un instante trozos del pasado personal, a veces casi toda una
vida.

pasadas (antergrada: amnesia de los hechos ocurridos antes de


un momento en el tiempo; retrgrada: amnesia de lo ocurrido
despus de un momento en el tiempo). De acuerdo a su
extensin y contenido: amnesia masiva (compromete grandes
extensiones del pasado, incluso todo el pasado); lacunar (slo
trozos limitados del pasado); sistemtica o selectiva (olvido de
determinados datos relacionados entre ellos por el tema no por
la cercana en el tiempo). Segn su evolucin puede ser
reversible, definitiva o irreversible, progresiva.

e. Confabulacin: los fallos en la memoria se rellenan


inconscientemente con experiencias imaginarias o falsas que el
paciente cree pero que no tienen fundamento real.

f. Palimpsesto (blackout): amnesia que experimentan los


alcohlicos de su conducta durante las borracheras, no
relacionada al sueo o sopor.

b. Alomnesia o ilusin del recuerdo: consiste en rememorar


equivocadamente, alterando sin saberlo el contenido del
recuerdo. Hay dato objetivo pero no se recuerda cmo fue sino
de otro modo.

2. Niveles de memoria:

a. Inmediata: reproduccin del material percibido en los


segundos o minutos que siguen a su percepcin (ej: un
nmero telefnico slo para marcarlo).

c. Paramnesia: Falsificacin de la memoria por distorsin del


recuerdo.

Falsos reconocimientos.

Desconocimiento de los conocidos.

b. Reciente: recuerdo de los hechos sucedidos en los das


previos.

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c. Pasado reciente: se recuerdan los hechos acaecidos en los

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-

Despersonalizacin: el sujeto se queja de no ser el mismo


pero sin ser una persona distinta; impresin de la vida
anmica como si no fuera propia sin ser ajena, impresin
negativa, de vaco.

IX CONCIENCIA DEL YO

Consiste en saberse a s mismo como viviente y actuante de manera


coherente, certera y autnoma en la realidad y en el tiempo. De acuerdo
a Jaspers:

Desrealizacin: se aplica a la vivencia de la experiencia


externa que se percibe como extraa a pesar de que
cognoscitivamente se la reputa como conocida.

xtasis: desaparecen los linderos entre lo externo, atencin


focalizada con alteracin de la conciencia, sentimiento de
unidad con el universo o Dios.

meses previos.

d. Remota: se recuerda lo sucedido en el pasado lejano.

A la conciencia de la actividad del yo (YO MISMO CONTROLO MI


CONCIENCIA) se opone la parlisis del yo: falta el sentimiento de
actividad propia, la vida subjetiva fluye como si uno mismo no
obrara en tanto agente. Existe conviccin de una influencia
extraa que gobierna la vida subjetiva (frecuente en
esquizofrenia). La posesin del yo en los histricos

X INSIGHT O CONCIENCIA DE ENFERMEDAD:


Capacidad de un sujeto de para comprender la causa y el significado de
una situacin (como un conjunto de sntomas).

A la conciencia de la unidad del yo (YO SOY UNO SOLO) se


oponen las personalidades mltiples de los esquizofrnicos,
los desdoblamientos del yo, las personalidades alternantes.

1. Insight intelectual: comprensin de la realidad objetiva de un

A la conciencia de la identidad del yo (YO SOY EL MISMO A LO LARGO


DEL TIEMPO) se opone la conciencia de la transformacin de la
personalidad.

2. Insight verdadero: comprensin de la realidad de una situacin

A la conciencia del yo en oposicin a lo externo y a los otros


(YO Y MI CONCIENCIA TENEMOS LMITES CON LA CONCIENCIA DE LOS OTROS) se
oponen alteraciones varias como la publicacin del
pensamiento o la participacin en el alma ajena y el ser de
las cosas de los esquizofrnicos, el transitivismo.

3. Escaso insight: disminucin de la capacidad de comprensin de

conjunto de circunstancias sin que este conocimiento sirva para


manejar la situacin.

combinada con la motivacin y el impulso necesario para


manejarla.

la realidad de una situacin.

OTROS TRMINOS DE IMPORTANCIA

Otras alteraciones de la conciencia del yo:

1. Psicosis: Sndrome inespecfico caracterizado por delusiones,


alucinaciones, alteraciones conductuales y carencia de insight,
desajustan severamente el contacto del individuo con la realidad.
Caractersticamente no hay alteracin del sensorio ni del nivel de
conciencia. Clsicamente llamada locura.

El transitivismo: consiste en atribuir a una o varias personas


normales los sntomas de propia psicosis, con absoluta falta
de conciencia de la enfermedad que afecta al sujeto.

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2. Neurosis: Trmino clsico y ahora poco usado en psiquiatra que

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7. Trastorno: presencia de un comportamiento o de un grupo de

engloba a aquellos trastornos mentales en donde se presume un


terico origen psicolgico y el juicio de realidad es correcto en
todo momento, adems los sntomas son de una gravedad
menor.

sntomas identificables en la prctica clnica, que en la mayora


de casos se acompaan de malestar o interfieren con la actividad
del individuo. Implican parcialmente una etiologa aunque en
muchos casos an no del todo conocida. Tiene mayor
especificidad que el sndrome pero menor que la
enfermedad.

3. Psicopata: Tradicionalmente se refera a todas las


personalidades severamente anormales y disfuncionales.
Actualmente se usa sobre todo para designar a las
personalidades antisociales ms graves, caracterizadas por
crueldad, frialdad, carencia de escrpulos y absoluta incapacidad
de experimentar sentimientos de conmiseracin o benevolencia.

8. Psicoterapia: Toda aquella tcnica que trata de modificar el


curso de una enfermedad mental mediante el dilogo y la
interaccin con el paciente.

9. Hipnosis: Induccin artificial de una alteracin de conciencia, se

4. Histeria: Trmino que tiende al desuso y se refiere, en cuanto a

caracteriza por una elevada sugestionabilidad. Slo en casos


muy restringidos se emplea como mtodo teraputico.

rasgos de personalidad, al denominado histrionismo:


predisposicin natural de ciertas personas a actuar de manera
dramtica, exagerada, teatral, ser el centro de atencin, aunque
sus emociones suelen ser superficiales. Por otro lado, con el
trmino histeria sola tambin englobarse la presencia y la
predisposicin a presentar sntomas y signos somatomorfos,
incluyendo fenmenos conversivos y disociativos. No est dems
remarcar que los fenmenos histricos no son voluntarios ni
simulados de mala fe.

10. Sustancia psicoactiva: Aquella capaz de producir efectos sobre


el sistema nervioso central, sobre todo aquellas que actan sobre
el centro del placer de tal modo que originan vivencias al inicio
agradables para el sujeto. Debe usarse este trmino en vez de
drogas. Abarca sustancias legales o ilegales, naturales o
sintticas.

11. Craving: Vocablo ingls que designa al deseo o apetencia


intensos de consumir una sustancia psicoactiva para repetir los
efectos reforzadores y vividos como placenteros.

5. Conversin: Se denomina as a la presencia de signos o


sntomas de apariencia neurolgica pero sin base orgnica
evidente, hipotticamente simbolizan un conflicto psquico que
se expresa as, por ejemplo: ceguera conversiva, mudez
conversiva, parlisis conversiva.

12. Tolerancia: Es el estado en que un organismo no responde ms


a la droga y requiere dosis ms altas para lograr los mismos
efectos.

6. Somatizacin: Es la expresin fsica de una perturbacin

13. Abstinencia: Cambios desadaptativos (cognitivos y fisiolgicos)

emocional. Est dada por la tendencia a comunicar estados o


contenidos psicolgicos mediante el cuerpo. Es ms difusa que la
conversin, por ejemplo: dolores abdominales o genitales sin
explicacin orgnica precisa.

cuando deja de consumir la sustancia un individuo que la us


prolongadamente. Sntomas opuestos a efectos agudos de la
sustancia.
Referencias:

11

Glosario de psicopatologa

Curso de Psiquiatra

1.

Kaplan HI, Sadock BJ. Sinopsis de Psiquiatra. Editorial Mdica Panamericana, 8


ed. 2003 (Traduccin de la 8 ed. Norteamericana, 2002).

2.

Delgado H. Curso de psiquiatra. Editorial Mdico Cientfica, 3 edicin, Barcelona,


1963.

3.

Andreasen NC, Black DW. Introductory textbook of psychiatry. 3rd edition.


American Psychiatric Publishing. Washington, 2001.

4.

Zambrano M. Semiologa psiquitrica. En. Perales A, Mendoza A, Vsquez G,


Zambrano M. (editores). Manual de Psiquiatra Humberto Rotondo. UNMSM,
Lima, 1998.

Compilado por:
LIZARDO CRUZADO
DAZ
Mdico Psiquiatra
CMP 36978 RNE 17189

INSM HD-HN

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