Hemoragia

Hemoragia este scurgerea nafara sistemului vascular ale

vaselor sangvine i ca consecin apare scderea volumului
sangvin att calitativ ct i cantitativ.
Clasificarea:
1.Dup natura vasului lezat
I.
II.

III.

Hemoragie arterial se recunoate dup culoarea roie a

sngelui i sngele nete pulsativHemoragie venoas are o culoare roie nchis se revars
continuu de la ambele capete are o cantitate mai mare de la
captul distal.Dac vom comprima trunchiul venos
hemoragia nu se va opri poate s curg mai tare din captul
distal.Compresia o vom face mai jos de taietur.O situaie
aparte o face hemoragia venoas de la venele cervical i
uneori poate fi confundat cu hemoragia arterial.
Hemoragia capilar se produce prin lezarea capilarelor
arteriale,venoas.Snge de culoare roie vie,sngerarea este
difuz,acest hemoragie se oprete spontan sau printr-o
comprimare uoar.

2.Dup locul unde se vars sngele

I. Hemoragie extern este atunci cnd sngele se scurge la
exteriorul organismului,fiind uor de sesizat i cantitatea de
snge pierdut i locul de unde provine hemoragia.
II. Hemoragie intern sngele se vars ntr-o cavitate
intern.
Exteriolizabile cnd sngerarea se produce ntr-o
cavitate care comunic natural cu exteriorul.Sngele
acumulat la nivelul tubului digestiv este proaspt.La
aparatul respirator sngele care se va exterioriza va fi
prin epistaxis sau hemoptizie.De la nivelul aparatului
urinar,hemoragiile genitale prin metroragii.

 Neexteriolizabile cnd sngele se acumuleaz la nivelul

unor caviti care nu comunic cu exteriorul.
Hemoperitoneul se acumuleaz snge la nivelul cavitii
abdominale.
Hemotorace se acumuleaz snge la nivelul cavitii
pleural.
Hemopericard se acumuleaz snge ntre foiele
pericardului.
Hemoartroz se acumuleaz snge la nivelul cavitii
articulare.
3.Dup cantitatea de snge pierdut
I.
II.
III.
IV.

Hemoragie mic cantitatea de snge pierdut este pn

la 500 ml-10% din toat cantitatea sngelui.
Hemoragie medie- pierderea de snge este de 5001500ml,pn la 20% din toat cantitatea sngelui.
Hemoragia grav-pierderea de snge este de 15002000ml,pn la 30% din toat cantitatea sngelui.
Hemoragia cataclismic- pierderea de snge e mai mult
de 50%.Are loc o deshidratare care duce la scderea
rezistenei periferice a organismului.

4.Dup durata sngerrii

I. Acut avem o pierdere de snge ntr-un interval scurt i o
cantitate mare.
II. Cronic pierderi mici 200-300ml care sunt n intervale mai
lungi.
5.Dup intervalul scurs ntre rniri i apariia hemoragiei
I. Hemoragie primar care apare imediat sau momentan n
timpul rnirii.
II. Hemoragia ntrziat care apare de la cteva ore de la
producere lezrii se datoreaz constrngerii arterelor la
nivelul vasului,datorit hipotensiunii arteriale i formrii
cheagului.

III.

Hemoragia tardiv apare peste 7-8 zile de la traumatism

etse cauzat de supuraia plgii.

6.Dup principiul terapeutic

I.

II.

III.

Hemoragie medical apare pe fonul unor patologii de

organe sau sisteme de organe care nu pot fi oprite prin
comprimare.
Hemoragie chirurgical care se datoreaz lezrii unui
vas n timpul actului chirurgical este oprit la nivelul plgii
automat.
Hemoragie medico-chirurgical apar la persoanele cu
defect de coagulare sau care au suferit un traumatism avem
nevoie de preparate medicamentioase.

Semne clinice ntr-o hemoragie :

Indiferent de tipul hemoragiei vor aparea semne generale care
produc o suferin organismului datorit lipsei acute de oxigen
la bolnav se manifest :senzaie de frig,frisoane,tegumente
palide,reci,ameeli,vjituri n urechi,bolnavul devine agitat,este
lucid,senzaie de sete,grea,vom,ncepe s cate n
continuu,tulburri de vedere,se accentueaz la ridicarea
extremitii cefalice i ortostatism.
Din partea sistemului cardiovascular puls,frecvent,slab,la
nivelul arterei radiale pulsul lipsete,tahicardie.
n hemoragii mici TA este normal,n hemoragii mijlocii scade
valoarea maxim,pe cnd cea minimal este n norm.
n hemoragii mari atinge valoarea maxim a tensiunii,valoarea
mic mai jos de 60,apare colapsul,puls filiform,dispnee,stop
cardio-respirator,respiraie rapid superficial,apare oligurie
pn la anurie.Ca tratament este s compensm volumul
pierdut de snge,ajutarea organismului n fiecare faz s i
revin,ajutor psihoemoional.