Ceftriaxona

Nombre comercial Acantex; Bioteral; Ceftriaz; Exempla 1000; Rivacefin

Antiinfecciosos para uso sistmico > Antibacterianos para uso sistmico > Otros
antibacterianos betalactmicos > Cefalosporinas de tercera generacin
Bactericida de amplio espectro y accin prolongada.
Mecanismo de accin
Ceftriaxona
Bactericida de amplio espectro y accin prolongada. Inhibe la sntesis de pared
celular bacteriana.
Indicaciones teraputicas
Ceftriaxona
Sepsis, meningitis, peritonitis, infeccin biliar; gastrointestinal; sea; articular; de
piel y tejido blando, de heridas, renal, urinaria, respiratoria, neumona, de
garganta, nariz y odos, genital, gonoccica, borreliosis de Lyme, infeccin con
mecanismo defensivo disminuido. Profilaxis perioperatoria.
Contraindicaciones
Ceftriaxona
Hipersensibilidad a cefalosporinas o a penicilinas; recin nacidos prematuros
hasta la edad corregida de 41 sem (semanas de gestacin + semanas de vida);
recin nacidos a trmino (hasta 28 das) con: ictericia, hipoalbuminemia o acidosis
o si se necesita (o se considera que se va a necesitar) tto. con Ca IV o infusiones
que contengan Ca debido al riesgo de precipitacin de la ceftriaxona con Ca.
Reacciones adversas
Ceftriaxona
Diarrea, nuseas, vmitos, estomatitis, glositis; eosinofilia, leucopenia,
granulocitopenia, anemia hemoltica, trombocitopenia; exantema, dermatitis
alrgica, prurito, urticaria, edema y edema multiforme.

Cefazolina
Antibitico betalactmico de amplio espectro, del grupo de las cefalosporinas de
primera generacin, para administracin parenteral. Inhibe la sntesis de
mucopptidos en la pared de la clula bacteriana hacindola defectuosa y
osmticamente inestable. Bactericida frente a muchos Aerobios Gram positivos
(Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae
sensible a penicilina) y algunos Gram negativos (E. Coli, Proteus mirbilis ,
Haemophilus influenzae y Klebsiella spp)

PRECAUCIONES

Se han descrito reacciones anafilcticas/anafilactoides con la

administracin de cefazolina.
Administrar con precaucin en pacientes con hipersensibilidad a
penicilinas y en pacientes con disminucin de la funcin renal.
La administracin prolongada de cefazolina podra resultar en
sobreinfeccin bacteriana o fngica (candidiasis).
La cefazolina no debe administrarse por va intratecal.
Los niveles altos de cefazolina, particularmente en fallo renal, pueden
aumentar el riesgo de crisis en pacientes epilpticos con bajo umbral.

EFECTOS SECUNDARIOS
No existen datos especficos en nios. Los datos son los encontrados en
poblacin adulta. Generalmente transitorios y leves. Trastornos
gastrointestinales: nuseas y vmitos. Trastornos hepticos: elevacin de las
transaminasas y de la fosfatasa alcalina. Trastornos hematolgicos:
leucopenia (relativamente frecuente con tratamientos prolongados con lactmicos), neutropenia, trombopenia y prueba de Coombs directa e indirecta
positivas. Alteracion en el INR.
Axion farmacolgica
Su absorcin por va digestiva es baja. Generalmente se administra por va
parenteral (intramuscular o intravenosa). Alcanza una concentracin plasmtica
mxima de 185 mcg/ml entre 60 y 120 minutos desde la administracin. Se une a
protenas plasmticas en un 85 %, difundiendo bien a hueso, lquido sinovial,
pleural y asctico. Difunde mal al lquido cefalorraqudeo. En bilis se encuentra en
elevadas concentraciones. En leche materna alcanza concentraciones bajas pero
difunde bien a la circulacin fetal.
Se elimina por va renal, sin metabolizar en el 96%. El probenecid enlentece la
eliminacin. La hemodilisis tambin la elimina parcialmente.

UNASYN
PRESENTACIONES:
10 tabletas recubiertas con 375 mg de sultamicilina base, empaque blister.
Frasco con polvo para suspensin oral con 250 mg de sultamicilina base por 5 ml,
una vez reconstituido (60 ml volumen total).
FORMA FARMACEUTICA: Sultamicilina est disponible como tabletas
recubiertas que contienen tosilato de sal equivalente a 375 mg de sultamicilina, la
cual es una prodroga, tanto de sulbactam como de ampicilina, proporcionando el
equivalente de 147 mg de sulbactam y 220 mg de ampicilina.
Sultamicilina tambin est disponible como polvo para suspensin
conteniendo sultamicilina base, que despus de reconstituido con agua provee
250 mg de sultamicilina por 5 ml.

INDICACIONES TERAPEUTICAS: Sultamicilina est indicado para infecciones

causadas por microorganismos susceptibles.

pueden ser observadas con sultamicilina. Las reacciones adversas asociadas con
el uso de ampicilina y/o sulbactam-ampicilina I.M./I.V., incluyen:

Las tpicas indicaciones son: infecciones del tracto respiratorio superior,

incluyendo sinusitis, otitis media y amigdalitis; infecciones del tracto respiratorio
inferior, incluyendo neumonas bacterianas y bronquitis; infecciones del tracto
urinario y pielonefritis; infecciones de la piel y tejidos blandos e infecciones
gonoccicas.

Sistema nervioso central, perifrico: Raros reportes de convulsiones.

Sultamicilina puede ser indicado en pacientes que requieren una terapia

de sulbactam-ampicilina, seguida de un tratamiento inicial con sulbactamampicilina I.M./I.V.
CONTRAINDICACIONES: El uso de este producto est contraindicado en
individuos con antecedentes de reaccin alrgica a cualquiera de las penicilinas.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES ESPECIALES PARA EL USO: Se han
reportado reacciones de hipersensibilidad serias y, ocasionalmente, fatales
(anafilcticas), en pacientes bajo tratamiento con penicilina,
Efectos secundarios
generales: Reaccin alrgica, choque anafilctico anafilactoidea.
Sistema nervioso central, periferico: Mareo.
Gastrointestinal: El efecto secundario ms frecuentemente observado fue diarrea
o heces blandas. Se han observado nuseas, vmitos, molestias epigstricas,
melena y dolores abdominales-retortijn. Como con otros antibiticos de la clase
de las ampicilinas, escasamente puede ocurrir enterocolitis y
colitis seudomembranosa.
Respiratorio: Disnea.
Piel y anexos: Prurito y rash fueron observados con poca frecuencia, en conjunto
con angioedema, dermatitis y urticaria.
Miscelneos: Se ha observado raramente somnolencia-sedacin, fatiga-malestar
y cefalea. Todas las reacciones adversas asociadas con el uso de ampicilina sola

Gastrointestinal: Lengua saburral, glositis y estomatitis.

Hematopoytico y linftico: Anemia, anemia hemoltica, trombocitopenia,
prpura trombocitopnica, eosinofilia, leucopenia, neutropenia, agranulocitis y
agregacin plaquetaria anormal.
Hgado-biliar: Elevaciones transitorias de transaminasas SGPT y
SGOT, bilirrubinemia, funcin heptica anormal e ictericia.
Piel y anexos: Raros reportes de dermatitis exfoliativa, necrlisis epidrmica
txica, eritema multiforme y sndrome de Stevens-Johnson.
Urinario: Raros reportes de nefritis intersticial.

Meningitis: N. meningitidis. Debido a que es efectiva contra los patgenos ms

comunes causantes de la meningitis, puede usarse por va intravenosa como tratamiento inicial antes de que se disponga de los resultados bacteriolgicos.
CONTRAINDICACIONES:

Ampicilina
Marcas comerciales

D-amp, Omnipen, Polycillin, Principen, Totacillin

Cpsulas, solucin inyectable, suspensin y tabletas

Antibitico bactericida de amplio espectro
Accin farmacolgica
Bactericida. Inhibe la sntesis y la reparacin de la pared bacteriana, amplio
espectro.
INDICACIONES TERAPUTICAS:
AMPICILINA est indicada en el tratamiento de infecciones causadas por cepas
susceptibles de los siguientes microorganismos:
Infecciones del aparato genitourinario: E. coli, P. mirabilis, enterococos, Shigella, S. typhosa y otras como Salmonella y N. gonorrhoeae no productora de penicilinasa.
Infecciones del aparato respiratorio: H. influenzae no productora de
penicilinasa y estafilococos sensible a la penicilina G, estreptococos
incluyendo Streptococcus pneumoniae y neumococos.
Infecciones del aparato gastrointestinal: Shigella, S. typhosa y otras
salmonelas, E. coli, P. mirabilis y enterococos.

El uso de este medicamento est contraindicado en personas con antecedentes

de hipersensibilidad a cualquier penicilina. Tambin est contraindicada
AMPICILINA en infecciones ocasionadas por organismos productores de penicilinasa. En pacientes sensibles a cefalosporinas. En pacientes con
mononucleosis infecciosa y otras enfermedades virales; as como en pacientes
con leucemia.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Como con otras penicilinas, se puede esperar que las reacciones adversas se
limiten esencialmente a fenmenos de sensibilidad.
Pueden ocurrir, de preferencia, en individuos en los que previamente se ha
demostrado hipersensibilidad a las penicilinas, y en aqullos con antecedentes de
alergia, asma, fiebre del heno o urticaria. Se han reportado las siguientes
reacciones secundarias como asociadas al uso de AMPICILINA.
Gastrointestinales: Glositis, estomatitis, nusea, vmito, enterocolitis, colitis
seudomembranosa y diarrea. Estas reacciones habitualmente se asocian con las
dosis orales del medicamento.
Reacciones de hipersensibilidad: Con mucha frecuencia se ha reportado
erupcin cutnea eritematosa, medianamente prurtica y maculopapular. La
erupcin que, por lo general, no se desarrolla dentro de la primera semana de
terapia, puede llegar a cubrir el cuerpo entero, plantas de los pies, palmas de las
manos y la mucosa bucal. Habitualmente, la erupcin desaparece en un periodo
de tres a siete das.
Otras reacciones de hipersensibilidad reportadas son: Erupcin cutnea,
prurito, urticaria, eritema multiforme, y casos ocasionales de dermatitis exfoliativa.
La anafilaxia es la reaccin ms grave que se puede experimentar, y se le ha
asociado con la dosis por va parenteral del medicamento.
Local: Tromboflebitis.

Hgado: Se ha observado un ligero aumento de los valores de la transaminasa

glutamicooxalactica srica (SGOT), pero se desconoce el significado de este
descubrimiento.
Sistemas hemtico y linftico: Se ha reportado anemia, trombocitopenia,
prpura trombocitopnica, eosinofilia, leucopenia y agranulocitosis durante la
terapia con penicilinas.
Estas reacciones son, por lo general, reversibles al suspender el tratamiento, y se
atribuyen a fenmenos de hipersensibilidad. Otras reacciones secundarias
reportadas con el uso de AMPICILINA son estridor larngeo y fiebre alta. En
algunas ocasiones los pacientes se pueden quejar de dolor en la boca y lengua,
como ocurre con cualquier preparacin oral de penicilina.
El uso prolongado de antibiticos puede favorecer la proliferacin de organismos
no susceptibles, incluyendo los hongos. En caso de que ocurra una sobreinfeccin, se deben tomar las medidas apropiadas. El tratamiento con AMPICILINA no
excluye la necesidad de procedimientos quirrgicos, en particular en infecciones
por estafilococos.

Ampicilina + sulbactam

Antiinfecciosos para uso sistmico > Antibacterianos para uso

sistmico > Antibacterianos betalactmicos, penicilinas > Asociaciones de
penicilinas, incl. inhibidores de la beta-lactamasa
Nombre Comercial
Unasyna; Aminoxidn Sulbactam; Ampi Bis plus; Ampigen SB; Prixn
Mecanismo de accin
Ampicilina + sulbactam
Asociacin de bactericida inhibidor de biosntesis de la pared bacteriana con
inhibidor irreversible de -lactamasas.
Indicaciones teraputicas
Ampicilina + sulbactam
Tto. de infecciones por microorganismos sensibles: del aparato respiratorio
superior e inferior, urinario y pielonefritis, intraabdominales, septicemia bacteriana,
de piel y tejidos blandos, seas y articulares, gonoccicas, profilaxis quirrgica:
ciruga abdominal, pelviana, interrupcin de embarazo o cesrea.
Reacciones adversas
Ampicilina + sulbactam
Nuseas, vmitos, diarrea, exantema, prurito, reacciones cutneas, anemia,
trombocitopenia, eosinofilia, leucopenia, elevacin transitoria de transaminasas.

Forma de Presentacin
Comprimidos: 375 mg (ampicilina: 220 mg + sulbactam: 147 mg) Suspensin: 50
mg de sultamicilina/ml F.A.: 1,5 g (ampicilina:1 g + sulbactam: 0,5 g)

penicilina G sdica

Reacciones adversas.
Reacciones alrgicas de distinto tipo generalizadas (shock anafilctico, edema

Sinnimos.

angioneurtico)

Bencilpenicilina G sdica.

localizados:

dermopatas,

nefritis

intersticial.

Existe

hipersensibilidad cruzada con otros betalactmicos, granulocitopenia. Anemia

Accin teraputica.

hemoltica.

Antibitico.

Precauciones y advertencias.

Propiedades.

Las dosis masivas de sodio pueden causar hipernatremia. Si la funcin renal es

Antibitico betalactmico, bactericida de espectro pequeo. Su mecanismo de

insuficiente las dosis elevadas pueden causar irritacin menngea y convulsiones.

accin, al igual que el de otras penicilinas, es la inhibicin de la sntesis de la

Deben investigarse antecedentes alrgicos del paciente antes de indicar la

pared

penicilina.

bacteriana

til: Streptococcus

con

la

consecuente

viridans, -hemoltico

lisis
y S.

de

la

bacteria.

pneumoniae,

Espectro

Staphylococcus

aureusno productor de penicilinasa, Neisseria meningitidis y N. gonorrhoeae,

Clostridium, Actinomyces israeli, Treponema pallidum y Leptospira. La vida media
es de 15 a 60 minutos; los niveles teraputicos, en general, persisten de 2 a 4
horas. La penicilina en 90% se elimina por secrecin tubular; en insuficiencia renal
debe disminuirse la dosis o aumentar el intervalo entre dosis. Se elimina por
dilisis.
Indicaciones.
Infecciones de piel, tracto respiratorio, tejidos blandos; septicemia, endocarditis,
meningitis por grmenes sensibles.
Dosificacin.
Las dosis dependen de la indicacin. Por lo general se usan entre 500.000UI cada
6 horas y 3.000.000UI cada 4 horas por va intramuscular o intravenosa. Nios:
50.000UI/kg/da.

Contraindicaciones.
Alergia a las penicilinas (salvo desensibilizacin previa). Pacientes tratados con
metotrexato (salvo monitoreo de los niveles sricos del metotrexato)

Tramadol
Sistema nervioso > Analgsicos > Opioides > Otros opioides
Potencia, 1/10-1/6 de la de morfina, y menor efecto depresor respiratorio.
NOMBRES COMERCIALES:
Adolonta, Dolpar, Gelotradol, Tioner, Tradonal Retard, Zytram Existen
comercializadas formas genricas de tramadol. Se dispone de preparados que
contienen paracetamol combinado con tramadol: Pontalsic, Pazital, Zaldiar

Mecanismo de accin
Tramadol
Analgsico de accin central, agonista puro no selectivo de los receptores
opioides , delta y kappa, con mayor afinidad por los .
Indicaciones teraputicas
Tramadol
Dolor de moderado a severo.
Reacciones adversas
Tramadol
Mareos, cefaleas, confusin, somnolencia, nuseas, vmitos, estreimiento,
sequedad bucal, sudoracin, fatiga.
contraindicaciones
Tramadol
Hipersensibilidad a tramadol; intoxicacin aguda o sobredosis con depresores del
SNC (alcohol, hipnticos, otros analgsicos opiceos); concomitante con IMAO o
que hayan sido tratados durante las 2 sem anteriores; concomitante con linezolid;
alteracin heptica o renal grave; epilepsia no controlada adecuadamente con tto.;
insuf. respiratoria grave; durante la lactancia si es necesario un tto. a largo plazo
(ms de 2 3 das); para el tto. del s. de abstinencia a opioides.

DOLRAD
Presentaciones y nombres comerciales y genricos
CONMEL 324 mg, 100 tabletas
CONMEL 500 mg, 100 tabletas
DOLRAD 500 mg, 20 comprimidos
DOLRAD 500 mg/ml, ampollas con 2 ml de solucin inyectable
FENALGINA 500 mg, 100 tabletas
FENALGINA 500 mg/ml, 10 ml de solucin oral en gotas
FENALGINA 50 mg/ml, 60 ml de jarabe
FENALGINA 500 mg/ml, ampollas con 2 ml de solucin inyectable
NOVALGINA 500 mg, 100 tabletas
NOVALGINA 500 mg/ml, ampollas con 2 y 5 ml de solucin inyectable
NOVALGINA 500 mg/ml, 10 ml de solucin oral en gotas
NOVALGINA 50 mg/ml, 120 ml de jarabe
NOVALGINA 300 mg, 5 supositorios

reacciones anafilcticas ( p. ej. urticaria, rinitis, angioedema) por analgsicos;

porfiria aguda intermitente; deficiencia congnita de G6PDH; nios < 3 meses o
peso < 5 kg; 3 er trimestre de embarazo y lactancia.

Sistema nervioso > Analgsicos > Otros analgsicos y

antipirticos > Pirazolonas
Mecanismo de accin
Metamizol sdico
Pirazolona con efectos analgsicos, antipirticos y espasmolticos.
Indicaciones teraputicas
Metamizol sdico

Ketorolaco
Sistema musculoesqueltico > Antiinflamatorios y
antirreumticos > Antiinflamatorios y antirreumticos no esteroideos > Derivados
del cido actico y sustancias relacionadas
nombre comercial

Dolor (posoperatorio o postraumtico, tipo clico o de origen tumoral) y fiebre

graves y resistentes.

Algikey

Reacciones adversas
Metamizol sdico

Droal

Reacciones anafilcticas leves: sntomas cutneos y mucosas, disnea, sntomas

gastrointestinales; y severas: urticaria, angioedema, broncoespasmo, arritmias
cardiacas, hipotensin, shock circulatorio. Leucopenia, agranulocitosis o
trombocitopenia. Color rojo en orina.
Contraindicaciones
Metamizol sdico
Hipersensibilidad o agranulocitosis previa a pirazolonas; funcin de la mdula
sea deteriorada o trastornos sistema hematopoytico; broncoespasmo o

Tonum
Toradol

Mecanismo de accin
Ketorolaco

Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa, y por tanto la sntesis de prostaglandinas.

A dosis analgsicas, efecto antiinflamatorio menor que el de otros AINE.
Indicaciones teraputicas
Ketorolaco
Inyectable: tto. a corto plazo del dolor moderado o severo en postoperatorio y
dolor causado por clico nefrtico. Oral: tto. a corto plazo del dolor leve o
moderado en postoperatorio.
Contraindicaciones
Ketorolaco
Hipersensibilidad al ketorolaco trometamol u otros AINE (posibilidad de
sensibilidad cruzada con AAS y otros inhibidores de la sntesis de
prostaglandinas); lcera pptica activa; antecedente de ulceracin, sangrado o
perforacin gastrointestinal; sndrome completo o parcial de plipos nasales,
angioedema o broncoespasmo; asma; insuf. cardaca grave; I.R. moderada a
severa; hipovolemia o deshidratacin; ditesis hemorrgica y trastornos de la
coagulacin, hemorragia cerebral; intervenciones quirrgicas con alto riesgo
hemorrgico o hemostasis incompleta; no debe utilizarse asociado con otros AINE
ni con AAS, incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2; terapia
anticoagulante con dicumarnicos o con heparina a dosis plenas; uso
concomitante con: probenecid, sales de litio, pentoxifilina (riesgo de sangrado
gastrointestinal); embarazo, parto o lactancia; nios < 16 aos; profilaxis
analgsica antes o durante la intervencin quirrgica.
Reacciones adversas
Ketorolaco
Irritacin gastrointestinal, sangrado, ulceracin y perforacin, dispepsia, nusea,
diarrea, somnolencia, cefalea, vrtigos, sudoracin, vrtigo, retencin hdrica y
edema.

DICLOFENACO
NOMBRES COMERCIALES:
Artrotec, Di Retard, Dicloabac, Dolo Voltaren, Dolotren, Luase, Normuen,
Voltaren
Sistema musculoesqueltico > Antiinflamatorios y
antirreumticos > Antiinflamatorios y antirreumticos no esteroideos > Derivados
del cido actico y sustancias relacionadas
Mecanismo de accin
Diclofenaco
Inhibe la biosntesis de prostaglandinas.
Indicaciones teraputicas y Posologa
Diclofenaco

- Artritis reumatoide, espondiloartritis anquilopoytica, artrosis, espondiloartritis,

reumatismo extraarticular, tto. sintomtico del ataque agudo de gota, de
inflamaciones y tumefacciones postraumticas ads.: oral: 50 mg/8-12 h antes de
las comidas; mx. 150 mg/da. Retard: 75-150 mg/da. Rectal: 100 mg/da, al
acostarse. IM: 75 mg/da (excepcionalmente 75 mg/12 h el 1 er da en casos
graves).
- Tto. sintomtico del dolor asociado a clico renal, dolor musculoesqueltico,
ads.: rectal: 100 mg/da. IM: 75 mg/da.
- Tto. sintomtico del dolor agudo intenso asociado a dolor lumbar, dolores
postoperatorios y postraumticos, ads.: IM: 75 mg/da.
- Tto. sintomtico de dolores leves a moderados (dolor de cabeza, dentales,
menstruales, musculares o de espalda): oral. Ads. y nios > 14 aos: 25 mg
seguido de 12,5 25 mg/4-6 h; mx.: 75 mg/da. Duracin del tto. para el alivio del
dolor: 5 das y para estados febriles: 3 das.
Rectal: si es necesario dosis ms altas, complementar con 50 mg va oral.
IM: mx. 2 das, continuar tto. con va oral o rectal.
- Dismenorrea 1 aria : oral y rectal: inicial: 50-100 mg/da, ajustar individualmente
hasta 200 mg/da.

Contraindicaciones
Diclofenaco
Hipersensibilidad a diclofenaco; cuando la administracin de AAS u otros AINE
haya desencadenado ataques de asma, urticaria o rinitis aguda; enf. de Crohn
activa; colitis ulcerosa activa; I.R. grave; I.H.a grave; desrdenes de la
coagulacin; antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforacin
relacionados con ttos. anteriores con AINE; lcera /hemorragia/perforacin
gastrointestinal activa; ICC establecida (clasificacin II-IV de NYHA), cardiopata
isqumica, enf. arterial perifrica y/o enf. cerebrovascular; tercer trimestre de la
gestacin; proctitis (rectal)
Reacciones adversas
Diclofenaco
Cefalea, mareo; vrtigo; nuseas, vmitos, diarreas, dispepsia, dolor abdominal,
flatulencia, anorexia; erupcin; colitis isqumica; irritacin en el lugar de aplicacin
(rectal); reaccin, dolor y induracin en el lugar de iny. (IM), seguimiento estricto
de las instrucciones para la administracin IM para evitar reacciones adversas
como debilidad muscular, parlisis muscular, hipoestesia y necrosis en el lugar de
inyeccin. Lab: aumento de transaminasas sricas.

PLACIL
Denominacin genrica: Metoclopramida.
Forma farmacutica y formulacin: Cada comprimido contiene: clorhidrato de
metoclopramida 10 mg. Excipiente cbp 1 comprimido. Cada 100 ml contienen:
clorhidrato de metoclopramida 400,0 mg. Vehculo cbp 100,0 ml. Cada ml equivale
a 20 gotas.
Indicaciones teraputicas: Trastornos de la motilidad gastrointestinal, incluyendo
reflujo gastroesofgico y gastroparesia diabtica (estasis gstrica diabtica).
Nusea y vmito de origen central y perifrico, asociados con: ciruga;
enfermedades metablicas o infecciosas; migraa; cefaleas o frmacos
(incluyendo quimioterapia oncolgica). Para facilitar la intubacin del intestino
delgado y estudios radiolgicos del tracto gastrointestinal.
Farmacocintica y farmacodinamia: Farmacodinamia: la metoclopramida, un
antagonista dopaminrgico, estimula la motilidad del msculo liso del tracto
gastrointestinal superior sin estimular las secreciones pancreticas, biliares o

gstricas. Al parecer sensibiliza a los tejidos a la accin de la acetilcolina. El efecto

de la metoclopramida sobre la motilidad no depende de la innervacin vagal
intacta, pero puede ser suprimido por frmacos anticolinrgicos. La
metoclopramida aumenta el tono y la amplitud de las contracciones gstricas
(especialmente antrales), relaja el esfnter pilrico y el duodeno y yeyuno, lo que
acelera el vaciamiento gstrico y el trnsito intestinal. La metoclopramida tambin
aumenta el tono en reposo del esfnter esofgico inferior. Farmacocintica: las
concentraciones plasmticas pico se alcanzan 30 a 60 minutos despus de una
dosis oral. La excrecin ocurre sobre todo en la orina. La vida media plasmtica
es aproximadamente 3 horas. La metoclopramida experimenta mnimo
metabolismo heptico, a excepcin de la conjugacin simple. Se ha descrito su
uso, con un buen nivel de seguridad, en pacientes con enfermedad heptica
avanzada, y cuya funcin renal era normal.
Contraindicaciones: PLASIL est contraindicado: en pacientes con
antecedentes de hipersensibilidad a la metoclopramida o a cualquiera de sus
componentes. Siempre que la estimulacin de la motilidad gastrointestinal pudiera
ser peligrosa, por ejemplo, en presencia de hemorragia gastrointestinal,
obstruccin mecnica o perforacin. En pacientes con feocromocitoma, ya que el
frmaco puede causar una crisis hipertensiva, probablemente debido a la
liberacin de catecolaminas del tumor. Estas crisis hipertensivas se pueden
controlar con fentolamina. En pacientes con epilepsia o en pacientes que estn
recibiendo otros frmacos que pudieran causar reacciones extrapiramidales,
puesto que se puede aumentar la frecuencia y la severidad de las reacciones
extrapiramidale s o de las crisis epilpticas.
Reacciones secundarias y adversas: Las reacciones adversas ms frecuentes
son: inquietud, somnolencia, cansancio y laxitud, que se presentan en
aproximadamente el 10% de los pacientes. Con menor frecuencia pueden ocurrir:
sntomas extrapiramidales, insomnio, cefalea, mareos, nuseas, galactorrea,
ginecomastia, eritema, incluyendo urticaria o trastornos intestinales.

dolor de cabeza, migraa). Dismenorrea primaria. Cuadros febriles.

- Va IV: tto. sintomtico a corto plazo del dolor moderado y la fiebre, cuando la
administracin por va IV est clnicamente justificada no siendo posibles otras
vas de administracin.
contraindicaciones
Ibuprofeno

IBUPROFENO
lgiasdin, Algidrin, Alogesia, Apirofeno, Brufen, Dalsy, Dersindol,
Dolencar, Dolorac, Doltra, Espididol, Espidifen, Fenospin, Ibufarmalid,
Ibufen, Ibumac, Junifen, Liderfeme, Neobrufen , Nodolfen, Norvectan,
Nurofen, Paidofebril, Pirexin, Ratiodol, Todalgil , Gelofeno y Saetil.
Sistema musculoesqueltico > Antiinflamatorios y
antirreumticos > Antiinflamatorios y antirreumticos no esteroideos > Derivados
del cido propinico
Mecanismo de accin
Ibuprofeno
Inhibicin de la sntesis de prostaglandinas a nivel perifrico.
Indicaciones teraputicas
Ibuprofeno

- va oral: artritis reumatoide (incluyendo artritis reumatoide juvenil), espondilitis

anquilopoytica, artrosis y otros procesos reumticos agudos o crnicos.
Alteraciones musculoesquelticas y traumticas con dolor e inflamacin. Tto.
sintomtico del dolor leve o moderado (dolor de origen dental, dolor posquirrgico,

Hipersensibilidad a ibuprofeno o a otros AINE, historial previo de reaccin alrgica

(AAS u otros AINE); pacientes que padezcan o hayan padecido: asma, rinitis,
urticaria, plipos nasales, angioedema; antecedentes de hemorragia
gastrointestinal o perforacin relacionados con ttos. anteriores con AINE, lcera
pptica/hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (2 o ms episodios
diferentes de ulceracin o hemorragia comprobados), o antecedentes de lcera
pptica/hemorragia recurrente; enf. inflamatoria intestinal activa; disfuncin renal
grave; disfuncin heptica grave; insuf. cardiaca grave; ditesis hemorrgica u
otros trastornos de la coagulacin; tercer trimestre de la gestacin. Adems por
va IV: sangrado cerebrovascular u otros sangrados activos, deshidratacin grave
(causada por vmitos, diarrea o ingesta insuficiente de lquidos).
Reacciones adversas
Ibuprofeno
Dispepsia, diarrea, nuseas, vmitos, dolor abdominal; erupcin cutnea; fatiga o
somnolencia, cefalea, mareo, vrtigo.