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La maniobra de la transferencia y los usos del psicoanalista en

anorexias y bulimias

Redaccin: Alejandra Eidelberg, Fabin Schejtman y Nieves Soria Dafunchio


Colaboradores: Mara Jos Bozzone, Zulema Buenda, Mara Victoria Crivella, Mnica
Gurevicz, Laura Martnez, Mara Ins Masc, Delia Molina, Mara Pascual y Carolina
Resnik.
I. Sobre la
aplicado [1]

relacin moebiana entre

el

psicoanlisis

puro

el

psicoanlisis

Introduccin
Nos interesan las anorexias y las bulimias, ciertamente, tanto como aquellos que, en su
conjunto, hemos dado en llamar sntomas actuales de lo femenino. Pero nos interesan porque
apostamos a que, tambin a partir de lo que se desprende de su clnica, podemos
interrogarnos una vez ms -y sobre todo ensayar nuevas respuestas- en torno de las pocas
-pero cruciales y bsicas- cuestiones que nuestra prctica no cesa de arrojarnos. Tomemos
aqu una de las fundamentales, sino la fundamental: qu es un psicoanlisis?
Y bien, lo que desarrollaremos a continuacin no ser sino un intento de cercar en algo esta
pregunta a partir del tema que nos ocupa. Tentativa que, esperamos, no tarde en poner en
cuestin -al menos desde cierta perspectiva- la tajante disyuncin que a veces se establece
entre psicoanlisis puro y psicoanlisis aplicado. En efecto, esperamos por lo menos introducir
la idea de que no hay sino una relacin moebiana entre ambos.
Manejo
de
la
transferencia,
cierre
y
rechazo
del
inconsciente
Si se ha destacado que las anorexias y bulimias suponen posiciones "subjetivas " resistentes a
la entrada al dispositivo analtico, si se ha acentuado su impermeabilidad al desciframiento
significante, ms an, si se las ha abordado como entidades que forman fila del lado del
"rechazo del inconsciente ", no tardamos en preguntarnos por la suerte de operacin que en
tales casos pudiese, sino darles entrada al dispositivo en sentido estricto, al menos hacer lugar
a algunos efectos propiamente analticos.
En esa perspectiva es que retomamos aqu, en primer trmino, la distincin subrayada por
Freud en varios de sus textos -en principio para el campo de lo que ocurre en el dispositivo,
pero con miras a plantear su extensin desbordndolo, ya veremos- entre todo lo que pueda
localizarse del lado de la interpretacin -entendida sta como desciframiento del inconscientey aquello que l dio en llamar "manejo de la transferencia ".
En efecto, vyase en primer lugar a "Puntualizaciones sobre el amor de transferencia ", para
encontrar all la fuerte distincin que se plantea entre la tarea de la interpretacin y el manejo
de la transferencia, en principio, en funcin de las dificultades que ambas operaciones
presentaran al novel psicoanalista:
"Todo principiante en psicoanlisis teme principalmente las dificultades que ha de suscitarle la
interpretacin de las ocurrencias del paciente y la reproduccin de lo reprimido. Pero no tarda
en comprobar que tales dificultades significan muy poco en comparacin de las que surgen
luego en el manejo de la transferencia " [1]
Dirjase el lector luego a "Pueden los legos ejercer el anlisis? " para localizar en ese texto la
oposicin por Freud presentada entre la interpretacin y lo que all llama la "lucha contra las
resistencias ", especialmente las del ello -compulsin de repeticin- y del supery -necesidad
de castigo-:
"La lucha contra todas estas resistencias constituye nuestro principal trabajo en el curso de la
cura analtica; comparada con ella, la tarea de las interpretaciones no es nada " [2]
Por fin, articlense ambas perspectivas en el nivel mismo del detenimiento de la libre
asociacin en la cura -que Freud precisa en el primero de los textos mencionados [3]- para
sealar que en el dispositivo analtico, a la irrupcin de lo imposible de decir -manifestado bajo
transferencia en los rdenes de la compulsin de repeticin o de la necesidad de castigo- la

respuesta del lado interpretativo no deja de hacer agua -agua que manifiesta el fracaso del
forzamiento simblico que supone la utilizacin del desciframiento o la interpretacin de la
transferencia, cuando es del cierre del inconsciente aquello de lo que se trata-.
Efectivamente, es el manejo de la transferencia -y no su interpretacin- de lo que se trata
cuando no es la insistencia del inconsciente en el nivel de cualquiera de sus formaciones lo que
se pone en juego, sino la resistencia del ello o del supery: lo que hace del psicoanalista
mismo otra cosa que una representacin, un objeto ya en el decir de Freud [4].
Con Lacan, siguiendo esa indicacin freudiana, podemos afirmar que el analista deviene all
algo ms que un adivino-descifrador -recurdese su referencia a las tetas de Tiresias luego del
aplogo sobre el restaurante chino en el Seminario 11 [5]-. En la cita a que lo convoca la
transferencia debe poder hacer, adems, de "divino-a ".
Y es que efectivamente, en el nivel de la maniobra de la transferencia -tal el sintagma que
encontramos en aquel seminario de Lacan [5]- se trata para el psicoanalista, de un dejarse
maniobrar como objeto de la transferencia. Subryese el genitivo subjetivo: en el manejo de
la transferencia el analista-objeto es menos "maniobrador " que "maniobrado ". Es l quien se
deja manipular [Handlung] por la transferencia. Aunque, es preciso sealarlo, ese "dejarse "
no tiene, en verdad, nada de pasivo. A la altura de su seminario 15, cuando esta maniobra es
ya localizada como acto analtico [6], Lacan revela con claridad su apora:
"donde parece que denuncio como traicin la carencia del psicoanalista, cio la apora con
la que articulo este ao el acto psicoanaltico. Acto que fundo en una estructura paradjica
pues en l el objeto es activo y el sujeto subvertido " [7]
Con lo que se subraya, como se ve, que el analista no es el sujeto del acto psicoanaltico, sino
su objeto -lo que, por cierto, no supone de ninguna manera creer que de ese acto l no sea
responsable-.
Se trata entonces de considerar lo que efectivamente se hace, lo que el analista hace, o en
todo caso, lo que deja que la transferencia haga con l, cuando lo que est en juego es su
vertiente real: esttica de la transferencia que en el cierre del inconsciente revela la presencia
del psicoanalista.
La transferencia all, tal como lo seala Lacan [5], es la "puesta en acto de la realidad -sexualdel inconsciente ", donde se deja entrever la segunda paradoja: la puesta en acto de la
realidad -sexual- del inconsciente -es decir, la cara ms real de la transferencia- no se
encuentra ms que en el momento mismo del cierre del inconsciente. Suficiente para que
dejar sentado que esa "realidad " no es la del inconsciente palabrero -que por lo general la
vela con la insistencia de la cadena significante, salvo en el tiempo de su cierre-, sino la del
ello pulsional que se presentifica en la transferencia, obstaculizando la libre asociacin.
Y bien, la maniobra de la transferencia opera haciendo de ese obstculo, palanca. La esttica
de la transferencia constituye as la chance que sta le ofrece al psicoanalista para que su acto
tenga algn efecto en lo real -real que se presentifica precisamente en ese punto de cierre- y
que el psicoanlisis sea algo ms que chchara.
Dos cuestiones restan para concluir este punto.
La primera: dejar indicado que para Freud, un anlisis que no alcance este punto de real, este
tiempo de cierre del inconsciente y manejo de la transferencia no merece ser considerado tal:
"es necesaria una gran habilidad en el manejo de la transferencia. Es ste el punto en que
ms indispensable se hace un perfecto dominio de la tcnica analtica. En l puede el analista
cometer los ms graves errores o asegurarse los mayores xitos. La tentativa de eludir las
dificultades yugulando o descuidando la transferencia sera insensata. Todo lo hecho hasta
entonces, por mucho que fuese, no merecera siquiera ser considerado como un anlisis " [2]

Como lo hemos anticipado, estamos tocando aqu una de esos interrogantes bsicos
-fundamentales- de nuestra prctica: qu es un psicoanlisis? Freud define en estos prrafos
aquello que merece ser considerado tal. Y en este sentido seala que si una prctica
permanece nicamente en el plano interpretativo, en el desciframiento del inconsciente no es,
segn su parecer estrictamente un anlisis -al menos no lo es an-. Lo que define un
psicoanlisis, en esta perspectiva, como se ve, es haber tocado este real en el nivel de lo que
aqu se aborda como manejo de la transferencia.
La segunda cuestin: que es preciso destacar que siendo que las entidades que nos ocupan
-las anorexias y bulimias, hoy en da tan de moda- son abordadas por lo general en la lnea del
"rechazo del inconsciente ", vale la pena formular el siguiente interrogante: El real que ellas
ponen en juego en el nivel mismo de ese rechazo, podr acercarse en su examen, a este otro
real que aqu localizamos como el ncleo mismo de la experiencia del anlisis, ste que se
presentifica en el nivel, ya no del rechazo, sino del cierre del inconsciente?
Pregunta a la que enseguida sumamos la que sigue: Y si el acercamiento planteado fuera
posible -an destacando el salto que all se produce, puesto que no se nos escapa la distancia
que separa al cierre del inconsciente de su rechazo (cuando ms no sea porque para el primer
caso, por la presentacin pulstil del inconsciente, suponemos la apertura que precede
cualquier cierre, mientras que el segundo la rehsa por definicin)- el haber sealado que es
el acto del psicoanalista, en la maniobra -o manejo- de la transferencia, la operacin analtica
adecuada que responde de ese tiempo de cierre -y no una interpretacin soporfera que no
tiene otro destino ms que llenar de sentido la punta de real que all se revela- no nos ensea
algo sobre el orden de intervencin que en tales otros casos -los del rechazo anorxico o
bulmico del inconsciente- promoveran efectos propiamente analticos? Si as fuera se tratara
entonces de las enseanzas del psicoanlisis puro "aplicables " al psicoanlisis aplicado.
Lo que por otra parte dejara abierto el camino de retorno, no menos prometedor: el
interrogante apuntara ahora a las eventuales enseanzas que podra extraer -por ejemplo- del
encuentro con la anorexia y la bulimia -en el nivel del psicoanlisis aplicado-, el analista para
su operacin en el nivel "ms puro " del psicoanlisis.
Puede llegar a entreverse, de este modo, que es la orientacin a lo real el punto mismo de
juntura que permitira tales "intercambios " entre el psicoanlisis aplicado y el psicoanlisis
puro. Punto de juntura que destaca su relacin moebiana y que no podra revelarse ms que
por el corte que, en esa banda, dispondra el acto del psicoanalista: nico modo de discernir el
real en juego [8].
II. La orientacin a lo real en el psicoanlisis aplicado [2]
El
psicoanlisis
aplicado
desde
la
perspectiva
de
la
prctica
Proponemos abordar el psicoanlisis aplicado desde esta perspectiva teniendo como referencia
tres definiciones: el psicoanlisis aplicado es cuando la preocupacin teraputica es lo que
determina la posicin del psicoanalista [2], es el quehacer de un analista ante un sntoma no
analizable [2], es la operacin que realiza un analista con alguien que no se encuentra en
posicin de analizante [3].
Es en esta ltima va que recortamos tres situaciones paradigmticas de la prctica, ilustradas
en vietas:
Las entrevistas preliminares.
Se trata de un sujeto de 17 aos que consulta luego de haber estado internada por haber
bajado excesivamente de peso. En las entrevistas ubica un malestar ligado a que su vida gira
en torno a su casa. Interrogada acerca de su inmovilidad, comienza a preguntarse acerca de
su papel en la casa. Cuenta que siempre responde solcita a los pedidos de su padre, entre
otros, a que entre al bao para ayudarlo a lavarse. La intervencin all es: "Ese no es un lugar
donde ir ". Intervencin que funcionando en el nivel del corte, prescribe y abre a otros lugares.
Comienza a cursar la facultad y frecuentar algunas amigas, abrindose la posibilidad de

realizar un circuito preliminar y sancionar la entrada en anlisis posteriormente.


Los momentos de salida del discurso analtico.
Una paciente que haba consultado acerca de una serie de sntomas conversivos, centrndose
el trabajo analtico durante un ao y medio alrededor del desciframiento de dichos sntomas,
confiesa recin despus de ese tiempo su anorexia. Luego de esa sesin plantea la
interrupcin del anlisis, diciendo que quiere borrar todo lo que dijo. Desaparece, la analista la
llama por telfono, insistiendo en que concurra. Vuelve. Los sntomas conversivos, que haban
desaparecido, volvieron con la interrupcin. Viene en un estado de gran angustia: revel unas
fotos, en una de ellas est metiendo la panza, la madre le dice que parece una radiografa, que
es un horror, que la tire. Ella la dej por ah, tirada. La analista le pide esa foto. La paciente no
la trae, la analista se la reclama, ella se re, dice: "Me estoy haciendo desear ". A partir de ese
momento se reinstala en el dispositivo.
Las "posiciones decididas de goce ".
Se trata de una paciente con anorexia que se presenta en un estado de mortificacin,
avasallada por las prdidas sufridas, de su padre, de su primer novio, de su abuela, frente a
las cuales su respuesta ha sido renunciar a su deseo. Estas renuncias aparecen como una
decisin voluntaria: es as, no hay por qu sufrir. La analista comienza a hablar del dolor, de
las prdidas, de lo que uno siente. Surgen recuerdos divertidos, la paciente retoma aquellas
actividades a las que haba renunciado, tambin su menstruacin retorna, en la medida en que
su discurso se desplaza hacia su posicin decidida de rechazo del goce sexual: "No quiero
hablar de eso, no me gusta y chau ". Su anorexia casi queda olvidada en este viraje, optando
el sujeto sin embargo por interrumpir en ese momento el tratamiento, no producindose una
entrada en anlisis.
Qu concepcin de la operacin que realiza el analista en estas situaciones de la prctica
podemos extraer de estos ejemplos?
El
estatuto
de
la
transferencia
en
el
psicoanlisis
aplicado
En estas situaciones de la prctica no encontramos la presencia de la transferencia analtica
propiamente dicha, tal como Lacan la formaliza en "La proposicin del 9 de octubre para el
psicoanalista de la Escuela" [4], como algoritmo soportado en el sujeto supuesto al saber, que
deja al objeto a como referente latente:
St -------------------Sq
_____________
s (S1, S2....Sn)
Por el contrario, encontramos ms bien lo que Lacan denomina en su seminario sobre La
angustia la transferencia salvaje, ligada al acting-out, la que Lacan conceptualiza en la
vertiente real (y no simblica) del amor de transferencia, presentando como paradigma de ella
el caso freudiano de la joven homosexual, en el que "encontramos cierta promocin del falo al
lugar del a " [5], tratndose entonces de la prevalencia de ese objeto que en la transferencia
simblica se encuentra latente.
Esta distincin es correlativa de un momento de la enseanza de Lacan en el que l ya ha
dado alguna presencia al registro de lo real a travs del objeto a, pero en el que no deja de
estar llevando al extremo la primaca de lo simblico por sobre lo real, ya que el objeto a es un
real segregado, producido por lo simblico, lo que vuelve al algoritmo de la transferencia
solidario del discurso del amo:
S1-------------- S2

$ // a
Ahora bien, sabemos, tal como lo plantea J.-A. Miller [6], que la primaca de lo simblico cae en
el Seminario "An ", cuando Lacan ubica el objeto a como un semblante que desfallece en el
abordaje de lo real, ubicando el goce por fuera del objeto a, en conexin con lo real [7].
La equivalencia entre los tres registros introducida con este tringulo precursor del nudo
borromeo va a llevar a Lacan a una reconceptualizacin de la experiencia analtica, esclarecida
por J. A. Miller en sus cursos "El partenaire-sntoma " [8] y "La orientacin a lo real en la
experiencia analtica " [9], una de cuyas consecuencias ser la relativizacin de la transferencia
simblica como determinando el plano en que se realiza la operacin analtica, lo que nos lleva
al punto siguiente.
El parltre y
el
inconsciente
real
En el ltimo Lacan encontramos un estatuto del sujeto ms cercano a aqul con el que nos
confrontamos en el psicoanlisis aplicado: no se trata del sujeto dividido entre dos
significantes, sujeto supuesto, efecto de la articulacin significante:
S1------------ S2
$
Sino ms bien del sujeto del goce, no supuesto sino real: SJS1
Lacan propondr a este sujeto como "no ms diverso que cada cuerpo de parltre " [10]. El
trmino de parltre anuda justamente el inconsciente con el cuerpo, modificando su estatuto,
inconsciente topolgico, que excede la dimensin simblica, y del que encontramos un
antecedente en el seminario sobre Los cuatro conceptos fundamentales del psicoanlisis, y en
el escrito correlativo del mismo, Posicin del inconsciente.
Se trata del "inconsciente irreductible " [11], el inconsciente que "es lo real en tanto que est
agujereado "[12], "soportado en la copulacin del lenguaje con el cuerpo "[13].
Esta ampliacin del concepto de inconsciente que propone el ltimo Lacan permite abrir la
posibilidad de pensar intervenciones del analista que puedan operar en ese nivel del
inconsciente como real, irreductible, sin que necesariamente abran la dimensin del
inconsciente simblico, el que s se puede reducir, y en consecuencia no estar.
Es esta dimensin del inconsciente como S1 solo, que "subtiende al significante "(binario) y
"es susceptible de escribirse por una letra " [14], la que habilita una operacin por parte del
analista que se dirige a la defensa, concepto ms amplio que el de represin, y del que sta
ltima es slo un caso: "El inconsciente es que en suma uno habla solo...porque no dice jams
sino una sola y misma cosa, y eso es el inconsciente, salvo si uno se abre a dialogar con un
psicoanalista. No hay medio de hacer otra cosa, o sea, otra cosa distinta de hablar uno solo,
que recibir de un psicoanalista lo que molesta su defensa " [15]. Esto nos lleva a la necesidad
de conceptualizar tal operacin.
La
operacin
de
corte
El corte es una operacin tempranamente introducida por Lacan, que encuentra en el
seminario de La angustia una aplicacin muy precisa en los casos de "transferencia salvaje ",
ubicndose en el nivel del deseo del analista. El corte es una operacin que modifica el espacio
topolgico, haciendo posible el surgimiento de un nuevo campo de accin all donde
anteriormente haba un impasse. En este seminario Lacan lo va a ubicar como una operacin
que cerca el objeto a, o que instaura el lugar de la falta en una frontera, y va a transmitir este
tipo de operacin en relacin con una cura conducida por una psicoanalista posfreudiana,
Margaret Little [16]. Se trata de un sujeto, una mujer cleptmana, que se encuentra en esta
posicin de transferencia salvaje. La analista constata que ninguna interpretacin, por ms
sutil, por ms variada, por ms elaborada que intente el analista "roza siquiera la defensa del
sujeto " [16]. Lacan seala cmo recin comienza a desencadenarse algo cuando, frente a un

estado de mximo desconsuelo de la paciente, que llega tumefacta de tanto llorar ante la
prdida de una mujer que la haba cuidado en la infancia, M. Little " confiesa que no sabe qu
hacer y que verla as le causa mucha pena "[16].
Lacan va a plantear que en este caso justamente se trataba de que ella nunca haba podido
vivirse como pudiendo faltarle a sus padres, y que es esta posicin de falta en el Otro, que en
su infancia slo haba vivido con esta mujer que acababa de morir, la que es reeditada en la
transferencia con el analista. Lacan seala que se trata de una intervencin que funciona como
corte, en la que "algo decisivo se moviliza, se pone en causa en la transferencia "[16].
Tal como seala Lacan en el seminario sobre los Problemas cruciales para el psicoanlisis,
"Todo est en el campo, en el anlisis, de la eficacia del buen corte, pero tambin en
considerar el modo en que es hecho ese corte "[17].
Proponemos que segn sea el modo en que es hecho ese corte, ser el resultado que se
obtenga. En el Lacan de esta poca, que hace equivalentes el corte y el deseo del analista, si
tenemos en cuenta que este ltimo es conceptualizado por Lacan como una incgnita en el
sentido matemtico del trmino, a ser despejada en dos vas: la de la falta flica y la del
objeto a [18], planteamos la hiptesis de que el corte puede tener al menos dos efectos: o bien
el de introducir la falta flica, o bien el de cercar el objeto a.
Si, por el contrario, abordamos la operacin de corte desde la perspectiva del ltimo Lacan,
proponemos que ste puede operar o bien en el nivel del inconsciente simblico, o bien en el
nivel del inconsciente real.
En ambas perspectivas, la funcin del corte permite dar cuenta de la operacin del analista en
el campo del psicoanlisis aplicado.
Algunas consecuencias de la diacrona de la enseanza de Lacan sobre el campo del
psicoanlisis
aplicado
Si tomamos la va de nuestra segunda definicin acerca del psicoanlisis aplicado, donde se
trata del sntoma como no analizable, encontramos una coincidencia con el estatuto del mismo
en el ltimo Lacan. Se trata aqu, no ya del sntoma en su funcin de smbolo, que representa
al sujeto barrado que es su efecto de significado, ligada al lenguaje, sino de su funcin de
signo, que designa al sujeto como respuesta de lo real, y entonces ligada a lalengua, tal como
propone J.-A. Miller [19].
En esta perspectiva la posicin del analista misma es reconceptualizada, ya que se opera un
deslizamiento en la enseanza de Lacan desde el analista como formacin del
inconsciente [20] hasta el analista como sntoma [21], definicin que abarca entonces tanto el
campo del psicoanlisis puro como el del psicoanlisis aplicado.
Encontramos entonces en el primer Lacan, el de la primaca de lo simblico, una fuerte
disyuncin entre psicoanlisis puro y aplicado, en funcin de si se produce o no la entrada en
anlisis, propuesta en el campo de la lgica del significante, lineal y retroactiva.
En el ltimo Lacan, en cambio, parece borrarse esta oposicin tajante entre psicoanlisis
aplicado y psicoanlisis puro, que se acercan en la medida en que lo que en el primer Lacan
resulta un obstculo (esto es, la no constitucin del sujeto supuesto al saber, del sntoma
analtico, etc.), en el ltimo Lacan deja de serlo, ya que lo fundamental de la experiencia
analtica no se juega en el planto del sujeto supuesto al saber, sino en la operacin sobre la
defensa, orientada hacia lo real, abrindose por esta va la posibilidad de pensar, tal como
propone J. A. Miller en "Contraindicaciones al tratamiento psicoanaltico "[22], distintos usos
del analista.
III.
Los
usos
del
analista
en
los
mbitos
de
la
ciudad [3]
Los integrantes del Departamento de Estudios Psicoanalticos sobre Anorexia y Bulimia no nos
consideramos "especialistas en anorexia y bulimia "; la especialidad es incompatible con el
psicoanlisis. Pero s nos interesa lo que estos nuevos sntomas introducen en la coyuntura

actual de nuestro campo para extraer sus consecuencias en las tres vertientes que nos
ocupan: epistmica, clnica/prctica y tica/poltica. Nos ocuparemos de esta ltima.
Si no hay poltica sin tica (y viceversa), si abordar la tica del psicoanlisis es interrogar lo
real en su campo, y si lo ms real de este campo es el sntoma, entonces ... pensamos que la
poltica del sntoma que opondremos a la del trastorno es una opcin tica fructfera que
puede posicionar al analista y orientar ticamente su deseo.
Se trata de una poltica o sea de un clculo de lo posible que permite orientar la maniobra
de la transferencia en el consultorio, ah donde el deseo del analista se pone en juego en su
acto en la experiencia analtica. Se trata tambin de una poltica sobre los posibles usos del
analista en la ciudad, ah donde el deseo del analista se pone en juego a travs de sus
acciones en distintos mbitos socio-culturales. Pasamos a desarrollar la segunda vertiente.
Comencemos por una simple enumeracin. El analista puede dejarse usar por fuera del
consultorio privado: en distintas instancias de enseanza, en la organizacin de debates y
charlas, prestndose a opinar en los medios de comunicacin masivos, publicando sobre el
tema, interviniendo en la elaboracin de leyes o proyectos gubernamentales que se encaran
sobre la "epidemia " de las anorexias y bulimias (hay leyes que obligan a vender talles grandes
en los comercios de ropa, que prohben determinado tipo de publicidades), tambin en la
interaccin con otros profesionales en distintas instituciones de salud mental.
Sostenemos aqu la posibilidad de una poltica del sntoma en combinacin con una tica del
bien decir del analista.
Partir de la frase de una colega M. Gurevicz reproducida ms o menos fielmente: "En lo
que el analista tenga para transmitir en la ciudad sobre su posicin frente a las anorexias y
bulimias, no se trata de una tica del buen comer, sino de una tica del bien decir ".
Cmo es que una tica del bien decir puede imbricarse con una poltica del sntoma en las
acciones de un analista en la ciudad? En dos sentidos: 1) desde su enunciacin, insertndose
como analista-sntoma en distintos mbitos; 2) desde sus enunciados, transmitiendo la
concepcin psicoanaltica de las anorexias y las bulimias como sntomas.
Es probable, hay que sealarlo, que en ninguno de los dos casos el bien decir analtico coincida
con lo polticamente correcto; y es por eso que el bien decir implica una tica, un juicio, una
decisin. Como dice Lacan en el Seminario 7: "La tica consiste esencialmente siempre hay
que volver a partir de las definiciones en un juicio sobre nuestra accin, haciendo la salvedad
de que slo tiene alcance en la medida en que la accin implicada en ella tambin entrae o
supuestamente entrae un juicio, incluso implcito ".
El
analista-sntoma
social
El analista-sntoma no opina sobre la anorexia desde un semblante de amo, no ordena lo que
hay que hacer frente a esta "epidemia " que cunde entre las mujeres. Tampoco lo hace desde
un semblante de saber acabado sobre qu la detona o de qu se trata. Difcilmente tenga
algn efecto si funciona desde el semblante de objeto, callando prudentemente frente a las
demandas de opinin que se le dirijan. Y tampoco se trata de que se muestre dividido y sin
recursos frente a estas convocatorias posibles. (Todas estas maniobras que quizs s pueden
tener algn efecto teraputico en el consultorio, instrumentadas desde un semblante "ms all
de la neutralidad analtica ").
El decir del analista-sntoma en la ciudad, ms bien, es un decir que subvierte los cnones del
sentido comn sobre la anorexia y la bulimia como trastornos de la alimentacin; es un bien
decir molesto, que inquieta, que incomoda, que descompleta, que incluso puede sorprender
por su imprevisibilidad, pero claro... Justo lo necesario, para no provocar el rechazo de la
indiferencia, lo cual no quiere decir que no provoque enojos, pero no es lo mismo. Retomamos
la aspiracin freudiana: que el decir del analista-sntoma no se diluya perdiendo sus virtudes
como oxmoron, como "veneno teraputico ".

Como sntoma social, el analista sin la ambicin de conquistar a las masas, pero s con la
aspiracin de conmover las singularidades de la multitud puede exponerse en las distintas
escenas donde se exponen con mucha frecuencia los falsos xitos de las psicoterapias que, por
ejemplo, no incluyen las recadas en sus estadsticas grandilocuentes sobre la remisin de los
sntomas.
Transmisin
de
la
poltica
psicoanaltica
sobre
el
sntoma
anorxico:
Desde la posicin de "sntoma ", qu transmitir sobre el sntoma llamado "anorexia "? Que la
tica psicoanaltica nos oriente, a ver qu resulta.
En tanto la tica psicoanaltica no es hedonista: concibe a la anorexia como un mal cuya
funcin paradojal es la de ser un bien para el sujeto y no promete la recuperacin del paraso
perdido, no promete la felicidad, el Soberano Bien, ya que el analista no slo l no lo tiene,
sino que no existe.
En tanto la tica psicoanaltica no es kantiana: la anorexia no es un trastorno a normativizar
segn una regla universal de la buena ingesta y de los estndares mdicos del peso adecuado;
es una solucin subjetiva singular y hay que evaluar cada vez las consecuencias calculables de
su remocin. La clnica analtica se orienta por lo singular del sntoma, porque no hay
programa. "Es el sntoma quien viene al lugar de esa programacin natural que no hay. As el
sujeto humano se constituye siempre como excepcin a la regla que le falta bajo la forma del
sntoma. El sntoma sera la regla propia de un sujeto, segn la cual se distribuye la libido "
(Miller, J.-A. El ruiseor de Lacan).
En tanto la tica psicoanaltica no es cientfica: reintroduce la responsabilidad del sujeto con
respecto a su sntoma, an cuando no descarte las acciones psicofarmacolgicas sobre l.
En tanto la tica psicoanaltica no es perversa: no defiende neciamente la singularidad del
sntoma anorxico en su desmentida de la castracin; as, el analista no adhiere a los sitios
pro-anorexia en Internet (objeto de nuestra investigacin tambin), el analista adhiere a la
sentencia de Lacan en "Subversin del sujeto... ": "La castracin quiere decir que el goce debe
ser rechazado para ser alcanzado en la escala invertida de la ley del deseo ".
En tanto la tica psicoanaltica no es idealista: no concibe que la anorexia es fruto de los
ideales de flacura imperantes en la actualidad, pues la anorexia no consiste en ser flaca para
que el yo ideal resulte amable a la luz del Ideal del yo, sino en que, pesando apenas 40 kilos,
una mujer padezca la distorsin perceptual de seguir vindose gorda en el espejo e insista en
los mecanismos para purgar ese exceso.
En tanto la tica psicoanaltica no es mutidisciplinaria ni de equipos de especialistas: concibe la
atencin hospitalaria de estos sntomas desde la interdisciplina, que implica la funcin
del intervalo en el que se aloja el no-saber y el no reforzamiento de la posicin del sujeto bajo
la insignia del "ser anorxica ".
A partir de estas orientaciones, es posible establecer una serie de comparaciones entre el
abordaje psicoanaltico y los de las psicoterapias, comparaciones que desplegamos a partir de
un punto de partida abismalmente diferente: el psicoanlisis se inscribe en la dimensin de la
tica; las psicoterapias, en el campo tcnico. Aqu exponemos estas comparaciones posibles
sintticamente en un cuadro:
Psicoanlisis
-

tica
Maniobra de la transferencia
Causa e indeterminacin
Fantasma a atravesar
Repeticin
Analizante
Sujeto dividido
Palabra-asociacin libre
Subversin del sujeto deseante
Responsabilidad del sujeto sobre su goce
Analista: cede la palabra y se sorprende

Psicoterapias
- Tcnica
- Manipulacin del sujeto por sugestin "directa"
- Leyes explicativas
- Clnica del sntoma como singularidad - Clnica del
trastorno a enmendar
- Fantasma a reemplazar
- Crculo vicioso
- Cliente
- Sujeto del conocimiento
- Palabra-informacin
- Adaptacin del sujeto al Estado
-Irresponsabilidad del sujeto: sancin / cosmetologa

psicofarmacolgica
- Psicoterapeuta: pide llenar un cuestionario

La ltima comparacin permite centrarnos en un punto que nos interesa destacar en este
trabajo.
Cuando el analista cede la palabra, se presta a escuchar. Se convierte as en un agente de
escucha ms, entre los tantos que pululan en la actualidad, como plantea Miller? Sostenemos
que no. El analista no goza del bla bla del sujeto. Su escucha est orientada hacia lo real.
Hay muchas maneras de desplegar esta afirmacin, ya desplegada en el punto II. Le daremos
ac, bajo el eje tico-poltico, una vuelta ms.
La anorexia como "nuevo sntoma " es un sntoma a escuchar porque en el campo del
psicoanlisis las elaboraciones de saber no son independientes de la praxis. Es decir, clnica e
investigacin son inseparables, a diferencia de las psicoterapias cognitivas, por ejemplo, donde
la investigacin se desarrolla en el campo de las neurociencias y cuyos resultados los
terapeutas "aplican ".
La anorexia como "nuevo sntoma " es tambin un sntoma a escuchar porque, as como
Freud, en su poca escuch a las llamadas histricas e invent el psicoanlisis a partir de ellas,
los analistas actuales debemos escuchar a los nuevos sntomas de los cuales la anorexia es
slo uno de ellos para as quizs habr que demostrarlo contribuir con un grano de arena a
la reinvencin del psicoanlisis propuesta por J.-A. Miller, reinvencin a la que llama
"conversin ".
Creemos adems que el deber tico del analista es intentar escuchar lo que es resistente a
hablar: el ncleo duro del malestar y del sufrimiento de la subjetividad de la poca refugiado
en las formas sintomticas autistas o cnicas del goce. El psicoanlisis aplicado cobre toda su
dignidad aqu, en tanto Lacan siempre desech el inters burgus y progresista de analizarse
para conocerse. Por otro lado, si slo sobrevive el psicoanlisis llamado puro, practicado con
sujetos que se estn formando como analistas, lo que esto asegura es una poltica
psicoanaltica que se ver reducida muy pronto a una poltica de secta y que ver sucumbir su
plano tico.
En este sentido, vale la pena escuchar las dos caras de la anorexia en tanto "nuevo sntoma "
que es epidemia en el seno del discurso capitalista actual. Por un lado, su lado tpicamente
histrico, en tanto denuncia el hiperconsumo, consumiendo "nada " y contribuye as a hacer
vacilar el sistema que no sabe qu hacer con lo que sobreproduce. Sin embargo... el sntoma
del sujeto anorxico no le permite inventar un lazo distinto en el marco de este discurso, a
modo de salida singular del mismo; al contrario, le da consistencia, cayendo en la trampa de
repetir su lgica, pues el sujeto anorxico hiperconsume nada, cultiva el cinismo del goce y
padece la dependencia mortfera de la imagen (que desplaza a la palabra encarnada en la
presencia viva de los cuerpos). Leemos en Internet: "Pantallita, pantallita, dime quin es la
ms flaquita ".
Finalmente, si la anorexia se presenta como un sntoma actual de lo femenino, escucharlo
hace al deber tico del analista de tratar de articular alguna respuesta sobre por qu la clsica
huelga de la histrica en el encuentro sexual (dejar el cuerpo e irse con su fantasma a otro
lado) est siendo abrumadoramente desplazada por la huelga ms radical de las jvenes
anorxicas, que hacen desaparecer su cuerpo mismo con los ayunos, como medio de evitar
ofrecerlo como objeto de goce de un hombre?
Ya hay algunas respuestas, que en realidad fueron anticipadas por Lacan en 1938: las mujeres
se han quedado sin el amo clsico a quien dirigirle sus preguntas y sus sntomas para
demostrar su impotencia de saber sobre el goce. Sin embargo, esta respuesta no parece ser la
nica posible. Por otro lado, qu le queda al analista: solo volver a restituir al padre?
Centrarnos demasiado o exclusivamente en esta problemtica de la castracin al desnudo del
padre postmoderno puede velar otra: la castracin lacaniana, la castracin en lo real, la falta
de programa natural para el encuentro entre los sexos. Parece ser que las suplencias de la

poca para este imposible a-histrico presentan un matiz de mortificacin de la vida que
excede al de otras pocas. Es porque esta dimensin real de la castracin tambin est al
desnudo en la actualidad y el desengao es tan doloroso que obliga a la huda?
Volvemos sobre el final a la poltica psicoanaltica del sntoma, simplemente para decir que, si
el analista se ofrece como tal en esta poca, quizs l mismo habr dado un paso ms all con
respecto a ofrecerse como objeto a, emparentado con el gadget tecnolgico, un paso ms all
hacia la poesa, que Lacan rescata como modo de encuentro contingente.
Concluimos entonces agregando arriesgando un binario ms a la comparacin entre el
Psicoanlisis y las psicoterapias, especficamente en lo que hace a la modalidad por la que uno
y otras alcanzan efectos teraputicos.
Psicoanlisis
- Potica no utilitaria

Psicoterapias
- Pragmtica de la adaptacin

Notas
Parte I
1-Freud, S., "Puntualizaciones sobre el amor de transferencia ", Obras Completas, Amorrortu, Buenos Aires,
1986, t. XII.
2-Freud, S., "Pueden los legos ejercer el anlisis ", Obras Completas, op. cit., t. XX.
3-All donde realmente faltan las asociaciones, y no cuando son silenciadas (cf. Freud, "Sobre la dinmica de
la transferencia ", Obras Completas, op. cit., t. XII, p. 99, n. 3).
4-"Toda la libido, as como toda resistencia contra ella, converge en una nica relacin, la relacin con el
mdico [] En lugar de la enfermedad propia del paciente, aparece la de la transferencia, producida
artificialmente: la enfermedad de la transferencia; en lugar de los diversos tipos de objetos libidinales
irreales, aparece un nico objeto, tambin fantaseado: la persona del mdico " (Freud, S., "Conferencia
28: La terapia analtica ", Obras Completas, op. cit. t. XVI).
5-cf. Lacan, J., El Seminario. Libro 11: Los cuatro conceptos fundamentales del psicoanlisis, Paids, Buenos
Aires.
6-la transferencia, su manipulacin como tal, la dimensin de la transferencia es el primer aspecto
estrictamente coherente de lo que yo estoy tratando de producir este ao entre ustedes, con el nombre
de acto psicoanaltico" (Lacan, J., El seminario. Libro 15: El acto psicoanaltico, indito, clase del 29 de
noviembre de 1967).
7-Lacan, J., "La equivocacin del sujeto supuesto al saber ", Momentos cruciales de la experiencia analtica,
Manantial, Buenos Aires.
8-Ya que valdra la pena precisar que mientras que el real del sntoma anorxico -que supone un rechazo del
inconsciente- sera un real -en principio- exterior al dispositivo analtico -puesto que justamente "resiste "
a ser tramitado en el marco del mismo-, aquel que se pone en juego en el tiempo de cierre del
inconsciente, en el ncleo mismo de la experiencia analtica, con el que nos topamos muy justamente en
los lmites de la misma, es en este caso no un real "exterior " sino un real "xtimo " respecto del
dispositivo, uno que ha sido "colado ", cernido por el dispositivo analtico llevado al extremo. De este
modo la cuestin podra plantearse tambin en los siguientes trminos: en qu medida el encuentro del
psicoanalista con una de esas "especies de lo real " logra instruirlo para el abordaje de la otra?
Parte II
1-Miller, J.-A, Cierre de las Jornadas de la ECF del ao 2000.
2-Bozzone, Mara Jos. Aporte para este texto.
3-Soria Dafunchio, Nieves. Clase del 23 de abril de 2003 del seminario "Maniobras de la transferencia y usos
del psicoanalista ".
4-Lacan, Jacques. "Proposicin del 9 de octubre para el psicoanalista de la escuela ". En Momentos cruciales
de la experiencia analtica, Manantial.
5-Lacan, J., El seminario. Libro 10: La angustia. Indito. Clase del 16 de enero de 1963.
6-Miller, J.-A., "Los seis paradigmas del goce ". En El Caldero de la escuela.
7-Lacan, J., El seminario. Libro 20: Aun, Paids, p. 109.
8-Miller, J.-A., El partenaire-sntoma. Curso indito.
9-Miller, J.-A., La orientacin a lo real en la experiencia analtica. Curso indito.
10-Lacan, J., El seminario. Libro 23: El snthoma. Indito. Clase del 9 de diciembre de 1975.
11-Lacan, J., El seminario. Libro 22: RSI. Indito. Clase del 11 de diciembre de 1974.
12-Lacan, J., El seminario. Libro 23: El snthoma. Indito. Clase del 15 de abril de 1975.
13-Lacan, J., El seminario. Libro 23: El snthoma. Indito. Clase del 16 de marzo de 1976.
14-Lacan, J., El seminario. Libro 23: El snthoma. Indito. Clase del 21 de enero de 1975.
15-Lacan, J., El seminario. Libro 24: Linsu. Indito. Clase del 11 de enero de 1977.
16-Lacan, J., El seminario. Libro 10: La angustia. Indito. Clase del 3 de enero de 1963.
17-Lacan, J., El seminario. Libro 12: Problemas cruciales para el psicoanlisis. Indito. Clase del 3 de
febrero de 1965.
18-Lacan, J., Ibid 4. Pgina 16.
19-Miller, J.-A., Los signos del goce. Ed. Paids.
20-Lacan, J., "Posicin del inconsciente ", Escritos 2, Siglo veintiuno.
21-Lacan, J., El seminario. Libro 23: El snthoma. Indito. Clase del 13 de abril de 1976.
22-Miller, J.-A., "Contraindicaciones acerca al tratamiento psicoanaltico ", en El Caldero de la Escuela n 69,

junio de 1999.
Parte III
1-Aflalo A.: "Las psicoterapias y el psicoanlisis " en Virtualia n 7.
2-Barros, M., "La depresin: un error de juicio? ". En Hojas clnicas, JVE, Buenos Aires.
3-Brodsky G., El acto analtico. Cuaderno n 5 del Instituto Clnico de Bs. As.
4-Eidelberg A., Clase del 14 de mayo de 2003. Seminario: "La maniobra de la transferencia y usos del
psicoanalista ". Departamento de Estudios Psicoanalticos sobre Anorexia y Bulimia. Centro de
investigaciones del Instituto Clnico de Bs. As.
5-Freud, S., Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica. Obras completas, Amorrortu.
6-Godoy, C., "Las paradojas de la terapia sistmica ", en Hojas clnicas, JVE, Buenos Aires.
7-Gurevicz, M., "Clnica del trastorno Clnica del sntoma ", en
8-Herscovici C. Bay L., "Anorexia nerviosa y bulimia. Amenazas a la autonoma ", Paids, Buenos Aires,
1993.
9-Laurent E. y Miller, J-A., El Otro que no existe y sus comits de tica. Indito.
10-Miller, J-A., Le lieu et le lien. Clases 3 y 6 del 10/01/2001. Indito.
11-Miller, J-A., Un effort de poesie. Indito
12-Lacan J., El Seminario. Libro 7: La tica del psicoanlisis, Paids, Buenos Aires,
13-Lacan J., El Seminario. Libro 11: Los cuatro conceptos fundamentales del psicoanlisis, Paids, Buenos
Aires.
14-Lacan J., El Seminario. Libro 15: El acto psicoanaltico, indito.
15-Lacan J., El Seminario. Libro 17: El reverso del psicoanlisis, Paids, Buenos Aires.
16-Lacan J., El Seminario. Libro 20: Aun, Paids, Buenos Aires.
Nota aclaratoria: El apartado III no ser ledo en la presentacin del Departamento A y B en la mesa de la
maana, sino que se incluye como aporte para los intercambios de la actividad de la tarde.