Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ANATOMIE SUBIECTE
MEMBRUL SUPERIOR& MEMBRUL INFERIOR
Straturi:
1.)tegument
2.)tesutul conj. Subcutanat (ggl. Limfatic occipital)
3.)planul muscular superficial (m.trapez,nn.cervicali post)
4.)planul muscular mijlociu(mm.splnius al capului,romboid mic)
5.)planul muscular profund( m.iliocostal cervical)
6.)planul muschilor suboccipitali
20.)Artera brahiala
TRAIECT:
dupa a axilara/ merge la marg inf a muschiului m pect
spre fosa cubitala
continua 2 ramuri terminale : lat ( a radiala)/ med (a ulnara)
Trece intre m. biceps brahial ant /post
insotita de 2 v. satelite + n. median (initial lat de a.> trece peste pe fata ant la
fata medial arterei in partea terminala
Ramuri colaterale :
1.)artera brahiala profunda (inferolateral /posterior la reg. posterioara a
bratului in santul nervului radial +n.radial.
2.) ram deltoidian
3.) a. nutritiva a humerusului
4.) 2 artere colaterale mijlocie si laterala ( pt formarea retelei art a cotului)
5.) a. colaterala ulnara superioara si inferioara ( pt. form. Ret. Ant. a cotului)
6.) r m pt biceps, coracobrahial, brahial, deltoid, capul medial al tricepsuluiartera nutritiva a humerusului
10
ramura de bifurcatie lat. > din fosa cubitala pana in partea profunda a
fetei palmare a mainii
artera are un scurt traiect oblic inferolateral
> devine aproape vertical si coboara pana la niv procesului stiloid al radiusului
traverseaza al 2-lea spatiu intermetacarpian
ajunge in regiunea palmara
se anastomozeaza cu ramul palmar profund al arterei ulnare = arcul palmar
profund
Ramuri colaterale :
12
13
14
15
16
18
19
25.)V.Cefalica
Vena cefalica va urca pe partea laterala pana la nivelul fosei cubitale
unde se va anastomoza cu vena mediana cefalica unde va forma
vena cefalica
V.cefalica va urca pe partea laterala a bratului, se va situa aoi in
santul deltopectoral si se va varsa in vena axilara
V.bazilica
V.bazilica a antebratului urca pe partea mediala pana la nivelul fosei
cubitale unde se va uni cu vena mediana bazilica
Vena bazilica va urca pe partea mediala a bratului si se va varsa intruna din cele 2 vene brahiale
23
Sup: coasta 3
Inf: coasta 4
Med: linia parasternala
Lat: linia axilara ant.
Implicatii :
Ginceomastie,amastia,polymastia
25
28.)NERVUL MEDIAN
Origine: radacina laterala din fascic lateral + radacina mediala din fascic medial
Traiect si raporturi:
incruciseaza art brahiala dinspre lateral >medial
strabate santul bicipital medial si patrunde in loja anterioara a antebratului
trece profund de m flexor superficial
trece intre m flexor profund al degetelor si m flexor lung al policelui
strabate canalul carpian
Teritoriu metor:
!!! n median nu inerveaza m la brat
inerveaza m din loja anterioara a antebratului: rotund pronator, flexor radial al carpului,
palmar lung, flexor superficial al degetelor, laterala a flexorului profund al degetelor, flexor
lung al policelui, patrat pronator
inerveaza toti m eminentei tenare, cu exceptia m adductor al policelui si capul profund
al m flexor scurt al policelui
Teritoriu senzitiv:
!!! doar la mana
Paralizii
27
29.)NERVUL AXILAR
Origine: fasciculul posterior al plexului brahial
Traiect si raporturi:
strabate patrulaterul humero-birondo-tricipital
impreuna cu art. circumflexa humerala posterioara
ajunge posterior de colul chirurgical al
humerusului
se termina cu n. cutanat brahial lateral superior
Ramuri:
1 pt. m. Deltoid
2 pt. m. rotund mic
3 n. cutanat brahial lateral superior
Paralizii
28
29.)NERVUL RADIAL
Origine: fasciculul posterior al plexului brahial
Traiect si raporturi:
trece prin trigonul humero-rondo-tricipital impreuna + art brahiala
profunda
strabate santul nervului radial pe fata posterioara a humerusului
ajunge in santul bicipital lateral> se imparte acolo in 2 ramuri
(sup/profund)
ramura superficiala vine in raport: - lateral cu m brahio-radial (m satelit)
- medial cu art radiala
ramura profunda strabate m supinator
Teritoriu motor: muschii extensori = m. lojei post a bratului
(triceps si anconeu) si m. lojei posterioare a antebratului
Teritoriu senzitiv: tegumentul de pe fata posterioara a bratului si
antebraului , jumatatea laterala de pe fata posterioara a mainii
!!! Nervul radial nu inerveaza muschi de la mana
Paralizii
29
30.)NERVUL MUSCULOCUTAN
Paralizii
30
30.)NERVUL ULNAR
Origine: fasciculul medial al plexului brahial
Traiect si raporturi:
patrunde in loja posterioara a bratului cu artera colaterala ulnara superioara
strabate santul nervului ulnar de pe epicondilul medial al humerusului
trece printre cele 2 capete de origine ale m flexor ulnar al carpului si ajunge
in loja anterioara a antebratului
vine in raport medial cu m flexor ulnar al carpului (m satelit)
vine in raport lateral cu artera ulnara
trece apoi ant de retinaculul flexorilor si lateral de pisiform
Teritoriu motor:
!!! nu inerveza m la brat.
Inerveaza muschi din loja ant a antebraului: m flexor ulnar al carpului,
mediala a flexorului profund al degetelor
Inerveaza la mana: m eminentei hipotenare, m interososi, m lombricali 3 si
4, m adductor al policelui, capul profund al m flexor scurt al policelui
Teritoriu senzitiv:
pe fata palmara o zona situata medial de axul ce trece prin mijlocul
inelarului
pe fata dorsala o zona situata medial de axul care trece prin mijlocul
degetului mijlociu
Paralizii
31
FOSA CUBITALA
Limite:
inferolateral: m brahio-radial
inferomedial: m rotund pronator
profund (posterior): m brahial
!!! Tendonul m biceps brahial imparte fosa cubitala in 2 santuri bicipitale:
lateral si medial
Santul bicipital lateral:
Limite:
lateral: m brahioradial
medial: tendonul m biceps brahial
profund: m brahial si m supinator
Continut:
profund:
o
ramurile superficiala si profund ale n radial
o
anastomoza dintre art recurenta radiala si art colaterala radiala
superficial:
o
vena cefalica
o
n cutanat antebrahial lateral
33
17.)SANTUL PULSULUI
Limite:
lateral: m brahioradial
medial: m flexor radial al carpului
profund: radius
Continut: artera radiala si vene radiale
17.)TABACHERA ANATOMICA
Limite:
lateral: tendoanele m. lung abductor al policelui
si scurt extensor al m. policelui
medial: tendonul m lung extensor al policelui
profund: oasele scafoid si trapez
Continut: artera radiala si vene radiale
35
36
21.)ARTERA FEMURAL
Traiect i direcie
a.iliace ext. incepe la mij. lig. inghin.,
desc.
se term. la hiatul tendinos se continua cu a.poplitee
B. Raporturi
lacuna vascular: lig. inghinal lig. pectineal arc.
iliopectineu v. femural
fascia lata form. teaca v. femurale care cuprinde
3 segm:
1.) canalul femural: a. fem. reprez. bisect. fem. Scarpa,
vine n rap. cu fascia cribosa, cu vena femural
2.)canalul subsartorial:m.sartorius,m. vast medial,
m. adductor lung, vena trece de arter
3.)canalul adductorilor( lui Hunter): vast med., add.
mare, artera e sit. de vena femural+ nso. de n. safen
37
C. Ramuri colaterale
1. A. epigastric superficiala
se despr. de pe f. ant. a a. femurale
2. A. circumflex iliac superficial
se despr. la acelasi niv. ca a.e.s.
3. A. pudendale (ruinoase) externe
nr. de 2, superficial+ prof.
d natere:
o r. scrotale ant./ r. labiale ant.( masc./feminin)
o r.inghinale
5. A. descend. a genunchiului ( ia natere sup. de hiatul tendinos )
perf. mb. vasto-adductorie i se mp. n 2 r.
o r. safen- care nso. tr. n. safen
o r. artic. part. la form. re. artic. a genunchiului
38
4. A. femural profund
se despr. de pe f. post. a a. femurale
se ndr. /, se termin. sup. de hiatul tendinos
d natere o a. circumflex fem. medial se despr. de pe f. post. a a. fem. i
se mp. n 4 ramuri (la niv. f. prof. a m. femural):
r. prof. ( vasc. m. reg. post. a coapsei)
r. acetab.( pt. artic. oldului)
r. asc. (pt. caspula artic. oldului)
r. transvers (vasc. m. obt.)
o a. circumfl. fem. lateral se despr. din por. ini. a a. fem. porf., se or. i
se mp. n 3 ramuri:
r. asc. ( dest. art. oldului)
r. desc. (pt. m. cvadvriceps+ sartorius)
r. transv. ( calibru redus, se or. de m. vast lat., nconj. femurul)
o a. perforante: n nr. de 3, strb. m. adductor mare i trec n reg. post. a
coapsei, fiecare din ele d natere unor r.
sup.+ r. inf.
39
22.)ARTERA POPLITEE
Traiect i direcie
artera fem., ncepe la hiatul tendinos, strb. f.
poplitee se termin la arcul tend. al m. solear
tr. / i apoi devine
Raporturi
trece peste f. post. a artic. genunchiului+
M.popliteu
e acop. de m. semimb+ gastrocn.
e nso. de v. poplitee+ n. tibial
40
41
B. Raporturi
rap.
n por. sup. m. tibial ant.+ext. lung al degetelor
n por. inf. m. ext. lung al halucelui
rap. lig. interosos al gambei+ tibia
rap. m.tibial ant
rap. m.ext. lung al degetelor
acomp. de 2 vene sat.+ n. peronier prof.
42
C. Ramuri colaterale
43
44
C. Ramuri colaterale
1. A. tarsian lateral
2. A. tarsiene mediale
3. A. Arcuat
4. A. metatarsian
5. R. plantar profund
45
B. Raporturi
n por. sup. a reg. post. a gambei
o rap. m. tibial post.
o rap. m. solear+ gastrocn.
por. inf. a gambei a. se sit pe m. flexor lung al deg., acop. de fascia
gambier, . cel. subcut.+piele
f.medial a calcaneului- trece ntre tend. m. flex. lung al deg. ( aez.
ant) i tend. m. flex. lung al halucelui
46
C. Ramuri colaterale
A. peronier-fibular
A. plantar medial
A. plantar lateral
47
aflueni:
o v. safen accesorie
o v. circumflex iliac superficial
o v. epig. superficial
o v. pudendale ext. dren v. scrotale/ labiale ant.+ v. dorsale superf.
ale penisului/ clitorisului
48
49
50
N.ILIOHIPOGASTRIC
A. Traiect i raporturi
ia natere din r. . a L1+ n. ilioinghinal
N. ILIOINGHINAL
A. Traiect i raporturi
- ia natere din r. . a L1+ n. iliohipogastric
N. GENITOFEMURAL
A. Traiect i raporturi
natere din r. . a L2+ n. cut. fem. lat.
desc. spre , trav. m. psoas, coboar pe f. ant. a acestuia i trece ant.
Ureterului
N. CUTANAT FEMURAL LATERAL
A. Traiect i raporturi
ia natere din r. . a L2+ n. genitofem.
51
52
30.)N. OBTURATOR
A. Traiect i raporturi
se form. r. de bif. a n. L2, L3, L4
artic. sacroiliac, ptr. n pelvis , cu linia arcuat, apoi ptr. n canalul gurii obt.
pt. a da natere r. term.
B. Ramuri
r. colaterale:
o r. vasc. pt. a.obturatoare /o 2 r. artic. pt. a. oldului /o o r. musc. pt. m. obt. ext.
r. terminale:
o r. - apl. pe m. obt. ext+ add. mic, acop. de m.pectineu+add. lung.
pectineu, apoi add. mare /add.mic
r. musc. pt. adductor mare, inconst. pt.adductor mic+ obt. ext.
d natere la o parte articular pt. artic. oldului
C. Teritoriu
motor: pt. m obt. ext. ,gracilis, add. mare, add. mic+ add. lung. N . obt. e n.
adduciei coapsei
senzitiv:pt. tegum. celor 2/3 inf. a f. a coapsei+ artic. oldului
53
29.)N. FEMURAL
A. Traiect i raporturi
r. de bif. a n. L2, L3,L4
apare pe m. lat a m. psoas, la niv. lig. inghin. trece de m. psoas ptr. la niv.
coapsei
imed. inf. de lig, n. femural se mp. n r. sale term
B. Ramuri
r. colaterale /o r. musc. pt. m.psoas, iliac, pectineu, add.lung
o r. vasc. pt. vasele femurale /o r. artic.pt. artic. oldului / r. terminale
o r. cutanate ant.- trav. m. sartorius , perf. fascia lata+ inerv. teg. feei a
coapsei
desc. la niv. femural i ptr. n canalul femural
n canalul lui Hunter, strb. mb. vasto-adductorie
n cont. acomp. v. safen mare pt a da natere la:
r. infrapatelare dest. tegum. reg. a genunchiului /r. cut. crurale tr. v. safene
mari i se distrib. teg. f. a gambei+ reg. talocrural
n. fem. r. terminale: o n. musculocutanat intern /extern
C. Teritoriu
motor: pt. m. iliopsoas, sartorius, pectineu, adductor lung, i cvadriceps femural
senzitiv: pielea por. a coapsei
54
34.)NERVUL ISCHIADIC
A. Traiect i raporturi
natere din fibrele ce provin din L4-L5 i S1-S3
n reg. guteal trece mpreun cu a. sat. a n. ischiadic prin anul delim. de trohant.
mare i ischion
o r. cu m. gemen sup.+inf.,obt. int., ptrat fem. /o r. cum. gluteu mare la
coaps
o r. m. adductor mare+ capul scurt al m. biceps femural
o r. capul lung al m. biceps femural /m. semimembranos+ semitendinos
o r. m. biceps femural
o La al fosei poplitee, n. d natere n. peronier comun+ tibial
B. Ramuri
r. colaterale:
o r. articulare pt. artic. oldului+ genunchiului
o r. musculare pt. capul lung+ capul scurt al m. biceps fem., semimembranos+
semitendinos+ adductor mare
C. Teritoriu
motor pt. toi m. reg. a coapsei+ m. adductor mare; e nervul ext. coaps/ pelvis
+ flex. gamb/coaps
senzitiv inerv. por. a artic. genunchiului
55
32.)PLEXUL SACRAT
56
PLEXUL SACRAT
N. gluteal inf.
o r. ale L5, S1, S2
N. m. obturator int.
o r. ale L5, S1, S2
N. cut. fem. post.
o r. ale S1, S2
o pr. pelvisul prin sp. infrapiriform al m. scobituri ischiadice, trece n
contact cu f. prof. a m. gluteu mare
o la coaps trece prin interst. form. de m.biceps fem.+m. semitend. i se
term. la niv. reg. a genunchiului
o din acest nerv se desprind:
n. cut. gluteali inf. inerv teg. reg. sacrale+ gluteale
r. perineale dest. teg. scrotului( sex. masc.) i labiilor mari (sexul fem.)
57
58
59
60
61
Peretele posterior
62
66
67
68
69
Superficial/profund
Plex sacral/lombar
Afectiuni ale radacini a nn . : leziuni(nevroame/nevrite)
N.femural: profund,lat. de a.femural sub lig.inghinal
N.ischiadc: profund,post de coapsa,intre m.biceps
femural+semimembranos/semitendinos
N.peronier comun: pe fata lat . Colul fibulei
N.tibial: inapoi maleolei tibiale
71
72
73
74
75
76
77
Articulatii
78
Articulatii
79
Articulatii
80
Articulatii
81
Articulatii
82
Articulatii
83
Articulatii
84
Articulatii
85
Articulatii
86
Articulatii
87
Articulatii
88
Articulatii
89
Articulatii
90