INFORME DE PSICOLGA

CLINICA RICADO PALMA

1.- IDENTIFICACIN DEL PACIENTE

Fecha de nacimiento: 18-01-2000

Edad actual: 13 aos
Fecha informe: 05-11-2013
Sndrome: Esquizofrenia

2.- ANTECEDENTES A LA ENFERMEDAD Y DESARROLLO ACTUAL

Escuela:

Alexa era una chica con ciertos problemas a adaptarse a la escuela, usualmente los
profesores la ven sola en los horarios de recreo, de vez en cuando con otros
compaeros a los cuales se les pide que pasen tiempo con ella.
Su escuela actual es la I.E.P Nuestra seora del pilar, viniendo antes de la escuela Sor,
Ana de los ngeles.
La nia presenta una aficin por consumir goma en clases y pasar tiempo ms con los
profesores que con sus compaeros de clases.

Familia:

Alexa haba tenido problemas familiares antes, a la edad de 6 aos. Su padre y madre
se vieron obligados a separarse, puesto que el padre cay en una pequea depresin
al haber perdido su empleo en el banco de reserva del Per. Este provoco ciertos
tocamientos indebidos a la paciente alrededor de los 5 y 6 aos de edad.
Hoy en da, su sndrome afecto ms fuerte su personalidad, creyendo (>>nosotros<<)
que su cambio de gnero o transexualidad es debido a este hecho traumtico que la
marco de pequea.

Aspecto psicolgico:

La menor presenta problemas de concentracin, al igual que un pequeo problema

para identificar sus sentimientos y expresarlo
El experimento de dejarla sola en la habitacin con una cmara escondida, dio como
resultado a entender varios aspectos de su enfermedad:
1. La menor habla sola.
2. A veces mueve el hombro derecho, como si alguien la estuviera tocando.
3. Agita la cabeza compulsivamente.
4. Tiembla de vez en cuando.
5. Mira de lado en lado, buscando algo.
Problemas al entender cuestiones obvias como el color de cabello de una persona, o
como se llaman parientes de su familia.

Aspecto fsico:

Alexa presenta tanto moretones como araazos que ella se propicia a causa de
querer que No la toquen.
Se notan en ella ojeras causadas de no poder dormir.
Subida de peso.

3.- CONCLUSIONES, EXPLICACIONES Y SUGERENCIAS:

Fsicas:

Ya que la paciente puede or y sentir cosas que ella cree reales se cree que es
mejor que permanezca siempre al cuidado de un adulto capacitado. Pues se ha
notado que se autolesiona o necesita ayuda para realizar y concluir soluciones.

Psicosociales:

Se le recomienda meter en grupos de apoyo, con gente de su mismo ambiente

para que se relacione ms.
Se recomienda presentarle a ms gente para que cree un ambiente cmodo y
clido.
Uso moderado de redes sociales.

Medicacin:

Se le dar a consumir tabletas masticables Olanzapina (Zyprexa Tableta

10mg.) 3 al da, uno en la maana, otra en la tarde y una antes de dormir. (Si
se ven requeridas ms el uso est permitido, pero no se deben consumir ms
de 7 tabletas al da.) Estas solo se pueden comprar en la farmacia de la clnica
ya que no se venden en farmacias comunes.

Familiar:

Solo a la madre se le dar proporcionada la medicacin y las restricciones del

uso de esta.

Nota: Alexa, trata de ocultar tu enfermedad de la gente hasta que la puedas controlar,
se que puede ser duro, pero conozco gente que padece de lo mismo y a superado esta
enfermedad. No te deprimas por esto, es duro, se que saldrs adelante y podrs seguir
con tu vida. Ya te veo trabajando para alguna productora de dibujos animados, dibujas
muy bien, mejor que yo inclusive. Deseo todo lo mejor para ti, saludos y suerte.
Augusto Fernando Bustamante Arribero.