BIOSEGURIDAD

1.-

DEFINICION

La bioseguridad es la aplicacin de conocimientos, tcnicas y equipamientos para prevenir

a personas, laboratorios, reas hospitalarias y medio ambiente de la exposicin a agentes
potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biolgico.
La _bioseguridad hospitalaria, a travs de medidas cientficas organizativas, define las
condiciones de contencin bajo las cuales los agentes infecciosos deben ser manipulados
con el objetivo de confinar el riesgo biolgico y reducir la exposicin potencial de:

2.-

personal de laboratorio y/o reas hospitalarias crticas.

personal de reas no crticas

pacientes y pblico general, y material de desecho

medio ambiente

PRINCIPIOS
1. Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores y
profesionales de todos los servicios, independientemente de conocer o no su
serologa. Todo el personal debe seguir las precauciones estndares rutinariamente
para prevenir la exposicin de la piel y de las membranas mucosas, en todas las
situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto
con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente. Estas precauciones, deben
ser aplicadas para todas las personas, independientemente de presentar o no
enfermedades.
2. Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y
otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de
materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilizacin
de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero
disminuyen las probabilidades de una infeccin.
3. Medios de eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de
dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales
utilizados en la atencin de pacientes, son depositados.
1

3.-

MEDIDAS

Son medidas diseadas para disminuir el riesgo de transmisin de Son medidas diseadas
para disminuir el riesgo de transmisin de patgenos a travs de la sangre, patgenos a
travs de la sangre, fludos corporales y por aerosoles corporales y por aerosoles
microgotas microgotas.
Deben ser aplicados a todos los pacientes sin importar su diagnstico. Cules son?
1. Lavado de manos antes y despus de cada procedimiento o exmen.
2. Ventilacin natural o iluminacin adecuada de ambientes.
3. Uso de guantes, mascarillas, batas y lentes protectores.
4. Desinfeccin y esterilizacin de instrumental.
5. Manejo apropiado de material punzocortante.
6. Limpieza y descontaminacin de ambientes, muebles e implementos usados por
pacientes.
7. Manejo y eliminacin segura de las derechas.
8. Prevencin y atencin de accidentes ocupacionales.
9. Clasificacin y distribucin adecuada de pacientes de acuerdo a riesgo (aislamiento).

4.-

LAVADOS DE MANOS

Es una actividad obligatoria de comprobada eficacia en la prevencin de transmisin de

infecciones. Debe realizarse segn la tcnica especfica para cada actividad y con la
frecuencia que se requiera. El establecimiento debe brindar las condiciones necesarias para
que el personal pueda cumplir con esta actividad segn las tcnicas especificadas para cada
actividad. Promover el uso de llaves de grifo de palanca, pedal o con sensores, dispensador
de jabn lquido o de barras pequeas, agua fra y caliente secadores elctricos o de toallas
personales, adicionalmente en zonas de riesgo, se debe usar solucin desinfectante para
manos.
- Secado: En el rea quirrgica, con campo estril o espontneamente luego de desinfeccin
qumica. En rea no quirrgica vapor hmedo, toalla desechable o toalla de tela de uso
personal. USO DE GUANTES Es obligatorio el uso de guantes estriles para toda actividad
que involucre potencial contacto con fluidos de pacientes, material contaminado o
materiales que podran causar dao. Cumplir con las especificaciones tcnicas para el uso

de guantes para cada actividad. De otro lado se debe evitar el abuso, utilizndolos para
actividades que no lo ameritan.
tipos de lavado de

manos

LAVADO DE RUTINA HIGINICO

Objetivo:
Eliminar la suciedad, materia orgnica y flora transitoria de las manos.
Material:
Jabn lquido ordinario, en dispensador desechable, con dosificador.
Toalla de papel desechable.
Tcnica:
Humedecer las manos con agua corriente, preferiblemente templada.

Aplicar jabn lquido con dosificador.

Frotar las manos palma con palma, sobre dorsos, espacios interdigitales y muecas
durante al menos 10".

Aclarar con abundante agua corriente.

Secar las manos con toallas de papel.

Cerrar el grifo con la toalla de papel utilizada para el secado (los lavabos con
sistema de cierre de codo o de pedal ahorran este paso; los de clula fotoelctrica,
adems, determinan un importante ahorro de agua).

Indicaciones

Antes y despus del contacto con cada paciente.

Entre dos procedimientos en el mismo paciente si hay sospecha de contaminacin

de las manos.

Despus del contacto con alguna fuente de microorganismos (sustancias y fluidos

corporales, mucosas piel no in-tacta...) y objetos contaminados con suciedad.

Despus de quitarse los guantes.

LAVADO ESPECIAL O ANTISPTICO

Objetivo
Eliminar la suciedad, materia orgnica y flora transitoria y parte de la flora residente de las
manos, consiguiendo adems cierta actividad microbiana residual.
Material

Jabn lquido con antisptico (solucin jabonosa declorhexidina al

o povidona yodada al 7,5%), en dispensador desechable, con dosificador.

Toalla de papel desechable.

4%

Tcnica
Igual que en el lavado higinico. Slo cambia el tipo de jabn.
Indicaciones

Antes de realizar procedimientos invasivos como insercin de catteres, sondas

vesicales

Antes y despus del contacto con pacientes que se sabe o sospecha estn infectados
o colonizados por microorganismos epidemiolgicamente importantes.

Antes del contacto con pacientes inmunocomprometidos en situaciones de fundado

riesgo de transmisin.

LAVADO QUIRRGICO

Objetivo
Eliminar la flora transitoria y al mximo la flora residente de las manos previo a un
procedimiento invasivo que por su especificidad o su duracin requiere un alto grado de
asepsia y un efecto residual.
4

Material

Jabn liquido con antisptico (solucin jabonosa de clorhexidina o povidona

yodada), en dispensador desechable, con dosificador.

Cepillo de uas desechable (preferiblemente impregnado en solucin antisptica).

Toalla o compresa estril.

Tcnica

Abrir el grifo (slo lavabos con sistema de codo o pedal).

Aplicar jabn antisptico.

Lavado mecnico de manos y antebrazos y limpiar debajo de las uas con cepillo
desechable.

Aclarar con agua corriente abundante.

Aplicar de nuevo jabn antisptico en manos y antebrazos friccionando al menos 2'.

Aclarar con agua abundante.

Secar por aplicacin, sin frotar, con una compresa o toalla desechable estril,
comenzando por los dedos y bajando hasta los codos.

Durante todo el proceso, mantener las manos por encima de los codos.

Indicaciones

Antes de una intervencin quirrgica.

Antes de cualquier maniobra invasiva que requiera alto grado de asepsia.

NORMAS
1. Evite el contacto de la piel y mucosas con la sangre y otros lquidos corporales
provenientes de cualquier paciente, y no solamente tome medidas de precaucin con
aquellos que ya tengan diagnosticada una enfermedad
infecciosa.
2. Use siempre guantes para todo procedimiento realizado en los pacientes y que implique
el contacto con sangre y otros fluidos corporales que se consideren lquidos de precaucin
universal, piel no intacta, membranas mucosas o superficies contaminadas con sangre.
3. Lvese las manos inmediatamente antes y despus de realizar cualquier procedimiento,
o de tener contacto con sangre o lquidos corporales, o de atender cualquier paciente. Los
guantes nunca son un sustituto del lavado de las manos, dado que la calidad de los guantes
es variable y no previenen las
punciones.
4. Use mascarilla y gafas de proteccin durante los procedimientos que generen gotas de
sangre o lquidos corporales; con esta medida se previene la exposicin de las membranas
mucosas de la boca, la nariz y los ojos.
5. Emplee delantales protectores (impermeables) cuando durante el contacto con un
paciente exista la posibilidad de generar salida explosiva o a presin de sangre o lquidos
corporales: drenaje de abscesos

6. Utilice siempre los elementos necesarios para llevar a cabo una adecuada reanimacin
cardiorrespiratoria, de manera que no se exponga a fuentes potenciales de infeccin.
7. Ponga especial atencin en la manipulacin de los utensilios de trabajo de manera que se
puedan evitar todos los accidentes con agujas, bistures y cualquier elemento corto
punzante. Para ello se recomienda, adems de la concentracin en las actividades, evitar
todo procedimiento de reempaque de agujas, ruptura de lminas de bistur o cualquier tipo
de manipulacin diferente al uso indicado. Todos los implementos corto punzantes deben
descartarse en guardianes, dispuestos en cada servicio para este fin.

8. Cuando presente piel no intacta por lesiones exudativas o dermatitis, evite el contacto
directo con pacientes que puedan estar eliminando sangre o lquidos corporales
activamente.