Derechos del Paciente en su

Relacin con los Profesionales e

Instituciones de la Salud
Dr. Jorge Michel

Derechos del Paciente en su relacin

con
Ley 26.529/09
Sancionada el 21 de octubre de 2009.
Promulgada de hecho: 19 de noviembre de 2009

Derechos del Paciente en su Relacin con..

Ley 26.742/12
Sancionada: 9 de mayo de 2012.
Promulgada de hecho: 24 de mayo de 2012.
Publicada en el Boletn Oficial: 24/05/12
Modifica el texto del articulado de la ley 26.529

Ley 26.529/09
Captulo I
Art 2 - Derechos del paciente:
Constituyen derechos esenciales en la relacin
entre el paciente y el o los profesionales de la
salud, el o los agentes del seguro de la salud y
cualquier efector de que se trate los siguientes:

Ley 26.529/09
Captulo I
Art. 2:
a) Asistencia.
b) Trato digno.
c) Intimidad.
d) Confidencialidad.
e) Autonoma de voluntad.
f) Informacin Sanitaria.
g) Interconsulta mdica.

Ley 26.529/09
Captulo II
De la informacin sanitaria.
Art. 3 - entindase por informacin sanitaria
aquella que de manera clara, suficiente y
adecuada a la capacidad de comprensin del
paciente, informe sobre su estado de salud, los
estudios y tratamiento que fuere menester
realizarle y la previsible evolucin, riesgos,
complicaciones o secuelas de los mismos.

Ley 26.529/09
Captulo III
Del consentimiento informado
Art. 5 - es la declaracin de voluntad suficiente, efectuada por el
paciente o por sus representantes legales en su caso, emitida luego
de recibir, por parte del profesional interviniente, informacin clara,
precisa y adecuada con respecto a:
a) Su estado de salud.
b) El procedimiento propuesto y objetivos perseguidos.
c) Los beneficios esperados del procedimiento.
d) Los riesgos, molestias y efectos adversos previsibles.
e) La especificacin de procedimientos alternativos.
f) Las consecuencias previsibles de la no ejecucin del
procedimiento propuesto o de los alternativos.

Ley 26.529/09
Del Consentimiento Informado
Art. 6 - Obligatoriedad. Toda actuacin profesional
en el mbito mdico-sanitario, sea pblico o
privado, requiere, con carcter general y dentro de
los lmites que se fijen por va reglamentaria, el
previo consentimiento informado del paciente.

Ley 26.529/09
Del Consentimiento Informado
Art. 7 - Instrumentacin. El consentimiento informado
ser verbal con las siguientes excepciones, en los que
ser por escrito y debidamente suscripto.
a) Internacin
b) Intervencin quirrgica.
c) Procedimientos diagnsticos y teraputicos
invasivos.
d) Procedimientos que impliquen riesgos segn lo
determine la reglamentacin

e) Revocacin.

Ley 26.529/09
Del Consentimiento Informado
Art. 8 - Exposicin con fines acadmicos. Se
requiere el consentimiento del paciente, el de
sus representantes legales y del profesional de la
salud interviniente ante exposiciones con fines
acadmicos, con carcter previo a la realizacin
de dicha exposicin.

Ley 26.529/09
Del Consentimiento Informado

Art. 9 - Excepciones al Consentimiento Informado.

El profesional de la salud quedar eximido de requerir el
consentimiento informado en los siguientes casos:
a) Cuando mediare grave dao para la salud pblica.
b) Cuando mediare una situacin de emergencia, con
grave peligro para la salud o vida del paciente y no
pudiera dar por s o por sus representantes el
consentimiento.

Ley 26.529/09
Del Consentimiento informado
Art 10 - Revocabilidad.
La decisin del paciente o su representante, en
cuanto a consentir o rechazar los tratamientos
indicados, puede ser revocada. El profesional
actuante debe acatar tal decisin y dejar expresa
constancia de ello en la historia clnica, adoptando
para ello todas las formalidades que resulten
menester a los fines de acreditar fehacientemente
tal manifestacin de voluntad y que la misma fue
adoptada en conocimiento de los riesgos
previsibles que la misma implica.

Ley 26.529/09
Del Consentimiento Informado
Art. 11 - Directivas anticipadas.
Toda persona capaz puede disponer directivas
anticipadas sobre su salud, pudiendo consentir o
rechazar determinados tratamientos mdicos
preventivos o paliativos y decisiones relativas a su
salud. Las directivas debern ser aceptadas por el
mdico a cargo, salvo las que impliquen desarrollar
prcticas eutansicas, las que se tendrn por
inexistentes.

Ley 26.529/09
Captulo IV
De la Historia Clnica
Art. 12 Definicin y alcance.
Entindase por historia clnica al documento
obligatorio, cronolgico, foliado y completo en el
que consta toda actuacin realizada al paciente
por profesionales y auxiliares de la salud.

Ley 26.529
Captulo IV
De la Historia Clnica

Art. 13 - Historia Clnica Informatizada.

El contenido de la historia clnica puede confeccionarse
en soporte magntico, siempre que se arbitren todos
los medios que aseguren su preservacin, integridad,
autenticidad,
inalterabilidad,
perdurabilidad
y
recuperabilidad de los datos contenidos en la misma en
tiempo y forma.

Ley 26.529/09
Captulo IV
De la Historia Clnica

Art. 14 Titularidad.
El paciente es el titular de la historia clnica. A su simple
requerimiento debe suministrrsele copia de la misma,
autenticada por autoridad competente de la Institucin
asistencial. La entrega de la misma se realizar cuarenta y
ocho horas de solicitada, salvo caso de emergencia.

Ley 26.529/09
Captulo IV
De la Historia clnica
Art. 15 - Asientos.

En la historia clnica se deber asentar:

a)
b)
c)
d)
e)
f)

La fecha de inicio de su confeccin.

Datos identificatorios del paciente y su ncleo familiar.
Datos identificatorios del profesional interviniente y especialidad.
Registros claros y precisos de los actos realizados por los profesionales
y auxiliares.
Antecedentes genticos, fisiolgicas y patolgicos si los hubiere.
Todo acto mdico realizado o indicado sea indicaciones exmenes
complementarios,
diagnstico,
diagnsticos
diferenciales,
interconsultas, evolucin, pronstico y toda otra actividad inherente.

Ley 26.529/09
Captulo IV
De la Historia Clnica
Art. 16 - Integridad.
Forman parte de la historia clnica, los consentimientos
informados, las hojas de indicaciones, las planillas de
enfermera, los protocolos quirrgicos, las prescripciones
dietarias, los estudios y prcticas realizadas, rechazadas o
abandonadas, debindose acompaar en cada caso, breve
sumario del acto de agregacin y desglose autorizado con
constancia de fecha firma y sello del profesional

actuante.

Ley 26.529/09
Captulo IV
De La Historia Clnica
Art. 17 - Unicidad.
La historia clnica tiene carcter nico dentro de cada
establecimiento asistencial, pblico o privado y debe
identificar al paciente por medio de una clave
uniforme la que deber ser comunicada al mismo.

Ley 26.529/09
Captulo IV
De la Historia Clnica.
Art. 18 Inviolabilidad.
Depositarios: La historia clnica es inviolable. Los
establecimientos asistenciales y los profesionales en su
mbito privado tienen a cargo su guarda y custodia,
asumiendo el carcter de depositarios y debiendo
instrumentar los medios y recursos a fin de evitar el
acceso a la informacin contenida en ella por personas
no autorizadas. La imposicin anterior debe regir
durante el plazo mnimo de diez aos, de prescripcin
liberatoria de la responsabilidad contractual.

Ley 26.529/09
Captulo IV
De la Historia Clnica
Art.19Legitimacin:
Establcese que se encuentran legitimados para solicitar la
historia clnica:
a) El paciente o su representante legal.
b) El cnyuge o persona que conviva con el paciente, los
herederos forzosos, en su caso, con autorizacin del
paciente, salvo que este se encuentre imposibilitado de
hacerlo.
c) Los mdicos u otros profesionales del arte curar, cuando
cuenten con expresa autorizacin del paciente o su
representante legal.

Ley 26.529/09
Captulo IV
De la Historia Clnica
Art 20- Negativa. Accin.
Todo sujeto legitimado frente a la negativa, demora o
silencio del responsable que tiene a su cargo la
guarda de la historia clnica, dispondr de la accin
directa, a fin de asegurar el acceso y obtencin de
aquella.

Ley 26.742
Art 1 modifica el inciso e) del art. 2 de la ley 26.529 y
queda redactado:
Art. 2 inc. e):
Autonoma de voluntad.
El paciente tiene derecho a aceptar o rechazar
determinadas terapias o procedimientos mdicos o
biolgicos, con o sin expresin de causa, como as
tambin a revocar su manifestacin de la voluntad

Ley 26.742
Art. 2 inc. e)
Los nios nias y adolescentes tienen derecho a
intervenir en los trminos de la ley 26.061 a los fines de
la toma de decisin sobre terapias o procedimientos
mdicos o biolgicos que involucren su vida o salud.

Ley 26.742
Art. 2 inc. e)
En el marco de esta potestad, el paciente que presente
una enfermedad irreversible, incurable o se encuentre en
estadio terminal o haya sufrido lesiones que lo coloquen
en igual situacin, informado en forma fehaciente, tiene
el derecho a manifestar su voluntad en cuanto al rechazo
de procedimientos quirrgicos, de reanimacin artificial o
al retiro de medidas de soporte vital sean extraordinarias
o desproporcionadas en relacin con la perspectiva de
mejora o produzcan un sufrimiento desmesurado.
Tambin podr rechazar procedimientos de hidratacin o
alimentacin cuando los mismos produzcan como nico
efecto la prolongacin en el tiempo de ese estadio
terminal irreversible o incurable.

Ley 26.742
Art. 2 inc. e)
En todos los casos la negativa o el rechazo de los
procedimientos mencionados no significar la
interrupcin de aquellas medidas o acciones para el
adecuado control y alivio del sufrimiento del paciente.

Ley 26.742
El Art 2 modifica al art. Art. 5 de lay 26.529 que queda redactado:
Definicin. Entindase por consentimiento informado la declaracin de
voluntad suficiente, efectuada por el paciente o por sus
representantes legales, emitida luego de recibir, por parte del
profesional interviniente, informacin clara, precisa y adecuada con
respecto a:
a) Su estado de salud.
b) El procedimiento propuesto, con especificacin de objetivos
perseguidos.
c) Los beneficios esperados del procedimiento.
d) Los riesgos, molestias y efectos adversos.
e) La especificacin de procedimientos alternativos con sus riesgos y
beneficios.
f) Las consecuencias previsibles de la no realizacin del
procedimiento propuesto o de los alternativos especificados.

Ley 26.742
El art. 3 modifica al art. 6 de la ley 26.529 que queda
redactado:
Art. 6 Obligatoriedad. Toda actuacin profesional en el
mbito mdico sanitario, sea pblico o privado, requiere
con carcter general y dentro de los lmites que se fijen por
va reglamentaria el previo consentimiento informado del
paciente.
En el supuesto de incapacidad o imposibilidad de brindar el
consentimiento a causa de su estado fsico o psquico el
mismo podr ser dado por las personas mencionadas en el
art. 21 de la ley 24.193.
En todo momento deber garantizarse que el paciente
participe en la toma de decisiones en todo momento.

Ley 26.742
El art. 4 modifica al art. 7 de la ley 26.529.
El art. 5 modifica al art. 10 introduciendo el concepto de
revocabilidad de las decisiones tomadas con respecto al
accionar mdico.

Ley 26.742
Art.6 Modifica al art. 11 que quedar redactado de la
siguiente forma:
Art. 11: Directivas anticipadas. Toda persona capaz mayor
de edad puede disponer directivas anticipadas sobre su
salud, pudiendo consentir o rechazar determinados
tratamientos mdicos, preventivos o paliativos y decisiones
relativas a su salud.
Las directivas debern ser aceptadas por el mdico a cargo,
salvo las que impliquen desarrollar prcticas eutansicas, las
que se tendrn como inexistentes.
La declaracin de voluntad deber formalizarce por escrito
ante escribano o juzgados de primera instancia para lo cual
se requerir la presencia de dos testigos.

Ley 26.742
Art. 7: Incorprase como art. 11 bis que quedar
redactado:
Art. 11 bis: Ningn profesional interviniente que
haya obrado de acuerdo con las disposiciones de
la presente ley est sujeto a responsabilidad civil,
penal administrativa, derivadas del cumplimiento
de la misma.