Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MANUAL DE ORGANIZACIN
Poltica de Calidad
Ofrecer un servicio
de laboratorio clnico
de calidad, que
contribuya a una
ptima asistencia a la
salud con recursos
humanos
competentes,
comprometidos con
la mejora continua
del SGC de acuerdo
a la normatividad y a
los lineamientos
vigentes.
ISBN 968-9170-16-7
Manual de Organizacin
Rev. 4
DIRECTORIO
Manual de Organizacin
Rev. 4
COLABORADORES
EBC. Lina T. Romero Guzmn
Departamento de Anlisis Clnicos y Estudios Especiales
QFB. Lorena Corts Viveros
Administracin de la Calidad
QFB. Patricia Arzate Barbosa
Laboratorio de Bacteriologa
QFB. Ma. Eugenia Costantini Millan
Laboratorio de Bioqumica Endocrinologa
MC. Francisco Jurez Nicols
Laboratorio de Hemato-Oncologa
QFB. Elizabeth Guzmn Vzquez
Laboratorio de Inmunologa y Alergia
QFB. Ma. Refugio Pedroza Vargas
Laboratorio de Nefrologa Histocompatibilidad
QFB. Gerardo Garca Camacho
Laboratorio de Parasitologa Micologa
QFB. Virginia Martnez Bezies
Laboratorio de Qumica Clnica
DRA. Virginia Daz Jimnez
Laboratorio de Virologa
BIO. Ma. Pilar Prez Martnez
Recepcin de Muestras y Entrega de Resultados
TLC. Silvia Valencia Rojas
Toma de Productos
Manual de Organizacin
Rev. 4
REVIS
_____________________________________
QFB. Lorena Corts Viveros
Representante de la Direccin
AUTORIZ
_____________________________________
EBC. Lina Romero Guzmn
Jefa de Departamento de Anlisis Clnicos y Estudios Especiales
ENERO
2009
Manual de Organizacin
Rev. 4
CONTENIDO
MANUAL DE ORGANIZACIN
ORGANIGRAMAS
ORGANIGRAMA GENERAL DEL DACEE .......................................................................... 8
Laboratorio de Bacteriologa ................................................................................................ 9
Laboratorio de Bioqumica - Endocrinologa ...................................................................... 10
Laboratorio de Hemato-Oncologa ..................................................................................... 11
Laboratorio de Inmunologa y Alergia ................................................................................ 12
Laboratorio de Nefrologa - Histocompatibilidad................................................................ 13
Laboratorio de Parasitologa - Micologa ........................................................................... 14
Laboratorio de Qumica Clnica - Urgencias ...................................................................... 15
Laboratorio de Virologa ..................................................................................................... 16
Recepcin de Muestras y Entrega de Resultados ............................................................ 17
Toma de Productos ............................................................................................................ 18
DESCRIPCIN DE PUESTOS
Jefe de Departamento de Anlisis Clnicos y Estudios Especiales .................................. 19
Representante de la Direccin. .......................................................................................... 22
Jefe de Laboratorio Clnico ................................................................................................ 25
Responsable de Toma de Productos................................................................................. 28
Responsable de Recepcin de Muestras y Entrega de Resultados ................................. 31
Qumico .............................................................................................................................. 34
Laboratorista ....................................................................................................................... 37
Tcnico Laboratorista ......................................................................................................... 40
Manual de Organizacin
Rev. 4
Manual de Organizacin
Rev. 4
Manual de Organizacin
Rev. 4
Laboratorio de Bacteriologa
Manual de Organizacin
Rev. 4
JEFE DE
LABORATORIO DE
BIOQUMICA
ENDOCRINOLOGA
QUMICO (2)
LABORATORISTA
(2)
AUXILIAR DE
LABORATORIO
Manual de Organizacin
10
Rev. 4
Laboratorio de Hemato-Oncologa
JEFE DE
LABORATORIO DE
HEMATOONCOLOGA
ASISTENTE
ADMINISTRATIVO
COORDINADOR
DE LABORATORIO
QUMICO (2)
Manual de Organizacin
LABORATORISTA
(6)
11
TCNICO
LABORATORISTA
AUXILIAR DE
LABORATORIO
Rev. 4
Manual de Organizacin
12
Rev. 4
Manual de Organizacin
13
Rev. 4
Manual de Organizacin
14
Rev. 4
Manual de Organizacin
15
Rev. 4
Laboratorio de Virologa
Manual de Organizacin
16
Rev. 4
Manual de Organizacin
17
Rev. 4
Toma de Productos
RESPONSABLE
DE TOMA DE
PRODUCTOS
APOYO
ADMINISTRATIVO
EN SALUD
(5)
Manual de Organizacin
18
Rev. 4
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Subdirector de Servicios Auxiliares de
Diagnstico y Tratamiento.
Nombre del puesto(s) que le reportan Directamente: Responsable de Toma de Productos, Responsable de
Recepcin de Muestras y Entrega de Resultados.
Jefes de Laboratorio de: Bacteriologa, Bioqumica-Endocrinologa, Inmunologa-Alergia, HematologaOncologa, Nefrologa-Histocompatibilidad, Parasitologa-Micologa, Qumica-Clnica-Urgencias y Virologa.
Objetivo del puesto
Establecer las estrategias para dirigir tcnica y administrativamente las diferentes reas del departamento,
asegurando la mejora y el cumplimiento de los objetivos del Instituto.
Comunicar a la organizacin la importancia de satisfacer los requisitos del Sistema de Calidad, incluidos
los legales y los reglamentarios.
Definir y establecer las polticas y procedimientos de los laboratorios para adecuarlos a las necesidades de
los servicios clnicos.
Difundir y supervisar la aplicacin de las normas y disposiciones vigentes, relacionadas con los
laboratorios clnicos.
Establecer la poltica de
Aplicar y evaluar los programas acadmicos para el personal mdico, tcnico y paramdico de esta
especialidad.
Aprobar el men de pruebas y mantenerlo en funcin de las necesidades asistenciales o de los avances
Manual de Organizacin
19
Rev. 4
Supervisar que los procesos generales del laboratorio, se realicen bajo los criterios ticos.
Establecer los criterios para la seleccin, adquisicin, de los equipos, reactivos y consumibles usados en
el laboratorio.
Direccin Mdica
Direccin de Administracin
Direccin de Planeacin.
Direccin de Enseanza
Direccin de Investigacin
Manual de Organizacin
20
Rev. 4
3. Gnero
Indistinto
35 aos en adelante.
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Liderazgo
Planificacin y Organizacin
Manejo de personal
Negociacin
Capacidad de anlisis
Relaciones sociales
7. Experiencia
Manual de Organizacin
21
Rev. 4
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Jefe de Departamento Anlisis Clnicos y
Estudios Especiales.
Coordinar las actividades llevadas a cabo para la implantacin y mantenimiento del sistema de gestin de
calidad.
Informar a la Alta Direccin sobre el desempeo del SGC y de cualquier necesidad de mejora; as como
de las necesidades de recursos para su ptimo funcionamiento.
Asegurar que se promueve la toma de conciencia de satisfacer los requisitos del usuario, con todos los
niveles del Departamento.
Asegurar en conjunto con el auditor lder la atencin y seguimiento a las acciones derivadas de las
auditoras internas.
Preparar y presentar los resultados del SGC en la Junta de Revisin por la Direccin.
Manual de Organizacin
22
Rev. 4
Administrar y controlar los documentos del sistema de gestin de calidad, como lo establece el
procedimiento de Control de Documentos.
Asegurar el control de los registros del Sistema de Gestin de Calidad como lo establece el procedimiento
de Control de Registros.
Atender correcta y oportunamente a los usuarios que asistan a la Jefatura del Departamento, orientarlos e
instruirlos.
Aplicar el sistema de gestin de calidad, poltica de calidad y las normas de bioseguridad establecidas en
el rea.
Con quin?
Ttulo Profesional en el rea mdica, qumica o administrativa expedido por Institucin oficial.
2. Escolaridad Adicional:
Especialidad en el rea de la salud y administracin de hospitales.
3. Gnero:
Indistinto
Manual de Organizacin
23
Rev. 4
4. Edad:
De 28 aos en adelante
5. Conocimientos adicionales:
Manejo de PC.
Comprensin de idioma ingls.
Conocimiento del SGC.
Norma ISO 9001 e ISO 9000.
6. Habilidades
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Liderazgo
Planificacin y Organizacin
Manejo de personal
Negociacin
Capacidad de anlisis
Relaciones sociales
Iniciativa
7. Experiencia:
1 ao en implantacin de SGC en el rea de la salud.
Manual de Organizacin
24
Rev. 4
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Jefe de Departamento de Anlisis Clnicos
y Estudios Especiales.
Manual de Organizacin
25
Rev. 4
Direccin de Planeacin.
Ttulo Profesional de Qumico Farmacutico Bilogo, Qumico Bilogo Parasitlogo, expedido por
Institucin oficial
2. Especialidad:
Postgrado en el rea de salud
3. Gnero:
Indistinto
4. Edad:
Mnima 30 aos
Manual de Organizacin
26
Rev. 4
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Liderazgo
Planificacin y Organizacin
Manejo de personal
Negociacin
Capacidad de anlisis
Relaciones sociales
Iniciativa
7. Experiencia:
3 aos en el laboratorio clnico de la Institucin.
Manual de Organizacin
27
Rev. 4
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Jefe de Departamento de Anlisis Clnicos
y Estudios Especiales.
Nombre del puesto(s) que le reportan Directamente: Apoyo Administrativo en Salud de Toma de Productos.
Objetivo del puesto
Gestionar los aspectos administrativos del rea y coordinar las actividades relacionadas con la recepcin y toma
de muestras de pacientes externos y con ello orientar las acciones del personal.
Manual de Organizacin
28
Rev. 4
Departamento de Informtica
Subdireccin de Finanzas
Bachillerato
2. Especialidad:
Laboratorista Clnico Biomdico, Laboratorista Clnico o a fin.
3. Gnero:
Indistinto
4. Edad:
28 aos en adelante
Calibracin
y mantenimiento bsico de equipos propios
Conocimiento del SGC.
del laboratorio.
Manejo de reactivos y muestras.
Manual de Organizacin
29
Rev. 4
6. Habilidades
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Liderazgo
Planificacin y Organizacin
Manejo de personal
Negociacin
Capacidad de anlisis
Relaciones sociales
Iniciativa
7. Experiencia:
1 ao de experiencia en actividades de laboratorio y 1 ao en las actividades de Toma de Muestras.
Manual de Organizacin
30
Rev. 4
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Jefe de Departamento de Anlisis Clnicos
y Estudios Especiales.
Nombre del puesto(s) que le reportan Directamente: Apoyo Administrativo en Salud en Recepcin de
Muestras y Entrega de Resultados y Tcnico Laboratorista.
Atender y solicitar el mantenimiento preventivo y correctivo de de los equipos de computo y del sistema
de red informtico
Realizar la estadstica y anlisis de los resultados obtenidos para mejoras, acciones correctivas y
preventivas
Manual de Organizacin
31
Rev. 4
Con quin?
Licenciatura
2. Especialidad:
No necesario
3. Gnero:
Indistinto
4. Edad:
De 25 aos en adelante
Calibracin
y mantenimiento bsico de equipos propios
Conocimiento del SGC.
del laboratorio.
Manejo de reactivos y muestras.
Manual de Organizacin
32
Rev. 4
6.
Habilidades:
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Liderazgo
Planificacin y Organizacin
Manejo de personal
Negociacin
Capacidad de anlisis
Relaciones sociales
Iniciativa
7. Experiencia:
2 aos de conocimiento de las pruebas de laboratorio y mnimo 6 meses en el manejo de Sistemas de Red.
Manual de Organizacin
33
Rev. 4
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Jefe de Laboratorio Clnico.
Preparar a los pacientes para la correcta toma de muestras y obtencin de los especmenes.
Manejar y ser responsable del mantenimiento, conservacin y limpieza de los equipos a su cargo, as
como del material necesario para su correcto funcionamiento y realizacin de los procedimientos de
trabajo.
Participar, evaluar y supervisar los programas de control de calidad de los mtodos de anlisis clnicos.
Responsabilizarse del archivo de los resultados y registros obtenidos durante la fase de examen.
Colaborar y participar en los programas de formacin o de investigacin en los que est implicado el
laboratorio o su rea de trabajo.
Manual de Organizacin
34
Rev. 4
Aplicar el sistema de gestin de calidad, poltica de calidad y las normas de bioseguridad establecidas en
el rea.
Transportar, preparar y controlar muestras de productos sujetos a anlisis de acuerdo a las indicaciones
prescritas.
Con quin?
Ninguna.
1.
Ttulo Profesional de Qumico Farmacutico Bilogo, Qumico Bilogo Parasitlogo, Qumico Clnico
expedido por Institucin oficial.
2. Escolaridad Adicional:
Especialidad en el rea de la salud, relacionado con el Laboratorio Clnico (Recomendable).
3. Gnero:
Indistinto
4. Edad:
De 25 aos en adelante
Manual de Organizacin
35
Rev. 4
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Capacidad de anlisis
Iniciativa
7. Experiencia:
1 ao
Manual de Organizacin
36
Rev. 4
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Jefe de Laboratorio Clnico
Preparar a los pacientes para la correcta toma de muestras y obtencin de los especmenes.
Manejar y ser responsable del mantenimiento, conservacin y limpieza de los equipos a su cargo, as
como del material necesario para su correcto funcionamiento y realizacin de los procedimientos de
trabajo.
Aplicar y participar en los programas de control de calidad de los mtodos de anlisis clnicos
Responsabilizarse del archivo de los resultados y registros obtenidos durante la fase de examen.
Colaborar y participar en los programas de formacin o de investigacin en los que est implicado el
laboratorio o su rea de trabajo.
Manual de Organizacin
37
Rev. 4
Aplicar el sistema de gestin de calidad, poltica de calidad y las normas de bioseguridad establecidas en
el rea.
Suplir al jefe de laboratorio en todas las actividades en caso necesario (en los casos de que no se cuente
con un qumico).
Preparar reactivos, medios de cultivo e instrumental, bajo la supervisin del personal qumico o Jefe de
Laboratorio.
Transportar, preparar y controlar muestras de productos sujetos a anlisis de acuerdo a las indicaciones
prescritas (en caso que se requiera).
Con quin?
Ninguna.
2. Escolaridad Adicional:
Conocimiento en el rea de la salud.
3. Gnero:
Indistinto
Manual de Organizacin
38
Rev. 4
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Capacidad de anlisis
Iniciativa
7. Experiencia:
1 ao
Manual de Organizacin
39
Rev. 4
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Jefe de Laboratorio Clnico
Preparar a los pacientes para la correcta toma de muestras y obtencin de los especmenes.
Manejar y ser responsable del mantenimiento, conservacin y limpieza de los equipos a su cargo, as
como del material necesario para su correcto funcionamiento y realizacin de los procedimientos de
trabajo.
Aplicar y participar en los programas de control de calidad de los mtodos de anlisis clnicos
Responsabilizarse del archivo de los resultados y registros obtenidos durante la fase de examen.
Aplicar el sistema de gestin de calidad, poltica de calidad y las normas de bioseguridad establecidas en
el rea.
Manual de Organizacin
40
Rev. 4
Preparar reactivos, medios de cultivo e instrumental bajo la supervisin del personal qumico.
Con quin?
Ninguna.
2. Escolaridad Adicional:
Conocimiento en el rea de la salud.
3. Gnero:
Indistinto
4. Edad:
De 20 aos en adelante
Manual de Organizacin
41
Rev. 4
6.
Habilidades
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Trabajo bajo presin
7. Experiencia:
1 ao
Manual de Organizacin
42
Rev. 4
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Jefe de Laboratorio Clnico
Manejar y ser responsable del mantenimiento, conservacin y limpieza de los equipos a su cargo, as
como del material necesario para su correcto funcionamiento y realizacin de los procedimientos de
trabajo.
Aplicar el sistema de gestin de calidad, poltica de calidad y las normas de bioseguridad establecidas en
el rea.
Preparar reactivos, medios de cultivo e instrumental bajo la supervisin del personal qumico.
Transportar, preparar y controlar muestras de productos sujetos a anlisis de acuerdo a las indicaciones
prescritas.
Aplicar la normatividad correspondiente al rea.
Manual de Organizacin
43
Rev. 4
Con quin?
Ninguna.
2. Escolaridad Adicional:
No aplica.
3. Gnero:
Indistinto
4. Edad:
De 18 aos en adelante
5. Conocimientos adicionales:
Manejo de PC.
Conocimiento del SGC.
6.
Habilidades:
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Trabajo bajo presin
7. Experiencia:
5 meses
Manual de Organizacin
44
Rev. 4
Toma de Productos
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Responsable de Toma de Productos
Manual de Organizacin
45
Rev. 4
Con quin?
No aplica.
2. Especialidad:
No aplica
3. Gnero:
Indistinto
4. Edad:
20 aos en adelante.
Manual de Organizacin
46
Rev. 4
Habilidades
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Trabajo bajo presin
7. Experiencia:
1 ao manejo de Sistema Informtico de Laboratorios.
Manual de Organizacin
47
Rev. 4
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Responsable de Recepcin de Muestras y
Entrega de Resultados
Manual de Organizacin
48
Rev. 4
Con quin?
Habilidades
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Trabajo bajo presin
7. Experiencia:
1 ao en el rea de la salud.
Manual de Organizacin
49
Rev. 4
Nombre del puesto al que reporta directamente (Jefe Inmediato): Jefe de Departamento y Jefe de
Laboratorio Clnico
Informar, aclarar, orientar en forma personal y va telefnica sobre las actividades del servicio
Aplicar el sistema de gestin de calidad, poltica de calidad y las normas de bioseguridad establecidas en
el rea.
Manual de Organizacin
50
Rev. 4
Direccin Mdica
Entrega de
acadmicas.
informes
mensuales
del
Departamento
Direccin de Administracin
Direccin de Enseanza.
sesiones
5. Conocimientos adicionales:
Manejo PC.
Taquigrafa.
Ortografa.
Redaccin.
Manejo de equipo de oficina.
6.
Habilidades
Trabajo en equipo
Comunicacin
Actitud de servicio
Disciplina
Trabajo bajo presin
7. Experiencia:
1 ao realizando actividades secretariales
Manual de Organizacin
51
Rev. 4
Manual de Organizacin
52
Rev. 4