Anexa 1 Cerere de Finantare5.2 Investitii in Turism POR

Programul Operaional Regional 2007-2013
Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului

Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism
pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice
Ghidul Solicitantului
Anexa 1
Cerere de finanare
Anexa 1
PROGRAMUL OPERAIONAL REGIONAL 2007-2013
CERERE DE FINANARE
NREGISTRAREA CERERII DE FINANARE

[Se completeaz de ctre Organismul Intermediar]
ORGANISMUL INTERMEDIAR pentru POR, din cadrul Ageniei pentru Dezvoltare
Regional ....................................
Numr de nregistrare
nregistrat de
...................
............................................
[Se completeaz cu nr. de nregistrare de la

registratura ADR]
[Numele i prenumele persoanei care nregistreaz]
Cod SMIS (Numr cerere de finanare)
Semntura
..................................>
........................
Data nregistrrii
...............
[zz/ll/aaaa]
[ Instruciuni privind completarea cererii de finanare:
Pentru a veni n sprijinul solicitantului, la fiecare punct din cererea de finanare s-a explicat
modul n care trebuie completat informaia solicitat; aceast explicaie este redactat cu
caractere italice i marcat ntre paranteze dreptunghiulare [ ]. Va rugm s citii cu atenie
explicaiile nainte de completarea cererii de finanare!
La momentul completrii cererii de finanare, explicaia marcat ntre parantezele

dreptunghiulare trebuie tears
Tabelul de pe coperta cererii de finanare se va completa numai de ctre organismul

intermediar. V rugm s nu completai, modificai sau tergei tabelul!
Dup completarea cu informaiile solicitate, cererea de finanare se va numerota

corespunztor, n conformitate cu prevederile din ghidul solicitantului ]

Anexa 1
Cerere de finanare
TITLUL PROIECTULUI
[ Titlul proiectului se va scrie cu litere de tipar. Atenie, titlul proiectului nu trebuie s

depeasc 300 de caractere ]
TIPUL ASISTENEI FINANCIARE NERAMBURSABILE
01
FEDER
[ Aceast informaie este predefinit. Va rugam nu tergei, modificai, completai! ]
1. INFORMAII PRIVIND SOLICITANTUL

1.1 SOLICITANT
Denumire organizaie: ............................................................ ...............................
Cod de nregistrare fiscal..........................................
Nr. de la Registrul Asociaiilor i Fundaiilor.(dac este cazul).............................
Adresa potal:......................................................
Adresa pot electronic ............
[ Se va completa cu date despre organizaie, aa cum apar ele n documentele statutare. Rubrica
privind adresa potal se completeaz cu adresa complet a sediului principal al organizaiei.
Adresa electronic este cea general a organizaiei sau a reprezentantului legal al acesteia;
aceast informaie referitoare la adresa electronic nu este obligatorie! ]
1.2 TIPUL SOLICITANTULUI:
unitate administrativ teritorial (autoritate a administraiei publice locale)
uniti administrativ teritoriale (autoriti ale administraiei publice locale)
ntre care exist acorduri sau parteneriate pentru realizarea unor programe de
dezvoltare zonal
asociaie de dezvoltare intercomunitar de utilitate public, conform legii
nr.215/2001 cu modificrile i completrile ulterioare
ntreprindere mic i mijlocie
parteneriat ntre unitate administrativ teritorial (autoritate a administraiei
publice locale) i ONG-uri
1.3 REPREZENTANTUL LEGAL AL SOLICITANTULUI

Nume, prenume

Anexa 1
Cerere de finanare
Funcie .
Numr de telefon
Numr de fax ..
Adres pot electronic .
[Se va completa cu numele persoanei care are dreptul, conform actelor de constituire, s
reprezinte organizaia i s semneze n numele acesteia. Se va trece numele complet i iniiala
tatlui, aa cum apare n cartea de identitate ]
1.4 PERSOANA DE CONTACT

Nume, prenume................................................
Funcie..
Numr de telefon
Numr de fax.
Adres pot electronic
........................................................................................................
[Se va completa cu numele persoanei desemnate de solicitant pentru relaia cu organismul
intermediar/autoritatea de management n ceea ce privete cererea de finanare. Se va trece
numele complet i iniiala tatlui, aa cum apare n cartea de identitate. Persoana de contact
poate fi chiar reprezentantul legal, dac solicitantul dorete ]
1.5. PERSOANA RESPONSABIL CU OPERAIUNILE FINANCIARE
Nume
Funcie
Numr de telefon..
Numr de fax
Adres pot electronic....................................................................................
[Se va completa cu numele persoanei desemnate de solicitant cu drept de semntura pentru
operaiuni financiar-bancare. Se va trece numele complet i iniiala tatlui, aa cum apare n
cartea de identitate]
1.6 BANCA / TREZORERIA
Banca/
Sucursal: ............................................................................................................
Adresa:..
Cod IBAN:.

Anexa 1
Cerere de finanare
1.7 SPRIJIN PRIMIT N PREZENT SAU ANTERIOR DIN FONDURI PUBLICE I/SAU MPRUMUTURI DIN
PARTEA INSTITUIILOR FINANCIARE INTERNAIONALE (IFI)
Ai beneficiat de asisten nerambursabil din fonduri publice sau de mprumut din partea IFI
n ultimii 5 ani?
DA
NU
Dac DA, v rugm specificai urmtoarele informaii pentru proiectele pentru care ai
beneficiat de finanare nerambursabil sau mprumut:
[Se vor completa informaii pentru maxim trei proiecte, selectate n ordinea descresctoare a
anului calendaristic n care s-a semnat contractul de finanare. Pentru fiecare proiect se va
completa cte un tabel, dup modelul de mai jos ]
Titlul proiectului i nr. de referin

[Se va completa cu titlul proiectului aa cum apare n contractul de finanare. Numrul de referina
reprezint codul proiectului/ numrul contractului aa cum a fost el stabilit de organizaia
finanatoare/autoritatea de contractare]
Stadiul implementrii proiectului
[Se va completa cu FINALIZAT sau N CURS DE FINALIZARE; n

acest ultim caz se va trece data prevzut de finalizare aa
cum este n contractul de finanare
Obiectul proiectului
[Se va completa cu o scurt descriere a proiectului,

activiti realizate/n curs de realizare, nu mai mult de
jumtate de pagin]
Rezultate obinute
[Se va completa cu rezultatele finale sau pariale ale

proiectului]
Valoarea proiectului
[Se va completa cu valoarea final a proiectului dac acesta

a fost finalizat sau cu valoarea de contract dac acesta este
n implementare. Pentru proiectele la care contractul de
finanare s-a ncheiat n alt moned dect RON se va trece
valoarea n moneda respectiva i echivalentul n RON la data
semnrii contractului de finanare]
Sursa de finanare
[Se va indica sursa de finanare ex. bugetul de stat,

bugetele locale, surse externe nerambursabile , etc - i se va
completa cu denumirea organizaiei finanatoare i a
autoritii contractante (dac difer)]
V rugm s specificai dac pentru proiectul (n ntregime sau parial, respectiv activiti din
proiect) ce constituie obiectul prezentei cereri de finanare a mai fost solicitat sprijin financiar
din fonduri publice, mprumuturi din partea IFI

Anexa 1
Cerere de finanare
DA
NU
Dac DA, v rugm specificai urmtoarele informaii:
Denumirea programului i nr. de nregistrare a proiectului

Sursa de finanare
Stadiul la data depunerii cererii de finanare
[ se va completa cu: n evaluare, n curs de finanare, respins etc]
V rugm s specificai dac proiectul (n ntregime sau parial, respectiv activiti din proiect)
ce constituie obiectul prezentei cereri de finanare a/ au beneficiat deja de sprijin financiar
din fonduri publice, mprumuturi din partea IFI
DA
NU
Dac DA, v rugm s dai detalii cu privire la program, organizaia finanatoare/autoritatea

de contractare, activitile finanate (respectiv acele activiti care se regsesc i n proiectul
care face obiectul prezentei cereri de finanare), valoarea activitilor finanate.
2. DESCRIEREA PROIECTULUI
2.1 AXA PRIORITAR A PROGRAMULUI OPERAIONAL I DOMENIUL MAJOR DE INTERVENIE
PROGRAMUL OPERAIONAL REGIONAL
[Aceast informaie este predefinit. V rugm nu completai, tergei, modificai!]
AXA PRIORITAR 5 DEZVOLTAREA DURABIL I PROMOVAREA TURISMULUI
DOMENIUL DE INTERVENIE 5.2 CREAREA, DEZVOLTAREA, MODERNIZAREA

INFRASTRUCTURII DE TURISM PENTRU VALORIFICAREA RESURSELOR NATURALE I
CRETERII CALITII SERVICIILOR TURISTICE

AJUTOR DE STAT se va bifa o singur csu):
SE APLIC PREVEDERILE SCHEMEI DE AJUTOR DE STAT PENTRU DEZVOLTARE REGIONAL
PRIN SPRIJINIREA INVESTIIILOR N TURISM
pentru: - UNITI ADMINISTRATIV TERITORIALE
PARTENERIATE NTRE UNITI ADMINISTRATIV TERITORIALE
ASOCIAII DE DEZVOLTARE INTERCOMUNITAR
INTREPRINDERI MICI (INCLUSIV MICRONTREPRINDERI) I MIJLOCII
PARTENERIATE NTRE UNITI ADMINISTRATIV TERITORIALE I ONG-URI

Anexa 1
Cerere de finanare
[n cazul proiectelor care se ncadreaz ntr-o schem de ajutor de stat, se vor indica: denumirea
schemei de ajutor de stat, numrul avizului Consiliului Concurenei pentru schemele exceptate de la
obligaia notificrii, respectiv decizia Comisiei Europene i JO al Comunitilor Europene n care s-a
publicat rezumatul deciziei sau decizia, dup caz, n cazul schemelor de ajutor de stat notificate la
Comisia European; informaiile legate de denumirea schemei/ nr. avizului sunt afiate pe site-ul
ministerului, dup obinerea avizului Consiliului Concurentei/ deciziei Comisiei Europene i publicarea
schemei n Monitorul Oficial al Romniei/ Jurnalul Oficial al CE]
NU SE APLIC PREVEDERILE SCHEMEI DE AJUTOR DE STAT PENTRU DEZVOLTARE
REGIONAL PRIN SPRIJINIREA INVESTIIILOR N TURISM
pentru: - UNITI ADMINISTRATIV TERITORIALE
PARTENERIATE NTRE UNITI ADMINISTRATIV TERITORIALE
ASOCIAII DE DEZVOLTARE INTERCOMUNITAR
[n cazul proiectelor al cror activiti nu se ncadreaz n schema de ajutor de stat pentru dezvoltare
regional prin sprijinirea investiiilor n turism]
2.2 LOCALIZAREA PROIECTULUI

ROMNIA
REGIUNEA:
JUDEUL:
LOCALITATEA:
[Se va completa cu judeul/ judeele i localitatea /localitile acoperite de proiect, dac este cazul i
proiectul are o arie geografic de implementare mai mare de o singur localitate / jude]
2.2.1 ZONA INT DE LOCALIZARE A PROIECTULUI
LOCALITATE DIN MEDIUL URBAN

LOCALITATE DIN MEDIUL RURAL
STAIUNE TURISTIC BALNEAR I BALNEO-CLIMATIC ATT DIN MEDIUL
URBAN CT I DIN MEDIUL RURAL
[Se va completa o singur csu, corespunztoare zonei int n care urmeaz a fi implementat
proiectul]
n cazul proiectelor cu obiective care se implementeaz n mai mult de o zon int de localizare
din cele menionate, se vor completa toate csuele corespunztoare zonelor int de
implementare a proiectului.
2.3 DESCRIEREA PROIECTULUI

Anexa 1
Cerere de finanare
2.3.1 Obiectivul proiectului

[Se va completa cu obiectivul general i obiectivele specifice ale proiectului, modul n care proiectul
contribuie la realizarea obiectivelor specifice ale axei prioritare 5, domeniului major de intervenie 5.2.
V rugm s citii cu atenie Ghidul Solicitantului , seciunea n care se prezint domeniul de
intervenie/axa prioritar, precum i seciunea referitoare la criteriile de selecie ale cererii de
finanare. Orientativ dou pagini ]
2.3.2 Context
[Se va preciza dac proiectul pentru care se solicit finanarea este o component a unei iniiative mai
complexe de investiii a solicitantului, dndu-se detalii despre acesta (stadiul, rezultate etc). n acest
caz se vor prezenta criteriile folosite la delimitarea proiectului de celelalte investiii.
De asemenea, se va preciza dac sunt i alte iniiative complexe/ proiecte care depind de realizarea
proiectului care face obiectul cererii de finanare.Orientativ: dou pagini ]
2.3.3 Justificarea necesitii implementrii proiectului

[Se va preciza de ce este nevoie de acest proiect, care este valoarea sa adugat. Se vor da informaii
depsre tipul activitilor de turism desfurate i posibilitatea dezvoltrii anumitor zone din punct de
vedere turistic, numrul de sosiri turistice nainte i dup implementarea proiectului. Orientativ patru
pagini]
2.3.4 Potenialii beneficiari ai proiectului/ grupul int

[se vor indica grupurile/ entitile care vor beneficia/ vizate de rezultatele proiectului, direct sau
indirect. Orientativ o pagin]
2.3.5. Activitile proiectului

Activitile proiectului pentru a fi eligibile trebuie s fac parte dintr-o categorie de operaiuni dintre
cele enumerate la punctul I sau II:
I.
Operaiuni privind infrastructura de turism de utilitate public

Valorificarea potenialului turistic montan prin construcia infrastructurii necesare:
reabilitarea i amenajarea cilor de acces ctre principalele obiective turistice
naturale, refugii alpine, posturi Salvamont, etc.
Amenajarea obiectivelor turistice naturale cu potenial turistic (canioane, chei,
peteri, lacuri glaciare, etc)
Dezvoltarea turismului balnear (reabilitarea/ modernizarea infrastructurii rutiere,
inclusiv utilitile din corpul drumului, crearea/ reabilitarea parcurilor balneare,
parcuri grdin in statiuni turistice balneare, climatice si balneoclimatice)
II. Operaiuni privind infrastructura de turism public/ privat, care intr sub incidena regulilor
ajutorului de stat

Anexa 1
Cerere de finanare
Dezvoltarea turismului balnear mbuntirea, modernizarea i dotarea bazelor de
tratament, inclusiv a salinelor terapeutice, dezvoltarea reelelor de captare i
transport a izvoarelor minerale i saline etc, in statiuni turistice balneare,
climatice si balneoclimatice.
Crearea, reabilitarea i extinderea infrastructurii de agrement, inclusiv a utilitilor
aferente (ex. piscine, terenuri de mini-golf, tenis, paint-ball, turism feroviar pe
linie ferat ngust, n zonele de deal i de munte etc.)
[Aceast informaie este predefinit. V rugm s bifai csua corespunztoare, fr a terge sau
modifica textul!]
[Se va completa cu prezentarea detaliat a activitilor i subactivitilor aferente fiecrei activiti,
n ordinea cronologic (e.g obinerea proiectului tehnic - stadiul pregtirii licitaiei, data estimat de
lansare licitaie, data estimat de ncheiere a contractului de achiziii, data estimat de recepie i
aprobare a proiectului de execuie; contractarea execuiei lucrrilor- stadiul pregtirii licitaiei, data
estimat de lansare licitaie, data estimat de ncheiere a contractului de execuie a lucrrilor,
descriere lucrri necesare etc; acestea sunt exemple; solicitantul trebuie s descrie dup cum s-a
solicitat mai sus, toate activitile/ subactivitile necesare derulrii proiectului. De asemenea, se va
prezenta stadiul obinerii avizelor/autorizaiilor necesare implementrii proiectului i data estimata de
obinere a acelor avize /autorizaii care nu au fost nc obinute.)
n cazul n care proiectul prevede i achiziia de echipamente se vor da detalii despre
tipul/specificaiile acestor echipamente, modul de distribuire a echipamentului la parteneri (dac este
cazul. Orientativ: 10 pagini]

Anexa 1
Cerere de finanare
2.3.6 Calendarul activitilor

[Completai tabelul de mai jos cu activitile proiectului, att cele care au avut loc pn la momentul depunerii cererii de finanare (achiziii de servicii pentru
executarea de studii, studii de fezabilitate, proiecte tehnice, studii de pia etc) ct i cele previzionate a se realiza dup momentul depunerii cererii de
finanare (n vederea implementrii proiectului), precum i cu perioadele la care acestea s-au realizat/ se vor realiza, corelate cu informaiile de la punctele
2.3.5 referitoare la activiti, la punctul 2.4 referitor la managementul proiectului i punctul 3.4 referitor la calendarul achiziiilor publice. Se vor evidenia in
mod clar activitatile derulate dup semnarea contractului de finanare pentru a putea fi calculat durata de implementare a proiectului a se corela cu punctul
2.5 Durata proiectului]
Luna ..
Luna 12
Luna 11
Luna 10
Luna 9
Luna 8
Luna 7
Luna 6
Luna 5
Luna 4
Luna 3
Luna 2
Luna 1
Luna 12
Luna 11
Luna 10
Luna 9
Luna 1
Anul
.
Anul 2
Luna 8
Luna 7
Luna 6
Luna 5
Luna 4
xxxx
xxx
xxxx
xxxxxx
Anul 1
Luna 3
1
1.1
1.2
1
2
2.1
xxx
Poziia/
persoana
responsabil
cu
implementar
ea activitii
Luna 2
Activitate
/
subactivit
ate
Luna 1
Nr.
crt

Anexa 1
Cerere de finanare
2.3.7. Resursele materiale implicate n realizarea proiectului

[Se va completa cu informaii referitoare la sediul/sediile tunde se vor efectua activitile de
management al proiectului cu dotrile existente, echipamente IT deinute i utilizate pentru
implementarea proiectului. Orientativ 2 pagini]
2.3.8 Rezultate anticipate

[Se va completa cu rezultatul/rezultatele aferente fiecrei activiti dintre cele descrise la punctul
2.3.5 Orientativ 2 pagini]
2.4 MANAGEMENTUL PROIECTULUI

Precizai care sunt resursele umane alocate implementrii proiectului (existente i viitoare)
n cazul n care aplicantul nu intenioneaz s contracteze managementul proiectului la acest punct, se
vor descrie:
numrul persoanelor implicate/avute n vedere pentru managementul proiectului, poziia,
atribuiile i rolul fiecrui membru din echipa de proiect, experiena relevant necesar pentru
rolul propus n echipa de proiect, CV-ul, fisele de post corespunztoare.
n cazul n care aplicantul intenioneaz s contracteze managementul proiectului la acest punct, se vor
descrie:
cerinele minime (experiena similar, expertiza etc) pe care solicitantul le va cere prin caietul
de sarcini de achiziionare a serviciilor de management a proiectului.
activitile de management al proiectului ce vor face obiectul contractului de servicii de
management al proiectului.
modul n care solicitantul i persoanele din partea acestuia (CV, fiele de post corespunztoare,
rol n organizaie, atribuii etc) vor verifica/monitoriza activitatea contractorului care va
furniza servicii de management al proiectului.
Se va preciza modul n care se va asigura monitorizarea implementrii proiectului: strategia pe care o
are solicitantul n acest sens, responsabilitile membrilor echipei de proiect, procedurile care vor fi
urmate i calendarul activitilor de monitorizare. De asemenea, se va descrie procedura de verificare/
supervizare a activitii echipei de proiect aplicabil n cadrul instituiei solicitante, respectiv n cadrul
fiecreia dintre instituiile membre ale unei asociaii de dezvoltare intercomunitar/ al fiecrui
partener.[Orientativ 2-3 pagini]
2.5 DURATA PROIECTULUI
Precizai durata implementrii proiectului, exprimat n luni.

Anexa 1
Cerere de finanare
[Durata de implementare reprezint perioada cuprins ntre data semnrii contractului de finanare i
data finalizrii ultimei activiti prevzute n cadrul proiectului. Se va avea n vedere faptul c
activitile deja efectuate pan la data semnrii contractului de finanare pentru proiectul care face
obiectul prezentei cereri de finanare nu vor fi luate n calcul la estimarea duratei de implementare.
Pentru a estima corect perioada n care se semneaz contractul de finanare, v rugam s citii cu
atenie Ghidul solicitantului, seciunea Evaluarea i selecia cererilor de finanare unde este
precizat perioada maxim n care solicitantul este informat asupra rezultatului fiecrei etape de
evaluare i selecie. Va rugm s corelai informaia privind durata proiectului cu calendarul
activitilor prevzute la punctul 2.3.6. Atenie: perioada de implementare a proiectului nu poate
depi 31.07.2015] [Orientativ pagina]
2.6 INDICATORI
[se vor descrie indicatorii de rezultat corelai cu indicatorii prevzui la axa prioritar 5, domeniul
major de intervenie 5.2. Va rugm s citii cu atenie Ghidul solicitantului la seciunea specific ]
INDICATORI
Valoare la nceputul
perioadei de implementare
Valoare la sfritul perioadei

de implementare
Rezultat imediat (direct)

(indicatorii se vor corela cu
rezultatele prevzute la pct
2.3.6)
.
..
Rezultate induse (indirecte)
(efecte pe termen mediu/lung)
2.7 PARTENERII IMPLICAI N DERULAREA PROIECTULUI

Implementarea proiectului se face n parteneriat?
DA
NU
Dac DA, descriei partenerii, completnd urmtorul tabel:

Anexa 1
Cerere de finanare
Denumire organizaie
partenere
Tipul organizaiei
partenere
Mod de implicare
financiar
Mod de implicare n
implementare
2.8 RELAIA CU ALTE PROGRAME / STRATEGII / PROIECTE

[se va descrie modul n care proiectul relaioneaz/se ncadreaz/rspunde unei strategii naionale n
domeniu, modul n care proiectul se coreleaz cu alte proiecte finanate din fonduri publice/private n
regiune/jude, modul n care proiectul se ncadreaz n strategia local de dezvoltare etc completnd
tabelul de mai jos, selectnd opiunea/opiunile care sunt relevante pentru proiect.]
MOD DE RELAIONARE
[DENUMIRE PROGRAM]
[DENUMIRE STRATEGIE]
[TITLU PROIECT]
[ALT DOCUMENT RELEVANT LA NIVEL
NAIONAL/ REGIONAL-PRECIZAI]
2.9 TAXA PE VALOAREA ADUGAT

Organizaia este pltitoare de TVA?
DA
NU
2.10 PROIECT GENERATOR DE VENIT (DOAR PENTRU PROIECTE ALE CROR ACTIVITI SE NSCRIU N
INFRASTRUCTURA DE TURISM DE UTILITATE PUBLIC)
Este, proiectul pentru care solicitai finanarea, generator de venituri?
DA
NU

Anexa 1
Cerere de finanare
Dac DA, v rugm s precizai care este valoarea estimat a veniturilor nete generate de proiect n
timpul implementrii acestuia i pe durata de via a investiiei.
2.11 IMPACTUL ASISTENEI FINANCIARE NERAMBURSABILE ASUPRA IMPLEMENTRII PROIECTULUI
Asistena financiar nerambursabil pe care o solicitai va avea rolul s:
a) accelereze implementarea proiectului
DA
NU
Detaliai............................
[indiferent de opiunea selectat, va rugm s justificai rspunsul.Orientativ 1 pagin]
b) este esenial pentru implementarea proiectului
DA
NU
Detaliai............................
[indiferent de opiunea selectat, va rugm s justificai rspunsul. Orientativ 1 pagin]
2.12 SUSTENABILITATEA PROIECTULUI
[Va rugm s precizai modul n care proiectul se autosusine financiar dup ncetarea finanrii
solicitate prin prezenta cerere de finanare, capacitatea de a asigura operarea i ntreinerea investiiei
dup finalizare (entiti responsabile, fonduri, activiti, orizont de timp. Orientativ 3 pagini]
2.13 INFORMARE I PUBLICITATE
[Va rugm s precizai msurile pe care le vei ntreprinde pentru respectarea cerinelor regulamentelor
comunitare de asigurare a vizibilitii contribuiei comunitare la proiect. Vor fi incluse cel puin
urmtoarele tipuri de activiti de informare i publicitate: anun de pres ntr-un ziar regional i/sau
local privind nceperea proiectului, anun de pres la nchiderea proiectului cu menionarea rezultatelor
iar n cazul proiectelor de infrastructur, msurile obligatorii prevzute de regulamentele specifice ale
Comisiei Europene. V rugm s citii cu atenie Ghidul solicitantului la seciunea referitoare la
Informare i publicitate pentru detalii. Activitatea de informare i publicitate trebuie s se regseasc
i la pct 2.3.5, 2.3.6, 2.3.8] [Orientativ2 pagini]
Nr.
Activitatea
publicitate
de
informare
Durata estimat/ Perioada
Costuri estimate
1
2
10

Anexa 1
Cerere de finanare
....
3. CONCORDANA CU POLITICILE UE I LEGISLAIA NAIONAL
3.1 EGALITATEA DE ANSE

[Subliniai modul n care principiul privind egalitatea de anse (nediscriminare pe criterii de ras, sex,
religie, dizabiliti, vrst) a fost considerat n elaborarea i implementarea proiectului, fie n
activitile proiectului, fie n managementul proiectului, fie n identificarea grupurilor int/beneficiari
menionnd orice component specific care arat acest lucru. Se va preciza, de asemenea modul n
care solicitantul, va urmri respectarea principiului privind egalitatea de anse n cazul atribuirii i
derulrii contractelor de lucrri i serviciu care vor fi ncheiate pe durata implementrii proiectului n
vederea atingerii obiectivelor acestuia.Orientativ 2 pagini]
3.2 DEZVOLTAREA DURABIL I EFICIENA ENERGETIC
[Explicai modul n care proiectul contribuie la maximizarea beneficiilor i reducerea efectelor negative
n privina componentelor: economic, social, de mediu, modul n care proiectul contribuie la
mbuntirea eficienei energetice (dac este cazul). V rugm s citii Ghidul solicitantului pentru
clarificri asupra cerinelor temelor orizontale. Orientativ 2 pagini ]
3.3 TEHNOLOGIA INFORMAIEI
[Explicai modul n care proiectul contribuie la introducerea noilor tehnologii i are caracter inovativ,
dac este cazul. Orientativ 1 pagin ]
3.4 ACHIZIII PUBLICE
V rugm s completai formularul privind programul/ calendarul achiziiilor publice:
ACHIZIII PUBLICE DEMARATE/EFECTUATE PN LA DEPUNEREA CERERII DE FINANARE
Nr. crt.
Obiectul
contractului/
Acordului-cadru
pentru realizarea
proiectului
Valoarea
real
(Lei)
Procedura
aplicat
Data nceperii
procedurii*
Data finalizrii
procedurii*
1
2
3
4
ACHIZIII PUBLICE PRECONIZATE DUP DEPUNEREA CERERII DE FINANARE
Nr. crt.
Obiectul
contractului/
Acordului-cadru
pentru realizarea
proiectului
Valoarea
estimat
(Lei)
Procedura
aplicat
Data estimat
pentru nceperea
procedurii*
Data estimat
pentru
finalizarea
procedurii*
* Se va completa cu nr. lunii (ex. a treia luna) de la semnarea acordului de finanare
11

Anexa 1
Cerere de finanare
[Se va corela cu punctul 4 Bugetul proiectului toate costurile aferente activitatilor propuse trebuie
sa se regaseasca in bugetul proiectului, detaliat pe cheltuieli eligibile i neeligibile, i sa fie reflectate
in calendarul achiziiilor.Se va avea n vedere includerea tuturor achiziiilor publice efectuate nainte
de depunerea cererii de finanare i a celor preconizate a fi efectuate dup semnarea contractului de
finanare, inclusiv a celor pentru care se intenioneaz utilizarea procedurii de achiziie direct. ]
3.4.1 INFORMATII PRIVIND ELABORAREA STUDIULUI DE FEZABILITATE/DOCUMENTATIEI DE AVIZARE A
LUCRARILOR DE INTERVENTII
Data lansrii procedurii de achiziie pentru elaborarea studiului de fezabilitate/ documentaiei de avizare
a lucrrilor de intervenii
<zz/ll/aa>
Data elaborarii studiului de fezabilitate/ documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii
<zz/ll/aa>
Data ultimei actualizari a studiului de fezabilitate/ documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii
<zz/ll/aa>
[se vor completa cu informatii numai paragrafele corespunzatoare situatiei la data completarii cererii
de finantare ]
4. FINANAREA PROIECTULUI
4.1 PROIECTE PRIVIND INFRASTRUCTURA DE TURISM DE UTILITATE PUBLICA

4.1.1. BUGETUL PROIECTULUI
Nr. crt Denumirea capitolelor i subcapitolelor
1
Cheltuieli
neeligibile
3
Cheltuieli
eligibile
4
TOTAL
TVA*
5=3+4
CAPITOL 1
1
Cheltuieli pentru obinerea i

amenajarea terenului
1.1 Achiziionarea (exproprierea) terenului
1.2 Amenajarea terenului
1.3 Amenajarea pentru protecia mediului
2
TOTAL CAPITOL 1
CAPITOL 2
Cheltuieli pentru asigurarea utilitilor

necesare obiectivului
2.1 Alimentare cu ap, canalizare,
alimentare cu gaze naturale, agent
termic, energie electric,
telecomunicaii
2.2 Cheltuieli aferente racordrii la reelele
de utiliti
3
TOTAL CAPITOL 2
CAPITOLUL 3
12

Anexa 1
Cerere de finanare
Cheltuieli pentru proiectare i
asisten tehnic
3.1 Studii de teren (geotehnice, geologice,
hidrologice, hidrogeotehnice,
fotogrammetrice, topografice i de
stabilitate a terenului)
3.2 Cheltuieli pentru avize, acorduri,
autorizaii de construcie
3.3 Proiectare i inginerie
3.4 Consultan
3.5 Asisten tehnic
4
TOTAL CAPITOL 3
CAPITOLUL 4
Cheltuieli pentru investiii

4.1 Construcii i instalaii
4.2 Utilaje i echipamente specifice i
funcionale
4.3 Dotri de specialitate
TOTAL CAPITOL 4
CAPITOLUL 5
Alte cheltuieli
5.1 Organizare de antier
5.1.1 5.1.1. Lucrri de construcii i instalaii
aferente organizrii de antier
5.1.2 5.1.2. Cheltuieli conexe organizrii de
antier
5
5.2 Comisioane, taxe i cote legale

5.3 Cheltuieli diverse i neprevzute
6
TOTAL CAPITOL 5
CAPITOLUL 6
Cheltuieli aferente implementrii

proiectului
6.1 Cheltuieli de publicitate i informare
6.2 Cheltuieli de audit
TOTAL CAPITOL 6
I
TOTAL cheltuieli
II
Alte cheltuieli neeligibile
III
TOTAL GENERAL (I+II)
Bugetul proiectului = <Total general (coloana 5) +Total general (coloana 6)> Lei
Atenie! Unele categorii de cheltuieli sunt considerate eligibile ntr-o anumit limit procentual:
Cheltuieli efectuate pentru achiziionarea de terenuri sau expropriere ( cap1.1) sunt

considerate eligibile n limita a 10% din valoarea total eligibil a proiectului
13

Anexa 1
Cerere de finanare
Cheltuielile pentru proiectare i asisten tehnic (cap. 3) sunt considerate

eligibile n limita a 5% din valoarea total eligibil a proiectului
Cheltuielile pentru construirea modernizarea cilor de acces la principalele

obiective turistice naturale (cuprinse n linia 4.1 de mai sus) sunt eligibile n
limita a maxim 10% din valoarea total (cheltuieli eligibile i cheltuieli
neeligibile) a proiectului.
Cheltuielile diverse i neprevzute sunt eligibile n limita a maxim 10% din

valoarea uneia sau, cumulat a mai multor cheltuieli cuprinse la cap. 4
4.1.2. SURSE DE FINANARE A PROIECTULUI [MODEL]

Prezentai detalierea surselor de finanare ale proiectului, conform tabelului:
4.1.2.1. Pentru proiecte care nu sunt generatoare de venituri
NR.
CRT.
I
SURSE DE FINANARE
VALOARE
(RON)
Valoarea total a proiectului, din care:
a.
Valoarea neeligibil a proiectului
b.
Valoarea eligibil a proiectului
c.
TVA
II
Contribuia proprie n proiect, din care:
a.
Contribuia solicitantului la valoarea eligibil
b.
Contribuia solicitantului la valoarea neeligibil
III
TVA
IV
Asisten financiar nerambursabil solicitat
Ia+Ib+Ic
IIa+IIb
Ia=IIb
98%*Ib
n care:
I Valoarea total a proiectului = Valoarea neeligibil a proiectului + Valoarea eligibil a proiectului + TVA
14

Anexa 1
Cerere de finanare
4.1.2.2. Pentru proiecte care sunt generatoare de venituri
NR. CRT.
SURSE DE FINANARE
VALOARE
Valoarea total a proiectului, d.c.:
a.
Se include valoarea din coloana 3

Cheltuieli neeligibile din bugetul
proiectului
b.
c.
TVA
Se include valoarea din coloana 4

Cheltuieli eligibile din bugetul
proiectului
Se include valoarea din coloana 6 TVA
din bugetul proiectului
II
Contribuia proprie n proiect, d.c.:
a.
Contribuia solicitantului la cheltuieli

eligibile
b.
Contribuia solicitantului la cheltuieli

neeligibile
c.
Autofinanarea proiectului
d.
TVA
III
ASISTEN FINANCIAR NERAMBURSABIL

= 98%* Necesarul de finanare
SOLICITAT
aferent costului eligibil (NFE)
= Ia+Ib+Ic
= IIa+IIb+IIc+IId
= 2%*Necesarul de finanare aferent
costului eligibil1 (NFE)
Ia=IIb
= Ib - Necesarul de finanare aferent
costului eligibil (NFE)
IId=Ic
4.2. PROIECTE PRIVIND INFRASTRUCTURA DE TURISM DE UTILITATE PUBLICA/ PRIVAT

1
Aa cum a rezultat acesta din calculul finanrii nerambursabile pentru proiectele generatoare de venit, prin metoda necesarului de
finanare (funding gap)
15

Anexa 1
Cerere de finanare
4.2.1. BUGETUL PROIECTULUI
Nr. crt Denumirea capitolelor i subcapitolelor
1
Cheltuieli
neeligibile
3
Cheltuieli
eligibile
4
TOTAL
TVA
5=3+4
CAPITOL 1
1
Cheltuieli pentru obinerea i

amenajarea terenului
1.1 Achiziionarea (exproprierea) terenului
1.2 Amenajarea terenului
1.3 Amenajarea pentru protecia mediului
2
TOTAL CAPITOL 1
CAPITOL 2
Cheltuieli pentru asigurarea utilitilor

necesare obiectivului
2.1 Alimentare cu ap, canalizare,
alimentare cu gaze naturale, agent
termic, energie electric,
telecomunicaii
2.2 Cheltuieli aferente branrii la reelele
de utiliti
3
TOTAL CAPITOL 2
CAPITOLUL 3
Cheltuieli pentru proiectare i

asisten tehnic
3.1 Studii de teren (geotehnice, geologice,
hidrologice, fotogrammetrice,
topografice i de stabilitate a terenului
3.2 Cheltuieli pentru avize, acorduri,
autorizaii de construcie
3.3
3.4
3.5
Proiectare i inginerie
Consultan
Asisten tehnic
Cheltuial
neeligibil
Cheltuial
neeligibil
Cheltuial
neeligibil
Cheltuial
neeligibil
Cheltuial
neeligibil
Cheltuial
neeligibil
TOTAL CAPITOL 3
CAPITOLUL 4
Cheltuieli pentru investiii

4.1 Construcii i instalaii
4.2 Utilaje i echipamente specifice i
funcionale
4.3 Dotri de specialitate
TOTAL CAPITOL 4
5 CAPITOLUL 5
Alte cheltuieli
5.1 Organizare de antier
5.1.1 5.1.1. Lucrri de construciii instalaii
aferente organizrii de antier
16

Anexa 1
Cerere de finanare
5.1.2 5.1.2. Cheltuieli conexe organizrii de
antier
5.2 Comisioane, taxe i cote legale,
Cheltuial
neeligibil
Cheltuial
neeligibil
5.3 Cheltuieli diverse i neprevzute

TOTAL CAPITOL 5
CAPITOLUL 6
Cheltuieli aferente implementrii

proiectului
6.1
Cheltuieli de publicitate i informare
6.2
Cheltuieli de audit
Cheltuial neeligibil
Cheltuial
neeligibil
Cheltuial
neeligibil
TOTAL CAPITOL 6
I
TOTAL cheltuieli
II
Alte cheltuieli neeligibile
III
TOTAL GENERAL (I+II)
Atenie! Unele categorii de cheltuieli sunt considerate eligibile ntr-o anumit limit procentual:
Cheltuieli efectuate pentru achiziionarea de terenuri sau expropriere (cap1.1) sunt considerate
eligibile n limita a 10% din valoarea total eligibil a proiectului
Cheltuielile diverse i neprevzute sunt eligibile n limita a maxim 10% din

valoarea uneia sau, cumulat a mai multor cheltuieli cuprinse la cap. 4
4.2.2. SURSE DE FINANARE A PROIECTULUI [MODEL]

Prezentai detalierea surselor de finanare ale proiectului, conform tabelului:
NR.
CRT.
SURSE DE FINANARE
Valoarea total a proiectului, din care:
a.
b.
c.
TVA
II
Contribuia proprie n proiect, din care:
a.
Contribuia solicitantului la valoarea eligibil
b.
Contribuia solicitantului la valoarea neeligibil
III
TVA
VALOARE
(RON)
Ia+Ib+Ic
Ia+Ib
Ia=IIb
17

Anexa 1
Cerere de finanare
IV
Asisten financiar nerambursabil solicitat
I b-IIa
n care:
I Valoarea total a proiectului = Valoarea neeligibil a proiectului + Valoarea eligibil a proiectului + TVA
II Contribuia proprie n proiect = Contribuia solicitantului la valoarea eligibil + Contribuia
solicitantului la valoarea neeligibil
5. CERTIFICAREA APLICAIEI
5.1 DECLARAIE
Confirm c informaiile incluse n aceast cerere i detaliile prezentate n documentele anexate sunt
corecte i asistena financiar pentru care am aplicat este necesar proiectului pentru a se derula
conform descrierii.
De asemenea, confirm c nu am la cunotin nici un motiv pentru care proiectul ar putea s nu se
deruleze sau ar putea fi ntrziat.
neleg c dac cererea de finanare nu este complet cu privire la toate detaliile i aspectele solicitate,
inclusiv aceast seciune, ar putea fi respins.
Prezenta cerere a fost completat avnd cunotin de prevederile articolelor 473, 474, 479, 484 din
Codul Penal adoptat prin Legea nr. 301/2004.
Data
Numele , prenumele (litere mari de tipar) reprezentantului legal al solicitantului sau persoanei
mputernicite
Funcia ocupat n organizaie
..............................................
Semntura..........................
(tampila)
<semnatura>
<stampila>
<nr. pagina>
18

Anexa 1 Cerere de Finantare5.2 Investitii in Turism POR

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Anexa 1 Cerere de Finantare5.2 Investitii in Turism POR

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Programul Operaional Regional 2007-2013

Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului

NREGISTRAREA CERERII DE FINANARE

[Se completeaz cu nr. de nregistrare de la

[Numele i prenumele persoanei care nregistreaz]

Cod SMIS (Numr cerere de finanare)

[ Instruciuni privind completarea cererii de finanare:

La momentul completrii cererii de finanare, explicaia marcat ntre parantezele

Tabelul de pe coperta cererii de finanare se va completa numai de ctre organismul

Dup completarea cu informaiile solicitate, cererea de finanare se va numerota

Programul Operaional Regional 2007-2013

[ Titlul proiectului se va scrie cu litere de tipar. Atenie, titlul proiectului nu trebuie s

[ Aceast informaie este predefinit. Va rugam nu tergei, modificai, completai! ]

1. INFORMAII PRIVIND SOLICITANTUL

1.3 REPREZENTANTUL LEGAL AL SOLICITANTULUI

Programul Operaional Regional 2007-2013

1.4 PERSOANA DE CONTACT

Programul Operaional Regional 2007-2013

Titlul proiectului i nr. de referin

[Se va completa cu FINALIZAT sau N CURS DE FINALIZARE; n

[Se va completa cu o scurt descriere a proiectului,

[Se va completa cu rezultatele finale sau pariale ale

[Se va completa cu valoarea final a proiectului dac acesta

[Se va indica sursa de finanare ex. bugetul de stat,

Programul Operaional Regional 2007-2013

Dac DA, v rugm specificai urmtoarele informaii:

Denumirea programului i nr. de nregistrare a proiectului

Dac DA, v rugm s dai detalii cu privire la program, organizaia finanatoare/autoritatea

2.1 AXA PRIORITAR A PROGRAMULUI OPERAIONAL I DOMENIUL MAJOR DE INTERVENIE

PROGRAMUL OPERAIONAL REGIONAL

[Aceast informaie este predefinit. V rugm nu completai, tergei, modificai!]

AXA PRIORITAR 5 DEZVOLTAREA DURABIL I PROMOVAREA TURISMULUI

[Aceast informaie este predefinit. V rugm nu completai, tergei, modificai!]

DOMENIUL DE INTERVENIE 5.2 CREAREA, DEZVOLTAREA, MODERNIZAREA

[Aceast informaie este predefinit. V rugm nu completai, tergei, modificai!]

Programul Operaional Regional 2007-2013

2.2 LOCALIZAREA PROIECTULUI

LOCALITATE DIN MEDIUL URBAN

2.3 DESCRIEREA PROIECTULUI

Programul Operaional Regional 2007-2013

2.3.1 Obiectivul proiectului

2.3.3 Justificarea necesitii implementrii proiectului

2.3.4 Potenialii beneficiari ai proiectului/ grupul int

2.3.5. Activitile proiectului

Operaiuni privind infrastructura de turism de utilitate public

Programul Operaional Regional 2007-2013

Programul Operaional Regional 2007-2013

2.3.6 Calendarul activitilor

Programul Operaional Regional 2007-2013

2.3.7. Resursele materiale implicate n realizarea proiectului

2.3.8 Rezultate anticipate

2.4 MANAGEMENTUL PROIECTULUI

Programul Operaional Regional 2007-2013

Valoare la sfritul perioadei

Rezultat imediat (direct)

2.7 PARTENERII IMPLICAI N DERULAREA PROIECTULUI

Programul Operaional Regional 2007-2013

2.8 RELAIA CU ALTE PROGRAME / STRATEGII / PROIECTE

2.9 TAXA PE VALOAREA ADUGAT

Programul Operaional Regional 2007-2013

Durata estimat/ Perioada

Programul Operaional Regional 2007-2013

3. CONCORDANA CU POLITICILE UE I LEGISLAIA NAIONAL

3.1 EGALITATEA DE ANSE