ANALISA SINTESA

Nama Mahasiswa

: Irfan Ansharullah

NPM

: 1614901110078

Tanggal

: 07 Desember 2016

Ruang

: IGD Ansari saleh

1. Identitas klien : Tn. A , 53 tahun

2. Diagnosa medis : HF
3. Tindakan keperawatan dan rasional : Perekaman EKG , menegtahui kelainan-kelainan
pada jantung
4. Diagnose Keperawatan : intoleransi aktivitas b.d ketidakseimbangan antara suplai
oksigen ke jaringan dngan kebutuhan sekunder
5. Data
Tn. A 53 tahun dibawa ke ruang IGD dengan diagnose medis sementara HF
(Heart Failure) tanda vital TD: 130/70 mmhg, Suhu: 38 derajat, N: 101
x/menit, kesadaran CM , sesak dan menggunakan alat bantu napas (oksigen)
6. Prinsip tindakan & rasional
a. Persiapan pasien :
Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien mengenai tindakan yang
akan dilakukan
Rasional : agar pasien mengetahui tindakan yang akan dilakukan oleh
perawat
Pakaian pasien dibuka dan dibaringkan terlentang dalam keadaan tenang
selama perekaman
Rasional : agar memudahkan untuk melakukan tindakan
b. Persiapan alat :
Sadapan EKG
Mesin print EKG

 Jelly elektrode / kapas alkohol

Kertas EKG (telah siap pada alat EKG)
Kassa/ tissue

c. Tahap orientasi :

1) Berikan salam, panggil nama pasien dengan namanya

Rasional : menerapkan etika keperawatan
2) Perkenalkan diri, jelaskan prosedur dan tujuan tindakan
Rasional : menjalin BHSP dengan pasien
3) Berikan kesempatan untuk bertanya
Rasional : memberi kesempatan kepada pasien kalau ada
yang kurang jelas.

d. Tahap kerja
1) Cuci tangan
Rasional : mencegah mikroorganisme
2) Tutup tirai
Rasional : menjaga privacy pasien
3) Hidupkan sistem monitoring komputer pusat
Rasional : memudahkan melakukan tindakan
4) Yakinkan bahwa monitor sudah ditancapkan pada kabel ground
Rasional : memudahkan melakukan tindakan
5) Hidupkan bedside monitoring
Rasional : untuk memulai perekaman
6) Cek apakah ada kabel yang rusak, putus atau ruwet

Rasional : agar mendapat hasil perekaman yang benar

7) Tancapkan kabel pasien kedalam sistem monitoringcek apakah kabel lead
sudah ditancapkan pada kabel pasien dengan benar dan aman
Rasional : memudahkan melakukan tindakan
9) Pastikan penempatan elektroda tepat
Rasional : hasil dari perekaman benar
10) Pastikan elektroda dan kulit kontak dengan baik, sehingga tidak terlepas
ketika ditengah-tengah perekaman EKG, gunakan gel
Rasional : memudahkan melakukan tindakan
11) Minta klien untuk tidak berbicara dan bergerak ketika perekaman EKG
Rasional : agar hasil dari EKG tidak goyang
12 ) Anjurkan untuk melepas bahan-bahan yang terbuat dari logam, seperti jam,
cincin, dsb.
Rasional : memudahkan melakukan tindakan

7. Tujuan tindakan
Unuk mengetahui kemungkinan adanya komplikasi pada organ jantung.
8. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya
a. Pemasangan sadapan yang tidak tepat dapat mempengaruhi hasil rekaman EKG.
Posisi pasien harus nyaman dan jangan sampai anggota tubuh pasien menyentuh
benda yang dapat menimbulkan medan listrik karena juga akan mempengaruhi hasil
EKG dan salah dalam menegakkan diagnosa, perhatikan selalu tempat pemasangan

sadapan EKG, sealu anjurkan pasien untuk tenang dan santai selama perekaman EKG
berlangsung agar dapat menghasilkan perrekaman EKG yang benar.
b. Efek samping tindakan : 9. Analisa Sintesa
Pemeriksaan EKG 12 lead
Kemungkinan terjadinya komplikasi pada pasien
Mengetahui kelainan atau masalah yang terjadi pada jantung
Dapat diketahui hasil dari perekaman EKG 12 lead

10. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)

Setelah dilakukan pemasangan EKG diharapkan dapat mengetahui
adanya

kelainan-kelainan

irama

jantung

sehingga

memberikan intervensi yang tepat.

Banjarmasin,10 Desember 2016

Ners muda,

(Irfan Ansharullah)
Preseptor klinik,

dapat

(.................................................................)